自卑学生心理咨询案例报告.doc

自卑学生心理咨询案例报告

自卑学生心理咨询案例报告

一、一般资料陈XX，女，13岁，小学六年级学生，家中排行老大，下面还有一个弟弟。

身高大约1.5米左右，体态偏瘦，皮肤有些黑，无重大躯体疾病历史。

父亲专门做农产品收购，母亲家庭妇女，父母均为高中文化，家庭基本和睦，无老人同住，但有叔叔同住。

家族无精神疾病历史。

由于父母到外出创业，觉得居无定所，生活不稳定，便把当时才三岁的她留下给爷爷奶奶抚养，在家乡上学。

这期间，父母又为她生下了一个弟弟。

直至陈XX10岁那年，父母觉得事业有成，才把她接到城来，并且托关系交赞助费让她进了最好的学校上学。

从小随爷爷奶奶在农村生活，因为父母不在身边，所以爷爷奶奶较宠爱她。

自从来到父母身边，感觉父母给她的爱太少，偏爱弟弟，什么事都以弟弟为主，有失落感，于是开始反感，甚至觉得自己不是父母亲生的，只要妈妈批评她，她都感到愤愤不平，伤心落泪。

原先在农村，学习基础差，学习习惯没养成，现在进入新学校，经常听不懂老师的讲课，作业书写潦草，错

别字多，学习成绩差，经常被同学嘲笑，皮肤较黑，也成了大家讥笑的话题。

尤其是男同学，好似把她看做瘟神，不愿接近她，排队不愿跟她站一块，作业本也不愿跟她的放在一起。

具体表现沉默寡言，但一碰到有人要“欺侮”自己，她的情绪就表现得特别暴躁，就会使用暴力胁迫他人服从，同学关系十分紧张。

在班里，有一回，跟同学闹了一点小别扭，就哭着打电话让叔叔来学校教训同学，幸亏班主任在场，才没闹出事端来。

孤立自己，不愿与人交往，总感觉别人看不起自己，上学、放学喜欢一个人独来独往，在课室往往也是一个人独自在座位上发呆，很少与同学交谈，上课经常开小差，心不在焉。

平时遇到老师同学也不打招呼，老时想着回避他人的目光。

在家中，总觉得父母在用异样式眼光看她，最近，她情绪经常有波动，老想回河南老家。

二、主诉陈XX称，“讨厌父母，对自己不公平,老是偏向弟弟，父母总是骂没出息、笨孩子”，“在学校，别人老欺负我”，“总觉得自己处处不如人”。

三、观察和他人反映父母主诉这孩子老觉得父母不爱她，不懂事，没出息，在家里经常与弟弟争宠争吵，在学校经常与同学发生争执，同学关系紧张，相比从前，较少参加团体性活动，显得不合群。

回到家中，与父母话很少，并且爱发脾气。

四、评估与诊断（一）原因分析1、生物原因本案例中未见明显的生物原因。

2、社会原因（1）在家庭中，缺乏父母的关爱。

因求助者成长环境的特殊性，其父母跟她相处的时间不多，虽说现在在一起生活，父母与求助者相互间也缺乏沟通。

（2）缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解与关注，自尊心过多受到伤害。

求助者转到新学校来，由于表现不好，成绩差，经常受到指责、批评，皮肤较黑，被人嘲笑，父母也骂她“没出息”，深深打击了她的自信心，变得自卑起来。

3、心理原因（1）存在认知错误，因为学习成绩不好，皮肤较黑，认为父母、老师及同学都会看不起自己。

（2）情绪方面，受紧张害怕等情绪的困扰不能自己解决。

（3）在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧，面对现实，不知所措。

（二）诊断综合分析所获得的临床资料，根据病与非病的三原则，对求助者问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断求助者的心理与行为异常表现属于心理问题的范畴。

问题主要表现为生活、学习环境的变化，父母的偏心，同学的嫌弃，人际关系紧张，学习不适应症，使求助者心理失衡，产生了自卑心理偏差。

五、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断，同家长和求助者协商，确定如下咨询目标具体目标与近期目标改善其当前人际关系；增强学习兴趣，提高学习成绩。

最终目标与长期目标完善求助者的个性，脱离自卑感，增强其自信心。

六、咨询方案的制定主要咨询方法与适用原理认知行为治疗求助者的心理问题主要表现在其适应不良的社会交往行为上，而这一系列的不良行为模式，都是在其成长经历的背景下和个性特点的基础上，不断习得和形成的。

这其中无论是情绪的变化，还是行为的异常，也都同样存在着个体社会认知的偏差和不合理等因素。

而行为的不断重复和强化，反过来又会加剧认知和个性的偏离，再加上教养方式和学校教育环境等不利因素的加重和催化。

如果不及时采用操作性、目标性、时效性很强的认知行为治疗方法加以矫正，求助者将陷入恶性循环的怪圈，导致自卑人格的养成。

另外，求助者目前的典型的心理和行为异常还没有达到较为严重的程度，还有他特定的年龄阶段，都比较适于采用如上咨询方法。

七、咨询过程咨询阶段大致分为1．诊断评估与咨询关系建立阶段；2．心理帮助阶段；3．结束与巩固阶段。

具体咨询过程第1次2010年5月13日目的1）了解基本情况；2）建立良好的咨询关系；3）确定主要问题；4）探寻改变意愿；5）进行咨询分析。

方法会谈过程1）填写咨询登记表，询问基本情况；介绍咨询中的有关事项与规则；2）同时向父母了解孩子（求助者）的成长过程，尤其是重大事件；3）确定咨询目标；4）与孩子（求助者）交谈，收集临床资料，探寻孩子（求助者）的心理矛

盾及改变意愿；5）将结果反馈父母及孩子（求助者），并作出初步问题分析，让父母与孩子（求助者）理解“为什么会这样“。

6）与求助者进行认知父母关爱方面的面谈咨询师能谈一谈“蚊香”事件吗求助者那天傍晚，我要到书房去做作业，就到妈妈房间去拿蚊香熏蚊子，妈妈生气地说“这是最后一个了，你用了，待会大家睡觉用什么”我听了，心都碎了，比刀子割了还要疼，觉得好伤心，眼泪就像断了线的水晶链一样往下掉。

咨询师你好伤心好难过。

求助者我觉得妈妈不爱我。

妈妈根本就不担心我被蚊子咬。

咨询师我理解你当时的感受。

作业时被蚊子咬可不好受。

你真是一个好学的孩子，能按时做作业。

求助者（有点微笑）那天晚上我写完了作业。

作业完成之后就去睡觉。

咨询师睡觉时妈妈给了你蚊香吗求助者（不好意思）给了。

咨询师妈妈心中还是有你的，她想让你睡个安稳觉，免得被蚊子盯咬休息不好。

求助者（低头，不吭声）咨询师布置咨询