玻璃体切除术后高眼压治疗课件

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玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因分析

玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因分析 摘要目的探讨玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因。方法回顾性分析61例(61眼)接受玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压患者的临床资料,根据检查结果及相关文献报道总结玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因。结果61例均行玻璃体切除并硅油填充术,11例联合晶状体摘除术,其中4例一期植入人工晶体。经检查,高眼压原因主要包括:硅油过度充盈、硅油乳化、硅油进入前房、睫状体水肿、虹膜周切孔阻塞、玻璃体出血等。结论玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压主要由硅油过度充盈、乳化、进入前房,虹膜周切孔阻塞等引起,术后应密切观察患者眼压,及时进行药物干预或穿刺,降低高眼压发生率。 关键词玻璃体;硅油填充;高眼压;乳化;前房 玻璃体切除术是一种重要的眼科手术,主要用于治疗玻璃体视网膜疾病。研究发现,硅油比重轻于水,能够较好地支撑视网膜,因此临床上进行玻璃体切除术时常进行硅油填充[1]。高眼压是玻璃体切除并硅油填充术的后的一种常见并发症,严重时可引起视神经缺血及中央动脉阻塞,造成严重后果[2]。本研究对玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因进行了探究,现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取2010年2月~2014年6月在本院接受玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的患者61例(61眼),其中男48例(48眼),女13例(13眼),年龄16~63岁,平均年龄(51.7±10.2)岁。外伤性视网膜脱离13例,孔源性视网膜脱离24例,增生性糖尿病视网膜病变18例,球内异物伴视网膜脱离6例。术前眼压6~22 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),平均眼压(1 2.3±0.9)mm Hg。排除葡萄膜炎、青光眼及家族史。 1. 2 方法常规消毒铺巾,2%利多卡因球后麻醉。进行标准睫状体扁平部三通道封闭式玻璃体切除术,术中剥离视网膜前膜,进行增殖膜处理,行视网膜光凝,气液交换后进行硅油填充,缝合巩膜穿刺切口及球结膜。如白内障严重影响手术操作或外伤性晶状体脱位则行晶状体切除术、同时6点位做虹膜周切孔。手术结束时眼压控制在10~15 mm Hg,术毕结膜囊内涂妥布霉素地塞米松(典必殊)眼膏、双眼包扎。 术后进行常规止血、消炎、抗感染处理,患者取俯卧位,每日行裂隙灯及眼底检查。使用非接触眼压计测量眼压,眼压>24 mm Hg时给予降眼压药物(如α受体激动剂、β受体阻滞剂等)。 2 结果

中西医治疗玻璃体混浊的方法

中西医治疗玻璃体混浊的方法 一、西医治疗 生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血应卧床休息,应用止血药物。陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,如狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C、他巴唑等;肌注安妥碘或透明质酸酶。严重病例一般治疗无效者,可采用玻璃体切除术。 由于西医眼科认为本病不是独立的疾病,而是某些眼病的一种症状表现。故对本病的治疗十分重视原发病的处理。一般原发病及时治愈后,玻璃体混浊多能逐渐缓慢吸收。也有用透明质酸酶、尿激酶、链激酶等进行辅助治疗者。因本病病因复杂,故应在眼科医生指导下使用西药。 二、中医治疗 该病属中医“飞蚊症”范畴,可按以下4型辨证用药。 1.肝胆郁热症见视物黑花飞飘,耳鸣耳聋,咽干口苦,舌苔薄黄,脉弦数。 治宜:清肝泻胆。 可服:龙胆泻肝丸。 2.气血两亏症见病久不愈,气短神疲,视物幻影浮动,视力日渐减低,舌淡,脉细数。 治宜:益气养血。 可服:归脾丸或人参养荣丸。 3.阴虚火旺症见头昏目眩,视物若云雾所罩,颧红盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。 治宜:滋阴降火。 可服:知柏地黄丸、石斛夜光丸。 4.血热出血症见眼前黑影飞舞或红色阴影飘浮,或眼前红光满目,甚则漆黑一片。兼见头痛眩晕,舌红苔薄,或有疾点,脉弦数。 治宜:清热凉血止血。 可服:犀角地黄丸,配合三七片或云南白药。

三、治疗方案 生理性不需治疗,但应向病人解释清楚,以消除其顾虑与恐惧。 在看明亮的地方、白墙壁和蓝天的时候,可以看到眼前有虫子和线头样的东西在飞舞,并感觉到和视线一起移动,眨眼时也不消失,但在暗的地方就感觉不到。这种眼前“浮游物”的感觉被称为“飞蚊症”。正常情况下,眼球中的大部分是被一种叫玻璃体的胶状透明物质所填充。光线通过角膜和水晶体,再通过这个玻璃体到达视网膜。 可是,一旦此玻璃体中因某种原因而产生“混浊”时,你在看明亮的背景,这种“混浊”的影子就会映在视网膜上,并随着眼球的运动而移动,使你看到眼前有虫子或线头之类的“浮游物”飞舞,从而产生了飞蚊症的感觉。这种玻璃体“混浊”和由此而致的飞蚊症既有生理上的原因也有病理上的原因。因此,医学上分别称之为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。 生理性飞蚊症一般可分为以下三种:先天性生理性飞蚊症;老年性生理性飞蚊症;近视性生理性飞蚊症。在进行眼科检查的基础上,以上这三种类型的飞蚊症一旦得到诊断,并没有一定治疗的必要。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/8d15065241.html,/blthz/2014/0729/185211.html

眼压高的治疗方法

眼压高的治疗方法 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《眼压高的治疗方法》的内容,具体内容:眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度是眼压测量的主要误差因素。下面我带你了解,希望对你有帮助!一,可用药物:降眼压的药水毛果芸香碱滴眼液:常用于开角性青光... 眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度是眼压测量的主要误差因素。下面我带你了解,希望对你有帮助! 一,可用药物:降眼压的药水 毛果芸香碱滴眼液:常用于开角性青光眼 毒扁豆碱滴眼液:多用于急性青光眼;用药后要压迫泪囊以防吸收中毒肾上腺素滴眼液:用于单纯性青光眼,糖尿病、心脏病、甲亢、高血压者禁用 普萘洛尔滴眼液:用于单纯性青光眼,也可与毛果芸香碱滴眼液合用,老年人、心率慢、哮喘者忌用 马来酸噻吗洛尔滴眼液:主用于开角性青光眼、无晶体青光眼,某些继发性青光眼、高眼压,有心力衰竭、支气管哮喘者慎用,孕妇儿童最好不用。对本品过敏及心动过缓者禁用。 二,可用瑜珈:瑜珈里说,闭上双眼,用双手将掌心搓热,轻轻放到双眼上,可以减轻眼睛的疲劳,降低眼压。 眼压高的注意事项 人类在很早以前就知道青光眼和眼压高有密切的关联。长久以来因为过

分强调这种关联性,以致于很多人以为眼压高就是患有青光眼,而眼压正常就表示对青光眼具有免疫性。这样的观念以今日的医学水准看来实在是太粗糙了。许多眼压高于所谓"正常范围"的患者,终其一生可能都不会产生视神经病变;反之,有些眼压在正常范围内的患者,却因为具备其它造成青光眼的危险因子,视神经仍会一点一滴地被破坏。所以无论是在诊断或是治疗青光眼时,医师都不只关心眼压一个因素,而是多方评估后再做结论。虽然眼压不是唯一的致病因素,必须了解的是,眼压愈高的患者其罹患青光眼的机率也愈大。 但是眼压高并不等于是青光眼,只是眼压高的人比正常眼压的人,有更高的机会导致视神经的损害,进展为青光眼。就眼压而言,没有绝对安全眼压的界限,有的人眼压维持在所谓的正常范围内,但却持续有视神经变化,有的人眼压虽然高。 眼压高的饮食 1、眼压高症患者宜吃食物。多吃易消化富含维生素的食物,如蔬菜、水果等,经常保持大便通畅。注意节制饮水量,一般每次饮水不要超达500毫升。多吃利尿食物。如赤小豆、西瓜、丝瓜等,应该经常选食,对于防止眼压升高有一定的作用。润肠食物。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以通便。 2、眼压高症患者饮食禁忌。忌暴饮暴食。忌烟、忌酒、忌喝浓茶。尽量不吃或少吃辣椒、生葱、胡椒等刺激性食物。 3、枸杞肝片。枸杞子100克,鲜猪肝250克,青菜叶少许,各种调料适

如何对玻璃体切除术后高眼压的观察及护理

如何对玻璃体切除术后高眼压的观察及护理 【摘要】目的:观察玻璃体切除术后眼内压的变化,明确采取相关护理措施对预防和控制术后高眼压的作用。方法: 60例玻璃体切除术患者中, 19例患者接受经睫状体平坦部玻璃体切除联合玻璃体腔c3f8注气术,41例患者接受经睫状体平坦部玻璃体切除联合硅油填充术。分析患者术后眼压的变化情况,观察采取相关护理措施对术后高眼压的影响。结果: 60例患者中有21例出现术后眼压升高(高眼压发生率为35%),通过采取术前准备、术后高眼压护理、体位护理等措施能及时有效的发现和控制高眼压的发生。结论:玻璃体切除术后不同时期可能出现术后高眼压,正确的护理措施能有效预防和控制高眼压的发生和发展,从而防止高眼压所造成的视功能损害。 【关键词】玻璃体切除术;高眼压;护理 高眼压是玻璃体切除术后常见的临床并发症,也是成功玻璃体切除术后不同程度视力下降的主要原因之一。术后的炎症反应使前房角水肿,房水流出减少;眼内填充物对睫状体的机械性刺激引起房水生成增加,及不正确的体位导致晶体虹膜膈前移,使前房角狭窄或关闭是引起玻璃体切除术后高眼压的原因。持续的高眼压可导致患者永久性视力丧失[1]。因此,做好玻璃体切除术后高眼压的观察与护理就显得尤为重要。 1临床资料 一般资料

2009年1月~2010年9月间,收集在我科行玻璃体切除手术病例共60例,现将护理体会报导如下。经睫状体平坦部玻璃体切除联合玻璃体腔c3f8注气术患者19例,经睫状体平坦部玻璃体切除联合硅油填充术患者41例。其中男性37例,女性23例。年龄22~71岁。孔源性视网膜脱离患者35例,玻璃体积血患者12例,黄斑裂孔患者5例,增殖型糖尿病视网膜病变患者6例,特发性黄斑前膜患者2例。分别于手术后24h、48h、72h各测量眼压1次,观察术后眼压的变化。 手术方法 行常规睫状体平坦部三通道闭合式玻璃体切除术, 球后阻滞麻醉后,沿角膜缘剪开球结膜,于角膜缘后4mm作巩膜穿刺口,固定灌注管,尽可能彻底清除前、后段及基底部玻璃体并剥除视网膜前膜。重水平复视网膜,眼内光凝视网膜裂孔及变性区,周边部裂孔及变性区直视下冷凝;对孔源性视网膜脱离在解除牵拉后,行气液交换联合眼内填充惰性气体c3f8或眼内填充硅油,缝合巩膜及结膜切口。 2结果 60例手术后患者21例出现眼压升高,玻璃体切除联合玻璃体腔注气术患者中有6例患者眼压大于21mmhg. 其中眼压最高者达到 41mmhg.玻璃体切除联合硅油填充术患者中有15例患者出现眼压大于21mmhg,其中眼压最高者达到43mmhg。玻璃体切除术后24h,有13例患者出现高眼压(23-41mmhg)。术后48h,有5例患者出现高

玻璃体浑浊是如何分类的

玻璃体浑浊是如何分类的 相信这是很多患者都不甚了解的事情,其实玻璃体混浊病症分为先天性、内因性和外因性三种类型,而不同的类型所表现出来的症状也是各不相同的。下面就为大家具体介绍一下这三种不同类型的玻璃体混浊疾病。 玻璃体浑浊是如何分类的: 第一类是先天性混浊 为胚胎发育时的异常残留物,多在幼年时就能感觉到。 第二类是内因性混浊 即由玻璃体本身的变性引起,主要有三种,一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离,患者眼前常有一环状的黑影,高度近视眼患者多见,第二种是星状玻璃体症,老年男性多见,第三种称为因辉样玻璃体液化,可能与动脉硬化,高胆固醇血症等有关。这三种变性对视力影响均不大。 第三类是外因性混浊 这类混浊常常影响视力,并可以导致玻璃体周围组织发生病变。常见的有: 1.玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管,凡出血都是外来的,特别是来看于视网膜的大血管,高血压,糖尿病,视网膜静脉塞等常见于老年人,外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收,可发生机化,增殖,导致视网膜牵引性脱离。 2、玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎,化脓性眼内炎,交感性眼炎,梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状,絮状的炎性细胞,如果严重,可有玻璃体内积脓,最终导致牵引性视网膜脱离。 3、玻璃体内色素沉着,可见于原发性视网膜脱离,眼内炎,外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。 4、眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤,而网织细胞肉瘤则见于老年人,都会导致玻璃体混浊。 5、玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊,以猪,牛绦虫的囊尾蚴最多见,虽然各年龄组均可发生,但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素,可引起严重的玻璃体混浊,视网膜脱离。 玻璃体浑浊是如何分类的?想必各位患者已经通过上述的介绍对玻璃体混浊的类型有了相应的了解,希望对您在预防和治疗玻璃体混浊时能有所帮助。 玻璃体混浊的病理病因有哪些 相信这是很多患者都不太清楚的事情,因此往往当自己患上玻璃体混浊病症后都无法找到其患病的原因,给自己带来了非常大的困扰。因此为了使更多的人群可以了解玻璃体浑浊的病理和病因,下面就来为大家具体的讲讲。 玻璃体混浊的病理病因有哪些: 玻璃体为透明的胶样组织,清晰而明亮,主要成分是由胶原纤维构成的网状架,其中充填着吸附分子的透明质酸,它可使玻璃体凝胶性能稳定,保证玻璃体及其周围的视网膜在眼球转动或受震动时得到缓冲。且视野中清晰无暇,保证了视力的敏锐度。如果玻璃体内出现了除正常结构以外的不透明体,则称为玻璃体混浊。 1.炎性玻璃体混浊:玻璃体是无血管组织,玻璃体炎症都是周围组织炎症扩散而致。如虹膜睫状体炎,视网膜脉络膜病变。炎症组织的渗出物,炎性细胞,坏死组织及色素颗粒,吞噬细胞附着于玻璃体纤维组织而产生多种不同类型的混浊表现。 2.外伤性玻璃体混浊:眼球钝挫伤,穿通伤常伴有眼内出血而引起混浊,眼

眼睛玻璃体混浊该怎么治疗

眼睛玻璃体混浊该怎么治疗 眼睛玻璃体混浊该怎么治疗?对于玻璃体混浊的治疗总的可以分为中医和西医两种,中医主要是通过病因辩证治疗,西医则是病症治疗。这样就是造就了两种治疗方式最终达到的效果不同,中医标本兼治,西医治标不治本。下面就来通过对比看看中西医是怎么治疗玻璃体混浊的吧。 玻璃体混浊治疗方法大对比 一、西医治疗 1、手术治疗:严重病例一般治疗无效者,可采用玻璃体切除术,但是副作用比较大容易复发。 2、保守治疗:新鲜的玻璃体混浊应卧床休息,应用止血的方式。陈旧性患者,应用促进混浊吸收的方式。 二、中医治疗 玻璃体混浊可因为炎症、出血、外伤及变性所导致。患者感觉眼前黑影浮动,就像蚊蝇飞舞。依据滋阴明目、通络复明、清障退翳为治疗原则观察出的“视清光明疗法”取得了肯定的效果,经多年临床观察验证,一般病人治疗一疗程即有突出效果,多数病人经连续治疗三个疗程即可恢复视力。它是以人体阴阳五行为理论基础,通过望、闻、问、切四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、判断邪正消长,进而得出病果。其独特之处在天人合一、天人相应的整体观,即辨证论治思想,使脏腑和则目自明。是目前最可靠的玻璃体混浊治疗方法. 中医“视清光明疗法”对玻璃体混浊的辩证治疗过程: 1.肝胆郁热型——治宜:清肝泻胆。 2.气血两亏型——治宜:益气养血。 3.阴虚火旺型——治宜:滋阴降火。 4.血热出血型——治宜:清热凉血止血。 “视清光明疗法”通过权威医疗机构认证,具有安全性高、疗效好、无创伤、无复发、无副作用、治疗费用低的特点。 眼睛玻璃体混浊该怎么治疗? 患者自述: 我叫张丽,今年27岁,是一名小学老师,最近这一年的时间,经常感觉到眼睛有炎症,并且时常感觉有黑影来回飘动,去医院检查说是玻璃体混浊,在电

玻璃体混浊治疗方法

玻璃体混浊治疗方法 玻璃体混浊治疗方法是什么?玻璃体是眼睛的重要组成部分,依靠玻璃体来对外界的事物进行反射,从而让我们能够清楚地看清这个世界,但是玻璃体发生混浊的话,那么就会严重的影响患者们的视力,让患者们对此是非常的苦恼,病情严重的患者还可能会导致并发症的发生,对其一定要进行积极的治疗,以免延误了疾病的最佳治疗时机,我们就带着问题来看看玻璃体混浊治疗方法吧。 玻璃体混浊治疗方法:轻度的玻璃体混浊不影响视物者经过详细检查排除视网膜裂孔等眼疾后可以不予治疗。 玻璃体混浊治疗方法:中度玻璃体混浊者可以适当运用药物来减轻症状。如局部点用眼液,每日三次,每次1滴,连续使用2周-1个月,或肌肉注射普碘铵针,每天一次,每次0.4g(1支),连续肌注10天,或者口卵磷脂络合碘,每天三次,每次1.5-3mg(1-2片),连续1-3个月,有疗效者可以持续使用半年以上。以上均为碘类制剂,目的是通过多肽酶等对组织的激活作用,可促进眼部微血管扩张和血液循环,从而改善病眼的新陈代谢,促进病变和渗出物的吸收,实验认为该类药物能促进视网膜组织呼吸,增进视网膜的新陈代谢,并有明显的抗炎作用,但注意甲亢及碘过敏患者禁用,有慢性甲状腺疾病患者,曾患突眼性甲状腺肿的患者,内源性甲状腺素合成不足的患者慎用,孕妇慎用。另外,可以联合运用维生素E 以及中成药如血塞通片,石斛夜光丸等,也有一定效果。 玻璃体混浊治疗方法::重度的玻璃体混浊往往提示较为严重的眼病,如糖尿病视网膜病变,高血压性视网膜病变等导致的玻璃体积血,需要治疗原发病,必要时行玻璃体切除术。 治疗玻璃体混浊必须积极进行,我们会根据病情的不同阶段,运用不同的治疗方法,分别采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化瘀,有浆液性渗出者,则健脾化痰,祛湿理气。晚期出血吸收缓慢,化瘀行气,软坚散结,对于大量的瘢痕形成,兼以滋补肝肾,软坚散结,对于早期视力下降轻者,黄斑色素紊乱改变为主,调补肝肾,益气养血通络。 针对玻璃体混浊最好的治疗方法,经过几年的潜心钻研,刻苦研究,不断探索,反复实践,通过对比分析玻璃体混浊的病因病理,认为本病主要是由于患者年老体弱,脏气虚衰或先天禀赋不足,脾肾两虚,肝郁火旺,痰湿生热,五脏功能失调所致。由于本病多继发于糖尿病等多种虚损性疾病,故当以虚证论治,兼顾痰湿等病理产物。故治疗当标本兼治而以补虚为主,辨证施治,最终独创了视清光明疗法。 上述的文章内容就是对玻璃体混浊治疗方法这个问题的详细解答了,希望大家看过了之后都能够对这个问题有了很好的了解了,玻璃体混浊疾病一定要做好防治结合,这样才能够更好有效的保证对其的治疗效果。

玻璃体切除术后高眼压的治疗

玻璃体切除术后高眼压的治疗 目的探讨硅油填充玻璃体切除术后高眼压的发病原因及处理措施。方法玻璃体切割联合硅油填充术,眼压超过30mmHg眼82只,药物或手术治疗。结果眼64只单一或联合多种药物治疗,术后高眼压降低。4只眼玻璃体释放一点油,眼压降低,只有2个眼硅油进入前房,在前房手术治疗硅油取出术后,眼压降低;6只眼视网膜复位,硅油取出后,眼压降低;无晶状体2只眼下方周边虹膜切除术孔膜封闭激光打孔后,眼压得到控制;4只眼行青光眼滤过术,其中1只眼联合人工晶状体。结论高眼压是玻璃体切割联合硅油填充术后常见的并发症,其发病机制及术后睫状体水肿和急性炎症,也与操作基础疾病的严重程度和类型之前,联合运营相关的类型,药物或手术治疗可以有效控制玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压。 标签:玻璃体切除;高眼压 玻璃体切除联合硅油填充术是治疗复杂性视网膜脱离,糖尿病视网膜病变、眼外伤眼内异物,多种眼底疾病眼内炎的有效手术方法。这种手术的开展,很多是盲目和眼球萎缩边缘受到不同程度的治疗。但术后高眼压是这类手术术后并发症最常见的形式。根据有关文献,玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压发生在30%~40%[1]。如果不能及时、有效的控制眼压,常可导致患者视网膜解剖复位手术后,但由于高眼压和视神经萎缩,导致严重后果的患者仍然忽略函数。我们分析了患者对各种玻璃体切除联合硅油填充术后高眼壓的原因在我们医院的临床资料,探讨可能的因素,可能导致高眼压及治疗对策。 1资料与方法 1.1一般资料收集从2011年1月~2014年1月在本院行玻璃体切割联合硅油填充术,1~6个月在医院及术后患者的随访;术后眼内压大于30mmHg,术后高眼压,在排除青光眼患者,共82只眼,行玻璃体切除联合硅油填充患者总数的45%,38只眼男性,44只眼均为女性,年龄9~80岁,平均年龄为59.9岁,原发性复杂视网膜脱离27只眼,外伤性视网膜脱离25只眼,外伤性眼内炎视网膜脱离7只眼,视网膜脱离9只眼,糖尿病性视网膜病变8只眼,外伤性眼内异物视网膜脱离6只眼;人工晶状体63只眼,其中晶状体混浊的联合晶状体切除术33只眼;术后眼压测量在35~65mmHg,平均40.1mmhg。 1.2方法所有患者均行手术经历了相同的外科医生,三通道使用标准的玻璃体切割手术,玻璃体染色与弯曲的运转中的耐力,并根据患者联合巩膜环扎巩膜冷冻,激光,视网膜的条件,如果切除晶状体切除。镜头或眼是传统的六点周边虹膜切除术。术后患者俯卧位,玻璃体切割手术后1d,2d,3d,4d,5d,15d,1月后眼压测量,然后1个月测量,测量6个月,并观察在视网膜复位。 1.3术后高眼压的治疗方法①药物治疗:选择B受体拮抗剂,碳酸酐酶抑制剂,前列腺素抑制剂,高渗剂,采用单一或组合,控制眼内压低于30mmHg;

控制高眼压的方法

控制高眼压的方法: 1、保持愉快的情绪:生气和着急以及精神受刺激,很容易使眼压升高,引起青光眼,所以平时要保持愉快的情绪,不要生气和着急,更不要为家务琐事焦虑不安。 2、保持良好的睡眠:睡眠不安和失眠,容易引起眼压升高,诱发青光眼,老年人睡前要洗脚、喝牛奶,帮助入睡,必要时服催眠药,尤其是眼压较高的人,更要睡好觉。 3、少在光线暗的环境中工作或娱乐:在暗室工作的人,每1~2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人,要少看电影,看电视时也要在电视机旁开小灯照明。 4、避免过劳:不管是体力劳动还是脑力劳动,身体过度劳累后都易使眼压波动,所以要注意生活规律,劳逸结合,避免过劳。 5、不要暴饮暴食:暴饮暴食大吃大喝,都会使眼压升高,诱发青光眼。老年人要“饭吃八分饱,不吸烟,不喝酒,不喝咖啡,不喝浓茶,不吃辛辣及有刺激性的食物。 6、多吃蜂蜜及其它利水的食物:蜂蜜属于高渗剂,口服蜂蜜后,血液中的渗透压就会升高,于是把眼内多余的水分吸收到血液中来,从而降低眼压。除此以外,西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用,老年人适当多吃些,对身体大有好处。

7、常摸自己的眼球、看灯光:青光眼的特点是眼球发硬,看灯光有虹圈,发现后及早治疗。 8、防止便秘:便秘的人大便时,常有眼压增高的现象,要养成定时大便的习惯,并多吃蔬菜、水果。 9、主动检查:老年人每年要量一次眼压,尤其是高血压病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗,以免引起继发性青光眼。 10、青光眼的预防措施还包括坚持体育锻炼:体育锻炼能使血流加快,眼底瘀血减少,房水循环畅通,眼压降低。但不宜做倒立,以免使眼压升高。 光眼患者应如何做好日常护理? 控制眼压是关键 一般来说,青光眼不能被治愈,但能被控制,一旦确诊,就需要经常地、终生的护理,不停地观察和治疗以控制眼压,从而保护视神经,防止视力损坏。 这里有几个眼科医生给的小建议,患有青光眼的朋友在日常生活中应该尽量注意这些细节,控制眼压,保护眼睛。 1、青光眼患者要学会自我调节,防治情绪波动对眼压不利。要多参与有益身心健康的文化娱乐活动,如琴棋书画,多听优美的音乐;要有宽广的心怀,避免情绪激动,过度疲

复明片治疗轻度玻璃体混浊的临床研究

复明片治疗轻度玻璃体混浊的临床研究 发表时间:2016-10-09T13:17:00.607Z 来源:《系统医学》2016年12期作者:董海莲通讯作者林莎李扬 [导读] A组疗效优于B组,复明片治疗玻璃体混浊值得探讨。 北京市朝阳区双桥医院北京市 100024 【摘要】目的:观察2014.7~2015.12朝阳双桥医院玻璃体混浊口服复明片治疗疗效。方法:把门诊患者随机分A、B两组,A组口服复明片每日3次,每次5片,同时氨碘肽滴眼液滴眼,每日4次,每次1滴;B组氨碘肽滴眼液滴眼,每日4次,每次1滴,连续观察3个月。结果:A组38例60眼,显效9眼,占15%,有效40眼,占66.7%,无效11眼,占18.3%。B组38例62眼,显效5眼,占8%,有效33眼占,53.2%,无效24眼,占38.7%。结论:A组疗效优于B组,复明片治疗玻璃体混浊值得探讨。 【关键词】玻璃体混浊:药物治疗;复明片;氨碘肽眼水 [Abstract] Objective To explore the effect of fumingpian and Amiotide Eye Drops for treatment of vitreous opacity. Methods 76 cases of patients with vitreous opacity were randomly divided into two groups,38cases in each group. Observation group was treated with fumingpian and Amiotide Eye Drops, while the control group with the treatment ofAmiotide Eye Drops. Results After thetreatment, the clinical total effect of the observation group was obviously superior to the control group, with statistically significant difference (P<0.05). Conclusion The effect of the treatment with fumingpian and Amiotide Eye Drops is ideal for vitreous opacity, which is worth for popularizing in clinical application. [Key words] Vitreous opacity, Effect,fumingpian, Amiotide Eye Drops 【中图分类号】R276.7 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)12-128-01 0 引言 玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体,它不是一种独立的眼病,而是眼科临床常见体征之一;最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症等,出现轻中度的玻璃混浊,对患者视力影响不大,但严重影响患者视觉质量,给患者生活造成干扰,目前尚无特别有效的办法治疗。近年来,我们应用复明片和氨碘肽滴眼液治疗这类玻璃体混浊患者取得良好的效果,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象: 2014.7~2015.12来我院门诊就诊的玻璃体混浊患者共76例122眼。其中男性 36 例 55 眼,女性 40例 67眼;年龄 31~82岁,平均年龄 56.3 岁;病程3个月~1年,平均病程 8月。把患者随机分A、B两组,A组口服复明片每日3次,每次5片,同时氨碘肽滴眼液滴眼,每日4次,每次1滴;B组氨碘肽滴眼液滴眼,每日4次,每次1滴,连续观察3个月。其中A组为治疗组38例60眼,B组为对照组38例62眼;年龄35~70岁,矫正眼视力0.3~1.0。入组治疗前用托品酰胺散瞳检查。纳入标准:(1)裂隙灯检查,符合玻璃体混浊相关诊断标准;(2)年龄大于18岁。排除标准:(1)不伴有糖尿病、高血压等眼底病变者;(2)用药发生不良反应,玻璃体混浊严重者,先天性玻璃体混浊等患者,血液系统疾病等。 1.2 方法 A组复明片,3次/日,每次5片;同时氨碘肽滴眼液滴眼,每日4次,每次1滴;B组氨碘肽滴眼液滴眼,每日4次,每次1滴,连续观察3个月。1月为1个疗程,连续3月。每1个疗程后复查视力,裂隙灯检查,眼科B超,眼底检查,记录视力及玻璃体混浊的症状改变程度。治愈:混浊基本完全吸收,临床症状消退,视力明显改善;显效:大部分混浊吸收,临床症状基本消退,视力明显改善;有效:混浊有所吸收,临床症状有所缓解,视力有所改善。无效:混浊程度未发生明显改变,临床症状无显著改善。统计学处理:采用SPSS 22.0统计软件包进行统计学处理,资料比较采用多个构成比计数资料卡方检验。取P=0.05作为差异显著性的检验标准。 2 结果 观察治疗3月结果显示,A组38例60眼,显效9眼,占15%,有效40眼,占66.7%,无效11眼,占18.3%。B组38例62眼,显效5眼,占8%,有效33眼占,53.2%,无效24眼,占38.7%。发病时间越短,玻璃体体混浊越轻,患者年龄越小,治疗效果越好。 3讨论 玻璃体内透明的凝胶体,如果出现不透明体,就称为玻璃体混浊(vitreous opacities)。正常玻璃体为一透明的凝胶体,随年龄的增加有发生变性的倾向,主要表现为凝缩和液化,是黏多糖解聚的结果。多种疾病都能够导致玻璃体混浊,主要包括炎性、外伤性、全身疾病性等类型混浊,最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症等[1]。 常规治疗玻璃体混浊方法一般为首先实施抗炎、止血等对症治疗措施,然后选择碘制剂、透明质酸酶、超短波等方法,严重者选择玻璃体切割术进行治疗[2]。但对于这种常见的玻璃体混浊患者,玻璃体切割费用较高,效果也不是很理想,患者还是不能接受;对于选择性Nd:YAG激光治疗玻璃体混浊立竿见影,创伤较小,可能以后会广泛应用[3];但是由于该项设备治疗的有效性及对患者的选择性,和设备购置问题,目前还不能大范围开展。目前还没有一个行之有效的办法,因此对于这种常见的玻璃体混浊,还是采用传统的药物进行尝试。 本研究发现,治疗后,两种药物联合应用总有效率明显优于氨碘肽单独使用,比较差异有统计学意义(P<0.05)。复明片以菟丝子,枸杞子,山萸肉补益肝肾,益睛明目为君药,臣以地黄,熟地黄补肾滋阴,佐以夏枯草,决明子,菊花,车前子及羚羊角等清热凉血明目,槟榔宣行通达,使药物疗效更好到达病灶。据文献报道单独使用复明片治疗玻璃体混浊也有一定疗效[4]。氨碘肽滴眼液系采用猪全眼球和甲状腺经胰酶和霉菌蛋白酶水解提取而成的生化制剂,含有机碘和十八种氨基酸及多肽、核苷酸和多种微量元素等,能改善眼部血

玻璃体混浊眼运动保护眼睛

玻璃体混浊眼运动保护眼睛?对于并不严重的玻璃体混浊,可通过做眼按摩,放松肌肉,使气血流畅,一达到缓解病情的发展。 玻璃体混浊眼运动保护眼睛 眼按摩的推荐方法是:仰卧在床上,闭着双眼用拇指、食指分别放在眼眶上下,向内外各旋转50次,再换食指、中指成剪刀状按摩双眼角,内外各旋转50次,最后用食指、中指并拢闭着双眼按摩眼球,内外旋转各50次。按摩时轻重以能忍受为好。按摩完后稍停片刻,到宽敞处极目远望数分钟。每日坚持两次,晚上用毛巾热敷一次,上述办法既不用饕又简单易行。此外在按摩治疗期间,忌在强光下看东西,忌看字特别小的书籍和刊物,要少看彩电,最好不打麻将。 另外也要玻璃体混浊注意平时对眼睛的保护,主要有一下几点。 养目:平时注意玻璃体混浊饮食平衡,做到粗细搭配、荤素搭配,保证微量元素和维生素的补充,多吃新鲜蔬菜和水果以及海产品等,少吃糖果及甜食。 运目:玻璃体混浊眼运动方法,站立于窗前,顺时针方向或逆时针方向依次注视窗户的上、下、左、右四个窗角,可舒筋活络,运转眼球,改善视力,每日早晚各做5~10分钟。 >>中医眼病专家免费在线咨询<< 熨目:每天早晨或睡前,取坐姿或立姿,闭目,两手掌快速磨擦发烫,而后迅速按抚于双眼上,这时会感到有一股暖流。如此反复数次,可通经活络,改善眼部血液循环。 极目:早晨在空气清新的地方,自然站立,两眼先平视远处的一个目标,再慢慢将视线收回,到距眼睛35厘米的距离时,再将视线由近而远转移到原来的目标上。如此反复数次,再进行深呼吸运动,对调节眼功能有一定好处。 浴目:以热水、热毛巾或蒸汽熏浴双眼,每天1~2次,每次5分钟左右。也可结合洗脸、喝热水进行,也可单独将菊花、竹叶之类的中饕水煎取汁,趁热这熏眼部,待水温后再以饕水洗眼,有清热明目之功。 补目:中医理论认为,肝开窍于目,肝得血而能视,因此多吃动物肝及睛,可有效地保护眼睛,如猪肝鸡蛋汤、洋葱炒猪肝、杞炖动物眼、瘦肉炖猪睛、香菇鱼头等,可以常食。 以上是玻璃体混浊眼运动保护眼睛,玻璃体混浊的出现,除造成生活及工作不便之外,还可引起视网膜剥离或并发续发性青光眼等危险重疾,尤其是患有高度近视的人,更应及时对玻璃体混浊进行预防与治疗。

眼压高的症状及治疗

眼压高得症状及治疗 眼压就就是眼球内部得压力,简称为眼压。它就是眼内容物对眼球壁施加得均衡压力。眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度就是眼压测量得主要误差因素。 一、眼压高得症状 1、视野变窄,视力减退。眼压过高时视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降与雾视,第二天消失。 2、头痛眼胀。由于眼压急剧上升,三叉神经末梢受到刺激,患者常感到有偏头痛与眼睛胀痛。 3、恶心呕吐。眼压升高可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢得兴奋,出现恶心呕吐。 4、虹视。由于眼压升高,瞧灯光时会出现彩环现象。 二、眼压升高得原因 (一)姿势与食物得因素 在生活中得一些细节也就是造成眼压高得情况。正常人在由坐姿换成平躺位置时,眼压可能上扬六毫米汞柱。若就是采取倒立得姿势,眼压可能会上扬十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦运动,我们会劝其尽量避免倒立得动作。 此外,在短时间内喝下大量得液体(如500CC)会使眼压升高。有些药品也会造成眼压上升得副作用,其中最值得留意得就是含有类固醇得药品。无论就是经由口服,皮肤涂抹,鼻腔喷雾或就是点眼药水等各种不同得给药方式,只要含有类固醇,就有机会产生这种副作用。

(二)疾病得因素 青光眼、糖尿病、心血管疾病、虹睫炎、白内障、近视眼等眼病均可出现高眼压,外伤也可造成高眼压。 日常生活中得因素 1在暗处停留时间过久; 2低头、读书时间过久; 3休息不好,过度劳累; 4暴饮暴食; 5季节变化,如冬天。 在日常体检中,很少有检查眼压,但眼压过高很有可能发展成为青光眼,而青光眼已成为世界上第二大致盲性眼病。 三、眼压高得治疗方法 (一)可用药物 降眼压得药水 毛果芸香碱滴眼液:常用于开角性青光眼。 毒扁豆碱滴眼液:多用于急性青光眼;用药后要压迫泪囊以防吸收中毒。 肾上腺素滴眼液:用于单纯性青光眼,糖尿病、心脏病、甲亢、高血压者禁用。 普萘洛尔滴眼液:用于单纯性青光眼,也可与毛果芸香碱滴眼液合用,老年人、心率慢、哮喘者忌用。 马来酸噻吗洛尔滴眼液:主用于开角性青光眼、无晶体青光眼,某些继

眼睛玻璃体混浊是怎么回事

眼睛玻璃体混浊是怎么回事 随着生活和工作中的压力不断的增大,一些疾病也在悄悄的靠近我们。。很多时候大家会出现视力模糊的情况,因此对于玻璃体浑浊也应该有所耳闻。这是一种眼科常见病,多发于老年人。但绝大多数的人却并不知道该怎么办,那么今天我们就为大家介绍玻璃体混浊是怎么回事。 我们的眼球,由球壳和内容物构成。内容物中,主要是玻璃体,是一种清澈透明的凝胶。对保持眼球外形,视力,起至关重要的作用。经眼科专科医生详细检查眼底,玻璃体内出现可以观察得到的混浊物时,则称为“玻璃体混浊”;经检查无任何混浊物发现,眼底又无任何异常,只是患者感知眼前飞蚊飘动,则称为“飞蚊症”。 玻璃体混浊不是一个单独存在的眼病,往往与眼底视网膜,玻璃体,视神经,脉络膜,虹膜,睫状体等的眼内组织结构的病变有关。因此当眼前出现飞蚊、黑点飘动、闪光感时,必须到眼科医院请眼底病专科医生做详细的眼底检查。当确实排除眼内病

变时方可放心!不经详细检查,轻易下一个“玻璃体混浊”或“飞蚊症”的诊断是很危险的! 引起玻璃体混浊的眼病很多。常常是各种眼底病最早出现的体征,例如:视网膜脱离,视网膜/脉络膜炎,中浆,中渗,老年性黄斑变性,视网膜血管炎等等;这种类型的玻璃体混浊往往是炎症引起的,属于渗出性的、出血性的。是需要认真、对症原因治疗的;另外还有一大批可以发生玻璃体混浊的眼内病变,例如:最多见的近视,各种与年龄有关的眼内退行性病变,代谢性变化等等,导致玻璃体发生液化、变性;分解出来一些混浊的不透明的物质出来。在玻璃体内随着眼球转动而飘舞!这种类型的玻璃体混浊/飞蚊症是可以不治疗的,更没必要惊慌。就像是人老了,头发变白,牙齿脱落一样,属于自然现象。 以上就是今天我们为大家关于璃体混浊的相关知识,有需要的朋友还可以自行搜索更多的资料。建议大家在工作之余多多锻炼身体,注意饮食,均衡营养,当身体出现不适症状解决不了的时候还是尽量去医院向专业医生寻求解决的方法。

玻璃体混浊的中医治疗方法

玻璃体混浊的中医治疗方法是很多患了玻璃体混浊病症的患者最关心的事情,因为通常患者都会认为中医治疗可以治本,而且副作用会相对于西医治疗少很多,所以很多患者在患病时都会选择中医治疗。下面就请北京总部眼科中医诊疗中心的眼科专家孙伟为大家介绍一下玻璃体混浊病症的中医疗法。 玻璃体混浊的中医治疗方法: (一)湿浊上泛 1.肝肾亏损:视物昏朦,或能近怯远,眼前黑花飞舞。检视眼内,玻璃体混浊,或眼动时玻璃体动荡明显。全身可见头晕耳鸣,腰酸遗泄,口燥咽干,脉细无力。肝肾两亏,精血虚衰,不荣目窍,神光衰微,故视物昏朦,能近怯远。神膏失养,则变清稀或混浊,以致眼见黑花飞舞。由其他眼病引起而经久不愈者,多系病久正虚不能胜邪之故。全身伴见之脉症,亦皆肝肾精血不足所致。 2.湿热蕴蒸:自觉视物昏朦,眼前黑影游动如蚊蝇飞舞。检视眼内,玻璃体有尘状或点状混浊。头重胸闷,心烦口苦,苔黄脉濡数。]眼症皆由湿浊上泛,神膏不清所致。湿邪阻滞中焦,清阳不升,则头重胸闷。湿郁化热,故心烦口苦,舌苔黄腻,脉濡而数。 (二)虚火伤络:自觉眼前黑花飞舞,视力缓降或急降。检视玻璃体,可见点状或絮状、团块状混浊,或见眼底有出血性病变。全身常见头晕耳鸣,心烦少寐,口燥咽干,舌红少苔,脉弦细数。阴虚火旺,热人血分,灼伤脉络,眼底出血,瘀血渗于玻璃体内,则玻璃体混浊,以致眼见黑花,视力下降。虚火内扰,故头晕耳鸣,心烦少寐,口燥咽干等。舌红少苔,脉弦细数亦皆阴虚内热之象。 (三)气滞血瘀:眼前自见黑花,视力下降,玻璃体混浊呈点状、絮状或团块状,或可见眼底静脉迂曲扩张,视网膜上有片状出血。其人情志不舒,胸闷胁胀,口苦舌苔黄,或舌上有瘀斑,脉弦紧或涩。情志不舒,肝郁气滞,以致脉络瘀阻,血行不畅,泛溢络外。瘀血积聚于玻璃体内,则眼见黑花,视力下降。由于气滞血瘀,瘀血内停,故胸闷胁胀,舌现瘀斑,脉弦或涩等,口苦苔黄为肝郁化热之象。 (四)脾虚湿困:自觉视物昏朦,黑花飞舞。检视玻璃体可见尘状或点状混浊。面白或萎黄,食少痰多,神倦乏力,舌质淡嫩,苔白脉濡。眼症皆由湿邪痰浊上泛,神膏变混所致。脾虚气弱,不荣头面及肢体,故面白或萎黄,神倦乏力。脾虚不运,聚湿生痰,故食少痰多,舌质淡嫩,苔白脉濡。 玻璃体混浊的中医治疗方法相信广大患者都已经通过上述的介绍清楚地明白了,我们也希望能给您在治疗玻璃体混浊病症时有所帮助。

抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的临床疗效分析

抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的临床疗效分析 发表时间:2019-10-28T13:23:01.217Z 来源:《健康世界》2019年13期作者:宋晓娟 [导读] 目的探讨用抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的临床效果。 泰来县人民医院 162400 摘要:目的探讨用抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的临床效果。方法方便选取2013年1月—2015年1月在该院住院时采取抗青光眼手术治疗131例青光眼患者,根据用药后眼压情况将其分为研究组(76例,用药后眼压均在40 mmHg以上,即持续性高眼压)和对照组(56例,用药后眼压均在40 mmHg以下),并比较两组患者临床治疗效果、滤过泡分型以及术后并发症发生率。结果研究组患者临床治疗总有效率(92.9%)与对照组临床治疗总有效率(90.8%)比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后其滤过泡分型和对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后并发症发生率(50.0%)明显高于对照组(19.6%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用抗青光眼手术对持续性高眼压患者进行治疗其临床效果与治疗普通性青光眼具有相同,然而持续性高眼压患者更易发生术后并发症,因此需在权衡利弊后合理选取手术治疗持续性高眼压青光眼。 关键词:持续性高眼压;青光眼;抗青光眼手术;临床效果;差异 [abstract] Objective To investigate the clinical effect of anti-glaucoma surgery in the treatment of persistent high intraocular pressure glaucoma.Methods From January 2013 to January 2015,131 patients with glaucoma were treated with anti-glaucoma surgery in our hospital.According to the intraocular pressure after treatment,they were divided into two groups:study group(76 cases,intraocular pressure above 40 mmHg after treatment,i.e.sustained intraocular pressure)and control group(56 cases,intraocular pressure below 40 mmHg after treatment).Bubble classification and incidence of complications after operation.Results The total effective rate of clinical treatment in the study group(92.9%)was not significantly different from that in the control group(90.8%)(P > 0.05);there was no significant difference in the type of filtering bleb between the study group and the control group(P > 0.05);the incidence of complications in the study group(50.0%)was significantly higher than that in the control group(19.6%).The comparison between the two groups was significant.The difference was significant(P < 0.05).Conclusion The clinical effect of anti-glaucoma surgery on persistent high intraocular pressure is similar to that of general glaucoma.However,patients with persistent high intraocular pressure are more likely to have postoperative complications.Therefore,it is necessary to choose reasonable surgery for persistent high intraocular pressure glaucoma after weighing the advantages and disadvantages. [keywords] persistent high intraocular pressure;glaucoma;anti-glaucoma surgery;clinical effect;difference; 早前临床学者们普遍认为抗青光眼手术仅仅对眼内压力低于21 mmHg的普通型青光眼患者进行治疗,对于眼内压力在40 mmHg以上的持续性高眼压型青光眼患者采取抗青光眼手术治疗不但临床治疗效果不理想,且较易出现术后并发症。然而也有临床学者持不同意见,认为采用抗青光眼手术治疗持续性高眼压型青光眼患者其临床效果较佳[1]。该文方便选取2013年1月—2015年1月在该院住院时采取抗青光眼手术治疗131例青光眼患者作为探讨对象,比较抗青光眼手术治疗不同类型青光眼的临床效果,旨在为临床治疗青光眼提供参考依据,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 方便选取在该院住院时采取抗青光眼手术治疗131例青光眼患者作为探讨对象,根据用药后眼压情况将其分为研究组(用药后眼压均在40 mmHg以上,即持续性高眼压,76例)和对照组(用药后眼压均在40 mmHg以下,56例)。研究组患者均属于原发性闭角型青光眼,在使用降眼内压力药物之后以及手术治疗之前依然不能有效控制眼压,研究组患者中男性患者44例,女性患者32例,年龄分布在15~85岁,平均年龄为(55.0±4.7)岁,,病程时长为1~10 d,平均发病时长为(3.1±2.7)d;对照组患者中男性患者35例,女性患者21例,年龄分布在12~84岁,平均年龄为(53.9±4.2)岁,发病时长为1~8 d,平均发病时长为(3.7±2.1)d。两组患者在上述指标间比较差异无统计学意义,具有可比性。 1.2 方法 所有患者在手术治疗前均使用降眼压药物,使得其眼内压力维持在正常水平。研究组患者经降眼内压力药物治疗后其眼内压力维持在38~75 mmHg,平均眼内压力位(48.0±1.7)mmHg;对照组患者经降眼内压力药物治疗后其眼内压力维持在 13~37.8 mmHg,平均眼内压力位(30.0±1.1)mmHg。两组患者均行抗青光眼手术治疗,具体操作步骤如下:术前予以充分麻醉,同时术前2 h内予以0.5 g醋氮酰胺口服,术前30 min使用250 mL 20%甘露醇快速静滴,在显微镜指导下采取小梁切除术,手术中根据患者具体情况使用丝裂霉素,手术后为减轻眼内炎症反应,使用地塞米松注射液0.5 mL结膜下注射,并予以短效扩瞳药物;根据患者术后眼内压力稳定性、滤过泡形态功能、前房形成等情况对缝线的松紧程度予以调节;术后14 d予以拆除缝线。 1.3 观察指标 观察并比较两组患者临床治疗效果、滤过泡分型以及术后并发症发生率。临床治疗效果评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者手术治疗后在不予以降眼内压药物眼内压力维持在正常范围内;有效指患者经手术治疗后,患者未使用降眼内压力药物时其眼内压力<20 mmHg;无效指经手术治疗后,患者未使用降眼内压力药物时其眼内压力>20 mmHg,总有效率为显效率和有效率之和[2]。 1.4 统计方法 采用SPPS 18.0统计学软件对两组患者临床治疗总有效、滤过泡分型以及术后并发症发生率等数据进行处理和分析,上述数据均采用百分比表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 研究组和对照组患者临床治疗效果比较 研究组患者临床治疗总有效与对照组临床治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

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