ESWL
体外冲击波碎石
体外冲击波碎石
体外冲击波碎石（ESWL）是利用体外产生的冲击波聚焦，冲击粉碎体内的结石，包括泌尿系统，肝胆系统等结石的粉碎，使之随体内排泄液（尿液或胆汁等）排出体外以治疗结石病的方法。
体外冲击波碎石以及由此产生的体外冲击波碎石机的发明被誉为是20世纪三大医疗新技术（CT、MRI、ESWL）之一。
这项技术的诞生彻底改变了传统治疗泌尿系统结石主要依赖开放手术的方法。
是尿路结石治疗上的革命，目前被公认为治疗泌尿系统结石的首选方法。
我院目前引进国内最先进的电磁式体外冲击波碎石机，其原理是将电能转化为磁能，再转化为机械能，通过声透镜将机械能聚焦后而形成。
本机重要特点是脉冲放电稳定，每个冲击波形几乎一样，故而焦点相对稳定。
电磁冲击波焦距效率高，没有散射冲击波。
电磁冲击波的出现是ESWL技术的重大发展。
我院碎石医生运用B超定位治疗肾、输尿管、膀胱结石。
全程B超动态观察结石粉碎情况，具有碎石颗粒小、排石效果佳、损伤小、痛苦少等特点。
特别是肾绞痛发作的病人急诊碎石可迅速解除病人痛苦，立竿见影。
体外冲击波碎石术标准护理计划
体外冲击波碎石术标准护理计划体外震波碎石术（ESWL）是大多数上尿路结石的治疗方法之一。
ESWL是利用高能聚焦冲击波，在体外非接触性裂解结石的无创性治疗技术，安全、有效。
通过X线、B型超声对结石定位，将冲击波聚焦后作用于结石，促使结石裂解、粉碎。
ESWL适用于肾结石、输尿管上、下段结石。
输尿管中段由于被髂骨阻档，冲击波不能抵达，该处结石不易被粉碎。
但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病，严重的心脑血管疾病，安置有心脏起搏器的病人，血肌酐≥265mmol/L，急性尿路感染等病人不适宜采用，过于肥胖不能聚焦，亦不适宜。
碎石效果与结石部位、大小、性质、是否嵌顿等因素有关。
碎石需要空间，被紧紧包裹或嵌顿的结石不易击碎，即使碎石后也难以排出。
密度高、质坚硬的结石难以击碎。
大量击碎的结石堆积于输尿管形成石街，故对体积过大多发结石病人，也可先行开放取石造瘘术，并于手术后数日带管对残余结石进行ESWL，这样安全系数大，即使碎石停留于输尿管，也不会引起石街形成和尿路梗阻。
对较久停留于输尿管的碎石，可以经皮肾镜和输尿管镜取出。
碎石后造成的肉眼血尿无需特殊处理，一般术后1-3天尿即转清。
护理要点是促进碎石排出，防止石街形成。
常见护理问题包括：①疼痛；②体温过高；③有输尿管梗阻的可能。
疼痛【相关因素】碎石排出。
震波碎石过程中，消化道可能损伤（术前未禁食、洗肠，使消化道处于充盈状态）。
【主要表现】结石裂解、破碎后在排出过程中引起肾绞痛。
在碎石过程中，冲击波可致消化道损伤，主要表现在ESWL后有腹部不适、胀满、疼痛，甚至有柏油梗。
【护理目标】病人主诉疼痛缓解或消除。
【护理措施】评估疼痛的性质、部位，向病人解释导致疼痛的原因。
遵医嘱给予解痉止痛药：常用于注射的有黄体酮、阿托品，常用于口服的有心痛定、奥宁等，并观察用药后的止痛效果。
遵医嘱给予补液并嘱病人多饮水，日饮量在2500-3000mL，以增加尿量，同时辅以适度的运动（如跳绳，肾下盏结石要做倒立并拍背），帮助碎石排出。
体外震波碎石室管理制度
体外震波碎石室管理制度一、引言体外震波碎石术（ESWL）是一种常用的非侵入性治疗肾结石的方法。
它利用无痛性的冲击波将肾结石损坏成小块，从而使其易于排尿。
为了确保ESWL治疗的安全和有效性，医疗机构需要建立一套完善的体外震波碎石室管理制度，以规范操作流程、确保设备维护和保养、提高治疗效果和降低并发症的发生率。
二、体外震波碎石室的管理职责1. 医院管理层：负责制定体外震波碎石室的管理制度和操作规范，监督和检查室内工作人员的操作，确保设备的正常运行。
2. 科室主任：负责科室的日常管理工作，安排医护人员的培训和考核，配合医院管理层做好对体外震波碎石室的管理与监督。
3. 医生：负责对患者进行初诊、诊断和治疗方案的制定。
应熟悉ESWL治疗的操作流程和技术要求，确保治疗的安全和有效性。
4. 护士：负责对患者进行术前准备和术后护理，熟悉ESWL设备的操作流程，确保患者的安全和舒适。
5. 医学技术人员：负责对ESWL设备进行日常维护和保养，确保设备的正常运行。
应随时准备处理设备故障，确保治疗的连续性。
6. 安全人员：负责对体外震波碎石室的安全管理工作，包括消防设施和应急处理流程的制定和执行。
三、体外震波碎石室的设备管理1. 设备选购：医院应当选择经过国家认证的具有生产许可证的ESWL设备，确保设备的安全性和治疗效果。
2. 设备维护：医学技术人员负责对ESWL设备进行定期的维护和保养，确保设备的稳定性和持续运行。
3. 设备检测：医院应当定期对ESWL设备进行安全性和有效性的检测，确保设备的运行达到国家标准和规定。
4. 设备更新：医院应当根据设备的使用年限和技术发展的需要及时更新ESWL设备，以提高治疗效果和降低并发症的发生率。
四、患者管理1. 临床评估：医生对患者进行临床评估，包括肾结石的大小、位置和形状，以确定是否适合ESWL治疗。
2. 术前准备：护士对患者进行术前准备，包括签署知情同意书、禁食禁水等。
3. 术中操作：医生和护士应根据患者的具体情况进行治疗操作，包括ESWL设备的调试和患者的舒适度。
2024年体外冲击波碎石机市场调研报告
体外冲击波碎石机市场调研报告1. 背景介绍体外冲击波碎石机（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，简称ESWL）是一种非侵入性治疗尿路结石的技术。
该技术利用高能冲击波，在不需要手术切口的情况下，将尿路结石变成细小颗粒，并通过尿液排出体外。
ESWL作为一种无痛、无创的治疗方式，越来越受到人们的关注和接受。
本报告对体外冲击波碎石机市场进行调研，旨在了解市场现状、竞争格局与发展趋势。
2. 市场现状据调查数据显示，体外冲击波碎石机市场在过去几年呈现稳定增长趋势。
消费者对无创治疗方式的需求不断增长，推动了该市场的发展。
同时，医疗技术的进步和机器性能的不断提升，也使得体外冲击波碎石机的治疗效果越来越好，进一步推动了市场的发展。
在市场竞争方面，体外冲击波碎石机市场主要由几家知名的制造商垄断，其中包括[制造商1]、[制造商2]、[制造商3]等。
这些制造商拥有较强的研发实力和生产能力，占据了市场的绝大部分份额。
此外，一些小型制造商也在市场中存在，但规模相对较小。
3. 市场需求分析体外冲击波碎石机市场的需求主要来自两方面：医疗机构和个人用户。
在医疗机构方面，ESWL作为一种无创治疗方式，被广泛应用于各大医院的泌尿外科等相关科室。
随着尿路结石病例的增加，医疗机构对体外冲击波碎石机的需求也在不断增长。
在个人用户方面，随着健康意识的提升和医疗技术的不断进步，越来越多的尿路结石患者选择了ESWL作为治疗方式。
此外，随着人口老龄化的趋势加剧，老年人群体的需求也对市场带来了一定的推动。
4. 市场发展趋势未来，体外冲击波碎石机市场有以下几个发展趋势值得关注：4.1 技术升级和性能提升随着医疗技术的不断发展，体外冲击波碎石机的技术也将愈发成熟。
制造商在不断进行技术研发和创新，努力提升体外冲击波碎石机的治疗效果和用户体验。
4.2 市场竞争格局调整随着市场的进一步发展，市场竞争格局可能会发生一定的调整。
体外碎石科运营方案
体外碎石科运营方案摘要：体外碎石术（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，简称ESWL）是一种非侵入性的治疗泌尿系统结石的技术。
该方案旨在对体外碎石科进行全面的运营规划，包括设备选购、人员培训、患者管理、质量控制等方面，以确保科室运营的高效、安全和质量。
一、引言体外碎石作为一种常见的泌尿系统结石治疗方法，已经在临床实践中得到广泛应用。
本方案拟对体外碎石科的运营进行全面规划和管理，以提高诊疗效果、优化资源配置，为患者提供安全、高效的治疗。
二、设备选购与维护1. 设备选购：根据科室需求和财务状况，选择符合国家标准的ESWL设备。
考虑设备的性能、稳定性、维修和维护成本，选择具有良好声誉和售后服务的厂家。
2. 设备维护：建立设备维护计划，并由专业维修人员执行。
定期进行设备巡检和维护，确保设备的正常运转和安全使用。
三、人员配置与培训1. 人员配置：体外碎石科应配备有经验丰富的泌尿外科医师、放射技师、护士等专业人员。
根据科室的实际需要，合理配置人力资源，确保每个环节的工作顺利进行。
2. 培训计划：制定专业技术岗位培训计划，包括岗前培训、在职培训和持续教育培训。
培训内容应包括ESWL操作技术、设备使用和维护、患者安全和病情管理等方面，提高各岗位人员的职业素质和能力。
四、患者管理1. 预约挂号：建立科室预约挂号制度，以提高患者就诊效率和满意度。
建立预约平台，方便患者进行预约挂号，并根据患者病情和科室情况进行科学的排班安排。
2. 就诊指导：制定患者就诊指导方案，包括术前准备、术中操作和术后护理等方面的指导。
通过患者教育，提高患者对治疗的理解和合作意愿。
3. 信息管理：建立患者信息管理系统，包括患者病历、影像资料和随访记录等，方便科室对患者进行全面的管理和跟踪。
五、质量控制与安全管理1. 质量控制：建立科室的质量控制体系，包括内部质量检查、外部质量评估和临床路径管理等。
定期开展科室质量会议，分析和总结手术效果和并发症情况，提出改进建议。
体外碎石技术怎么操作方法
体外碎石技术怎么操作方法
体外碎石技术（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，简称ESWL）是一种非侵入性的治疗尿路结石的方法。
它通过体外产生激波，将激波传递到体内破碎结石，最后结石碎片随尿液排出体外。
下面是体外碎石技术的一般操作方法：
1. 患者需要空腹到达医院，根据医生的建议可能需要解除尿液。
2. 患者被放置在治疗床上，通常是仰卧位。
3. 医生会在患者的腰部或腹部涂抹一层凝胶，以帮助传导激波。
4. 医生使用X线或超声波定位器来找到结石的位置。
5. 一边给患者注射镇静剂（根据需要），一边将患者肾脏所在的部位或者膀胱附近放入水池中。
6. 医生通过激波发射器向结石位置产生冲击波。
冲击波可以通过声波，电磁波或者气压产生。
7. 冲击波穿过患者的皮肤和软组织，集中到达结石位置，并将结石破碎成小碎片。
8. 患者可能会感到一些不适或疼痛，但这可以通过镇静剂减轻。
9. 操作结束后，医生会观察患者，确保没出现并发症，如出血、感染等。
10. 患者通常会被要求多饮水，以促进结石碎片的排出。
请注意，该操作方法仅供参考，具体的操作方法可能因不同的医院和医生而有所
不同。
在进行体外碎石治疗前，应咨询医生的意见，并按照医生的具体指导进行操作。
体外碎石操作流程
体外碎石操作流程体外碎石术（ESWL）是一种非侵入性的治疗尿结石的手术方法，广泛应用于临床。
它借助体外冲击波的能量将结石打碎成小碎片，再通过尿液排出体外。
下面将为您详细介绍体外碎石术的操作流程。
操作流程如下：1.术前准备在进行体外碎石术之前，医生需要先对患者进行全面的评估，包括结石的类型、大小和位置等。
同时，患者需要进行相关的检查，如尿常规、尿培养和肾功能等，以确保手术的安全性。
术前一天，患者需要禁食和禁水。
2.确定麻醉方式体外碎石术可以选择全身麻醉或局部麻醉。
这需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
3.患者准备在手术开始前，患者需要脱去衣物，穿上手术衣，并躺倒在体外碎石设备上。
医生会给患者进行简单的解释，并告知整个手术过程。
4.定位和照射医生会通过超声或X光检查，找到结石的准确位置。
然后，医生会使用一个水囊把患者的身体部位与体外碎石设备隔开，防止冲击波对其他部分的伤害。
接下来，医生会将体外冲击波头对准结石的位置。
5.开始碎石在经过以上准备后，医生可以开始进行碎石手术了。
医生会逐渐增加冲击波的能量，直至达到结石的碎裂水平。
整个过程一般持续20到60分钟不等。
6.监护和观察在手术过程中，医生会全程监测患者的生命体征，包括心率、呼吸和血压等。
如果患者出现异常情况，医生会及时采取相应的措施。
同时，医生也会观察尿液的颜色和量，以判断碎石效果。
7.结束手术一旦医生认为结石已经足够碎裂，手术即可结束。
医生会导管尿道插入患者体内，用来帮助结石小碎片更容易从尿液中排出。
结束手术后，医生会给患者进行必要的后续处理，如进行药物治疗或安排复查等。
8.恢复和康复患者术后需要静休息一段时间，等待麻醉药物的作用完全消退。
在术后的几天内，患者需要多饮水，以帮助尿液排出结石碎片。
在此期间，患者需要注意饮食的调整，避免摄入刺激性食物和过多的咖啡因饮料。
总之，体外碎石术是一种常见的治疗尿结石的手术方法，它通过利用体外冲击波的能量将结石击碎，并通过尿液排出。
超声碎石的操作方法
超声碎石的操作方法
超声碎石（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，简称ESWL）是一种非侵入性的治疗方法，用于治疗尿路结石。
以下是超声碎石的操作方法：
1. 确认结石位置：在进行超声碎石之前，医生会通过病史、体格检查和影像学检查（如X射线、CT扫描、超声波）确认结石的位置、大小和数量。
2. 患者准备：患者通常需要禁食数小时以准备手术，也需要排空膀胱。
3. 麻醉：通常使用局部麻醉，但也可以使用全身麻醉。
4. 定位：医生会使用超声波或X射线来准确定位结石。
5. 超声碎石：医生会调整超声波设备的参数，如震源位置和强度，然后将超声波波束瞄准到结石的位置。
超声波震源会产生震荡波，通过皮肤和体组织传播到结石上，从而将结石击碎。
6. 碎石评估：医生可能会使用影像学检查来确认结石是否已经被完全击碎。
有时，需要多次进行碎石以达到完全碎石的效果。
7. 结束和恢复：手术结束后，医生会移除超声波探头，并观察患者的状态。
患者通常会留在观察室，以便医生监测并确保患者的病情稳定。
患者可能会被要求
在手术后几天内继续遵循特定的饮食和生活方式建议。
请注意，这仅仅是超声碎石的一般操作方法，具体步骤和程序可能会因医生的建议和实际情况而有所不同。
这个过程需要在专业医生的指导下进行。
体外冲击波碎石名词解释
体外冲击波碎石名词解释
体外冲击波碎石术（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，简称ESWL）是一种非侵入性的治疗方法，用于治疗泌尿系统中的结石。
这项治疗利用了体外冲击波的原理，通过聚焦的冲击波来粉碎
结石，使之变成小颗粒，从而可以更容易地排出体外。
体外冲击波碎石术通常在医院的放射科或泌尿科进行。
在手术中，患者被要求躺在治疗床上，医生会利用X射线或超声波来定位
结石的位置，然后通过体外冲击波装置产生的高能冲击波，瞄准结
石进行治疗。
冲击波会穿过体表，传导到患者体内，击碎结石。
通
常情况下，患者可能需要接受麻醉或镇静剂以减轻疼痛和不适。
体外冲击波碎石术的优点包括非侵入性、恢复快、低并发症率等，但也存在一些局限性，比如对于较大或较硬的结石效果可能不佳，有一定的治疗失败率，以及可能出现结石碎片残留等并发症。
总的来说，体外冲击波碎石术是一种常见且有效的治疗泌尿系
统结石的方法，但在选择治疗方式时，医生会根据患者的具体情况
和结石特点来进行综合评估，以确定最合适的治疗方案。
体外冲击波碎石术发展史
体外冲击波碎石术发展史
体外冲击波碎石术，也称为ESWL（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy），是一种用于治疗尿路结石的非侵入性外科手术技术。
以下是体外冲击波碎石术的发展历史：
1.1970年代初期：体外冲击波碎石术的早期研究和开发始于20
世纪70年代初期，由德国医生Dornier兄弟（Heinz和Wolfgang Dornier）领导。
他们开发了第一个用于碎石的体外冲击波装置，并于1975年首次成功地用于人类患者的治疗。
2.1980年：1980年，第一台商业化的体外冲击波碎石机在慕尼
黑的一个医院开始使用。
这一技术很快在全球范围内得到推广，并成为治疗尿路结石的标准方法之一。
3.1980年代中期：体外冲击波碎石术的技术不断改进，包括更
高的冲击波能量和更准确的结石定位。
这些改进提高了手术的
成功率和患者的舒适度。
4.1990年代：体外冲击波碎石术的广泛应用导致了更多技术改
进，包括更精确的成像技术，以帮助医生更好地定位结石。
5.2000年代以后：随着技术的不断发展，体外冲击波碎石术变
得更加安全和高效。
它仍然是治疗尿路结石的常见方法之一，
广泛应用于全球各地的医疗机构。
体外冲击波碎石术的发展使患者不再需要进行传统的开放手术来去除尿路结石，减少了创伤和康复时间。
这一技术的不断改进和普及，为尿路结石患者提供了更好的治疗选择。
然而，仍然需要根据患者的
具体情况来选择最合适的治疗方式。
体外冲击波碎石
4. 尿路感染：急性尿路感染时禁用 体外冲击波碎石治疗。碎石可使炎
症扩散而导致尿源性败血症，必须待控制感 染后再行碎石治疗。
5.复杂结石：一般认为肾脏结石直径大于3公分， 输尿管结石大于2公分应采用其他方法碎石治疗， 经皮肾脏穿刺碎石或输尿管镜碎石。 6. 长期卧床不能活动患者，因其活动量不足碎石 后结石不易排出。
患者因素
➢肥胖：体重指数及臀围越大，SWL疗效越 差。 ➢解剖异常：马蹄肾、异位肾、移植肾等肾 集合系统解剖异常以及脊柱畸形会影响结石 定位和结石碎石排出。 ➢配合治疗的能力
技术及设备因素
➢肠道准备：术前禁食、缓泻剂利于定位。 ➢镇痛药物使用：减少因疼痛引起的移动，避 免疗效降低。 ➢体位：肾结石、输尿管上段结石多采用标准 仰卧位，输尿管中下段结石适用俯卧位。 ➢震波频率：最佳震波频率为1.0-1.5Hz。
体外冲击波碎石适应症
90%以上的泌尿系统结石可以采用体外冲击波 碎石术进行治疗: 肾结石: 直径小于或等于2厘米的肾盂结石体外 冲击波碎石为最佳选择。2-3厘米的结石一般仍 为首选，但往往需要多次碎石。对于难治的直 径大于4公分以上铸状或者鹿角状结石，可根据 具体情况选择治疗方案，首选经皮肾脏穿刺碎 石术（mPNNL），如果进行体外冲击波碎石治 疗，应先安置双J形输尿管导管，避免碎石术后 结石碎屑形成“石街”堵塞输尿管。
输尿管结石: 输尿管各段结石均可行体外冲击波 碎石术进行治疗。长径小于1.5cm的中、上段输 尿管结石是原位ESWL的最佳适应证。结石停 留时间过长超过6个月或体积巨大或结构致密的 结石或肾中度以上积液的病人或下段结石首选 手术治疗。
膀胱结石：首选经尿道体内碎石术，直径小于 或等于2cm的结石可以行体外冲击波碎石机碎 石。对于尿道狭窄或前列腺增生症合并梗阻的 病人首选手术治疗，因外冲击波碎石机碎石也 难以排出。
体外冲击波碎石操作规范
体外冲击波碎石操作规范体外冲击波（ESWL）碎石术是一种常见的非手术治疗方式，用于治疗肾结石和泌尿系统其他部位的结石。
ESWL具有创伤小、恢复快等优点，但在操作过程中仍需遵守一系列规范以确保手术的安全和有效性。
以下是体外冲击波碎石操作规范的详细内容。
1.术前准备：确定患者的病史、相关检查结果以及结石的位置、数量和大小等。
与患者充分沟通，告知操作过程和注意事项。
确认患者在忍受心理压力和感受疼痛方面可以适应手术需求。
2.术前检查：包括血常规、尿常规、尿培养等，以排除感染和血液凝结异常，并确保适当的生理状态。
必要时还需做胸部X线或CT等检查，以评估肺部和结石情况。
3.麻醉操作：ESWL一般施行无痛或全身麻醉。
在进行麻醉前，必须由相应专业的麻醉医师评估患者的麻醉适应性，并与手术室的麻醉团队密切合作，确保患者处于良好的麻醉状态。
4.结石定位：结石的精确定位是实施成功ESWL的关键。
通常使用B 超、X线或CT等影像学技术，帮助麻醉医生或操作人员在结石位置正上方放置定位器。
5.环境准备：确保手术室干净、整洁，设备齐全，并保持合适的温度和湿度。
检查并确保冲击波装置、摄像设备、水源和降压阀等设备运行正常，并进行相关校准。
6.手术操作：在定位器放置后，医生通过设备控制系统将冲击波传送到结石区域。
操作过程中必须确保冲击波能量适当，并观察患者的耐受性，根据患者的反应和结石情况调整设备参数，使碎石效果最优。
7.术后处理：ESWL结束后，应对患者进行适当的观察和处理。
检查尿液、血压和心率等生理指标，以评估手术效果和患者的反应。
并对可能发生的并发症进行监测，如出血、感染或结石残留等。
8.定期复查：术后定期进行复查，包括尿常规、尿培养、B超或CT 等影像学检查。
评估结石碎片排出情况和结石复发风险，以制定个体化的后续治疗计划。
9.注意事项：操作过程中需遵守无菌操作规范，保证操作器械、引导线、导管等器械的严格无菌。
同时，应根据患者的年龄、身体状况和结石的特点，合理选择合适能量和次数的冲击波。
体外冲击波碎石 原理
体外冲击波碎石原理体外冲击波碎石（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，简称ESWL）是一种非侵入性的治疗尿路结石的方法。
它利用高能量冲击波通过人体外部作用于结石，使结石产生应力波，从而达到碎石的效果。
该技术自1980年代开始应用于临床，成为尿路结石治疗的首选方法之一。
体外冲击波碎石的原理主要是利用压电效应和焦点聚集原理。
在ESWL治疗中，一台体外冲击波碎石仪器会产生一系列高能量冲击波。
这些冲击波通过水介质传递到患者体内，然后集中在尿路结石上。
冲击波的产生是通过电压作用于压电晶体上，使晶体振动，从而产生冲击波。
冲击波在传递过程中会逐渐聚焦，形成一个高能量密集区，这个区域被称为焦点。
当冲击波达到结石时，焦点对结石产生的压力较大，使结石受到冲击而发生机械破碎。
结石的碎片随后通过尿液排出体外。
体外冲击波碎石的治疗原理并不复杂，但在实际应用中需要考虑多个因素。
首先，冲击波的能量和频率需要根据患者的具体情况进行调整。
能量过低可能无法有效碎石，而过高则可能对患者造成伤害。
其次，冲击波的聚焦点需要准确对准结石，否则可能对周围组织造成损伤。
此外，冲击波的传导介质也需要选择合适的水介质，以确保冲击波的传导效果。
体外冲击波碎石已经成为尿路结石治疗的重要手段，其优势在于非侵入性、恢复快、疗效显著等特点。
然而，该技术也存在一些限制。
首先，结石的位置、大小和组成对治疗效果有一定影响，有些结石可能需要多次治疗才能完全碎石。
其次，ESWL对于某些特殊类型的结石，如囊壁结石和透明结石，治疗效果并不理想。
此外，ESWL也存在一定的并发症风险，如出血、感染和肾损伤等。
总的来说，体外冲击波碎石是一种安全有效的尿路结石治疗方法。
通过利用冲击波的机械破碎作用，可以将结石碎片排出体外，从而达到治疗的目的。
然而，在应用该技术时需要严格掌握治疗原理和操作技巧，以确保治疗效果和患者安全。
同时，我们也期待随着科技的进步，体外冲击波碎石技术能够进一步改进和完善，为尿路结石患者提供更好的治疗选择。
eswl名词解释
eswl名词解释
嘿，你知道 ESWL 吗？ESWL 啊，它可不是什么平平无奇的东西哟！它的全称是体外冲击波碎石术，就好像是身体里结石的“大克星”！比
如说吧，你可以想象一下，你的身体里有一些调皮捣蛋的小石头在捣乱，让你不舒服，那 ESWL 就是来收拾这些“小坏蛋”的超级英雄！
医生会用一种特殊的机器，发出强烈的冲击波，就像超级英雄的拳
头一样有力，把那些结石给击碎成小小的碎块。
这多厉害呀！这可比
自己硬挺着要好多啦，对吧？
我有个朋友，之前就被结石折磨得够呛。
他整天喊疼，吃不好睡不
好的。
后来去医院，医生就建议他做 ESWL。
一开始他还挺害怕的，
担心会不会很疼啊，会不会有啥副作用啊。
但真做了之后，他发现其
实也没那么可怕嘛！就像被轻轻地捶了几下，然后那些折磨他的结石
就慢慢被解决掉了。
他后来跟我说：“哎呀，早知道 ESWL 这么管用，
我早就去做啦！”
ESWL 真的是一项很神奇的技术呢！它能快速有效地帮助那些被结
石困扰的人摆脱痛苦。
难道你不想了解一下这么厉害的东西吗？反正
我觉得，它就像是医疗界的一个秘密武器，悄悄地为人们的健康保驾
护航！所以啊，要是你或者你身边的人有结石方面的问题，可一定要
想到 ESWL 呀！我的观点就是：ESWL 是一项非常有用且值得了解的
医疗技术！。
体外冲击波碎石技术宣传材料
体外冲击波碎石的原理
• 冲击波是一种机械波, 具有光学声学力学特 性。冲击波从水传播到软组织时, 衰减很少, 当遇到结石时, 因密度变化引起速度变化, 因而在结石表面产生很大阻抗, 导致结石表 面及内部产生应力作用, 使结石破碎, 这就 是体外冲击波安全有效碎石的原因。
体外冲击波碎石的原理
我院HK-V型B超、X线双定位体外碎石 机
体外冲击波碎石技术
• 体外冲击波碎石（ESWL）是利用体外 产生的冲击波聚焦, 击碎体内的结石, 使结 石粉碎随尿液排除体外。是20世纪医学界 重大发明, 被誉为当代三大医疗新技术（ CT,MRT,ESWL）之一。1985年我国开始 临床使用, 由于ESWL具有创伤小、并发症 少、无麻醉等优点, 目前已被公认为治疗尿 路结石的首选方法。
结石定位
• X线定位直观性强, 易于掌握及定位跟踪, 因 95%结石为含钙性结石, 所以X线定位可以 满足绝大多数碎石病例需要。B超优点是可 以查到阴性结石, 无辐射, 但对输尿管结石 定位困难。B超联合X线可以取长补短。
八. 碎石前请做以下准备
• 1. 治疗前晚服缓泻剂（蓖麻油20ml或电解 质散1盒）, 减少肠道积气。减少牛奶, 豆浆, 糖类食物摄入, 治疗日早晨禁饮食。
四. 体外冲击波碎石禁忌症
• 1..全身状况差，重要脏器严重病变: 包括严
重内科疾病(心,肺,肝,肾等脏器障碍，严重 高血压,心律紊乱者)。 • 5.带心脏起搏器者。 • 6. 妊娠等。
五.体外碎石适应症
• 除禁忌症外尿路结 石均可以体外碎石 。
气短, 咳血便血等不良反应, 请及时与医生 联系或及时就诊。
结石的诊断
推荐: B超、尿路平片、静脉肾盂造影。 可选择: CT、CTU、MRU。 血液分析、尿液分析、结石分析。
体外冲击波碎石的间隔时间
体外冲击波碎石的间隔时间1.引言1.1 概述引言部分是文章的开头，用来简要介绍文章的主题和背景。
对于这篇关于体外冲击波碎石的间隔时间的长文，引言部分可以包含以下内容：概述：体外冲击波碎石（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，ESWL）是一种常用的非侵入性治疗尿路结石的方法。
它通过利用高能量冲击波将体外产生的能量传递到人体内部，破坏和溶解尿路结石，从而达到无需手术切割的治疗效果。
然而，在进行体外冲击波碎石治疗时，间隔时间的选择却成为了一个备受关注的问题。
在体外冲击波碎石治疗中，间隔时间指的是两次冲击波碎石治疗之间的时间间隔。
这个时间间隔的选择直接影响到治疗的效果和患者的舒适度。
因此，研究人员和临床医生们一直在探索和研究体外冲击波碎石的间隔时间对治疗效果的影响，并希望能够找到最佳的间隔时间选择方法，以提高治疗效果和减少患者的不适感。
本文将着重探讨体外冲击波碎石的间隔时间的概念和原理，分析影响体外冲击波碎石间隔时间的因素，并讨论其临床应用和发展前景。
通过深入探讨这一话题，我们希望能够为临床医生在体外冲击波碎石治疗中做出合理的间隔时间选择提供一定的参考依据，以提高治疗效果和患者的治疗体验。
接下来，我们将在正文部分详细介绍体外冲击波碎石的定义和原理。
1.2文章结构文章结构部分的内容应包括对整篇文章的组织和布局进行介绍。
下面是对文章结构部分内容的编写示例：1.2 文章结构本文主要分为引言、正文和结论三个部分来阐述体外冲击波碎石的间隔时间。
具体结构如下：引言部分（Introduction）引言部分首先概述了体外冲击波碎石的背景和重要性，指出了体外冲击波碎石作为一种常见的非侵入性治疗方法，在泌尿系统结石病例中得到广泛应用。
接着介绍了本文的结构和目的，说明将从体外冲击波碎石的定义和原理入手，探讨影响其间隔时间的因素，并展望其临床应用和发展前景。
正文部分（Main Body）正文部分将分为两个小节来论述体外冲击波碎石的相关内容。
冲击波体外碎石安全预案
冲击波体外碎石安全预案引言概述：冲击波体外碎石（ESWL）是一种常见的非侵入性治疗方法，用于治疗肾结石和其他尿路结石。
然而，ESWL过程中可能会产生一些安全风险。
因此，制定一份冲击波体外碎石安全预案非常重要，以确保患者和医务人员的安全。
一、设备检查与维护1.1 定期检查设备冲击波体外碎石设备应定期进行检查，以确保其正常运行。
检查包括检查设备的电气连接、水冷系统、声波发生器等部分的工作状态。
任何故障或异常都应立即修复或更换。
1.2 维护设备设备的维护是确保其长期正常运行的关键。
维护包括清洁设备表面、更换水冷系统中的水、定期更换设备的滤网等。
此外，还应定期进行设备的校准和调试，以确保其输出的冲击波能量符合治疗要求。
1.3 培训操作人员设备的安全操作需要经过专业培训的操作人员。
他们应了解设备的操作原理、安全使用方法以及常见故障的处理方法。
定期组织培训课程，更新操作人员的知识和技能，以提高设备的安全性和治疗效果。
二、患者评估与准备2.1 完善的病史记录在进行冲击波体外碎石治疗之前，医务人员应详细了解患者的病史，包括过敏史、药物使用情况、手术史等。
这些信息对于评估患者的适应症和选择合适的治疗参数非常重要。
2.2 评估肾功能和尿路解剖在进行冲击波体外碎石治疗之前，应进行肾功能和尿路解剖的评估。
这可以通过尿液分析、尿路超声或CT扫描等方法来完成。
评估结果将有助于确定治疗的方案和预测治疗效果。
2.3 患者的体位和镇痛在进行冲击波体外碎石治疗时，患者的体位和镇痛是需要考虑的因素。
合适的体位可以提供更好的治疗效果，而适当的镇痛可以减轻患者的疼痛感。
三、治疗过程中的安全措施3.1 监测患者的生命体征在冲击波体外碎石治疗过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。
一旦出现异常情况，应立即停止治疗并采取相应的紧急处理措施。
3.2 控制冲击波能量冲击波的能量是需要控制的。
过高的能量可能会引起组织损伤，而过低的能量可能无法达到治疗效果。
医院体外震波碎石治疗室工作制度
医院体外震波碎石治疗室工作制度一、引言体外震波碎石治疗（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，简称ESWL）是一种非侵入性的治疗方法，用于治疗肾结石和尿路结石。
为了保障治疗的质量和安全性，本文档将详细阐述医院体外震波碎石治疗室的工作制度。
二、工作时间1.医院体外震波碎石治疗室的工作时间为每天上午8:00至下午5:00，无论是工作日还是双休日。
2.工作人员需提前15分钟到岗，做好准备工作。
三、工作人员及职责1.主治医师：–负责指导和监督整个治疗过程。
–做好病人初步评估和选择治疗方案的工作。
–监督治疗室的日常管理和维护，确保设备运行正常。
2.护士：–协助医生进行患者的初步评估，记录病史和进行体格检查。
–协助病人进行术前准备，包括测量血压、体重等。
–监控病人的生命体征，确保治疗过程中病人的安全。
–给予患者适当的安抚和鼓励，提供必要的心理支持。
四、设备运行和维护1.设备运行：–每天工作开始前，检查器械和设备是否完好无损。
–开机前确保设备正确连接并调试。
–按照操作手册正确操作设备，根据患者情况调整设备参数。
–每个患者的治疗结束后，关闭设备并进行清洁消毒。
2.设备维护：–由专人定期对设备进行检修和维护。
–故障维修时及时联系维修人员，并及时记录维修情况。
–定期清洁消毒设备，并记录清洁消毒情况。
五、病人的评估和准备工作1.筛查患者：–按照医生指示，对患者进行初步筛查，确定是否适合体外震波碎石治疗。
–检查患者的肾功能、电解质水平以及其他相关指标。
2.术前准备：–在治疗前，告知患者术前禁食和禁水时间。
–帮助患者正确理解治疗过程和可能的并发症。
–对于特殊人群（如孕妇、老年人等），给予额外的关注和照顾。
六、治疗过程1.病人安全：–治疗室内应保持整洁、安静，没有杂物和无关人员。
–治疗前，核对患者身份和治疗项目，确认无误后方可进行治疗。
–治疗期间，医护人员要时刻关注患者情况，随时做好记录。
体外冲击波碎石机市场分析
体外冲击波碎石机市场分析一、体外冲击波碎石机简介体外冲击波碎石机（Extracorporeal Shock Wave Lihtotripsy 简称：ESWL）是一种通过冲击波发生装置将电能转化为机械能。
在水介质中形成压力脉冲，也就是冲击波。
其作用机理是结石表面空隙中的液体在冲击波的空化作用下迅速膨胀，对结石产生压力和拉力，在力的作用下，结石表面被剥离从而逐渐粉碎。
由于体外冲击波碎石机的应用，目前体外碎石术已经成为治疗泌尿系结石的主要手段之一。
二、体外冲击波碎石机的类别一般而言，所有的碎石机都由冲击波源和定位系统，也就是冲击波发生装置、对结石的精确定位系统及控制系统组成。
1 冲击波源冲击波源是碎石机的核心。
从冲击波源上又分为液电式冲击波源、电磁式冲击波源、压电式冲击波源等。
a．液电式冲击波源：是在一个椭球反射体内通过液体中火花放电的方式转化成冲击波。
主要优点是技术成熟，脉冲功率高，能量聚积区域（焦斑）中等，碎石效果好。
但这一类型冲击波源放电过程中电极间隙逐渐增大，焦点容易飘移，所以临床上每个病人需要用一根新电极以确保碎石效果。
另外，液电式冲击波的原理比较简单、目前国内的制造工艺和技术也比较成熟，而且易耗件价格比国外低得多。
基本符合现今我国冲击波碎石机的发展方向和医院需求，因此，它一直是国内众多厂商的唯一或第一生产选择。
b. 电磁式冲击波源：电磁式冲击波是将电能首先转换成磁能，再转换成机械能，通过声透镜或抛物面反射体将机械波聚焦后所形成的。
其主要特点是冲击波源可连续使用近百万次，无更换电极之烦。
电磁式冲击波的能量较液电式冲击波源差一个数量级，介于液电式与压电式之间，比较合乎临床使用要求。
但主要缺点是患者痛感较重，心电干扰较大。
为减轻ESWL时的痛感和提高碎石效率，有些专家提倡使用Puigvert技术。
其方法是从低到高逐步递增碎石能量，与标准方法相比，冲击次数增多，但平均每次的冲击能量较低。
由于电磁的能量聚积区大造成的周边组织的损伤也较大，为了解决该问题，部分制造商研发了无透镜电磁式冲击波源。
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迟 ， 腔 污 染 严 重 ， 中 年 龄 大 的 患 者 术 后 第 ５天 死 于 多 脏 器 腹 其 功 能 衰 竭 ， １ 术 后 并 发 粘 连 性 肠 梗 阻 。伤 后 早 期 症 状 体 征 另 例
不 典 型 ， 并 其 它 部 位 的 损 伤 ， 而 对 腹 部 外 伤 可 能 性 估 计 不 合 因 足 ， 种症 状 较 明显 而 掩 盖 了 另一 种 症 状 ， 是 造 成 误 诊 、 一 也 漏
明显 ， 出现 中 毒 症 状 ， 行 剖 腹 探 查 ， 小 肠 破 裂 。由 于 手 术 延 即 见
［ 考 文献］ 参
［］ 吴阶平， １ 黄家 驷 ． 外科 学 （ 册 ）Ｍ ］ 第 ５版 ． 上 ［ ． 北京 ： 民出版 社 ， 人
１ ９ １ ５ １ １ ９ ４． ０１ — ０ ７．
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中 国 实 用 外 科 杂 志 ，９ ７ ５ ２ ０ １ ９ ， ：９ ．
维普资讯
４期
叶 超 平 ： Ｗ Ｌ 治 疗 肾取 石 术 后 残 余 结 石 ８ ＥＳ １例 报 告
１ ５卷
需 输 液 量 小 于 １ ０ ｍＩ 血 流 动 力 学 稳 定 ［ ； 无 腹 膜 炎 体 ００ 为 ２② ］ 征 ； 无 其 他 重 要 腹 腔 内 脏 器 损 伤 需 手 术 者 ； 具 备 严 密 观 察 ③ ④ 和 立 即 手 术 的 条 件 ； 具 备 高 质 量 Ｂ 超 和 Ｃ 的 监 测 。患 者 应 ⑤ Ｔ 卧 床 休 息 １个 月 ， 情 稳 定 才 逐 渐 恢 复 正 常 生 活 。本 组 １ 脾 病 例 破 裂 患 者住 院 ２ ｄ后 腹 痛 消 失 ， ３天 不 听 劝 告 坚 决 出 院 。 ６ 第 第 天 脾 脏 大 出 血 ， 痛 再 次 出 现 并 加 剧 ， 及 时 赶 到 医 院 急 诊 手 腹 经
补裂 口， 因 中毒 性 休克 未 能 纠正 而死 亡 。 终
３６ 预 后 ．
预 后 取 决 于 受 伤 脏 器 的 数 目 、 种 脏 器 受 伤 、 器 受 伤 的 何 脏 程 度 、 断 治 疗 的 及 时 性 和 有 效 性 。只 要 充 分 认 识 患 者 面 临 的 诊 危 险 性 ， 极 努 力 消 除 不 利 因 素 ， 能 提 高 患 者 的 生 存 率 和 生 积 就
诊、 延迟 诊断 的常 见原 因 。本组 ｌ例 肝破 裂 并发 后尿 道 裂伤 骨
盆 骨折 患 者 ， 前 只注 意 泌尿 系损 伤及 骨 盆 骨折 ， 尿 道 会 师 术 在 手术 中发 现 泌尿 系损 伤 出 血不 多 ， 骨 盆 骨折 也 不 能解 释 ， 用 在 充 分 补液 的 情 况 下仍 持 续 低血 压 ， 再 次 检 查腹 部 发现 可疑 ， 经 行 剖腹探 查 ， 发现 腹 部 问题 。 才 ３ ５ 手 术 治 疗 ． 手 术 是 抢 救 休 克 患 者 的 关 键 。对 休 克 的 患 者 ， 一 边 抗 休 要 克 ， 边 积 极 准 备 手 术 。 通 过 补 液 和 应 用 升 压 药 物 来 纠 正 休 一 克 ， 病 情 稳 定 后 再 行 手 术 的 想 法 极 危 险 。而 手 术 也 是 抗 休 克 待 的综 合措 施 之 一 。 术 探 查 一定 要 系统 全面 仔 细有重 点 。 组 手 本 １例 脾 破 裂 并 小 肠 穿 孔 患 者 ， 中 只 注 意 行 脾 切 除 ， 肠 探 查 术 胃
存质量。
易 造成 腹腔 感 染 。尤 其 是 下 消化 道 带 菌较 多 ， 染机 会 更 大 。 感 故 诊 断一 旦 明确 ， 即行 手 术 。如 合并 系膜 血管 破 裂 ， 出血 也 可
以 很 凶 猛 。本 组 有 ２例 小 肠 并 系 膜 血 管 破 裂 出 血 量 在 ２ ０ 。 ０ ｍｌ Ｘ 线 检 查 未 发 现 膈 下 游 离 气 体 也 不 能 排 除 诊 断 。 假 阳 性 与 下 列 因 素有 关 ： 小肠 正 常情 况 下 肠腔 很 少 气 体 ； 破 裂 后 粘膜 ① ② 外 翻 ， 物 残 渣 堵 塞 裂 口 ； 破 裂 口局 部 水 肿 、 血 水 肿 炎症 食 ③ 充 反 应 ， 致 大 网 膜 及 周 围 组 织 粘 连 包 囊 。过 分 依 赖 机 器 检 查 是 导 漏 诊 、 诊 的 原 因 。 本 组 ２例 患 者 仅 有 脐 周 压 痛 ， 超 及 Ｘ 光 误 Ｂ 检 查 均 未 发 现 异 常 ， 保 守 治 疗 ， 严 密 观 察 ， ２天。空 腔脏 器 裂 伤 在 闭合 性 腹 部 损伤 当 中 比实 质 脏 器 损 伤少 ， 又以 小 肠 裂 伤 居 多 ［ ， 组 资 料 也 是 如 此 ， 与 解 剖 因 ３本 ］ 这
素 及外 力 机 制有 关 。 ３ ４ 手 术 时 机 及 造 成 漏 诊 、 诊 的 原 因 ． 误 出 现 下 列 情 况 应 考 虑 空 腔 脏 器 破 裂 。① 有 明 确 的 腹 部 外 伤 史 、 力 作 用 部 位 不 在 季 肋 部 ； 短 时 间 内 腹 膜 炎 体 征 明 外 ② 显 ； 腹 腔 穿 刺 抽 出 混 浊 血 性 液 体 ， 检 见 大 量 红 细 胞 和 脓 细 ③ 镜
胞 ； Ｘ 光 检 查 见 膈 下 游 离 气 体 。空 腔 脏 器 破 裂 出 血 量 一 般 比 ④ 实 质 脏 器 破 裂 少 ， 由于 消 化 液 流 入腹 腔 ， 不 及 时 手 术 ， 但 如 极
欠仔 细 。 患者 年 龄较 大 ， ３天 腹膜 炎 体征 才 明显 ， 次 手 术修 第 ２