医学验光配镜治疗儿童弱视的疗效观察

１ 资 料 与 方 法
疗 效 标 准 ： 效 ： 力 进 步 ， 变 或 提 高 仅 １行 ； 步 ： 力 提 无 视 不 进 视 高 ２行 或 ２ 以上 ； 本 痊 愈 ： 正视 力提 高 ０ ９以 上 ； 愈 ： 行 基 矫 ． 痊 经 过 ３ 随访 ， 力 仍 保 持 正 常 。 年 视
弱 视 的 发 生 ， 戴 合 适 度 数 的 眼 镜 成 为 最 基 本 的 要 求 。 儿 童 配 有 较 强 的 睫 状 肌 调 节 作 用 ， 往 造 成 近 视 结 果 比实 际 的 高 ， 往 远 视 结 果 比 实 际 的 低 ［ ， 光 结 果 的 误 差 增 大 。 因 此 为 获 得 准 ２验 ］ 确 的 屈 光 度 ， 少 年 屈 光 不 正 患 者 散 瞳 验 光 非 常 必 要 。 散 瞳 青
２ 结 果
本 组 ３ ６ 中 ， 视 治 疗 总 有 效 率 达 ９ ． ８ ， 中 痊 ６例 弱 ５ Ｏ 其
愈 ；８ 例 （８ １ ） 基 本 痊 愈 ：２例 （ ６ ９ ）无 效 ：８例 ２６ ７．４ ， ６ １． ４ ， １
（ ． ２ ） ４ ９ 。
１１ 一般资料 ．
一
根 据 中华 医学 会 眼 科 学 分 会 制 定 的标 准 ， 用
验 光 是 应 用 药 物 使 眼 睛 的 睫 状 肌 完 全 麻 痹 ， 去 调 节 作 用 的 失 情 况 下 进 行 的 验 光 ［ 。现 将 我 院 眼 科 门 诊 ２ ０ ３ ］ ０ ４年 １月 ～ ２１ ０ ０年 １ Ｏ月 ３ ６例 弱 视 儿 童 医 学 验 光 配 镜 随 访 ３年 ， 力 ６ 视 恢 复情 况 进 行 分 析 。
机 将 严 重 危 害 儿 童 视 力 ， 成 患 儿 无 完 善 的 立 体 视 觉 的 不 可 造 逆 疾 病 。文 献 报 道 ［ ， 年 儿 童 低 视 力 的原 因 除 了 先 天 性 、 １少 ］ 遗
传性眼病外 ， 主要 是 屈 光 不 正 和 弱 视 。 目前 屈 光 不 正 已 成 为 儿 童 视 力 差 的 主 要 原 因 之 一 ， 了能 积极 治疗 此类 疾 病 ， 防 为 预
试 镜 ２ ￣ ３ ｉ ， ０ ０ｒ ｎ后 配制 与 自己脸 型及 试 镜 度 数 相 符 的 框 架 ａ
眼镜 。注 意配 镜 时 双 眼 镜 片 光 学 中 心 和 瞳 孔 对 应 ， 光 轴 向 散 位 置 准确 。 １４ 疗 效 标 准 ． 采 用 １ ９ 年 ４月 中华 眼科 学 会 全 国儿 童 弱 ９６
史 ， 球 运 动 、 前节 、 底 检 查 均 正 常 。 眼 眼 眼
不 正 。特 别 对 不 好 合 作 的 婴 幼 儿 （ 组 为 ３ ６岁 患 儿 ） 无 本 ～ 和 法 表 达 的不 健 全 人 验 光 ， 别 是 不 规 则 散 光 、 视 、 特 弱 眼球 震 颤 、 白 内障 等 的验 光 ， 结 果 可 靠 。检 影 就 是 用 检 影 镜 将 一 束 光 且 线 投 射 到 患 者 眼屈 光 系 统 直 达 视 网膜 ， 由 视 网膜 的 反 射 光 再 抵 达 检 影 镜 ， 过 检 影 镜 窥 孔 被 验 光 师 观 察 到 。 由 于 各 种 屈 穿
齐齐哈尔 医学院学报 ２１ 年第 ３ 卷第 ７ ０１ ２ 期
医学 验 光 配 镜 治 疗 儿 童 弱视 的疗 效 观 察
江 玲
【 要 】 目的 摘 评 价 医 学验 光 配 镜 在 治疗 儿 童 弱 视 中 的 重要 性 。方 法 对 ３ ６ 弱视 儿 童 采 用 医 ６例
学 验 光 配 镜 的 方 法 进 行 治 疗 。结 果 痊 愈 ２ ６例 （ ８ １ ） 基 本 痊 愈 ６ ８ ７．４ ， ２例 （ ６ ９ ） 无 效 １ １． ４ ， ８例 （ ． ４
３ 讨 论
般 临 床 检 测 法引 起 功
屈 光 不 正 性 弱 视 在 弱 视 类 型 中 占 比 例 最 高 ， 镜 是 矫 治 配
此 类 弱 视 最 主 要 的方 法 。检 影 验 光 是 目前 最 为 常见 的 可 靠 的 客 观 验 光 方 法 之一 。能 客 观 地 检 查 出 患 者 屈 光 状 况 ， 受 患 不 者 的 主观 意 识 的影 响 ， 需 要 询 问 患 者 即 可 检 出 患 者 的屈 光 不
光 不 正 眼 发 射 出 的光 线 聚 集 状 况 不 一 ， 种 反 射 会 出 现 各 种 这 不 同 的顺 动 逆 动 ， 据 这 不 同的 “ 动 ”在 被 检 眼前 加 上 适 当 根 影 ，
１２ 检 查 方 法 采 用 标 准 对 数 视 力 表 ， 距 离 检 查 视 力 ， ． ５ｍ 同 时进 行 眼 底 、 位 、 前 节 检 查 ， 排 除 器 质 性 疾 病 。 所 有 眼 眼 以 小 儿 以 １ 阿 托 品 眼 膏 涂 双 眼 ， 天 １次 ， 续 ３ｄ 使 睫 状 肌 每 连 ， 充 分麻 痹 ， 除 调 节 干 扰 ， 行 视 网 膜 检 影 ， 用 阿托 品 ２周 排 进 停
视 斜 视 防 治 学 组 工 作 议 通 过 的 弱 视 的 定 义 、 类 及 疗 效 评 价 分
标 准 。分 类 ： ） 度 弱 视 ， 正 视 力 为 ０ ８ ０ ６ ２ 中 度 弱 １轻 矫 ． ～ ． ；） 视 ， 正 视 力 为 ０ ５ ０ ２ ３ 重 度 弱 视 ， 正 视 力 低 于 ０ １ 矫 ．～ ． ；） 矫 ．。
９ ） 总 有 效 率 ９ ． ８ 。结 论 医 学验 光 配镜 对屈 光 不 正 造 成 的 儿 童 弱 视 有 较 好 的 治疗 作 用 。 ２ ， ５ Ｏ
【 键 词 】 儿 童 弱 视 关 检 影 配 镜
弱 视 是 儿 童 视 觉 发 育 过 程 中 的 常 见 病 ， 且 错 过 治 疗 时 并
的远视力低 于 ４ ９Ｏ ８ ， 且不 能用镜 片矫正者 定为弱 视 。 ． （．）并 ２０ ０ ４年 １月 ￣ ２１ ０ ０年 １ ｏ月 在 我 院 眼 科 门诊 复 查 的屈 光 不 正
性 弱视 儿 童 中 入 选 ３ ６例 ， 龄 ３ ６岁 ， 无 眼 病 史 及 家 族 ６ 年 ～ 均