入院患者安全告知书

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入院患者安全告知书 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】××科住院病人安全告知书尊敬的患者及家属：感谢您选择我医院××科，我们全科医务人员将竭诚为您提供优质的服务。

为了预防住院期间意外事件的发生，请您仔细阅读以下内容。

1.住院患者，有发生跌倒的危险，请患者及家属务必留意以下情况：●必要时请留陪护，避免老人、小孩、身体虚弱、自身有疾病的家属陪护。

●请小心使用病区内的物品，如陪伴椅、凳子、水瓶等，有不清楚时请咨询医护人员。

●请特别注意患者晨起、入厕、淋浴时，因为此时更容易发生跌倒。

患者及家属入厕时请小心地面的水渍，小心上下台阶，以免滑倒。

●请注意高危地点的防护如：床边、厕所、洗脸池边、走廊、楼梯及人员较多的地方。

需要下床解便或活动时请选择适宜的鞋子和长短合适的裤子，必要时在家属的搀扶下进行。

2.有意识障碍或烦躁的病人，需要给予患者适当的约束，避免患者拔出各种管道，如尿管、胃管、气管导管、输液管道等。

3.给患者喂食时和进食后30分钟，请抬高患者床头45度，如患者存在进食后呛咳，请停止喂食并通知医务人员。

4.有精神行为异常的病人，请家属妥善保管好尖锐器具如：筷子、刀子、各种带子等，避免患者能够触及，避免患者单独留在病房、避免患者单独外出。

5.请家属不要私自给患者使用暖水袋等保暖用具，如需使用应该在医务人员的指导下进行。

6.请为患者使用床栏，家属不与病人同床睡，以免发生坠床。

7.如需请假，请到护理站填写请假条，经管医生同意签字后，方可离开。

外出时请小心以防意外发生。

医保病人不允许请假离院。

8.请妥善保管好您的重要物品如钱、手机、电脑等。

9.病区内请勿吸烟，请勿使用电饭锅等电器，避免火灾隐患。

已知上述告知内容，愿意配合医护工作。

患者或家属签字：与患者关系：介绍护士签字：年月日。

入院告知书

****医院 *******附属医院入院告知书病员同志：你好！欢迎你来到我科，我们为你安排的床位是床，你的主管医生是，责任护士是。

为方便你在住院期间的治疗和生活，现将相关注意事项告知如下：1、请向医务人员提供你在身份证上的姓名，以方便你报账、查阅信息等，以免带来不必要的麻烦。

请留下您的联系电话，手机24小时开通，以便及时与您联系。

联系电话2、请你在你所信任的关系人中授权委托1人以便在医疗活动中医患沟通或照顾。

3、在你住院期间，请遵医嘱留陪伴，以便照顾你的生活。

（若你需要另请陪伴，请在护士站询问相关事宜。

）4、请勿从院外携带陪伴床设施至病房内，若你需要陪伴床，请询问主管护士，按医院要求放置于制定地点。

5、为预防火灾，保证你和他人的生命安全，请勿在病房内使用电饭锅、电暖器、电磁炉等电器，以免电负荷过重引发电路起火。

6、如需就餐，可至医院食堂，医院食堂在行政后勤楼一楼（医技楼对面）。

病区内设有开水炉，在走廊的公共盥洗间内。

7、请保管好贵重物品，特别是现金，遗失责任自负。

不要将现金或贵重物品交给陌生人，以免受骗。

在你手术、检查、外出病房或休息时，请将这些物品交由家属保管。

8、若你参加了社保或新农合请在住院收费处“入院办理窗口”做登记，方便你出院报账。

9、在你住院期间，为方便医务人员为你实施诊疗及护理活动，请勿擅自离开病房。

若因特殊原因必须外出时，必须征得主管医生同意，并告知值班护士。

10、为了使患者的治疗能顺利进行，请您务必及时、足额缴纳住院费用。

否则，相应责任自负。

10、以上条款未说明的其他事项，若你有疑问或需求，请向你的主管医生、主管护士或其他医务人员问询，我们将尽力解答你的问题，尽量满足你的合理要求。

11、为方便你知晓上述告知事项，在你阅读过该告知书后，请在下面签字确认。

谢谢！祝你早日康复！----------------------------------------------------------------------- 《****医院入院告知书》上的内容医务人员已经向我说明，我也已经阅读过该告知书，现签字为证：患者本人签字：患者授权委托人签字：与患者关系：医务人员签名：时间：年月日。

入院病人家属告知书

博兴县湖滨中心卫生院入院病人家属告知书尊敬的病友家属朋友由于我院收治的病人病情的特殊性，我们在医疗护理管理上，有较多工作需要您的支持和配合！为了确保您的亲人能够及早顺利得到有效治疗护理，在不违背医疗原则和医疗卫生管理办法的前提下，需要采取一些特殊的管理方法，及时向您告知如下：1、您的亲人在入住病房前，如身上携带有刀、剪、腰带、绳索、鞋带、火机等危险品，请及时通知医护人员，并要及时去除，以免发生危险；并要将随身携带的现金、首饰、手机、钥匙、主要证件等贵重物品收回，交由亲人妥善保管。

2、您的亲人在入院后，为了全面、系统的治疗，要为病人做一些检查，如：心电、B超、等。

3、精神疾病患者需住院治疗者，需家属同意并留陪人护理病人，照顾患者的一切生活起居。

在住院期间无特殊情况病人不能外出，服从医院医护人员的安排。

在院内病人出现自伤、自杀、触电、外越后发生事故等特殊事件造成的后果，由病人家属全部负责。

4、由于疾病的特殊性，在病人住院期间，如出现下列情况，我们将遵照医嘱，对病人实施保护性约束（1）、当病人呈现极度兴奋、冲动、伤人、自伤、毁物等行为，致使各项治疗护理工作不能正常进行时（2）、有严重自杀倾向，或屡次实施自杀行为时。

有严重出逃行为时（3）、当病人由病情所致出现走路不稳、易坠床、跌倒时（4）、做各种治疗护理病人拒绝接受不能主动配合时5.在病人出现急症时（如急性心梗、窒息等），我们会尽最大努力施救。

根据我院现有条件受限，可能会出现抢救效果不明显甚至抢救无效的情况发生。

6、当病人病情好转时，需要您前来探视，请您选择每个工作日的下午。

家属在探视时，请不要给病人夹带刀、剪、腰带、鞋带、玻璃用品、长毛巾、火机等易被病人利用的危险物品。

不要私留大量现金以及其他贵重物品信物等，所带食品如果为玻璃器皿或为铁质包装，请交由医护人员妥为保管。

（凡不遵守约定出现丢失等情况后果自负）7、探视时所留食品要安全，易消化，不易腐败变质，易保管。

入院告知书

入院告知书
您好！这里是xx科，您来我科住院治疗，床位已为您准备好，每日上午为查房（诊断）治疗时间，请您在病床上等侯，若需出科检查治疗时需有家属陪同。

住院期间请您不要将贵重物品（钱、手机）、重要文件等带入病房，自行妥善保管，丢失医院概不负责，患者及家属要遵守医院的各项规章制度，积极配合医护人员进行诊治工作，患者在住院期间不得擅自离开医院，否则后果自负。

住院期间请遵守以下规定：
1、请不要在病房、楼道大声喧哗、严禁吸烟，以免影响他人休息。

2、开水房24小时为您提供热水，食堂在后院，开饭时间是早7：30—8：00、中午11：30—13：00、晚17：30—20：00。

3、认真遵守作息时间，夏季22：00熄灯、冬季21：00熄灯，每日探视时间为14：00—17：00。

4、凡因各类纠纷致伤的住院伤病员，住院期间不得在医院内继续互相纠缠，否则本院将通知有关部门给予处罚。

5、您的床头桌和柜子已用消毒巾擦拭，请放心使用。

留取的尿、便标本盒放在护理站大厅边上的“尿便”标本小桌上。

有专人为您送检。

6、患者洗澡前请拔掉电源，防止触电。

7、您在住院期间禁止饮酒，特别是应用头孢类抗生素时易出现过敏反应，出院后一周内禁饮酒。

有事请随时找值班护士，谢谢您的配合，祝您早日康复！
接诊护士已为您详细做入院宣教，以上内容明确，尤其在住院期间，不得擅自离开医院，并请把贵重物品自行保管好，防止丢失。

患者或家属签字：
年月日
xxxxxx院。

住院病人入院告知书.眼科doc

住院病人入院告知书
尊敬的病友（家属）：
您好！
感谢您对我科室的信任，为了使您在住院期间能够得到及时、有效地治疗，使您能够早日康复，现将住院期间有关注意事项告知如下，请认真遵守配合：
一、病室及人员的介绍
病人姓名：，入住床，病室主任：护士长
主管医生：，责任护士：。

二、环境制度的介绍及注意事项的介绍
1.住院患者请遵守住院规章制度,与医护人员密切合作,积极配合治疗和处理。

2.住院患者应遵守病房作息时间，注意保持病房内外环境整洁与安静，做到不随地吐痰，不乱丢垃圾及水果皮等，不在病区内吸烟和喧哗。

3.住院患者请不要随意进入诊疗场所，未经医护人员许可请不要翻阅病历及其它有关医疗记录。

4.患者住院期间请不要随意外出或在院外住宿，如有特殊情况应向主管医师和责任护士以书面形式请假，经主管医师和责任护士批准后方可离开，并按要求时间返回病房。

如擅自离院，出现意外，后果自负。

5.住院患者请爱护公共财物，节约水电，严禁在病房使用电炉、电热杯。

6.住院患者可以携带必需的生活用品，其它物品不得带入，贵重物品请自行保管，严防丢失。

7.如果您需要病历请您在出院后半月携带患者身份证或家属身份证在医务科办理相关手续。

8.合作医疗患者请您及时到合作医疗科登记。

9.欢迎患者或亲属随时对我科工作提出您的宝贵意见，以帮助科室改进工作。

谢谢您的信任、理解、支持与配合。

祝您早日康复！
如您对上述告知内容已经知晓并认可，请在本告知书上签字（如患者不能书写，请家属代签。

）
谢谢合作！
患者（或家属）签字：护士签字：
与患者关系：年月日。

入院患者安全告知书

××科住院病人安然告诉书尊重的患者及家眷：感激您选择我病院××科,我们全科医务人员将竭诚为您供给优质的办事.为了预防住院时代不测事宜的产生,请您细心浏览以下内容.1.住院患者,有产生摔倒的安全,请患者及家眷务必留心以下情形：●须要时请留陪护,防止白叟.小孩.身材衰弱.自身有疾病的家眷陪护.●请当心应用病区内的物品,如陪同椅.凳子.水瓶等,有不清晰时请咨询医护人员.●请特殊留意患者晨起.入厕.淋浴时,因为此时更轻易产生摔倒.患者及家眷入厕时请当心肠面的水渍,当心高低台阶,以免滑倒.●请留意高危地点的防护如：床边.厕所.洗脸池边.走廊.楼梯及人员较多的地方.须要下床解便或运动时请选择合适的鞋子和长短适合的裤子,须要时在家眷的搀扶下进行.2.有意识障碍或焦躁的病人,须要赐与患者恰当的束缚,防止患者拔出各类管道,如尿管.胃管.气管导管.输液管道等.3.给患者喂食时和进食后30分钟,请举高患者床头45度,如患者消失进食后呛咳,请停滞喂食并通知医务人员.4.有精力行动平常的病人,请家眷妥当保管好尖利器具如：筷子.刀子.各类带子等,防止患者可以或许触及,防止患者单独留在病房.防止患者单独外出.5.请家眷不要擅自给患者应用暖水袋等保暖器具,如需应用应当在医务人员的指点下进行.6.请为患者应用床栏,家眷不与病人同床睡,以免产生坠床.7.如需告假,请到护理站填写告假条,经管大夫赞成签字后,方可分开.外出时请当心以防不测产生.医保病人不许可告假离院.8.请妥当保管好您的主要物品如钱.手机.电脑等.9.病区内请勿抽烟,请勿应用电饭锅等电器,防止火警隐患.已知上述告诉内容,同意合营医护工作.患者或家眷签字：与患者关系：介绍护士签字：年代日。

入院告知书

病人入院告知书尊敬的病员朋友：您好！为保证良好的医护配合、维持良好的治疗环境、促进您早日康复，我们将对您进行住院须知宣教！一、环境介绍病房均配有彩电、空调、呼叫系统，每楼层配有公共卫生间、冷热水供应。

二、查房及治疗时间：每天上午8点—11点、下午3点—5点，是医生和护士为您提供主要的检查、治疗、护理和宣教服务时间，希望能得到您的配合，请您不要离开病床。

三、安全告知1、入院后，请您不要擅自离开医院。

如果擅自离院发生病情加重和其他不可预料的风险，后果自负。

2、医院流动人员较多，请您务必保管好自己的物品，贵重物品随身携带。

3、请您不要将易燃、易爆、有毒和其他有害化学品带入病区；勿使用电炉、电饭煲等。

4、勿随意动医疗装置，禁止在上面挂物，以防发生意外。

病人在使用氧气治疗时，严禁吸烟和使用明火。

5、住院期间需注意自身安全，65岁以上的老人及未成年患者需专人陪护，防止跌倒、坠床、烫伤、走失等意外事件的发生。

6、不随意进入其他病房或自行调换床位，以防止差错事故和交叉感染发生。

7、勿在巷道、病房随意牵线晾晒衣物、倒水等。

四、陪伴探视1、陪伴探视时要保持安静，以免影响您和其他病人的休息、治疗。

2、严禁带宠物进入病区。

3、病情需要留陪伴者按规定收取陪伴费。

为了您和病人安全，请陪伴勿与病员同睡一床或卧于空床。

五、卫生宣教1、请将垃圾扔入袋中。

不向窗外倒垃圾、泼污水，保持室内清洁。

多余物品请放置在物品柜。

2、饭前、便后洗手，不留长胡须、长指甲、便后自觉冲池。

3、我单位为无烟单位，为了您和他人的健康，请您不要在病房吸烟。

六、职工及居民医保病人注意：入院时请将您的身份证、医保卡复印在一页纸上，交到办公护士处审核和保管，同时签定“医保病员身份核定与使用自费药品和诊疗项目确认表”。

并在入院三天内带上医保卡到入院处办理入网登记。

住院期间严禁外出，若因特殊情况需向医生或护士请假，并履行书面请假登记。

否则被区医保中心抽查发现，医保基金将一律不予报销。

入院患者安全告知书

××科住院病人仄安告知书籍之阳早格格创做尊敬的患者及家属：感动您采用尔医院××科，咱们齐科医务人员将竭诚为您提供劣量的服务.为了防止住院功夫不料事变的爆收，请您留神阅读以下实量.1.住院患者，有爆收跌倒的伤害，请患者及家属务必注意以下情况：●需要时请留伴护，防止老人、小孩、身体健壮、自己有徐病的家属伴护.●请留神使用病区内的东西，如伴伴椅、凳子、火瓶等，有没有领会时请接洽医护人员.●请特天注意患者朝起、进厕、淋浴时，果为此时更简单爆收跌倒.患者及家属进厕时请留神底里的火渍，留神上下台阶，免得滑倒.●请注意下危天面的防备如：床边、茅厕、洗脸池边、走廊、楼梯及人员较多的场合.需要下床解便或者活动时请采用相宜的鞋子战少短符合的裤子，需要时正在家属的扶持下举止.2.蓄意识障碍或者急躁的病人，需要赋予患者适合的拘束，防止患者拔出百般管讲，如尿管、胃管、气管导管、输液管讲等.3.给患者喂食时战进食后30分钟，请抬下患者床头45度，如患者存留进食后呛咳，请停止喂食并报告医务人员.4.有粗神止为非常十分的病人，请家属妥擅保存佳尖钝器具如：筷子、刀子、百般戴子等，防止患者不妨触及，防止患者单独留正在病房、防止患者单独出门.5.请家属没有要公自给患者使用温火袋等保温东西，如需使用该当正在医务人员的指挥下举止.6.请为患者使用床栏，家属没有取病人共床睡，免得爆收坠床.7.如需请假，请到照顾护士站挖写请假条，经管医死共意签名后，圆可离启.出门时请留神以防不料爆收.医保病人没有允许请假离院.8.请妥擅保存佳您的要害东西如钱、脚机、电脑等.9.病区内请勿吸烟，请勿使用电饭锅等电器，防止火灾隐患.已知上述告知实量，承诺协共医护处事.患者或者家属签名：取患者闭系：介绍护士签名：年月日。

医院就诊患者及陪护人员告知书

医院就诊患者及陪护人员告知书尊敬的患者及家属，您好：感谢您选择来我院就医，我们将竭诚为您提供优质的医疗护理服务，为保障您在住院期间的安全，使您的治疗能够顺利进行，请您理解并自觉遵守、配合我们做好以下工作：1为保障您住院期间的安全，保证您得到及时正确的治疗，请您在住院期间不得离院外出，若患者及家属自行离院,患者在离院期间发生的一切不良后果由患者及家属自行承担。

2.请您在住院期间24小时留家属陪护，陪护者应给予患者日常生活照顾、负责患者安全，不得擅自离开患者。

尤其对于年幼、高龄、行动不便、意识不清、躁动不安、生活不能自理的患者和患有老年痴呆、精神病史、跌倒史及特殊疾病患者（监护室除外），陪护者应注意各种警示标识，加强陪护。

3、为保证您的财产安全，住院期间尽量不要携带贵重物品，以防丢失；为了您和他人的健康和安全，请勿在医院内吸烟；为防止烫伤，请将热水瓶放置在指定位置；为预防火灾的发生，请勿私自使用电器，手机充电器用后及时取下;为了您和他人有良好的就医环境，请保持病房清洁、整齐、安静，不得饮酒、高声交谈，不得乱扔垃圾，探视人员不得过多。

4、您入院后，护理人员将给您佩戴腕带，以便在诊疗操作过程中正确识别您的身份，请勿擅自摘除。

请您（患者或家属）如实告知患者的既往病史，尤其是精神疾病史、传染病史、糖尿病史、自杀史、跌倒史、药物过敏史和目前正在使用的药物等，以便您的疾病得到及时、正确的诊疗。

5、请您严格根据医嘱进食，凡是需要禁食的患者，切勿经口进水和进食其它任何食物，以免造成严重后果；如需空腹进行特殊检查，医护人员将会提前通知您，请您配合。

6、静脉输液、输血期间，护理人员会按病情需要或医嘱调节滴速，请勿擅自调节，如滴速出现异常或有其它不适,请及时向医护人员反映，请勿擅自处理；请不要随意使用热水袋等给病人取暖或热敷点滴药物，以免引起烫伤及影响药物效果。

7、各类仪器、设备的使用有助于病情观察和各种治疗的顺利进行，请勿擅自调节或摘除；为保证用氧安全，请不要随意调节氧流量，严禁吸烟、使用明火。

新冠病毒感染疫情防控期间住院患者及陪住照护人员告知承诺书

新冠病毒感染疫情防控期间住院患者及陪住
照护人员告知承诺书
尊敬的患者及陪住照护人员：
为了有效防控新冠病毒感染疫情，保障您的健康和安全，特制定以下告知承诺书，望您务必认真阅读并遵守：
一、住院患者告知承诺：
1. 本人自愿前往医院接受治疗，知晓新冠病毒感染的危害和防护措施，将严格遵守医院规定的防控措施；
2. 患者在医院期间，如有发热、咳嗽等症状，将及时向医护人员报告，并配合医院进行相关排查和诊治；
3. 患者在医院期间，将遵守医院规定的探视时间和方式，不私自外出或接触他人，保持良好的个人卫生习惯；
4. 如有违反医院规定，造成传染风险或影响医疗秩序的行为，将承担相关责任和后果。

二、陪住照护人员告知承诺：
1. 本人是患者的陪住照护人员，知晓自己在新冠病毒感染疫情期间的重要性和责任，将积极配合医院的防控工作；
2. 陪住照护人员需定期测量体温，并如实报告自己的健康状况，接受医院的健康监测；
3. 在医院期间，陪住照护人员需佩戴口罩、勤洗手、保持安全距离等防护措施，避免不必要的外出活动；
4. 如陪住照护人员有发热、咳嗽等症状，将立即报告医院并接受隔离观察，配合医院进行排查和诊治；
5. 陪住照护人员不得私自进入其他病房或接触其他患者，如有违规行为，将承担相应责任。

为了共同抗击疫情，保障医护人员和患者的安全，希望患者及陪住照护人员能够认真履行以上告知承诺，配合医院做好防控工作。

感谢您的理解和支持！
医院名称：__________ 日期：____________
患者姓名：__________ 陪住照护人员签字：__________
草稿参考结束，如需进一步修改或完善，请随时告知。

入院安全告知书(示例)

入院安全告知书（示例）
各位入院患者及家属，为避免安全事故发生，现将相关安全事项告知如下:
一、住院期间严禁吸烟，动用明火，私接电线及插板。

二、病房内严禁使用大功率电器，如电热毯、酒精炉等，以免发生火灾，充电设备不使用时要及时移除。

三、严禁损坏，挪用，遮挡消防设施和器材。

四、知晓安全出口及疏散通道位置，如遇火情，请听从工作人员统一指挥，迅速从安全出口撤离，不要乘坐电梯，并拨打报警电话。

五、院区内车辆有序停放，禁止占用消防车车道。

六、电动车（含便携式电动车电池），禁止进入室内充电。

七、病人输氧时严禁使用明火，不得用有油污的手和抹布触摸制氧设备，氧气如有泄漏请及时告诉医护人员处理。

八、严禁高空抛物、严禁点燃蚊香、严禁攀爬窗户和阳台、严禁携带易燃易爆危险品和管制刀具进入医院。

九、请妥善保管好您的贵重物品和现金，不要随意委托他人看管。

十、灭火器使用方法:1.拔掉灭火器上面的铅封，拉出保险销，保持距离火源 2-3 米的安全距离，一只手提握握把，一只手扶喷管，喷嘴对准火焰根部，用力压下压把。

十一、逃生面具使用方法:打开盖盒，取出面具，拨掉前后二个罐塞，戴上头罩，拉紧头带。

十二、凡是行动不便的患者，入院陪护需要年青有力的男士作为陪护，遇到紧急情况负责该名患者的转移。

以上内容请患者本人及家属知晓，严格遵守。

本人或家属签字：
年月日。

入院通知书范文

入院通知书范文篇一：入院告知书入院告知书尊敬的病友（家属）：感谢您对我院的信任，为了使您（患者）的疾病尽快得到有效、及时的治疗和护理，争取早日康复，请认真听取护士讲解以下内容，希望理解并积极配合！一、病室及人员介绍患者姓名＿＿＿＿＿入住＿＿＿＿＿科室＿＿＿病室＿＿＿床科室主任＿＿＿＿＿主管医生＿＿＿＿＿护士长＿＿＿＿＿二、环境制度介绍1、为了使您有一个舒适、整洁的住院环境，请您不要携带过多用品入病室，请勿使用自备床单、枕套等物品。

保持病室卫生，备品、物品等摆放有序。

2、为了加强保证患者和其他患者的治疗和休息，允许您留的陪护人员需遵守医院和科室相关规定。

3、为了保证安静的休养环境，请勿在走廊、病房大声喧哗、聚餐饮酒、进行娱乐活动，如：麻将、扑克等。

4、为了您和其他患者的健康，请勿在病室及走廊吸烟。

5、为了便于管理，入院后所用物品需交押金的请及时交纳，出院后经护士核查无损坏、污染或丢失，返还押金，否则不予退还。

6、为了患者自身安全和医疗措施的有效落实，在院期间请勿外出留宿。

擅自外出时发生的一切后果均由患者自行负责，如有特殊情况需请假，请与您的主管医生联系并写好假条。

7、如您需要吸氧（或停氧）,请由护士开关并记录时间，请勿私自开关氧气。

8、若住院费用不足，请及时交费，以免贻误治疗。

三、享有知情权1、向病室医务人员了解有关患者的病情、诊断、治疗、护理等情况。

2、如果需要查询医疗费用，请持患者有效证件，疗区护士长处查询详单。

四、注意事项1、为了保证安全，禁止在病房使用电器包括电炉子、电褥子、电饭锅、电热水杯等。

2、妥善保管好您的贵重物品和现金（如金钱、手机、首饰），发生损坏或丢失，后果自负。

3、产科患者请看护好您的宝宝，如若有丢失或坠床等后果自负。

4、为了保证用药安全，请不要自行邀请医院外的医师诊治和擅自使用药物。

5、危重、休克及手术未恢复知觉的患者，未经医护人员允许请勿擅自给患者使用热水袋、热水瓶等以免发生烫伤。

老年人入院告知书

老年人入院告知书
尊敬的老年患者：
您好！欢迎您入住我们的医院。

在您入住之前，我们希望向您
说明一些重要事项，请您仔细阅读以下内容。

1. 入院目的
您入院是为了获得更好的医疗护理和治疗，以帮助您恢复健康
或缓解病痛。

我们的医务人员会竭尽全力为您提供专业的医疗服务。

2. 医疗风险
尽管我们会采取一切必要的措施来确保您的安全和健康，但在
医疗过程中仍然存在一些风险。

这些风险可能包括但不限于手术风险、药物过敏反应、感染等。

我们会尽力减少风险，但是无法保证
绝对安全。

3. 签署同意
在您入院之前，我们需要您签署同意书，以确认您已经理解并
同意入院所涉及的风险和后果。

请您在签署之前，仔细阅读同意书
的内容，并咨询医务人员或法律顾问，以确保您了解其中的所有细节。

4. 隐私保护
我们非常重视您的个人隐私和健康信息的保护。

在您入院期间，我们会采取各种措施来保护您的隐私，包括但不限于限制访客、保
密您的个人信息等。

同时，我们也希望您能遵守医院的隐私保护规定，不泄露他人的隐私信息。

5. 其他事项
如果您还有其他疑问或需要进一步了解的事项，请随时向医务
人员咨询。

我们的医务人员将竭诚为您解答。

再次感谢您选择我们的医院。

我们将努力为您提供最好的医疗
服务，希望您能顺利康复。

祝您健康！
医院院长
日期：___________。

入院告知书

医院病人入院告知亲爱的病员同志：您好！欢迎您入住我病区，我们竭诚为您提供优质的服务。

为了让您得到更好的治疗和护理，尽早恢复健康，现将有关事宜告知于您。

以下规定请病人及家属积极配合，如违反而致意外发生，一切后果自负。

一、科室及人员介绍：患者姓名_________ 科室(病区)_________ 床号__________ 住院号__________科主任__________ 护士长___________ 责任护士_________ 科室电话__________ 病人（监护人、家属）签字：年月日--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------二、住院告知：1.当您在病房内需要医护人员为您服务时，请您直接到护士办公室找护士，护士会及时到达。

或直接到医生办公室，找管床医生或值班医生解决。

2.我院有食堂，三餐供应时间：早餐6：45，午餐11:00，晚餐17:00。

病区内禁止烧煮生的食物，请您谅解。

开水供应24小时开放。

3.您和您的家属享有知情权：需了解病员情况的家属可向主管医师询问。

为进一步保护您和其他病员的隐私，请不要私自翻阅个人或他人病历，也勿随便进入医护办公室。

4.住院期间请您不要擅自外出，治疗时不要离开病房。

若擅自外出、离开，一旦发生意外，院方不承担因此引起的任何后果和责任。

5.陪护人员应服从病区护士长和护理人员的管理，遵守医院和病区的相关制度。

病区及走廊、楼梯口均是无烟区，而且病区有氧气，为防火灾，请自觉禁吸烟。

6. 当您被通知出院时，请您：①到住院部一楼收费室交清费用（药房取药）。

②到床位医生处领取出院小结。

③到门诊部一楼医保办打印出院清单，办理结算手续。

入院告知书（合集五篇）

入院告知书（合集五篇）第一篇：入院告知书入院告知书尊敬的病友（家属）：感谢您对我院的信任，为了使您（患者）的疾病尽快得到有效、及时的治疗和护理，争取早日康复，请认真听取护士讲解以下内容，希望理解并积极配合！一、病室及人员介绍患者姓名＿＿＿＿＿入住＿＿＿＿＿科室＿＿＿病室＿＿＿床科室主任＿＿＿＿＿主管医生＿＿＿＿＿护士长＿＿＿＿＿二、环境制度介绍1、为了使您有一个舒适、整洁的住院环境，请您不要携带过多用品入病室，请勿使用自备床单、枕套等物品。

保持病室卫生，备品、物品等摆放有序。

2、为了加强保证患者和其他患者的治疗和休息，允许您留的陪护人员需遵守医院和科室相关规定。

3、为了保证安静的休养环境，请勿在走廊、病房大声喧哗、聚餐饮酒、进行娱乐活动，如：麻将、扑克等。

4、为了您和其他患者的健康，请勿在病室及走廊吸烟。

5、为了便于管理，入院后所用物品需交押金的请及时交纳，出院后经护士核查无损坏、污染或丢失，返还押金，否则不予退还。

6、为了患者自身安全和医疗措施的有效落实，在院期间请勿外出留宿。

擅自外出时发生的一切后果均由患者自行负责，如有特殊情况需请假，请与您的主管医生联系并写好假条。

7、如您需要吸氧（或停氧）,请由护士开关并记录时间，请勿私自开关氧气。

8、若住院费用不足，请及时交费，以免贻误治疗。

三、享有知情权1、向病室医务人员了解有关患者的病情、诊断、治疗、护理等情况。

2、如果需要查询医疗费用，请持患者有效证件，疗区护士长处查询详单。

四、注意事项1、为了保证安全，禁止在病房使用电器包括电炉子、电褥子、电饭锅、电热水杯等。

2、妥善保管好您的贵重物品和现金（如金钱、手机、首饰），发生损坏或丢失，后果自负。

3、产科患者请看护好您的宝宝，如若有丢失或坠床等后果自负。

4、为了保证用药安全，请不要自行邀请医院外的医师诊治和擅自使用药物。

5、危重、休克及手术未恢复知觉的患者，未经医护人员允许请勿擅自给患者使用热水袋、热水瓶等以免发生烫伤。

入院告知书

入院告知书
尊敬的患者，您好，欢迎您来到我院：
我是您的主管医师医生
您因高血压（）、冠心病（）、心功能不全（）而入院，在住院及以后生活中，需要注意的情况特告知如下：
1、戒烟并避免被动吸烟；请低盐少量饮食，每次饮食到七分饱为止，避免过饱。

饮食以清淡、素食为主。

禁止酗酒。

2、保持情绪稳定；保持心理平衡；保持心态平和。

避免激动、兴奋、着急生气。

3、减少体力劳动及减轻活动量，避免过劳过累，活动量以不出现任何不适症状为主。

4、保持大便通畅，必要时口服润肠通便药。

避免干燥，以免用力大便发生严重后果。

5、适当增加户外活动，增强机体免疫力，避免感冒等其他感染性疾病的发生，而引起原发病的恶化。

6、请按时、按量、规律用药，不能随意加减或停服常规药物。

7、请按时到医院复查，以便及时调整治疗方案。

如果您对我院各项服务感到满意，请密切配合我院的各项工作。

如您感觉我院某些方面还存在欠缺，请提出宝贵意见，谢谢！
祝您早日康复！
王口医院内科
电话：28836017转8015（8051）。

住院病人入院告知书

西安市中医医院骨伤科创伤关节病区病人入科告知书尊敬的病友：欢迎您选择西安市中医医院就医，为了保证您在住院期间得到精心、妥善的治疗护理，增进医患双方理解，配合遵守医院各项规章制度，确保医疗安全，在您入科之际向您做一简要介绍：一、您的管床医生是，负责您的诊疗工作；责任护士是，她负责您的治疗、护理、健康教育等工作。

病区科主任是张满臣，护士长是李小芳，您对病区清洁卫生、医务人员的服务态度和技术操作、诊疗护理操作等有任何意见和要求，可向护士长反映协调解决。

二、医院是公共场所，请您爱护病区的公物如开关、插座、水龙头、壁柜、病床、床垫、床头柜、床头传呼器等。

三、住院规则1、集中查房和治疗时间：上午8:00至10:00查房，病情危重随时查房；上午8:00至下午5:00是护士执行治疗、护理和宣教时间。

2、常规入院当日晚上10:00后需要禁食禁水，第二天早上7:30前护士会安排抽血完善相关检查。

3、入院后护士会给您发标本留取容器，会告诉您留取的注意事项，请您在上午8:40前留取尿液、大便标本，留取好后放置在病区走廊的公共卫生间里的标本收集箱内，9:00前我们会统一安排送检。

4、入院时护士会给您戴腕带，请您不要随意拆去腕带，腕带是为了医护人员在诊疗操作时更加准确核对。

5、为了使病房空气得到净化，每周护士会安排病房消毒一次，请给予配合并理解。

6、为保证病友得到充分休息、防止交叉感染，不要随意睡他人床铺。

陪伴和探视人员不得在病区内高声喧哗、饮酒和从事娱乐活动，不得围观危重病人抢救。

7、需离院请向当班医生和护士请假，经医生和护士评估后，病情不允许时不得离院，病情允许时签离院协议书后方可离院。

您私自外出和院外留宿发生意外，后果将由您自己负责。

8、病区内禁止吸烟。

9、请不要给医务人员送红包及宴请医务人员。

四、安全告知1、请妥善保管好自己的贵重物品和钱款，以免被盗、被骗；因保管不善造成的损失由您自己负责。

2、爱护公共财物。

勿将病房用物移出病房或供他人使用，损坏公物按价赔偿。

入院安全告知书

中心卫生院入院安全告知姓名：病室：床号：住院号：_________ 同志：感谢您对我院的信任。

我叫是负责您的诊治医师。

为了让您（患者）的疾病尽快得到有效的治疗和护理，早日康复:，向您告知以下内容，希望得到您的理解并予以积极配合。

一、住院病人住宿所需的一般生活用品（包括热水瓶、脸盆、痰盂等）、自带的贵重物品（如珠宝、首饰、钱款、手机等），请妥善保管，最好不要存放在病房里，家属及探视人员自行车、电瓶车请存放到电瓶车库。

二、病人住院期间，不得离开医院，如擅自离院外出发生一切后果责任自负。

三、对年老（270岁）、体质虚弱、生活自理能力下降、病情急危重的患者，患者家属必须24小时陪护，且陪护者必须是有能力照看患者的健康人。

陪护者有义务守护好患者住院期间的安全（如防坠床、烫伤、跌倒、误吸等意外发生），包括陪护者自身及探视人员的安全。

患者及陪护人员在病区内必须穿防滑鞋子，严禁穿拖鞋及易滑倒的鞋子；拖地时地面潮湿，患者及其家属避免走动以防滑倒。

留给医院的电话必需要有患者近亲属的电话号码:。

如陪护人员离开医院，病人发生一切意外后果责任自负。

四、陪客和探视者请严禁坐或躺在病床上，陪护椅每位病人一张，只在晚间方可放下来睡觉，白天统一折妤放在病床边。

五、本院食堂可供应一日三餐，如需要提前预定。

开水供应时间：早上6：00-7:30,中午10:00-11:00,下午为16：00-17:00,并注意用水安全，防止烫伤。

作息时间：早上起床6:00,午睡12:00-14:00,晚间熄灯21:00必要时可开床头灯，病人休息时不得反锁病房门。

六、请保持病房的整洁、安静，病人家属不要在走廊及病室内成群逗留，高声喧哗，聚众打牌等；请勿随地吐痰、勿向窗外扔垃圾、废物、倒水等；请保持卫生间清洁，严禁向抽水马桶内倾倒果皮、废纸、塑料等，以免堵塞管道；请爱护医院内公共设施及物品，（护理人员须详细说明，并予以示范，如床栏的使用方法，并说明床栏是用来防止坠床，不能承受直接重量）。