中国药品价格管制相关因素分析
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上涨 。
的词 汇来描述 中国药品价格 管制 ，即计划的药 品价格 管制 、 言 而有信的药 品价格管制 、 竞争 的药品价格管 制 、 治理 的药品价 格管制等 。下面针对这些经济属性 和行 为假定来分析中国药品
价格管制的微观因素。 由于 面对 药品特性 不确 定性问题 ， 人们对医药行业 的有关 问题都会退避 三舍 ， 因此分析 时做 出假定 ： 不 确 演两种角色 ， 即制度的供给 者和制度需求 者， 毫无疑问 ， 关系到国家整 体制度的制定 、 实施都是 由政府主 持的。药品价格管制之所以应该由政府 出面制定 、 实施 ， 是 因为 药品的生产与制造 既关 系到 国家 的产业发展状况 ， 也关系到人
体的生命 安危。政府在 实施 药品价格 管制过程 中， 由于药品本
一
【 关键词 】药品价格 管制 因素 路径
一
、
药 品价 格 管 制 的 宏 观 因素
力。而在必要的时候获得必要 的保 障 ， 对 患者来说是非常重 要 的， 这取 决于政府 的补偿体系 ， 所 以关 注患 者的需求也 构成 了 药品价格管制的一个 重要影响因素 。
２ 、 制度 供 给 相 关 性 因素
业的 良性 、 稳定发展。
二、 中 国药 品价 格 管 制 微观 因素 分 析
成为药品价格管制的需求者。如何在药品的价格管制和费用补
偿方面达 到一种均衡状 态是研究药 品价格管 制过程 中的一个
中心问题 。从上述分析 来看 ， 政府 的作 用和力量构成了一个重 要的影响因素 。 （ ２ ） 药品生产企业 。药品生产企业是药品的主要提供者 ， 有 些企业也担负药品研究与开 发的重任 ， 医药产品不仅在需求方
面而且在研 发方面同一般的产品有着特性差异。医药产品研发
周期长 ， 投资费用高 ， 因此开发风险也大 ， 药品生产企业要 求药
品特别是新药 、 特效药 的高 回报也就 是必 然的 ， 但是 ， 药品研 发 与生 产又是控制药 品价格的第一道 关 口。研 究药 品的价格管
药品具有如药品性质的不确定性 、 药品 企业 和患者的有限
理性 、 药品生产的资产的专 用性的一些经 济属性 。有了这些经 济屙 吐， 再加 上药品利益各方对药品价格管制 的认同态度和各 方在 多大程度上追求个人利 益的行为假定 ， 就 可以用四种不 同
制， 既要 充分考虑药 品生产企业 的研 发与投资情 况 ， 满足药 品
研发与生产的回报需求； 同时还要不使药品价格、 药品费用过快
身的特殊性 ， 同时 为了鼓励药 品的研发和 生产 、 给居 民的健康
提供保 障 ， 政府必 须建立相应 的补偿和保 险机制 ， 因此政府也
品价格管制的一个首要供给因素。
（ ２ ） 知识积累与知识进步 。随 着科技发展 ， 药品和 医疗方法 被不断发明出来 ， 越来越 多的病 可以得到医治 ， 但与此同时 ， 更 多的医疗问题也随之发生 。药品品种增多 ， 价格昂贵 ， 急需有适 应这种发展趋势的新的药品价格管制 。 （ ３ ） ￣ ｊ ｌ 度安排 。制度安排影响制度提供新的安排能力 ， 制度 安排 导致 药品定价 方面制度不均 衡 已经 严重地影 响了 医药行
从制度经济学研究的角度来看 ， 影响制度需求 的因素主要
包括 以下几个方面。
体， 法律程序是制度供给最重要 的影 响因素 。法律程序影 响着 建立新制度的立法基础难 易程度和进入政治体 系的成本高低 。
具有特殊性医药行业一直以来是政府着重 监管 的产业 ， 世界各 国对 医药价 格的管制都 是直接 由政 府牵头 制定 的 ，即使在 美 国， 政府在药 品价 格管制方面 仍然扮演 着制度制 定者 、 监督 者 和执行者的角色。因此 ， 政府 的立法程序和执行能 力是 影响药
种药品的大权 ， 同一 种疾病在进行 治疗时 ， 可 以选 择不 同的治
响已经大 到不容忽略 的程度 ； 药 品和 药品流通企业与患 者的有 限理 性 、 投机思想 、 资产 专用性 ； 规定 出两个值 ， 其 中一个为正
制研究过程中应给予 足够重视 。
品 企 业和 患 者 的有 限理 性 、 药品 生产 的 资 产 的 专 用 性 ） ， 并 在 此
基 础 上 分 析 了 中 国药 品价 格 管制 创 新 的 三 种路 径 。
一
（ ５ ） 患者 。患者在选择药品过程中讨价还价能 力很弱 ， 这 与
般的消费 者有 着明显 的不 同 ， 因此患 者在购 买 、 消 费药 品时 ， 方面要考虑生命 的安全 ，另一方面 也要考 虑 自身的支付 能
（ ３ ） 药品经营机构。药品经营机构指药品流通的中间环节 ， 批 发商 、 零售药房 、 医院在 某种程度上是 造成药 品价格不 合理 上涨的推 动力量 ， 这些环节成为药品价格管制 中需 要约束和管
理 的重要对象 。
（ ４ ） 医院 （ 医生 ） 。医生掌握处方权 ， 自然掌握着患者使用何
按照新制度经济学的观点 ， 结合 Ｓ ＣＰ的分析思路来研究影
响药品价格管制的宏观和微观因素 ， 是研究影 响药 品价 格管制
因素的一大主流。其中宏观 因素主要是从制度需求和制度供给
两个方面来分析 影响药品价格管制相关 因素的 。
１ 、 制 度 需求 相 关 性 因素
从制度经济学研究 的角度 来看 ， 影 响药品定价制度供给 的 因素主要有 以下几个 方面 。 （ １ ） 法律程 序 。在制 定特定 的制度过程 中 ， 国家 是制度 主
【 摘要 】本文按 照 Ｓ Ｃ Ｐ （ 结构、 行为 、 绩效 ） 的分析 思路 ， 结
合 新 制 度 经 济 学 的 观 点 来研 究 影 响 药 品 价 格 管 制 的 宏 观 因素 （ 需求方面与供给 方面） 和微观 因素（ 药品性质的不 确定性 、 药
因此 ， 医生就有选择给 患者用药 的权力 ， 在医 患信息非 对称 的 情况下 ， 医生的寻租行为就可能产生 。这个 因素在药品价格管
的词 汇来描述 中国药品价格 管制 ，即计划的药 品价格 管制 、 言 而有信的药 品价格管制 、 竞争 的药品价格管 制 、 治理 的药品价 格管制等 。下面针对这些经济属性 和行 为假定来分析中国药品
价格管制的微观因素。 由于 面对 药品特性 不确 定性问题 ， 人们对医药行业 的有关 问题都会退避 三舍 ， 因此分析 时做 出假定 ： 不 确 演两种角色 ， 即制度的供给 者和制度需求 者， 毫无疑问 ， 关系到国家整 体制度的制定 、 实施都是 由政府主 持的。药品价格管制之所以应该由政府 出面制定 、 实施 ， 是 因为 药品的生产与制造 既关 系到 国家 的产业发展状况 ， 也关系到人
体的生命 安危。政府在 实施 药品价格 管制过程 中， 由于药品本
一
【 关键词 】药品价格 管制 因素 路径
一
、
药 品价 格 管 制 的 宏 观 因素
力。而在必要的时候获得必要 的保 障 ， 对 患者来说是非常重 要 的， 这取 决于政府 的补偿体系 ， 所 以关 注患 者的需求也 构成 了 药品价格管制的一个 重要影响因素 。
２ 、 制度 供 给 相 关 性 因素
业的 良性 、 稳定发展。
二、 中 国药 品价 格 管 制 微观 因素 分 析
成为药品价格管制的需求者。如何在药品的价格管制和费用补
偿方面达 到一种均衡状 态是研究药 品价格管 制过程 中的一个
中心问题 。从上述分析 来看 ， 政府 的作 用和力量构成了一个重 要的影响因素 。 （ ２ ） 药品生产企业 。药品生产企业是药品的主要提供者 ， 有 些企业也担负药品研究与开 发的重任 ， 医药产品不仅在需求方
面而且在研 发方面同一般的产品有着特性差异。医药产品研发
周期长 ， 投资费用高 ， 因此开发风险也大 ， 药品生产企业要 求药
品特别是新药 、 特效药 的高 回报也就 是必 然的 ， 但是 ， 药品研 发 与生 产又是控制药 品价格的第一道 关 口。研 究药 品的价格管
药品具有如药品性质的不确定性 、 药品 企业 和患者的有限
理性 、 药品生产的资产的专 用性的一些经 济属性 。有了这些经 济屙 吐， 再加 上药品利益各方对药品价格管制 的认同态度和各 方在 多大程度上追求个人利 益的行为假定 ， 就 可以用四种不 同
制， 既要 充分考虑药 品生产企业 的研 发与投资情 况 ， 满足药 品
研发与生产的回报需求； 同时还要不使药品价格、 药品费用过快
身的特殊性 ， 同时 为了鼓励药 品的研发和 生产 、 给居 民的健康
提供保 障 ， 政府必 须建立相应 的补偿和保 险机制 ， 因此政府也
品价格管制的一个首要供给因素。
（ ２ ） 知识积累与知识进步 。随 着科技发展 ， 药品和 医疗方法 被不断发明出来 ， 越来越 多的病 可以得到医治 ， 但与此同时 ， 更 多的医疗问题也随之发生 。药品品种增多 ， 价格昂贵 ， 急需有适 应这种发展趋势的新的药品价格管制 。 （ ３ ） ￣ ｊ ｌ 度安排 。制度安排影响制度提供新的安排能力 ， 制度 安排 导致 药品定价 方面制度不均 衡 已经 严重地影 响了 医药行
从制度经济学研究的角度来看 ， 影响制度需求 的因素主要
包括 以下几个方面。
体， 法律程序是制度供给最重要 的影 响因素 。法律程序影 响着 建立新制度的立法基础难 易程度和进入政治体 系的成本高低 。
具有特殊性医药行业一直以来是政府着重 监管 的产业 ， 世界各 国对 医药价 格的管制都 是直接 由政 府牵头 制定 的 ，即使在 美 国， 政府在药 品价 格管制方面 仍然扮演 着制度制 定者 、 监督 者 和执行者的角色。因此 ， 政府 的立法程序和执行能 力是 影响药
种药品的大权 ， 同一 种疾病在进行 治疗时 ， 可 以选 择不 同的治
响已经大 到不容忽略 的程度 ； 药 品和 药品流通企业与患 者的有 限理 性 、 投机思想 、 资产 专用性 ； 规定 出两个值 ， 其 中一个为正
制研究过程中应给予 足够重视 。
品 企 业和 患 者 的有 限理 性 、 药品 生产 的 资 产 的 专 用 性 ） ， 并 在 此
基 础 上 分 析 了 中 国药 品价 格 管制 创 新 的 三 种路 径 。
一
（ ５ ） 患者 。患者在选择药品过程中讨价还价能 力很弱 ， 这 与
般的消费 者有 着明显 的不 同 ， 因此患 者在购 买 、 消 费药 品时 ， 方面要考虑生命 的安全 ，另一方面 也要考 虑 自身的支付 能
（ ３ ） 药品经营机构。药品经营机构指药品流通的中间环节 ， 批 发商 、 零售药房 、 医院在 某种程度上是 造成药 品价格不 合理 上涨的推 动力量 ， 这些环节成为药品价格管制 中需 要约束和管
理 的重要对象 。
（ ４ ） 医院 （ 医生 ） 。医生掌握处方权 ， 自然掌握着患者使用何
按照新制度经济学的观点 ， 结合 Ｓ ＣＰ的分析思路来研究影
响药品价格管制的宏观和微观因素 ， 是研究影 响药 品价 格管制
因素的一大主流。其中宏观 因素主要是从制度需求和制度供给
两个方面来分析 影响药品价格管制相关 因素的 。
１ 、 制 度 需求 相 关 性 因素
从制度经济学研究 的角度 来看 ， 影 响药品定价制度供给 的 因素主要有 以下几个 方面 。 （ １ ） 法律程 序 。在制 定特定 的制度过程 中 ， 国家 是制度 主
【 摘要 】本文按 照 Ｓ Ｃ Ｐ （ 结构、 行为 、 绩效 ） 的分析 思路 ， 结
合 新 制 度 经 济 学 的 观 点 来研 究 影 响 药 品 价 格 管 制 的 宏 观 因素 （ 需求方面与供给 方面） 和微观 因素（ 药品性质的不 确定性 、 药
因此 ， 医生就有选择给 患者用药 的权力 ， 在医 患信息非 对称 的 情况下 ， 医生的寻租行为就可能产生 。这个 因素在药品价格管