二仙地黄汤治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察
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２ 治 疗 方 法
型 ！ 里整 查整
治疗组 ３ ０
对 照 组 ３ Ｏ
墼
４
８
总有效率（ ％）
８ ６ ． ７ １ ） ７ ３ ． ３
２ ． １ 治疗组 ： 给予二 仙地黄 汤。药用 ： 仙灵脾 、 威灵 仙 、 山 萸 肉、 当归、 生 山药各 １ ２ ｇ ， 熟地 黄 ２ ４ ｇ ， 生黄芪 ３ ０ ｇ ， 牡丹 皮、 茯苓 、 泽泻 、 西洋参 、 赤芍 、 川 芎各 ９ ｇ ， 稀 签草 １ ５ ｇ ， 鸡血
部 以下为 ２ 分， 损 害局限在踝关节以下为 ３ 分， 损害局 限在
小腿 中部 以下 为 ４分 ， 损 害局 限在膝关 节 以下 为 ５分 。膝 反射 、 踝 反射 正常为 Ｏ分 ， 增强引 出为 １ 分， 消失为 ２分 ， 总
趋 势 Ｉ ３ 。目 前， 对于 Ｄ Ｐ Ｎ的发病 机制 尚未 完全 阐明 ， 故
度 。结果 ： 两组治疗后 症状 、 体征 和神 经传 导速度 均有明显改善 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗组 疗效明显优 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ：
二仙地黄 汤治疗糖尿病 周围神 经病变疗效确切 。
关键词 ： ２型糖 尿病 ； 糖尿病周 围神 经病 变； 二仙地黄汤 ； 中 医药疗法 中图分类号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ０— ７ １ ５ ６ （ ２ ０ １ ７ ） １ １ —３ ７— ０ ２ 糖尿 病周 围神 经病 变 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｉ ｆ ｐ ｈ ｅ ｒ Ｍ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｄ Ｐ Ｎ ） 是影响糖尿病患者 身体健 康常见 的慢性并 发症 和致 残的主要因素之 一 ， 病变 可 累及感 觉 神经 、 运 动神 经和 自 主神经 ， 严重 影响 糖尿病 病人 的生活 质量 和工作 能 力 ， 造 成巨大的经济和社会 负 担。近 年来 随着 糖 尿病 发病 率 的 急剧升高 ， 糖尿病周 围神 经病变 的发病率 也呈现 明显上 升 灼感 ４种 ， 若 下肢或足部有上述症状之一为 １ 分， 若夜 间加 重为 ２分 ， 总分 ≥３分为异 常 ； 神 经体征 的评分 ： 双 下肢 的 触觉 、 痛 觉用尼龙单丝检查 ， 震颤觉用 １ ２ ０ Ｈ ｚ的音叉 检查 。 无异常为 ０分 ， 损害局限在脚趾为 １分 ， 损 害局 限在脚 掌中
导较前无变化 。
２ ０ １ ６ 年１ Ｏ 月至 ２ ０ １ ７年 ５月 ， 笔 者 采 用 二仙 地 黄 汤 治疗
Ｄ Ｐ Ｎ取得 良好疗效 。现报道 如下。
１ 临床 资料 １ ． １ 一 般资料 ： 选取我院内分泌科住院的 ２型糖尿病周 围神 经病变患者共 ６ ｏ例， 随机分为 两组。治疗 组男 １ ６例 ， 女１ ４ 例； 年龄平均（ ５ ２ ． ５± ７ ． ８ ） 岁； 糖尿病病程平均 （ １ ０ ． ２ ±３ ． ８ ） 年。 对照组男 １ ７例 ， 女１ ３ 例； 年龄平均 （ ５ ３ ． ４± ７ ． ６ ） 岁； 糖尿病病 程平均 （ １ １ ． １ ± ３ ． ９ ） 年。６ ｏ 例Ｄ Ｐ Ｎ患者在治疗前 ２周 内血糖 控制稳定 ， 两组在年龄、 性别 、 病程、 Ｄ Ｐ Ｎ严 重程度， 经统计学 检验 ， 差异无显著性（ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可比性。
３ ． ３ 统计学处理 ： 使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计软件进行数据分析处 理， 计数资料行 检验 ， 采用 ｎ （ ％） 表示 ， 计量资料行 ｔ 检验 ， 用均数 ± 标准差（Ｘ ± ｓ ） 表示 ， Ｐ＜ ０ ． ５ 差异有统计学意义。 ０
３ ． ４ 结果 ３ ． ４ ． １ 两组 临床疗效 比较 ： 见表 １ 。
任 荣
摘要 ： 目的： 观察二仙地 黄汤治疗糖尿 病周 围神 经病变（ Ｄ Ｐ Ｎ） 的临床 疗效。方 法：将 ６ ｏ例 Ｄ Ｎ Ｐ患者随机分 为两纽。 治 疗组给 予二仙地黄 汤 ， 对照组 用甲钴胺 片， 其他 治疗 方案相 同， 疗程 均 为 ４周。 比较 两组 治疗前后症 状、 体征和神 经传 导速
表 １ 两 组 临 床 疗 效 比 较
１ ． ２ 诊 断标 准 ： 均符合 １ ９ ９ ９ 年 ＷＨ Ｏ糖 尿病诊 断标准 ， 同
时符合下列条 件之 一 ： 有 四肢末 梢感 觉异 常 或感觉 障 碍 ；
膝、 跟腱反射减 弱或 消失 ； 神 经 电生 理检 查示 神 经传 导速
度减慢 ； 并排 除其他原因所致神经病变。
山西 中医
・
２ ０ １ ７年 １ １ 月第 ３ ３卷第 １ １ 期
Ｓ Ｈ Ａ Ｎ Ｘ Ｉ Ｊ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ７ Ｖ ｄ ． ３ ３ Ｎ ｏ ．道 ・
二 仙 地 黄 汤 治疗 ２型糖 尿 病 周 围神 经病 变疗 效观 察
无 特异性治疗手 段 ， 且不 同患者 间的 治疗 效果 差异较 大 。
分 ≥５ 分为异常 。（ ２ ） 肌电图检查 治疗 前后运 动神 经传导 速度 （ Ｍ Ｎ Ｃ Ｖ ） 和感觉神经传导速度 （ ｓ Ｎ ｃ ｖ ） 。
３ ． ２ 疗效标准 ： 参 照《 中药新 药 临床 研究 指导 原则 》 制 定 中医证候积 分 和疗效 判定 标 准。显效 ： 自觉症 状 、 跟 膝 腱反射明显好转或深浅感觉 完全恢 复正 常 ， 神 经传导 较前 增加 ５ ｍ ／ ｓ以上或恢 复正 常 ； 有效 ： 自觉症状 改善 、 跟 膝腱 反射有所好转 ， 深、 浅感觉有 所改善 ， 神 经传导 较前增加 ＜ ５ ｍ ／ ｓ ； 无效 ： 症状无减轻 ， 膝反射 、 深浅感觉无改善 ， 神经传
型 ！ 里整 查整
治疗组 ３ ０
对 照 组 ３ Ｏ
墼
４
８
总有效率（ ％）
８ ６ ． ７ １ ） ７ ３ ． ３
２ ． １ 治疗组 ： 给予二 仙地黄 汤。药用 ： 仙灵脾 、 威灵 仙 、 山 萸 肉、 当归、 生 山药各 １ ２ ｇ ， 熟地 黄 ２ ４ ｇ ， 生黄芪 ３ ０ ｇ ， 牡丹 皮、 茯苓 、 泽泻 、 西洋参 、 赤芍 、 川 芎各 ９ ｇ ， 稀 签草 １ ５ ｇ ， 鸡血
部 以下为 ２ 分， 损 害局限在踝关节以下为 ３ 分， 损害局 限在
小腿 中部 以下 为 ４分 ， 损 害局 限在膝关 节 以下 为 ５分 。膝 反射 、 踝 反射 正常为 Ｏ分 ， 增强引 出为 １ 分， 消失为 ２分 ， 总
趋 势 Ｉ ３ 。目 前， 对于 Ｄ Ｐ Ｎ的发病 机制 尚未 完全 阐明 ， 故
度 。结果 ： 两组治疗后 症状 、 体征 和神 经传 导速度 均有明显改善 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗组 疗效明显优 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ：
二仙地黄 汤治疗糖尿病 周围神 经病变疗效确切 。
关键词 ： ２型糖 尿病 ； 糖尿病周 围神 经病 变； 二仙地黄汤 ； 中 医药疗法 中图分类号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ０— ７ １ ５ ６ （ ２ ０ １ ７ ） １ １ —３ ７— ０ ２ 糖尿 病周 围神 经病 变 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｉ ｆ ｐ ｈ ｅ ｒ Ｍ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｄ Ｐ Ｎ ） 是影响糖尿病患者 身体健 康常见 的慢性并 发症 和致 残的主要因素之 一 ， 病变 可 累及感 觉 神经 、 运 动神 经和 自 主神经 ， 严重 影响 糖尿病 病人 的生活 质量 和工作 能 力 ， 造 成巨大的经济和社会 负 担。近 年来 随着 糖 尿病 发病 率 的 急剧升高 ， 糖尿病周 围神 经病变 的发病率 也呈现 明显上 升 灼感 ４种 ， 若 下肢或足部有上述症状之一为 １ 分， 若夜 间加 重为 ２分 ， 总分 ≥３分为异 常 ； 神 经体征 的评分 ： 双 下肢 的 触觉 、 痛 觉用尼龙单丝检查 ， 震颤觉用 １ ２ ０ Ｈ ｚ的音叉 检查 。 无异常为 ０分 ， 损害局限在脚趾为 １分 ， 损 害局 限在脚 掌中
导较前无变化 。
２ ０ １ ６ 年１ Ｏ 月至 ２ ０ １ ７年 ５月 ， 笔 者 采 用 二仙 地 黄 汤 治疗
Ｄ Ｐ Ｎ取得 良好疗效 。现报道 如下。
１ 临床 资料 １ ． １ 一 般资料 ： 选取我院内分泌科住院的 ２型糖尿病周 围神 经病变患者共 ６ ｏ例， 随机分为 两组。治疗 组男 １ ６例 ， 女１ ４ 例； 年龄平均（ ５ ２ ． ５± ７ ． ８ ） 岁； 糖尿病病程平均 （ １ ０ ． ２ ±３ ． ８ ） 年。 对照组男 １ ７例 ， 女１ ３ 例； 年龄平均 （ ５ ３ ． ４± ７ ． ６ ） 岁； 糖尿病病 程平均 （ １ １ ． １ ± ３ ． ９ ） 年。６ ｏ 例Ｄ Ｐ Ｎ患者在治疗前 ２周 内血糖 控制稳定 ， 两组在年龄、 性别 、 病程、 Ｄ Ｐ Ｎ严 重程度， 经统计学 检验 ， 差异无显著性（ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可比性。
３ ． ３ 统计学处理 ： 使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计软件进行数据分析处 理， 计数资料行 检验 ， 采用 ｎ （ ％） 表示 ， 计量资料行 ｔ 检验 ， 用均数 ± 标准差（Ｘ ± ｓ ） 表示 ， Ｐ＜ ０ ． ５ 差异有统计学意义。 ０
３ ． ４ 结果 ３ ． ４ ． １ 两组 临床疗效 比较 ： 见表 １ 。
任 荣
摘要 ： 目的： 观察二仙地 黄汤治疗糖尿 病周 围神 经病变（ Ｄ Ｐ Ｎ） 的临床 疗效。方 法：将 ６ ｏ例 Ｄ Ｎ Ｐ患者随机分 为两纽。 治 疗组给 予二仙地黄 汤 ， 对照组 用甲钴胺 片， 其他 治疗 方案相 同， 疗程 均 为 ４周。 比较 两组 治疗前后症 状、 体征和神 经传 导速
表 １ 两 组 临 床 疗 效 比 较
１ ． ２ 诊 断标 准 ： 均符合 １ ９ ９ ９ 年 ＷＨ Ｏ糖 尿病诊 断标准 ， 同
时符合下列条 件之 一 ： 有 四肢末 梢感 觉异 常 或感觉 障 碍 ；
膝、 跟腱反射减 弱或 消失 ； 神 经 电生 理检 查示 神 经传 导速
度减慢 ； 并排 除其他原因所致神经病变。
山西 中医
・
２ ０ １ ７年 １ １ 月第 ３ ３卷第 １ １ 期
Ｓ Ｈ Ａ Ｎ Ｘ Ｉ Ｊ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ７ Ｖ ｄ ． ３ ３ Ｎ ｏ ．道 ・
二 仙 地 黄 汤 治疗 ２型糖 尿 病 周 围神 经病 变疗 效观 察
无 特异性治疗手 段 ， 且不 同患者 间的 治疗 效果 差异较 大 。
分 ≥５ 分为异常 。（ ２ ） 肌电图检查 治疗 前后运 动神 经传导 速度 （ Ｍ Ｎ Ｃ Ｖ ） 和感觉神经传导速度 （ ｓ Ｎ ｃ ｖ ） 。
３ ． ２ 疗效标准 ： 参 照《 中药新 药 临床 研究 指导 原则 》 制 定 中医证候积 分 和疗效 判定 标 准。显效 ： 自觉症 状 、 跟 膝 腱反射明显好转或深浅感觉 完全恢 复正 常 ， 神 经传导 较前 增加 ５ ｍ ／ ｓ以上或恢 复正 常 ； 有效 ： 自觉症状 改善 、 跟 膝腱 反射有所好转 ， 深、 浅感觉有 所改善 ， 神 经传导 较前增加 ＜ ５ ｍ ／ ｓ ； 无效 ： 症状无减轻 ， 膝反射 、 深浅感觉无改善 ， 神经传