推荐-20XX年执业药师考试辅导考点总结药理学31—40章 精品

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《药理学》各章知识点整理总结

《药理学》各章知识点整理总结

药理学第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。

2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。

3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。

5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。

6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药:既有亲和力双有内在活性。

拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。

分竞争性和非竞争性。

第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。

第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。

2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。

过大剂量由兴奋转入抑制。

激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。

3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。

2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。

应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。

执业药师考试知识点总结

执业药师考试知识点总结

执业药师考试知识点总结执业药师考试是一个非常重要的考试,涉及到药学、临床、医学等多个方面的知识点。

为了帮助考生更好地备考,下面将对执业药师考试的知识点进行总结。

一、药学知识点1. 药理学:包括药物的作用、药物的剂量、药物的种类等方面的知识点。

2. 药物化学:包括药物的化学结构、药物的制备方法等方面的知识点。

3. 药剂学:包括药物的制剂、药物的质量控制等方面的知识点。

4. 药物毒理学:包括药物的毒性机制、药物的毒性评价等方面的知识点。

5. 药物代谢与药动学:包括药物的代谢途径、药物的代谢产物、药物的药动学参数等方面的知识点。

二、临床知识点1. 疾病诊断:包括各种疾病的病因、临床表现、诊断标准等方面的知识点。

2. 药物治疗:包括各种疾病的治疗方案、药物的剂量、药物的不良反应等方面的知识点。

3. 临床用药指导:包括药物的使用方法、药物的副作用防治等方面的知识点。

4. 药物相互作用:包括药物的相互作用机制、药物的相互作用评价等方面的知识点。

5. 药物治疗的安全性:包括药物的不良反应预防、药物的合理使用等方面的知识点。

三、医学知识点1. 人体解剖学:包括人体各个器官的位置、形态、结构等方面的知识点。

2. 生理学:包括人体生理功能的机制、生理参数的变化等方面的知识点。

3. 病理学:包括各种疾病的病变机制、病变特点等方面的知识点。

4. 医学统计学:包括医学数据的收集、处理、分析等方面的知识点。

5. 医学伦理学:包括医学伦理原则、医学伦理决策等方面的知识点。

以上就是执业药师考试的主要知识点总结,考生在备考过程中,应该重点关注这些方面的知识点,进行系统、全面的学习和复习。

祝愿各位考生顺利通过执业药师考试!。

执业药师知识点总结

执业药师知识点总结

执业药师知识点总结一、药理学知识点1. 药物的分类药物可以按照不同的分类标准进行分类,如按照治疗作用、药理作用、化学结构,药物的药效学、药代动力学等等。

执业药师需要熟悉各种药物的分类,以便更好地了解其作用机理和临床应用。

2. 药物的作用机理药物的作用机理是指药物在体内产生作用的机理和原理,包括药物与受体的结合、药物与生物体内的生化过程等。

了解药物的作用机理有助于药师更好地理解药物的作用特点、不良反应及相互作用。

3. 药物的用药原则执业药师需要了解不同药物在临床使用时的用药原则,包括药物的适应症、禁忌症、剂量、用法、用量、给药途径、用药时间等,以便为患者提供合理的用药建议。

4. 药物的不良反应执业药师需要熟悉各类药物的不良反应特点,包括药物的毒性、过敏反应、药物相互作用等,以便为患者提供安全用药的建议。

5. 药物的评价和监测执业药师需要了解各种药物的评价和监测指标,包括疗效评价指标、不良反应监测指标等,以便对患者的用药情况进行评价和监测。

二、药学知识点1. 药物制剂学执业药师需要了解各种常见药物的制剂种类和特点,包括固体制剂、液体制剂、半固体制剂等,以便为患者提供合适的药物制剂选择建议。

2. 药物质量标准执业药师需要了解药物的质量标准,包括药品的国家标准、企业标准等,以便为患者提供合格的药物选择建议。

3. 药物储存和稳定性执业药师需要了解药物的储存条件和稳定性特点,以便为患者提供合理的药物储存建议和使用建议。

4. 药物配伍禁忌执业药师需要了解各种常见药物的相互作用和配伍禁忌情况,以便为患者提供合理的用药建议。

5. 药物信息咨询执业药师需要能够根据患者的需求,提供合理的药物信息咨询服务,包括药物的用途、用法、不良反应等方面的信息。

三、临床药学知识点1. 临床药理学执业药师需要了解各种常见疾病的药物治疗原则和药物选择原则,以便为患者提供合理的用药建议。

2. 药物的用药指导执业药师需要能够根据患者的具体情况,提供合理的药物用药指导服务,包括用药时间、用药方法等方面的指导。

《药理学》分章重点、考点期末总结

《药理学》分章重点、考点期末总结

《药理学》分章重点、考点期末总结第一章绪论药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科,既研究药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学,也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学。

第二章药物代谢动力学药物分子通过细胞膜的方式有滤过(水溶性扩散)、简单扩散(脂溶性扩散)和载体转运(包括主动转运和易化扩散)。

绝大多数药物是通过简单扩散的方式通过生物膜。

药物通过细胞膜的速度与可利用的膜面积大小有关。

膜表面大的器官,如肺、小肠,药物通过其细胞膜脂层的速度远比膜表面小的器官(如胃)快。

药物的体内过程:吸收、分布、代谢、排泄;统称为ADME系统。

吸收:药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。

药物只有经吸收后才能发挥全身作用。

(一)口服大多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的。

首过消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。

(二)吸入(三)局部用药(四)舌下给药(五)注射给药分布:药物一旦被吸收进入血循环内,便可能分布到机体的各个部位和组织。

药物吸收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布。

大多数药物在血浆中均可与血浆蛋白不同程度地结合而形成结合型药物,它与未结合的游离型药物同时存在于血液中,并以一定百分数的结合率而达到平衡。

代谢:体内各种组织对药物的消除,肝是最主要的药物代谢器官排泄:肾是最重要的排泄器官。

一级消除动力学:是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,血浆药物浓度高,单位时间内消除的药物多,血浆药物浓度降低时,单位时间内消除的药物也相应降低。

-2 -零级消除动力学:是药物在体内以恒定的速率消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。

药物消除半衰期(tl/2):是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

执业药师知识点总结归纳

执业药师知识点总结归纳

执业药师知识点总结归纳作为执业药师,需要具备丰富的专业知识和临床经验,才能确保合理用药和保障患者用药安全。

下面将对执业药师需要掌握的知识点进行总结和归纳,包括药学知识、临床用药、药物治疗和用药安全等方面的内容。

一、药学知识1. 药理学知识:执业药师需要了解药物的作用机制、药理学原理和药物在体内的代谢、分布、排泄等过程,以及药物的相互作用和不良反应等内容。

2. 药物化学知识:包括药物的结构、性质、合成方法和质量控制等方面的知识。

3. 药剂学知识:包括药物的制剂、保存、给药方式、稀释、配伍等知识。

4. 药物分析学知识:对药物的质量分析、定性定量分析、分离纯化等有一定的了解。

5. 药物毒理学知识:包括毒物的种类、作用机制、临床表现和处理方法等内容。

二、临床用药1. 疾病诊断和治疗原则:了解各种常见疾病的诊断标准、分类、临床表现和治疗原则,包括感染性疾病、慢性疾病、肿瘤等。

2. 用药指导:根据患者的病情、年龄、性别、体重、肝肾功能等因素,合理制定用药方案,选择适当的药物和给药方式。

3. 药物剂量计算:了解各种药物的剂量计算方法、单位转换和用药规范,确保患者用药的安全和有效。

4. 药理治疗方案:掌握各种疾病的药物治疗原则和方案,包括选择药物、用药剂量、疗程等内容。

5. 用药监测与评估:对患者的用药效果、不良反应和药物浓度进行监测和评估,及时调整用药方案。

三、药物治疗1. 药物的安全性和有效性:了解药物的药效、毒性、副作用和不良反应,评估药物的安全性和有效性,提供合理用药建议。

2. 临床新药应用:了解新药的研发进展、临床试验结果和上市情况,为临床医生提供新药的合理应用建议。

3. 药物配伍与稀释:掌握各种药物的相互作用、配伍禁忌和合理稀释方法,防止不良后果的发生。

4. 中药和外用药物:了解中药的使用原则和副作用,以及各种外用药物的作用特点和使用方法。

5. 药物储藏和运输:对药物的储藏条件、保存方法和运输过程中的注意事项有一定的了解,确保药物的质量和安全。

执业药师知识点归纳总结

执业药师知识点归纳总结

执业药师知识点归纳总结一、药学基础知识1. 药理学药理学是研究药物在机体内的作用机理和药效学的学科。

执业药师需要掌握药物的作用机制、不良反应、相互作用等知识,以便在临床实践中进行合理用药指导和监测。

2. 药物化学药物化学是研究药物的化学结构和合成方法的科学。

执业药师需要了解药物的化学结构、性质以及药物的合成原理,以便进行药物的质量控制和评价。

3. 药剂学药剂学是研究药物的配方、制备和生产工艺的学科。

执业药师需要掌握药物的配方制备、药品的储存和保存以及药品的制剂质量控制等知识,以确保患者用药的安全和有效性。

4. 药品毒理学药品毒理学是研究药物对生物体产生的有害作用和毒理机制的学科。

执业药师需要了解药物的毒理学特性,以便进行药品的风险评估和药物不良反应的监测和处理。

5. 药物分析学药物分析学是研究药物质量分析和控制方法的学科。

执业药师需要了解药物的质量分析方法、药品的质量标准和质量评价标准,以确保药物质量的合格性。

二、临床药学知识1. 临床药物治疗学临床药物治疗学是研究药物在临床治疗中的应用和评价的学科。

执业药师需要了解常见疾病的诊断和治疗方案,以及药物在不同疾病状态下的用药原则和指导。

2. 药物流行病学药物流行病学是研究药物在人群中使用情况及其与健康相关的问题的学科。

执业药师需要了解药物的使用情况、药物的滥用和不良反应情况,以便进行监测和干预。

3. 药物治疗监测药物治疗监测是指对患者进行药物治疗效果和不良反应进行监测和评估的过程。

执业药师需要掌握药物治疗监测的方法和指标,以便及时发现和处理药物的不良反应和药物治疗失效情况。

4. 临床药学指导临床药学指导是指对医务人员和患者进行药物合理用药指导和教育的过程。

执业药师需要了解药物的适应症、禁忌症、剂量和用法,以便进行合理用药指导和教育。

5. 药物治疗方案评估药物治疗方案评估是指对患者的药物治疗方案进行评估和调整的过程。

执业药师需要了解患者的病情、用药史和药物治疗方案,以便进行合理用药评估和调整。

执业药师考试重要考点整理

执业药师考试重要考点整理

执业药师考试重要考点整理执业药师考试作为医药行业的重要考试之一,涉及的考点众多,备考过程中需要重点关注和掌握。

本文将对执业药师考试中的重要考点进行整理,帮助考生有针对性地进行复习备考,提高通过考试的几率。

1. 药理学在执业药师考试中,药理学是一个重点考核内容。

考生需要掌握各种药物的作用机理、适应症、禁忌症、不良反应等信息。

药物的使用原理和注意事项是考试中的热门考点,因此考生需对各类药物的药理作用有深入的了解。

2. 药物化学药物化学是执业药师考试中的另一个重要考点。

考生需要了解各类药物的化学结构、性质、制备方法等信息。

掌握药物化学的知识有助于考生在考试中更好地理解和应用相关内容。

3. 药物毒理学药物毒理学是执业药师考试中的考核内容之一,考生需要了解药物对人体的毒性作用、毒理机制、急性中毒和慢性中毒等知识。

熟练掌握药物毒理学知识,有助于考生在考试中正确解答相关问题。

4. 临床药学临床药学是执业药师考试中的重要考点之一,包括各类药物在临床应用中的特点、剂量、用法用量等内容。

考生需要深入了解各类疾病的治疗方案和药物选择原则,以及合理用药的相关知识。

5. 药品管理药品管理是执业药师考试中的考核内容之一,考生需要了解药品的分类、存储、采购、配送等相关知识。

合理的药品管理对于减少药品浪费、确保用药安全至关重要,考生需要对相关规定和标准有清晰的认识。

通过以上整理的考点内容,考生可以有针对性地进行复习备考,提高执业药师考试的通过率。

扎实的基础知识、全面的复习计划和灵活的应试策略是备考过程中需要注意的要点。

希望考生能够在考试中取得优异的成绩,成为合格的执业药师。

药理考试知识点总结

药理考试知识点总结

药理考试知识点总结一、药理学概述1. 药理学的定义及其发展药理学是研究药物在生物体内的作用、吸收、分布、代谢和排泄规律,以及药物和生物体相互作用的科学。

药理学的发展可以追溯到古代,而现代药理学的发展主要集中在19世纪和20世纪。

20世纪50年代以后,药理学的研究逐渐成为一个独立的学科。

2. 药物的分类及其特点药物可以按照其化学结构、来源、作用部位、作用方式等多种方式分类。

主要包括化学分类、药理学分类、临床分类等。

根据药物特点进行分类可以帮助人们更好地了解药物的作用和应用。

3. 药理学的研究内容药理学研究内容主要包括药物的作用机制、吸收、分布、代谢和排泄规律,以及药物的药代动力学和药效动力学等。

药理学的研究内容丰富多样,既包括理论研究,也包括实践应用。

二、药物的吸收、分布、代谢和排泄1. 药物的吸收药物的吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。

影响药物吸收的因素主要包括药物的化学特性、给药途径、给药部位、药物剂型等。

药物吸收的速度和程度直接影响着药物起效的时间和效果。

2. 药物的分布药物的分布是指药物在体内的分布情况。

影响药物分布的因素包括药物的性质、生理状态、组织通透性等。

药物的分布特点对于药物的作用有着重要的影响。

3. 药物的代谢药物的代谢是指药物在体内发生的生物转化过程。

药物代谢通常主要发生在肝脏中。

药物代谢的结果通常是使药物转化成为易于排泄的代谢产物,或转化为活性的代谢产物。

4. 药物的排泄药物的排泄是指药物从体内排出的过程。

药物的排泄主要通过肾脏、肝脏、肺部等器官完成。

药物排泄的速度和方式对于药物在体内的浓度和作用时间有着重要的影响。

三、药物的药效动力学1. 药物的药效学药效学是研究药物与生物体之间相互关系的科学。

主要内容包括药物对生物体的作用效应、作用机制等。

药物的药效学的研究是为了更好地了解药物的作用特点和应用规律。

2. 药物的作用方式药物的作用方式是指药物与生物体相互作用的方式。

(word完整版)药理学重点汇总笔记全,推荐文档

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药理学一、名词解释:1不良反应:对机体带来不适,痛苦或损害的反应。

2血浆半衰期:是指体内血药浓度下降一半所需要的时间,是表示药物消除速度的一种参数。

3选择性作用:在一定剂量范围内,多数药物吸收后,只对某一.两种器官或组织产生明显的药理作用,而对其它组织作用很小甚至无作用,药物的这种特性称为选择性。

4激动剂:药物与受体有较强的亲和力,也有较强的内在活性。

它兴奋受体产生明显效应。

5拮抗剂:药物与受体亲和力较强,但无内在活性,故不产生效应,但能阻断激动药与受体结合,因而对抗或取消激动药的作用。

6部分激动剂:本类药物与受体的亲和力较强,但只有弱的内在活性,能引起较弱的生理效应,较大剂量时,如与激动药同时存在,能拮抗激动药的部分效应。

7半数致死量(LD50):如以死亡为指标,则称为半数惊厥量或半数致死量。

8安全范围:有人用1%致死量与99%有效量的比值来衡量药物的安全性,5%致死量与95%有效量之间的距离称为药物的安全范围。

9生物利用度:指药物吸收进入血液循环的速度和程度,生物利用度高,说明药物吸收良好,反之,则药物吸收差。

10首关消除:口服某些药物时,在胃肠道吸收后,经肝门静脉进入肝脏,在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存,使进入体循环的药量明显减少。

称首关消除。

12.首过效应:口服经门静脉进人肝脏的药物,在进人体循环前被代谢灭活或结合储存,使进人体循环的药量明显减少。

11肝肠循环:药物自胆汁排泄到十二指肠后,在肠道被再吸收又回到肝脏的过程12量效关系:在一定的范围内,药物的效应与靶部位的浓度成正相关,而后者决定于用药剂量或血中药物浓度,定量地分析与阐明两者间的变化规律称为量效关系。

药物剂量与效应之间的规律性变化为量效关系。

13有效量:出现疗效的剂量。

14肝药酶诱导剂:是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性,这类药物就称为肝药酶诱导剂。

15最小有效量:在一定剂量范围内,随剂量的增加药物效应逐渐增强,出现疗效的最小剂量称为最小有效量。

执业药师考试笔记--药理学

执业药师考试笔记--药理学
④ 饱和性
⑤ 有竞争性抑制现象----置换现象
(保泰松-双香豆素、磺胺-胆红素)
四、药物的代谢
药物代谢:在体内经生物转化,以代谢物形式排出——药物自体内消除的主要方式
代谢的主要器官:肝脏
代谢的主要酶:肝脏微粒体细胞色素 P450 酶系——肝药酶
肝药酶:肝脏微粒体的细胞色素P-450酶系统对底物选择性不高、具有可诱导性。
3.当口服给药时间间隔为一个t1/2时,首次剂量加倍可立即达到Css。
第三章 药物效应动力学
大纲要求:
第一节 药物的基本作用
对因治疗、对症治疗药物的不良反应(副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、继发反应、特异质反应)。
第二节 药物的量效关系
量效关系、量效曲线、量反应、质反应、最小有效量、效价、效能、半数有效量、半数致死量等在药物应用中的意义。
6.血液、呼吸、消化、免疫系统药物(第三十章~第三十九章)
7.激素类药物(第三十七章~第四十章)——作用于激素系统的药物
一、基本概念
药理学是主要研究药物与机体(包括病原体)相互作用的规律和机制的一门学科。
药物是指能影响机体生理、生化和病理过程,用以防治或诊断疾病的物质。
药物效应动力学(药效学)
研究药物对机体的作用及其机制,即在药物的作用下,机体发生器官生理功能及细胞代谢活动的变化规律。
第一节 药物的体内过程
药物在体内的过程:即机体对药物的处置过程
一、药物的跨膜转运
被动转运(简单扩散、滤过)
载体转运(主动转运、异化扩散、膜泡运输)
(一)被动转运指药物从高浓度一侧向低浓度一侧扩散转运的过程。
1.主要动力:膜两侧的浓度差。
2.特点:
(1)不需要载体

执业药师药理学考点归纳

执业药师药理学考点归纳

执业药师药理学考点归纳
执业药师药理学考点归纳如下:
1. 药理学基础概念:药物的定义、分类、作用机制、药效学等。

2. 药物代谢动力学:药物的吸收、分布、代谢、排泄等过程及其影响因素。

3. 药物治疗作用:药物的适应症、禁忌症、不良反应、药物相互作用等。

4. 药物安全性评价:药物的毒性、副作用、药物滥用、药物依赖等。

5. 药物临床应用:药物的给药途径、剂量、疗程、监测等。

6. 药物合理使用:药物的合理选择、合理使用、合理配伍、合理贮存等。

7. 特殊人群用药:老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能异常患者等特殊人群的用药。

8. 药物的生物利用度和生物等效性:药物的生物利用度和生物等效性的概念、影响因素及其临床意义。

9. 药物的不良反应和药物相互作用:药物的不良反应、药物相互作用的类型、机制、预防和处理等。

10. 药物的临床应用和药物监测:药物的临床应用、药
物监测的目的、方法、结果分析等。

以上是执业药师药理学考点的主要内容,考生需要全面掌握这些知识点,并结合实际情况进行深入理解和应用。

执业药师考试《药理学》的总结

执业药师考试《药理学》的总结

执业药师考试《药理学》的总结我觉得执业药师考试不管成功与否,至少有了和别人一竞高低的机会。

正如施拉格一样,只有拿下这一局,才有希望拿下决胜局,只有拿下这一局才能赢得胜利的希望。

为了希望而奋斗,真的很精彩。

有人说过“学问并不难,关键在于认真、用心”、“认真”、“用心”就意味着坚持,就意味着多思。

无论做什么都忌一曝十寒。

下面是医学教育为您总结考试相关经验:药学知识(1)和药学知识(2)是正式教材,它共包括四门课程,药理学、药剂学、药物化学和药物分析,是执业药师必备的专业基础知识,是执业药师考试中难度较大的科目,有许多人由于怕考这两科而放弃了考试,成为部分参考人员的拦路虎。

那么这两科就真的那么难,真的就是一道不可逾越的鸿沟吗?笔者认为不然,只要复习得法还是有一定“窍门”的,是有把握考好的。

以下就本人在复习过程中的认识与体会谈一下肤浅的看法。

1.战略上要藐视:战术上要重视首先要认识到药理学、药剂学、药物化学和药物分析四门课程确有一定难度,它医`学教育网搜集整理需要连贯的知识以及平时的积累,否则在某些知识点上很难理解得透。

因此必须要引起足够的重视,要下功夫学,要从基础入手切忌浮躁,只要下了功夫就成功了一半,在经过一段时间的系统学习后,要对所学的内容进行一个总结,就拿最难的药分、药化来说,其实不外乎分子式、官能团、特殊反应,至于分析方法、原理等都是以官能团和特殊反应为基础,掌握了基本的知识对一些难点就容易理解了,一定得下功夫。

2.分清各科之间的关系:四门课程药理学、药物化学、药物分析之间有一定的联系,药物化学、药物分析难度较大,药剂学次之,药理学相对来讲比较容易理解,是最好学的一门。

有些同志就把复习的重点放在了其它三门课程的学习上,这种学习方式未尚不可,但笔者认为药理学是重中之重,必须要真正掌握,因为药理与药化有着密切的联系,学好药理学将对药物化学有很大的帮助。

这从历年的考试题中就不难看出。

执业药师《药理学》的总结归纳法主要内容如下:糖皮质激素在临床上应用非常广泛,与其它类药物之间有着千丝万缕的联系,它的作用、作用原理、不良反应等更是多种多样,要想很好地掌握这部分知识,可将其归纳为:54321,“五”是五抗:抗炎、抗毒、抗过敏、抗免疫、抗休克作用。

执业药师考前知识点总结

执业药师考前知识点总结

执业药师考前知识点总结一、药学基础知识1. 药理学基本概念:药理学是研究药物的作用机制、药效、药代动力学和药物相互作用等的一门学科。

了解药物的作用机制对于合理用药非常重要,考生需要掌握各种药物的药理学知识,包括药效、药物相互作用等。

2. 药物化学基本知识:药物化学是研究药物的化学结构及相关性质的科学。

考生需要了解药物的化学结构,对于一些重要的药物及其结构特点进行重点掌握。

3. 药剂学基本知识:药剂学是研究药物的配制、保存、及药物在人体内的释放、吸收、分布和排泄等过程的学科。

药剂学是执业药师需要了解的基本知识之一,考生需要掌握药物的配制方法、贮藏条件及其影响、药代动力学知识等。

4. 药物分析基本知识:药物分析是研究药物的成分和性质的一门学科。

考生需要了解药物分析的基本方法和原理,了解各种分析仪器和技术,对于一些重要药物的分析方法进行重点了解。

二、临床药学知识1. 临床医学基础知识考生需要了解一些基本的临床医学知识,包括病理生理学、疾病学等,对于疾病的发生发展和治疗有一定的了解。

2. 常见病症药物治疗考生需要熟悉一些常见病症的治疗药物,包括感冒、发热、腹泻等,对于这些病症的治疗方法和用药常识需要有一定了解。

3. 临床应用药理学了解药物的药理作用在临床应用中非常重要,考生需要对于一些常用药物的作用机制、适应症、用法用量等进行较全面的了解。

4. 临床药物治疗规范药师需要了解药物治疗的规范,包括用药原则、不良反应、药物相互作用等内容。

三、药物管理知识1. 药物法规政策考生需要对相关的药品管理法规和政策有一定的了解,包括《药品管理法》、《药品注册管理办法》、《药品经营质量管理规范》等。

2. 药品货架管理和库存管理了解药品的货架管理和库存管理是执业药师必备的知识,需要了解药品的保存条件、期限、库存管理的相关规定等内容。

3. 药品质量管理了解药品生产质量管理、药品检验及合格认证规定,监督相关单位的质量管理工作。

执业药师《药理学》知识点归纳

执业药师《药理学》知识点归纳

执业药师《药理学》知识点归纳执业药师《药理学》知识点归纳药理学与药学是不同的概念,经常被混淆,药理学主要为生物医学的科学研究,而药学则主要是利用药理学的知识为病人提供更高质素的医药治疗及服务,前者为科研性质,后者为临床性质。

接下来应届毕业生店铺为大家搜索整理了执业药师《药理学》知识点归纳,希望对大家有所帮助。

钙拮抗药的分类及药名一、选择性钙拮抗药(—)苯烷胺类维拉帕米、加洛帕米。

(zy2003—1—222)(二)二氢吡啶类硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平。

(三)地尔硫卓类地尔硫卓。

二、非选择性钙拮抗药(一)二苯哌嗪类氟桂利嗪、桂利嗪。

(二)普尼拉明类普尼拉明。

(三)其他类哌克昔林。

zy2003—1—222?下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是?A。

硝苯地平?B。

维拉帕米?C。

普尼拉明?D。

哌克昔林?E。

氟桂利嗪?答案:B?肾上腺素受体激动药第一节去甲肾上腺素一、药理作用去甲肾上腺素可激动α1和α2受体,对β1受体激动作用较弱,而对β2受体基本无作用。

(一)血管激动血管平滑肌α1受体,使小动脉和小静脉收缩。

以皮肤,粘膜血管收缩最明显,其次是肾脏血管。

对脑、肝、肠系膜血管也有收缩作用。

冠状动脉舒张,可能与心脏兴奋后心肌代谢产物的扩血管效应有关。

心肌代谢产物的扩血管效应很强。

(二)心脏激动心脏β1受体,出现心率加快、传导加快、心肌收缩力增强和心排出量增加。

在整体状态下,由于血压升高可反射性引起心率减慢。

(三)血压小剂量静滴时,可见心脏兴奋,排出量增加,故收缩压升高。

舒张压升高并不显著而脉压加大、较大剂量时,由于血管强烈收缩,外周阻力明显增加,此时收缩压和舒张压均可明显升高,脉压变小。

(四)其他大剂量可见血糖升高。

二、临床应用(一)休克早期神经源性休克或药物中毒引起的低血压,去甲肾上腺素应用仅为暂时维持措施,切不可长时间、大剂量使用,以免造成肾血流减少及微循环障碍加重。

(二)上消化道出血取本品1~3mg稀释后口服,可使食管或胃内的血管收缩而止血。

执业药师西药知识点归纳

执业药师西药知识点归纳

执业药师西药知识点归纳一、药理学基础。

1. 药物作用的基本原理。

- 药物的作用靶点:包括受体(如G - 蛋白偶联受体、离子通道受体等)、酶(如抑制乙酰胆碱酯酶的药物新斯的明)、离子通道(如钙通道阻滞剂硝苯地平)和核酸(如一些抗肿瘤药物干扰DNA合成)。

- 药物的量 - 效关系:- 最小有效量:能引起药理效应的最小剂量。

- 效价强度:是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。

例如,氢氯噻嗪100mg与氯噻嗪1g的排钠利尿效应相同,则氢氯噻嗪的效价强度是氯噻嗪的10倍。

- 效能:是指在一定范围内,增加药物剂量或浓度,其效应强度随之增加,但效应增至最大时,继续增加剂量或浓度,效应不能再上升,此效应为最大效应,也称效能。

例如,吗啡是高效能镇痛药,阿司匹林是低效能镇痛药。

- 药物的安全范围:是指最小有效量和最小中毒量之间的距离,其值越大越安全。

2. 药物的体内过程。

- 吸收:- 口服给药:是最常用的给药途径。

影响因素包括药物的脂溶性、解离度、胃肠道pH值、胃肠蠕动等。

例如,弱酸性药物在酸性环境中(胃内)未解离型比例高,易吸收;而弱碱性药物在碱性环境(小肠)中未解离型比例高,易吸收。

- 注射给药:- 静脉注射:药物直接进入血液循环,无吸收过程,起效快,但风险也高,如发生药物过敏反应时反应迅速且严重。

- 肌内注射:药物通过肌肉内的毛细血管吸收,比皮下注射吸收快,适用于油溶液、混悬液等。

- 皮下注射:药物吸收较缓慢,可维持较长时间的药效,如胰岛素的皮下注射。

- 其他给药途径:如舌下给药(如硝酸甘油舌下含服,可避免首过效应,迅速起效)、直肠给药(部分药物可通过直肠黏膜吸收,也可避免首过效应)、吸入给药(如沙丁胺醇气雾剂通过呼吸道吸入,直接作用于肺部)。

- 分布:- 药物与血浆蛋白结合:药物与血浆蛋白结合后,暂时失去药理活性,不能进行跨膜转运。

结合型药物与游离型药物处于动态平衡,当游离型药物被代谢或排泄后,结合型药物可释放出游离型药物。

药理学各章节重点总结

药理学各章节重点总结

药理学各章节重点总结药理学是研究药物在生物体内作用机制和药效学的科学,它是医学、药学等相关专业的重要基础课程之一。

药理学的内容涉及药物的各种作用、药物的代谢、药物的毒理学等方面,对于理解药物的作用机制、合理用药具有重要意义。

下面将对药理学各章节的重点进行总结,以便同学们更好地掌握这门课程。

首先,药理学的基本概念是本课程的开篇,它包括了药物、毒物、药理学的定义、分类、作用机制等内容。

在学习这一部分时,同学们需要重点掌握各种药物的分类、药物的命名规则、药物的作用靶点等知识点,这对于后续的学习具有重要的指导作用。

其次,药物的吸收、分布、代谢和排泄是药理学中的重要内容。

在这一部分中,同学们需要了解药物在体内的吸收途径、影响药物吸收的因素、药物的分布规律、药物的代谢途径以及药物的排泄途径等知识。

这些内容对于理解药物在体内的动态过程具有重要意义。

另外,药物的作用机制是药理学中的重点和难点。

同学们需要重点学习各种药物的作用机制,包括药物与受体的结合、药物对信号转导通路的影响、药物对基因表达的调控等内容。

对于一些常用药物的作用机制,同学们需要进行重点记忆和理解。

此外,药物的毒理学也是药理学课程中的重要内容。

同学们需要了解药物的毒性表现、毒性机制、毒物的种类以及预防和处理药物中毒的方法等知识。

这对于合理用药和预防药物中毒具有重要意义。

最后,药理学还涉及了药物的临床应用、药物的相互作用、药物的不良反应等内容。

同学们需要重点学习一些常用药物的临床应用、药物相互作用的机制、药物不良反应的表现和预防等知识。

总之,药理学是一门内容丰富、知识广泛的学科,同学们在学习过程中需要注重理论与实践相结合,多进行思维拓展和知识应用。

希望同学们能够通过本文的总结,更好地掌握药理学的重点内容,取得优异的学习成绩。

执业药师备考知识点总结

执业药师备考知识点总结

执业药师备考知识点总结一、药理学1. 药理学基础知识(1)药理学定义和分类(2)药物作用的机理和影响因素(3)药物的代谢和排泄(4)药物的不良反应和毒理学2. 药物的作用机制和临床应用(1)抗生素及其作用机制(2)抗病毒药物及其作用机制(3)抗肿瘤药物及其作用机制(4)心血管系统药物及其作用机制(5)中枢神经系统药物及其作用机制(6)内分泌系统药物及其作用机制(7)抗过敏药物及其作用机制(8)抗炎症药物及其作用机制3. 药物的相互作用和不良反应(1)药物相互作用的类型和机制(2)常见药物的不良反应及预防措施(3)药物与食物相互作用4. 药物的合理使用(1)药物的剂量计算及用药原则(2)重要药物的临床应用指导(3)用药过程的管控与监测二、药典与药物标准(1)中国药典的性质和作用(2)中国药典的规定和审定流程(3)中国药典中的药物标准2. 国际药典(1)国际药典的性质和作用(2)国际药典的主要内容和使用方法(3)国际药典与中国药典的比较3. 药物标准的制定与执行(1)药物标准的制定流程和原则(2)药物标准的执行管理和监督(3)药物标准的更新和修订三、临床药学1. 临床药物治疗原则(1)临床用药安全与合理应用(2)临床用药的个体化和定制化(3)临床用药的监测与评估2. 药物治疗与疾病管理(1)常见疾病的药物治疗原则(2)慢性病的药物管理(3)临床用药的长期监测和评估3. 用药指导与用药咨询(1)用药指导的原则和方法(2)用药咨询的技巧和要点(3)用药指导与用药咨询的实践案例1. 药物的供应与配送(1)药物配送的流程和管理(2)药品库存的管理和监控(3)药物配送的质量控制2. 药物使用与用药安全(1)药物使用的规范和操作(2)药物管理的跟踪和监督(3)用药安全的管理与评估3. 药物管理与信息化(1)药物信息的采集和整理(2)药物管理的信息化系统(3)药物管理的数据库和资源五、法律法规与伦理1. 药物管理法规(1)药物管理法规的基本原则(2)药物管理法规的内容和执行(3)违法药物行为的监督和惩处2. 药师的伦理和职业道德(1)药师的伦理规范和职业操守(2)药师的执业标准与职业素养(3)药师的职业责任和道德行为六、药学知识综合1. 药学综合知识(1)药学研究的进展和现状(2)药学知识与临床实践的联系(3)药学知识的拓展和应用2. 药学前沿科技(1)新药研发的基本流程和方法(2)药物分子设计和结构优化(3)药物制剂的改进和创新结语以上是执业药师备考知识点的简要总结,执业药师备考强调理论知识的牢固掌握和实际操作技能的熟练掌握。

执业药师考试考点总结药理学考试重点总结

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XX年执业药师考试考点总结药理学考试重点总结1.硫酸镁:注射用为抗惊厥药。

口服有泻下和利胆作用。

外敷有消炎消肿作用。

机制为拮抗Ca离子的作用,从而抑制神经化学传递和骨骼肌收缩,使肌肉松弛。

作用于中枢神经系统可引起感觉和意识消失。

血镁过高可抑制呼吸、引起血压骤降甚至死亡。

除立即进展人工呼吸外,静脉缓慢注射氯化钙,可即刻消除镁离子的作用。

2.新斯的明:胆碱脂酶抑制剂。

用于重症肌无力,术后腹气胀及尿潴留,阵发性室上性心动过速,肌松药的解毒。

禁用于支气管哮喘,机械性肠梗阻,尿路阻塞。

M样作用可用阿托品拮抗。

3.毛果芸香碱:M样作用(用阿托品拮抗)。

缩瞳、调节眼内压和调节痉挛。

用于青光眼。

4.巴比妥类镇静催眠药:对中枢神经系统有普遍性抑制作用,可起到镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。

大剂量可抑制心血管中枢,中毒量可致呼吸中枢麻痹而死亡。

机制:催眠剂量主要抑制多突触反响,减弱易化,增强抑制。

可增强GABA介导的Cl离子内流,减弱谷氨酸介导的除极,延长Cl通道开放时间,增加Cl离子内流,引起神经细胞的超极化。

在较高剂量时,还能抑制Ca离子依赖性动作电位,抑制Ca离子依赖性递质的释放,产生与GABA相似的作用。

苯ba比妥:中枢抑制作用。

长效抗惊厥药,抗癫痫药。

口服易吸收,进入脑的速度与药物脂溶性成正比。

较高剂量能抑制Na 离子内流和K离子外流,能抑制异常神经元的放电和冲动扩散。

不良反响有困倦,过敏反响,依赖性,轻度抑制呼吸中枢。

具有肝药酶诱导作用。

5.去氧肾上腺素(苯肾上腺素):α1受体冲动药,防治脊髓麻醉或全身麻醉的低血压。

速效短效扩瞳药。

6.阿托品:M受体阻滞药。

竞争性拮抗Ach或拟胆碱药对M胆碱受体的冲动作用。

用于解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,虹膜睫状体炎,眼底检查,验光,抗感染中毒性休克,抗心律失常,挽救有机磷酸酯类中毒。

禁用于青光眼及前列腺肥大患者禁用。

用镇静药和抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋病症,同时用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。

药理学复习归纳总结

药理学复习归纳总结

药理学复习归纳总结各章节名词解释汇总1、药理学(pharmacology):是研究药物与机体或病原体相互作用的规律和原理的一门学科。

2、药物效应动力学:主要研究药物对机体的作用及其作用机制,以阐明药物防治疾病的规律。

3、药物代谢动力学:主要研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。

包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)及排泄的过程,特别是血药浓度随时间而变化的规律。

4、药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因;药理效应是药物作用的结果,是机体的表现。

5、简单扩散(simple diffusion):脂溶性药物溶解于细胞膜的脂质层,顺浓度差通过细胞膜,又称脂溶性扩散,是一种被动转运方式,绝大多数药物按此方式通过生物膜。

6、吸收(absorption):药物自用药部位进入血液循环的过程。

7、首关消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力强,或者胆汁排泄量大,则进入全身血液循环的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。

8、分布(distribution):药物吸收后从血液循环到达机体各个器官和组织的过程。

9、代谢(metabolism,生物转化):药物作为外源性物质在体内经酶或其他作用使药物的化学结构发生变化的过程。

10、排泄(excretion):是药物以原形或代谢产物的形式经不同途径排出体外的过程。

11、肠肝循环(enterohepatic cycle):部分药物经肝脏转化形成极性较强的水溶性代谢产物,被分泌到胆汁内经由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排泄,经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠之间的循环。

12、一级动力消除学:是体内药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。

13、零级消除动力学:是体内药物按恒定的量消除,即恒定的速率,不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物的量不变。

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第三十一章作用于血液的药物本章要点:抗凝血药肝素和华法林的药理作用、临床应用及不良反应。

纤维蛋白溶解药链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用。

抗贫血药(铁剂、叶酸、维生素B12)、促凝血药(维生素K)、抗纤维蛋白溶解药(氨甲苯酸、氨甲环酸)、抗血小板药(双嘧达莫、噻氯匹定)、促白细胞增生药(粒细胞集落刺激因子和粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子)的药理作用及临床应用。

一、抗凝血药肝素:多由肺提取,为一种粘多糖硫酸酯。

【药理作用】抗凝机制:增强抗凝血酶III 的抗凝活性,对凝血过程多个环节产生抑制:(1)抑制凝血酶原转化为凝血酶;(2)对抗凝血酶;(3)阻止血小板聚集和释放反应。

抗凝特点:(1)口服无效,采用注射给药;(2)体内外均有抗凝作用;(3)作用强大迅速,但维持时间短。

【临床应用】1、防治血栓栓塞性疾病,防止血栓形成和扩大,对已形成血栓无溶解作用。

2、体内外抗凝:用于心血管手术、体外循环、血液透析、心导管检查等。

3、DIC 早期治疗:防止各种凝血因子和纤维蛋白原消耗。

【不良反应】剂量过大易引起自发性出血。

特殊对抗剂:鱼精蛋白。

香豆素类:华法林(苄丙酮香豆素)、双香豆素、新抗凝【药理作用】1、抗凝机制:与VitK 结构相似,对抗VitK 作用,抑制肝内凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。

2、作用特点:口服易吸收,故有口服抗凝药之称;仅体内有抗凝作用;作用缓慢而持久,对已形成的凝血因子无效,需待原有凝血因子耗竭后方显效;华法林和新抗凝的作用较双香豆素强而快。

【临床应用】防治血栓栓塞性疾病。

【不良反应】过量易引起自发性出血,特殊对抗剂:VitK。

【药物的相互作用】1、降低其抗凝作用的药物有:苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂。

2、增强其抗凝作用的药物有:能置换其与血浆蛋白结合的药:保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸。

抑制肠道细菌合成VitK 的药:广谱抗生素。

枸橼酸钠【药理作用】1、抗凝机制:与血浆中的钙形成可溶性络合物,使血钙下降而阻碍血凝。

2、作用特点:(1)体外抗凝;(2)作用迅速。

【临床应用】体外全血保存(输血抗凝剂)。

【不良反应】抗凝血输注过快可引起低血钙及心功能不全。

特殊对抗剂:葡萄糖酸钙或氯化钙。

纤维蛋白溶解药:作用机制为激活纤溶酶原,使纤维蛋白溶解而达到溶栓目的。

链激酶和尿激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。

主要不良反应有严重出血、发热、过敏等。

组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)主要用于心肌梗死、肺栓塞。

二、促进血液凝固过程的止血药维生素K (VitK)【种类、来源】VitK1 存在于植物苜蓿等中;VitK2 由腐败鱼粉和肠道细菌产生,脂溶性,需胆汁协助吸收;VitK3、K4 为人工合成,水溶性,不需胆汁协助吸收。

【药理作用】参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅳ、Ⅹ。

当VitK 缺乏时,合成的上述因子无活性,导致凝血障碍而出血。

【临床应用】1、用于VitK 缺乏症。

VitK 缺乏的原因有:(1)VitK 吸收障碍:因胆汁不足而影响吸收,如阻塞性黄疸和胆瘘病人,应选用注射型K1 或K3、K4。

(2)VitK 合成障碍:人体主要VitK 来源的肠道细菌缺乏和受抑制,如新生儿出血和长期服用广谱抗生素,前者宜选用K1 或K2。

(3)长期大量应用VitK 拮抗剂如双香豆素、水杨酸等。

对肝功能不良疗效不佳或无效。

【不良反应】VitK 静注过快可致面红、出汗、胸闷甚至血压剧降,以肌注为宜;K3 可诱发G-6-PD 缺乏者溶血;K3、K4 可致新生儿、早产儿溶血、核黄疸及高铁血红蛋白血症。

氨甲苯酸(抗纤溶芳酸)、氨甲环酸抑制纤溶酶原激活因子,从而抑制纤溶酶的形成,使纤维蛋白不能溶解而止血。

适用于纤维蛋白溶解活性增高的出血,如DIC 后期、产后出血及肺、肝、胰、前列腺等手术后出血。

用量过大可产生血栓、诱发心肌梗塞。

三、抗贫血药贫血的类型有:缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血。

铁剂【机体铁分布】体内总铁量约4g,其中血红蛋白铁占60-70%,肌红蛋白等含铁为5%,25%铁储存于肝、脾、骨髓的网状内皮细胞中。

故机体缺铁时对血红蛋白铁影响最大,呈现缺铁性贫血。

【临床应用】各种原因引起的缺铁性贫血的防治。

【制剂类型及选用】1、硫酸亚铁片:吸收率高,适用于一般人的轻、中度缺铁性贫血。

2、枸椽酸铁铵糖浆:吸收率低,但刺激小,用于不能吞服片剂的小儿。

3、右旋糖酐铁针剂:适用重症患者或口服不能耐受或无效者。

【不良反应】1、口服以胃肠反应多见,饭后服可减轻;2、肌注可致局部刺激疼痛;3、过量可致中毒。

小儿误服1 克以上可引起急性中毒(呕吐、腹泻、休克等),2 克以上便可引起惊厥、死亡。

特殊解毒剂:去铁胺。

叶酸类体内转化为四氢叶酸作为一碳单位代谢的辅酶,参与嘧啶、嘌呤核苷酸合成和某些氨基酸代谢。

当叶酸缺乏时,上述代谢合成受阻,导致DNA、RNA 合成障碍,细胞分裂成熟受影响,出现巨幼红细胞性贫血。

临床主要用于巨幼红细胞性贫血的治疗;对叶酸对抗药如TMP、MTX 等所致的贫血应补充甲酰四氢叶酸而不用叶酸治疗;恶性贫血需同时加用维生素B12 纠正神经症状。

维生素B12为一组含钴的B 族维生素的总称,其吸收需与胃壁细胞分泌的一种“内因子”糖蛋白结合才能在回肠吸收。

缺乏的主要原因是营养不良、肠道吸收功能障碍或机体需要量增加。

维生素B12 主要参与体内下列代谢过程:1、帮助四氢叶酸类辅酶循环利用:维生素缺乏时,活化型四氢叶酸转化与利用受阻,表现出叶酸缺乏症状。

2、促使脂肪酸中间产物甲基丙二酸变成琥珀酸参与三羧酸循环,这与神经髓鞘脂质合成有关。

维生素B12 缺乏症的神经损害与此有关。

临床用于治疗恶性贫血、巨幼红细胞性贫血及神经炎、神经病、肝炎、肝硬化及造血系统疾病的辅助治疗。

重组人促红细胞生成素能促进红细胞成熟,提高红细胞比容和血红蛋白含量,主要用于慢性肾衰竭血透患者,亦用于肾性贫血、肿瘤放化疗后的贫血。

四、抗血小板药阿司匹林小剂量减少TXA2 的生成,抑制血小板聚集,用于防治脑血栓、心绞痛、心肌梗死等。

前列环素(PGI2)和双嘧达莫(潘生丁)能激活腺苷酸环化酶,增加cAMP 含量,用于治疗血管栓塞性疾病,防止血栓生成。

噻氯匹啶可抑制多种诱导剂引起的血小板聚集,用于防治血小板高聚集状态引起的各脏器循环障碍性疾病。

五、促进白细胞增生药重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)和重组人粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)能提高外周血循环中白细胞的数量和功能,主要用于肿瘤放化疗引起的骨髓抑制及自体骨髓移植所致的白细胞减少,并可预防因白细胞减少引起的并发感染。

第三十二章呼吸系统药物本章要点:常用平喘、镇咳、祛痰药物的药理作用特点、临床应用及不良反应。

一、平喘药(一)β肾上腺素受体激动药通过激动β受体,松弛支气管平滑肌。

同时抑制肥大细胞及中性粒细胞炎性介质和过敏物质释放,降低血管通透性,使气管肿胀减轻。

根据药物作用特点,分为:非选择性β受体兴奋药:肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素。

选择性β2 受体兴奋药:沙丁胺醇(舒喘灵)、克仑特罗。

(二)茶碱类能松弛支气管平滑肌,对痉挛状态的平滑肌尤为明显。

其作用机制为抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌内cAMP 的含量;抑制过敏性介质释放,阻断腺苷受体,拮抗腺苷或腺苷受体激动剂引起的哮喘。

常用药物有氨茶碱、胆茶碱等。

氨茶碱【药理作用与临床应用】1、平喘作用:抑制磷酸二酯酶,cAMP 增多,导致平滑肌松弛,过敏介质释放减少。

与β受体兴奋药有协同作用,且对后者无效者仍有效。

肌注或静滴可用于严重哮喘或持续状态,口服用于轻症或预防。

2、强心和利尿作用:用于心性及肾性水肿。

【不良反应】1、局部刺激:口服可引起胃肠道反应;肌注时可致红肿、疼痛。

2、心律失常、血压下降、惊厥:静注过快或剂量过大时易发生,小儿更易致惊厥。

胆茶碱、二羟丙茶碱(喘定):与氨茶碱作用相似,但胃肠刺激性轻,其中喘定对心脏兴奋性弱于氨茶碱。

(三)抗胆碱药通过选择性地阻断支气管平滑肌上M 受体,松弛气管平滑肌而发挥平喘作用。

常以吸入给药,作用快而持久。

常用药物有异丙阿托品、异丙托溴胺等。

主要用于支气管哮喘及喘息型慢性支气管炎等。

(四)抗过敏平喘药具有稳定炎症细胞的细胞膜,抑制过敏性炎性介质释放,拮抗炎性介质作用。

起效慢。

色甘酸钠起效慢,对已发作哮喘无效;口服难吸收,粉雾吸入给药。

适用于预防外因性支气管哮喘、过敏性鼻炎及食物过敏。

酮替芬抗组胺和抗5-HT 作用较强,疗效优于色甘酸钠。

用于外因性哮喘,尤适于儿童。

(五)糖皮质激素类糖皮质激素具有强大的抗哮喘作用,对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重病人应用糖皮质激素可迅速控制症状。

因其副作用较多,不宜长期用药,仅用于其它药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。

二丙酸倍氯米松其平喘作用强,用于反复发作的顽固性哮喘和其持续状态。

全身用药不良反应多且重,故以气雾吸入给药为佳。

二、镇咳药根据作用环节不同,可分为中枢性及外周性镇咳药两大类。

(一)中枢性镇咳药可待因直接抑制延脑咳嗽中枢,强度约为吗啡的1/4,镇咳作用强而迅速,镇咳剂量不抑制呼吸。

适用于剧烈无痰性干咳,对胸膜炎干咳伴胸痛尤为适宜;多痰者禁用。

久用有耐受性和成瘾性。

右美沙芬镇咳作用与可待因相当或略强,但无镇痛、成瘾和便秘,治疗量不抑制呼吸,适用于无痰干咳。

有头晕、嗜睡、恶心等副作用。

喷托维林(维静宁,咳必清)抑制咳嗽中枢,强度为可待因的1/3,但无依赖性和呼吸抑制,并有轻微的抗胆碱作用和局麻作用,能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器。

用于急性上呼吸道感染所致无痰干咳和百日咳。

不良反应有轻度阿托品样反应,青光眼患者禁用。

(二)外周性镇咳药苯佐那酯 benzonatate(退嗽,退嗽露)有较强的局麻作用,抑制肺牵张感受器而抑制咳嗽,适用于干咳或阵咳,强度弱于可待因。

不良反应有轻度嗜睡、头痛、眩晕,偶见皮疹。

三、祛痰药氯化铵局部刺激胃粘膜,反射性增加呼吸道腺体分泌,使痰液变稀,易于咳出。

作用较弱,常与其他药物配伍制成复方。

溃疡病及肝、肾功能不良者慎用。

溴已胺(必消痰,必嗽平)直接作用于支气管,促进气管分泌,能裂解痰液中粘多糖,用于粘痰不易咳出者。

偶有恶心、胃部不适及转氨酶升高等。

溃疡病及肝病患者慎用。

氨溴索为黏液溶解剂,同时减少黏液腺分泌、增加气管纤毛运动。

用于各种原因引起的痰多。

可引起上腹不适、纳差、腹泻等。

第三十三章消化系统药物本章要点:常用抗消化性溃疡药的药理作用及临床应用。

常用助消化药、止吐药、泻药、止泻药和利胆药的作用及临床应用。

一、抗消化性溃疡药1、抗酸药:又称胃酸中和药,多数为弱碱性无机盐,口服后能中和过多胃酸,升高胃内pH 值,消除胃酸的刺激损害;同时抑制胃蛋白酶活性。

常用抗酸药有碳酸氢钠、氢氧化铝、三硅酸镁、氧化镁等。

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