桂苓甘露饮

桂苓甘露饮
【组成】茯苓一两（30g）甘草二两（60g）白术炙，半两（15g）泽泻一两（30g）官桂去皮，二两（60g）石膏二两（60g）寒水石二两（60g）滑石四两（120g）猪苓半两（15g）【用法】为末，每服三钱（9g）温汤调，新汲水亦得，生姜汤尤良。

小儿每服一钱，用如上法（现代用法：水煎服）。

【功用】清暑解热，化气利湿。

【药理作用】具有解热、抗菌、抗炎、抗脂肪肝、利尿、降血糖、增强机体免疫力等作用。

【中医证】暑湿证。

身热头痛，口干舌燥，烦渴引饮，小便短赤，肢体困重，舌红，苔黄，脉浮数。

【西医病】急性肠胃炎、肠伤寒、急性胰腺炎、中暑等病的临床表现符合暑湿证者。

【方证分析】本方所治之证乃暑热侵袭，湿热蕴结所致。

暑热盛于外，则身热；暑热上攻于头，则头痛；暑热伤津，则口干舌燥，烦渴引饮，小便短少；暑湿壅滞气机，则肢体困重；舌红，苔黄，脉浮或数，皆为暑湿内扰外斥之征。

治当清热解暑，化气利湿。

方中石膏、寒水石清解暑热，生津止渴，为君药。

湿阻气机，以滑石、泽泻、茯苓、猪苓清热利湿，使湿从小便而去，与石膏、寒水石相用，增强清解暑热利湿，共为臣药。

脾主化湿，以白术健脾益气燥湿，以使脾能运化水湿；湿得温则化，以官桂温阳化气，使湿得阳而化，兼防寒凉药凝滞，共为佐药。

甘草清解暑热，并调和药性，为佐使药。

诸药配伍，以奏清热解暑，化气利湿之效。

配伍特点：清热之中以利湿，分清化浊；健脾之中以温阳，化气治湿。

【临床运用】
1．用方要点：本方是治疗暑湿证的基础方，临床应用以身热，烦渴引饮，肢体困重，舌红，苔黄为辨治要点。

2．加减用药：若暑热明显者，加黄连、竹叶，以清泻暑热；若口
渴明显者，加芦根、天花粉，以生津止渴；若汗出多者，加五味子、牡蛎，以敛阴止汗；若气虚者，加沙参、党参，以益气养阴等。

3．注意事项：阳虚者慎用本方。

【方论选录】
张秉成：“石膏、寒水石大寒质重，直清肺胃之热；滑石寒能清热，滑能利窍，外开肌表，内达州都；猪苓、茯苓、泽泻导湿于下，从小便而出；然湿为阴邪，无阳不能化，虽利湿而湿亦不能尽除，故用肉桂之辛热，以散阴邪；加白术扶土和中，安内攘外。

此方用三石以清上焦，五苓以利下焦，甘草以和上下，亦治暑之大法耳。

”（《成方便读》）
【方歌】
桂苓甘露用三石，五苓散中加甘草，
暑湿霍乱小便赤，清热利湿治法卓。