人体美与医学人体美 (2)

一、人体美与医学人体美（一）人体美的概念和特点1.概念广义：包括人的身材、相貌、五官、体态、装饰气质以及风度的美。

狭义：属于人的外表形体和容貌的形式美，以感人的、鲜明、生动的形象直接作用于人的感觉器官，最易激起审美主体的情感，最富于形象的直观性和现实性。

2.人体美的特点身材相貌比例协调匀称是个体美的基本条件。

姿态动态自然和谐是人体美的重要表现气质风度文雅大方是人体外形美与心灵美的和谐统一。

（二）医学人体美的概念和特点1.医学人体美的概念是指人在健康状态下的形式结构、生理功能、心理过程和社会造应性等方面的协调、与称、和谐，也是自然美和社会美高度的结合统一。

2.医学人体美的特点（1）人的生命内在活力美与外在形式美的统一A.生命是医学人体美的载体生命的运动可表现在呼吸、脉搏、心跳、能量代谢等生理变化的关系上。

B.是医学人体美的来源健康才能有肌肤和谐的色调、光泽的毛发、洁白的牙齿、健强的肌肉、匀称的身体、身高体重比例适当。

（2）普遍性与差异性的统一普遍性：骨骼发育良好无畸形，肌肤富有弹性、红润有光泽，眼睛炯炯有神，牙齿洁白整齐，身体线条优柔、比例和谐，动作姿态协调。

差异性二、人体的黄金分割美（一）黄金分割律的数学内涵黄金分割与人体美学人体中的许多比例接近，是最和谐的比例关系人体中18个黄金点，15个黄金矩形，3个黄金三角，喉结、脐、乳头、肘、眉间点、鼻下点、口裂点、颏唇沟正中点、口角点（二）黄金分割律在医学美学中的应用乳房松垂整复术断肢再植或四肢成形术唇整形术眼睑扩大术等三、现代医学人体审美观与美容观（一）健康美是现代医学人体审美观的基础内容1.以健为美；2.以力为美。

二、自然美是现代医学人体审美观的崇高境界1.以“自然”为美2.以“个性”为美三、容貌是现代医学人体审美的核心部分1.容貌是接受外界美感信息的主渠道，又是人的内在情感流露的窗口；2.容貌是人的心理和社会状态的集中反映及人体审美的主要目标3.笑是容貌静动态美感的典型四、医学人体美学研究方法（一）观察法1.个体观察2.群体观察3.分类观察（二）测量法1.直观测量法2.影像测量法（1）照片测量法（2）头颅测量法（3）云纹影像测量法（4）立体摄影法（三）人体解剖学方法“人体是大自然最美的东西”——达芬奇（四）计算机图像处理方法（五）科学抽象思维法第五节医学职业审美活动一、医学审美教育与修养医学审美教育：指在一定的医学科学思想和理论指导下，以美的事物为材料和工具，通过各种审美形式活动激活和美化医学美容工作者的美感体验，提高医学审美主体在医疗实践中感受美、创造美、评价美的能力的过程，以达到全面发展的教育目的。

医学审美修养：指医学美容工作者在医学美学思想和理论指导下，通过学习和医学审美等途径，在审美意识、审美能力、审美品质、审美创造等方面，进行自我教育自我改造的过程。

医学审美教育与修养的主要内容（1）树立正确的审美观（2）提高医务人员的审美素质（3）建立和谐的医患关系（4）增强医学审美能力（5）塑造完美人格魅力二、医学审美创造1.医学审美创造概念和作用2.医学审美创造思维结构3.医学审美创造特点4.医学审美创造的制约因素三、医学审美评价1.医学审美评价的概念是指人们依据一定的审美原则、审美观念、审美程序等，对对象进行美的价值判断。

2.医学审美评价的作用（1）增进人体的健美通过美的欣赏和评价，促进人体机能的协调、运转和发挥调节人们的精神，增进人们的愉快情感，使血液中分泌出有益健康的物质。

精神上陶醉于美的享受之中，可使疲劳得到解除，精神得到鼓舞，大脑得到休息和放松。

通过医学审美评价活动，提高鉴赏医学美、人体美的能力，促进人们对健美的自觉认识，不断提高自身素质。

（2）规范医学美容工作者的行为在医学审美实践活动中，医务工作者的医疗行为以及创造的事物是否符合医学美的规律，是否规范等等，医学审美评价将作出肯定或否定的结论。

（3）促进医学科学技术的发展3.医学审美评价的标准（1）主观性与客观性的统一（2）相对性与绝对性的统一（3）真善美的统一第二章口腔医学美学基础第一节口腔医学美的形成一、口腔医学审美思想的起源1.人类原始的装饰品、牙齿保健对龋齿的最初认识中，己经孕育朦胧的美学哲理。

2.古人把牙齿放在一个很重要的位置《庄子·盈》唇如激丹，齿如齐贝。

3.古人懂得牙齿在人体美中的重要性《诗经·卫风》齿如瓠犀4.是年龄的代名词，生命的象征《礼记·文王世子》曰：古者谓年为龄，年少者称“幼齿”，成年称“壮齿”。

5.我国很早就十分注意口腔的健美《礼记·内则》“鸡初鸣，咸盥漱”（西周公元前1100年）《养生方》“朝夕啄齿不龋”（汉代简帛医书公元前500年）揩齿图年，英国人威廉·曼迪斯在新盖特监狱内发明了具有现代外形的牙刷。

世纪中叶，法国正式生产牙刷。

二、口腔医学美形成的历史背景1.健康观念的更新2.现代医学模式的转变3.对医学总目标的重新认识4.现代医学研究领域的发展需要理论研究孙少宣---口腔医学美学王兴、张震康----美学参数三、口腔医学与美学结合的初探口腔医学各个专业逐步涉及到“美学”这一领域，不少学者开始自觉、主动的将原来属于哲学范畴的美学原理和知识，运用到口腔医学临床实践中来，随着医学美学研究的深入而渐形成的。

四、口腔医学美学的范畴（一）口腔医学美定义是一门以医学和口腔医学基础理论为指导，应用医学方法来维护和增进口腔颌面健美的一门医学科学。

（二）口腔医学美学的主要内容1.理论研究2.审美心理研究3.基础研究4.应用研究（三）口腔医学美学的审美层次1.功能美层次外伤整形2.形式美（外形美）层次3.理性美层次第二节容貌美学基础一、容貌美学的特征（一）容貌美的多视角性1.个体差异性-----独特2.颌骨退化----颧、颏的决定性3.面部各器官间比例协调统一4.容貌美更容易使异性产生好感----心理学5.容貌美丑符合正态分布规律----社会学6.容貌美学十分精巧而复杂----医学容貌美•优美的线条和轮廓、和谐的色调构成容貌美•人群中美丑容貌的正态分布规律：•极美、极丑少•容貌美的客观一致性（公认标准）•容貌美的个性化特征•容貌美评价标准的多元化容貌美的公认标准1.五官端正，左右对称2.轮廓清晰，富有立体感3.颜面皮肤红润4.双唇能自然闭合，笑不露牙龈5.侧貌鼻、唇、颏突度适宜6.牙齿洁白、整齐（二）容貌美的客观性情人眼里出西施关于英国的容貌美的民意测验（英美）关于黑人对容貌美的认同调查（三类人种）3.我国学者的调查研究结论：容貌美具有客观性，对颌面部修复与美容的量化标准具有参考意义。

（三）容貌美的结构特征1.比例与和谐（1）“三停”与“五眼”；（2）黄金比；（3）根号2规律；（4）审美平面。

•面部各器官的协调性：1、两口角平虹膜内缘2、瞳孔→口裂＝鼻底→颏下点3、下唇红白唇交界线位于面下1／3中点4、上前牙总宽度＝鼻翼宽度＋7mm或＝倍鼻翼宽度2.对称与非对称•容貌美的基本对称：面中线：两内眦连线中点至上唇中点的连线基本对称是必要的，绝对对称是不可能的大量微小的不对称不会被目测发现非对称率：＜10％，可视为对称不对称多见于下颌角平面3.差异性：不同地域文化人种对审美的差别侧面面型直面型，凹面型，凸面型（四）容貌美的生理心理学特征二、容貌美的解剖生理学基础（一）面型•上、下颌骨、颧骨、鼻骨•以及额骨、顶骨、颞骨构架•下颌骨形状对面型影响极大•分型：•椭圆型、圆型、方型、长方型、三角型•椭圆、卵圆、圆、方、长方、菱、梯形、倒梯形•下牙弓形状与面型一致•面型•三停五眼•发际－眉间点－鼻下点－颏下点三等分•左耳－左眼外眦－左内眦－右内眦－右外眦•右耳五等分•鼻底－口裂－颏上点－颏下点三等分小三停•上前牙总宽度：瞳孔间距：外眦间距＝1: √ 2: 2•虹膜宽：上中切牙宽：上前牙总宽＝1:√ 2 : 4•Ricketts平面与Steiner平面1．眼的美学参数：•睑裂左右径：30－40mm•睑裂上下径：10－12mm•两眼内眦间距：30－36mm 外眦较内眦稍高•上睑缘与眉毛间距：15－20mm •内眦睑裂角：48°－55°，外眦睑裂角：60°－70°•角膜露出率：50％－80％，角膜直径：12－，平均露出直径11mm•上睑覆盖角膜2mm,下睑裂与角膜下缘相接触•上睑最高处在上睑缘中内1／3交界出处，下睑最低处位于下睑缘中外1／3交界处。

•此外，还要注意眼的曲线美、多彩美、动态美、黄金美。

•眼•上睑形态：单睑型、重睑型、内双型、多皱型•重睑（双眼皮）：平行型、新月型、广尾型•此外，还要注意眼的曲线美，多彩美，动态美，黄金美。

2．眉的美学参数：眉头的三种位置A.向心眉：严肃、威武，忧虑B.标准型：与内眦平齐C.离心眉；安详、温和过远则显痴呆•眉梢的走向• 1.水平状：文静、稳健• 2.上翘型：活泼、生动• 3.下降型：亲切、慈祥；过陡则显痴呆图解眉毛的黄金比例A：眉头位于眼头，鼻翼延长线的略前处。

B:眉峰是眉毛的最高处，位于鼻翼与瞳孔连线的延长线上或整条眉毛的2/3处。

C：眉尾眉尾于鼻翼，眼尾延长线上，眉尾要略高于眉头。

3.鼻的美学参数：长度：颜面的1／3，约6－7．5cm。

•宽度（两鼻孔外侧缘间距）：鼻长的70％。

•高度：鼻根高度，男性12mm；女性11mm.•鼻尖高度，男性26mm;女性23mm •鼻唇角：90°－120°•额鼻角：120°－135°•美的鼻型是一种语言•唇•突度：鼻唇角（90-120°）•长度（息止颌位时）：• 1.短上唇：上前牙露1／2• 2.正常上前牙外露2mm• 3.长上唇：唇缘平上前牙切缘以下•厚度：下唇为上唇的倍•40岁以后唇逐渐变薄•口裂宽度与内眦间距＝3：24.口唇与颊部的美学参数：上唇略宽，男性唇高约20－26mm,女性略低2－4mm.口角：相当于两眼平视时瞳孔中点向下延伸的垂线上。

酒窝：位于外眦向下垂直线与口角水平线相交处。

5.耳的美学参数•耳长：62－65mm;耳宽：30－33mm.•外耳上缘在眉水平；耳阔下端与鼻小柱基底连线平行。

耳朵的角度应是由侧面向後倾斜8-10度6.颏的美学参数•上唇高:下唇颏高＝1:2•鼻底到口裂点:口裂点到颌唇沟: 颌唇沟到下颏＝1:1:17.鼻、唇、颏相互关系的美学参数：•Rickett审美平面8.牙的美学参数正面观：息止颌位时:上切牙缘露1－2mm。

微笑时:上切牙显露唇面的2/3；下切牙显露1/2。

侧面观：上、下中切牙长轴的夹角应在125°+/-7．9°•1）上前牙切缘曲线：富有节奏感的切缘曲线，看起来年轻•“V”形的切缘曲线与波浪形的切缘曲线，在于尖牙相对较短，更适合女性（温柔）•整齐的、没有节奏感的切缘曲线，看起来苍老•2）上前牙牙龈曲线•3)上前牙切端曲线•4）接触区与切外展隙（一）笑是容貌动态美感的核心•笑与眉眼•笑与鼻唇沟•笑与笑窝•笑与面部皱纹•笑与唇齿•容貌美中的动态美笑容美•前牙是口腔的门户，唇的支架，其长短、位置、•倾斜度、色彩将影响微笑时的表情。