07灌浆单元工程验收表(单)

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混凝土单元工程施工质量验收评定表

钢模：2
木模：3
隐蔽内面
5
续表2.1—2
一般项目
3
局部平整度
外露表面
钢模：3
木模：5
隐蔽内面
10
4
模板缝隙
外露表面
钢模：1
木模：2
隐蔽内面
2
5
脱模剂涂刷
产品质量合格，涂刷均匀，无明显色差
6
模板外观
表面光洁，无污物
施工单位自评意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%～%，且不合格点不集中分布。
1
岩基面或施工缝面清理
清洗洁净，无积水、积渣、杂物
2
软基面清理
表面湿润，无烂泥、积水、积渣、杂物
施工单位自评意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率为%～%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级：
终检签名：（公章）
年月日
监理单位复核意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率为%～%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级：
终检签名：（公章）
年月日
监理单位复核意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%～%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级：
监理工程师签名：（公章）
年月日
水利水电工程
混凝土钢筋工序施工质量验收评定表
表2.1—3
单位工程名称
单元工程量
砼m³，钢筋t
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
设计值（mm）
质量标准
（允许偏差：mm）
检验记录
合格率（%）
1
带肋钢筋冷挤压接头
压痕处套筒外形尺寸
长度为原长度1.1～1.5倍，或外径波动范围为原外径的0.8～0.9倍

水工隧洞回填灌浆单元工程质量评定表

6
△灌浆压力
应符合设计要求
7
△抬动变形
应不超过设计规定值
8
封孔
应符合设计要求
9
△灌浆记录
齐全、清晰、准确
各孔质量评定
本单元工程内共有孔，其中优良孔，优良率为%
单元工程效果检查
评定意见
单元工程质量等级
本单元灌浆孔全部合格，其中优良孔占%，单元工程效果检查
施
工
单
位
建监
设理
单
位
水工隧洞回填灌浆单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项
次
检查项目
质量标准
各孔检测结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
钻
孔
孔序
应符合设计要求
2
孔位
应符合设计要求
3
孔径
≥38mm
4
孔深
进入岩石10c结束标准
应符合规范或设计要求

灌浆验收表格

中国水利水电第七工程局
1
主控项目
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2
浆体强度
3
混凝土基面
1
灌浆量
灌浆量应符合设计要求
一般项目
2
灌浆范围
灌浆时浆液不得溢出地面和超出规范，符合风机厂家设计要求符合规范及材料使用说明书要求
3
养护
施工单位检查结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日
监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年
月
日
灌浆检验批质量验收记录
表号：5.8.1 单位（子单位）工程名称分项工程名称施工单位施工执行标准名称及编号分包单位施工质量验收规范的规定符合风机厂家、材料原材料及配合比使用说明书及现行有关标准的规定 3天龄期达到40MP，28 天龄期达到60MP 洁净、湿润、糙率达到规范要求分包项目经理施工单位自检记录 #风力发电机组无收缩灌浆分部（子分部）工程名称验收部位编号：001040101202 风力发电机组安装 #风机项目经理专业工长施工班组长监理（建设）单位验收记录

灌浆施工质量验收评定表

4
灌浆记录
接缝灌浆施工全过程各项指标均应详细记录，原始记录应真实、齐全、完整。记录人、检验人等相关责任人均应签字并注明时间
一
般
项
目
1
灌浆过程中接缝张开度变化
符合设计要求
2
灌浆中有
无串漏
应无串漏。或虽稍有串漏，但经处理后，不影响灌浆质量
3
灌浆中有
无中断
应无中断。或虽有中断，但处理及时，措施合理，经检查分析不影响灌浆质量
灌浆施工质量验收评定表
表10.2.3
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期年Biblioteka 日～年月日项次检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
排气管管口压力或灌浆压力
符合设计要求
2
浆液浓度变换及结束标准
符合设计要求
3
排气管出
浆密度
两根排气管均应出浆，其出浆密度均大于1.5g/cm3
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日

化学灌浆记录验收表格

化学灌浆记录验收表格————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期:附件1:化学灌浆工程表格（9张表）1、化学灌浆质量评定表（新增）2、化学灌浆准灌证(灌前检查验收合格证) （新增）３、碳纤维布工序验收表（新增)４、化学灌浆通风记录表(１1６）5、——————工程（——————）缝化学灌浆刻槽（埋管)布置图(１18)6、——————工程（——————)缝化学灌浆材料签证单（１1９）7、——————工程(——————)缝化学灌浆性状描述（120）８、化学灌浆原始记录表（１1７）9、化学灌浆综合成果统计表（１21）化学灌浆质量评定表承包人: 合同编号: №单位工程名称分部工程名称单元工程名称工程部位工程量施工时段自年月日至年设计图编号修改通知单编号主控项目序号检查(检测)项目内容质量情况1 注浆材料性能指标2 注浆效果３碳纤维布一般项３钻孔埋管的孔径及孔距4 注浆的压力及质量控制情况５混凝土表观质量施工单位质量评定意见初检质量评定意见:初检: 复检质量评定意见：复检：终检质量评定意见:终检：监理单位质量评定意见:监理工程师：注:本表一式二份报送监理机构,签证后返回承包商一份,供存档备查。

化学灌浆准灌证（灌前检查验收合格证) 承包人: 合同编号：№单位工程名称分部工程名称单元工程名称工程部位裂缝长度/宽度m /m m 施工时段自年月日设计图编号修改通知单编号设计灌浆参数灌浆方法灌浆材料灌浆压力结束标准项次检查项目质量标准检查记录1 设计文件及图纸、施工方案设计文件及图纸已下达、施工方案已批准2 技术交底各项施工技术交底是否完成3 裂缝切槽、凿槽、钻孔是否满足设计要求4 埋设灌浆嘴是否满足设计要求5 嵌缝封闭裂缝密封性是否满足设计要求6 材料性能情况材料性能是否满足设计要求７设备准备情况设备是否准备到位特殊情况记录：承包人申报记录以上各项工作经检查均已落实到位,申请进行灌浆作业。

工程验收单表格范本

工程验收单表格范本
1. 项目基本信息
•项目名称: [填写项目名称]
•项目编号: [填写项目编号]
•验收日期: [填写验收日期]
•验收人员: [填写验收人员姓名]
2. 项目概况
[在这里简要描述该项目的背景和目的]
3. 验收内容
[列出需要验收的内容和具体要求]
•[验收内容1]
•[验收内容2]
•[验收内容3]
•[验收内容4]
•[验收内容5]
4. 验收结果
验收内容验收标准验收情况
[验收内容1] [填写验收标准，例如符合规范要
求]
[填写验收情况，例如通过/未通
过]
[验收内容2] [填写验收标准，例如符合规范要
求]
[填写验收情况，例如通过/未通
过]
[验收内容3] [填写验收标准，例如符合规范要
求]
[填写验收情况，例如通过/未通
过]
[验收内容4] [填写验收标准，例如符合规范要
求]
[填写验收情况，例如通过/未通
过]
[验收内容5] [填写验收标准，例如符合规范要
求]
[填写验收情况，例如通过/未通
过]
5. 验收结论
[在这里写下对项目的整体评价和验收结论，例如：该项目按照规范要求完成并通过验收，具备投入使用的条件。

]
6. 验收意见
[在这里填写验收人员的意见和建议，可以包括对项目的改进或完善方面的建议]
7. 验收人员签字
验收人员1: _______________________
验收人员2: _______________________
8. 附件
[列出附件清单，如施工图纸、验收报告等]。

灌浆工程单元工程施工质量验收评定表

灌浆工程
表4101 岩石地基帷幕灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表表4102 岩石地基固结灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表表4103隧洞回填灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表
表4103钢衬接触单孔及灌浆单元工程施工质量验收评定表
表4101岩石地基帷幕灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表
表4101.1岩石地基帷幕灌浆单孔钻孔工序施工质量验收评定表
表4101.2岩石地基帷幕灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表
表4102岩石地基固结灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表
表4102.1岩石地基固结灌浆单孔钻孔工序施工质量验收评定表
表4102.2岩石地基固结灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表
表4103隧洞回填灌浆单孔及单元工程施工质量验收评定表
表4103.1隧洞回填灌浆单孔封堵与钻孔工序施工质量验收评定表
表4103.2隧洞回填灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表
表4104钢衬接触单孔及灌浆单元工程施工质量验收评定表
表4104.1钢衬接触单孔钻孔工序施工质量验收评定表
表4104.2钢衬接触单孔灌浆工序施工质量验收评定表。

固结灌浆单元评定表

水利水电工程大坝粘土固化剂灌浆工程质量评定表单位工程名称大坝粘土固化剂灌浆工程量3232.7m 分部工程名称基础处理施工单位单元工程名称、部位0+001.2~0+133.2检验日期项次检查项目质量标准各孔检测结果1钻孔孔序应符合设计要求2 孔位应符合设计要求（允许偏差±10cm）3 △孔深不得小于设计孔深4灌浆灌浆分段和段长应符合设计要求5 钻孔冲洗应符合设计要求6 灌前进行压水试验的孔数和压水试验孔数不小于总孔数的5%，压水试验应符合设计要求7 △灌浆压力应符合设计要求(0.2Mpa)8 △浆液变换和结束标准应符合设计要求9 有无中断极其影响质量程度应无中断或虽有中断，但经检查分析，尚不影响灌浆质量10 △抬动变形抬动值不应超过设计规定11 封孔应符合设计要求12 △灌浆记录齐全、清晰、准确各孔质量评定本单元工程内共有孔，其中优良孔，优良率%单元工程效果检查波速测试Vp= m/s检查孔压水试验q= L u检查孔单位水泥注入量C= Kg/m其它评定意见单元工程质量等级单元工程效果检查符合要求，灌浆孔全部合格，其中优良孔占%。

施工单位年月日建设(监理)单位年月日大坝粘土固化剂灌浆单元工程质量评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本原则”，并符合以下要求。

1、单元工程划分：按混凝土浇筑块、段划分，每一块段的灌浆为一单元工程。

2、单元工程量：灌浆总长度（m）。

3、填表依据：本表依据各孔施工记录填写，施工单位务必做好施工记录，监理要认真检查。

4、检查项目栏中项次1~5、7、8、10、11的质量标准有“设计要求”的，分别采取直接填写具体要求和另附页方式。

5、各孔检测结果：每个孔共有12个检查项目，每个检查结果用符号表示：用“√”标明符合质量标准，用“0”标明基本符合质量标准，用“×”标明不符合质量标准。

6、各孔质量评定：各孔质量用符号表示：用“√”标明优良，用“0”标明合格，用“×”标明不合格。

混凝土单元工程验收表格

混凝土浇筑三检表
混凝土浇筑质量检查评定表
说明：一式二份，完成签证后返回施工单位一份，留作单元工程质量评定资料备查及归档。

混凝土准浇证
说明：一式五份报送监理部，签证后返回施工单位四份，作相应单位支付签证和质量评定资料备查。

说明：一式二份，完成签证后返回施工单位一份，留作单元工程质量评定资料备查及归档。

接地验收及质量评定表
基础面或混凝土施工缝处理工序质量检查表
说明：本表由承建单位报送二份，监理单位签署意见后，返回承建单位一份备查和承档。

混凝土止水、伸缩缝、排水管工序质量检查表
混凝土单元工程质量评定表。

帷幕灌浆单元工程质量评定表

帷幕灌浆单元工程质量评定表
工程承建单位：合同编号：No：
单位工程名称或编码
分部工程名称或编码
单元工程名称或编码
施工时段
序号
检查项目
各孔质量情况
1
钻
孔
孔位偏差
2
△孔深偏差
3
偏斜率(深孔及辅助帷幕孔)<1.5%
4
灌
浆
灌浆段长
5Hale Waihona Puke 钻孔冲洗及压水试验6
△使用压力
7
△浆液及浆液变换标准
8
△结束标准
9
封孔
10
灌浆中断影响程度
11
△灌浆记录
各孔质量评定
本单元工程内共有孔，其中优良孔，优良率%。
施工单位质检
评定等级
质检员：
质检部门：
质检负责人：
日期：年月日
认证等级
监理单位：
认证人：
日期：年月日
说明：（1）有△标记为主要检查、检测项目；（2）质量检查标记符号：符合：√，基本符合：√\；（3）各孔质量评定标记符合：合格：√，优良：○；一式四份，报监理部（处），完成认证后返回申报单位两份，作分部、单位工程验收资料备查。

固结灌浆单元工程验收成果记录表1

填表基本规定《水利水电工程施工质量验收评定表》（以下简称《质评表》）是检验与评定施工质量的基础资料，也是进行工程维修和事故处理的重要凭证，是工程验收的备查资料。

工程竣工验收后，《质评表》作为档案资料长期保存。

因此，按档案管理有关要求对《质评表》的填写作如下基本规定：（1）单元（工序）工程完工后，在规定时间内及时评定其质量等级，并按现场检验结果，客观真实地填写《质评表》。

（2）现场检验应遵守随机布点与监理工程师现场指定区域相结合的原则，检验方法及数量应符合《新标准》和相关标准的规定。

（3）若手笔填写，应使用蓝色或黑色墨水钢笔，字迹应工整、清晰；若计算机打印，输入内容的字体应与表格固定内容不同，以示区别，字号可以相同或相近，均称为宜。

质量意见和质量结论及签字部分（包括日期）不可打印。

（4）验收评定表与备查资料的制备规格采用国际标准A4（210mm×297mm）。

（5）数字要使用阿拉伯数字（1,2,3，…，9，0），单位使用法定计量单位，并以规定的符号表示（如m，kg，m2，…）。

数据与数据之间用逗号（，）隔开，小数点要用原点（.）。

合格率用百分数表示，小数点后保留1位，如果恰为整数，则小数点后以0表示。

（6）修改错误时，将错误部分用斜线划掉，再在右上方填写正确的文字或数字。

禁止使用改正液、橡皮擦、刀片等不标准方法。

（7）表头填写：单位工程、分部工程、单元工程名称，按项目划分确定的名称填写。

单元工程部位可用桩号、高程、到轴线（中心线）距离表示，原则是使该单元从空间（三维）上受控，必要时附图示意。

“施工单位”栏要填写与项目法人签订承包合同的施工单位全称。

（8）“质量标准”栏中，凡有“符合设计要求”者，应注明设计要求的具体内容，如内容较多可附页说明；凡有“符合规范要求”者，应标出所执行的规范名称和编号。

凡在“质量标准”栏中只作定性（即没有定量标准）描述的检验项目，则在检查（检测）结果记录中亦作定性描述，不参与质量结论中的合格率计算。

注浆记录验收表

单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：001
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：002
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：003
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：004
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：005
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：006
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：007
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：008
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：009
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：010
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：011
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：012
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：013
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：014
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：015
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：016
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：017
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：018
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：019
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：020
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：021
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：022
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：023
单位工程名称：龙游官潭龙山崩塌灾害治理工程编号：024。

灌浆工程各类11套表格表

灌浆工程各类11套表格表灌浆工程抬动观测孔验收表合同编号: 编号:单位工程分部工程施工单位单元工程桩号高程抬动观测孔编号验收日期年月日验收情况验收成员签字验收内容备注基本要求符合要求初检复检终检监理砼深度(m)钻孔基岩深度(m)终孔深度(m)测管埋设时间测管总长度(m)测管外露(m) 抬动观测装置外管下设时间外管总长度(m)外管外露(m)灌浆抬动观测记录表合同编号: 第页共页单位工程分部工程单元工程施工单位观测孔编号观测孔深度(m) 观测孔桩号观测孔孔口高程观测日期年月日灌浆孔编号灌浆孔孔序灌浆孔段灌浆孔桩号灌浆孔孔口高程仪器型号观测精度(μm) 观测时间编号(千分表μm)试验孔压力备注开始终止经过开始读数终止读数读数差抬动值 (MPa) 时间时间 (min)记录员: 班长: 机长: 质检员: 监理工程师:灌浆孔洗孔(裂隙冲洗)记录表合同编号: 第页共页单位工程名称分部(分项)工程名称施工单位单元工程名称桩号孔口高程环号孔号孔序段次孔深(m) 冲洗段长自 m至 m 施工日期年月日日期水尺读数(cm) 冲洗压力(MPa) 间隔时间加水量冲洗耗水量日期班次冲洗方式回水描述备注 (min) (cm) (L/min) 时分起止压力表水柱全压力备注记录员: 班长: 机长: 质检员: 监理工程师: 年月日_______________灌浆孔压水试验记录表合同编号: 编号:单位工程分部工程施工单位单元工程桩号孔号孔口高程孔深 m 孔序段次段位自 m 至 m 试段长度(m) 地下水位深度 m试验方法设计压力(Mpa) 施工日期自年月日, 年月日压水时间(时:分) 流量表读数(L) 压水方式(MPa) 间隔时间间隔时间吸累计注入量单位时间吸水备注项次 (min) 水量(L) (L) 量(L/min) 起止起止压力表水柱全压力设计透水率q? (Lu) 设计压力p: (MPa) 压水试验透水率q=Q/PL= (Lu) 施工班组初检: 施工部门复检: 质检部门终检: 监理工程师:年月日年月日年月日年月日灌浆孔封孔记录表合同编号: 编号:单位工程分部工程施工单位单元工程桩号高程孔号孔序钻孔深度施工日期年月日开始终止配合比读数间隔配合比(重量比) 浆体损耗作业内容说明 (min) 水:灰:砂 (L) 时分时分水(kg) 灰(kg) 砂(kg) 开始(L) 终止(L) 读数差(L)记录员: 班长: 机长: 质检员: 监理工程师: 年月日_______________灌浆施工记录表合同编号: 编号:单位工程分部工程施工单位分项工程单元工程施工日期年月日孔号桩号段次段长自_____m至_____m计_____ m 孔口高程射浆管距孔底 cm 排序次序孔底沉淀 cm时间浆液配比浆材用料加浆量槽内浆量注入量注入率灌浆压力备注(L) (L) (L) (L/min) (Mpa) 时(h) 分(min) 计(min) 水灰比水(kg) 水泥(kg) 合计注入浆量 L 注入水泥 kg 废弃水泥 kg记录员: 班长: 机长: 质检员: 监理工程师: 日期:____________工程灌浆孔成果一览表合同编号: 编号:工程名称桩号施工单位孔号孔口高程(m) 施工次序开竣工日期年月日至月日灌浆孔段注入率孔水灰比水泥用量灌浆时间单位(m) (L/min) 径岩石透水灌浆段注入m情况率压力备注注注废封合开始终止纯灌次量段m 简述 (Lu) MPa 自至开始终止开始终止浆灰弃孔计kg/m 长月日时分时分时分 L kg kg kg kg合计注:计算灌浆段长度时，混凝土部分不计算在内。

接触灌浆验收表格

接触灌浆现场单孔（段）验收表单位工程名称：碾压混凝土重力坝工程部位：监理：质检：技术员：记录：接触灌浆通风检查记录表单位工程名称：工程部位：施工单位：中国水利水电第四工程局合同编号GGQ/C3 灌区高程：日期：年月日监理：质检：技术员：班长：记录：接触灌浆通（压）水检查记录表单位工程名称：分部工程名称：施工单位：中国水利水电第四工程局合同编号GGQ/C3 工程部位：日期：年月日监理：质检：技术员：班长：记录：准灌证工程名称：功果桥水电站大坝土建及金属结构工程(合同编号：GGQ/C3)施工单位：中国水利水电第四工程局功果桥工程项目部（公章名称）准灌证工程名称：功果桥水电站大坝土建及金属结构工程(合同编号：GGQ/C3)施工单位：中国水利水电第四工程局功果桥工程项目部（公章名称）监理单位：浙江华东工程咨询有限公司功果桥工程建设监理中心编号:接触灌浆灌浆记录表单位工程名称：工程部位：施工单位：中国水利水电第四工程局合同编号：GGQ/C3 孔号：孔深：m 脱空深度：mm 日期：年月日接触灌浆抬动记录表观测孔：孔号：试验孔：孔号：孔深：工作时间：孔段：日期：年月日班长：机长：质检：日期：年月日接触灌浆成果一览表单位工程名称：工程部位：灌区编号：施工单位：中国水利水电第四工程局合同编号：GGQ/C3 灌区面积：灌区高程：日期：年月日单位工程名称：工程部位：灌区高程：施工单位：中国水利水电第四工程局合同编号：GGQ/C3 单元工程：单元工程量： m2日期：年月日监理：质检：技术：统计：日期：年月日单位工程名称：工程部位：施工单位：中国水利水电第四工程局合同编号：GGQ/C3 灌区高程：日期：年月日监理：质检：技术：统计：日期：年月日接触灌浆工程完成情况表单位工程名称：分部工程名称：合同编号：GGQ/C3 施工单位：中国水利水电第四工程局监理：质检：技术：统计：日期：年月日回填灌浆单元工程质量等级评定表工程名称：大坝土建及金属结构工程(合同编号：GGQ/C3) 编号:注1：各灌区检测结果：凡可用数据表示的均应填写数据，不便用数据表示的可用符号表示，用“ ”表示“符合质量标准”；用“×”表示“不符合质量标准”。

单元工程施工质量验收评定表样本

2
石体砌筑饱满, 砌缝密实, 无架空等现象
翻撬观察于 3 块
先砌筑角石, 再砌筑镶面石, 最后砌
3
墩、墙砌石筑填腹石。镶面石的厚度应不小于
体砌筑
30cm 。临时间断处的高低差应不大于
1.0m, 并留有平缓台阶
观察、测量
全数检查
主 4
控项目
7
砌缝饱满
度与密实度
水泥砂浆
1
沉入度
饱满且密实
符合设计要求, 允许偏差为±1cm
观察、测量
试坑法
压水试验钻孔检查现场抽检
每 20 延米抽查 1 处,
每处 3 延米, 但每个单
元工程不应少于 3 处
坝高 1/3 以下, 每砌筑 10m 高挖试坑 1 组; 坝高 1/3～2/3 处, 每砌筑 15m 高挖试坑 1 组; 坝高 2/3 以上, 每砌筑 20m 高挖试坑 1 组
河道疏浚单元工程施工质量标准
单位工程名称分部工程名称
贵州省正安县三江河碧峰集镇、安场集镇河
工序编号
段治理工程
施工单位
陕西省宝鸡峡工程局
单元工程名称、部位
施工日期 4 月日～ 5 月 20 日
项次检验项目
质量标准
检验数量
检验数量
检查( 测) 记录或备查资料名称
合合格数格
率
主控
河道过水断 1
主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验点的合格率 %, 且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:
( 签字, 加盖公章)
年月日
监理单位复核意见
经复核, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验点的合格率 %, 且不合格点不集中分布。

化学灌浆单元验收表

!!- !! -21-1化学灌浆单元工程验收申请表
承建单位: 合同编号：№
说明：1、单元工程划分：化学灌浆按混凝土浇筑块、段划分，每一块段的化学灌浆为一个单元工程。

2、本表随同报送文件，有在□中打“√”无在□中打“×”；
3、本表由承建单位报送四份，监理部签署意见后，监理部留一份，返回承建单位三份备查和存档。

!!-!1-21-2 混凝土裂缝性状描述表
承建单位: 合同编号：№
!!-!!-21-3 灌浆工程压水记录表
承建单位: 合同编号：№
日-!!-21-4 混凝土裂缝缝面打磨清理检查表承建单位: 合同编号：№
!!-!! -21-5 混凝土裂缝封缝贴嘴压风检查表承建单位: 合同编号：№
-!!-21-6 化学灌浆工程准灌证(灌前检查验收签证单)承建单位: 合同编号：№
-!!-21-7 化学灌浆记录表。

回填灌浆评定表样表

1.孔深 2.灌浆次序主控 3.灌浆压力项 4.浆液浓度目 5.结束标准 6.施工记录 1.孔位偏差一 2.孔径般项 3.中断处理目 4.封孔
穿过脱空区或进入岩石10cm 分X序施工 XMPa I序XX II序XX 在设计压力下注入率不大于 1L/min后继续灌注10min 齐全、准确、清晰允许偏差≤XXcm（任意方向） ≥XXmm 无中断或虽有中断，但处理及时，经检查分析，基本不影响灌浆质量符合设计要求各孔质量评定
本单元工程共有回填灌浆孔 XX 个，灌浆效果检查符合设计要求，各个回填灌浆孔全部达到合格标准，其中优良孔占 XX %
施工单位年月日
监理工程师年月日
ห้องสมุดไป่ตู้
12.5
I
0.3
√ √ √
3 50
√ √ ○
本单元工程内共有回填灌浆孔 X个，全部合格，其中优良孔 X 个，优良率 X % 检查孔注浆试验结果：布置 X个检查孔，向检查孔内注入水灰比为2：1的水泥浆，压力单元工程效果检查 XMPa，初始10min内注浆量分别为XX、XX、XX、XXL,符合规范规定（规范规定初始10min内注浆量不大于10L为合格）评定意见单元工程质量等级
XXXX电站工程
通过钻孔进行回填灌浆工程单元工程质量评定表
承建单位：XXXX标项目部单位工程名称及编码 XXXX设施（之间加两个空格）分部工程名称及编码单元工程名称及编码 XXXX洞室段（之间加两个空格）水工隧洞回填灌浆（换行） XXXX 单元工程量检验日期工程部位合同编号：XXXX号（留空手写）XXXXm² 手写没下划线第XX单元（换行） XXXX 各孔检测结果（孔号）项类检查项目质量标准