医院消毒供应中心去污区工作制度

医院消毒供应中心去污区工作管理制度

医院消毒供应中心去污区工作管理制度
1、严格遵守消毒供应中心消毒隔离制度。

2、进入去污区应先更衣、换鞋、戴帽、戴手套等，不得随意到其他区域走动，落实职业安全防护措施。

3、收物人员每日更换、监测消毒液浓度，每日进行去污区所有洗涤工作的质量检査并有记录。

4、回收用具专用（车、桶、筐等），每次用后清洗、消毒。

5、回收时要清点物品数量和性能，如有出入要及时与临床科室沟通，以追回、补充物品数目。

6、回收物品按种类分别进行处理，手洗物品按冲洗一洗涤一漂洗一终末漂洗流程规范清洗，机洗物品先初步冲洗后再按要求上架清洗。

7、朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染患者使用后的器械物品，应单独回收后按相应规定先浸泡消毒，再按一般清洗流程操作。

8、严格执行各类物品的洗涤流程和清洗机的操作流程，不得擅自更改操作步骤。

9、随时报告仪器设备的故障情况，不能带故障操作，必要时按紧急预案处理。

10、每天清洗机使用前和使用后均要消除机内污物，清洁机内清洗臂，并将清洗消毒器的运行参数、打印资料留存半年以上。

11、工作过程中如被剌伤，按职业暴露处理程序处理。

12、区内物品定位放置，保持清洁、整齐，每曰进行物品性能检查，严格实行交接班。

13、去污区内洁具专用，每天用酸性氧化电位水擦拭台面两次、消毒地面两次，并随时保持台面和地面清洁干燥。

14、严格执行垃圾分类，医疗废物分类存放。

15、严格执行交接班制度，下班前关好门窗水电设备电源。

消毒供应科工作制度

消毒供应科工作制度一、总则消毒供应科是医院重要的技术部门，承担着全院医疗设备、器械的清洗、消毒、灭菌和供应工作。

为保证医疗安全，提高服务质量，严格执行以下工作制度。

二、工作制度1. 严格执行国家中医药管理局《中医病院感染管理规范》和卫生部《医疗机构消毒技术规范》等相关法规，确保消毒供应工作规范化、标准化。

2. 建立健全消毒供应科各项制度，包括工作流程、岗位职责、质量控制、安全管理等，并进行定期修订和完善。

3. 消毒供应科应配备充足的工作人员，并根据工作量合理分配岗位职责。

工作人员应具备相应的专业技能和资质。

4. 严格执行消毒供应科工作流程，确保医疗设备、器械的清洗、消毒、灭菌和供应质量。

5. 严格遵循无菌操作原则，加强个人防护，防止交叉感染。

6. 定期对消毒供应科人员进行业务培训和技能考核，提高工作人员的专业素质和操作技能。

7. 加强消毒供应科设备、器械的维护和管理，确保设备正常运行，降低故障率。

8. 建立消毒供应科质量控制体系，对消毒供应过程进行全程监控，确保质量达标。

9. 定期对消毒供应科工作进行检查和评估，发现问题及时整改，不断提高工作质量。

10. 加强与临床科室的沟通和协作，提高服务质量，满足临床需求。

三、岗位职责1. 护士长：负责消毒供应科的全面工作，组织实施各项制度，协调科室关系，确保工作顺利进行。

2. 主管护师：负责消毒供应科的日常管理工作，监督、检查各项工作制度的执行情况，协调解决科室问题。

3. 护师：负责医疗设备、器械的清洗、消毒、灭菌和供应工作，参与质量控制和安全管理。

4. 护士：协助主管护师、护师完成各项工作，负责消毒供应科的内务管理，如物资采购、报表填写等。

5. 灭菌员：负责医疗设备、器械的灭菌工作，严格执行灭菌操作规程，确保灭菌质量。

6. 护理员、洗涤员：负责医疗设备、器械的清洗、消毒工作，保证清洗、消毒质量。

7. 卫生员：负责消毒供应科的环境卫生和消毒工作，保障科室环境卫生。

消毒供应中心去污区工作制度

消⅛簸中，ι>⅛河假底、皿1.评估去污区空气、设施、物品流向是否符合污染区消毒隔离
评估由鬻制度。

人”一! 2.评估工作人员的职业防护措施、操作流程。

1 .工作人员着装符合工作要求，职业防护到位。

2 .环境整洁、光线充足。

3 .操作台、转运车、器械清洗篮筐、清洗架、标识等物品，系统处于备用状态。

1 .严格遵守消毒供应中心感染管理制度。

2 .穿戴防护用品进入去污区，不得随意到其他区域走动，落实职业安全防护措施。

3 .做好回收器械的清点、核对、登记、交接工作。

4 .严格按照物品种类分类，认真执行器械、物品清洗操作流程。

5 .每天工作前对软化水进行检测，按常规对水处理系统进行维护。

6 .盛装清洗后物品的容器及转运车辆应专用。

严禁与污染容器及车辆混装，该区车辆、分装箱等用物必须专用，不得随意出入该区。

7 .工作结束后做好记录、整理、消毒、交班工作。

8 .离开去污区应洗手、更衣、换鞋，下班前做好安全检查。

1物品回收清点正确，沟通及时有效。

9 .职业防护到位。

注意事项：
1 .增强职业防护意识，防止职业暴露和锐器伤。

2 .认真做好回收物品的清点核对工作，避免错误，有疑问及时与相关科室沟通并记录。

自身、用物环境准准备
评价。

医院消毒供应室工作制度(四篇)

医院消毒供应室工作制度1、医务人员工作时间应衣帽整洁。

操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。

2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。

一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。

凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。

各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。

5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。

疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。

6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。

传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。

7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。

8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。

严格按照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。

医院消毒供应室工作制度（二）严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式，路线不逆行。

二、污染、清洁、无菌物品分窗收发，分室存放，设单独窗口发放，严格控制外来人员入内。

三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。

四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。

五、各种消毒包应有明显灭菌标志，如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。

标志不清，记录不全均不得发放。

六、严格掌握高压灭菌操作技能，每包放化学指标剂，每日做B-D试验，每锅有物理监测记录，每月一次生物检测。

七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手，无菌物品每月一次细菌培养，每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培养。

八、每天一次紫外线照射，灯管二周一次____%酒精擦拭。

一、一次性用品及医疗废物管理1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收，未拆除外包装放入专室内，已拆除外包装可放入无菌物品存放间。

2、使用后由供应室一对一以旧换新，统一毁型，浸泡消毒（1000mg/L康威达浸泡____小时）实行登记签名。

消毒供应中心规章制度(六篇)

消毒供应中心规章制度1、消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区，严格划分;路线采取强制通过的方式，不准逆行，各区人员不得随意在各区来回穿梭.2、工作人员必须着装整洁.换鞋入室，按要求洗手，必要时着防护服.口罩.戴手套，严格遵守各区操作原则.3、严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区，三区标志醒目，非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上.4、分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道，不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5、下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用，不得交叉使用，不得污染环境和工作人员.6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、质量监测员应认真履行职责，做好各项监测工作.消毒供应中心质量管理制度1、在护士长领导下，成立____人以上的质量管理小组，设专职或兼职的质量检测员，职责明确，责任到人.每月至少召开一次质量控制管理小组会议。

2、建立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制标准及具体的质量控制措施和改进方案。

3、加强质量管理，每天专人按照质量控制标准开展质量监控，对各环节.各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。

4、定期分析.通报和讲评质量检查结果，发现问题及时制定整改措施，以促进质量持续改进。

消毒供应中心规章制度（二）供应室修订目录一、一般工作制度二、质量管理制度三、查对制度四、安全管理制度五、消毒隔离制度六、沟通协调制度七、监测制度八、质量追溯制度九、包布管理制度十、器械管理制度十一、设备管理制度十二、交接班制度十三、库房管理制度十四、工作人员手卫生制度十五、工作人员培训、考核制度十六、科务会制度十七、护理差错事故防范措施十八、护理差错处理措施十九、医疗器械日常管理制度二十、感染管理制度二十一、灭菌物品召回制度一、一般工作制度1.工作人员必须熟熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法，严格执行各类物品的处理流程，保证各类器材、物品完整、性能良好。

消毒供应中心去污区管理规范

消毒供应中心去污区管理规范消毒供应中心去污区是对可重复使用的器械与物品进行回收、分类、清洗消毒的区域。

一、人员职责在护士长的领导下，在组长的监督指导下完成去污区的各项工作，需履行以下职责。

1.严格按要求着装，仪表端庄，不化妆，不戴首饰;使用规范的文明用语，服务耐心、态度好，全方位树立消毒供应中心人员的形象。

2.负责全院复用器械回收及回收后的清点、核查、记录、分类等工作，回收台干净整齐。

应熟练掌握各类复用器械包的名称、包内器械名称、规格、数量及性能;按规范要求正确选用及佩戴个人防护用品，落实医院感染管理制度。

3根据复用器械材质、形状、精密程度选用清洗消毒方法，熟悉各种清洗方法的操作流程及注意事项，避免器械损坏和影响清洗质量。

4.采用清洗消毒器清洗器械时，根据不同的器械类型按要求装放在相应的清洗架上。

如一般血管钳应打开关节穿到 U形架上，有利于清洗干净齿锋部位;管腔器械应装放在管腔架上，有利于内外部达到有效的清洗消毒干燥，5.负责各种清洗设备的日常维护与保养，认真进行班前水、电、汽、清洗剂、润滑剂的检查，达到标准条件才能启动清洗消毒器。

密切观察清洗消毒器运行状态，保证机器的正常运行6. 负责手工清洗的清洗剂、消毒剂等配制，并监测其有效浓度。

7.及时发现器械清洗过程中出现的质量问题，采取相应的改进措施，不断完善清洗流程、提高清洗质量。

每日应按规定及时处理手工清洗时使用的用具，每天操作完消毒干燥后备用。

8.严格执行交接班制度，查对制度，做好器械及耗材的交接;负责去污区的卫生清洁工作，应执行去污区的管理制度。

二、管理制度1.该区适用于重复使用后的医疗器械的回收、清点、核查、分类、清洗、消毒、干燥，应严格遵守“消毒供应中心医院感染控制管理制度”。

2.去污区工作人员应在缓冲间遵循标准预防原则，按消毒供应中心去污区人员防护着装要求正确佩带个人防护用品，离开该区域应按六步洗手法洗手、更衣、换鞋、脱去个人防护用品。

消毒供应中心去污区管理

消毒供应中心去污区管理消毒供应中心去污区是对可重复使用的器械与物品进行回收、分类、清洗消毒的区域。

一、人员职责在护士长的领导下，在组长的监督指导下完成去污区的各项工作，需履行以下职责。

1.严格按要求着装，仪表端庄，不化妆，不戴首饰;使用规范的文明用语，服务耐心、态度好，全方位树立消毒供应中心人员的形象。

2.负责全院复用器械回收及回收后的清点、核查、记录、分类等工作，回收台干净整齐。

应熟练掌握各类复用器械包的名称、包内器械名称、规格、数量及性能：按规范要求正确选用及佩戴个人防护用品，落实医院感染管理制度。

3.根据复用器械材质、形状、精密程度选用清洗消毒方法，熟悉各种清洗方法的操作流程及注意事项，避免器械损坏和影响清洗质量。

4.采用清洗消毒器清洗器械时，根据不同的器械类型按要求装放在相应的清洗架上。

如一般血管钳应打开关节穿到U形架上，有利于清洗干净齿锋部位;管腔器械应装放在管腔架上，有利于内外部达到有效的清洗消毒干燥。

5.负责各种清洗设备的日常维护与保养，认真进行班前水、电、汽、清洗剂、润滑剂的检查，达到标准条件才能启动清洗消毒器。

密切观察清洗消毒器运行状态，保证机器的正常运行。

6.负责手工清洗的清洗剂、消毒剂等配制，并监测其有效浓度。

7.及时发现器械清洗过程中出现的质量问题，采取相应的改进措施、不断完善清洗流程、提高清洗质量。

每日应按规定及时处理手工清洗时使用的用具，每天操作完消毒干燥后备用。

8.严格执行交接班制度，查对制度，做好器械及耗材的交接;负责去污区的卫生清洁工作，应执行去污区的管理制度。

二、管理制度1.该区适用于重复使用后的医疗器械的回收、清点、核查、分类、清洗、消毒、干燥，应严格遵守"消毒供应中心医院感染控制管理制度"。

2.去污区工作人员应在缓冲间遵循标准预防原则，按消毒供应中心去污区人员防护着装要求正确佩带个人防护用品，离开该区域应按六步洗手法洗手、更衣、换鞋、脱去个人防护用品。

消毒供应中心规章制度（3篇）

消毒供应中心规章制度第一章总则第一条：为了规范消毒供应中心的运作，保障供应质量和安全性，维护消毒工作的正常进行，特制定本规章制度。

第二条：本规章制度是消毒供应中心的行为准则，适用于所有从事消毒供应中心工作的人员。

第三条：消毒供应中心是负责提供消毒产品和设备的机构，其主要责任为保障消毒工作的顺利进行。

第四条：消毒供应中心的工作内容包括收购、管理、储存和供应消毒产品、设备以及消毒相关配套物品等。

第二章组织机构和工作职责第五条：消毒供应中心设有管理部门、采购部门、仓储部门、运输部门等，每个部门各负责特定的工作职责。

第六条：管理部门负责消毒供应中心的日常管理工作，包括制定规章制度、管理人员和协调各部门工作等。

第七条：采购部门负责消毒产品、设备和配套物品的采购工作，确保采购的物品符合相关标准和质量要求。

第八条：仓储部门负责消毒产品、设备和配套物品的储存和管理工作，保证物品的安全、整齐和易于操作。

第九条：运输部门负责消毒产品、设备和配套物品的运输工作，保证物品的安全和及时送达。

第三章资金管理第十条：消毒供应中心必须建立健全的资金管理制度，确保资金的使用安全和合理性。

第十一条：资金使用必须按照相关规定进行申请、审核、批准和报销，凡未经批准或超出批准范围使用资金的，应承担相应的责任。

第十二条：消毒供应中心必须定期进行资金清查和核对，确保资金的准确性和完整性。

第四章采购管理第十三条：采购部门必须根据消毒供应中心的需要，对消毒产品、设备和配套物品进行科学合理的采购计划。

第十四条：采购部门采购的物品必须符合监管部门制定的相关要求和质量标准，不得采购假冒伪劣产品。

第十五条：采购部门必须建立并严格执行供应商评估制度，对供应商的信誉、产品质量、供货能力等进行评估。

第十六条：采购部门必须建立采购合同制度，并与供应商签署正式采购合同，明确采购物品的规格、数量和价格等重要条款。

第五章储存管理第十七条：仓储部门必须建立科学合理的仓库管理制度，保证消毒产品、设备和配套物品的安全和良好状态。

供应室消毒工作管理制度

供应室消毒工作制度
1.消毒供应中心布局应按去污区、检查包装区及灭菌区、无菌物品存放区、办公生活区，严格划分；各区人员不得随意在各区来回穿梭。

2.工作人员必须严格遵守“手卫生”制度与操作流程。

去污区回收人员及清洗人员必须遵循标准防护原则。

3.消毒液需每日更换，现用现配，并对消毒剂浓度进行检测。

4.特殊感染的物品按《医院消毒供应中心管理规范》要求进行处理。

5.回收的复用器械严格按照《医院消毒供应中心管理规范》要求进行清洗、消毒、包装、灭菌、储存、发放。

6.下送、下收车洁污分开。

每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理。

7.保持室内清洁，清洁用具分区专用，注明区域标记，不得交叉使用。

8.消毒、灭菌效果监测按照《消毒灭菌监测制度》进行监测。

9.灭菌物品管理与发放：无菌物品存放架或柜距地面≥20cm，离墙≥5cm，距天花板≥50cm。

在无菌室温度25℃以下、相对湿度为40-60%的条件下，棉布包装材料有效期为七天；医用无纺布有效期1个月；一次性纸塑包装有效期半年。

对灭菌物品每日检查一次，按日期先后排序依次发放。

发放中如有散包、湿包、落地包均不得发出，须重新进行灭菌。

10.无菌室、包装间每日空气消毒1次，传递窗每日给予擦拭及紫外线消毒一次。

消毒供应中心管理制度

消毒供应中心管理制度一、消毒供应中心负责医院内各科室所有可重复使用的诊疗器械、器具及物品的清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应工作。

在提供诊疗器械、器具及物品时，需确保及时性、准确性和适用性，并严禁发出任何不合格物品。

二、本中心严格遵循《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》以及《医院感染管理规范》等相关规定执行工作。

三、消毒供应中心的布局需严格区分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区以及办公生活区，并确保路线符合感染预防与控制原则，实现洁污分离，严禁逆行。

四、所有工作人员需对各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法了如指掌，并严格执行相关处理流程，以确保各类器材、物品的完整性和良好性能。

五、针对所有物品器材，建立全面的账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度，并由专人负责，实施定期清点和保养，以防止霉烂、生锈、损坏或丢失。

如有损坏情况，需按规定进行处理、赔偿或及时补充。

六、制定并执行各项安全工作制度、操作规程及应急预案，要求工作人员全面掌握并严格遵守，以有效防范工作缺陷和安全事故的发生。

具体包括：（一）压力蒸汽灭菌器必须由专人负责，并持证上岗，同时确保压力灭菌器检测合格。

（二）特殊设备的使用需指定专人负责，并经过培训考核合格后方可操作。

（三）加强职业防护，遵循标准防护原则，以防止职业暴露的发生。

（四）各班次下班前，必须仔细检查并关闭水、电、气等设备的开关。

七、定期对各环节进行质量监测，以确保清洗、包装、灭菌等工作的质量达到标准。

八、定期深入各科室检查常备无菌物品的质量和数量，并积极征求各方意见，以便及时改进工作。

九、在保障医疗安全的前提下，不断优化无菌物品管理流程，引入先进的库存管理系统，实现物品需求的精准预测与动态调整。

通过数据分析，清晰地了解到哪些科室对特定无菌物品的需求量大，哪些时段是物品使用的高峰期，从而提前做好准备，确保在任何时候都能满足临床需求，减少因物品短缺带来的不便和风险。

医院去污区工作制度

医院去污区工作制度一、总则为了保障医院环境的清洁卫生，确保医疗工作的正常进行，提高医疗服务质量，根据国家相关法律法规和医院实际情况，制定本制度。

本制度适用于医院去污区的工作管理。

二、去污区设置与管理1.去污区应合理规划布局，符合环保要求。

清洁区和污染区分区明确，两区之间设置完全隔离屏障。

2.去污区内应设置工作人员、医用织物接收与医用织物发放的专用通道。

工作流程合理，物流由污染区到清洁区，不交叉、不逆行。

3.去污区应设有手卫生设施，保证环境清洁卫生。

4.去污区内应配备必要的防护用品和消毒设施，工作人员应按照操作规程进行操作。

5.去污区内应定期进行清洁和消毒，保持环境整洁。

三、医用织物收集与处理1.医用织物应按照脏污程度和用途进行分类收集。

2.收集医用织物时应减少抖动，避免污染扩散。

3.感染性织物应在患者床边密闭收集，盛装感染性织物的收集袋应有感染性标识，防渗漏。

4.使用后医用织物的包装袋应扎带封口，包装箱（桶）应加盖密闭。

专用布袋和包装箱（桶）应一用一清洗消毒。

5.医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次，如遇污染应随时进行消毒处理。

四、洗涤消毒1.医用织物与非医用织物不得混洗。

2.专机洗涤设备应有相应标识。

3.洗涤医用织物应按照医院制定的洗涤程序进行，确保医用织物的清洁卫生。

4.洗涤后的医用织物应进行消毒处理，消毒方法应符合国家相关标准。

5.洗涤后的医用织物应进行烘干、整理和包装，确保医用织物的质量和使用要求。

五、质量控制与监测1.医院应建立医用织物洗涤消毒质量控制制度，定期进行质量监测和评估。

2.医院应定期对洗涤消毒设备进行维护和检修，确保设备正常运行。

3.医院应对洗涤消毒工作人员进行培训和考核，确保工作人员具备相应的操作技能和知识。

六、特殊情况处理1.遇到医用织物损坏或污染严重的情况，应及时进行处理，避免影响医疗工作。

2.遇到突发事件或特殊情况，医院应根据实际情况采取相应的措施，确保医用织物的洗涤消毒工作不受影响。

消毒供应中心规章制度(3篇)

消毒供应中心规章制度1.负责管理和监督消毒供应中心的运作，并确保所有工作都符合相关法律法规和政策要求。

2.禁止任何人擅自进入消毒供应中心。

只有经过授权和核实身份的人员才能进入，并且需要佩戴符合规定的个人防护用品。

3.消毒供应中心必须按照标准化程序和流程进行消毒用品的采购、储存、销售和配送。

4.消毒供应中心必须严格按照相关消毒用品的规格和质量标准进行选择和采购，并进行验收检查。

5.消毒供应中心必须建立完善的库存管理制度，及时核对库存数量和质量，并定期开展盘点和清理工作。

6.消毒供应中心必须合理安排配送计划，确保消毒用品及时送达各个使用单位，同时保障配送过程中的安全和质量。

7.严禁任何人员私自挪用、篡改或窃取消毒用品。

消毒供应中心必须建立健全的安全措施，加强监控和检查，确保消毒用品的安全。

8.消毒供应中心必须建立健全的质量管理体系，定期开展质量检查和评估，及时处理质量问题和投诉。

9.消毒供应中心必须建立可追溯的记录和档案，包括采购、储存、销售、配送等环节的相关信息，并严格保密。

10.对于违反规章制度的人员，将依照相关法律法规进行处罚，并责令其进行整改。

对于情节严重的，将予以追究法律责任。

消毒供应中心规章制度（2）供应室修订目录一、一般工作制度二、质量管理制度三、查对制度四、安全管理制度五、消毒隔离制度六、沟通协调制度七、监测制度八、质量追溯制度九、包布管理制度十、器械管理制度十一、设备管理制度十二、交接班制度十三、库房管理制度十四、工作人员手卫生制度十五、工作人员培训、考核制度十六、科务会制度十七、护理差错事故防范措施十八、护理差错处理措施十九、医疗器械日常管理制度二十、感染管理制度二十一、灭菌物品召回制度一、一般工作制度1.工作人员必须熟熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法，严格执行各类物品的处理流程，保证各类器材、物品完整、性能良好。

2.严格遵守标准防护原则，做好个人防护，严格执行规章制度和操作流程，有效防范工作失误和安全事故发生。

供应室去污区工作流程及规范

供应室去污区工作流程及规范一、使用科室的准备：使用科室应及时清除用后污染器械上明显的污物，避免干燥，封闭暂存，特殊感染性疾病污染的器械和物品放在防污染扩散的装置内，标明感染疾病类型。

二、去污区操作规范（一）污染器械的回收1、定时到使用科室收集使用后的器械、物品。

回收应使用封闭式回收车或收集箱，按规定的路线，封闭运送。

2、回收的器械、物品，应及时清点、核查和记录，尽快进行去污处理；避免在使用科室清点、核查污染的器械物品，减少交叉污染机会。

3、使用后的一次性无菌物品等医疗废弃物不得进入消毒供应中心进行回收和转运处理。

4、回收车每次用后清洗或消毒，干燥存放。

（二）污染器械的分类分类：根据器械的不同材质、形状、精密程度与污染状况进行分类。

（三）污染器械的清洗1、根据器械类型和性质，采用不同的清洗方式：（1）手工清洗适用于严重污染的初步处理、精密、复杂器械以及不能采用机械清洗方法处理的器械。

操作步骤包括：初步冲洗——清洁剂浸泡——刷洗（超声清洗）——漂洗与干燥。

（2）严重污染或有机物干固器械初步处理步骤：清洁剂浸泡——刷洗（冲洗）再采用机械清洗方法清洗。

（3）机械清洗：包括超声清洗、喷淋清洗，适用于大部分器械的清洗。

超声清洗：适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质的器械，不适用于橡胶和软塑类材质的清洗。

喷淋清洗其程序包括初洗、清洗剂清洗、漂洗（润滑）和消毒，适用：于金属、塑料、橡胶、2014年度细分行业报告汇集制造行业报告互联网行业报告农林牧渔行业报告玻璃、乳胶等多类材质器械的清洗消毒。

超声喷淋自动清洗机清洗方法：清洗程序包括预清洗——超声波清洗——漂洗或最终漂洗——消毒——干燥。

（4）器械有锈渍必须先除锈；器械轴节必须充分打开，容器、管状类放在专用冲洗架上，器械表面和管腔内必须充分接触水流。

2、器械的保养：（1）根据器械的种类和材质选用碱性、中性、酸性、酶类的清洁剂和润滑剂。

（2）器械的清洗消毒宜选用液态型清洁剂，不得使用在研磨剂类产品如去污粉等。

医院消毒站工作制度

医院消毒站工作制度一、总则第一条为确保医院消毒供应室（以下简称供应室）的正常运行，提高医疗质量，保障患者安全，依据国家相关法律法规和医院管理制度，制定本工作制度。

第二条供应室是医院消毒供应工作的核心部门，主要负责医疗器械、物品的清洗、消毒、灭菌、包装、储存、发放及回收等工作。

第三条供应室工作人员应严格遵守本工作制度，严格执行消毒供应操作规程，确保供应质量。

二、工作制度第四条消毒供应中心查对制度1. Supply Center check-in system（1）供应室工作人员在接收物品时，应与送检人员共同核对物品数量、种类及规格，确认无误后签字。

（2）供应室工作人员在发放物品时，应与领用人员共同核对物品数量、种类及规格，确认无误后签字。

第五条消毒供应室安全管理制1. Supply Room safety management system（1）供应室应建立健全安全管理制度，明确各级人员安全职责。

（2）供应室应定期进行安全培训，提高工作人员安全意识。

（3）供应室应加强生物安全风险防控，严格执行消毒隔离制度。

第六条消毒供应室消毒隔离制度1. Supply Room disinfection and isolation system（1）供应室应按照国家标准进行消毒、灭菌，确保物品消毒质量。

（2）供应室应设立独立的消毒、灭菌区域，实行分区管理。

（3）供应室应定期对消毒设备进行检测、维护，保证设备正常运行。

第七条消毒供应中心物资管理制度1. Supply Center material management system（1）供应室应建立健全物资管理制度，明确物资采购、验收、储存、发放、回收等环节的职责。

（2）供应室应定期对物资进行清查、盘点，确保物资账物相符。

第八条消毒供应中心沟通协调制度1. Supply Center communication and coordination system（1）供应室应加强与临床科室、后勤部门的沟通与协作，确保供应工作顺利进行。

消毒供应室工作制度

消毒供应室工作制度1、对于有感染性病原体的物品，必须进行隔离处理，并在包装上标明有感染性病原体的标识。

2、对于需要进行高级消毒的物品，必须在专门的高级消毒室进行处理，并严格按照消毒程序进行操作。

3、对于不同级别的消毒物品，必须进行分类存放，并在存放区域标明清晰的标识。

4、对于消毒室内的工作人员，必须进行健康检查，并定期进行职业病防护措施。

5、对于消毒室内的空气和水质，必须进行定期检测，确保符合卫生标准。

四)消毒供应室沟通协调制度1、消毒供应室必须与医院各科室保持良好的沟通协调，了解各科室的物品需求和消毒要求。

2、消毒供应室必须与医院质控科保持紧密联系，及时传递消毒质量信息，确保消毒质量符合标准。

3、消毒供应室必须与医院设备科保持密切联系，及时维修和保养消毒设备，确保设备正常运转。

五)消毒供应室仪器保养维修制度1、消毒供应室必须对消毒设备进行定期保养和维修，确保设备正常运转。

2、消毒供应室必须对消毒设备进行定期检测和校准，确保消毒质量符合标准。

3、对于消毒设备的故障和损坏，必须及时报修，并在维修完成后进行检测和验收。

六)消毒供应室监测制度1、消毒供应室必须对消毒设备进行定期监测，确保消毒质量符合标准。

2、对于消毒物品的监测，必须按照规定的程序进行操作，并记录监测结果。

3、对于监测结果不符合标准的情况，必须及时采取措施进行整改，并记录整改情况。

七)消毒供应室质量追溯制度1、消毒供应室必须对消毒物品进行质量追溯，确保消毒质量符合标准。

2、对于消毒物品的追溯，必须按照规定的程序进行操作，并记录追溯结果。

3、对于追溯结果不符合标准的情况，必须及时采取措施进行整改，并记录整改情况。

八)消毒供应室一般工作制度1、消毒供应室必须按照规定的程序进行消毒和灭菌工作，确保消毒质量符合标准。

2、对于消毒室内的物品，必须按照规定的程序进行分类存放，并定期清理和检查。

3、对于消毒室内的工作人员，必须进行健康检查，并定期进行职业病防护措施。

消毒供应中心工作制度

消毒供应中心工作制度1、供应室人员要树立严格旳科学作风，严格执行各项规章制度和操作规程。

2、做好可反复使用旳诊断器械、器具和物品旳清洗消毒、灭菌及无菌物品旳供应工作。

3、严格辨别去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品寄存区，实现“由污到洁”旳工作流程，不得洁污交叉或物品回流。

4、污染物品、清洁物品、无菌物品应严格分开放置，不得混淆。

5、严格掌握灭菌程序，保证灭菌效果。

6、工作人员按规定着装，消毒员持证上岗。

7、每日要认真清点各类物品，并做好登记，物品丢失，个人要赔偿；对破损旳物品及时更换，保证及时供应。

8、保持工作环境整洁，爱惜公物，勤俭节省。

9、遵守劳动纪律。

10、准时下收下送，每月到科室征求意见，及时改善工作。

11、每周卫生大打扫一次，水池常常用消毒液刷洗。

12、操作前每日空气消毒一次，每月做空气细菌培养、消毒物品抽样培养，化验单保存。

13、下班前必须认真检查水、电、高压锅阀门和门、窗关闭状况，以保证安全。

消毒供应中心消毒隔离制度1．供应室人员必须有高度旳责任心和无菌观念。

2．布局合理，工作区域分为去污区，检查包装及灭菌区，无菌物品寄存区，辨别清晰，物品由污到洁，不交叉，不逆流。

3．不应在诊断场所对污染旳可反复使用旳诊断器械、器具和物品进行清点，应采用封闭方式回收，到CSSD进行清点，气性坏疽及突发因素不明旳传染病病原体污染旳诊断器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收解决。

4．回收工具每次使用后应清洗、消毒、干燥备用。

5．消毒剂旳浓度每日进行监测并登记；每月对空气、灭菌物品（感染科监测）进行细菌培养，成果存档。

6．严格掌握灭菌规程及监测制度。

工艺监测每锅进行，化学监测每包进行，生物监测每周进行，每日开始灭菌运营迈进行B-D测试。

7．灭菌后物品应分类、分架寄存在无菌物品寄存区。

8．接触无菌物品前应洗手或手旳卫生消毒。

9．无菌物品发放时，应遵循先进先出旳原则。

消毒供应中心去污区消毒隔离制度

消毒供应中心去污区消毒隔离制度
一、严格执行《消毒供应中心消毒隔离制度》，非本区工作人员不得进入。

二、进入去污区工作人员应戴圆帽（帽子遮住头发）；在缓冲间内二次换鞋、洗手、穿防护服、戴护目镜或防护面罩、戴口罩、戴双层手套。

三、去污区与其他区域保持相对负压状态；温度16。

C-21℃,相对湿度30%-60%,换气次数10次/小时；应保持室内良好的照明系统。

四、严格执行手卫生规范：
（一）戴手套之前、脱手套之后应洗手。

（二）工作时被污染或疑似污染时，应随时洗手。

（三）手套破损时应及时洗手、手消毒后更换手套。

五、设备开关应用清洁的手或戴内层手套的手触摸。

六、手工清洗物品应消毒后用专用消毒篮筐传送到检查包装区。

七、操作中保持地面干燥、清洁，有污染时及时消毒擦拭。

八、每次工作结束后清洁消毒擦拭所有设备、X面、地面、水池、清洗架、推车、平车等。

九、每次工作结束后对防护用品进行清洁消毒，晾干备用。

十、离开去污区应在缓冲间脱掉防护用品，并认真洗手或手
消毒。

十一、环境清洁、无积尘。

物体表面、地面每日二次湿式清洁消毒，有污染时随时清洁消毒；区域内卫生每周一次彻底清洁（包括墙壁、门窗玻璃，净化空调换风及回风口过滤网等）；设备每周一次上油擦拭保养。

十二、严格执行医疗废物管理规定，去污区废弃物按医疗垃圾处理，锐利废弃物放专用锐器盒内。