施工类安全调查问卷模板

一、基本信息
1. 您的姓名：（__________）
2. 您的性别：（__________）
3. 您的年龄：（__________）
4. 您所在的施工企业：（__________）
5. 您在施工企业的工作岗位：（__________）
6. 您在施工行业的工作年限：（__________）
二、施工安全意识与知识
1. 您是否接受过安全教育培训？（__________）
A. 是
B. 否
2. 您认为安全教育培训对提高施工安全意识的作用如何？（__________）
A. 非常重要
B. 重要
C. 一般
D. 不重要
3. 您是否了解以下安全知识？（多选题）
A. 施工现场安全操作规程
B. 应急救援知识
C. 个人防护用品的正确使用方法
D. 施工现场防火、防爆知识
E. 其他（请说明）：__________
三、施工现场安全状况
1. 您所在的项目施工现场是否存在以下安全隐患？（多选题）
A. 施工现场设施设备老化、损坏
B. 施工现场照明不足
C. 施工现场通道狭窄、拥堵
D. 施工现场高空作业未采取安全措施
E. 施工现场临时用电不规范
F. 施工现场消防安全措施不到位
G. 其他（请说明）：__________
2. 您认为施工现场安全管理制度是否完善？（__________）
A. 完善
B. 一般
C. 不完善
D. 不清楚
3. 您是否了解施工现场的安全责任？（__________）
A. 了解
B. 不了解
C. 不清楚
四、安全防护用品
1. 您是否配备个人防护用品？（__________）
A. 是
B. 否
2. 您认为个人防护用品的质量如何？（__________）
A. 良好
C. 差
D. 不清楚
3. 您是否经常检查个人防护用品的使用情况？（__________）
A. 经常检查
B. 偶尔检查
C. 从不检查
五、安全管理制度与执行
1. 您认为企业对施工现场安全管理重视程度如何？（__________）
A. 非常重视
B. 重视
C. 一般
D. 不重视
2. 您认为施工现场安全管理制度是否得到有效执行？（__________）
A. 得到有效执行
B. 部分执行
C. 很少执行
D. 从不执行
六、安全文化
1. 您认为企业安全文化氛围如何？（__________）
A. 良好
B. 一般
C. 差
2. 您认为以下哪些因素对提高施工安全文化氛围有积极作用？（多选题）
A. 企业领导重视
B. 员工安全意识提高
C. 安全管理制度完善
D. 安全教育培训
E. 其他（请说明）：__________
七、其他建议与意见
1. 您对提高施工现场安全有哪些建议？（__________）
2. 您对施工企业安全管理工作还有什么意见或建议？（__________）
感谢您抽出宝贵时间完成这份调查问卷，您的意见和建议对我们改进施工安全管理工作具有重要意义。

祝您工作顺利，生活愉快！。