心外科专科模拟练习题
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心外科专科模拟练习题
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1、护理法洛四联症患儿,要注意保证液体入量,防止脱水,其目的是( )
A、防止血栓栓塞
B、防止便秘
C、防止休克
D、防止肾衰竭
E、防止心力衰竭
正确答案:A
2、胸主动脉瘤的常见病因除外( )
A、梅毒
B、主动脉中层囊性坏死
C、动脉硬化
D、单纯性高血压
E、创伤
正确答案:D
3、单次气道内吸痰的正确时间是( )
A、30秒
B、以上都不对..
C、小于1分钟
D、小于15秒
正确答案:D
4、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选( )
A、肼苯哒嗪
B、硝苯地平
C、硝普钠+β受体阻滞剂
D、速尿
E、ACEI
正确答案:C
5、对呼吸机辅助的病人提供有效的湿化,理想的吸入端湿化温度是( )
A、40℃
B、37℃
C、35-36℃
D、40℃以上..
正确答案:B
6、经导管主动脉瓣置换术的英文简写是( )
A、ECMO..
B、IABP
C、TAVR
D、AVR
正确答案:C
7、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是( )
A、房室传导阻滞
B、房性期前收缩..
C、室性期前收缩
D、心房颤动
正确答案:D
8、动脉导管未闭的患儿严重肺动脉高压时产生差异性发绀,指的是( )
A、右上肢青紫明显,左上肢和下肢正常
B、上半身青紫明显,下半身正常
C、左上肢青紫明显,右上肢轻度青紫,下肢正常
D、下肢青紫明显,左上肢轻度青紫,右上肢正常
E、头面部青紫明显,头面部以下正常
正确答案:D
9、体液是人体重要的组成部分,总体液占人体总体重的( )
A、40%-50%
B、55%-60%
C、30%-40%
D、60%-70%..
正确答案:B
10、感染性心内膜炎最常受累部位是( )
A、腱索
B、心壁内膜
C、大动脉壁内膜..
D、心脏瓣膜
正确答案:D
11、吗啡可用于( )
A、支气管哮喘
B、季节性哮喘
C、心源性哮喘
D、阿司匹林诱发的哮喘..
正确答案:C
12、突然发生的胸痛伴呼吸困难、紫绀,见于( )
A、纵隔肿瘤
B、心绞痛
C、结核性胸膜炎
D、胸主动脉瘤..
正确答案:D
13、不属于血管扩张剂的是( )
A、硝普钠
B、利多卡因
C、硝酸甘油
D、酚妥拉明..
正确答案:B
14、深昏迷最重要的体征是( )
A、角膜反射减弱..
B、压眶反射迟钝
C、病理反射阴性
D、瞳孔反射消失
正确答案:D
15、风湿性心脏病中最容易发生猝死的是( )
A、二尖瓣狭窄
B、三尖瓣狭窄
C、主动脉瓣狭窄..
D、肺动脉瓣狭窄
正确答案:C
16、强心苷中毒最常见的不良反应是( )
A、黄视、绿视..
B、恶心、呕吐
C、头痛、眩晕
D、心律失常
正确答案:B
17、给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为( )
A、6-8L/min..
B、3-4L/min
C、2-3L/min
D、1-2L/min
正确答案:A
18、下列哪项不是引起冠心病的因素( )
A、高血压
B、运动..
C、吸烟
D、高脂血症
正确答案:B
19、下列关于鼻饲技术内容说法错误的是( )
A、鼻饲前后均应用20ml左右的温开水冲洗管道
B、每次注入的量不超过200ml
C、胃内容物超过150ml时应汇报医生减量或暂停鼻饲..
D、喂养之前无需确认是否在胃内
正确答案:D
20、全腔静脉—肺动脉吻合术后患者使用呼吸机期间,PEEP应调多少( )
A、>10cmH20
B、尽量不使用PEEP
C、2-5 cmH20..
D、5 cmH20
正确答案:B
21、腹主动脉内径大于多少即可认为是腹主动脉瘤( )。
A、1.5cm
B、3.5cm
C、5.0cm..
D、4.5cm
正确答案:B
22、硝酸甘油抗心绞痛的药理学作用不包括( )
A、松弛血管平滑肌
B、增强心肌收缩力
C、降低心肌耗氧量
D、改善心肌供血
E、扩张冠状动脉
正确答案:B
23、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时,通常选择的药物是:( )
A、氨茶碱
B、β2受体激动剂
C、吗啡..
D、洋地黄
正确答案:A
24、对于严重创伤或疼痛患者,选择哪种药物作为一线止痛剂静脉应用,并根据疼痛管理目标调整剂量。
( )
A、杜冷丁
B、强痛定..
C、吗啡
D、芬太尼
正确答案:C
25、气切患者拔管前应连续堵管多久( ),若生命体征平稳再考虑拔管
A、24-48h
B、12h
C、8-12h
D、72小时以上..
正确答案:A
26、最容易并发房颤的瓣膜损害的是( )
A、肺动脉瓣狭窄..
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
正确答案:B
27、专家建议实施胸外心脏按压者应多长时间转换1次,每次转换时间不得超过多长( )
A、2min 10s
B、3min 10s..
C、3min 5s
D、2min 5s
正确答案:D
28、COPD的患者常见相关并发症包括( )
A、高碳酸血症及低氧血症
B、呼吸困难及肺动脉高压
C、肺心病
D、以上均是..
正确答案:D
29、患者,女性,二尖瓣机械瓣置换术后半年,此次月经量突然增多,同时伴有牙龈明显出血。
此患者最可能是出现什么情( )
A、内分泌紊乱..
B、子宫肌瘤
C、外伤
D、凝血酶原时间过长
正确答案:D
30、需要定期监测凝血酶原时间的药物是( )
A、阿司匹林
B、氯化钾
C、华法林
D、地高辛..
正确答案:C
31、主动脉瓣膜置换术后抗凝,INR值维持在( )
A、1.5-2.0
B、1.7-2.3
C、2.0-2.5
D、2.5-3.0..
正确答案:A
32、主动脉夹层CT特征性征象是( )
A、主动脉周围血肿形成
B、主动脉钙化内移
C、主动脉各段管径不成比例
D、两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔
E、主动脉壁异常扩张
正确答案:D
33、患者,林某,56岁,查血气PH:7.32、PCO2(血浆二氧化碳分
压):55mmHg、BE(碱剩余):-3,可诊断为:( )
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒..
正确答案:A
34、风湿性心脏病二尖瓣狭窄者,二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍?( )
A、<2.0cm2..
B、<1.0cm2
C、<0.75cm2
D、<1.5cm2
正确答案:A
35、目前国内ICU早期康复运动以以下哪种形式为主( )
A、下地行走..
B、床上被动活动
C、床边坐起
D、床上主动活动
正确答案:B
36、女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。
查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。
两肺未闻干、湿啰音。
心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。
肝脏不肿大,下肢无水肿,本病诊断应首先考虑( )
A、扩张型心肌病..
B、肺结核
C、室间隔缺损
D、风心病二尖瓣狭窄
正确答案:D
37、使用去甲肾上腺素过程中,除了要观察血压情况,还应重点观察( )
A、神志
B、四肢末梢循环血供..
C、尿量
D、心率
正确答案:B
38、属于先天性心脏病姑息手术方式的是( )
A、卵圆孔缝闭术
B、左锁骨下动脉-左肺动脉分流术
C、VSD补片修补术
D、ASD缝合修补术
E、以上都不是
正确答案:B
39、冠心病患者在什么天气时更易发生心绞痛( )
A、炎热
B、寒冷..
C、潮湿
D、干燥
正确答案:B
40、心力衰竭的临床表现不包括( )
A、脉细弱..
B、入睡难
C、呼吸困难
D、血压低
正确答案:B
41、最易发生左心室肥厚临床表现的心脏膜病是( )
A、主动脉关闭不全
B、二尖关闭不全..
C、主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣狭窄
正确答案:C
42、机械通气的主要目标包括( )
A、减低呼吸功
B、增加氧合
C、改善通气
D、全部皆对..
正确答案:D
43、下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素( )
A、甘油三酯升高
B、高密度脂蛋白升高
C、总胆固醇升高
D、低密度脂蛋白升高
E、极低密度脂蛋白升高
正确答案:B
44、有关永存动脉干的病理,错误的是( )
A、缺乏独立的肺动脉干
B、只有一个大的动脉干
C、动脉干不分隔
D、此动脉干的解剖形态与肺动脉主干相同
E、动脉干骑跨于室间隔
正确答案:A
45、阵发性室上性心动过速治疗首选( )
A、普罗帕提
B、维拉帕米..
C、苯妥英钠
D、利多卡因
正确答案:B
46、直径为多少的腹主动脉瘤容易发生破裂:( )
A、>5cm
B、<4.0cm
C、<3.5cm
D、>8cm..
正确答案:A
47、什么是动脉氧合指数( )
A、呼吸机氧浓度
B、血气的动脉血氧分压÷给氧浓度..
C、动脉氧分压
D、动脉血二氧化碳分压
正确答案:B
48、关于腹主动脉瘤,下列哪种说法是正确的( )
A、目前最常用的方法是动脉瘤切开人工血管植入术
B、小的瘤体一般不会破裂
C、最严重的后果是血栓脱落
D、小的腹主动脉瘤可以自愈
E、不能耐受手术者可以不手术
正确答案:A
49、完全性肺静脉异位引流患者生存的必要条件是存在( )
A、PDA
B、ASD
C、主肺动脉窗..
D、VSD
正确答案:B
50、分隔右心房室之间的瓣膜是( )
A、主动脉瓣
B、肺动脉瓣..
C、三尖瓣
D、二尖瓣
正确答案:C
51、CPR时,人工呼吸时成人的吹气频率是( )
A、10—14次/分
B、10—12次/分
C、12—14次/分
D、14—16次/分..
正确答案:B
52、肺动脉收缩压正常值为( )
A、25-40 mmHg
B、20-45 mmHg
C、30-40 mmHg..
D、15-30mmHg
正确答案:D
53、高钾血症可用何种药物对抗( )
A、10%葡萄糖酸钙
B、10%氯化钠
C、25%硫酸镁
D、50%GS..
正确答案:A
54、Horner综合征是由于胸主动脉瘤压迫( )而产生
A、脊神经
B、膈神经
C、喉返神经
D、交感神经..
正确答案:D
55、风湿性心脏病行二尖瓣置换术后1个月,凝血功能检查示PT为26秒,可告知病人( )
A、续服用原剂量抗凝药
B、需要减少抗凝药用药
C、需要增加抗凝药用量
D、需要立即重新检查凝血功能..
正确答案:A
56、下列哪项不是硝普钠的作用特点( )
A、短效
B、慢效..
C、速效
D、强效
正确答案:B
57、诊断心脏移植术后排斥反应的金标准是( )
A、心内膜活检
B、心脏彩超
C、心电图..
D、心脏造影
正确答案:A
58、儿童(1-14岁)胸外心脏按压的手法( )
A、根据体形选用单手或双手..
B、用两个手指头
C、用两个拇指并挤压胸廓
D、用双手按压
正确答案:A
59、治疗低钾血症,下列哪项是错误的( )
A、严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾
B、每日补钾不超过6-8g..
C、静脉补钾要求尿量大于40ml/h
D、尽可能口服补钾
正确答案:A
60、患者女,38岁,患风湿性心脏病二尖狭窄5年余,近78日肺部感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍微活动就心慌、憋气,被诊断为“心功能3级”,护士应如何指导患者休息( )
A、卧床休息,严格限制体力活动
B、严格卧床休息,采取半卧位..
C、增加睡眠时间,可起床做轻微活动
D、从事轻体力活动
正确答案:A
二、多选题(共40题,每题1分,共40分)
1、导致心力衰竭的主要原因( )
A、呼吸困难
B、心律失常
C、全身感染
D、妊娠与分娩
E、酸碱平衡失调
正确答案:BCDE
2、安宁护理中哀伤辅导内容有( )
A、采用适当的方式,让家属接受现实,与逝者正式告别..
B、尊重逝者与家属的习俗,允许家属参与
C、陪伴倾听,鼓励家属表达悲伤情绪
D、提供安静隐私的环境
正确答案:ABCD
3、IABP的工作原理( )
A、舒张末期主动脉瓣开放之前球囊快速回缩,使收缩期左心室的射血阻力明显下降
B、左心室收缩时球囊迅速充盈,提高主动脉舒张压,增加冠脉供血
C、舒张早期球囊迅速充盈,提高主动脉舒张压,增加冠脉供血
D、舒张早期球囊快速回缩,使收缩期左心室的射血阻力明显下降..
正确答案:AC
4、腹膜透析常见的并发症包括( )
A、腹腔出血..
B、管道堵塞
C、低血压
D、腹膜炎
正确答案:ABCD
5、患者男性,患二尖瓣狭窄合并关闭不全,行二尖瓣置换术后(生物瓣膜)护士为其讲解服用华法林的相关知识,下列叙述正确的是( )
A、少吃维生素K含量高的食物,如菠菜、猪肝等,以免降低抗凝作用
B、药物剂量不可随意增减,随意减药会使瓣膜无法正常工作
C、华法林抗凝治3~6个月
D、定期抽血检査PT和INR,调整华法林用量
E、国际标准化比值INR保持在1~2为宜
正确答案:ABCD
6、氨茶碱使用注意事项中哪项是正确的?( )
A、24h总剂量不超过1g
B、给药速度不可过快
C、不可直接静脉推注
D、任何病人都可使用..
正确答案:ABC
7、经导管主动脉瓣置换术术前康复综合评估内容包括( )
A、一般功能
B、营养状态
C、日常生活能力
D、认知功能能
E、详细的病史
正确答案:ABCDE
8、婴儿出生后哪些血流通道正常情况下将关闭( )
A、卵圆孔
B、动脉导管..
C、肺动脉
D、脐血管
正确答案:ABD
9、患者行主动脉瓣置换术后2小时,麻醉未醒,呼吸机辅助呼吸,此时责任护士应给予的护理措施,正确的是( )
A、进行有创动脉压监测,连续观察动脉收缩压、舒张压及平均动脉压
B、连续监测生命体征
C、查看瞳孔大小
D、注意保暖..
正确答案:ABCD
10、输入过多的库存血会导致( )
A、低钾血症
B、高钾血症
C、酸中毒
D、碱中毒..
正确答案:BC
11、体外循环使用的人工心肺机是由以下( )部件组成
A、滤器..
B、变温器
C、血泵
D、氧合器
正确答案:ABCD
12、ICU患者VTE基础预防的内容包括( )
A、使用抗血小板的药物..
B、功能锻炼
C、适当补液
D、早期活动
正确答案:BCD
13、胸腔闭式引流的拔管指征包括( )
A、48-72h后无气体溢出
B、胸片显示肺膨胀良好
C、24h引流液少于50ml
D、患者生命体征平稳,无呼吸困难
E、24h脓液少于10ml
正确答案:ABCDE
14、以下药物使用会使血压下降的为( )
A、酚妥拉明
B、依那普利..
C、硝酸甘油
D、佩尔地平
正确答案:ABCD
15、肠内营养的输注方式包括( )
A、以上都是..
B、间歇重力滴注
C、一次性注入
D、营养泵持续输注
正确答案:ABCD
16、目前临床上应用的生物瓣膜说法错误的是( )
A、耐久性差,易发生退行性变而需要再次手术..
B、组织相容性差
C、需终生抗凝
D、血栓栓塞率高
正确答案:BCD
17、胸腔闭式引流的目的有( )
A、引流胸腔内积气
B、促进肺部膨胀
C、引流积液、积血..
D、重建负压,保持纵隔的正常位置
正确答案:ABCD
18、人体水分排出的途径( )
A、肠道
B、肺脏(呼吸)..
C、肾脏
D、皮肤
正确答案:ABCD
19、关于临时起搏器的护理说法正确的是( )
A、若发现监测的心率低于起搏器设置的心率应立即汇报医生..
B、注意各参数的设置
C、妥善固定,防止牵拉
D、注意各指示灯的变化,及时更换电池
正确答案:ABCD
20、冠脉搭桥手术中,IABP的作用有( )
A、舒张峰压↓
B、脑灌注压↑
C、冠脉灌注压↑
D、左室后负荷↓
E、射血分数↑
正确答案:BCDE
21、下列属于先心介入治疗的是( )
A、PDA封堵术
B、ASD封堵术
C、球囊扩张术..
D、VSD封堵术
正确答案:ABCD
22、心脏术后血压过低的原因( )
A、缺氧、酸中毒
B、血容量不足
C、心内残余分流或畸形矫正满意
D、心包填塞
E、心排血量减少
正确答案:ABCDE
23、无尿是指(
A、每小时尿量少于17ml
B、24小时尿量少于400ml..
C、24小时尿量少于100ml
D、12小时内无尿者
正确答案:CD
24、大量不保留灌肠的目的包括( )
A、为清除肠道内有害毒素,减轻中毒
B、为手术或检查做准备
C、为患者解除便秘
D、可为高热患者降温..
正确答案:ABCD
25、血液透析( )的作用包括( )
A、清除血液中有害物质
B、维持酸碱平衡..
C、纠正体内电解质紊乱
D、部分替代肾功能
正确答案:ABCD
26、心包压塞的临床表现( )
A、中心静脉压高
B、脉压差小
C、心率快
D、末梢凉
E、血压低
正确答案:ABCDE
27、鱼精蛋白使用常见的不良反应有( )
A、血压升高
B、血压下降
C、抑制心肌细胞
D、过敏反应..
正确答案:BCD
28、继发型ASD的分类有( )
A、混合型..
B、中央型
C、下腔型
D、上腔型
正确答案:ABCD
29、急性StanfordB型主动脉夹层的患者,什么情况下需考虑急诊手术( )
A、持续胸背痛
B、左侧大量胸腔积液.
C、血压难以控制
D、肠道缺血、一侧肢体发凉
正确答案:ABCD
30、动脉测压管的护理要点( )
A、测压、取血、调零时注意严防空气栓塞
B、注意末梢皮肤的温度、色泽
C、测压前调零
D、妥善固定
E、严格无菌操作
正确答案:ABCDE
31、关于法华林服用指导正确的是( )
A、尽量服用同一药厂产品
B、进行有创术检查及手术前应告知医生服药情况..
C、机械瓣置换患者终身服用
D、忘记漏服,第二天将第一天药量一起服用
正确答案:ABC
32、重症患者早期康复运动启动指征中,心血管系统的指征( )
A、HR:40-130次/min
B、至少2小时内未增加过血管升压药的输注剂量
C、无活动性心肌缺血
D、收缩压>90mmHg且<200mmHg
E、频发心律失常
正确答案:ABCD
33、下列哪些是机械通气的并发症( )
A、通气过度
B、通气不足
C、胃肠胀气
D、自发性气胸..
正确答案:ABCD
34、先心合并肺动脉高压的病理生理正确的是( )
A、晚期肺循环压力增高向体循环分流
B、肺血流增加致肺血管病变
C、早期体循环向肺循环分流
D、艾森曼格综合征..
正确答案:ABCD
35、对心脏移植患者的出院指导,包括哪项( )
A、注意适当休息..
B、长期坚持按时服用免疫制药
C、饮食宜富含营养易消化
D、定期复查
正确答案:ABCD
36、三尖瓣下移畸形术后健康教育内容有( )
A、活动应循序渐进,不感疲劳为宜
B、患儿不用进行疫苗接种
C、予高蛋白、高维生素、富含粗纤维易消化饮食
D、避免感冒
E、定期门诊随访
正确答案:ACDE
37、Branden压疮风险因素包括有( )
A、活动能力
B、活动度
C、摩擦力和剪切力
D、潮湿度
E、感知能力
F、营养状况
正确答案:ABCDEF
38、关于治疗消化道出血患者说法正确的是( )
A、根据出血量及时补充血容量..
B、洛赛克保胃
C、生长抑素制酸,
D、适当应用止血药
正确答案:ABCD
39、尼卡地平使用注意事项包括( )
A、现配现用
B、依血压调节速度..
C、使用过程监测血压
D、避光使用
正确答案:ABCD
40、严禁静脉推注的心外科常用药物包括( )
A、15%氯化钾
B、呋塞米
C、多巴酚丁胺
D、多巴胺..
正确答案:ACD。