特异体质和特定疾病学生调查表系班调查时间：年月日特异体质：对药物、食物、油漆、花粉等过敏。
特定疾病：先天心脏病、癫痫、肺结核、高血压、胃溃疡、哮喘、肾炎、精神病、脑血管疾病、轻微脑中风、血液系统疾病等。
