自考医学考试护理学导论(习题卷1)

自考医学考试护理学导论(习题卷1)
说明：答案和解析在试卷最后
第1部分：单项选择题，共59题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]护理人员在护理专业信念的指导下，以维护服务对象利益为基础进行专业决策，并为此承担相应的责任，属于评判性思维的
A)基础层次
B)复杂层次
C)尽职层次
D)认知层次
E)J.=LEFT(J90,2)
2.[单选题]交往双方寻求和建立共同情感联系领域的过程，属于人际关系发展阶段中的
A)定向选择阶段
B)情感探索阶段
C)情感交流阶段
D)稳定交往阶段
E)J.=LEFT(J104,2)
3.[单选题]下列哪项目前不属于腹腔镜手术适应证
A)胆囊切除术
B)肝叶切除术
C)淋巴结清扫术
D)结肠切除术
E)胃肠吻合术
4.[单选题]下列哪项不属肛查了解的范围
A)先露高低
B)宫口开大情况
C)髂耻内径长度
D)中骨盆平面大小
E)胎方位
5.[单选题]尸僵开始出现的时间为人死后的
A)1～3小时
B)3～6小时
C)12～16小时
D)24～36小时
E)J.=LEFT(J145,2)
6.[单选题]某人为了实现当一名作家的梦想而坚持勤学苦练，体现了希望的（ ）
C)认知特征
D)情景特征
E)J.=LEFT(J126,2)
7.[单选题]急性心肌梗死与心绞痛的临床表现，主要鉴别点是
A)疼痛的部位
B)疼痛持续时间长短
C)疼痛的性质
D)疼痛的程度
E)是否合并休克
8.[单选题]造成病人中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍属于( )
A)一级医疗事故
B)二级医疗事故
C)三级医疗事故
D)四级医疗事故
E)J.=LEFT(J222,2)
9.[单选题]在健康教育事业的发展过程中，针对不良生活方式进行健康教育的阶段属于()
A)医学阶段
B)行为阶段
C)社会环境阶段
D)心理学阶段
E)J.=LEFT(J216,2)
10.[单选题]病人在手术前要了解手术的有关注意事项，属于( )
A)安全的需要
B)生理的需要
C)自尊的需要
D)刺激的需要
E)J.=LEFT(J19,2)
11.[单选题]输血的不良反应包括
A)发热反应
B)过敏反应
C)溶血反应
D)疾病传播
E)以上都是
12.[单选题]某病人由于过敏性休克而急诊入院，在入院初期，护患关系的模式应是()
A)主动-被动型
B)指导-合作型
C)共同参与型
D)服务-指导型
E)J.=LEFT(J122,2)
13.[单选题]一方或双方受对方吸引，主动接近对方，开始通过直接接触的方式交往，属于人际关系发展状态中的
A)零接触状态
E)J.=LEFT(J194,2)
14.[单选题]根据佛罗依德的观点，下列哪一期发展不顺利会造成强迫性人格?( )
A)口欲期
B)肛欲期
C)性蕾期
D)潜伏期
E)J.=LEFT(J52,2)
15.[单选题]有关胎儿附属物描述错误的是
A)胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成
B)胎膜由羊膜、绒毛膜及蜕膜构成
C)胎盘血循环主要靠渗透、扩散作用进行
D)羊水是羊膜腔内的液体，弱碱性
E)脐带为连接胎儿与胎盘的纽带，内含脐动脉、脐静脉及胶样物质
16.[单选题]下列哪项是纤维胆道镜检查的并发症
A)胆管炎
B)胰腺炎
C)出血
D)十二指肠穿孔
E)以上均是
17.[单选题]下列哪项不是受精卵着床的条件
A)透明带消失
B)滋养细胞分化出合体滋养细胞
C)囊胚与子宫内膜必须同步发育
D)必须有足够的孕酮
E)子宫内膜发生蜕膜变
18.[单选题]护理人员按照医师处方对服务对象实施的护理，属于
A)独立性护理功能
B)合作性护理功能
C)指导性护理功能
D)依赖性护理功能
E)J.=LEFT(J81,2)
19.[单选题]沟通的最低层次是
A)礼节性沟通
B)陈述性沟通
C)分享性沟通
D)情感性沟通
E)J.=LEFT(J66,2)
20.[单选题]测定胎儿胎盘功能下列哪项方法最常用
A)测定尿中孕二醇值
B)测定耐热性碱性磷酸酶值
C)测定尿中雌三醇值
21.[单选题]悲哀在情感方面的反应，可表现为( )
A)痛苦、愤怒、焦虑
B)头疼、失眠
C)心不在焉、健忘
D)睹物思情、行为怪异
E)J.=LEFT(J13,2)
22.[单选题]罗依的适应理论认为( )
A)护理是帮助人减少压力源，以扭转压力对人造成的影响
B)护理是帮助人们控制或适应刺激
C)护理是预防及治疗人的自理缺陷
D)护理服务是由三级预防保健护理完成的
E)J.=LEFT(J117,2)
23.[单选题]小王因乳腺癌行乳房全切术，术后不愿见任何人，此时护士应考虑到病人的
A)生理需要
B)安全需要
C)自尊需要
D)自我实现的需要
E)J.=LEFT(J191,2)
24.[单选题]下列关于适应的描述，正确的是
A)适应是一种被动地服从或接受压力源的动态过程
B)人类的适应能力是无限的
C)适应能力有个体差异，因人而异
D)适应是人类所特有的、区别于动物的特征
E)J.=LEFT(J171,2)
25.[单选题]对高血压病人居家护理知识的健康教育最好的方法是( )
A)角色扮演法
B)团体讨论法
C)专题讲座法
D)示范法
E)J.=LEFT(J29,2)
26.[单选题]沟通的最高层次是
A)礼节性沟通
B)陈述性沟通
C)共鸣性沟通
D)情感性沟通
E)J.=LEFT(J67,2)
27.[单选题]在人际关系中双方相互间的赞同与接纳，获得心理上的愉快及满足感，此种吸引称为( )
A)相近性吸引
B)相悦性吸引
C)相容性吸引
D)互补性吸引
E)J.=LEFT(J219,2)
B)子宫下段
C)宫颈
D)骨盆底组织
E)阴道
29.[单选题]以“人的健康为中心”阶段的护理特点是
A)以护理理论指导护理实践
B)护理人员的工作场所在医院
C)对病人实施责任制护理
D)服务对象主要为病人
E)J.=LEFT(J202,2)
30.[单选题]关于纽曼保健系统理论的描述，正确的是
A)护理是帮助人减少压力源，以扭转压力对人造成的影响
B)护理是帮助人们控制或适应刺激
C)护理是预防及治疗人的自理缺陷
D)护理服务是由三级预防保健护理完成的
E)J.=LEFT(J73,2)
31.[单选题]首先提出健康信念模式的学者是( )
A)格林
B)霍克巴姆
C)潘德
D)v克鲁特
E)J.=LEFT(J152,2)
32.[单选题]悲哀在认知方面的反应表现为( )
A)痛苦、愤怒、焦虑
B)头疼、失眠
C)心不在焉、健忘
D)睹物思情、行为怪异
E)J.=LEFT(J14,2)
33.[单选题]下列选项中不属于失望情感反应的是
A)无望感
B)挫败感
C)冷漠感
D)放弃努力
E)J.=LEFT(J188,2)
34.[单选题]“死亡是不可避免的，是人类作为一个整体存在所必要的事情。

”这种观点属于死亡态度中的
A)接受死亡
B)蔑视死亡
C)否认死亡
D)拒绝死亡
E)J.=LEFT(J4,2)
35.[单选题]人们要求自己的行为符合理想的标准，属于人格结构中的
D)本能
E)J.=LEFT(J136,2)
36.[单选题]指导妇女如何自己检查乳房以早期发现乳腺癌属于疾病预防措施的（ ）
A)一级预防
B)二级预防
C)三级预防
D)病因预防
E)J.=LEFT(J230,2)
37.[单选题]法律告诉人们“可以做什么，必须做什么，以及不能做什么”，体现了法律的()
A)国家强制性
B)普遍约束力
C)明确公开性
D)权利义务性
E)J.=LEFT(J34,2)
38.[单选题]粉红色泡沫痰与下列哪项有关
A)肺泡壁毛细血管破裂
B)支气管静脉曲张破裂
C)急性肺水肿
D)肺梗死
E)肺栓塞
39.[单选题]双方交往时，一方尊重另一方的意见，但最终根据自己的主观愿望决定是否采纳其意见，这种心理差位关系属于
A)微弱差位
B)中强差位
C)显著差位
D)超强差位
E)J.=LEFT(J153,2)
40.[单选题]下列属于共同参与型护患关系模式特点的是
A)适用于急性疾病患者
B)护患双方心理方位为等位关系
C)此模式临床中最常见
D)护士占主导地位
E)J.=LEFT(J181,2)
41.[单选题]失落对个体的影响取决于( )
A)失落的可弥补性
B)过去成功的经历
C)情感表达方式
D)实现目标的途径
E)J.=LEFT(J146,2)
42.[单选题]规律的休息和睡眠属于纽曼保健系统模式中机体防御结构的（ ）
A)正常防御线
E)J.=LEFT(J77,2)
43.[单选题]两人非常信任,交往较频繁,可进行推心置腹的交流,其心理距离的等级是
A)负一级
B)正一级
C)正二级
D)正三级
E)J.=LEFT(J113,2)
44.[单选题]下列关于护理诊断的陈述，正确的是（ ）
A)皮肤完整性受损与护理人员未及时给病人翻身有关
B)社交障碍与缺乏道德有关
C)有受伤的危险与护理人员未加床档有关
D)便秘与活动少、肠蠕动减慢有关
E)J.=LEFT(J168,2)
45.[单选题]对护理对象健康感知与健康管理型态的评估属于护理评估内容中的( )
A)一般资料
B)生活状况及自理程度
C)健康检查
D)心理社会方面的资料
E)J.=LEFT(J30,2)
46.[单选题]根据“心理距离”原理，两人初次相识，接触频率很低，其心理距离等级为( )
A)正二级
B)负一级
C)负二级
D)正一级
E)J.=LEFT(J46,2)
47.[单选题]个体期望建立良好的人际关系，属于希望的()
A)一级水平
B)二级水平
C)三级水平
D)四级水平
E)J.=LEFT(J40,2)
48.[单选题]病人对护士说：“我伤口疼，是不是感染了?”属于
A)礼节性沟通
B)陈述性沟通
C)分享性沟通
D)情感性沟通
E)J.=LEFT(J17,2)
49.[单选题]成分输血的优点是
A)经济
B)提高疗效
C)使用合理
50.[单选题]下列关于西方礼仪文化的描述，正确的是( )
A)崇尚群体本位的价值理念
B)保持和谐，不走极端
C)主张谦虚，以和为贵
D)鼓励个人欲望的满足和个性张扬
E)J.=LEFT(J177,2)
51.[单选题]对于妊娠期的妇女，下列何种药物应慎用
A)桃仁
B)牛膝
C)干姜
D)木通
E)以上都是
52.[单选题]依据知信行模式的观点，促进人们采取健康生活方式的关键是( )
A)知识
B)信念
C)行为
D)技能
E)J.=LEFT(J201,2)
53.[单选题]根据我国目前的法律,如医生开医嘱给病人实行安乐死，护士应该
A)执行医嘱
B)拒绝执行医嘱
C)在病人及家属签字同意的前提下执行医嘱
D)在有关上级行政部门批准下执行医嘱
E)J.=LEFT(J63,2)
54.[单选题]产科四步触诊法主要检查的是
A)子宫的大小、胎方位
B)羊水的多少、胎产式及胎方位
C)子宫大小、胎产式
D)子宫大小及子宫肌的敏感程度
E)子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露部
55.[单选题]护理人员按照医嘱对服务对象实施护理,这种护理功能属于
A)独立性护理功能
B)合作性护理功能
C)指导性护理功能
D)依赖性护理功能
E)J.=LEFT(J82,2)
56.[单选题]马可·波罗说：“看到黄色就会联想到中国”，体现了文化的( )
A)继承性
B)变异性
C)象征性
D)时代性
E)J.=LEFT(J118,2)
C)沙参麦冬汤
D)荆防败毒散
E)银翘散合麻杏石甘汤
58.[单选题]护土对病人人住院环境的管理属于
A)依赖性护理措施
B)合作性护理措施
C)独立性护理措施
D)授权性护理措施
E)J.=LEFT(J96,2)
59.[单选题]在促进人际沟通向纵深发展的技巧中，被称为沟通润滑剂的是
A)沉默
B)接纳不同价值观
C)触摸
D)幽默
E)J.=LEFT(J213,2)
第2部分：多项选择题，共13题，每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。

60.[多选题]社会认知的特征包括
A)社会认知的准确性
B)认知过程的互动性
C)认知形成的一致性
D)社会认知的评估性
E)知觉信息的选择性
61.[多选题]奥瑞姆自护理论中的完全补偿系统适用于
A)休克病人
B)精神分裂症病人
C)昏迷病人
D)婴儿
E)老年病人
62.[多选题]影响丧亲者心理调适的因素包括
A)对死者的依赖程度
B)病程的长短
C)死者的年龄
D)宗教信仰
E)失去亲人后的生活改变
63.[多选题]护理道德的基本原则包括
A)无害原则
B)有利原则
C)尊重原则
D)公正原则
E)责任原则
C)环境因素
D)价值观
E)知识
65.[多选题]可能引起护患沟通障碍的不良沟通方式有( )
A)突然改变话题
B)急于做出结论
C)虚假的保证
D)使用说教式语言
E)调查式提问
66.[多选题]Leininger创立的跨文化护理理论，其主要内容包括( )
A)文化关怀分为普通关怀和专业关怀
B)文化背景影响就医方式
C)不同文化的民族具有文化关怀的共性和特性
D)文化关怀是人类生存的必需条件
E)文化背景影响病人对疾病的反应
67.[多选题]纽曼将护理程序分为( )
A)护理诊断
B)护理目标
C)护理设计
D)护理结果
E)护理评价
68.[多选题]临终关怀的基本原则包括( )
A)全面治疗原则
B)全方位照护原则
C)舒缓照护为主的原则
D)延长生存时间原则
E)人道主义原则
69.[多选题]文化的功能包括
A)文化使社会有了系统的行为规范
B)文化使社会团结有了重要的基础
C)文化塑造了社会的人
D)文化满足了人类的需要
E)文化传递了社会经验和信息
70.[多选题]评判性思维的情感态度特征包括( )
A)自信负责
B)诚实公正
C)好奇执著
D)独立思考
E)谦虚谨慎
71.[多选题]德佛特及马妥琦尔认为希望的特征包括
D)依附性
E)认知性
72.[多选题]健康信念模式的组成部分包括
A)个人认知
B)行为提示因素
C)修正因素
D)感知因素
E)调节因素
第3部分：问答题，共28题，请在空白处填写正确答案。

73.[问答题]在循证护理实践中，应如何评价证据?
74.[问答题]护理诊断可分为现存的、潜在的、（）和综合的。

75.[问答题]简述压力的消极作用。

76.[问答题]17∶00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予常规术后护理。

凌晨1∶00时，王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉，经检查，发现患者术区大量出血。

小张遵医嘱为其进行止血、补液处理，处理后病人生命体征逐渐平稳。

早晨7∶00时，护士小张查看长期医嘱，发现有“注射抗凝药物”一项。

问题：护士小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何正确执行医嘱?
77.[问答题]人际沟通中的距离分为亲密距离、人际距离、（）和公众距离四个层次。

78.[问答题]医疗事故的解决方式包括（）、卫生行政部门处理和法院诉讼。

79.[问答题]奥瑞姆自理理论由自理学说、（）及护理系统学说组成。

80.[问答题]护理的概念经过了以疾病为中心、以病人为中心和（）三个阶段的演变。

81.[问答题]简述护理诊断的分类。

82.[问答题]医生由于笔误开出了“10%氯化钾10毫升静脉注射”的错误医嘱，护士未仔细考虑，不折不扣地执行了医嘱，导致了病人的死亡。

请问：①护士是否要负法律责任？②如果你在工作中遇到这样的医嘱应该怎样做？③护士在执行医嘱时的注意事项？
83.[问答题]简述护理人员在健康教育中的作用。

84.[问答题]确立健康教育优先项目的原则包括重要性原则和（）。

85.[问答题]道德的社会作用主要表现在道德的调节、（）及认识职能。

86.[问答题]试述护理诊断与医疗诊断的区别。

87.[问答题]试述护理诊断排序时应遵循的原则。

88.[问答题]简述人际关系的原则。

90.[问答题]评判性思维的核心认知技能包括______、分析、评估、推论、说明和自我调控。

91.[问答题]简述护理诊断与合作性问题的区别。

92.[问答题]护理评估的内容主要包括-般资料、生活状况及自理程度（）心理社会状况。

93.[问答题]简述护理评价的过程。

94.[问答题]健康教育的干预策略可分为教育策略、社会策略、环境策略和（）。

95.[问答题]保健教育过程模式由评估阶段、（）和评价阶段组成。

96.[问答题]制定健康教育计划时，确定优先项目应遵循的原则包括重要性原则和（）。

97.[问答题]简述针对丧亲者护理工作的主要内容。

98.[问答题]简述护士应如何提供跨文化护理措施。

99.[问答题]文化现象包含物质文化、精神文化和（）
100.[问答题]脑死亡包括大脑、中脑、小脑和（）的不可逆死亡。

1.答案:C
解析:
2.答案:B
解析:
3.答案:C
解析:选项A、B属于肝胆系手术，D、E属于胃肠道手术。

腹腔镜手术适应证：（1）胃肠道手术。

（2）肝胆系手术。

（3）脾切除。

（4）泌尿系手术。

4.答案:C
解析:肛查可了解胎先露部、骶骨前面弯曲度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度及骶尾关节活动度，并测量出口后矢状径。

5.答案:A
解析:
6.答案:A
解析:
7.答案:B
解析:心绞痛发作持续时间一般在15分钟以内，急性心肌梗死疼痛持续时间多超过30分钟。

8.答案:B
解析:
9.答案:B
解析:输血的不良反应：（1）非溶血性发热反应。

（2）过敏反应。

（3）溶血反应。

（4）循环超负荷。

（5）细菌污染反应。

（6）其他：如枸橼酸盐中毒，出血倾向。

微血栓栓塞，梅毒、艾滋病、病毒性肝炎等经血液传播疾病感染等。

12.答案:A
解析:
13.答案:C
解析:
14.答案:D
解析:
15.答案:B
解析:胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。

16.答案:E
解析:纤维胆道镜检查的并发症：（1）出血。

（2）胰腺炎。

（3）胆管炎。

（4）十二指肠穿孔。

17.答案:E
解析:着床必须具备：（1）透明带消失；（2）胚泡细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；（3）胚泡和子宫内膜同步发育且功能协调；（4）孕妇体内有足够数量的孕酮，子宫有一极短的敏感期允许受精卵着床。

18.答案:D
解析:
19.答案:A
解析:
20.答案:C
解析:胎盘功能检查包括：胎动、孕妇尿雌三醇值、测定孕妇血清人胎盘生乳素值、缩宫素激惹试验、阴道脱落细胞检查、胎儿生物物理监测。

21.答案:A
解析:
22.答案:C
解析:
23.答案:C
解析:
24.答案:C
解析:
25.答案:B
解析:
28.答案:A
解析:软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。

不包括子宫体部。

29.答案:A
解析:
30.答案:D
解析:
31.答案:B
解析:
32.答案:C
解析:
33.答案:D
解析:
34.答案:A
解析:
35.答案:C
解析:
36.答案:B
解析:
37.答案:D
解析:
38.答案:C
解析:急性肺水肿，表现为严重呼吸困难，不能平卧，濒死感，发绀，咳粉红色泡沫痰，满肺干湿啰音，甚至昏迷死亡。

39.答案:A
解析:
40.答案:B
解析:
41.答案:A
解析:
44.答案:D
解析:
45.答案:B
解析:
46.答案:D
解析:
47.答案:B
解析:
48.答案:C
解析:
49.答案:E
解析:A、经济B、提高疗效C、使用合理D、减少不良反应E、以上都是
50.答案:D
解析:
51.答案:E
解析:妊娠期间慎用的药物：包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。

此题内容涉及到了中药的相关知识，在此作为辅助了解的内容学习即可。

52.答案:B
解析:
53.答案:B
解析:
54.答案:E
解析:四步触诊法主要检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露部是否衔接。

55.答案:D
解析:
56.答案:C
解析:
57.答案:E
解析:肺炎之风热闭肺证。

证候：初起证候稍轻，发热恶风，咳嗽气急，痰多，痰稠黏或黄，口渴咽红，舌红，苔薄白或黄，脉浮数。

重证则见高热烦躁，咳嗽微喘，气急鼻扇，喉中痰鸣，面色红赤，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞。

治法：辛凉宣肺，清热化痰。

方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。

60.答案:BCDE
解析:
61.答案:ABCD
解析:
62.答案:ABCDE
解析:
63.答案:ABCD
解析:
64.答案:ABCDE
解析:
65.答案:ABCDE
解析:
66.答案:ACD
解析:
67.答案:ABD
解析:
68.答案:BCE
解析:
69.答案:ABCDE
解析:
70.答案:ABCDE
解析:
71.答案:ABCDE
解析:
72.答案:ABC
解析:
73.答案:①试验是否与金标准试验进行“育法”比较;②是否每个被测试者都做参照试验进行评价;③所研究服务对象样本是否包括临床试验中将要使用该诊断试验的各种服务对象;④诊断试验的精确生。

解析:
74.答案:健康的
解析:
人的心理社会功能;③持久而慢性的心理压力使人长期处 于紧张状态，产生身必耗竭,从而导致身心疾病。

解析:
76.答案:①不应该注射。

②因为王某曾经发生术区大出血,如果注射抗凝药可能会引起病人再次出血。

在执行长期医嘱时,当病人病情已经发生变化,护士应及时通知医师,并根据自己的专业知识和临床经验判断暂停该医嘱。

③在执行医嘱时,护理人员要用负责的态度和专业知识对医嘱仔细核对,确信无误后(准确及时地执行医嘱。

在执行医嘱时,护理人员应熟知各项医疗护理常规，各药物的作用副作用及使用方法。

若对医嘱有疑问,护理人员应向医师询问以证实医嘱的准确性。

若发现医嘱有明显的错误，护理人员有权拒绝执行。

若护理人员向医师指出医嘱中的错误后,医师仍执意要求执行医嘱，护理人员应报告护士长或上级主管部门。

解析:
77.答案:社会距离
解析:
78.答案:协商处理
解析:
79.答案:自理缺陷学说
解析:
80.答案:以人的健康为中心
解析:
81.答案:①现存的护理诊断;②潜在的护理诊断;③健康的护理诊断;④综合的护理诊断。

解析:
82.答案:(1)护土应负一定的法律责任。

(2)如果在工作中遇到这样的医嘱，应前先找到该医生并指出医展的错误,待政正后.再执行。

如医生执意坚持，护士有权拒绝并 应及时报告护士长或上级主管部门。

(3)执行医嘱的注意事项①如病人或家展提出疑问，护士应证实医的准确性;②如病人病情发生变化，护士应及时通知医生，并根据自已的专业知识及临床经验判断是否应暂停医嘱③慎对口头医嘱及必要时”等形式的医啊，在急诊等特殊情况下.必须使用口头医嘱时,护士应重复一遍遗嘱确信无误后方可执行。

解析:
83.答案:①为服务对象提供有关健康的信息;②帮助服务对象认识影响健康的因素;③帮助服务对象确定存在的健康问题;④指导服务对象采纳健康行为;⑤协调健康教育各相关部门之间的关系;⑥开展健康教育的研究。

解析:
84.答案:效应器
解析:
85.答案:教育
解析:
86.答案:①使用人员:医疗诊断是医生使用的名词,用于确定一个具体疾病或病理改变的状态,护理诊断是护士使用的名词,用于判断个体、家庭或社区的健康状态、健康问题,并确定健康问题是现存的、潜在的、健康的或综合的。

②研究重点医疗诊断的研究重点是对病人的健康和疾病的本质作出判断，侧重于纠W(正身体结构和病理改变的异常,需婴对疾病作出病因诊断、病理诊断、病理生理诊断，以指导治疗措施。

而护理诊断侧重于研究病人出现疾病或问题后的反应，包括心理、生理社会三方面,并需要对反应做出判断，目的在于解决病人生理、心理和社会等方面的健康问题。

先解决。

但马斯洛学说并未说明各种生理需要的优先顺序,因此应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。

②生重服务对象的主观感受。

在与治疗、护理原则无冲突时,与服务对象协商，按照服务对象的意愿优先解决其身心需要。

③一-般先解决现存问题。

(2 分)一般认为现存问题应优先解决,但有时潜在的和需协同处理的问题并非都不足首优问题.有时候后者比前者更重要。

护理人员应根据理论知识利临床经验对潜在的问题全面评估。

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88.答案:1.交往原则:2平等原则:3互利原则4信普原则;5相容原则6情景控制京则:
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89.答案:健康教育干预
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90.答案:解释
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91.答案:护理诊断是护理人员独立采取揩施能够解决的问题;合作性问题需要医师、护理人员共同干预处理,处理决定来自医护双方。

对合作性问题,护理措施的重点是监测。

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92.答案:健康检查
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93.答案:建立评价标准;收集资料;评价目标是否实现;重审护理计划。

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94.答案:资源策略
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95.答案:执行阶段
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96.答案:有效性原则
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97.答案:①做好尸体护理,体现对死者的尊重,对生者的抚慰;②鼓励家属宣泄感情;S③心理疏导,精神支持,提供有关知识,安慰家属面对现实,使其意识到安排好未来的工作和生活是对亲人最好的悼念;④尽力提供生活指导建议如经济问题、家庭组合社会支持系统等,使丧亲者感受到人间温情;⑤丧亲者随访。

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98.答案:①采取与病人文化背景致的护患沟通方式。

②安排合适的个人空间。

③帮助病人尽快熟悉医院环境。

④确保与健康有关的环境稳定。

⑤注意价值观念的差异。

⑥尊重病人的风俗习惯。

⑦在病情观察时注意病人的生理差异。

⑧帮助病人寻找支持系统。

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99.答案:方式文化
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100.答案:脑干。