慢性病患者随访服务记录表

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怀远县青龙桥社区卫生服务站

慢性病患者随访服务记录表

姓名:高血压□糖尿病□其他□编号□□□-□□□□□

(*糖尿病患者必填项目,但糖化血红蛋白项以及高血压患者可以不填。)

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