直肠脱垂的护理

直肠脱垂的护理

一、护理评估

1、直肠脱垂情况。

2、患者全身营养，心理状况。

二、护理措施

1、术前护理

（1）保持大便通畅，口服石蜡油，每晚 20-30 毫升或适当使用通便药物。

（2）遵医嘱补液，输血浆或全血，纠正营养不良状况。

（3）如直肠脱出时间较长，脱垂直肠充血水肿，应取膝胸卧位或侧卧位，以石蜡油润滑肠管及手指，将脱垂肠管轻轻插入肛管。若复位困难，可用 50% 硫酸镁湿敷待水肿消失后再复位，用纱布卷堵住肛门部，并用宽胶布将两臀交叉固定，暂时封住肛门。

2、术后护理

（1）饮食活动：术后 1-2 日应进无渣或少渣流质，半流质为主。术后 24小时可适当下床活动。

（2）控制排便：术后 3 日尽量避免解大便，促进伤口愈合。如有便秘可口服液状石蜡或其他缓解剂，切忌灌肠。

（3）疼痛护理：去除致痛原因，必要时使用镇痛药。

（4）营养支持：加强营养，保持大便通畅。

三、健康指导要点

1、嘱患者进高蛋白质，高热量，易消化的食物。

2、指导患者进行提肛及肛门括约肌收缩运动锻炼。

四、注意事项

避免慢性咳嗽，便秘，腹泻，会阴外伤等诱因，注意休息，避免久站久坐。