高危妊娠产前评分标准

高危妊娠产前评分标准
（一）孕妇一般情况相关要素
年龄要素
年龄达35岁及以上开始计分，40岁及以上计分更高，如部分标准中年龄≥35岁计5分，≥40岁计10分等。

身高与体重要素
身高较低，如1.5米、1.4米以下会被计分，体重过轻（如小于40 - 45kg）或过重（如大于等于80kg）亦在计分范畴。

例如体重小于40公斤或大于等于80公斤可能计5分。

（二）孕产史相关要素
流产史与早产史
自然流产史≥2次、早产史≥2次会被计分，分数可能为5 - 10分不等。

妊娠次数异常状况
多次妊娠（如5次以上）也可能被纳入计分因素，例如计5 - 10分等。

（三）胎儿相关状况
多胎状况
多胎（双胎、三胎等）会被计分，通常计10分左右。

胎儿状态
胎动异常（如胎动5次/小时以下、3次/小时以下、1次/小时等不同程度的减少）、胎心异常（如胎心100次/分以下、160次/分以上）、胎儿宫内窘迫、早破水（破水后12小时以上才临产）等情况均会被计分，分数从5 - 15分不等，如胎动<20次/12小时计10分、胎动<10次/12小时计15分等。

（四）疾病相关要素
内科疾病
心脏病心功能分级不同计分有别，心功能Ⅰ - Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级或者有心衰史对应的分数逐步升高（如15分、20分等）；糖尿病能饮食控制计5分等；活动性肺结核计10分；贫血（如血红蛋白<100g/L、<60g/L）分别计15分、10分等。

产科相关疾病风险
骨盆狭小或畸形、臀位和横位（特别是30周后）、先兆早产（如34周之前）等会被计分，分数从5 - 15分不等，例如臀位、横位（30周后）计15分。

高危妊娠风险程度分级
高危妊娠评分轻度为5分，中度为10 - 15分，重度为大于等于20分。

高危妊娠产前评分标准的意义
经由对孕妇开展高危妊娠评分，能够尽早察觉存在高危因素的妊娠，进而采取积极的干预举措，降低不良妊娠结局的发生率，例如可提前对孕妇予以更密切的监护、制定特殊的治疗方案等。

高危妊娠评分是妊娠监护体系的重要构成部分，为医生提供更为精准的决策依据，以便制定更为合理的监护计划，合理分配医疗资源，提升医疗质量与安全等。