(工作规范)消毒供应室工作制度职责操作流程
消毒供应室工作制度范本(五篇)
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消毒供应室工作制度范本1、消毒供应室负责站内无菌物品的供应,工作人员应熟悉掌握消毒及灭菌技术操作,掌握所购置的灭菌器说明书,污染区、清洁区、无菌区的人流、物品通畅,流程应符合卫生学要求,严格遵守工作程序,保证所供应的灭菌器材及敷料无菌。
2、例行供应的器材及敷料,应提前准准备妥善,及时供应。
3、各种器材均应按性质分类,常规处理、包装、灭菌和保管。
并建立“回收、发出物品等级制度”.4、用过的器械等物,应先经手术室初步清洁处理,再交还供应室。
传染病患者用过的物品,应由手术室消毒处理后送供应室洗涤、处理、包装、灭菌。
5、每次应用灭菌器前应检查安全阀门、气压表等重要部件,发现问题随时检修;每次高压消毒时,敷料中心和外表应放置灭菌效果检测化学指示带。
6、各种灭菌的物吕,放置达____周(夏季一周),虽然未使用,亦须重新处理并灭菌。
已用过的物品不能包成原来式样,以免与未用过的灭菌物品互相混淆。
7、无菌物品存放室专放已灭菌的各种器械、敷料和诊疗包,不得放置任何未消毒物品。
无菌物品存放室内应每日进行一次常规空气消毒。
8、经常作好各种器械的检查、保管、登记工作,每月大清点一次及请领补充、报销一次。
9、经常备有急救器材,并保持一定机动数量,保证随时供应。
10、各工作间庆每日用紫外线消毒一次(如用低温等离子空气消毒器等应确保消毒效果)。
11、认真把好质量关,并按规定作好质量监测。
消毒供应室工作制度范本(二)一、工作目标:1. 维护病院内消毒供应室的清洁和卫生,保证医疗器械和材料的安全。
二、工作职责:1. 负责定期对消毒供应室进行打扫和清洁,包括地面、墙壁、工作台等。
2. 负责消毒供应室内消毒剂和器械的储存和管理,确保库存量和质量的安全。
3. 根据医疗器械和材料的使用情况,及时配送和补充,确保供应的及时性和准确性。
4. 及时处理医疗器械和材料的退库、过期和损坏问题,并做好相关记录和报告。
5. 维护和管理消毒供应室的设备设施,定期检查维修保养,确保设施设备的正常运行。
医院消毒供应室工作制度范文
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医院消毒供应室工作制度范文一、工作内容及职责分工:1. 消毒物资采购:负责定期对消毒物资进行采购,确保物资的充足供应。
2. 物资储存管理:负责对消毒物资进行妥善储存和管理,确保物资的保存质量和使用周期。
3. 消毒器械维护与保养:负责对消毒器械设备的日常维护和保养工作,确保设备的正常运转。
4. 消毒设备操作:负责消毒设备的操作工作,并确保操作的安全和有效性。
5. 消毒记录及档案管理:负责对消毒工作进行记录和档案管理,包括消毒物资的使用记录、器械操作记录等,以备日后查阅。
6. 消毒效果检测与评估:负责对消毒后效果进行检测和评估,确保消毒工作的质量和可靠性。
二、工作制度要求:1. 工作时间:按照医院规定的工作时间进行工作,如有特殊情况需要加班,需提前向主管领导请示并批准。
2. 工作任务分配:根据工作量和工作要求,进行合理的任务分配,确保工作的高效完成。
3. 工作纪律:遵守医院的各项规章制度,严格按照工作流程和操作规范进行工作,不得违反工作纪律。
4. 安全操作:在进行消毒设备操作和消毒物资使用时,必须严格遵守操作规程和安全注意事项,确保操作的安全性。
5. 消毒物资管理:对消毒物资储存及保管要严格按照规定进行,杜绝过期物资的使用。
6. 档案管理:对消毒记录和档案进行妥善管理,确保档案的完整性和可查阅性。
7. 效果评估:对消毒工作的效果进行定期评估,及时发现问题并进行改进。
三、工作流程:1. 消毒物资采购:根据医院的消毒物资需求,及时与供应商联系并完成采购流程,确保物资的及时供应。
2. 物资储存管理:(1)对消毒物资进行分类储存,避免混淆和交叉感染。
(2)定期检查物资的储存状态,确保物资的保存质量。
(3)按照物资的使用周期,合理安排物资的采购和使用,避免过期物资的使用。
3. 消毒器械维护与保养:(1)定期对消毒器械设备进行检查和保养,确保设备的正常运转。
(2)及时处理设备故障,在设备维修期间,做好备用设备的调配,确保消毒工作的正常进行。
医院消毒供应室工作制度(5篇)
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医院消毒供应室工作制度一、工作宗旨为了确保医院消毒供应室的安全运作和提供符合医疗质量和卫生要求的消毒供应服务,制定本工作制度,明确各项工作职责和操作规范。
二、组织机构1.消毒供应室设为独立的部门,直属于医院行政部门。
2.消毒供应室设有主任,副主任和一定数量的工作人员。
3.主任负责消毒供应室的管理工作,副主任协助主任,并接替主任工作。
三、职责分工1.主任职责:- 负责消毒供应室的日常管理和运作。
- 制定和完善消毒供应室的工作计划和制度。
- 组织协调消毒供应室的各项工作,确保任务的顺利完成。
- 负责消毒药品和物资的采购工作,确保质量和数量的合理。
- 组织对消毒供应室人员的培训和培养。
- 按照规定,定期或不定期检查消毒供应室的运行情况,发现问题及时解决。
- 审核消毒供应室的各类工作报告。
2.副主任职责:- 协助主任处理日常工作。
- 学习和掌握消毒供应室的工作流程和操作规范。
- 熟悉消毒药品和物资的采购渠道和操作流程。
- 协助主任组织培训,提高工作人员的专业技能和意识。
- 协助主任检查和发现存在的问题,并提出解决方案。
3.工作人员职责:- 遵守消毒供应室的工作制度和操作规范。
- 学习和掌握消毒供应室的工作流程和操作规范。
- 负责消毒药品和物资的接收、储存和分发工作。
- 按照规定对医疗器械进行清洗、消毒和包装。
- 关注库存的情况,及时向上级报告消耗和需求情况。
- 维护仓库的秩序和清洁,确保储物安全和消毒供应工作的顺利进行。
- 参加相关培训和考核工作,提高自身的专业技能和知识水平。
四、工作流程1.消毒药品和物资的采购流程:- 按照消毒供应室的需求和物资计划编制采购计划。
- 制定采购方案,确定采购的品种和数量。
- 根据采购方案,完成采购程序,选择合适的供应商,并签订采购合同。
- 定期对供应商的资质和产品质量进行考察和评估。
- 检查和验收采购的消毒药品和物资。
2.消毒药品和物资的接收、储存和分发流程:- 按照相关规定,对接收的消毒药品和物资进行验货、整理和分类。
消毒供应室工作制度范文(五篇)
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消毒供应室工作制度范文1、消毒供应室负责站内无菌物品的供应,工作人员应熟悉掌握消毒及灭菌技术操作,掌握所购置的灭菌器说明书,污染区、清洁区、无菌区的人流、物品通畅,流程应符合卫生学要求,严格遵守工作程序,保证所供应的灭菌器材及敷料无菌。
2、例行供应的器材及敷料,应提前准准备妥善,及时供应。
3、各种器材均应按性质分类,常规处理、包装、灭菌和保管。
并建立“回收、发出物品等级制度”.4、用过的器械等物,应先经手术室初步清洁处理,再交还供应室。
传染病患者用过的物品,应由手术室消毒处理后送供应室洗涤、处理、包装、灭菌。
5、每次应用灭菌器前应检查安全阀门、气压表等重要部件,发现问题随时检修;每次高压消毒时,敷料中心和外表应放置灭菌效果检测化学指示带。
6、各种灭菌的物吕,放置达____周(夏季一周),虽然未使用,亦须重新处理并灭菌。
已用过的物品不能包成原来式样,以免与未用过的灭菌物品互相混淆。
7、无菌物品存放室专放已灭菌的各种器械、敷料和诊疗包,不得放置任何未消毒物品。
无菌物品存放室内应每日进行一次常规空气消毒。
8、经常作好各种器械的检查、保管、登记工作,每月大清点一次及请领补充、报销一次。
9、经常备有急救器材,并保持一定机动数量,保证随时供应。
10、各工作间庆每日用紫外线消毒一次(如用低温等离子空气消毒器等应确保消毒效果)。
11、认真把好质量关,并按规定作好质量监测。
消毒供应室工作制度范文(二)一、供应工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。
供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。
四、每日上午下收下送,重点科室每日下收下送____次。
根据各科工作需要,提供消毒物品。
收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。
五、沾有脓血等体液的器械,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。
医院消毒供应室工作制度(四篇)
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医院消毒供应室工作制度1、医务人员工作时间应衣帽整洁。
操作时必须戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。
一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。
凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
5、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。
疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
6、病房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。
传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。
7、传染病人要按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣、洗手,离开污染区时脱去隔离衣。
8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。
严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
医院消毒供应室工作制度(二)严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式,路线不逆行。
二、污染、清洁、无菌物品分窗收发,分室存放,设单独窗口发放,严格控制外来人员入内。
三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。
四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。
五、各种消毒包应有明显灭菌标志,如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。
标志不清,记录不全均不得发放。
六、严格掌握高压灭菌操作技能,每包放化学指标剂,每日做B-D试验,每锅有物理监测记录,每月一次生物检测。
七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手,无菌物品每月一次细菌培养,每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培养。
八、每天一次紫外线照射,灯管二周一次____%酒精擦拭。
一、一次性用品及医疗废物管理1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收,未拆除外包装放入专室内,已拆除外包装可放入无菌物品存放间。
2、使用后由供应室一对一以旧换新,统一毁型,浸泡消毒(1000mg/L康威达浸泡____小时)实行登记签名。
消毒供应室管理制度及流程
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消毒供应室管理制度及流程一、管理制度1. 安全管理(1)消毒供应室内禁止吸烟、饮食,严禁将非消毒物品带入;(2)严格执行消毒供应室内的消毒规范,确保储存的消毒药品符合质量标准;(3)消毒供应室内应配备灭火器、应急药品箱等应急设施,保障员工在紧急情况下的安全;(4)消毒供应室内应定期进行安全检查,确保设施设备的正常运转,及时发现并解决潜在的安全隐患。
2. 消毒品种管理(1)消毒供应室应设立不同品种的消毒药品区域,严格按照品种分类存放;(2)消毒供应室内应设置专用的标识,清晰标注各类消毒药品的名称、规格、批号、有效期等信息,确保药品清晰可辨;(3)严格执行消毒药品的入库和出库管理制度,确保消毒药品的使用顺序和有效期,避免因为药品过期而造成浪费。
(4)每日对库存消毒品进行核对,及时汇报库存变动情况,做好盘点记录。
3. 库存管理(1)消毒供应室内应设立专人负责消毒药品的采购、储存、分类、整理和保管工作,确保消毒药品的安全存放;(2)消毒供应室内应严格按照标准化的储存管理流程,保持整洁、干燥和通风,并定期对储存区域进行清洁和消毒处理;(3)消毒供应室内应对库存消毒药品进行定期盘点和更新,确保消毒药品的库存量充足,及时补充不足的药品种类和数量;(4)消毒供应室应根据药品的有效期,定期清理过期药品,并进行安全处理或退库。
二、管理流程1. 消毒药品的采购(1)消毒供应室依据医院消毒工作的实际需要,制定消毒药品采购计划,明确消毒药品的种类和数量;(2)消毒供应室负责人根据采购计划制定采购方案,并向有资质的医疗器械公司或医药公司采购;(3)采购人员应当按照医院的相关规定进行选择性购买,选择质量可靠、价格合理的消毒药品。
2. 消毒药品的入库管理(1)采购人员在将消毒药品送到医院后,交与库管员进行验收,确保货物的品种和数量与采购订单一致;(2)库管员对验收的消毒药品进行分类、整理和保管,并按照标签标注各类药品的名称、规格、批号、有效期等信息,确保药品清晰可辨;(3)库管员将消毒药品的信息录入消毒供应室的进销存管理系统中,以便随时掌握消毒药品库存量。
消毒供应室工作流程
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消毒供应室医院感染管理制度1、一般消毒管理制度(1)工作人员上岗衣帽整齐,进入检查及灭菌区和无菌物品存放区要更换拖鞋,严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度,周围环境无污染源。
(2) 供应室分为检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。
区域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。
(3)各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭,空气每日紫外线消毒一次,每月大扫除一次,保持各室的清洁整齐。
2、高压蒸汽灭菌器效果监测,按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》执行.(1)每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测,随时检查灭菌锅运转情况,每锅有记录,确保消毒灭菌效果。
(2)高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前进行B-D测试。
(3)每月进行生物监测一次。
3、无菌物品存放区检测(1)无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。
每日紫外线照射1小时,每月空气培养一次,记录完整。
(2)灭菌物品应放于离地高25cm,离天花板50cm,离墙于5cm的载物架上,并加盖防尘罩。
(3)无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间,证明无误方可下发。
如有疑问按卫生部新颁布的三部消毒供应中心规范执行。
消毒供应室操作流程供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。
如果消毒不彻底会引起全院性感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院不可缺少的组成部分。
布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,确保供应质量的前提. 消毒供应中心标准流程(十个环节)回收-—-分类-—-清洗—-—消毒—--干燥-—-器械检查、保养-——包装-——灭菌-—-储存---发放。
一、回收:1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。
并在箱盖记录包名称及数量。
以便与供应室交接.避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。
2、供应室工作人员带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内.并与临床科室人员交接、记录.3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。
消毒供应室护理工作管理制度
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消毒供应室护理工作管理制度一、总则为了提高医疗护理质量,保障患者安全,加强消毒供应室护理工作的规范化管理,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、《医院感染管理办法》等有关规定,结合我国实际情况,制定本制度。
二、组织机构1. 医院应当设立独立的消毒供应室,负责全院医疗护理用品的消毒、灭菌和供应工作。
2. 消毒供应室应当设立负责人,负责消毒供应室的全面工作。
负责人应当具有中级以上专业技术职务任职资格,具备消毒供应室管理知识和经验。
3. 消毒供应室应当设立质控小组,负责消毒供应室的质量控制工作。
质控小组成员应当具备消毒供应室工作知识和经验。
三、工作职责1. 消毒供应室负责对全院医疗护理用品进行消毒、灭菌和供应工作,确保医疗护理用品的质量和安全。
2. 消毒供应室负责制定消毒供应室的各项规章制度、工作流程和操作规程,并组织实施。
3. 消毒供应室负责对消毒供应室人员进行培训和考核,提高消毒供应室人员的业务水平和素质。
4. 消毒供应室负责对消毒供应室的设备、设施进行维护和保养,保证设备、设施的正常运行。
5. 消毒供应室负责对消毒供应室的质量进行控制,确保消毒供应室的工作质量符合国家和医院的规定。
6. 消毒供应室负责对消毒供应室的感染进行预防和控制,保障患者和工作人员的安全。
四、工作流程1. 医疗护理用品的消毒、灭菌和供应工作应当按照国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》和医院的规定进行。
2. 医疗护理用品在进入消毒供应室之前,应当由供应室人员进行检查,确保医疗护理用品的质量和安全。
3. 医疗护理用品在消毒供应室内应当进行分类、清洗、消毒、灭菌、包装、储存和供应等工作。
4. 医疗护理用品的消毒、灭菌和供应工作完毕后,消毒供应室应当向使用部门提供合格的医疗护理用品,并做好记录。
五、质量控制1. 消毒供应室应当建立健全质量控制制度,对消毒供应室的各项工作进行质量控制。
2. 消毒供应室应当定期对消毒供应室的各项工作进行自查,发现问题及时整改。
消毒供应室工作制度范文(4篇)
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消毒供应室工作制度范文是指针对消毒供应室的工作内容、工作时间、工作流程等进行规范和管理的一套制度。
下面是一个可能的消毒供应室工作制度范例:1. 工作内容:- 确保消毒供应室内的器械、设备等物品的清洁和消毒工作。
- 负责消毒物品的储存、管理和发放。
- 监控消毒过程的合规性,确保消毒效果符合标准要求。
2. 工作时间:- 根据医疗机构的需要,制定具体的工作时间安排。
通常为每天工作8小时,可根据需要进行白班、夜班轮班制度。
3. 工作流程:- 每天工作开始前,清点物品、设备并记录库存情况。
- 根据需要,准备所需消毒物品和器械,并进行相应的清洁和消毒工作。
- 在工作过程中,严格遵守消毒操作规程和安全操作规定,确保工作环境的卫生和安全。
- 对消毒工作进行记录,并及时上报相关部门和负责人。
- 定期检查消毒供应室的消毒效果,并提出改进建议。
4. 工作要求:- 严格遵守消毒操作规程和相关法律法规,确保消毒工作符合标准要求。
- 保持消毒供应室的清洁和整齐,确保物品的储存有序。
- 定期参加相关培训,提升自身的专业能力和水平。
- 建立良好的沟通机制,与其他部门和人员保持密切合作,提高工作效率。
5. 工作纪律:- 工作时间按时到岗。
- 执行上级的工作安排和指令。
- 不得擅自离岗或旷工。
- 不得私自带出或随意使用消毒物品和器械。
以上仅为一个示例,具体的消毒供应室工作制度应根据医疗机构实际情况和需求进行制定,并经过相关部门和负责人的审核和批准。
消毒供应室工作制度范文(2)第一章总则第一条为确保消毒供应室的正常运营和保障医务人员的安全,制定本工作制度。
第二条本工作制度适用于医疗机构的消毒供应室工作人员。
第三条消毒供应室是医疗机构中负责医疗器械、消毒用品等物资的管理和供应。
第四条消毒供应室工作人员应严格遵守医疗机构的规章制度和相关法律法规。
第二章岗位职责第五条消毒供应室主要负责医疗器械的消毒、灭菌和清洗工作,以及相关消毒用品的管理和供应。
医院消毒供应室工作制度
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医院消毒供应室工作制度一、目的和基本原则1、为了确保医院内各个科室的消毒供应工作的顺利进行,保障医院医疗工作的安全和正常进行,制定本工作制度。
2、本工作制度的制定遵循公平、公正、公开的原则,同时维护员工的权益,鼓励员工积极参与工作。
二、工作内容和职责1、消毒供应室的主要工作内容包括医用器械的清洗、消毒和供应、医用物品的申领和分发等。
2、消毒供应室的主要职责包括但不限于:对医用器械进行清洗和消毒,确保消毒质量符合相关标准;及时处理科室的申领需求,确保医用物品的供应充足;对外委托消毒服务进行监督,确保服务质量;配合卫生监督部门的检查工作。
三、工作流程1、消毒供应室按照医院的工作时间进行工作,保证服务的连续性。
2、每日工作开始前,负责人对前一天的工作进行总结和整理,针对问题进行改进和优化。
3、工作开始后,按照科室提交的申领单进行医用物品的准备。
医用器械则需要进行清洗和消毒工作。
清洗和消毒的程序需符合相关的卫生标准。
4、对于需要外委消毒服务的科室,消毒供应室需要与委托方进行联系,安排消毒工作的时间和细节,并进行监督和检查。
5、每日结束前,对当日工作进行统计和整理,确保工作的准确和及时。
四、工作考核和奖惩1、消毒供应室的工作考核包括工作日志的书写和工作质量的评估。
2、消毒供应室的工作时间和效率会被记录在日志中,工作时间的准确和效率的高低都会影响评估结果。
3、工作质量的评估主要是根据医用器械的清洗和消毒情况、医用物品的供应情况等进行评估。
如果出现较多的问题和差错,会对工作质量进行扣分。
4、对于表现优秀的员工,可以给予奖励,如表扬或者奖金等。
5、对于工作不到位的员工,会根据情况进行批评和训诫,甚至可能面临处罚,如停职或者解雇等。
五、工作安全和卫生1、消毒供应室的员工需要定期接受相关的工作安全和卫生培训,熟悉相关的操作规程。
2、在工作过程中,员工需要佩戴防护用品,如手套和口罩等,确保工作的安全性和卫生性。
3、及时清洗和消毒工具和设备,保持工作环境的整洁和卫生。
消毒供应室工作制度职责操作流程
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消毒供应室工作制度职责操作流程一、制度介绍消毒供应室是医疗机构内重要的部门之一,其职责是承担医疗器械的消毒、清洗、灭菌和配送等工作,是保障医疗器械使用安全的关键部门。
为规范消毒供应室的日常管理,增强管理人员和工作人员的工作责任心,保障医疗器械消毒安全,特制定本工作制度。
二、职责分工1、消毒供应室主任(1)全面负责消毒供应室的管理与工作,做好消毒供应室的日常工作计划和安排。
(2)负责依据医疗器械的特性,并根据法律、法规、规章和规范性文件确定消毒和灭菌方案,并制定消毒供应室的工作标准和程序。
(3)组织对新聘员工进行消毒操作规范和知识方面的技术培训,并亲自指导和检查工作。
(4)出具相关消毒灭菌方案、工作标准和消毒灭菌记录等文件,确保消毒供应室的操作规程科学合理、系统完整。
2、消毒供应室洗消员(1)负责器械、器皿进出消毒室,进行消毒、分拣、包装、贮存、管理等工作。
(2)对消毒器械的清洗、消毒、灭菌的质量进行检查,确保其达到消毒标准。
(3)对消毒器械进行检验、归类、修理和填写消毒记录。
(4)对消毒器械、器皿的管理,要求落实到位,统一使用标志,妥善保管,避免使用隐患。
3、消毒供应室文员(1)负责消毒供应室的各项文件、资料的收发、整理、归档及管理。
(2)负责消毒供应室内各种文件、记录的填写和保存,如消毒灭菌记录、消毒灭菌方案、器械清单等。
(3)协助主任做好各项考核、计划、宣传等工作。
三、操作流程1、消毒器械收集(1)按照规定,对使用完的器械进行收集,放入专门的容器中。
(2)将容器送到消毒供应室,进行分拣和清洗处理。
2、消毒器械分拣和清洗(1)进行消毒器械的分拣和清洗处理。
(2)分拣时,将器械分为不同的类别,按照不同的处理方式进行清洗。
(3)清洗时,要进行三次清洗,每次清洗结束后,彻底冲洗干净。
3、消毒灭菌处理(1)将已经清洗干净的器械,送入消毒、灭菌设备中进行消毒灭菌处理。
(2)在消毒灭菌过程中,必须最大程度地保证器械的消毒度,确保已经消毒灭菌的器械回收到临床前线,并达到国家标准。
消毒供应室工作制度、职责、操作流程
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消毒供应室工作制度、职责、操作流程消毒供应室工作制度、职责和操作流程第一部分:消毒供应室工作制度一) 消毒供应室查对制度为确保消毒供应室的物品数量和品种的准确性,制定了查对制度。
每日、每班次必须进行查对,如发现错误,即时进行纠正。
二) 消毒供应室安全管理制度消毒供应室是医院内重要的物资储存和处理场所,必须建立安全管理制度。
包括消毒供应室的进出管理、防火、防盗、防爆等方面的规定。
三) 消毒供应室消毒隔离制度为确保消毒物品的安全性和有效性,消毒供应室必须建立消毒隔离制度。
包括消毒区和非消毒区的划分、物品的消毒处理、消毒物品的存放等。
四) 消毒供应室沟通协调制度消毒供应室是医院内部门之一,必须与其他科室进行沟通协调。
消毒供应室必须建立与其他科室的联系,及时了解其他科室对消毒物品的需求,提高工作效率。
五) 消毒供应室仪器保养维修制度消毒供应室的仪器设备是保障工作质量和效率的重要条件。
为确保仪器设备的正常使用,制定了仪器保养维修制度。
包括仪器设备的保养和维修、及时更换损坏部件等。
六) 消毒供应室监测制度消毒供应室的物品必须符合国家和行业的相关标准。
为保证物品的质量,制定了监测制度。
包括对物品的外观、包装、标识、有效期等进行监测。
七) 消毒供应室质量追溯制度为了确保消毒物品的质量和安全,制定了质量追溯制度。
包括对消毒物品的来源、生产日期、生产厂家等进行追溯,确保物品的质量和安全。
八) 消毒供应室一般工作制度消毒供应室的一般工作制度包括日常清洁、物品分类、物品存放等方面的规定,保证工作的有序进行。
九) 消毒供应室质量管理制度消毒供应室必须建立质量管理制度,包括质量管理的目标、内容、方法等方面的规定,确保工作的质量和效率。
十) 消毒供应室去污区工作制度消毒供应室的去污区是物品的初步处理区域,必须建立去污区工作制度。
包括物品的分类、清洗、消毒等方面的规定。
十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度消毒供应室的检查包装及灭菌区是物品的重要处理区域,必须建立相应的工作制度。
消毒供应室工作制度(6篇)

消毒供应室工作制度一、供应工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。
供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。
四、每日上午下收下送,重点科室每日下收下送____次。
根据各科工作需要,提供消毒物品。
收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。
五、沾有脓血等体液的器械,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。
传染科用过的物品,应经传染科消毒处理后再交供应室消毒。
六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。
消毒后消毒员负责关闭贮槽侧孔并放在固定位置。
七、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。
八、各种治疗巾应注明名称、消毒时间或有效日期。
包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。
每日严格检查,凡消毒物品失效或接近失效期,须重新消毒保存。
九、所有一次____均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。
十、严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。
无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。
十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。
专人负责、定期清点,定期保养,防止霉烂、生锈、损坏、丢失,如有损坏按规定处理、赔偿或补充。
十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见,及时改进工作。
十三、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。
每周五大扫除____次,保持工作间清洁整齐,物品放置有序。
十四、每日紫外线照射空气消毒____次,每月空气培养____次。
消毒供应室工作制度(2)是指对消毒供应室工作人员的工作内容、工作时间、工作要求等方面进行规定和管理,确保消毒供应室的工作有序进行,以保障医院和其他医疗机构的医疗设备和器械的消毒供应工作的质量和安全。
医院消毒供应室工作制度范文(三篇)

医院消毒供应室工作制度范文一、岗位职责1. 负责医院消毒供应室的日常管理工作,确保消毒物品的及时供应和管理;2. 负责协助医院感控科制定和完善相关消毒工作流程,参与相关制度的起草和修订;3. 负责消毒物品的采购、储存、配给和库存管理,确保物品的合理使用和组织调配;4. 负责对医院各科室消毒物品的日常巡查和质量监控,确保物品的使用合规和安全;5. 协助感控科参与医院感控应急工作,提供相关技术支持和协助处理消毒相关事件;6. 负责组织和开展医院消毒供应室工作人员的培训和考核,保证员工技能的持续提升和优化;7. 负责定期对医院消毒供应室进行设备检查,确保消毒设备的正常运转和维护;8. 执行医院感控科的相关工作安排,并及时向上级主管部门汇报工作进展和问题反馈。
二、工作规范1. 严格按照医院消毒管理制度执行各项工作,做到合规操作和严格把关;2. 对采购的消毒物品进行必要的验收,确保物品的质量和安全;3. 对消毒物品进行正确的储存和配给,保证物品的有效期和使用顺序;4. 定期对消毒物品进行库存盘点,及时上报消耗情况和补充需求;5. 对医院各科室的消毒物品进行巡查,发现问题及时处理并上报;6. 对消毒设备进行定期检查和维护,确保设备的正常运转和安全使用;7. 做好消毒供应室的卫生清洁工作,保持工作环境整洁有序;8. 积极参与感控科组织的应急演练和培训活动,提高应急处置能力;9. 配合医院感控科对消毒相关工作进行检查和评估,接受监督和指导。
三、工作要求1. 具备相关医学专业知识和消毒操作技能,持有相关职业资格证书;2. 具备较强的责任心和团队合作意识,能够承受工作压力;3. 具备良好的沟通能力和服务意识,能够与他人良好协作;4. 具备较强的应急处理能力和问题解决能力;5. 具备一定的计算机操作能力,熟练使用相关办公软件;6. 具备良好的职业操守,保守机密,不泄露患者个人信息。
四、考核评估1. 每年进行一次绩效考核,评估员工的工作表现和专业能力;2. 绩效考核内容包括工作态度、工作质量、工作效率等方面;3. 绩效考核结果作为晋升、加薪、奖惩等方面的重要依据;4. 绩效考核由感控科负责,结果由医院综合行政部门审核。
消毒供应室工作制度范文(5篇)
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消毒供应室工作制度范文一、供应工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。
供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。
四、每日上午下收下送,重点科室每日下收下送____次。
根据各科工作需要,提供消毒物品。
收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。
五、沾有脓血等体液的器械,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。
传染科用过的物品,应经传染科消毒处理后再交供应室消毒。
六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。
消毒后消毒员负责关闭贮槽侧孔并放在固定位置。
七、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。
八、各种治疗巾应注明名称、消毒时间或有效日期。
包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。
每日严格检查,凡消毒物品失效或接近失效期,须重新消毒保存。
九、所有一次性用品均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。
十、严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。
无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。
十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。
专人负责、定期清点,定期保养,防止霉烂、生锈、损坏、丢失,如有损坏按规定处理、赔偿或补充。
十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见,及时改进工作。
十三、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。
每周五大扫除____次,保持工作间清洁整齐,物品放置有序。
十四、每日紫外线照射空气消毒____次,每月空气培养____次。
消毒供应室工作制度范文(2)第一章总则第一条为规范消毒供应室的工作,提高工作效率和质量,制定本工作制度。
第二条消毒供应室(以下简称“供应室”)负责医疗机构内各科室的消毒物品和耗材的管理和供应工作。
消毒供应室工作制度及人员职责
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1、消毒供应室工作制度一、消毒供应室工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。
供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。
四、每日上午下收下送。
根据各科工作需要,提供消毒灭菌物品。
收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。
五、沾有脓血等体液的器械,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。
六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。
七、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。
八、各种包类应注明名称、消毒时间和效日期以及打包人姓名。
包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。
每日严格检查,凡灭菌物品失效或接近失效期,须重新灭菌。
九、所有一次性用品均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。
十、严格划分污染区、清洁区、无菌区。
无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。
十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。
专人负责、定期清点,定期保养,防止霉烂、生锈、损坏、丢失,如有损坏按规定处理、赔偿或补充。
十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见,及时改进工作。
十三、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。
每周五大扫除1次,保持工作间清洁整齐,物品放置有序。
2、无菌物品存放区工作制度1、无菌物品存放区工作人员相对固定,由专人管理,其他无关人员不得入内。
2、工作人员进入该区,必须换鞋、戴帽、着专用服装,必要时戴口罩,注意手的卫生。
3、认真执行灭菌物品卸载、存放的操作流程,增强无菌观念。
4、灭菌物品存放的有效期:(1) 使用棉布类包装的灭菌包, 有效期为14天;未达到<医院消毒供应中心管理规范>规定的环境温度、湿度标准,其有效期应为7天。
消毒供应室工作制度

消毒供应室工作制度消毒供应室作为一个重要的医疗机构内部部门,其工作涉及到病区、手术室、门诊等地方的消毒工作,对于确保医疗环境的卫生与安全起到了至关重要的作用。
为了更好地规范消毒供应室的工作,下面将就其工作制度进行详细介绍。
一、工作职责:1.负责病区、手术室、门诊等区域的消毒工作。
2.制定并执行消毒操作规程,确保消毒工作质量。
3.配合各科室完成消毒物品的日常采购及库存管理工作。
4.参与并组织有关消毒培训活动,提高员工的消毒操作技能和卫生意识。
5.定期检查各区域的消毒工作情况,及时发现问题并处理。
二、工作流程:1.按照医疗机构卫生与防疫要求,制定消毒物品的分类、摆放和取用规定。
2.根据各科室的需要,合理安排消毒物品的配送与调配工作,确保各区域的消毒物品供应充足。
3.制定并执行日常消毒工作计划,保证各区域的消毒工作得到及时落实。
4.定期进行消毒设备及器具的检查与维护工作,确保其正常运行。
5.及时处理消毒物品损坏与过期等问题,确保使用的消毒物品符合标准。
三、工作要求:1.严格遵守医疗机构卫生与防疫法规和规章制度。
2.按照标准程序进行消毒操作,确保消毒工作的质量和有效性。
3.保持工作环境的整洁与卫生,做到人员居住区、操作区域的分离。
4.密切关注新型传染病的流行状况,及时调整消毒措施,确保医疗机构的防疫工作。
5.及时了解最新的消毒技术和设备,提升自己的专业水平。
四、工作纪律:1.按时出勤,严格遵守工作时间制度,不迟到、早退或旷工。
2.保守工作秘密,不得将相关信息泄露给外部人员。
3.保持良好的工作态度,与同事和谐相处,共同完成任务。
4.遵守消毒物品的使用规定,杜绝浪费和滥用行为。
5.严守个人卫生,保持整洁的工作形象。
五、奖惩制度:1.优秀员工将被表彰和奖励,激励其充分发挥职业潜能。
2.对于违反工作纪律和操作规程者,将根据情节轻重给予相应的处罚。
3.在工作中出现严重失误或疏忽导致事故发生时,将进行严肃处理。
六、其他事项:1.上级领导有权对本工作制度进行修改和解释以适应工作需要。
消毒供应室工作制度、职责、操作流程

消毒供应室工作制度、职责、操作流程一、工作制度1. 消毒供应室应有严格的管理制度和操作规范,遵守国家卫生部有关法律法规和标准规定,确保消毒供应室的卫生安全。
2. 消毒供应室应设置专人负责管理,消毒供应室的工作人员必须接受卫生部门的培训和考核,持有健康合格证明,并定期进行体检。
3. 确定消毒供应室工作制度和职责,落实消毒设备管理制度,定期检查和维护消毒设备。
4. 对消毒供应室内的器材、工具、布匹等进行分类存放,确保消毒操作的科学性和规范性。
5. 严格执行消毒供应室操作记录、消毒记录、设备检测记录的填写和保存,确保消毒工作的可追溯性。
二、职责1. 消毒供应室应根据医院科室需要,提供符合国家标准的消毒检测服务,确保器械、设备、用品等病原体的消灭率符合要求。
2. 消毒供应室负责制订、完善、执行消毒操作规程,保证科学、规范、安全的消毒操作。
3. 消毒供应室应实施并负责设备的检验和维修,确保设备的运行和使用符合要求。
4. 消毒供应室负责收集各类器械、设备、衣物、饮食具等进行消毒并落实消毒装置的维护与管理。
5. 消毒供应室负责开展消毒操作的记录、统计及保存,并且定期进行监督检查,并向医院及卫生部门报告消毒情况。
三、操作流程1. 准备工作检查消毒设备的状态、是否满足操作要求,若出现异常应及时处理。
2. 管理消毒器材、器械对所有消毒设备、消毒液进行统一编码,并清洗整理存储。
按照科室装备借调单,分发器材和器械,每一个科室有专属的消毒柜。
3. 选择消毒方法和消毒液根据不同物品和不同消毒对象的情况,选择消毒方法和消毒液,进行有效消毒。
4. 操作规范严格按照消毒操作规程、消毒程序进行操作。
操作中不得有穿脱不当、随意移动设备、多人同时操作、未经消毒的情况等,最大程度避免交叉感染的发生。
5. 记录及检查按照要求填写消毒记录、器械清单、消毒柜温度计等工作记录,并进行巡查和检查,保证消毒工作能够得到完善的记录和追溯。
以上是消毒供应室的工作制度、职责、操作流程。
消毒供应室工作制度(四篇)

消毒供应室工作制度1.做好全院医疗器械的消毒灭菌及各种规格敷料的制作工作和供应工作。
2.掌握各种器械的性能、用途、规格、维修、保养的灭菌方法,各项技术操作严格按工作程序及质量标准要求执行。
3.全院无菌物品供应合格率达____%,一次性无菌物品必须严格检查证件和检测结果报告单。
4.凡无菌物品日期超过规定时间或封口已被拆开者,一律不得再用。
5.熟悉各科室的需要,每日定时下收下送,有计划地到各科室发放,保证及时供应所需物品,供应物品如有错误或损坏,立即纠正或补换。
6.按各临床科室需求,制作、配置各种物品,器械及敷料准备均应达到标准要求。
7.根据物品使用情况及时调整基数,保证临床需要和减少无效储备。
8.严格执行消毒隔离制度,各类物品洗涤、包装、消毒应有签名和标识,注明消毒日期,已消毒物品与未消毒物品严格分开,无过期失效或标识不清的物品。
熟悉消毒液选择和浓度配置方法并进行有效浓度监测。
9.每日消毒灭菌工作有记录,已经消毒灭菌的物品,必须有消毒人员签字后方可领用。
10.严格执行监测制度,每月定期对无菌物品抽样检测和进行标准包生物监测,定期对压力蒸汽灭菌质量监测。
11.设专人负责质量监测并记录存档。
12.适时完成器械物品报损、补领工作。
消毒供应室质量管理制度1.在护士长领导下,成立二人以上的质量管理小组,有专职或兼职的质量管理监测员,职责明确,责任到人。
2.建立健全各项质量管理制度,制定各项质量管理控制标准及具体的质量管理措施和方案。
3.加强质量管理,按质量管理控制标准开展质量监控,对各班工作进行质量定期或不定期的检查。
4.定期分析、通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改方案,以促进质量持续该进。
消毒供应室查对制度1.回收物品时,认真查对包的名称、数量、包装容器的完整性及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求,确保无误并登记。
2.发放消毒或无菌物品时,认真查对包的名称、数量、灭菌日期、有效期、化学指示胶带变____况及包装容器(或包装材料)的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求。
消毒供应室工作制度范文

消毒供应室工作制度范文第一章总则一、为了规范消毒供应室的日常工作,提高工作效率和质量,确保医疗设备和器械的消毒供应工作顺利进行,促进医院的安全管理,制定本工作制度。
二、本工作制度适用于医院内的消毒供应室,包括消毒设备的管理、器械的消毒供应、消毒物品的采购存储等相关工作。
第二章工作职责一、消毒供应室是医院内部的重要部门,主要负责医疗设备和器械的消毒供应工作。
二、消毒供应室的工作内容包括:接受临床部门的医疗器械消毒需求,开展相应的消毒工作;管理并维护消毒设备的正常运行;承担医院内部和外部的器械消毒供应任务;采购和储存消毒物品等。
第三章工作流程一、接受医疗器械消毒需求1. 消毒供应室接受临床部门提交的医疗器械消毒需求单,按照工作安排进行审核和处理。
2. 根据需求单的内容,确定对应的消毒工艺和方案,制定消毒计划。
二、执行消毒工作1. 按照消毒计划,组织消毒工作小组进行器械的消毒。
2. 严格按照工艺要求进行操作,确保器械的消毒效果达到规定标准。
3. 每台消毒设备的消毒后,填写相应记录,保存好消毒记录和消毒标签。
三、检查和维护设备1. 定期对消毒设备进行检查,并及时发现和处理设备故障。
2. 确保消毒设备的正常运行,及时维修和更换设备。
四、器械消毒供应1. 根据医疗器械的消毒情况,及时补充消毒器械的库存。
2. 按照需求单,准备好消毒器械,并交付给临床部门。
五、采购和储存物品1. 根据需求计划,负责消毒物品的采购工作。
2. 对采购的消毒物品进行验收,确保物品的质量和数量无误。
3. 做好消毒物品的分类、标注和储存工作,确保物品的安全保管。
第四章工作要求一、工作人员要严格遵守消毒工作操作规程,保证消毒质量和效果。
二、工作人员要定期参加相关培训,提高技能水平和安全意识。
三、工作人员要保持工作场所的整洁和卫生,定期清洗消毒设备和器械。
四、工作人员要严格按照工作计划和时间节点完成工作任务,确保工作进度和质量。
第五章违纪处理一、对于不按照操作规程进行操作,导致消毒效果不达标的,将给予相应的纪律处分。
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消毒供应室工作制度、职责、操作流程目录第一部分消毒供应室工作制度(一) 消毒供应室查对制度 (1)(二) 消毒供应室安全管理制度 (1)(三) 消毒供应室消毒隔离制度 (2)(四) 消毒供应室沟通协调制度 (3)(五) 消毒供应室仪器保养维修制度 (4)(六) 消毒供应室监测制度 (4)(七) 消毒供应室质量追溯制度 (5)(八) 消毒供应室一般工作制度 (6)(九) 消毒供应室质量管理制度 (6)(十) 消毒供应室去污区工作制度 (7)(十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度 (7)(十二) 消毒供应室无菌物品存放区工作制度 (8)(十三) 消毒供应室下收下送工作制度 (8)(十四) 消毒供应室物品召回制度 (9)(十五) 消毒供应室缺陷管理制度 (9)第二部分消毒供应中心各类人员岗位职责消毒供应室各级人员职责一、护士长职责 (10)二、主管护师职责 (11)三、护师职责 (11)四、护士职责 (12)五、灭菌员职责 (12)六、洗涤员职责 (13)七、质检员职责 (13)第三部分操作流程(一)下收操作流程 (14)(二)回收操作流程 (14)(三)清洗操作流程 (15)(四)检查与包装流程 (16)(五)灭菌操作流程 (19)(六)灭菌物品的卸载操作流程 (20)(七)灭菌物品存放操作流程 (20)(八)下送操作流程 (21)第四部分质量监测(一)清洗质量监测 (22)(二)消毒质量监测 (22)(三)灭菌质量监测 (22)(四)清洗消毒、灭菌设备的检验与验证 (23)(五)环境空气、物体表面、工作人员手的监测 (23)(六)空气消毒设施监测 (23)第五部分监测资料保存第六部分应急处理(一)停水、停电设备发生故障及突发公共卫生事的应急处置 (24)(二)泛水、火灾应急处置 (25)(三)锐器刺伤的防护 (26)消毒供应室工作制度、职责、操作流程第一部分消毒供应室工作制度(一) 消毒供应室查对制度1、回收物品时,认真查对用物的名称,数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求,确保准确无误并登记。
2、配置各种消毒液、清洗液时,认真查对原液品名、规格、有效浓度、应配置的方法、应配置的浓度和注意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才能封包.4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格, 装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名.5、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期,化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记.(二) 消毒供应室安全管理制度1、加强安全管理,杜绝事故的发生。
2、在使用强酸强碱、多酶清洗剂含氯消毒剂时,必须做好职业防护隔离衣、口罩、手套、护目镜等,处理破损玻璃器皿、锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。
3、严格执行医院安全防火、防盗的有关规定及供应室有关规章制度。
4、每天下班前全面检查本科室各室水电、汽、门窗等安全情况。
5、易燃、易爆物品,应放置在阴凉、安全的地方,并挂严禁烟火牌。
6、定期配合医院检查消防设施。
(三) 消毒供应室消毒隔离制度1、工作人员上班要衣帽整洁,不戴首饰,不留长指甲,护士穿白鞋或防水鞋,下班就餐应脱去工作服。
2、室内分污染区、清洁区、无菌区,三区划分清楚,并有实际屏障相隔,路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。
3、严格执行无菌技术操作规程,出入无菌物品存放室应换鞋。
4、各工作间每天二拖、二扫,每周大扫除一次,无菌间每天用消毒液拖地,每周定期消毒洗刷拖鞋一次,各室有专用地拖。
无菌间、包装间柜、台面每天用消毒液抹一次。
5、无菌区、包装间、监测室、高压炉室等每天用紫外线消毒二次,每次1小时,灯管每周用酒精棉球擦拭一次,定期检测强度,每月空气细菌培养一次,并有记录。
6、各种无菌包包装严密,规格符合要求,包内物品齐全,性能完好,大、中无菌包内要放化学指示卡,包外面粘贴指示胶带,标明物品名称、操作者、灭菌日期、失效期。
7、无菌物品与有菌物品严格分开,无菌物品有明显标志,定位放置,灭菌日期超过一周应重新灭菌。
非无菌物品不准带入无菌室,无菌室内物品无过期(要求发放有效期为4天)。
8、各种器械应先消毒液浸泡后洗涤,包布每次用后清洗,所有包布应完整、清洁、干燥、无臭味。
9、压力蒸气灭菌每炉要进行压力蒸气灭菌化学指示卡测定达到灭菌效果。
灭菌物品定期抽样细菌培养并有记录。
10、各种浸泡液配置方法及浓度符合要求,定期更换,每天检测一次,并有记录。
11、医疗废物应符合医疗废物管理处置。
(四) 消毒供应室沟通协调制度1、加强与临床各科室的沟通与协调,增强质量意识和服务意识,规范服务行为。
2、满足各临床科室的供应物品数量,质量的需求,每月定时发放意见征求表,对提出的意见,建议及时讨论分析,制定改进措施并专人跟踪。
3、有计划地申报物资采购计划,急需物品与物资管理部门联系,妥善解决。
4、做好设备,器材的保养和维修记录.随时与设备维修部门保持联系。
5、定期向上级部门汇报工作情况。
(五) 消毒供应室仪器保养维修制度1、各类仪器应设专人操作和维护,工作人员未经科室管理人员同意,不得私自换岗。
2、所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用。
3、仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养,发现异常及时上报管理者,严禁擅自动机拆修。
4、每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次。
5、对高压蒸汽灭菌器应每半年申报设备维修科进行检修一次。
6、建立仪器维修保养登记记录,并妥善保管以备查证。
(六) 消毒供应室监测制度1、认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工作。
2、负责灭菌器消毒灭菌效果监测。
每日对灭菌锅进行空锅B-D 试验,监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况及工艺监测记录结果,每周进行生物检测一次以确定其无菌效果,植入物应每锅进行生物监测。
3、每月对检查包装区,无菌物品存放区进行空气监测.4、对使用中的消毒液、清洗液浓度实行不定时监测,每天至少一次。
7、对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测,去离子水电导每日检测。
8、各种检测结果认真登记,妥善保管.发现问题采取措施,立即改进,以保证质量.(七) 消毒供应室质量追溯制度1、建立质量控制过程记录与追踪制度,记录应易于识别和追踪,灭菌质量记录保留期限应大于等于3年。
2、每天记录清洗、消毒、灭菌设备的运行情况和运行参数。
3、每天记录灭菌的信息、灭菌日期、灭菌器锅号锅次、装载的主要物品、数量、灭菌员等。
4、记录灭菌质量检测结果,妥善存档。
5、手术包外的信息卡应包括灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、操作者与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期.。
6、临床任何质量反馈均有全程(包括处理结果)记录,并妥善存档。
7、建立消毒、灭菌物品召回制度。
(1)对供应的消毒、灭菌物品数量与去向进行详细登记,一旦发现化学监测、生物监测不合格时须及时召回,并对同一时间消毒灭菌处理的物品,若临床已使用应报告医院感染管理部门,做相应监测并记录,同时进行追踪观察。
(2)临床使用同一时间消毒、灭菌处理的物品后,出现多个感染病例,提出疑问时,应及时召回同批物品且寻找原因,并再次进行相应检测。
(3)定期收集或随时听取临床各科室意见,不断改进工作。
(八) 消毒供应室一般工作制度1、工作人员必须熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法,严格执行各类物品的处理流程,保证各类器材、物品完整、性能良好。
2、以严肃认真的态度遵守标准防护原则,认真执行规章制度和技术操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的发生。
3、分工明确,相互协作,共同完成各项任务,做好相关统计工作。
4、爱护科室环境和财物,勤俭节约,严格按照器械、物品破损报废规定处理流程处理破损报废物品。
5、严格控制人员出入,非供应室人员未经许可不得随意进入工作区域,各区人员不得随意相互跨区。
6、树立职业防护意识,做好个人防护,确保职业安全。
7、加强与服务对象的沟通,定期收集意见、建议,不断改进工作。
(九) 消毒供应室质量管理制度1、在护士长领导下,成立3人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检测员,职责明确,责任到人。
每月至少召开一次质量控制管理小组会议。
2、建立健全各项质量管理制度,制定各项质量控制标准及具体的质量控制措施和改进方案。
3、加强质量管理,每天专人按照质量控制标准开展质量监控,对各环节、各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。
4、定期分析通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改措施,以促进质量持续改进。
(十) 消毒供应室去污区工作制度1、严格遵守消毒隔离制度。
2、穿戴防护用品,不得随意到其他区域走动,落实职业防护措施。
3、做好回收器械的清点、核对、登记、交接工作。
4、严格按物品种类分类,认真执行器械,物品清洗操作流程。
5、盛装清洗后物品的容器及传递车辆应必须专用,严禁与污染容器及车辆混装,该区车辆、分装箱等用物必须专用,不得随意出入该区。
6、工作结束后做好记录、整理、消毒、交接工作。
7、离开此区应洗手、更衣、换鞋、下班前做好安全检查。
(十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度1、工作人员进入检查包装及灭菌区应洗手、更衣、戴圆帽、着装,必要时戴口罩。
2、工作人员严格执行器械,物品检查与包装灭菌操作流程,认真落实查对制度,确保工作准确无误。
3、根据敷料使用情况,合理准备储存量,保证供应,避免浪费。
4、严禁一切与工作无关的物品进入该区,该区使用车辆不得随意出入,必须进入者需进行处理后方能进入该区,保持该区清洁干净。
6、消毒灭菌员需要经过专门培训,持证上岗,认真履行岗位职责。
7、工作结束后,做好登记,环境整理和安全检查。
8、其他则按照消毒供应室一般工作制度执行。
(十二) 消毒供应室无菌物品存放区工作制度1、非无菌物品存放区工作人员人员不得入内。
2、工作人员进入该区,必须换鞋、戴圆帽、着专用服装,必要时戴口罩,注意手的卫生。
3、认真执行灭菌物品卸载,存放的操作流程,增强无菌观念。
4、灭菌物品存放的有效期:使用棉布类包装的灭菌包,有效期为14天,未达到<医院消毒供应室管理规范>规定的环境温度、湿度标准,其有效期应为7天。