免疫学基础

胸腺 : 是T细胞成熟和发育的主要器官。未成熟的T 细胞前体从骨髓迁移到胸腺，95%的细胞凋亡，5% 的细胞发育、分化成为成熟的T细胞，释放到外周免 疫器官。
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• 淋巴结 人体约有500~600个淋巴结， 清除各个组织器官中的抗原物质 淋巴结内有T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨嗜细胞
抗原
T淋巴细胞 B淋巴细胞
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第三节 免疫球蛋白
• 一、概念 什么是抗体？
B淋巴细胞受抗原刺激后增殖分化为浆细胞， 由浆细胞产生的并能与抗原特异性结合的球蛋白 称为抗体。 什么是免疫球蛋白？
具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋 白统称为免疫球蛋白。
注意！抗体是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一 定都是抗体。
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体液免疫 细胞免疫
初次应答 再次应答
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正免疫应答 负免疫应答
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（二）、免疫应答的基本过程
免疫应答的基本过程可分为三个阶段： 1、感应阶段：抗原递呈和识别阶段。 2、反应阶段：为T细胞和B细胞在识别抗原后的
活化、增殖和分化阶段。 在这一阶段中，小部分T细胞和B细胞停止
分化，分别转变成为T记忆细胞和B记忆细胞。 3、效应阶段：为产生免疫效应的阶段。
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2、Fc段的生物学作用
⑴激活补体：
抗体与抗原结合后，可激活补体，发挥补体的 生物学效应。
⑵结合细胞表面的Fc受体 ：
①调理作用： ②ADCC作用： ③介导I型超敏反应：
⑶穿过胎盘和粘膜 ：
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（1）激活补体
当抗体（IgG、IgM）与相应抗原特异性结合 后，使抗体发生变构，IgG的CH2功能区补体结合 点暴露，从而导致补体通过经典途径激活，而IgM 的补体结合点位于CH3功能区。
用属于自然被动免疫，对于新生儿的抗感染具有重要作用。 IgA通过消化道和呼吸道粘膜形成分泌型IgA，是机体粘膜 局部免疫的重要因素。
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分泌型IgA穿过粘膜
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三、五类免疫球蛋白
• IgG 于出生后3个月开始合成 是人体五类免疫球蛋白中含量最多的，占75% 是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白，是抗感染的主要
1/4
VH VL
CH1 CL 3/4
富含脯 氨酸铰 链区 CH2
易伸展弯曲，有利于 捕获抗原。
CH3
CH2
恒定区
CH3
链间二硫键
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铰链区
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• 2.水解片段
Fab段 可与抗原结合
Fc段具有激活补体、结 合细胞、通过胎盘和 黏膜的功能
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（二）生物学功能
• 1.Fab段 结合抗原，结合部位：V区 中合作用 （中和外毒素、病毒） 抑制细菌吸附 （sIgA与细菌结合）
• 2.Fc段 （1）激活补体 抗体调理作用
（2）结合细胞
参与ADCC（抗体依赖的细胞介 导的细胞毒性作用）
介导Ⅰ型超敏反应
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（3）穿过胎盘和粘膜
母体IgG通过Fc段与胎盘滋养层细胞表面的相应受体 结合而转到滋养层，然后进入血液，使新生儿出生后就有 了同母体基本相同的抗体水平，能赋予新生儿约6个月的 抗感染免疫力。
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（3）、铰链区 位于CH1与CH2之间，含有丰富的脯氨酸，因此易伸展弯 曲，而且易被木瓜蛋白酶、胃蛋白酶等水解。 IgM和IgE缺乏铰链区。
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可变区（variable region，V区） 恒定区（constant region，C区）
N端
VH
可变区
VL1/2
CH1
CL
抗体。 Jchai n
• IgM 有五个单体构成 是五类免疫球蛋白中分子量最大的 是机体受到抗原刺激时最先产生的抗体 是胎儿时期接收抗原刺激后唯一能够合成的抗体 天然的ABO血型抗体为IgM
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• IgA 出生后4~6个月开始合成，12岁是达到成人水平
分为血清型和分泌型
血清型存在于血清中，占血清免疫球蛋白总量的 10%~20%
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2、人类白细胞抗原（HLA）
HLA，即：人类主要组织相容性抗原，广泛存 在于人体细胞表面并代表个体特异性的抗体，具 有高度多态性，在无关个体间几乎不可能出现 HLA表型完全相同的两个个体。故，一体组织器 官移植科发生排斥反应。
• （五）自身抗原 包括：隐蔽的自身抗原和修饰 的自身抗原
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二、免疫球蛋白的结构与功能
• （一）免疫球蛋白的功能 1、基本结构
2条H链 2条L链 由二硫键链接
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• 可变区（V区） 能与抗原特异性 的结合
• 恒定区（C区） 稳定不变
• 铰链区 含有大 量的脯氨酸 富有 弹性
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免疫球蛋白分区 （1）可变区：Ig分子肽链的N端，L链的1／2和H链
（一）、概念
免疫应答是指机体受抗原刺激后，免疫活 性细胞对抗原的识别，自身的活化、增殖、分化 以及产生特异性免疫效应的过程。
包括：抗原提呈细胞对抗原的摄取、处理及 提呈，免疫活性细胞对抗原的识别及自身活化、 增殖、分化，以及产生的特异性免疫效应。
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免疫应答的类型
按参与细胞分类 按抗原刺激顺序分类 按应答效果分类
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天然抗原都含有多个抗原决定基，可刺激机体 产生多种抗体。
如两种抗原含有一种相同或相似的表位，能与 同一抗体发生反应，则将这两种抗原称为共同抗 原。
抗体或者效应T细胞对具有相同或相似决定基 的不同抗原反应，称这种反应为交叉反应。
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二、决定抗原免疫原性的条件
• （一）异物性 异物：非己物质 具有异物性的物质有：异种物质
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• （二）B淋巴细胞 • 介导体液免疫 • 表面有抗原受体（BCR），可与抗原物质特异性结
合，激活B细胞，启动免疫应答。
• （三）NK细胞 • 即：自然杀伤细胞 • 表面无抗原受体，无需刺激活化就能杀伤靶细胞
发挥抗病毒作用。表面有IgG的Fc受体，IgG可通 过Fc段结合到NK细胞上，杀伤靶细胞。
分泌型由粘膜中的浆细胞产生，广泛分布于黏膜和外分 泌液中。儿童局部黏膜分泌型IgA 合成不足容易患呼吸道和肠 道感染，初乳中含有sIgA，所以提倡母乳喂养。
• IgD 血清中含量少，0.2%~0.25%
• IgE 血清中含量极低，0.001%，能与肥大细胞和嗜碱粒细胞
表面的Fc受体结合引发Ⅰ型整超理p敏pt 反应
同种异体物质 自身物质
• （二）理化特性 分子大小与化学组成 分子构象和易接近性
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三、医学上重要的抗原
• （一）微生物及其代谢物 细菌、外毒素 • （二）动物免疫血清 马血清、兔血清 • （三）异嗜性抗原 ： 不同种属间共同抗原 • （四）同种异型抗原 ：来源于同一种属不同个体
的特异性抗原
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• （四）抗原提呈细胞（APC）
抗原提呈细胞（APC）指一些能捕获、加工处 理抗原并将处理后的抗原肽传递给T淋巴细胞的细胞。
• 主要包括：单核巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞
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三、免疫分子
参加免疫应答的生物活性物质
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第五节 免疫应答
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一 、免疫应答的概念和基本过程
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（2）结合FC受体 1、调理作用，促进吞噬作用 ： 2、协助NK细胞发挥细胞毒作用： 3、结合肥大细胞诱发I型超敏反应：
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ADCC效应
表达受体的细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤被抗体包被的靶细胞
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（3）、穿过胎盘和粘膜 IgG是唯一能从母体胎盘转移到胎儿体内的Ig。该作
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（二）抗原的特性
免疫原性：能刺激机体发生免疫应答、产生 抗体或效应T细胞
抗原性：在体内外与相应抗体或效应T细胞发 生特异性结合
机体
抗原
抗体
＋
抗原
抗体 整理ppt 抗原抗体复合物
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完全抗原：同时具有免疫原性和抗原性的物质。 如：多数蛋白质、微生物、外毒素
半抗原：不具有免疫原性，只具有抗原性的物质。 如：多糖、脂质、某些药物
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免疫应答的发生场所
淋巴结、脾和粘膜等外周免疫器官是发 生免疫应答的主要场所。
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抗原的呈递
• 细胞在其表面以能被T细胞受体(TCR)特异性识别的方式 表达抗原的过程称为抗原提呈，也称为抗原呈递。
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免疫球蛋白的生物学活性
1、Fab段的生物学作用：特异性结合抗 原
识别和特异性的结合抗原的部位在可变区V区
• (1)中和作用：外毒素或病毒与抗体结合后，结合位点被 抗体封闭阻止其进入细胞内。
• （2）抑制细菌吸附：黏膜表面的sIgA与细菌特异性结合， 阻止细菌定居黏膜细胞。
的1／4，氨基酸的种类和排列顺序随机体特异性的不同变 化较大，称为可变区（V区）；
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（2）恒定区 ： 重链和轻链的C区分别称为CH和 CL，不同类Ig的重链CH长度不一，有的包括CH1、 CH2和CH3；有的更长，包括CH1、CH2、CH3和CH4。 同一种属动物中，同一类别Ig分子C区氨基酸的组成和 排列顺序比较恒定，称为恒定区。
第三章 免疫学基础
人体的盾牌--免疫功能
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第一节 概述
• 免疫：机体识别和排除抗原性异物，维持自身 生理平衡和稳定的功能。
功• 能根据抗原性正异常物不表同现将免疫功能异分为常：表现 免疫防御 清除病原生物 超敏反应、反复
发生感染
免疫稳定 清除体内损伤衰 自生免疫性疾病 老死亡的细胞
免疫监视 清除体内突变的 发生肿瘤
淋巴结
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血液 组织
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• 脾脏 是人体最大的外周免疫器官 主要清除血液内的抗原物质以及自身衰老死亡的
细胞 B淋巴细胞约占60%，T淋巴细胞约占40%
• 黏膜相关淋巴组织 包括扁桃体、阑尾和消化道、呼吸道和泌尿生殖道
黏膜下分散的淋巴组织等
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免疫细胞
• （一）T淋巴细胞 也称：胸腺依赖性淋巴细胞 介导细胞免疫应答 • T淋巴细胞表面标志 T淋巴细胞抗原受体（TCR） CD4 CD8 CD2（绵羊红细胞受体）
1、红细胞血型抗原 ABO血型抗原 Rh血型抗原
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ABO血型抗原
• O型红细胞无凝集原， 不会被凝集，可输给 任何其他血型的人。
• AB型的人，血清中无 凝集素，可接受任何 型的红细胞。
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Rh血型抗原
凡是人体血液红细胞上有Rh凝集原者，为Rh 阳性。反之为阴性。
和ABO血型系统的抗体不同，Rh血型系统的 抗体比较小，可以透过胎盘屏障。 当一名Rh- 的母 亲怀有一个Rh+的婴儿，然后再怀有第二个Rh+的 婴儿，就可能出现Rh 症（溶血病）。母亲于第一 次怀孕时产生对抗Rh+红细胞的抗体。以后若该妇 女再次怀孕Rh阳性胎儿时，母体的抗体就可能通 过胎盘进入胎儿血液，导致新生儿产生溶血性贫血 而死亡，就称新生婴儿溶血症。
半抗原与载体蛋白结合后，即有了免疫原性，成为完全 抗原。
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（三）特异性
什么叫抗原的特异性？ 即：专一性，抗原只能刺激机体产生针对该抗原的免疫效 应物质，且只能与相应的免疫效应物质特异性结合。
抗体
特异性是免疫应答最基本的特点
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抗原为什么会具有这种特异性？
因为抗原分子表面有抗原决定基（也称：表位 或抗原决定族）是抗原分子中决定抗原特异性的 特殊化学基团，是与抗体、免疫活性细胞抗原受 体特异性结合的部位。一般由几个或几十个氨基 酸构成。
• （六）肿瘤抗原 包括:肿瘤特异性抗原和肿瘤相 关抗原
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四、佐剂
• 什么叫佐剂？ 即：先于抗原或同时注射入机体，能明显增强免疫应答或 改变免疫应答类型的物质。
佐剂包括： 微生物及其产物 短小棒状杆菌 、卡介苗 无机化合物 明矾 、氢氧化铝 油剂 弗氏佐剂
作用： 佐剂可以延长抗原在体内的刺激时间，刺激 抗原提呈细胞的功能，促进淋巴细胞增殖分化， 从而发挥作用。
肿瘤细胞
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第二节 抗原
• 什么是抗原？ 日常生活中我们接触的一些物质：
细菌、病毒、花粉 一些食物：
牛奶、鱼、虾 某些药物：
青霉素、链霉素等
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一、抗原的概念和特性
（一）抗原的概念 抗原（Ag）：能与免疫活性细胞上的抗原受
体结合，促进其增殖、分化，产生抗体或者效应 T细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。
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第四节 免疫系统
• 免疫系统 是集体执行免疫功能的机构，由以下组成：
•
免疫器官
•
免疫细胞
•
免疫分子
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一、免疫器官
中枢免疫器官
骨疫器官 脾脏
黏膜相关淋巴组织
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骨髓： 是造血器官，是各种免疫细胞的发源地，骨 髓中的多能干细胞分化为髓样干细胞和淋巴干细胞