多学科协作模式护理对肝癌手术患者术后康复的效果

多学科协作模式护理对肝癌手术患者术后康复的效果
发布时间：2023-03-01T05:31:03.078Z 来源：《健康世界》2022年24期作者：朱美玲
[导读] 目的：分析多学科协作模式护理对肝癌患者术后康复的效果
朱美玲
皖南医学院第一附属医院弋矶山医院安徽省芜湖市 241000
【摘要】目的：分析多学科协作模式护理对肝癌患者术后康复的效果。

方法：涉及样本：就诊本院的肝癌患者，合计40例，涉及时间2021年03月－2022年11月，涉及组别辨识法：系统住院先后数字等量分配法，对照组资料库（20例，配合常规服务模式），观察组资料库（20例，配合多学科协作模式）。

比照不同服务模式的效果，并分析其对患者术后康复、生活质量的影响。

结果：观察组患者的术后康复数值、生活质量获取值比较对照组结果更为优P<0.05。

结论：对肝癌手术患者运用多学科协作护理模式，护理效果显著。

【关键词】多学科协作模式护理；肝癌；术后康复；生活质量
本文涉及肝癌手术患者，提供常规服务模式、多学科协作模式护理，以期改善患者的术后恢复效果，详细数据做如下陈述。

1.资料与方法
1.1基础资料
挑选对象40例，均来自肿瘤科肝癌患者，涉及时间2021年03月－2022年11月，涉及患者辨识依据：系统住院先后数字等量分配法，每组资料20例。

对照组，全员配合常规服务模式。

病人年纪43～69岁，平均年纪数（56.08±5.12）岁，体重统计值53.48～76.67kg，平均体重值（65.08±8.13）kg，性别比（男：女）10：10，TNM期Ⅰ期4例、Ⅱ期10例、Ⅲ期6例，肝功能分级A级8例、B级12例；观察组，全员配合多学科协作模式护理。

病人年纪44～69岁，平均年纪数（56.12±5.15）岁，体重统计值53.53～76.67kg，平均体重值（65.11±8.16）kg，性别比（男：女）11：9，TNM期Ⅰ期5例、Ⅱ期9例、Ⅲ期6例，肝功能分级A级9例、B级11例，参数录入系统，统一整理并检验，P>0.05。

纳入标准：通过影像科、基础项目、病理学等联合诊断，确诊；初次确诊原发性肝癌者；自愿接受根治性手术治疗者；患者、家属已经知晓内容，自愿配合。

排除标准：排除伴有精神性或者语言障碍者；排除合并长期滥用药物者；排除术前合并其他疾病引发的疼痛者；排除其他恶性肿瘤疾病者；排除血液感染疾病者；排除不愿配合者。

1.2方法
1.2.1对照组常规服务模式，操作内容：医护人员凭借简单易懂的话语，明确告诉患者术后疼痛出现的原因，指导患者正确使用镇痛药物处理，妥善安置引流管，对患者的日常饮食进行合理安排。

1.2.2观察组多学科协作模式护理，操作内容：（1）团队创建。

联合肿瘤、肝胆、营养等科室的护理成员、医生，对每位成员的职责，主动负责指导患者的基础知识、服务内容和健康知识，调整饮食方案，确保患者保持最佳身体状态。

（2）疼痛指导。

对患者的腹部疼痛情况实施全面观察，凭借视觉模拟法，综合分析他们的疼痛程度，若疼痛获取值不高于3分，可采取音乐疗法、阅读报纸等方式，转移注意力，缓解疼痛；拖获取值超过3分但不高于7分者，可以利用非药物干预和药物轻度镇痛；若获取值超过7分，可以为患者提供强阿片类药物镇痛处理。

（3）膳食营养搭配。

根据患者的情况、实验室检查结果，科学拟定饮食计划，术后适量提供肠外营养，并逐渐过渡至肠内营养，并凭借图片、视频等模式，为他们普及饮食注意细节，禁止葱、姜、蒜等刺激性食材，并鼓励他们多食用蛋白质含量多、脂少的食物[1]。

（4）心理指导。

召开心理联谊会，为他们讲解心理知识，分析保持愉快的心情对疾病的影响，提高他们对心情的重视度，另外适量播放一些音乐，交谈心事，缓解他们的心理压力，再或者运用其他的方式适量宣泄。

（5）按摩指导。

调整仰卧位，腹部轻柔按摩3-5min，确认穴位，即：上脘、中脘、下脘，操作动作轻柔、操作手法平稳，以防止切口撕裂。

1.3分析指标
1.3.1术后康复观察并统计患者术后康复结果，内容：肛门排气时间、引流管拔出时间、住院时间。

1.3.2生活质量凭借生活质量调查表，对患者的生活状况实施评分，内容获取值0-100分，获取数值越高表示生活质量越优。

1.4统计学方法
3.讨论
肝癌属于常见肿瘤疾病范畴，这种疾病病因十分复杂，且具有较高的病死率。

在现阶段治疗中，肝癌治疗均选择根治性手术法，但是手术操作对患者的机体损伤较大，导致患者术后疼痛难忍，降低生活质量[2-3]。

本文涉及多学科协作干预模式，结果显示：比较对照组，观察组患者的术后康复获取数值更低，生活质量获取数值更高，P<0.05。

多学科协作护理模式，结合临床既往经验，组建护理团队，明确每位人员的职责，展开以患者为中心，多学科角度的护理服务，促进患者术后康复速度，为她们提供营养支持，改善他们营养不良现象，进而促进患者肛门排气时间缩短，减少引流管拔出时间，最终缩短住院时间[4-5]。

综上所述，对肝癌手术患者运用多学科协作护理模式，护理价值显著，有效改善患者的术后康复效果。

参考文献：
[1]刘秀芳, 张伟伟, 吴海平,等. 多学科协作干预模式在TACE治疗原发性肝癌患者中的应用效果[J]. 介入放射学杂志, 2021, 30(10):1057-1060.
[2]刘柳, 汪婕, 任玲俐. 多学科协作护理模式对原发性肝癌术后复发患者自我感受负担及生活质量的影响[J]. 天津护理, 2021, 29(3):292-295.
[3]王坤远,杨紫荆,于文轩,等.肝癌多学科协作组诊疗的预后影响因素分析[J].中华肝脏病杂志.2018,(11)：829-834.
[4]唐慧琳,朱忠,万玲君,等.系统性护理干预对原发性肝癌手术患者心理和生活质量的影响[J].中华现代护理杂志.2018,(10)：1207-1210.
[5]陈艳,吴琼.多学科协作干预用于腹腔镜肝癌根治术围术期的价值分析[J].现代消化及介入诊疗.2018,(5)：659-661.。