白内障联合玻切术后高眼压发生的原因和处理
白内障手术后护理指南
目录 术前准备 术后护理 并发症及注意事项
术前准备
术准备
术前检查: 在手术前进行必要 的眼部检查，包括眼压、角膜 厚度等。 饮食调整: 手术前一天晚上停 止进食，手术当天只能饮用少 量水。
术前准备
用药指导: 根据医生的指导停止或调整 某些药物的使用。
术后护理
术后护理
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安全休息: 手术后要保持休息 ，避免剧烈活动，避免碰撞眼 部。
遵循医嘱: 按医生的指导使用 眼药水、眼膏等药物，并按时 复诊。
术后护理
饮食调整: 手术后一段时间内避免吃辛 辣、油腻食物，多吃富含维生素的蔬菜 水果。
温水洗脸: 手术后可以用温水轻轻洗脸 ，但避免用力揉搓眼部。
术后护理
防止感染: 注意保持手部卫生 ，避免触摸眼部，避免游泳等 容易引起感染的活动。 避免眼睛疲劳: 长时间使用电 子设备时要适当休息眼睛，避 免长时间注视近距离物体。
术后护理
避免重物提拉: 手术后一段时间内避免 提拉重物，避免用力擤鼻涕。
并发症及注意 事项
并发症及注意事项
并发症: 白内障手术后可能出 现眼部感染、眼压增高等并发 症，如出现异常症状应及时就 医。
用药注意: 使用眼药水时要注 意正确的滴眼方法和频率。
并发症及注意事项
防护措施: 出门时要戴好太阳镜，避免 眼部受到强光刺激。 定期复诊: 手术后需要定期复诊，及时 了解眼部康复情况。
玻璃体切除联合眼内填充术后眼压变化
断标准为非接 触式 眼压计测量眼压 ＞ １２ ４ ｍｍ Ｈｇ ， 分析 了玻璃 体切 除联合 不同 眼内填充 物术后 高眼压 的发病率及 变化趋势 。结果
充组及单 纯玻切组， 其术后早期高眼压的发病率分别为 ４ ８ ％、 ４ １ ． １ ８ ％、 ５ ７ ． １ ４ ％、 １ １ ． ７ ６ ％， 各组 间比较 （ ｘ ｚ ＝
ｉ ｔ ｒ ｅ ｉ ｎ ｔ ｍｏ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｐ ｒ ｅ ｓ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ Ｉ ｌ ｉ ｎ ｔ ｍ ｏ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｐ ｅｓ ｒ ｓ ｕ ｒ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｏ ｎ １ １ ９ ｅ ｙ ｅ ｓ
ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ。 ｈｅ ｔ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｃ ｉｔ ｒ ｅ ｉ ｒ ａ ｆ ｏ ｒ ｎ ｏ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ａ ｃ ｔ ｔ ｏ ｎ ｏ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｇ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｒ ｈａ ｔ ｎ ｏ ｒ ｅ ｑ ｕ ａ ｌ ｔ Ｏ ２ ４ ｍｉ ｌ ｌ Ｈｇ， ｎａ ａ ｌ— ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｖ ｉ ｔ ｒ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｄ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｔ ａ ｍｐ ｏ ｎ ａ ｄ ｅ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｉ ｔ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｈ Ｊ ｓ ｈ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｎｄ ａ ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｓ
吴娜 张 红 【 摘 要】 目的
眼压的定义及影响眼压的因素
眼压的定义及影响眼压的因素眼压是指眼部内部的压力，也称为眼球内压，是维持眼球形状和眼部结构稳定的重要因素之一、正常的眼压范围是10-21 mmHg（毫米汞柱），通常称为充气眼压。
眼压的主要影响因素如下：1.突出性青光眼：这是最常见的引起眼压升高的原因。
在这种情况下，房水的排出受阻，导致眼压升高。
这种情况下，眼压超过正常范围可能会损伤视神经造成永久性视力损失。
2.继发性青光眼：眼压增高的原因可以是其他眼部疾病的结果，如糖尿病性青光眼、白内障等。
这些疾病导致眼内液体的流动受阻，引起眼压升高。
3.青光眼前驱和眼压升高的因素：眼部的解剖结构、年龄和遗传因素都可能会增加患青光眼的风险。
长期使用类固醇药物、眼球内外的肿瘤以及眼外伤和手术等都可能是眼压升高的诱因。
4.反常眼压波动：正常人的眼压可能会因为很多因素而波动，包括时间、镜前眼球运动、饮食、心情、体位等。
除了以上因素外，还有一些其他因素也可能会影响眼压：1.充血性眼压增高：眼部的血管充血或眼底疾病会导致眼压升高。
2.眼球内部液体的产生和排出：眼球内部的房水液体的产生和排出也会影响眼压。
眼压增高可能是由于房水的产生增加或排除减少。
3.眼部炎症和感染：眼部感染和炎症会引起眼内液体的排除减少，进而导致眼压升高。
眼压的升高对视力健康有重要的影响。
长期高眼压可能对视神经造成损伤，导致永久性视力损失。
青光眼是一种眼压升高导致视神经损伤的疾病，是导致全球各个年龄层视力丧失的主要原因之一因此，为了维护眼健康，个人可以采取以下措施：1.定期进行眼部检查：包括眼压测量、眼底检查等，以早期发现和治疗潜在的眼部问题。
2.饮食健康：摄入适量的水果、蔬菜、谷物和健康的脂肪，保证维生素和抗氧化物质的充足摄入，有助于眼部健康。
3.控制眼压升高的危险因素：避免长时间暴露在高眼压环境下，如剧烈运动、负重运动等；控制血压、血糖和血脂的健康水平。
4.保持眼部清洁和卫生：避免使用过期或污染的眼药水和化妆品，定期更换眼镜镜片和隐形眼镜，减少眼部感染的可能性。
白内障手术并发症及处理
双手超乳
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白内障手术切口的演变
• 角膜缘针刺 120度角膜缘切开 12mm角膜缘切口 8mm角巩缘 隧道切口 2.5~3.5mm透明角膜隧 道切口 1.5mm透明角膜切口
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小切口白内障囊外摘除术
• 隧道切口：6~8mm • 闭合注吸系统 • 联合前房维持器 • 无缝线
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PHACO原理
• 目的 利用超声将混浊的晶体乳化成乳糜状, 最 终目的是将其抽吸出来
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五、前房积血
血液也可由切口流入前房，或由于 术后外伤及某些类型人工晶状体长期对 虹膜组织的磨损，引起血管损伤、出血。
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六、眼内炎
临床表现为术后约24小时至一周， 患者突然出现视力下降至手动（或数 指），伴眼痛、畏光、流泪、眼睑水肿， 结膜充血水肿，角膜有不同程度的混浊， 房水絮状或纤维素样混浊，瞳孔缩小， 人工晶状体表面有纤维素样渗出，玻璃 体明显混浊。
1.有出血倾向者，术前进行血液学检查 。 2.术前1小时肌注立止血1单位可有预防 作用。 3.行角膜切口或切口偏向角膜侧，尽量采用小
隧道式切口 。
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（二）处理
少许前房出血可自行停止后再继续手 术。亦可用粘弹剂给出血的虹膜表面增加 压力或可补充电凝止住切口的出血，缝合 对切口处出血效果亦好。
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四、术中小瞳孔
• 手段
超声乳化手柄 超声
空穴效应
针头移动 • 抽吸
机械切削
碎核
泵系统
抽吸
吸出碎核
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超声乳化抽吸系统（泵系统）
• 蠕动泵工作原理
蠕动泵
超声乳化手柄
抽吸管路
集液袋 43
• 文丘里泵工作原理
眼压高有什么症状、危害以及治疗方法
眼压高有什么症状、危害以及治疗方法眼睛是人体较为薄弱的一个部位，在日常生活中，眼压高是人们用眼不当时可能会产生的一种眼部不良病症，眼压是指眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间的压力，眼睛内部有一定量的液体，维持正常视力需要在眼内保持稳定的压力。
当我们的眼压在短时间内越来越高，超越了眼球内部组织、特别是视神经所能承受的限度，危害就会慢慢显现。
一、眼压高的症状眼压高的症状因人而异，多表现为如下症状：1、眼睛胀痛/眼红眼压高时眼球的硬度会比平常偏大，这样会影响眼睛的血液循环，从而造成眼睛的血管出现充血状态，眼睛就会出现红血丝或红肿的现象。
此外，眼压升高还会刺激眼睛内部的神经，从而出现眼睛胀痛的症状。
眼压高时眼球收到刺激还会出现流泪的现象。
2、恶心呕吐神经系统是一个非常灵敏的系统，当眼压过高时大脑中枢神经会感到兴奋，而中枢神经收到刺激就会反射到胃肠道，从而出现恶心呕吐的现象。
3、视力减退当眼压过高时，眼睛内部的视神经会遭受到一定程度的损伤，尤其是在夜间视物时会出现视力下降、看东西时眼睛像覆盖一层雾等现象。
二、如何检查眼压过高及什么情况会引起眼压高自行检查眼压是否过高的方法：日常生活中我们自行检查眼压是否过高时，可以双眼自然地往下看，两个食指尖轻触眼球其余的手指放置在前额用作支撑，两个食指尖交替按压，感受之间的波动感来触摸估计眼球的压力。
日常生活中的一些可能会导致眼压过高的不良习惯：1、一次性大量饮水日常生活中尤其是较为炎热天气口渴时，有的人会一次性饮入大量的水，但不注意控制喝水速度会引起血容量增加，血容量的增加会导致眼压升高，因此在口渴饮水时，要注意控制好饮水量和饮水的速度，建议一次饮水不超过300ML。
2、趴在桌子上睡觉上班族或者学生党在中午午休的时候，由于条件有限，常常会采取趴在桌子上、头枕着胳膊的午睡姿势，这样往往会压迫眼部，且有实验证据表明，这个姿势会导致眼压升高，严重时还有诱发“青光眼”等病症。
什么原因会导致眼压高
什么原因会导致眼压高眼压高的人一般都是眼睛内部的容物和眼球内部的压力失调造成的。
那么，什么原因会导致眼压高?眼压高如何治疗？下面就由告诉大家吧!什么原因会导致眼压高1. 由于长期不良习惯用服，而使眼睛得不到好的休息和放松，使眼球长期充血、肿胀。
眼压正常值不稳定，眼球内部压力过大，就有可能造成眼压高。
2. 如果高度近视以后，还使用不正当方法戴隐形眼镜，再加上过度的用服，也是导致眼压高的原因。
3. 对眼压影响最大的就是房水。
房水的产生和排出一定要保持平衡。
如果在一定时间内房水的排出受到阻碍，而使房水的量增加，就会使眼压值过高从而引起眼压高的症状。
4. 在日常生活中如果过多地摄取能量食物，也会使眼压值升高。
5. 某种眼科疾病，比如青光眼的病人，如果没有及时的去治疗就会使眼房水不通，使得眼球内部得不到平衡，也会引起眼压高。
6. 眼压高还跟血压升高和冬季来临的因素也有关，尤其是对于女性来说，如果内分泌失调、闭经的前期如果没有好好的调理，对导致自主神经功能的紊乱。
眼压的值就得不到很好的稳定效果。
7. 眼压高有时候也是因为年龄，体重的增加而引起，饮食如果没有规律就是导致眼压高最根本的原因，随着年龄的增长眼压的值也会随之增长，这也是导致眼压高的一个内在因素。
眼压高的危害高眼压会压迫视神经，引起视乳头萎缩。
造成视野缺损，即青光眼。
视力下降一般发生在急性高眼压时，视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出，结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压，可使视力降至光感，这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。
眼压过高对眼睛里的每个结构都有损伤。
比如角膜是透明的，压力高有可能导致水肿，还有虹膜萎缩、晶体混浊等，最重要伤害是视神经萎缩，人的眼球相当于灯泡，视神经就如电线，视神经细胞一个个死掉，相对应的视野就会缺损，严重就会失明。
眼压高的治疗方法对高眼压症是否进行治疗，目前意见尚不一致。
一般认为，可选择性治疗有危险因素的人，如眼压超过30mmHg、阳性青光眼家族史、高度近视、患有心血管疾病或糖尿病。
术后并发症题库
白内障术中、术后常见并发症及处理中南大学湘雅二医院眼科贾松柏一、中术并发症及处理（发生率、原因、表现、处理、预防）一）麻醉1、眼心反射：①定义：压迫眼球、牵拉肌肉→迷走神经过度兴奋→心律失常、心动过缓、甚至停搏。
②处理：a.立即停止手术，上氧；b.阿托品0.01mg/kg与肾上腺素0.01mg/kg iv；c.球后注射1～2%利多卡因；d.心外按摩；e. 麻醉科或内科医师。
2、麻醉过敏：①表现：病人出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗甚至休克（喉头、气管、支气管、肺水肿等所致）。
②处理：a.立即使病人平卧，刺激人中穴位；b.肾上腺素0.01mg/kg im或D.X.M5~10mg iv; c. 观察20～30分钟后，再考虑手术。
③预防：病史+皮试。
3、麻醉失败——追加麻药4、球后血肿：处理：①中止手术、适度压迫、包扎眼球、止血剂，必要时外眦切开。
②手术至少推迟一周。
5、一过性黑目矇①原因：a.针头损伤视神经或刺激了中央A；b.用了肾上腺素；c.过度压迫眼球;d.麻药毒性太大或不合格；e.麻药注入眼内或视神经鞘内（对侧眼有一过性黑矇）；f.视神经病变患者。
②处理：a.中止手术；b.上氧；c.扩血管（吸入亚硝酸异戊酯，舌下含硝酸甘油片）。
一般于30分钟内恢复（个别可达2小时）。
6、穿破后巩膜①原因：进针方向不对，进针过快，针尖大锋利。
②判断：a.落空感强(比进入肌圆锥明显)；b.眼球运动可带动针头运动。
③处理：中止手术，探查伤口。
二）固定直肌①缝针太深：穿破眼球（探查伤口→冷冻+外加压）；②牵拉太重、太后：a.导致眼心反射；b.损伤提上睑肌→上睑下垂。
三）角膜1、角膜上皮干燥、水肿或脱落1）原因：a.局麻药；b.消毒液；c.冲洗、按摩、压迫；d.暴露。
2）处理：湿润角膜或刮除上皮。
2、后弹力膜脱离：（与基质层疏松附着，止于schwalbe线）1）原因：a.器械钝，进出前房次数多；b.切口小，强行进入前房；c.切口太前。
眼科超乳玻切手术基础知识
目录
• 眼科超乳玻切手术简介 • 手术设备与器械 • 手术过程 • 手术效果与并发症 • 手术案例与经验分享
01
眼科超乳玻切手术简介
定义与目的
定义
眼科超乳玻切手术是一种利用超 声乳化联合玻璃体切割技术治疗 眼部疾病的手术方法。
目的
通过手术清除眼部混浊的玻璃体 、积血或切除病变组织，恢复视 力，改善眼部症状。
其他相关器械
手术刀
用于切开眼部组织。
显微镜
用于放大手术视野，便于医生 操作。
缝合线
用于手术后的伤口缝合。
眼垫、纱布等敷料
用于术后眼部护理和保护。
03
手术过程
术前准备
患者评估
对患者进行全面的眼科检 查，评估手术适应症和风 险。
术前检查
进行心电图、血常规、凝 血功能等常规检查，确保 患者身体状况适合手术。
THANKS
感谢观看
预防失明
对于一些严重的眼病，如白内障、 玻璃体混浊等，超乳玻切手术是预 防失明的重要手段。
常见并发症
感染
手术伤口感染是最常见的并发症， 多发生于术后1-2周内。
出血
手术过程中或术后可能发生出血， 严重时可能影响视力。
眼压升高
手术后眼压升高的情况也比较常 见，需要用药物控制。
预防与处理方法
预防感染
术前宣教
向患者及家属介绍手术过 程、注意事项及预期效果， 签署手术知情同意书。
手术步骤
切开
在手术部位做适当大小的切口， 建立手术通道。
切除
使用超乳机将玻璃体和晶状体 切除。
麻醉
根据患者情况选择局部麻醉或 全身麻醉。
止血
进行止血操作，确保手术视野 清晰。
眼压增高应急预案
一、目的为了确保患者眼压增高得到及时、有效的处理，降低眼压增高对患者的危害，提高医疗服务质量，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院眼科患者眼压增高情况。
三、组织机构及职责1.应急预案领导小组负责制定、修订和完善本预案，组织、协调、监督预案的实施。
2.眼科医师负责对眼压增高患者进行诊断、治疗和护理，确保患者安全。
3.护士负责对患者进行观察、护理和急救处理，确保患者生命安全。
4.药剂科负责提供急救药品和药物，确保患者用药安全。
5.设备科负责提供必要的医疗设备，确保患者得到及时救治。
四、预警与报告1.预警（1）患者出现眼痛、头痛、视力模糊、恶心、呕吐等症状，疑似眼压增高。
（2）患者眼部检查发现眼压异常升高。
2.报告（1）一经发现疑似眼压增高患者，立即报告眼科医师。
（2）眼科医师接到报告后，立即进行评估，若确诊为眼压增高，立即启动应急预案。
五、应急处理措施1.眼科医师（1）对患者进行详细询问病史，了解发病原因。
（2）对患者进行眼部检查，包括视力、眼压、眼底等。
（3）根据病情，制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
2.护士（1）对患者进行密切观察，注意生命体征变化。
（2）协助医师进行眼部检查，确保患者安全。
（3）根据医师指示，对患者进行药物治疗，观察药物疗效。
3.药剂科（1）根据医师处方，提供所需药品。
（2）确保药品质量，避免药品不良反应。
4.设备科（1）提供必要的医疗设备，如眼压计、裂隙灯等。
（2）确保设备正常运行，保障患者安全。
六、后期处理1.对患者进行康复指导，包括生活方式、饮食、用药等方面的指导。
2.对患者进行定期随访，了解病情变化，调整治疗方案。
3.对应急预案进行总结，查找不足，持续改进。
七、附则1.本预案自发布之日起实施。
2.本预案由我院眼科医师负责解释。
3.本预案如有未尽事宜，由我院眼科医师负责修订。
玻切注油或注C3F8术后高眼压的护理干预
玻切注油或注C3F8术后高眼压的护理干预发表时间：2016-08-30T13:16:53.520Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第7期作者：胡丽娜蔡鹂鸣[导读] 探讨玻切注油或注C3F8治疗糖尿病视网膜病变（DR）术后高眼压的护理方法。
徐州医科大学附属徐州市立医院江苏徐州 221002【摘要】目的探讨玻切注油或注C3F8治疗糖尿病视网膜病变（DR）术后高眼压的护理方法。
方法收集102例（102眼）因DR行玻切手术患者的病例资料，对术后高眼压进行观察并采取相应的护理措施。
结果 102例（102眼）病例中45例（45）眼DR术后发生高眼压，除3例患者放弃治疗外，其余患者经过治疗和护理后眼压均得到控制。
结论玻切注油或注C3F8术后高眼压为常见的并发症，术后正确的卧位，及时的治疗和有效的护理可控制眼压，改善视力。
【关键词】玻璃体切割术；高眼压；护理干预【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-364-01玻璃体切割术是治疗玻璃体病变、视网膜病变以及黄斑病变的有效手术方法，是精细而复杂的眼显微外科手术，此手术难度大、眼内操作时间长、组织损伤重、术后并发症多，且病情严重，手术的成功除了术者熟练高超的技术外，术后的精心护理也是手术成功的保证[1]。
我院2015年1月～2015年12月实施玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变（DR）102例，通过术后的精心护理，取得了良好效果，将护理报告如下。
1.对象和方法1.1对象：本组视网膜脱离102例单眼患者，男56例，女46例，年龄45-75岁。
其中孔源性视网膜脱离67例，牵拉性视网膜脱离35例。
行玻璃体切割长效气体C3F8注入40例，硅油置换填充62例。
1.2 护理方法1.2.1术后的卧位护理：视网膜脱离患者玻璃体切割术后体位护理，可以有效地提高患者手术成功率，促进视网膜促进视网膜快速复位，并且有效地降低了并发症的发生率。
眼压高的10个妙招
眼压高的10个妙招眼压高是一种常见的眼部疾病，如果不及时控制，可能会导致青光眼等严重问题。
下面是10个妙招，可以帮助你降低眼压：1. 饮食调整，选择低盐、低脂、富含纤维的饮食，多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷类食物。
避免过多摄入咖啡因和酒精。
2. 控制体重，保持健康的体重对于降低眼压非常重要。
如果你超重或肥胖，建议采取适当的减重措施。
3. 视力保护，长时间用眼容易导致眼压升高，要注意适时休息，避免过度用眼。
使用合适的眼镜或隐形眼镜，并保持良好的视力。
4. 锻炼身体，适度的有氧运动，如散步、慢跑或游泳，可以帮助降低眼压。
但是要避免剧烈运动，以免过度增加眼压。
5. 控制血压，高血压与眼压升高有一定关联，需要定期测量血压并采取相应的控制措施，如合理饮食和药物治疗。
6. 管理压力，长期处于高压力环境下会增加眼压，因此要学会有效管理压力。
可以通过休息、放松、冥想、瑜伽等方式来缓解压力。
7. 戒烟限酒，吸烟和酗酒会增加眼部疾病的风险，包括眼压升高。
戒烟和限制酒精摄入有助于保护眼部健康。
8. 规律作息，保持良好的作息规律，充足的睡眠对于眼部健康至关重要。
建议每晚睡眠时间不少于7-8小时。
9. 避免眼部受伤，眼部受伤可能导致眼压升高，因此要注意保护眼睛，避免剧烈运动、碰撞、挤压眼部等可能导致受伤的行为。
10. 定期眼科检查，定期进行眼科检查是预防和管理眼压升高的重要措施。
眼科医生可以及时发现眼压异常并采取相应的治疗措施。
以上是关于降低眼压的10个妙招，希望对你有所帮助。
但请注意，这些建议并不能替代专业医生的诊断和治疗，如果你有眼部不适或眼压升高的症状，请及时咨询眼科医生。
快速缓解眼内压高的方法
快速缓解眼内压高的方法眼内压高是指眼球内部的液体压力异常升高，可能导致眼睛不适、视力下降以及眼部疾病的发生。
眼内压高的主要原因是房水的产生和排出不平衡，房水是眼球内部的一种液体，维持眼球的形态和正常的功能。
当房水产生过多或排出不畅时，就会导致眼内压升高。
眼内压高是一种常见的眼科疾病，如果不及时缓解，可能会导致青光眼等严重眼病的发生。
因此，了解如何快速缓解眼内压高是非常重要的。
本文将介绍一些有效的方法来缓解眼内压高。
1. 使用眼药水眼药水是一种常见的缓解眼内压高的方法。
其中，降眼压药物可以有效地减少房水的产生或增加房水的排出，从而降低眼内压。
常见的降眼压药物包括β受体阻滞剂、前列腺素类药物和碳酸酐酶抑制剂等。
使用眼药水时，应按照医生的建议使用，并遵循正确的使用方法。
2. 调整生活习惯生活习惯对眼内压的控制也起着重要的作用。
以下是一些调整生活习惯的方法：•避免长时间用眼：长时间用眼会导致眼睛疲劳和眼内压升高。
应适当休息眼睛，每隔一段时间闭目休息或注视远处，减轻眼睛的压力。
•控制饮食：高盐、高糖和高脂肪的饮食可能导致眼内压升高。
应适当控制饮食，多摄入蔬菜、水果和富含纤维的食物，减少盐分和糖分的摄入。
•戒烟限酒：吸烟和过量饮酒可能增加眼内压的风险。
应尽量戒烟限酒，保持健康的生活方式。
3. 进行眼部按摩眼部按摩是一种简单有效的缓解眼内压高的方法。
按摩可以促进眼部血液循环和淋巴液排出，从而减轻眼部疲劳和眼内压升高的症状。
以下是一种常用的眼部按摩方法：•轻轻闭上眼睛，用指腹轻轻按压眼眶周围的穴位，如太阳穴和眉间穴。
每个穴位按压约10秒钟，然后轻轻放松。
•用无名指轻轻按摩眼眶周围的穴位，以顺时针方向按摩约10圈，然后反方向按摩约10圈。
4. 保持良好的姿势保持良好的姿势可以减轻眼部压力，从而缓解眼内压高的症状。
以下是一些保持良好姿势的建议：•坐姿：保持坐姿时，背部挺直，双脚平放于地面上，避免低头或仰头过久。
•站姿：保持站姿时，双脚分开与肩同宽，身体重心均匀分布。
突发高眼压患者应急预案
一、预案背景高眼压是指眼内压力超过正常范围，可能导致青光眼等严重眼疾。
在临床工作中，突发高眼压患者可能导致视力急剧下降甚至失明。
为提高抢救成功率，保障患者生命安全，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 确保突发高眼压患者得到及时、有效的救治。
2. 最大程度减少患者视力损害。
3. 提高医护人员应对突发事件的应急处置能力。
三、应急预案流程1. 发现患者- 当班医护人员发现患者出现视力急剧下降、眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状时，应立即判断患者可能患有突发高眼压。
2. 立即通知- 立即通知值班医师，报告患者病情，并简要描述患者症状。
- 同时，通知眼科专科医生，做好接诊准备。
3. 现场急救- 让患者平躺，头部抬高，减轻眼压。
- 使用冰袋敷眼，降低眼压。
- 给予患者吸氧，改善局部血液循环。
4. 配合医生抢救- 配合医生进行眼部检查，评估患者眼压、视力等指标。
- 协助医生给予患者降眼压药物，如毛果芸香碱、噻吗洛尔等。
- 监测患者生命体征，如有异常，立即报告医生。
5. 通知家属- 及时通知患者家属，告知病情及抢救措施，争取家属配合。
6. 记录与交接- 详细记录患者病情变化、抢救措施及用药情况。
- 救治结束后，做好交接班工作，确保患者得到持续关注。
四、应急预案保障措施1. 人员培训- 定期组织医护人员进行突发高眼压患者救治培训，提高医护人员应对突发事件的应急处置能力。
2. 物资储备- 准备充足的抢救药品、设备，如毛果芸香碱、噻吗洛尔、吸氧设备等。
3. 应急预案演练- 定期开展突发高眼压患者救治演练，提高医护人员应对突发事件的应急处置能力。
五、应急预案总结本预案旨在提高医护人员应对突发高眼压患者的救治能力，确保患者得到及时、有效的救治。
在实际工作中，医护人员应严格遵守预案流程，确保患者生命安全。
同时，不断总结经验，完善应急预案，为患者提供更好的医疗服务。
玻璃体切割硅油填充术后眼前节OCT改变与眼压增高机制探讨
玻璃体切割硅油填充术后眼前节OCT改变与眼压增高机制探讨李静;肖静;谢安明;郭中兰【摘要】目的:探讨玻璃体切割硅油填充术后患者眼前节参数改变与眼压增高的关系及其机制.方法:选择玻璃体切割硅油填充术后高眼压患者65例(65只眼),利用眼前节 OCT(AS-OCT)观察记录术前,术后1周,术后1月,术后3月前房角开放距离(AOD500)、前房角隐窝面积(ARA)、中央前房深度(ACD)、前房面积(ACA)、小梁网虹膜间面积(TISA500)的参数变化.结果:玻璃体切除硅油填充术后AOD、ARA、TISA500低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05),手术前后ACD、ACA比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:AS-OCT 可以良好的定量测量玻璃体切割术后高眼压患者眼前段结构变化参数;玻璃体切割硅油填充术后眼前节OCT 参数AOD500、ARA、TISA500降低与眼压增高有关;玻璃体切割硅油填充术后眼压增高的机制部分由术后硅油填充导致前房角结构变化,房水引流功能障碍导致.%Objective:To discuss the relationship between parameters change of anterior segment optical coherence tomography(AS-OCT)and high intraocular pressure after vitrectomy and silicon oil tamponade.Methods:65 cases (65eyes)patients of high intraocular pressure after vitrectomy and silicon oil tamponade were enrolled.The parameters in-cluding angle opening distance at500μm(AOD500),angle recess area(ARA),central anterior chamberdepth(ACD),the anterior chamber angle(ACA),trabecular iris area at500μm(TISA500)were detected by AS-OCT at preoperative 1 day, postoperative 1 week,1 month and 3 months.Results:The datas after vitrectomy and silicon oil tamponade including angle opening distance at500μm(AOD500),angle recess area(ARA)and trabecular iris area at500μm(TISA500)were reduced than preoperative,there were statistical differences(P>0.05).The datas of ACD and ACA were no statistical differences(P<0.05).Conclusion:AS-OCT can quantify and exact measure anterior segment parameters of high intraocular pressure af-ter vitrectomy and silicon oil tamponade.The postoperative parameters reduction of AOD500,ARA and TISA500 associated with increased intraocular pressure.The mechanism of high intraocular pressure after silicon oil tamponade is caused by changes of anterior chamber angle structure and aqueous humor drainage obstacle.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2018(047)004【总页数】4页(P482-484,487)【关键词】高眼压/病因学;@眼前节OCT;玻璃体切除术;@硅油填充【作者】李静;肖静;谢安明;郭中兰【作者单位】陕西省人民医院眼科西安710068;山东省临沂市山东医专附属眼科医院眼科临沂276000;西安交通大学第一附属医院眼科西安710061;陕西省人民医院眼科西安710068【正文语种】中文【中图分类】R775一过性或持续性高眼压是玻璃体切割术后常见临床并发症，发生率约为25.70%[1]，而玻璃体切割硅油注入术后的高眼压的发生率可高达56.0%[2]。
眼压高的处理方法
眼压高的处理方法眼压高是一种常见的眼部疾病，如果不及时处理，可能会导致严重的眼部问题甚至失明。
因此，对于眼压高的处理方法，我们需要及时了解并采取相应的措施来进行治疗和预防。
下面将介绍一些常见的处理方法。
首先，对于眼压高的患者来说，定期的眼部检查是非常重要的。
通过眼部检查，医生可以及时发现眼压的变化情况，从而采取相应的治疗措施。
这包括测量眼压、检查眼底、视神经等，以确保眼部健康状况的监测和评估。
其次，药物治疗是眼压高的常见处理方法之一。
目前，常用的药物包括降眼压药、促进房水排出的药物等。
患者可以根据医生的建议，按时按量服用药物，以控制眼压的升高，减缓病情的发展。
另外，一些非药物治疗方法也可以帮助患者缓解眼压高的症状。
例如，定期进行眼部按摩、眼部保健操等，可以有效地促进眼部血液循环，缓解眼部疲劳，减轻眼压的不适感。
除此之外，患者还可以通过一些生活习惯的调整来帮助控制眼压高。
比如，保持充足的睡眠时间，避免长时间盯着电脑屏幕或手机屏幕，注意饮食健康，避免摄入过多的盐分和咖啡因等，都可以对眼部健康起到一定的保护作用。
最后，手术治疗是眼压高的最后手段。
对于一些药物治疗无效或病情严重的患者，医生可能会建议进行手术治疗，如激光手术、滤过性手术等。
患者在接受手术治疗前，应该充分了解手术的风险和注意事项，与医生进行充分沟通，做好手术前的准备工作。
综上所述，眼压高是一种需要引起重视的眼部疾病，患者在面对眼压高时，应该积极采取相应的处理方法。
定期的眼部检查、药物治疗、非药物治疗、生活习惯的调整以及必要时的手术治疗，都是有效的处理方法。
患者应该根据自身的情况，结合医生的建议，选择合适的处理方法，以保障眼部健康。
希望以上内容对您有所帮助，谢谢阅读!。
上海交通大学医学院眼科研究生面试题
面试题3专科—眼科等级：2c47岁女性患者年前白内障手术+IOL植入术，2年前黄斑颞侧视网膜剥离，行网膜复位术，5月后下方视网膜再次脱离而接受玻璃体切割+硅油注入术。
这次因右眼闪光伴有疼痛，视力下降1周而再次就诊。
门诊做的眼底照片根据以上资料，尚需要询问哪些病史？完善整的专科体检还包括哪些？诊断和鉴别诊断怎样？治疗措施？问题和回答：[ 简要病史] ：患者：女性，45岁。
主诉：右眼闪光伴有疼痛，视力下降1周。
现病史：患者3年前因右眼白内障发展，视力逐渐下降，影响生活，接受白内障手术+IOL植入术，术后最好视力1.0 。
2年前无明显诱因下出现右眼固定黑影伴有闪光，不伴眼痛和头痛，检查发现视力0.1 ，右眼黄斑颞侧视网膜剥离，即接受巩膜扣带术，眼内光凝和SF6注入，视网膜复位。
5个月后，下方视网膜再次脱离，于是取出IOL，行玻璃体切割+硅油注入术，随访至今。
既往史：患者否认高血压史，血压控制在135/80mmH左g 右；糖尿病2年，饮食控制，空腹血糖5.0Mm/L，否认神经系统疾病、心脏病、免疫性疾病和传染病史，无疫水接触和其他手术外伤史。
已婚，夫健在。
2 子1女均健康。
月经史和婚育史无特殊。
[ 体格检查]1)全身检查：略。
2)专科检查VA：HM/BE OD, 0.15 OS结膜和角膜未见异常。
前房加深，C/T〉1，清。
瞳孔：4.5mm OD，对光反射迟钝，6：00周切孔。
2.5mm OS 对光反射佳晶体无玻璃体硅油充填。
眼底照片：广泛视网膜剥离，视网膜多发裂孔，黄斑区视网膜下纤维增殖膜(图1-2). 视网膜血管走向弯曲，未见中断或渗出、出血。
眼压：OD：15mmH，g OS：16mmH。
g[ 辅助检查]暂无[ 诊断和鉴别诊断]1、诊断：增殖型玻璃体视网膜病变Proliferative vitreoretinopathy (PVR)。
2、诊断依据：1)患者仅45岁。
2)右眼每次发病均有闪光感伴视力下降。