从肝论治髋关节受累的强直性脊柱炎

从肝论治髋关节受累的强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种常见的慢性病，也是一种自身免疫性疾病，其主要症状为慢性不
可逆性的、渐进性的脊柱疼痛、畸形及功能障碍，同时也会累及其他关节如髋关节等。

近
年来，在强直性脊柱炎治疗领域，中医药疗法得到了越来越多的关注和应用，其中以从肝
论治应用广泛。

本文将从中医角度探讨从肝论治髋关节受累的强直性脊柱炎的原因、诊断
与治疗。

1. 强直性脊柱炎的病因病机
中医认为，强直性脊柱炎的发病机理是因为肝肾不足，气血运行不畅，从而影响了脊
柱的正常生理功能。

主要病因有以下几个方面：
(1) 长期身体虚弱，导致肝肾不足。

肝肾是人体最为重要的脏器之一，分别属于肝肾
阴阳之本。

肝主疏泄，掌管气机调和，肾主生殖，掌管阴阳平衡。

长期劳累、过度运动、
精神紧张等因素，会导致肝肾亏损，从而影响身体正常的生理机能，也会导致强直性脊柱
炎的发生。

(2) 情志不遂，情绪压抑。

情志不顺，可以导致心理压力增大，从而引起气机紊乱、
血瘀生热，破坏了内环境平衡，加速了强直性脊柱炎的发展。

(3) 脾胃虚弱。

脾属湿土，主运化水谷精微为气血，通过脏腑功能的协同配合，合成
营养物质，为身体提供必要的物质基础和能量。

脾胃虚弱易于引起湿淤积滞，恶化了强直
性脊柱炎。

强直性脊柱炎的主要症状为腰椎、骶髂部及胸腰椎、颈椎受累，疼痛贯穿整个脊柱，
常常伴随着僵硬、畸形和活动功能受限等。

同时，强直性脊柱炎还可以累及髋关节、膝关节、肩关节等大关节，出现关节疼痛、肿胀、红、热等症状，影响患者的生活质量。

中医从肝论治强直性脊柱炎的治疗原则是：疏肝利胆，益肾填精，调和气血。

从肝论
治强直性脊柱炎的关键在于平衡肝肾阴阳之气，疏通经络络脉；同时，保护气血不受侵扰，改善骨骼代谢乃至骨质酥松的状态。

(1) 疏肝解郁。

疏肝理气，解铸肝郁。

中药方剂“柴桂解肌汤”具有疏肝活血、行气
止痛的功能，可以缓解疼痛、腰背僵硬等症状。

(2) 益肾填精。

肾主水液，肝肾相合。

必先益肾，肝气得意，自然经络畅通。

中药方
剂“六味地黄丸”可滋阴润燥、固肾填精，有利于肝肾间的协调。

(3) 调和气血。

强直性脊柱炎，多为气血运行不畅所致。

应在益肝肾、疏理气机的同时，通过药物疗法调理气血，中药方剂“通脉四逆汤”有行气调血的功效，可改善血脉瘀
滞等症状。

4. 针对性调理
(1) 按揉骨通穴。

骨通穴是治疗强直性脊柱炎的主要穴位之一，其定位在腰椎第四、
五节椎体横突上方的在线上，穴位上压感明显。

按揉骨通穴可以缓解腰椎疼痛、肿胀等症状，促进气血运行畅通，有利于治疗强直性脊柱炎的患者恢复健康。

(2) 推拿颈椎穴。

强直性脊柱炎的患者往往会出现颈椎病的症状，这时可以针对颈椎
做一定的推拿，以缓解肌肉僵硬和疼痛。

可通过推拿“风池穴”、“天柱穴”、“大椎穴”等穴位来缓解颈椎病症状。

(3) 按压足三里穴。

足三里穴位于膝盖外侧凹陷处，是强直性脊柱炎患者非常重要的
穴位之一。

按压足三里穴可以促进气血循环，缓解小腿疼痛、肌肉萎缩等症状。

总之，从肝论治强直性脊柱炎是中医临床实践中一个较为常见的治疗方法，通过祛除
病因、调和气血、恢复肝肾功能，可以显著改善患者的体质，减轻他们的身体疼痛、僵硬
等不适症状。

应认真对待中医治疗强直性脊柱炎，从而实现治疗的最佳效果。