分析超声+X线钼靶对乳腺癌患者诊断的效果

分析超声+X线钼靶对乳腺癌患者诊断的效果
摘要：目的：探讨超声+X线钼靶对乳腺癌患者诊断的效果。

方法：随机抽选我院在2018年11月-2019年11月间收治的53名乳腺肿瘤病患为研究对象，均采用超声+X线钼靶方案对其进行诊断，并将诊断结果与手术中活体刺穿结果进行比较，分析超声+X线钼靶的诊断方式临床使用价值。

结果：经比较发现，本次53名患者中，有良性肿瘤28名，乳腺癌17名，正常患者5名，误诊3名，诊断率为94.33%。

结论：通过采用超声+X线钼靶诊断方式对乳腺肿瘤疾病进行诊断，可较好展示恶性、良性肿瘤间的差异，为医生提供较为准确的参考资料，对缩短治疗时间，提高治疗效率有积极影响。

关键词：乳腺肿瘤；超声+X线钼靶；诊断
近年来随现代人生活方式的改变，女性生活、工作压力的增大，导致乳腺肿瘤疾病的发病率也逐年增高，且有年轻化呈现趋势，为现代女性的健康生活产生了不良影响[1]。

大量研究发现早期确诊疾病对乳腺肿瘤疾病的治疗有积极意义，不仅会相对性降低治疗痛苦，还可有效延长一些恶性肿瘤患者生命时间，因此,临床近年来也一直在寻找更有效的疾病诊断方式[2]。

基于此，本文将探讨超声+X线钼靶对乳腺癌患者诊断的效果。

1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究研究时间起于2018年11月终于2019年11月，研究资料选择此期间在我院守诊的53名乳腺肿瘤患者。

所有患者年龄分布为:28~58岁，平均年龄为（43.61±5.12）岁，病程时间为1个月-3年；患者病情分布：乳房胀痛患者有24例，乳头塌陷患者有8例，淋巴结肿大患者11例，出现无痛性肿块者6例，乳头溢液者4例。

所有患者均接收超声+X线钼靶诊断。

1.2方法
在诊断前先向患者说明配合方法与诊断注意事项，然后对患者实施常规接触检查，了解患者乳房肿瘤位置、大小情况，然后先采用钼靶X线进行诊断。

压迫患者乳腺，采用X线仪器从外斜、内斜、轴位三个角度进行拍摄，曝光方式为自动曝光，依照实际判断选择加压拍侧位或点压放大等仔细观察患者病灶。

接下来采用院内的超声检测仪进行检查，要求患者呈仰卧位，暴露双乳区域，将探头频率调整为7-14MHz，在涂抹好耦合剂后直接接触患者皮肤对乳房各区域进行检查，并仔细检查患者腋窝腋尾部分，找到病灶区域后运用CDFI仔细观察肿瘤组织的形态特点。

1.4统计学分析
以SPSS20.0对数据进行统计分析，采用百分率对患者数据资料进行描述，诊断率为正常例数、良性肿瘤数、乳腺癌数之和与总例数的比值乘100%。

2 结果
经病理学检查发现，本次研究53名患者，有29名被确诊为乳腺癌疾病，其中有浸润性乳腺癌15名，导管原位癌7名，小叶原位癌4名，粘液癌3名。

经过超声+X线钼靶检查发现所有患者有50名被确诊为乳腺癌，其中有浸润性乳腺癌28名，导管原位癌12名，小叶原位癌10名，粘液癌3名。

与活体刺穿比较发现，本次53名患者中，有良性肿瘤28名，乳腺癌17名，正常患者5名，误诊3名，诊断率为94.33%。

经超声+X线钼靶检查，发现良性肿瘤患者肿瘤形态相对多样，较光滑圆润，少部分患者存在颗粒钙化现象，整体肿瘤体积要大于接触评估时的体积，直径在4-7cm之间。

19名恶性肿瘤患者的肿瘤形态均表现出明显的无规则性，其体积相对较小在1.5-3.5cm之间，肿瘤钙化部分呈线状、簇状。

3 讨论
近年来随着现代医学技术的发展，疾病诊断技术也相应得到了提升，钼靶X线就是一
种使用优势相对较多的新型诊断技术。

其常被用来检测女性乳腺类疾病，相较于其他检查方式，该技术操作起来较为方便，可重复拍摄，价格也相对经济，影像分辨率较高，具有较好的医学参考价值[3]。

可以帮助医生更加准确的了解患者乳房肿瘤形态、位置，快速判断其属于良性还是恶性。

本次研究结果显示，超声+X线钼靶检查的诊断率为94.33%，仅有3例误诊，临床应用价值较高，其原因分析如下。

乳腺肿瘤是一种常见的现代女性疾病，患病初期并无明显症状，待患者能感觉到乳房胀痛或观察到乳头塌陷时，其体内已形成一定体积的肿瘤。

一般情况下，人体器官均呈对称性分布，尤其是乳房器官，当一侧发生病变，对称结构也会明显被破坏，所以在进行检查时医师可从对称性入手先进行观察。

另外在进行检查时，医生也要依照具体情况考虑肿瘤密度、乳腺钙化的情况，因为也有相关研究表明一些患者会因为自身疾病因素而出现肿瘤性状模糊的问题，会对医生判断产生干扰所以医生在进行评估时也要尽量考虑综合因素，提高判断的准确性[4]。

大量临床研究证实，大多数患者在患有乳腺肿瘤后都会出现血管增多变性的情况，其外在表现为患者乳晕增厚、乳头凹陷等，所以医生可结合外观检查与影像学检查两种方式，进一步提高疾病确诊率。

另外，为有效降低误诊、漏诊率，医生在拍摄时：首先要明确正确摆位原则，尽可能多的包围乳腺组织，使得乳头在切位线无下垂，两侧乳房对称，所有纤维、腺体组织均在影像中呈现。

第二在遇到表征不明显的肿块时，可调整拍摄角度，重复拍摄并结合导管造影或活体检查等手段进一步对可疑病例进行确诊。

第三投照摆位要准确，选择较合适的KV、MAS进行曝光。

此外，医生自身也要不断加强学习，提高对于肿瘤性状的鉴别能力，通过反复对比、放大提高阅图效率及阅图质量，尽量减少人为干扰因素。

总而言之，通过采用钼靶X线技术对乳腺肿瘤疾病进行诊断，可有效提高确诊率，帮助医生更快、更准确的判断患者肿瘤状态，尽快确定治疗方案，减少患者疾病痛苦，早日恢复健康。

参考文献：
[1]李海冰.超声联合X线钼靶对乳腺癌的诊断价值分析[J].实用医学影像杂志,2020,21(03):271-273.
[2]熊建斌.乳腺癌诊断中超声和X线钼靶的应用价值探析[J].中国继续医学教育,2020,12(12):84-86.
[3]朱莉珍,熊伟坚,孔伟.彩色超声联合X线钼靶摄影诊断乳腺癌价值分析[J].现代医用影像
学,2018,27(08):2857-2858.
[4]刘巧珍,唐英杰,崔志利,等.160例早期乳腺癌患者高频超声与钼钯X线诊断结果分析[J].中国妇幼保健,2018,33(07):1617-1619.
作者简介：马梦婕，出生于1990年3月，女，回族，安徽阜阳人，阜阳职业技术学院在职教师，研究方向医学影像技术。