湖北省2020年住院医师考试题库含答案【2020年最新】
2020年住院医师《普外科》试题及答案(卷一)
2020年住院医师《普外科》试题及答案（卷一）单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、关于甲亢手术服用碘剂哪项不正确( )A、碘剂可以减少甲状腺球蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放以及减少甲状腺的血流量B、术前服用，并逐渐增加剂量C、术后服用，并逐渐减小剂量D、碘剂只抑制甲状腺素的释放，不抑制甲状腺素的合成C、不进行手术，也可能服用碘剂2、男，43岁，右颈部扪及一包块，应诊断为( )A、甲状腺腺瘤B、甲状腺腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺原发淋巴瘤E、甲状腺转移瘤3、关于原发性甲状旁腺功能亢进，下列哪项不正确( )A、可由甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌引起，其中甲状旁腺腺瘤占大多数B、临床上大致分为肾型、骨型和肾骨型三种C、临床上表现为高血钙、高尿钙、低血磷和高尿磷D、甲状旁腺分泌甲状旁腺素和降钙素通过对骨骼和肾作用进行血钙调节E、有症状的原发性甲状旁腺功能亢进，一经发现，立即手术4. 关于甲状腺癌哪项是错误的( )A、乳头状癌占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，预后较好B、乳头状癌较早出现淋巴结转移C、滤泡状腺癌常见于中年人D、未分化癌多见于70岁左右的老年人，预后很差E、髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞) ，预后为甲状腺癌中最差的5、甲状腺素的功能不包括一下哪项( )A、促进生长发育B、加速蛋白质的合成C、增强代谢D、增加热量的产生E、加速脂肪分解6、甲亢行甲状腺次全切术后，产生危象的原因为( )A、切除甲状腺不足B、术后出血过多C、精神过度紧张D、喉返神经损伤E、术前甲亢症状未控制7、甲状腺素中起主要作用的成分是( )A、TB、TC、TD、TE、碘8、下列甲状腺疾病中，哪一项必须手术治疗( )A、青少年甲状腺功能亢进B、青春期甲状腺肿C、妊娠期甲状腺肿D、轻度甲状腺功能亢进E、结节性甲状腺肿继发甲亢9、女，30岁，妊娠6周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当( )A、服用抗甲状腺药物B、终止妊娠后，服用抗甲状腺药物C、终止妊娠后，手术治疗D、终止妊娠后，治疗E、不终止妊娠，手术治疗10、下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因( )A、碘的缺乏。
2020年住院医师试题及答案(卷十四)
2020年住院医师试题及答案（卷十四）1. 单项选择题(1分)1.男性，25岁，诊为甲亢，年幼有哮喘病史，以下哪种药物为禁忌：A. 甲巯咪唑(他巴唑)B. 丙硫氧嘧啶C. 优甲乐D. 甲状腺素片E. 心得安正确答案：E(1分)2.男性，48岁，体检发现糖耐量异常，其血糖水平是:A. 空腹血糖9mmol/L，耐量试验2小时血糖18mmo1/LB. 空腹血糖6. 7mmo1/I.，糖耐量试验2小时血糖9. 9mmo1/LC. 空腹血糖4. 4mmo1/L，糖耐量试验2小时血糖6mmo1/LD. 空腹血糖5. 5mmo1/L，糖耐量试验2小时血糖l0mmol/I.E. 空腹血糖6. 6mmo1/I.，糖耐量试验2小时血糖7. 5mmo1/L正确答案：D(1分)3.男性，15岁。
反复发作咳喘已多年，多于天气转冷时夜间突然发生为主，2小时前又再发,伴少许白痰，无胸痛，无发热。
体检：体温37℃，脉搏86次/分，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，端坐位，张口呼吸，大汗淋漓，口唇发绀，双侧语颤减弱，双肺布满哮鸣音，呼气延长，未闻湿啰音，腹部四肢无异常，生理反射存在，未引出病理反射。
化验：血WBC 5×109/L(分类正常) 尿蛋白(-)透明管型0～1/HP。
本例最可能的诊断A. 左心功能不全B. 支气管哮喘C. 急性支气管炎D. 气胸E. 全心功能不全正确答案：B(1分)4.男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，最恰当的诊断是：A. 急性胃炎B. 右叶性肺炎C. 急性肠梗阻D. 急性水肿型胰腺炎E. 急性出血性坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合症正确答案：E(1分)5.以下有关巨人症和肢端肥大症临床表现的叙述中哪项不正确：A. 骨关节症状发生的先后顺序为:背痛及周围关节痛、腕管综合征B. 一般不伴关节疼痛及关节活动受限C. 开始表现为面部、手足等部位的软组织增厚D. 心血管系统病变是肢端肥大症患者主要死因之一E. 可影响糖代谢正确答案：A(1分)6.男性，5岁，自幼有口唇青紫，易疲乏，劳累后常要下蹲休息，请问该患者最可能的诊断是:A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 肺动脉瓣狭窄E. 法洛四联症正确答案：B(1分)7.甲亢的主要临床表现是哪一组?A. 突眼症、心率增快、基础代谢率增高B. 心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力C. T3 、T4分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症D. 甲状腺肿大，基础代谢率增高E. 兴奋急躁、心率增快，怕热、多汗正确答案：C(1分)8.下述哪种抗体与SLE疾病活动性相关：A. ANAB. 抗Sm抗体C. 抗RNP抗体D. 抗dsDNA抗体E. 抗ANCA正确答案：D(1分)9.慢性肾小球肾炎患者的饮食疗法应如何选择A. 普食B. 高蛋白饮食C. 高蛋白低磷饮食D. 优质低蛋白高磷饮食E. 优质低蛋白低磷饮食正确答案：E(1分)10.下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点：A. 网织红细胞增加B. 尿胆原强阳性C. 尿胆红素强阳性D. 骨髓红系细胞增生旺盛E. 贫血正确答案：C(1分)11.储存泌乳素的部位是:A. 神经垂体B. 腺垂体C. 下丘脑视上核、室旁核D. 垂体柄E. 垂体门静脉系统正确答案：B(1分)12.女性，17岁，确诊为狼疮性肾炎，治疗过程中发生肺部感染，以选用何种抗生素为宜:A. 青霉素B. 庆大霉素C. 阿米卡星D. 头孢唑啉E. 环丙沙星正确答案：D(1分)13.男性，58岁。
2020年住院医师试题及答案(卷十五)
2020年住院医师试题及答案（卷十五）1. 单项选择题(1分)1.急性病毒性心肌炎心电图表现ST段抬高时表示:A. 急性心肌缺血B. 急性心肌梗塞C. 合并室壁瘤D. 合并附壁血栓E. 合并心包炎正确答案：E尚未添加反馈(1分)2.女性，40岁，红斑狼疮患者经治疗缓解后，出现面部或上胸背部毛囊性丘疹，无其他不适，最常见的考虑是：A. 毛囊炎，由本病引起B. 毛囊炎，由高脂饮食引起C. 痤疮样药疹，由糖皮质激素引起D. 脂溢性皮炎，由免疫抑制剂引起E. 毛周角化病，与药物使用无关正确答案：C尚未添加反馈(1分)3.男性,65岁。
一个多月来反复出现夜间呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,最大可能诊断是A. 支气管肺炎B. 心源性哮喘C. 气胸D. 肺气肿E. 支气管哮喘正确答案：B尚未添加反馈(1分)4.21T4是:A. 促甲状腺素B. 甲状腺素C. 一碘甲腺原氨酸D. 二碘甲腺原氨酸E. 三碘甲腺原氨酸正确答案：B尚未添加反馈(1分)5.女性，78岁，既往胃病史20余年，多次到医院检查，胃镜：浅表性胃炎，大便血常规( )。
因头晕、乏力3月就诊，查血常规：Hb: 78×109/L，MCV:60fl，MCHC：28%。
血清铁6.88mmol/L，可明确的诊断为：A. 胃癌B. 胃溃疡C. 胃肠炎D. 慢性粒细胞性白血病E. 缺铁性贫血正确答案：E尚未添加反馈(1分)6.糖尿病肾病最常见的病理改变是:A. 系膜增生性肾炎B. 膜性肾病C. 结节性肾小球硬化D. 坏死性肾小球肾炎E. 肾小管酸中毒正确答案：C尚未添加反馈(1分)7.男性，56岁，反复左中腹部疼痛伴大便次数增多，每日稀烂便4-5次，带粘液及少许血，该患者腹泻属于：A. 渗透性腹泻B. 分泌性腹泻C. 渗出性腹泻D. 肠运动功能异常型腹泻E. 同时含分泌性腹泻和渗透性腹泻正确答案：C尚未添加反馈(1分)8.可引起呼吸性碱中毒：A. 机械通气过度B. 慢性呼吸衰竭合并休克C. 大量利尿剂D. 慢阻肺合并呼吸道感E. 应用强心剂正确答案：A尚未添加反馈(1分)9.铁粒幼细胞贫血：A. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高B. 血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低C. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低D. 血清铁增高，总铁结合力不低，运铁蛋白饱和度增高E. 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低正确答案：D尚未添加反馈(1分)10.男性，70岁。
2020年住院医师试题及答案(卷二十)
2020年住院医师试题及答案（卷二十）1、外源性凝血激活物途径的启动物质是：正确答案为：BA.因子ⅦB.因子ⅢC.因子ⅡD.血小板因子ⅢE.因子Ⅻ2、患者男性，60岁，体重105kg。
慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史8年，准备行胆囊切除术。
术前血压190/105mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。
胆囊切除术中，出现血压下降，首选应考虑：正确答案为：EA.全麻药的抑制作用B.低血容量C.心律失常D.缺氧E.胆、心反射3、关于咪达唑仑，下列叙述哪项有误：正确答案为：AA.具有逆行性遗忘作用点击下载》》2019住院医师规范化培训考试宝典B.对正常人心血管系统影响轻微C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用D.具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用E.可使脑血流量和颅内压轻度下降4、人体寒战时，机体产热的主要形式：正确答案为：AA.寒战性产热B.非寒战性产热C.肌肉紧张产热D.肝脏温度E.血液产热5、颅内压升高的三主征：正确答案为：CA.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、颈项强直C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、复试E.头痛、呕吐、高热6、肺总容量等于：答案为：CA.肺活量无效腔B.肺活量功能残气量C.肺活量余气量D.潮气量补呼气量E.约等于3L7、下列哪项不是血小板止血作用机制：正确答案为：CA.血小板解体后促进血液凝固B.血小板在血管破损处聚集C.释放凝血抑制物D.维持血管内皮的完整性E.释放5-羟色胺促进血管收缩8、心肺联合移植术后主要死亡原因是：正确答案为：DA.心脏衰竭B.GCADC.排斥反应D.移植肺感染E.心律失常9、窦性心动过速时，心动周期中缩短最明显的是：正确答案为：AA.快速充盈期B.等容收缩期C.减慢充盈期D.快速射血期E.减慢射血期10、患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。
经多项检查诊断后3小时后入手术室。
入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。
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1、为探讨A、B两种药物对某病的疗效，研究者选择了100例该病患者，随机分为服用A 药组和服用B药组，采用盲法观察疗效，以确定A、B两种药物哪一种疗效更好。
这种研究
方法是
A、比较试验
B、临床试验
C、观察试验
D、预防试验
E、诊断试验
正确答案：B
2、队列研究的优点是
A、省时、省力
B、不易发生随访偏倚
C、控制混杂因子的作用易实现
D、较直接地验证病因与疾病的因果关系
E、研究的结果能代表全人群
正确答案：D
3、用人年为单位计算的率为
A、发病率
B、发病密度
C、病死率
D、现患率
E、死亡率
正确答案：B
4、队列研究的调查对象应选择
A、在有病者中选择有、无某种暴露因素的两个组
B、在无病者中选择有、无某种暴露因素的两个组
C、在有病者中选择有某种暴露因素的为一组，在无该病者中选择无某种暴露因素的为另一
组
D、在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在有该病者中选择无某种暴露因素的为另
一组
E、任选有无暴露的两个组
正确答案：B
5、下列哪一种研究设计符合由“因”到“果”的研究过程
A、横断面研究
B、队列研究
C、病例对照研究
D、生态学研究
E、病例分析
正确答案：B
6、在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组中选人过多的慢性支气管炎病人，可能会
A、高估RR值
B、高估OR值
C、低估RR值
D、低估OR值
E、对结果影响不大
正确答案：D
7、假如某因素与某病关系的病例对照研究结果的OR值为0.3(P<0.01)，最可能的解释是
A、该因素与该病无关联
B、该因素可能是该病的保护因素
C、该因素可能是该病的致病因素
D、该因素可能是该病的致病因素，但作用不大
E、该因素不是该病的致病因素
正确答案：B
8、病例对照研究的缺点是
A、不适于研究发病率低的疾病
B、选择合适的病例与对照困难
C、不能判定某因素与疾病的可能因果关系
D、很难避免回忆偏倚的发生
E、不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究
正确答案：D
9、在估计病例对照研究的样本含量时，不需要下列哪项参数
A、对照组暴露率
B、OR值
C、α值
D、β值
E、X2值
正确答案：E
10、在探索年轻女性阴道腺癌发病危险因素的配对病例对照研究中，选择匹配的条件应包括
A、患者母亲年龄
B、患者母亲孕期阴道出血史
C、患者母亲孕期X线照射史
D、患者母亲孕期用药情况
E、阴道腺癌患者的出生时间
正确答案：E
11、以下哪项不属于病例对照研究特点
A、是在疾病发生后进行的
B、研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和对照组
C、所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的
D、可通过两组间患病率的比值计算OR值
E、从因果关系的角度看，该研究属于“由果推因”的研究方法
正确答案：D
12、反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点，使用的指标主要是患病率，该研究为
A、横断面研究
B、病例对照研究
C、队列研究
D、类实验研究
E、分析性研究
正确答案：A
13、对某病进行普查，以下哪项不是普查的目的
A、为病因研究提供线索
B、了解疾病自然史
C、了解疾病的分布
D、了解人群的健康水平
E、早期发现病例
正确答案：B
14、某地一项有关糖尿病的横断面研究表明：40岁组男性有糖尿病者占15%，女性占18%。
从而得出结论，该年龄组男性患糖尿病的危险性较女性小。
该结论
A、正确
B、不正确，因为没区分发病率和患病率
C、不正确，因为未把率的差异做统计学比较
D、不正确，因为没有考虑到可能存在的队列的影响
E、不正确，因为无对照组
正确答案：C
15、如果需要了解某地人群高血压的患病情况，可采用
A、病例分析
B、随机对照试验
C、横断面研究
D、前瞻性研究
E、回顾性研究
正确答案：C
16、有关病例分析的说法，正确的是
A、病例分析是一种前瞻性研究
B、病例分析需要设立对照组
C、病例分析常常是临床分析性研究和实验性研究的基础
D、抽样调查是病例分析的常用方法
E、病例分析可以评价公共卫生措施的效果
正确答案：C
17、一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄疸的儿童和同期住院的100名非黄疸儿童，然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录，以探索有关产前和围生期新生儿黄疸的危险因素。
该研究属于
A、横断面研究
B、病例对照研究
C、队列研究
D、诊断试验
E、临床试验
正确答案：B
18、2000年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。
该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区，并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区，在上述各地区中按1：35的比例，随机抽取257个调查点，每个点的人数约为1500人。
调查发现，我国活动性肺结核、涂阳(痰涂片阳性)肺结核和菌阳(痰培养)肺结核患病率分别为367/10万，2/10万和160/10万，且村高于城市，中西部地区高于东南沿海，非项目地区高于项目地区。
该
研究可以反映我国结核病的
A、发病情况
B、患病情况
C、新发和再感染情况
D、感染谱
E、地区分布不同的原因
正确答案：B
19、普查某学校人群HBsAg阳性的频率指标应选用
A、发病率
B、发病专率
C、罹患率
D、时点患病率
E、期间患病率
正确答案：D
20、逻辑运算符又称布尔运算符，为提高文献查全率，可在检索策略中增加
A、逻辑和“AND”
B、逻辑或“OR”
C、逻辑非“NOT”
D、范围运算符“=”
E、以上都不能
正确答案：B
21、流行病学的病因定义为
A、存在时必定引起疾病的因素
B、对疾病发生必不可少的因素
C、疾病发生机制中的生物因素
D、使疾病发生概率升高的因素
E、引起疾病发生的诸多因素
正确答案：D
本题考试要点：概率论的因果观点在流行病学病因定义中的具体体现。
流行病学的病因，就是那些能使疾病人群发病率(概率)升高的因素，即有该因素存在，其发病率高于无该因素时
的发病率。
答案A为充分病因，答案B为必要病因，均为非概率论因果观。
答案C将病因的范围缩小，范围狭隘。
答案D体现了概率论因果观，为正确答案。
答案E语意重复且笼统。
22、关于病因的具体所指，错误的是
A、包括宿主、环境和致病因素(动因)
B、包括外围的远因以及致病机制的近因
C、包括疾病的启动因素或病原体
D、包括生物、心理和社会因素
E、包括交错病因链中的直接和间接病因
正确答案：C
本题考试要点：对病因模型或因果关联思维框架的认识。
三角模型强调宿主(机体)和环境的整体性，病因网络模型强调多病因的链接和交错形成的系统性。
因此，病因包括疾病发生过
程所涉及的所有因素。
答案A来自生态学模型，答案B来自疾病因素模型。
答案C将病因仅限于致病因素(动因)，为所选答案。
答案D来自于新的医学模式。
答案E来自病因网络模型。