执业药师考试《药学综合知识》知识点

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执业药师药综重点考点

执业药师药综重点考点

执业药师药综重点考点

作为执业药师考试的一项重要内容,药学综合应用是考生需要掌握的

重要知识点之一。药学综合应用考核主要涵盖药物物理化学特性、药

效学、药代动力学、药物储存、质量控制等方面,并需要考生具备完

整的药理学知识,包括药物的吸收、分布、代谢和排泄等方面的内容。以下是本文的主要内容。

首先,药物物理化学特性方面的考核是执业药师考试中常见的一个考点。该部分包括药物的溶解度、离解度、稳定性等特性。药师在实际

工作中需要掌握这些特性,以便合理为患者选择药品、控制药品的质量,保证患者的用药效果及用药安全。因此,考生需要对药物物理化

学特性有充分的了解,并能够结合实际工作进行分析、解决问题。

其次,药效学也是执业药师药综考核的重点内容。药师需要掌握药物

作用机制、药物剂量及给药途径等关键知识,以便根据患者的具体情

况进行详细评估并根据个体化建议,为患者提供药物治疗方案。因此,考生需要充分掌握这些知识,以便在实际工作中更好地为患者提供咨

询服务。

第三,药代动力学也是执业药师药综考核的重点内容之一。药代动力

学主要包括药物的吸收、分布、代谢和排泄等方面的知识,这些是评

估药物治疗吸收速率、药效力量以及药物代谢和排泄的重要定量指标。在实际工作中,药师往往依据患者的具体情况,为患者量身定制药品

的治疗方案。因此,考生需要充分把握这些关键知识,以便在实际工

作中为患者提供准确、有效的服务。

第四,药物储存和质量控制也是执业药师药综考核的重点内容。药师

需要掌握药品的储存条件、药品的保质期以及药品的质量控制等重要

信息。这些关键知识对于保证药品的质量、保障患者用药的安全至关

执业药师《药学综合知识与技能》100个核心考点

执业药师《药学综合知识与技能》100个核心考点

执业药师《药学综合知识与技能》100个核心考

点:

1.哺乳期妇女禁用的药品是环丙沙星

2.肝病患者慎用的药品是甲氨蝶呤

3.关于新生儿用药特点叙述正确的是?新生儿体表面积与体重之比较成人大

4.反映国内外医学重大新闻、最新进展和科研动态的网站是?中国医学论坛报网

5.保管中最易受潮变质的常用药品是多酶片

6.下列关于循证医学的叙述错误的是循证医学不包括医师或药师长期积累的临床诊疗经验

7.调剂处方时,必须做到“四查十对”,“四查”是查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性

8.患者男,65 岁,患 2 型糖尿病 12 年,3 日前来诊,血压 156/98mmHg,体重指数 20,颜面及双下肢轻度可凹性水肿,检查尿蛋白++,血清肌酐 130μmol/L.对其宜选用的药品是格列喹酮+福新普利

9.老年人应避免使用的药物中能产生多种毒性及 Q-T 间期延长的是胺碘酮

10.结核患者同时服用异烟肼和利福平治疗期间应监测肝功能

11.有关胆碱酯酶复活剂应用的叙述,正确的是复活剂对解除烟碱性样作用较强

12.由国内各学科医药学权威专家,根据临床用药经验并结合国内外公认的资料编写的三级文献是?中国药典临床用药须知

13.维生素 B2 的特定吸收部位在小肠上部,故其最适宜服用的时间是餐后

14.服用期间同时饮酒会降低抑制尿酸生成效果的药品是别嘌醇

15.配制 75%乙醇 2000ml,应取 95%的乙醇约 1579ml

16.最可能引起血小板计数减少的抗生素是甲砜霉素

17.患者男,74 岁,服药后出现血清γ-谷氨酰转移酶升高,最可能造成此不良反应的药物是苯妥英钠

执业药师《中药学综合知识》重点笔记

执业药师《中药学综合知识》重点笔记

执业药师《中药学综合知识》重点笔记

执业药师《中药学综合知识》重点笔记

中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科,是中医药各专业的基础学科之一。接下来店铺为大家编辑整理了执业药师《中药学综合知识》复习笔记,希望对大家有所帮助。

郁证

1.肝气郁结

[症状]精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,月事不行。苔薄腻,脉弦。

[治法]疏肝解郁,理气畅中。

[方药]柴胡疏肝散(柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、香附、川芎)加减。

[中成药选用]可酌情选用柴胡疏肝丸、逍遥丸、丹栀逍遥丸、四逆散中的一种。

2.痰气郁结

[症状]精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出。苔白腻,脉弦滑。

[治法]行气开郁,化痰散结。

[方药]半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜)加减。

[中成药选用]可酌情选用柴胡疏肝丸、丹栀逍遥丸、解郁安神颗粒中的其中一种分别与二陈丸或礞石滚痰丸合用。

3.心脾两虚

[症状]多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华。舌质淡,苔薄白,脉细。

[治法]健脾养心,补益气血。

[方药]归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣)加减。

[中成药选用]可酌情选用归脾丸、解郁安神颗粒、安神健脑液中的一种。

阳痿

1.心脾两虚[症状]阳痿不举,心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色萎黄,食少纳呆,腹胀便溏。舌淡,苔薄白,脉细弱。

[治法]补益心脾。

[方药]归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、炒枣仁、龙眼肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣)加减。

执业药师《中药学综合知识》复习笔记

执业药师《中药学综合知识》复习笔记

执业药师《中药学综合知识》复习笔记

执业药师《中药学综合知识》复习笔记

执业药师是药学技术人员的一部分,药学技术人员不一定是执业药师,但执业药师一定是药学技术人员。今天店铺为大家精心准备了执业药师《中药学综合知识》复习笔记,更多精彩内容请关注店铺。

眩晕

1.肝火上扰

[症状]头晕且痛,目赤口苦,胸胁胀痛,烦躁易怒,寐少多梦。舌红苔黄腻,脉弦数。

[治法]清肝泻火,清利湿热。

[方药]龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、山栀子、木通、车前子、柴胡、甘草、当归、生地黄)加减。

[中成药选用]可酌情选用牛黄降压片、脑立清丸、天麻钩藤颗粒、全天麻胶囊中的一种。

2.气血亏虚

[症状]眩晕,动则加剧,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少。舌淡苔薄白,脉细弱。

[治法]补益气血,调养心脾。

[方药]归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣)。

[中成药选用]可酌情选用人参归脾丸、归脾丸、人参养荣丸、眩晕宁片、八珍颗粒、十全大补丸中的一种。

虚劳

1.肺气虚

[症状]咳嗽无力,短气自汗,面色白,声音低怯,时寒时热,平素容易感冒。舌淡,脉弱。

[治法]补益肺气。

[方药]补肺汤(人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮)加减。

[中成药选用]可酌情选用补肺片、玉屏风颗粒、薯蓣丸、参芪片、

补中益气丸中的一种。2.心气虚

[症状]心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。舌淡苔薄,脉微。

[治法]益气养心。

[方药]七福饮(人参、熟地、当归、白术、酸枣仁、远志、炙甘草)加减。

[中成药选用]可酌情选用生脉饮、人参养荣丸、人参归脾丸、归脾丸、十全大补丸中的一种。

执业药师《药学综合知识与技能》考前必背

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执业药师药学综合知识技能知识点总结

执业药师药学综合知识技能知识点总结

执业药师药学综合知识技能知识点总结

第一篇:执业药师药学综合知识技能知识点总结

执业药师药学综合知识技能知识点总结

白细胞:

成人末梢血(4.0-10.0)×109/L

成人静脉血(3.5-10.0)×109/L

新生儿(15.0-20.0)×109/L

6个月-2岁儿童(5.0-12.0)×109/L 中性粒细胞:0.50-0.70 嗜酸性粒细胞:0.01-0.05 嗜碱性粒细胞:0-0.01 淋巴细胞:0.20-0.40 单核细胞:0.03-0.08 红细胞:

男性:(4.0-5.5)×1012/L

女性:(3.5-5.0)×1012/L

新生儿:(6.0-7.0)×1012/L

儿童:(3.9-5.3)×1012/L 血红蛋白:

男性:120-160g/L

女性:110-150g/L

新生儿:170-200g/L

血肌酐:

Taffe法:男性:62-115umol/L女性:53-97umol/L

苦味酸法:

全血:88.4-176.8umol/L 血清:男性:53-106umol/L 女性:44-97umol/L

大三阳:HBsAg,HBeAg,HBcAb

小三阳:HbsAg,HBeAb,HBcAb 应用抗过敏药3日后就诊。

血小板:100-300×109/L

血沉:

男:0-15mm/h 女:0-20mm/h

ALT,AST :<40U/L

AST/ALT<1 急性、轻症 A/G<1 慢性肝炎、实质性肝炎高脂血症

特点:

Ⅰ Ⅱa Ⅱb Ⅲ Ⅳ Ⅴ

TC + +++ +++ ++ + +

TG +++-+ + ++ ++

脂类水平需药物治疗:

药学综合知识2知识点总结

药学综合知识2知识点总结

药学综合知识2知识点总结

药学是一门综合性学科,涉及药物的合成、性质、制剂、药理、临床应用、药物代谢动力

学等领域,是医学领域中重要的学科之一。药学综合知识包括药物的化学成分、作用机制、用药途径、剂量、药物相互作用等内容,对于医生、药剂师和病患都具有重要的指导意义。本文将重点介绍药学综合知识中的几个重要知识点,包括药物的分子结构、药物的药理作用、药物的代谢和药物相互作用等方面。

一、药物的分子结构

药物的分子结构是药物化学的基础,通常指的是药物的化学式、分子式、结晶形态等。药

物的分子结构决定了药物的化学性质、稳定性和药理活性。药物的分子结构对于药物的合成、药效评价和药物剂型设计都具有重要的意义。药物的分子结构通常由原子序号、原子

间键的连接方式、原子空间排列等决定。

二、药物的药理作用

药物的药理作用是指药物在机体内的作用机理和生物效应。药物的药理作用通常包括药物

的作用部位、作用机制、作用方式等方面。药物的药理作用对于药物的临床应用、合理用

药和副作用评价都具有重要的意义。药物的药理作用通常通过分子靶点、信号通路、受体

结合等方式实现。

三、药物的代谢

药物的代谢是指药物在机体内被生物转化的过程,通常包括药物的吸收、分布、代谢和排

泄等环节。药物代谢对于药物的药效、安全性和药代动力学都具有重要的影响。药物代谢

通常由肝脏、肾脏和肠道等器官共同完成,其中药物的代谢酶和代谢产物都具有重要的指

导意义。

四、药物的相互作用

药物的相互作用是指不同药物在机体内相互影响的过程,通常包括药物的协同作用、拮抗

作用和相互影响等方面。药物的相互作用对于药物的疗效、副作用和用药安全性都具有重

执业药师《药学综合知识》考点整理

执业药师《药学综合知识》考点整理

执业药师《药学综合知识》考点整理

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执业药师是指经全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的执业药师《药学综合知识》考点整理,希望对大家有所帮助。

尿酸(urine uric acid)

(一)简述

尿酸为体内嘌呤类代谢分解产物,人体尿酸来自体内细胞核蛋白分解代谢(内源性占80%)和食物的分解代谢(外源性占20%)过程,尿酸具有酸性,以钾、钠盐的形式从尿液中排出。

参考范围:

磷钨酸还原法:2。4~5。4mmol/24h

(二)临床意义

1。尿酸增高

(1)疾病

痛风,或组织大量破坏、核蛋白分解过度,如肺炎、子痫等。

(2)核蛋白代谢增强

如粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、牛皮癣等。

(3)生理性

食用高嘌呤食物、木糖醇摄人过多、剧烈运动、禁食。

(4)用药

肾小管重吸收障碍,如肝豆状核变性,或使用促皮质素(ACTH)与肾上腺皮质激素,此类疾病血尿酸减少,尿尿酸增多。

2。尿酸减少

(1)疾病

肾功能不全、痛风发作前期。

(2)饮食

高糖、高脂肪饮食。

尿淀粉酶(urine amylase)

(一)简述

尿淀粉酶催化淀粉分子中葡萄糖苷水解,产生糊精、麦芽糖或葡萄糖,故又称为α淀粉酶,主要由胰腺分泌,称为淀粉酶;另一种由唾液腺分泌,称为唾液淀粉酶。

参考范围:

碘—淀粉比色法:l00~1200U

(二)临床意义

1。尿淀粉酶增高

(1)急性胰腺炎发作期

考前必看:执业药师《药学综合知识与技能》 300 个高频考点

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1.

2.药物重整:指在患者药物治疗的每一个不同阶段,药师通过与患者沟通或复核,

与用药有关的不良反应后应当详细记录、分析和处理,填写《药物不良反应/事件报告表》,并通过国家药

4.药师的专业技能:审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、药物咨询、不良反应监测和药物

治疗方案的优化等能力。

如“若需用 70%乙醇 100ml,现有 95%乙醇,应如何配制?”

5.

直接公式,需用 95%乙醇的体积=70%×100/95%=73.7 (ml),需取 73.7ml 加水稀释至 100ml。

6.

7.组成,文摘数据库或全文数据库。

8. (工具书、教科书、手册等)、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、系统评价或综述性的文章。

长期应用头孢菌素类

B④红霉素⑤哌库溴铵⑥氟罗沙星。

1

苷、替尼泊苷、奈达铂。

12.

13.万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射,滴注速度必须严格控制,每 0.5g 至少加入 100ml

14.必须遮光的药物有:对氨基水杨酸钠、硝普钠、放线菌素 D、长春新碱、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟

沙星、莫西沙星等。

15.

配伍使用。

您在服用哪些处方药吗?您在服用哪些非处方药吗?您在服用保健品 (如复合维生素

或中药保健品) 吗?如果有,是什么,是怎样服用的?您有药物过敏史吗?如果有,具体的表现是什么?

您服用某种药物后有呼吸困难或出现皮疹的情况吗?如果有,具体的表现是什么?您以前服用药物后出现

过很难受的情况吗?如果是,当时是什么状况?您通常是怎样服用这些药物的?您平时经常去哪里买药?

您是如何保证按时服药的?

执业药师《中药学综合知识》高频考点

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中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科,是中医药各专业的基础学科之一。下面是应届毕业生店铺为大家整理的执业药师《中药学综合知识》高频考点,更多精彩内容请关注店铺。

中医学基本特点

整体观念,即指内外环境的统一性和机体自身整体完整性的思想。人是一个有机整体,人与环境(自然界和社会环境)具有统一性。症、证、病的概念:症,指疾病的外在表现,即症状;病,即疾病,具有特定的症状和体征;证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。辨证和论治:辩证就是通过四诊等手段从而概括判断为某种性质证候的过程;论治:亦称施治,即根据辩证结果确定相应的治理方法和治疗原则。重要考点有同病异治和异病同治,同病异治:指同一种疾病由于发病时间、地区以及患者反应不同,或处于不同的阶段,表现的证不同,故治法各异;异病同治,则是指不同的疾病,在发展过程中出现了相同的病机,因而也可以采用同种方法来治疗。(一般会以A型题形式进行考察)

阴阳、五行学说

阴阳,是对自然界相互关联的`某些事物和现象对立双方属性的概括,既含有对立统一的概念。阴阳的相互关系分别为:阴阳的对立制约,即阴阳相互抑制,相互约束,主要体现在阴阳相互消长的过程之中;阴阳的互根互用,是指两者相互依存相互为用,这既是事物发展变化的条件,又是阴阳转化的内在根据;阴阳的消长平衡,包括此消彼长、此长彼消、此消彼消、此长彼长,具体体现例如“阴胜则阳病,阳胜则阴病”;阴阳的相互转化,是指在一定条件下,阴和阳可以以各自向其相反的方向转化的运动变化形式,阴阳相互转化的条件一般都表现在事物变化的“物极”阶段。在临床上,用阴阳来分析症状进行辨证;在疾病治疗中一是确定治疗原则:阴阳偏盛原则是“损其有余”“实

执业药师《药学综合知识》复习笔记归纳

执业药师《药学综合知识》复习笔记归纳

执业药师《药学综合知识》复习笔记

归纳

针具

(一)毫针

毫针为古代“九针”之一。因其针体微细,故又称微针、小针,是古今临床应用最广的一种针具。

1.材质、结构、分类与规格

(1)材质毫针是用金属制成的,其中以不锈钢为最常用的制针材料。

(2)结构毫针的构成,分为针尖、针身、针根、针柄、针尾5个部分。

(3)分类根据毫针针柄与针尾的构成和形状不同,可分为环柄针、花柄针、平柄针、管柄针,其中平柄针和管柄针主要在进针器或进针管的辅助下使用。

(4)规格毫针的不同规格,主要以针身的直径和长度区分。临床一般以粗细为26~30号(直径0.30~0.40mm)和长短为l~3寸(25~75mm)者最常用。短毫针主要用于耳穴和浅在部位的腧穴作浅刺之用,长毫针多用于肌肉丰厚部位的腧穴作深刺和某些腧穴作横向透刺之用;毫针的粗细与针刺的刺激强度有关,供临床辨证论治时选用。

2.选购和使用注意事项

(1)在选购或选用毫针时,应注意检查其质量。

(2)使用毫针,除专供一次性使用的无菌针灸针外,普通毫针针刺都有可能造成病毒交叉感染。

(二)三棱针

(三)皮肤针

(四)皮内针

皮内针,是皮内针法使用的器具,所谓皮内针法,是指以皮内针刺入并固定于腧穴部位的皮内或皮下,进行较长时间刺激以治疗疾病的方法。本法适用于需要持续留针的慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病。

(五)其他针具

拔罐器

拔罐器是拔罐法常用的器具。所谓拔罐法,是指利用燃烧、抽吸、挤压等方法排出罐内空气,造成负压,使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激,以防病治病的.方法。古代常以筒形兽角作罐具,且多用燃烧火力排气拔罐,故又称角法、吸筒法、火罐法。由于其具有操作简便、使用安全、适应广泛等优点,故临床应用十分广泛。

执业药师药学综合知识技能知识点总结

执业药师药学综合知识技能知识点总结

执业药师药学综合知识技能知识点总结作为执业药师,需要具备扎实的药学综合知识技能。以下是执业药师药学综合知识技能的主要知识点总结。

一、药物学知识

1.药理学:了解药物的作用机制、药物相互作用、药效学等。

2.药代动力学与药代动力学:掌握药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程及其动力学特性。

3.药物化学:熟悉各类药物的化学结构、性质及与药效的关联。

4.药物剂型学:了解各类药物制剂的特点、制备方法、用途及存储条件等。

二、临床药学知识

1.药物治疗学:了解各类疾病的治疗原则、常用药物及其适应症、用法用量、不良反应等。

2.药物与药物联合应用:了解不同药物之间的相互作用,避免不良反应和药物不良事件的发生。

3.药物过敏反应与药物过敏测试:掌握各类过敏反应的表现、处理方法,以及药物过敏测试的原理和应用。

4.药物溶解度和配伍:熟悉药物溶解度的影响因素、配伍的原则和技巧,避免药物配伍引起的不良反应。

5.药物治疗方案的个体化:了解不同患者对药物的个体差异,制定适合患者的个体化治疗方案。

三、药物安全知识

1.药物不良反应和不良事件:了解药物使用过程中可能出现的不良反应和不良事件,及时识别和处理。

2.药物错误使用与预防:掌握药物错误使用的类型和原因,提供合理用药建议,减少药物错误使用的发生。

3.药物合理使用与临床路径指南:了解药物合理使用的原则,推广和应用临床路径指南,提高药物使用效果。

4.药物溯源与药物质量控制:熟悉药物溯源的概念和方法,了解药物质量控制的各项要求和举措。

四、药学研究方法和药学信息技术

1.临床药学研究设计与数据分析:了解临床药学研究的基本设计和数据分析方法,掌握临床试验的流程和标准。

执业药师考试药学综合知识重点考点

执业药师考试药学综合知识重点考点

知识与技能是在⽣产、经营和使⽤单位⼯作的执业药师必须具备的基本知识、基本技能和基本的职业道德,集中了执业药师在⼯作中理论联系实际,独⽴解决与处理有关药品⽅⾯实际问题的综合知识、技术与能⼒,以保证执业药师为病⼈提供优质的药品和药学服务。

【基本要求】

1.掌握处⽅调配⼯作的整个流程,能熟练、正确地调配处⽅。

2.掌握指导⽤药的基本知识和特殊⼈群⽤药基本内容,能把处⽅⽤药从药物治疗学的⾓度进⾏解释与说明。

3.掌握合理⽤药的基本概念。

4.掌握药品⽣产、经营中质量管理的综合知识,具备解决⼀般药品质量问题的能⼒。

5.掌握药品储运和养护的基本技能。

6.掌握常⽤药学⼯具书的使⽤⽅法。

7.熟悉常见中毒物质的中毒表现和药物治疗的基本原则与知识。

8.掌握⾮处⽅药的品种和使⽤注意事项。

熟悉⾮处⽅药的基本概念。

了解⾮处⽅药的遴选原则。

9.熟悉为医务⼈员、病⼈和药品消费者提供药学信息服务的基本知识和技能。

10.熟悉社会药房和定点药房的任务、执业药师的特点和素质要求。

熟悉医院药学部(药剂科)的性质和任务。

【考试内容】

1.药学基本知识

熟悉医院药学部(药剂科)的性质、任务和在医院的地位。

熟悉社会药房的性质、定位、特点、经营原则、技术管理和基本的管理制度。

熟悉定点药房与⾮定点社会药房区别。

熟悉各级管理⼈员和技术⼈员的职责。

熟悉执业药师的含义、特点、职责和素质要求。

了解医院药学的基本概念、性质、发展概况和组织机构设置。

了解医院药学和社会药房的发展趋势以及药学保健的基本含义与意义。

执业药师药学综合知识高频知识点

执业药师药学综合知识高频知识点

执业药师药学综合知识高频知识点

执业药师药学综合知识高频知识点

执业药师是药物的专家,同时是解答市民大众有关药物问题的最适当人选。店铺为大家编辑整理了执业药师药学综合知识高频知识点,希望对大家有所帮助。

淀粉酶(AMY)

(一)简述

淀粉酶在体内的主要作用是水解淀粉,生成葡萄糖、麦芽糖、寡糖和糊精。淀粉酶分子量较小,可从肾小管滤过直接排出,当形成巨淀粉酶后因分子量大,所以不能从肾脏排出,导致血液中的淀粉酶活性升高,而尿中的淀粉酶活性低于正常。

参考范围:速率法

血清80~220U/L

(二)临床意义

1.淀粉酶增高

血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断,急性胰腺炎发病后2~12小时,血清淀粉酶开始升高,12~72小时达到高峰,3~4日恢复正常。血清淀粉酶升高尚可见于急性腮腺炎、胰腺脓肿、胰腺损伤、胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、肾功能不全、肺癌、卵巢癌、腮腺损伤、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻、腹膜炎、急性阑尾炎、异位妊娠破裂、创伤性休克、大手术后、酮症酸中毒、肾移植后、肺炎、急性酒精中毒等。

2.淀粉酶降低

肝癌、肝硬化、糖尿病等。

淀粉酶、血清脂肪酶、胰凝乳蛋白酶的联合测定可提高对急性胰腺炎诊断的特异性和准确性。同时测定淀粉酶清除率及肌酐清除率并计算其比值也可提高对急性胰腺炎诊断的敏感性和特异性。

血肌酐(Cr)

(一)简述

血肌酐的浓度取决于人体的产生和摄入与肾脏的排泄能力,血肌酐基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。在外源性肌酐摄入量稳定,体内肌酐生成量恒定的情况下,其浓度取决于肾小球滤过功能。因此,血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。

执业药师《药学综合知识》复习重点

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药物妊娠毒性分级标准

分级标准:

A级:在有对照组的研究中,在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿的迹象(并且也没有对其后 6个月的危险性的证据),可能对胎儿的影响甚微。

B级:在动物繁殖性研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用,这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实(也没有对其后6个月的危害性证据)。

C级:在动物的研究证明它对胎儿的副作用(致畸或杀死胚胎),但未在对照组的妇女进行研究,或没有在妇女和动物并行地进行研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后,方可应用。

D级:有对胎儿的危害性的明确证据,尽管有危害性,但孕妇用药后有绝对的好处(例如孕妇收到死亡的威胁或患有严重的疾病,因此需要用它,如应用其他药物虽然安全但无效)。

X级:在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。或根据经验认为在人和动物是有危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。

说明:某些药物其危害性,可因用量持续时间和在不同的妊娠期应用而各异,因此可以有两个不同等级,在括号中加以注明眼用溶液剂的作用机理、质量要求

一、作用机理

(一)眼的药物吸收途径

药物溶液滴入结膜囊内通过角膜和结膜吸收。注射进入结膜下。

(二)影响药物眼部吸收的因素

1、药物从眼睑缝隙的流失

2、药物经外周血管消除

执业药师药学综合知识与技能知识点

执业药师药学综合知识与技能知识点

药学综合知识与技能

第一章执业药师与药学服务 (3)

第二章药品调剂与药品管理(10分) (5)

第三章用药教育与咨询 (20)

第四章用药安全 (32)

第五章药品的临床评价方法与应用 (49)

第六章药物治疗基础知识 (53)

第七章常用医学检查指标的解读 (56)

第八章常见病症的自我药疗 (57)

第九章呼吸系统常见疾病 (70)

第十章心血管系统常见病 (78)

第十一章神经系统常见疾病 (93)

第十二章消化系统常见疾病 (100)

第十三章内分泌及代谢性疾病 (103)

第十四章泌尿系统常见疾病 (111)

第十五章血液系统疾病 (115)

第十六章恶性肿瘤 (117)

第十七章常见骨关节疾病 (121)

第十八章病毒性疾病 (124)

(126)

第十九章妇科疾病与计划生育 (128)

第二十章中毒解救 (130)

第一章执业药师与药学服务

现代药学发展历程的三个阶段是什么?

传统的药品供应为中心的阶段;

现代的参与临床用药实践,促进合理用药为主的临床药学阶段;

更高层次的以患者为中心,改善患者生命质量的药学服务阶段。

药学服务的内涵是什么?

药学服务——是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务,以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性,改善和提高人类生活质量。

药学服务的基本要素怎么说?

与“药物有关”的“服务”

药学服务的特殊人群是哪些人?

①用药周期长的慢性病患者,或需长期或终生用药者;

②病情和用药复杂,患有多种疾病,需同时合并应用多种药品者;

③特殊人群,如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等;

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常用医学检查指标及其临床意义

本章中介绍的医学检验指标:

血常规(白细胞计数WBC、白细胞分类计数DC、红细胞计数RBC、血红蛋白Hb、血小板计数PLT、红细胞沉降率ESR)、

尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血生化、血脂及血糖检查、乙肝血清免疫学检查。

各种医学检验指标临床意义:特别是与药物作用相关的临床意义

白细胞计数正常值参考范围:

成人末梢血(4.0~10.0)×109/L成人静脉血(3.5~

10.0)×109/L新生儿(15.0~20.0)×109/L

6个月~2岁儿童(5.0~12.0)×109/L白细胞分类及正常值(占

白细胞总数%)中性分叶核粒细胞0.50~0.70(50~70%)中性杆状核

粒细胞0.01~0.06(1~6%)嗜酸性粒细胞成人0.01~0.05(1~5%)儿

童0.005~0.05(0.5~5%)

嗜碱性粒细胞0~0.01(0~1%)淋巴细胞0.20~0.40(20~40%)单核细胞0.03~0.08(3~8%)

中性粒细胞增多:

急性化脓性感染:局部、全身感染

中毒:尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、催眠药及有机磷中毒

出血性疾病:急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、严重组织损伤、急性心梗

中性粒细胞减少:病毒性感染疾病:伤寒、副伤寒、疟疾、乙肝、麻疹、流感、血液病、过敏性休克

药物:苯二氮卓类、磺脲类促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗肿瘤药中毒、放射线损伤、重金属中毒

红细胞计数正常值参考范围:男性(4.09~5.74)×1012/L女性(3.68~5.74)×1012/L新生儿(6.0~7.0)×1012/L

儿童(4.0~4.5)×1012/L血红蛋白参考范围:男性131~172g/L 女性113~151g/L儿童120~140g/L

新生儿180~190g/L

血小板计数参考范围:

新生儿.儿童.男性(100~300)×109/L女性(101~320)×109/L

血小板减少的临床意义:氯霉素、甲砜霉素、抗血小板药、抗凝药、抗生素、磺胺类、抗肿瘤药

红细胞沉降率ESR(血沉)参考范围:男0~15mm/h女0~20mm/h

红细胞沉降率意义:生理性增快,病理性增快良性肿瘤、心绞痛时血沉正常

病理性蛋白尿:肾小球性:肾小管性:β2-微球蛋白

混合性蛋白尿:同时含有以上2种溢出性

蛋白尿:肾脏正常,而血液中含有大量异常蛋白质,多见于多发性骨髓瘤药物

肾毒性蛋白尿:庆大霉素、多粘菌素、甲氨蝶呤、灰黄霉素、氯丙嗪

尿隐血:正常阴性

尿血红蛋白:创伤、肾疾病、用药(阿司匹林、磺胺药、伯氨喹、硝基呋喃、万古霉素、卡那霉素、他汀类、秋水仙碱、解热镇痛药)

尿肌红蛋白:创伤、两性霉素B、巴比妥类

尿管型:正常阴性或仅有透明管型

正常颗粒管型:急、慢性肾小球肾炎

脂肪管型:肾病综合征

白细胞管型:急性肾盂肾炎

便常规-粪便细胞显微镜检查、白细胞-菌痢、溃疡性结肠炎红细胞-痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌

上皮细胞-肠壁炎症,结肠炎、伪膜性肠炎

真菌-长期大量应用广谱抗生素引起的二重感染

肝功能检查项目:

丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)天门冬氨酸氨基转移酶(AST、GOT)γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)

血清碱性磷酸酶(ALP)

A/G比值:(1.5-2.5):1肾功能检查项目:尿素氮(BUN)

成人3.2-7.1mmol/L

婴儿、儿童1.8-6.5mmol/L肌酐(Cr)

苦味酸法全血88.4-176.8umol/L血清男性53-106umol/L女性

44-97umol/L

血生化检查:血淀粉酶(AMY)-急性胰腺炎

餐后2h<7.8mmol/L

糖化血红蛋白(HbAlc)正常值:4.8%-6.0%

意义:反映测定前1-2月内平均血糖水平适用于Ⅰ型糖尿病的疗效观察和用药监测总胆固醇(TC)<5.2mmol/L三脂酰甘油

(TG)<1.7mmol/L低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)动脉粥样硬化的'主要致病因子高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)

抗动脉粥样硬化的脂蛋白,保护因子

乙型肝炎血清免疫学检查:

大三阳:HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)

意义:说明HBV在人体内复制活跃,带有传染性,应尽快隔离。

小三阳:HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)

意义:说明HBV在人体内复制减少,传染性小,不需要隔离。

例题:

1.血清白蛋白(A)与球蛋白(G)比值在正常参考区间的是

A.>1

B.1.5:1

C.1.5:1~2.5:1

D.2.5:1

E.2.0:1

『正确答案』C

2.急性或轻型肝炎时,进行肝功能检查时,其结果可能会显示

A.AST上升

B.ALT上升

C.AST/ALT比值>1

D.AST/ALT比值<1

E.AST、ALT同时上升

『正确答案』D

『答案解析』在急性或轻型肝炎时,血清AST升高幅度不如ALT,AST/ALT比值﹤1。

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