基层卫生院护士职业倦怠与社会支持的相关性研究
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当代护士 ２０１７ 年 ３ 月上旬刊
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基层卫生院护士职业倦怠与社会支持的相关性研究
张 丽 １ 曾 莉 ２ 郑晓风 ３ 李芳芳 ４
摘要 目的 探讨基层卫生院护士职业倦怠现状及其与社会支持的相关性。方法 采用问卷调查法，对广州市花都区 ４ 家基层卫生院共 ２１４
名护士进行工作倦怠量表（ＭＢＩ）和社会支持评定量表（ＳＳＲＳ）调查，并对其结果进行分析。 结果 基层卫生院护士职业倦怠状况属于中等水
工作单位：１． ５１０８９６ 广州 广东省广州市花都区花东镇花侨卫 生院；２．广东省广州市花都区花东镇中心卫生院；３．广东省广州市 花都区花山镇卫生院；４．广东省 广州市花都区花东镇北兴卫生院 张丽：女，本科，主管护师 收稿日期：２０１６－０５－２０
护师 52 名（24.30%），副主任护师 1 名（0.47%）。 1.2 研究方法 采用问卷调查法，向调查对象进行调查说明，在知 情同意的情况下，以不记名方式发放调查问卷，请调查对象在规 定时间（3 天）内独立完成，由各卫生院指定负责人收回，并统一 上交。 1.3 评价指标 研究采用工作倦怠量表（maslach bumout inventory， MBI） 和社会支持评定量表 （social support rating scale，SSRS）。 MBI[3]由 22 个条目组成，分为情绪衰竭（emotional exhaustion，EE），去 人 格 化 （depersonalisation，DP） 和 低 成 就 感 （reduced personal accomplishment，PA）3 个维度，评估采用 7 级评分，EE评分19~26 分为中度倦怠，＞26 分为高度倦怠；DP 评分 6~9 分为中度倦怠， ＞9 分为高度倦怠；PA 评分＜39 分为中度倦怠，＜34 分为高度倦 怠。SSRS[4]由 10 个条目组成，包括客观支持（第 1、3、4、5 条目）、 主观支持（第 2、6、7 条目）和支持利用度（第 8、9、10 条目）3 个维 度，总分和各维度分数越高，表明社会支持越好。 1.4 统计学分析 所有数据用 SPSS 17.0 软件进行数据录入统计 学分析，采用统计描述、t 检验和线性相关分析等进行数据处理， 以 P<0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 广州市花都区基层卫生院护士职业倦怠评分情况，见表 1。 2.2 广州市花都区基层卫生院护士社会支持评分情况，见表 2。 2.3 广州市花都区基层卫生院护士职业倦怠与社会支持相关分 析，见表 3。其中个人成就感与客观支持、主观支持及支持总分呈 正相关，而情感耗竭与客观支持及社会支持总分呈负相关。
随着国家医疗改革政策的不断完善和推进，基层医院在医改 中的重要性日益凸显，而基层医院护士工作压力增大，容易在长 时期超负荷临床护理工作压力下产生在情感、态度和行为上的衰 竭状态,即职业倦怠（job burnout），可能对医疗质量以及个人身 心健康造成严重危害[1]。个体在高强度或高压力工作状态下，必 须具备良好的应对能力以及社会支持（social support）[2]，才能减轻 或消除可能出现的职业倦怠。目前对于基层医院护士职业倦怠的 现状以及相应社会支持情况研究缺少，故笔者初步尝试对广东省 广州市花都区 4 家基层卫生院护士进行问卷调查，现将结果报 告如下。 1 对象和方法 1.1 研究对象 研究时间为 2016 年 3 月，对广东省广州市花都 区全部 4 家基层卫生院（花东镇花侨卫生院、花山镇卫生院、花 东镇中心卫生院及花东镇北兴卫生院）全体护士进行调查。共发 放问卷 232 份，回收 221 份，其中有效问卷 214 份。调查对象年 龄 18~54（34.96±12.22）岁，护龄 1~36（18.33±7.65）年，文化程度： 中专 80 名（37.38%），大专 102 名（47.66%），本科及以上学历 32 名（14.95%）；职称：护士 95 名（44.39%），护师 66 名（30.84%），主管
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００６－６４１１（２０１７）３－００２３－０２
Correlation of job burnout with social support in primary hospital nurses ZHANG Li，ZENG Li,ZHENG Xiao-feng, LI Fang-fang（Huaqiao town hospital,Huadu ditrict, Guangzhou 510896 China） Abstract Objectives To investigate the relationship between burnout and social support among primary hospital nurses. Methods A selfadministered questionnaire consisting of burnout and social support was used in this study. A revised version of Maslach Burnout Inventory （MBI）was applied to evaluate the burnout, and social support was measured by ten questions. Logistic regression analysis was used to explore the association between burnout and social support. Results According to the results obtained from the study, Nurses of primary hospital suffered from emotional exhaustion （EE） and depersonalization （DP）in moderate degree, and suffered from lower personal achievements （PA）in severe degree （P ＜０．０１）. Further correlation analysis indicated that the score of EE, DP and PA were negative associated with the score of social support in primary hospitals nurse （P＜０．０１）. Conclusions This study suggests that we should pay more attention to the relationship between burnout and reduced personal accomplishment in future studies. Key Words：primary hospital；nurse；burnout；social support
平，但个人成就感维度倦怠程度高于国内常模水平，差异具有统计学意义（P＜０．０１）；基层卫生院护士职业倦怠与其社会支持程度存在显著负
相关（P＜０．０１）。 结论 基层卫生院护士职业倦怠程度高，尤其缺乏个人成就感；加强社会支持，以改善护士职业倦怠。
关键词：基层卫生院；
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基层卫生院护士职业倦怠与社会支持的相关性研究
张 丽 １ 曾 莉 ２ 郑晓风 ３ 李芳芳 ４
摘要 目的 探讨基层卫生院护士职业倦怠现状及其与社会支持的相关性。方法 采用问卷调查法，对广州市花都区 ４ 家基层卫生院共 ２１４
名护士进行工作倦怠量表（ＭＢＩ）和社会支持评定量表（ＳＳＲＳ）调查，并对其结果进行分析。 结果 基层卫生院护士职业倦怠状况属于中等水
工作单位：１． ５１０８９６ 广州 广东省广州市花都区花东镇花侨卫 生院；２．广东省广州市花都区花东镇中心卫生院；３．广东省广州市 花都区花山镇卫生院；４．广东省 广州市花都区花东镇北兴卫生院 张丽：女，本科，主管护师 收稿日期：２０１６－０５－２０
护师 52 名（24.30%），副主任护师 1 名（0.47%）。 1.2 研究方法 采用问卷调查法，向调查对象进行调查说明，在知 情同意的情况下，以不记名方式发放调查问卷，请调查对象在规 定时间（3 天）内独立完成，由各卫生院指定负责人收回，并统一 上交。 1.3 评价指标 研究采用工作倦怠量表（maslach bumout inventory， MBI） 和社会支持评定量表 （social support rating scale，SSRS）。 MBI[3]由 22 个条目组成，分为情绪衰竭（emotional exhaustion，EE），去 人 格 化 （depersonalisation，DP） 和 低 成 就 感 （reduced personal accomplishment，PA）3 个维度，评估采用 7 级评分，EE评分19~26 分为中度倦怠，＞26 分为高度倦怠；DP 评分 6~9 分为中度倦怠， ＞9 分为高度倦怠；PA 评分＜39 分为中度倦怠，＜34 分为高度倦 怠。SSRS[4]由 10 个条目组成，包括客观支持（第 1、3、4、5 条目）、 主观支持（第 2、6、7 条目）和支持利用度（第 8、9、10 条目）3 个维 度，总分和各维度分数越高，表明社会支持越好。 1.4 统计学分析 所有数据用 SPSS 17.0 软件进行数据录入统计 学分析，采用统计描述、t 检验和线性相关分析等进行数据处理， 以 P<0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 广州市花都区基层卫生院护士职业倦怠评分情况，见表 1。 2.2 广州市花都区基层卫生院护士社会支持评分情况，见表 2。 2.3 广州市花都区基层卫生院护士职业倦怠与社会支持相关分 析，见表 3。其中个人成就感与客观支持、主观支持及支持总分呈 正相关，而情感耗竭与客观支持及社会支持总分呈负相关。
随着国家医疗改革政策的不断完善和推进，基层医院在医改 中的重要性日益凸显，而基层医院护士工作压力增大，容易在长 时期超负荷临床护理工作压力下产生在情感、态度和行为上的衰 竭状态,即职业倦怠（job burnout），可能对医疗质量以及个人身 心健康造成严重危害[1]。个体在高强度或高压力工作状态下，必 须具备良好的应对能力以及社会支持（social support）[2]，才能减轻 或消除可能出现的职业倦怠。目前对于基层医院护士职业倦怠的 现状以及相应社会支持情况研究缺少，故笔者初步尝试对广东省 广州市花都区 4 家基层卫生院护士进行问卷调查，现将结果报 告如下。 1 对象和方法 1.1 研究对象 研究时间为 2016 年 3 月，对广东省广州市花都 区全部 4 家基层卫生院（花东镇花侨卫生院、花山镇卫生院、花 东镇中心卫生院及花东镇北兴卫生院）全体护士进行调查。共发 放问卷 232 份，回收 221 份，其中有效问卷 214 份。调查对象年 龄 18~54（34.96±12.22）岁，护龄 1~36（18.33±7.65）年，文化程度： 中专 80 名（37.38%），大专 102 名（47.66%），本科及以上学历 32 名（14.95%）；职称：护士 95 名（44.39%），护师 66 名（30.84%），主管
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００６－６４１１（２０１７）３－００２３－０２
Correlation of job burnout with social support in primary hospital nurses ZHANG Li，ZENG Li,ZHENG Xiao-feng, LI Fang-fang（Huaqiao town hospital,Huadu ditrict, Guangzhou 510896 China） Abstract Objectives To investigate the relationship between burnout and social support among primary hospital nurses. Methods A selfadministered questionnaire consisting of burnout and social support was used in this study. A revised version of Maslach Burnout Inventory （MBI）was applied to evaluate the burnout, and social support was measured by ten questions. Logistic regression analysis was used to explore the association between burnout and social support. Results According to the results obtained from the study, Nurses of primary hospital suffered from emotional exhaustion （EE） and depersonalization （DP）in moderate degree, and suffered from lower personal achievements （PA）in severe degree （P ＜０．０１）. Further correlation analysis indicated that the score of EE, DP and PA were negative associated with the score of social support in primary hospitals nurse （P＜０．０１）. Conclusions This study suggests that we should pay more attention to the relationship between burnout and reduced personal accomplishment in future studies. Key Words：primary hospital；nurse；burnout；social support
平，但个人成就感维度倦怠程度高于国内常模水平，差异具有统计学意义（P＜０．０１）；基层卫生院护士职业倦怠与其社会支持程度存在显著负
相关（P＜０．０１）。 结论 基层卫生院护士职业倦怠程度高，尤其缺乏个人成就感；加强社会支持，以改善护士职业倦怠。
关键词：基层卫生院；