特殊体质学生安全协议书

特殊体质学生安全协议书
尊敬的家长：
您好！为了确保您孩子在校期间的安全与健康，特此制定《特殊体质学生安全协议书》。

请您仔细阅读以下条款，并在确认无误后签字，以表示您同意并愿意配合学校做好相关安全工作。

一、学生基本信息
姓名：_________
性别：_________
出生日期：_________
就读年级班级：_________
特殊体质情况说明：_________
（例如：过敏源、慢性病史、心脏状况等）
二、学校责任与义务
1. 学校将为特殊体质学生提供必要的医疗支持和紧急救护措施。

2. 学校将根据学生的特殊体质情况，调整相应的教学活动和体育课程安排。

3. 学校将对学生进行定期的健康监测，并与家长保持沟通，共同关注学生的健康状况。

4. 学校将对教职员工进行特殊教育培训，确保他们了解并能够妥善处理特殊体质学生的突发状况。

三、家长责任与义务
1. 家长应如实向学校提供学生的特殊体质信息，并及时更新任何变化。

2. 家长应配合学校的工作，积极参与学校组织的健康教育活动。

3. 家长应在学生的个人物品中放置必要的医疗信息卡片或警示标志。

4. 家长应在家庭中加强对学生的健康教育，提高其自我保护意识。

四、应急处理
1. 在学校发现学生出现健康异常或紧急情况时，将立即启动应急预案，进行初步处理，并尽快联系家长和急救机构。

2. 家长应确保提供的联系方式准确无误，以便学校在紧急情况下能够及时与家长取得联系。

五、其他事项
1. 本协议一经签署，双方应严格遵守协议内容。

2. 如有特殊情况需要变更协议内容，双方应及时沟通并作出相应调整。

3. 本协议自签署之日起生效，直至学生毕业或转学。

我们深知，学生的安全与健康关系到每个家庭的幸福和社会的未来。

因此，我们恳请各位
家长与我们携手合作，共同为特殊体质学生的安全保驾护航。

感谢您的理解与支持！
学校（盖章）：_____________
代表签字：_____________
日期：_____________
家长签字：_____________
日期：_____________。