传染病医院建筑规划与设计理念研究白洁

传染病医院建筑规划与设计理念研究白洁
发布时间：2021-10-05T01:49:45.025Z 来源：《基层建设》2021年第18期作者：白洁
[导读] 建筑行业在传染病医院中的应用，要充分考虑到它的特殊性，在规划与设计环节，更要科学合理
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摘要：建筑行业在传染病医院中的应用，要充分考虑到它的特殊性，在规划与设计环节，更要科学合理，避免因医院的空间设计、流线组织等问题而引发防护不当，造成病情扩散的情况发生。

作为传染病医院，消毒杀菌、排风隔离，是有效防止医院病人二次感染的重要手段，同时合理规划医院功能分区，对降低传播风险，避免病毒恶性扩散起着重要的作用，使传染病防治工作更为有效。

本文就传染病医院在建筑上的规划与设计理念进行说明。

关键词：传染病医院；交通组织；通风系统
【引言】：出于传染病的特殊性，医护人员在对病人进行治疗时，要在一个相对封闭的空间环境中进行，这是为了避免病毒向外界扩散。

因此，与普通医院相比，传染病医院对建筑功能流线布局的科学合理性更加看重。

避免在医院的某个区域有大面积人员聚集的情况发生，医院还要在行人与车辆分流组织方面做充分考虑。

1、传染病医院建筑在规划时的要求
传染病医院是一个具有特殊性的医院，是专门以收治带有传染病的群体的专业医院，在医院中的所有患者身上都会带有各式各样的传染病病菌，每个患者都相当于一个小型的传染源，因此，在设计医院的建筑时，首先要解决的是病患之间如何避免交叉感染，而后要考虑到传染病医院对周围区域环境的影响，避免病原体与健康人群接触。

在对传染病医院进行选址时，首先要考虑在人口相对稀疏的场地修建，但人口稠密程度也会随着城市的发展而改变，因此想要创建一个绝对封闭的传染病医院是不现实的，同时医院选址远离居民生活区也是不合理的，所以，可以采取在医院周围修建安全距离的绿化带等隔离措施，来阻止外界行人与传染病医院的接触，这样，有很大一部分病毒的传播途径遭到破坏，也就达到了防治传染病的目的[1]。

由于传染病医院的特殊性，医院选址还要结合当地地形与主导风向的影响，不要在城市的上风向或是在狭窄的地段修建，主要是因为病毒会借助风的力量传播的更远、更快；二是在狭窄的地段建医院，空气流通不畅，不利于传染病的防治。

另外，封闭的空间内，对病人之间交叉传染的防控也是非常不利的，特别是病原体的传播渠道为空气时。

因此在建设传染病医院的时候，要保持传染病医院的建设惯例，按清洁区域、污染区域及半污染区的布局方式进行建筑的整体规划，通过科学的规划与设计，结合风向，使不同病原体控制在小范围内，避免二次感染。

2、传染病医院建筑的规划
2.1、院内的交通组织规划
通常情况下，医院的人口流动量是非常大的，院内良好的交通组织，在一定程度上可以很好的解决人员聚集的现象。

一般情况下，医院除了医患的车行系统、人行系统，还有运送医药用品及医疗垃圾的的系统，因此院内交通流线组织是否合理，会影响整个医院的工作效率[2]。

（1）对车行系统的设计
在传染病医院建筑的设计中，要提前考虑病人在就医时家属的泊车需求，使机动车能够顺畅的停在指定位置，同时，医用车辆要与患者就诊车辆在流线上分离，保障医护车辆的出车速度与足够的工作空间，保障医院拥有一个高效运转的交通系统。

（2）人行系统的规划设计
医院在设计人行系统的时候，首先要保障行人的安全，医院的行人除了正常人之外，会有大量的患者，这些人因身体原因，可能会存在行动迟缓的情况，因此，如果车辆与人员不能及时分流，将增加院区内部行人的安全隐患。

除此之外，传染病医院作为特殊建筑，除了人与车之间的矛盾外，健康人员和病患之间的流线交叉也会加大传染病病毒的传播几率。

因此，在保证人车分流的前提下，行人的流线组织也要进行合理的规划。

（3）医疗系统的规划设计
传染病医院内的医疗系统设计，是专门用于运输医疗器械与医疗垃圾物品的系统，它具有很强的交叉感染危险性。

因此，在对医疗系统进行设计的时候，要遵循时间短、距离短、行动迅速和无闲杂人的几大特点进行设计。

除此之外，还要以人为本，医疗系统的设计要与
救治病患高度结合，这样做除了可以使病人感到舒适外，还会大大提高医护人员的工作效率[3]。

2.2、暖通空调环保措施
不同的传染病所需要的治疗空间是不一样的，其中，可能造成大范围扩散的传染病都与呼吸道有关。

因此，在对医院进行设计时，暖通空调系统设计就显得格外重要。

（1）呼吸道传染病的住院楼通风设计
呼吸道疾病患者的住院楼设计中通风是最重要的，其烈性隔离病房一般采用两级隔离的方式，首先是传染病人与医护人员之间的隔离，其目的为保护医护人员，保护措施以防护服、眼罩、口罩和病人口罩为主。

其次，二级隔离是外界环境与病菌之间的隔离，防止隔离区与隔离区外的人员接触而感染健康人群，主要以合理划分平面分区为主，并保持通风系统的压力梯度与气流的方向、排水系统、自动控制系统等的设计合理性。

（2）控制污染源
呼吸道传染病病人散发病毒的途径主要以呼吸、喷嚏、咳嗽等形式进行，病菌在空气中依附微尘从而与健康人群接触造成感染，同时，空气中的微尘携带病菌的时间越长，威胁就越大，如果空调通风系统不能及时将其排出室外，即使是有防护措施的医护人员也有增加感染的风险，合理的通风系统可以有效降低空气中的病毒浓度。

但是，防止病毒传播最根本的方法是控制传染源头，采取以隔断、帷罩、隔离病床和合理安排排风柜等方法，可大幅度降低病菌的传播风险。

（3）空调系统形式
避免交叉感染的空调系统与科学的系统布置方式，避免不同病房中传染病人的相互感染，通过保障病区的压力梯度，采用定量空调系统，使通风更合理，同时在排风系统上设置过滤器，过滤掉大部分病菌，使周围空气环境不受污染。

（4）病房气流组织
气流组织的设置要排除死角和滞留区，避免排风与送风短路。

送、排风口的布置，要以清洁空气流过病房内的医护人员可能停留的地方为主，而后再流过传染病人，最后流入排风口，其目的是为了让不带病菌的空气先经过健康人群，再经过病人，使医护人员始终处于上风口的位置。

（5）病区的气流走向
病菌在空气中的时候可能对隔离病区的其它部分产生影响，因此，隔离区域要设计成定向、匀速的空气流动方向，使气流从清洁区流向被污染过的区域。

例如，通过对空气流向压力梯度的控制，使空气从洁净走廊流入隔离区，防止污染物反向流动而造成病菌扩散。

3、传染病医院的空间环境设计
3.1、单体设计原则
对建筑的设计，主要以实用为原则，并突出现代化特征，妥善处理医院的防传染系统，加强新技术新材料在医院外形设计上的应用，通过外部立面造型与内部功能空间相结合的处理手段，使建筑给人带来温暖舒适的感受。

在医院建筑的设计中，要充分展现现代社会以人为本的观念，在人性化设计理念的指导下，使医院分区布置合理，细节设计完善，大到建筑整体结构，小至楼梯扶手细部，要做到处处为患者着想。

3.2、门诊医技楼空间组织
门诊医技楼平面功能的组织要以点（门诊大厅）为中心，以线（连接门急诊、医技、住院楼的中央医疗街）为纽带，以面（急诊部、儿科门诊、内外科门诊等）为功能区块，组成一个功能齐全、联系便捷、空间丰富的医院群体建筑。

以门诊楼的共享中庭为核心，生长出多个“触角”——每个触角为一个门诊单元；再以医疗街为主干，在主干上向左右两侧有序地伸展出医技楼、住院楼等更长的触角，就像手指伸入草地一样，使建筑与自然环境达到最大面积的接触。

【结束语】：在过去抗击疫情的战役中不难发现，突发传染性卫生公共事件有爆发急、传播迅速的特点，是对当地医院的考验，因此，要努力加强医院管理者遇到突发卫生公共事业的风险危机管理能力，使医院在面对突发情况时有一定的应急能力。

经验证明，在任何历史阶段，医院为社会健康有序的发展提供了重要的保障，社会的发展与进步必将会带来更多的威胁与挑战，特别是传染性疾病的爆发，对我国乃至全世界的影响都是巨大的，因此，医院建设更能体现一个城市的综合管理水平。

参考文献：
[1]黄莎.传染病医院设计探讨[J].砖瓦世界，2021（4）：267-268.
[2]张立娟.传染病医院建筑规划与设计理念对疾病传播的影响[J].城市建筑，2020，17（15）：92-93.
[3]陈凯，刘祥君.新形势下传染病医院建筑规划与设计理念的探索[J].中国房地产业，2020（12）：70.。