微波联合爱宝疗治疗宫颈糜烂的临床研究

微波联合爱宝疗治疗宫颈糜烂的临床研究
摘要】目的探讨微波联合爱宝疗治疗宫颈糜烂的效果。

方法 2007年6月至
2009年2月间，160例患者随机分为治疗组与对照组，治疗组经干净3天分别用
爱宝疗溶液及爱宝疗栓剂治疗一个疗程、两个疗程，然后在月经干净3天后用微
波治疗。

对照组经干净3天，单纯用微波治疗，2个月内避免盆浴，4个月内禁
止性生活。

结果治疗组90例，痊愈71例，痊愈率：78.9％，总有效率：94.4％。

对照组：痊愈71例，痊愈率：51.4％，总有效率：71.4％，结论微波联合爱宝疗
可以明显提高宫颈糜烂的疗效。

【关键词】宫颈糜烂爱宝疗微波疗效
Clinical research of Albothyl application of post micro-wave therapy in erosion of cervix 【Abstract】Objective：To explore the efficacy of Albothyl with microwave therapyl
for the treatment erosion of cervical．Methods：from June 2007 to February 2009，the 160 cases were randomly divided into treatment group and control group，treatment group：after three days of the periods of menstruation with a clean Albothyl Albothyl solution and suppository treatment of a course，the two treatment and then after 3 days in the menstrual clean with microwave treatment，the control group after three days menstrual clean．microwave treatment alone，within 2 months to avoid bath.4-month ban on sex life.the result:90cases of treatment
group,71 cases fully recovered，recovery rate：78.9％，the total effective rate：
94.4％．Control group：71 cases fully recovered，recovery rate：51.4％，the total effective rate：71．4％Conclusion：The microwave Albothyl cervical erosion can be markedly improved
【Key words】cervical of erosion Albothyl microwave therapy efficacy
宫颈糜烂是已婚妇女常见病、多发病，本病治疗方法较多，局部外涂药物、
栓剂，长期临床效果不理想，易反复发作。

物理治疗如激光、冷冻、微波、电灼等，容易导致术后阴道大量排液及不规则出血，对女性患者的心理影响较大。

近
年来，我院应用微波联合爱宝疗治疗宫颈糜烂，疗效显著。

现报告如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料
全部病例来自我院妇科门诊，从2007年6月至2009年2月间，随机选取
160例患者，其中治疗组90例，年龄23～49岁，平均年龄34.13±9.37，病程4-
14年，平均病程7.23±3.24年，其中轻度宫颈糜烂36例，中度32例，重度22例，单纯型46例，颗粒型35例，乳头型9例；对照组70例，年龄21-47岁，平均
年龄32.45±8.66岁，病程4-13年，平均病程7.55±4.10年，其中轻度宫颈糜烂37例，中度28例，重度5例，单纯型26例，颗粒型34例，乳头型10例。

两组患
者一般资料差异无显著性 (P＜0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准
根据宫颈糜烂面积大小分为三度：轻度(I度)：糜烂面积小于宫颈总面积的
1/3；中度(Ⅱ度)：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3；重度(Ⅲ度)：糜烂面积大
于宫颈总面积的2/3。

根据宫颈糜烂深浅程度分为三型：单纯型：糜烂面尚平坦；颗粒型：糜烂面凹凸不平呈颗粒状；乳头型：糜烂面凹凸不平呈乳突状。

1.3 方法
治疗前行宫颈防癌刮片、阴道镜检查、分泌物化验，对合并的各种类型的感
染和阴道炎均已进行彻底的治疗，排除近3个月内未接受过其他方法物理治疗的
患者。

于月经干净后3日后开始治疗，患者采取膀胱结石位，外阴、阴道常规碘伏
棉球消毒后用窥器暴露宫颈用无菌干棉球擦净宫颈黏液，用长棉签浸有爱宝疗液(德国百克顿制药厂生产)插人宫颈管内，徐徐转动2～3分钟，以彻底清洁宫颈及
宫颈管，然后用浸有爱宝疗液的小棉片，贴敷于宫颈糜烂处，维持3～5分钟，
每周一次，4次为一疗程。

换药后由患者返家自行用爱宝疗栓置于穹窿处，每隔
一日一枚，夜晚用药，6枚为一疗程，共两个疗程。

于下次月经干净5日复诊，
术前常规消毒后用微波治疗仪(珠海市和佳医疗设备有限公司生产)的探头接触到
宫颈糜烂面，调试微波功率50w左右，持续作用2～3s，使组织颜色变为焦黄或
发白，治疗顺序从子宫颈内口0.5cm，由内向外，将糜烂面全部变色凝固为止。

有出血者可用微波探头功率调制60w直接止血。

对照组于月经干净后3～5d直接采用微波治疗仪治疗，方法同治疗组。

1.4 疗效标准
参照《妇产科学》[1]有关疗效标准拟定。

治愈：宫颈表面光滑，糜烂面消失，临床症状消失。

有效：宫颈糜烂面缩小50％以上，重度转轻度，临床症状消失或
减轻。

无效：宫颈糜烂面积及程度无改变。

1.5 统计学处理计量资料用t检验，率的比较用卡方检验。

2 结果
2.1 表1显示治疗组与对照组在痊愈率跟总有效率比较，二者有显著性差异(P＜0.05)，表明治疗组疗效优于对照组。

表2显示两组在接受微波治疗后，术后2～7d后坏死组织由阴道排出，阴道有水样或血样分泌物排出，宫颈粘膜自身修
复需要2～5周的时间完成，治疗组爱宝疗联合微波治疗后阴道排液及流血事件
对比治疗组有显著性差异(p＜0.05)，可以减少排血排液时间，而愈合时间相比治
疗组明显短于对照组(p＜0.05)。

表1 两组患者疗效比较
组别例数痊愈有效无效总有效率
治疗组 90 71（78.9%）14（15.5%） 5（5.5%） 85（94.4%）
对照组 70 36（51.4%） 14（20.0%） 20（28.6%） 50（71.4%）
P＜0.05,两组疗效有显著性差异
表2 两组治疗后流血流液及愈合时间比较
组别阴道流血时间(天) 阴道流液时间(天) 创面愈合时间(天)
治疗组 2.2±1.5 3.2±1.6 28±11.2
对照组 6.1±2.3 7.3±2.1 51±16.8
P＜0．05，两组比较有显著性差异
2.2 不良反应3例患者爱宝疗溶液有轻微阴部刺激症状，表现为轻微灼痛，尚可忍受，经微波治疗后少数患者有腹部坠胀感，多在一周内消失。

3 讨论
宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，其目的是使宫颈表面的柱状上皮坏死脱落，最后以新生的鳞状上皮覆盖，微波治疗慢性宫颈炎是继电灼、冷冻等之后新的物
理疗法[2]，微波是一种高频定向辐射电磁波，产热为局部均匀热，作用主要在肌层，有很强的组织穿透力，具有剂量准确，组织接受微波治疗后，其分子、离子
产生高速运转、旋转撞击，从而产生热量，促进血液、淋巴的循环，改善组织营
养代谢，促进炎症吸收、再生加速，白细胞吞噬作用增强[3]，具有很强的抗炎的
作用。

爱宝疗的活性成分为聚甲酚磺醛，每克浓缩液含聚甲酚磺醛360mg，一枚阴道栓剂含聚甲酚磺醛90mg，是一种带负电荷的高酸物质(pH值为0.6)，可选择性的作用于带正电荷的病变及坏死组织，通过高酸及蛋白凝固作用使病菌、原虫萎缩、分解，能有选择性的作用于糜烂及病变组织，使之凝结而易于脱落，正常的鳞状上皮则不受其影响，此外爱宝疗还可以有效维持阴道内的酸碱度，使之有利于生理菌群的重新滋生，不利于病原菌存活，爱宝疗还有促进血管收缩作用，使纤维蛋白凝固，具有收敛止血作用，所以用药后能迅速减轻微波术后出血、白带增多等症状。

参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M].第6版，北京：人民卫生出版社，2005：265.
[2]张苗苗．二氧化碳激光治疗宫颈糜烂229例报告[J]．中华妇产科杂志，1994，1：19．
[3]宋学红．应用微波与激光治疗子宫颈糜烂的对比观察[J]．中华妇产科杂志，1994，1：19．。