母婴护理全套培训教学课件(4)

•妊娠期母体的心理变化 •孕期检查 •实操---尿布的折叠法
妊娠期母体心理变化
•妊娠被看作是一个家庭发展的重要 转折点和社会角色的转变，是女性 一生中一个重大的挑战。 •准父母要做好迎接新生命到来的准 备，学习如何为人之父母，妊娠对 原有夫妻感情会产生影响，夫妻双 方要不断调整心态来适应新的家庭。
EDC 2021年1月19日
孕期检查
②LMP的月份小于等于3时，月份加9，年份为当年。
•例如： LMP 2020年2月27日（日期满30进1个月）
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EDC 2020年12月4日
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LMP 2020年3月31日（月份满12个月进1年）
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EDC 2021年1月8日
•（阴历）LMP 2020年4月27日（日期加14）
孕期检查
• 孕中期(4~6个月)共增加5千克 • 孕末期(孕7~9个月)共增加5千克 • 孕前后共增加12~15千克左右为宜。 •②孕妇体重增长规律大致如下： • 孕16周后，体重明显增长 • 孕16~24周，每周增加0.6千克 • 孕25~40周，每周增加0.4千克
实操：布尿布的折叠法
•尿布有正方形和长方形两种， 婴儿总是两腿屈曲向外展开呈 “M”形姿势，必须在不破坏 腿的自然姿势的前提下垫尿布。 •婴儿出生3个月内尿量少，长 方形尿布竖着叠两折，只垫在 胯下即可（正方形尿布竖着叠
妊娠期母体心理变化
动。临近预产期，孕妈对分娩的恐惧、焦虑或不安 感加重，对分娩“谈虎色变”，要加强心理疏导。 •妊娠期常见的心理反应有：惊讶、震惊，矛盾， 接受，自我关注和情绪波动等。 •孕妇如能适应并调整妊娠期的心理变化，则可以 促进孕期顺利渡过，反之会影响妊娠期母子的健康。
妊娠期母体心理变化
孕期检查
•2.胎动：即胎儿在 宫腔的活动。孕妇于 妊娠18~20周开始自 觉胎动，正常每小时 3~5次；随着妊娠周 数增加，胎动越活跃， 妊娠末期逐渐减少。
孕期检查
•3.胎心：超声多普勒于妊娠 7周后，听到有节律的、单一 高调的胎心音，B超妊娠8周 末看到原始心管波动，妊娠 18~20周听诊器经孕妇腹壁听 到似钟表“滴答”声，每分 钟120~1左手掀开四层的三个角，向 自己方向翻折，留1个角在右边。 •③拎起最上边的1个角向左侧展 平，变为1个直角梯形状，由1 个等腰三角形和1个正方形构成。 •④翻转该直角梯形，使三角形 折边在下，无折痕面在上。
妊娠期母体心理变化
•妊娠期母体产生一系列适应的生理变化，准妈妈 从妊娠到分娩产生了一些心理反应，尤其到孕后期， 孕妈子宫极度膨隆，各器官负担接近高峰，孕妈心 理压力更大，体型的改变和运动不便，许多孕妈会 产生一种兴奋与紧张的矛盾心理，导致情绪不安、 精神压抑，甚至心理作用自感全身无力，不愿意活 动。常见的有：矛盾、接受、自我关注、情绪波动、
孕期检查
•1.预产期推算（EDC）
•从末次月经（LMP）来潮的第1天算起，月份减3
或加9，日期加7；阴历加14，所得预产期为阴历。
•日期满30进1个月，余数为预产期日期；月份满
12进1年，余数为预产期的月份。
•①LMP的月份大于3时，月份减3，年份为第2年。
•例如： LMP 2020年4月12日
•
实操：布尿布的折叠法
4折）。尿布最好折成长方 形或三角形使用。 •尿布兜要用胯裆间宽大的， 尽量要松松地垫上，尿布 不宜过长或过厚，以免长 时间夹在腿间造成下肢变 形，过紧妨碍腿部运动。
实操：布尿布的折叠法
•1.正方形尿布：根据婴儿月 龄决定布料的大小，一般为 50×50（厘米），选择浅色、 纯棉、平纹细布，折成三角形。 •①尿布平铺于床上，对折1次， 再对折1次，成为小正方形
•（阴历）EDC 2021年2月11日（阳历2021年3月23日）
孕期检查
•③卵子受精日期的判断，很难绝对准确，实际 分娩日期与推算预产期可以相差1~2周，属正常。 •④孕妇仅记阴历的末次月经第1天，算法基本相 同，日期应加14天，得出的预产期仍为阴历日期。 •⑤月经不准或哺乳期未行径妊娠者，根据早孕 反应出现的时间、胎动开始日期、宫底高度、B 超测量胎儿双顶径、胸围、腹围等综合分析判断。
孕期检查
•4.胎位：每一种胎位都包含 了胎产式、胎先露和胎方位 三个要素，共22种胎位，正 常胎位为枕左前（LOA)和枕 右前(ROA)，于妊娠28周及以 后监测胎位有临床价值。
孕期检查
•5.血压：孕期不得超过140/90毫米汞柱（18.7/12 千帕）若血压高于此值，或高于基础血压（孕3个 月以前所测得的血压)30/15毫米汞柱（4/2千帕） 属于病态。1千帕=7.5毫米汞柱 •6.体重 •①孕期体重增长标准 • 孕早期(3个月内)共增加2千克
•第一阶段：惊讶和震惊期。孕初期， 无论是否为计划中妊娠，多数孕妇 都会产生惊讶和震惊的反应。 •第二阶段：矛盾心理期。在惊讶和 震惊的同时，出现爱恨交加的矛盾 心理，尤其计划外怀孕者，既享受
妊娠期母体心理变化
怀孕的欢愉，又觉得不是时候。 •第三阶段：接受。孕早期感受的是各种不适，如 早孕反应，未真实体会到胎儿的存在；孕中期及以 后，腹部渐膨隆，胎动出现，感到孩子存在，此时 寻求他人对孩子认可。考虑给孩子起名字，猜测性 别，购买衣服、甚至规划未来职业，关注自己的饮 食等。
妊娠期母体心理变化
•人的恐惧多因缺乏科学知识的胡 思乱想造成的。怀孕期间，建议孕 妈多看一些关于妊娠、分娩的书， 了解其过程后，以科学的知识取代 恐惧的心理，还可增长知识；许多 地方的医院或有关机构举办“孕妈 学
妊娠期母体心理变化
校”，在孕早、中、晚期对孕妈 及其丈夫进行教育，讲解有关医 学知识，以及孕妈在分娩时的配 合方式，及时发现应对各类异常 情况有很大帮助，不是把自己的 健康完全交给医院的医生和护士。
妊娠期母体心理变化
•第四个阶段：自我关注。以自我为中心，专注 身体的变化，注重穿着、体重、一日三餐，喜欢 独处和自身休息，情感变得更加细致，尤其对丈 夫的一言一行更加敏感。
妊娠期母体心理变化
•第五个阶段：情绪波动。多数孕妇对周围事 情较敏感、易激动，常因小事或无原因的生 气、哭泣，使家人茫然不知所措，严重者影 响夫妻感情、家庭成员间的关系。