糖皮质激素临床应用试题
糖皮质激素临床应用试题
糖皮质激素临床应用试题一、填空题1、肾上腺糖皮质激素按给药途径分类、__2、肾上腺糖皮质激素血脂、血糖升高发生的机理3、糖皮质激素的主要药理作用 __ 、二、问答题1、人工合成的肾上腺糖皮质激素的特点2、肾上腺糖皮质激素的抗炎作用包括哪些。
3、肾上腺糖皮质激素的抗休克作用。
4、肾上腺糖皮质激素的其他药理作用。
5、肾上腺糖皮质激素类药物使用的禁忌症。
6、肾上腺糖皮质激素类药物使用注意事项。
7、避免肾上腺糖皮质激素副作用的原则。
8、糖皮质激素撤停综合征。
答案一、填空题1、口服、注射、吸入、局部外用2、促进肝糖异生,蛋白质与脂肪分解3、抗炎,免疫抑制,影响代谢,抗休克二、问答题1、(1)与血浆皮质激素结合球蛋白(CBG)结合较少,游离部分多;( 2)在血浆和组织中的半衰期较长,作用较持久;( 3)生物活性较天然肾上腺糖皮质激素强,增强了抗炎或免疫抑制作用,减轻了水、钠潴留等不良反应。
2、(1)抑制感染性和非感染性炎性反应( 2)对抗物理、化学、生理、免疫所致炎性反应( 3)减轻或防止急性炎症期的炎性渗出、水肿和炎症细胞浸润( 4)减轻和防止炎症后期的纤维化、粘连及瘢痕形成3、(1)扩张血管,增强心肌收缩力( 2)降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,改善微循环( 3)稳定溶酶体膜,提高机体对细菌内毒素的耐受力广泛应用于各种严重休克,特别是感染性休克的治疗4、( 1 )刺激骨髓造血功能、使红细胞和血红蛋白含量增加( 2)改变血细胞与基质细胞的相互作用,改变粒细胞在骨髓与外周血的相对比例,使外周血粒细胞数增多( 3)大剂量糖皮质激素可溶解淋巴细胞,减少淋巴细胞及嗜酸性粒细胞;(4)大剂量使血小板增多,提高纤维蛋白原浓度、缩短凝血时间( 5)提高中枢神经系统兴奋性,出现欣快、激动、失眠;可诱发精神失常,儿童服用大剂量时可发生惊厥( 6)使胃酸和胃蛋白酶分泌增多、食欲增加、消化能力提高,大剂量可诱发或加重消化道溃疡5、( 1 )对肾上腺糖皮质激素类药物过敏者( 2)既往或现在患有严重精神病、癫痫、活动性消化性溃疡、新近胃肠吻合术后、骨折、创伤修复期、单纯疱疹性角、结膜炎、溃疡性角膜炎、角膜溃疡、严重高血压、严重糖尿病者应禁用。
糖皮质激素考试试题
糖皮质激素考试试题1 .属于内源性糖皮质激素的是()[单选题]A.可的松([-B.氟氢可的松C.强的松D.甲泼尼龙E.以上都不是2 .原发性肾上腺皮质功能减退患者的糖皮质激素治疗应首选()[单选题]A.可的松([[B.氧化可的松C.强的松D.甲泼尼龙E.地塞米松3 .非糖尿病患者使用大剂量糖皮质激素治疗应监测血糖至少()[单选题]A.12huB.24hC.36hD.48hE.72h4 .下丘脑受损时,各种内分泌激素的替代顺序为()[单选题]A.糖皮质激素、甲状腺激素、性激素”「不)B.糖皮质激素'性激素、甲状腺激素C.甲状腺激素、糖皮质激素、性激素D.甲状腺激素、性激素、糖皮质激素E.性激素、甲状腺激素、糖皮质激素5 .用于诊断内分泌系统疾病的糖皮质激素为()[单选题]A.可的松(U"B.氧化可的松C.强的松D.甲泼尼龙E.地塞米松6 .妊娠期分级为B级的吸入型糖皮质激素为()[单选题]A.布地奈德气雾剂,B.丙酸倍氯米松气雾剂C.丙酸氟替卡松气雾剂D.环索奈德气.雾剂E.糠酸莫米松干粉吸入剂7 .氢化可的松用于甲状腺危象的原因不包括()[单选题1A.抑制甲状腺激素的合成(工)8 .抑制甲状腺激素的释放C.抑制外周组织中T4向T3转化D.降低周围组织对甲状腺激素的反应E.增加机体的应激能力8.通常可预防性使用()防治糖皮质激素诱发性骨质疏松。
[单选题]A.钙剂(B.钙剂和维生素D制剂C.双瞬酸盐类药物D.降钙素类药物E.雌激素类药物9∙患者同时使用静脉头抱曲松和氢化可的松注射液,出现面部发红、头痛、腹痛、心率加快等症状,考虑原因为()I单选题]A.头孑包曲松不良反应:河B.氧化可的松不良反应C.头抱曲松与氢化可的松存在药理学相互作用D.头抱曲松与氢化可的松存在药剂学相互作用E.双硫仑样反应,因为氢化可的松注射液中含50%乙醇io.舒利迭的有效成分是()[单选题]A.布地奈德-福莫特罗粉吸入剂IB.倍他米松沙丁胺醇吸入剂C.沙美特罗替卡松粉吸入剂D.福莫特罗粉吸入剂E.沙美特罗粉吸入剂11 .肌内注射甲泼尼龙后出现注射部位硬结,可能与甲泼尼龙注射液中含()有吴。
糖皮质激素考试试题
分数一、单项选择题(每空 2分,共 40 分)1、地塞米松与下列哪个药合用可引起低血钾症(应严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用,如不能单纯以)为目的使用糖皮质激素4、糖皮质激素一般给药时间为(5、糖皮质激素不适用于下列哪种疾病(A 、寻常型银屑病B 、荨麻疹C 支气管哮喘D 、创伤后骨关节炎7、长期中或大剂量使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可出现 肾上腺皮质功能减退样症状,轻者可表现为(8、紧急情况下临床医师可以高于上条所列权限使用糖皮质激素,科业 务学习考试 糖皮质激素姓名 A 、利福平 B 、对乙酰氨基酚 C 氢氯噻嗪 D 、苯妥英2、 泼尼松与非甾体消炎镇痛药合用可加强其( )作用A 、 治溃疡B 、心律紊乱C 眼压升高D 、 代谢 3、 A 、退热和止痛 B 、免疫抑制 C 抗风湿 D 抗过敏A 、上午 7:00-8:00B 、下午 2:00C 晚上 7:00-8:00D 、睡前6、大剂量糖皮质激素的冲击治疗疗程一般小于( )天 A 、 3B 、 4C 、 5D 、 6A 、 呕吐、低血压B 、食欲减退、关节疼痛C 发热、肾上腺皮质危象D 、精神萎靡、恶心但仅限于()天内用量,并严格记录救治过程A、1B、2C、3D、49、何种情况应尽量避免使用糖皮质激素A、严重感染B、血液系统疾病C、休克D、癫痫10、使用糖皮质激素时不可采取的措施是(A、低钠高钾高蛋白饮食B、补充钙剂和维生素DB、加服预防消化性溃疡及出血等不良反应的药物D、与生长激素合用11、哮喘轻中度急性发作可口服泼尼松或泼尼松龙,参考剂量为A、20—40mg/dB、30 —40mg/dC、10~ 50mg/dD、20 —60mg/d12、支气管哮喘,常在()发作或加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解A、中午B、夜间或清晨 C 下午D、白天13、下列药物按作用时间分类为长效糖皮质激素的是(A、氢化可的松B、甲泼尼龙C泼尼松D、地塞米松14、下列药物按作用时间分类为中效糖皮质激素的是(A、泼尼松龙B、可的松C地塞米松D、倍他米松15、下列药物按作用时间分类为短效糖皮质激素的是(A、氢化可的松B、甲泼尼龙C泼尼松D、地塞米松16、以下不属于糖皮质激素的主要不良反应的是(A、骨质疏松B、诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染C满月脸D、休克17、吸入用布地奈德的主要适应症为(A、支气管哮喘B、恶性淋巴瘤C、急性白血病D、结缔组织病18、下列不属于布地奈德注意事项的是(A、肝功能下降影响布地奈德的清除率B、运动员慎用C用药后患者可能会立即出现反常的支气管痉挛D、应用于快速快速缓解支气管痉挛或者其他哮喘急性发作19、般来说,下列哪项不是糖皮质激素的禁忌症(A、活动性肺结核B、糖尿病C水痘D、活动性消化性溃疡20、不能作用全身,只能外用的糖皮质激素是(A、可的松B、氟轻松C甲泼尼松D、米托坦二、判断题(每空 2 分,共40分)1、糖皮质激素适用于慢性淋巴细胞浸润性甲状腺炎(桥本病)、 1 型糖尿病(2、在长期使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可使原发病复发或加重,应恢复糖皮质激素治疗并常需加大剂量,稳定后再慢慢减量()3、大剂量使用糖皮质激素者可以怀孕,孕妇慎用糖皮质激素()4、哺乳期妇女应用生理剂量或维持剂量的糖皮质激素对婴儿一般无明显不良影响(5、冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定()6、儿童长期应用糖皮质激素会影响生长发育(7、吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌8、长期外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应(9、单纯疱疹性角膜炎、结膜炎及溃疡性角膜炎、角膜溃疡可应用糖皮质激素()10、未能控制的感染(如水痘、真菌感染)可应用糖皮质激素()11、儿童、病毒性感染患者慎用糖皮质激素(12、糖皮质激素和非甾体类消炎药物合用时,会导致消化道出血和溃疡的发生率加大()13、口服避孕药或利托那韦会导致糖皮质激素的血药浓度降低14、吸入型糖皮质激素是哮喘长期治疗的首选药物。
《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》培训测试题_(修)
《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》培训测试题科室 __ 姓名成绩__________ _____一、填空(每空3分,共54分)1、糖皮质激素在临床广泛使用,主要用于、、和,其应用涉及临床多个专科,应用糖皮质激素要非常谨慎。
2、冲击疗法需具有以上专业技术职务任职资格的医师决定。
3、长期使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可使原病复发或加重,这种现象称为。
长期中或大剂量使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退等症状,这种现象称为。
4、肾上腺糖皮质激素按给药途径分类___ __、___ __、____ __、_____ __。
5、肾上腺糖皮质激素血脂、血糖升高发生的机理是__ __ _______、______ ___________。
6、肾上腺糖皮质激素的抗炎作用包括:(1);(2);(3);(4)。
7、既往有垂体瘤手术史、糖皮质激素长程或替代治疗史患者;临床表现出顽固的精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛,高热、恶心、呕吐、低血压等;查体发现满月脸、水牛肩、皮肤色素沉着。
此时应考虑的疾病可能性诊断为。
二、配伍选择题(答案在前,试题在后,每题只有一个正确答案,每个备选答案可重复选用,也可不选用,每题2分,共12分)A. 短效B. 中效C. 长效1、地塞米松按照作用时间分属于( C )2、氢化可的松按照作用时间分属于( A )3、泼尼松龙按照作用时间分属于( B )A. 冲击治疗B. 短程治疗C. 中程治疗D. 长程治疗E. 终身替代治疗4、适用于危重症病人的抢救,如爆发性感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态等( A )5、适用于原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退症,并于各种应激情况下适当增加剂量。
(E )6、适于病程较长且多器官受累性疾病,如风湿热等,生效后减至维持剂量,停药时需要逐渐递减( C )三、判断题(每题2分,共14分)1、糖皮质激素有抑制自身免疫的药理作用,适用于多有自身免疫病治疗,如慢性淋巴细胞浸润性甲状腺炎(桥本病)、1型糖尿病、寻常型银屑病等。
糖皮质激素适用范围试题
糖皮质激素适用范围及不良反应
1、长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应:()
A.高血钾
B.低血压
C.低血糖
D.高血钙
E.水钠潴留
2、严重肝功能不全的病人不宜用:()
A.氢化可的松
B.甲泼尼松龙
C.泼尼松龙
D.泼尼松
E.地塞米松
3、关于糖皮质激素的应用,下列哪项是错误的:()
A.水痘和带状疱疹
B.风湿和类风湿性关节炎
C.血小板减少症和再生障碍性贫血
D.过敏性休克和心源性休克
E.中毒性肺炎,重症伤寒和急性粟粒性肺结核
4、糖皮质激素对血液系统的影响是:()
A.中性粒细胞的数量增加
B.中性粒细胞的数量减少
C.红细胞的数量减少
D.血小板的数量减少
E.红细胞数和Hb均减少
5、糖皮质激素不具有哪种药理作用:()
A.快速强大的抗炎作用
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.提高机体对细菌内毒素的耐受力
D.提高机体对细菌外毒素的耐受力
E.增加血中白细胞数量,但却抑制其功能
6、有关糖皮质激素的叙述正确的是()
A.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫
B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
C.抑制胃酸分泌,促进胃粘液分泌
D.能兴奋中枢,出现欣快,激动等,甚至可诱发精神病
E.能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能。
糖皮质激素试题
糖皮质激素[单项选择题]1、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为()A.激素用量不足B.病人对激素不敏感C.激素能促使病原微生物生成繁殖D.激素降低了机体对病原微生物的抵抗力E.使用激素时,未用足量、有效的抗菌药参考答案:D[单项选择题]2、长期应用糖皮质激素引起类肾上腺皮质功能亢进的表现是()。
A.高血钾B.低血钠C.低血压D.高血脂E.低血糖参考答案:D参考解析:长期应用激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱,出现低血钾、高血钠、高血压、高血脂、高血糖等。
[单项选择题]3、小剂量糖皮质激素替代疗法的临床应用是()。
A.肾上腺皮质癌B.肾病综合征C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.垂体肿瘤E.垂体前叶功能减退参考答案:E[单项选择题]4、下列有皮肤损害的疾病中,不属于糖皮质激素临床应用的是()。
A.牛皮癣B.接触性皮炎C.天疱疮D.湿疹E.水痘参考答案:E参考解析:糖皮质激素具有抑制机体免疫特性,可延长或加重病毒感染者的病情,故一般禁用。
[材料题]5、A.肾病综合征B.鹅口疮C.中毒性菌痢D.阿狄森病E.肾上腺皮质次全切术后[选择题]1.糖皮质激素大剂量突击治疗的临床适应证是()。
参考答案:C[选择题]2.糖皮质激素隔日清晨一次适量给药的临床适应证是()。
参考答案:A[材料题]6、A.大剂量突击疗法B.一般剂量长期疗法C.隔日清晨一次给药疗法D.隔周疗法E.小剂量替代疗法[选择题]1.糖皮质激素治疗中毒性感染或同时伴有休克时常采用的应用方式是()。
参考答案:A[选择题]2.糖皮质激素治疗免疫性、过敏性疾病时,常采用的应用方式是()。
参考答案:B[材料题]7、A.诱发或加重感染B.骨质疏松C.类肾上腺皮质功能亢进综合征D.肾上腺危象E.诱发或加重胃、十二指肠溃疡[选择题]1.糖皮质激素对消化系统的影响是()。
参考答案:E参考解析:患者控制症状后,突然停药或减量过快或停药后半年内遇到严重刺激(严重感染、创伤、出血等),引起原病复发或恶化,可发生肾上腺危象。
糖皮质激素类药物合理应用的培训试题
糖皮质激素类药物合理应用的培训试题糖皮质激素类药物合理应用试题1.第一个上市的糖皮质激素药物是哪个?(选项:A.1927年 B.1855年 C.1936年 D.1935年 E.1948年)2.长期大量服用糖皮质激素可能会导致哪些问题?(选项:A.血中ACTH浓度升高B.淋巴细胞数目增加C.肢端肥大症D.肾上腺皮质增生 E.肾上腺皮质萎缩)3.糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为什么?(选项:A.协同作用 B.致敏作用 C.增强作用 D.允许作用 E.辅助作用)4.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确?(选项:A.抑制M-胆碱能受体 B.抑制炎症反应 C.减少组胺形成 D.促进β受体数量 E.降低气道反应性)5.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素?(选项:A.ST-T改变B.病理性Q波C.血沉加快D.房室传导阻滞E.发热)6.一个20岁的女性因低热和腹痛就诊,检查发现移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。
在什么情况下可以使用肾上腺糖皮质激素?(选项:A.在抗结核药物治疗前 B.严重结核毒性症状 C.停用抗结核药物治疗后 D.并肠梗阻者 E.诊断未确定者,可试用看疗效)7.糖皮质激素最适用于哪种情况?(选项:A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.糖尿病肾病 D.微小病变病 E.膜性肾病)8.一个22岁女性月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。
使用糖皮质激素治疗,哪项说法正确?(选项:A.适用于反复发作的慢性ITP B.能使血小板迅速上升 C.抑制抗原抗体的生成 D.降低毛细胞血管脆性减轻出血 E.血小板升至正常后即可停药)9.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是什么?(选项:A.阻碍分泌过多的激素合成 B.对抗激素对组织器官的作用 C.利用激素之间生理效应的拮抗作用 D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E.利用激素之间的允许作用)10.糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗的机制是什么?(选项:A.阻碍分泌过多的激素合成 B.对抗激素对组织器官的作用 C.利用激素之间生理效应的拮抗作用 D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E.利用激素之间的允许作用)11.糖皮质激素有哪些作用?(选项:A.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫 B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 C.抑制胃酸分泌,促进胃粘液分泌 D.能兴奋中枢,出现欣快,激动等,甚至可诱发精神病 E.能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能)12、糖皮质激素不具有哪些药理作用?糖皮质激素不具有提高机体对细菌内毒素和细菌外毒素的耐受力的药理作用。
2023年糖皮质激素临床应用培训考核试题
2023年糖皮质激素临床应用培训考核试题一、单选题(每题5分,共50分)1.根据我院糖皮质激素分级管理制度,具有()职称及以上的医师,经过相应的培训并考核合格后,可开具限制使用级糖皮质激素。
[单选题]A初级B中级(正确答案)C副高D正高2.下列哪种药物属限制使用级糖皮质激素() [单选题]A甲泼尼龙片B注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(40mg)C注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(500mg)(正确答案)D倍他米松磷酸钠注射液3.糖皮质激素减量应在严密观察病情与糖皮质激素反应的前提下个体化处理,要注意可能出现的以下现象() [单选题]A成瘾性B依赖性C停药反应和反跳现象(正确答案)D耐药性4. 下列哪种药物属短效糖皮质激素() [单选题]A氢化可的松(正确答案)C地塞米松D倍他米松5. 下列哪种药物属中效糖皮质激素() [单选题]A可的松B甲泼尼龙(正确答案)C地塞米松D倍他米松6. 下列哪种药物属长效糖皮质激素() [单选题]A泼尼松龙B甲泼尼龙C地塞米松(正确答案)D曲安西龙7. 下列哪种药物不是呼吸科常用的吸入型糖皮质激素() [单选题]A倍氯米松B布地奈德C氟替卡松D甲泼尼龙(正确答案)8. 原发性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)糖皮质激素替代治疗首选()[单选题]A氢化可的松(正确答案)B泼尼松D甲泼尼龙9. 系统性红斑狼疮SLE狼疮危象需大剂量()冲击治疗 [单选题]A氢化可的松B泼尼松C地塞米松D甲泼尼龙(正确答案)10.糖皮质激素不是类风湿关节炎的首选药物,适用于伴有血管炎等关节外表现的重症患者,对其他治疗反应不佳的患者和不能耐受NSAIDs的患者作为“桥梁”治疗,宜选用()糖皮质激素 [单选题]A短效B中效C长效D中效或长效(正确答案)二、多选题(每题10分,共50分)1. 糖皮质激素主要用于()A抗炎(正确答案)B抗毒(正确答案)C抗休克(正确答案)D免疫抑制(正确答案)2.糖皮质激素治疗方案应综合患者病情及药物特点制订,治疗方案包括以下几方面()A品种选择(正确答案)B剂量(正确答案)C疗程(正确答案)D给药途径(正确答案)3. 糖皮质激素有抑制自身免疫的药理作用,但并不适用于()A桥本病(正确答案)B 1型糖尿病(正确答案)C寻常型银屑病(正确答案)D红斑狼疮4. 使用糖皮质激素时可酌情采取如下措施()A低钠高钾高蛋白饮食(正确答案)B 补充钙剂和维生素D(正确答案)C加服预防消化性溃疡及出血等不良反应的药物(正确答案)D如有感染应同时应用抗生素以防感染扩散及加重(正确答案)5. 吸入型糖皮激素的不良反应包括()A声音嘶哑(正确答案)B咽部不适(正确答案)C念珠菌定植(正确答案)D感染(正确答案)。
糖皮质激素类药物的临床应用培训考试试题 (1)
糖皮质激素类药物的临床应用培训考试试题1.属于内源性糖皮质激素的是()。
[单选题]A. 甲泼尼龙B. 泼尼松C. 氢化可的松(正确答案)D. 地塞米松2.糖皮质激素的生理剂量相当于泼尼松( )[单选题]A.2.5mg/dB.7.5mg/d(正确答案)C.15mg/dD. 50mg/d3.长效糖皮质激素可作为()治疗的首选。
[单选题]A. 自身免疫性疾病B.肾上腺皮质功能不全C. 抗过敏、封闭(正确答案)D. 免疫移植4.糖皮质激素药物抗炎强度以()作为标准。
[单选题]A.泼尼松B. 地塞米松C. 曲安奈德D. 氢化可的松(正确答案)5.接受糖皮质激素的儿童中()最常见,尤其在接受长程每日疗法时。
[单选题]A.反跳现象B. 生长障碍(正确答案)C. 骨质疏松D. 消化道出血6.糖皮质激素与()合用,可以造成过度失钾。
[单选题]A.卡马西平B. 呋塞米(正确答案)C. 吲哚美辛D. 屈螺酮炔雌醇片7.新型冠状病毒感染使用糖皮质激素,疗程为()。
[单选题]A.5 - 7dB. 7 dC. 不超过 10 d(正确答案)D. 14d8.糖皮质激素用于过敏性紫癜,以下说法不正确的是()。
[单选题]A.对于重度腹痛无法经口摄食且非甾体类抗炎药治疗无效的过敏性紫癜患者,建议予以全身性糖皮质激素B. 不推荐经验性应用糖皮质激素来预防肾脏或胃肠道并发症C. 静脉给予氢化可的松200 ~ 300 mg/d ,或甲泼尼龙 0.8~1.6 mg/(kg.d)D. 如果患者已明显恢复,则可直接停用糖皮质激素(正确答案)9.慢性阻塞性肺疾病急性加重使用糖皮质激素,疗程为()。
[单选题]A.5d(正确答案)B.7 d10 dD. 14d10.糖皮质激素用于过敏性休克,以下说法正确的是()。
[单选题]A.糖皮质激素可作为治疗过敏性休克的一线用药B. 氢化可的松100 mg/dC. 应在1d或2 d后无需逐渐减量即停用(正确答案)D. 根据临床反应逐渐减量至最终停药11.可用于≤4 岁儿童的雾化ICS的是()。
糖皮质激素考试试题
药剂科业务学习考试糖皮质激素姓名 ___________ 分数 __________一、单项选择题(每空 2 分,共 40 分)1、地塞米松与以下哪个药合用可惹起低血钾症()A、利福平 B 、对乙酰氨基酚 C 、氢氯噻嗪 D 、苯妥英2、泼尼松与非甾体消炎镇痛药合用可增强其()作用A、治溃疡 B 、心律杂乱 C 、眼压高升 D 、代谢3、应严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用,如不可以纯真以()为目的使用糖皮质激素A、退热和止痛 B 、免疫克制 C 、抗风湿 D 、抗过敏4、糖皮质激素一般给药时间为()A、上午 7:00-8:00B、下午2:00C、夜晚7:00-8:00D、睡前5、糖皮质激素不合用于以下哪一种疾病()A、平常型银屑病 B 、荨麻疹 C、支气管哮喘 D、创伤后骨关节炎6、大剂量糖皮质激素的冲击治疗疗程一般小于()天A、3B、4C、5D、67、长久中或大剂量使用糖皮质激素时,减量过快或忽然停用可出现肾上腺皮质功能减退样症状,轻者可表现为()A、呕吐、低血压B、食欲减退、关节痛苦C、发热、肾上腺皮质危象D、精神委靡、恶心8、紧迫状况下临床医师能够高于上条所列权限使用糖皮质激素,但仅限于()天内用量,并严格记录救治过程A、1B、2C、3D、49、何种状况应尽量防止使用糖皮质激素A、严重感染B、血液系统疾病C、休克D、癫痫10、使用糖皮质激素时不行采纳的举措是()A、低钠高钾高蛋白饮食 B 、增补钙剂和维生素DB、加服预防消化性溃疡及出血等不良反响的药物D、与生长激素合用11、哮喘轻中度急性发生爽口服泼尼松或泼尼松龙,参照剂量为()A、20~40mg/d B 、30~40mg/d C 、10~50mg/d D 、20~60mg/d12、支气管哮喘,常在()发生或加剧,多半患者可自行缓解或经治疗缓解A、正午B、夜间或清早C、下午D、白日13、以下药物按作用时间分类为长效糖皮质激素的是()A、氢化可的松 B 、甲泼尼龙 C 、泼尼松D、地塞米松14、以下药物按作用时间分类为中效糖皮质激素的是()A、泼尼松龙B、可的松C、地塞米松D、倍他米松15、以下药物按作用时间分类为短效糖皮质激素的是()A、氢化可的松 B 、甲泼尼龙 C 、泼尼松D、地塞米松16、以下不属于糖皮质激素的主要不良反响的是()A、骨质松散 B 、引发或加重细菌、病毒和真菌等各样感染C、满月脸D、休克17、吸入用布地奈德的主要适应症为()A、支气管哮喘 B 、恶性淋巴瘤 C 、急性白血病 D、结缔组织病18、以下不属于布地奈德注意事项的是()A、肝功能降落影响布地奈德的消除率 B 、运动员慎用C、用药后患者可能会立刻出现失常的支气管痉挛D、应用于迅速迅速缓解支气管痉挛或许其余哮喘急性发生19、一般来说,以下哪项不是糖皮质激素的禁忌症()A、活动性肺结核 B 、糖尿病C、水痘D、活动性消化性溃疡20、不可以作用浑身,只好外用的糖皮质激素是()A、可的松 B 、氟轻松 C 、甲泼尼松 D 、米托坦二、判断题(每空 2 分,共 40 分)1、糖皮质激素合用于慢性淋巴细胞浸润性甲状腺炎(桥本病)、1型糖尿病()2、在长久使用糖皮质激素时,减量过快或忽然停用可使原发病复发或加重,应恢复糖皮质激素治疗并常需加大剂量,稳固后再慢慢减量()3、大剂量使用糖皮质激素者能够怀胎,孕妇慎用糖皮质激素()4、哺乳期妇女应用生理剂量或保持剂量的糖皮质激素对婴儿一般无显然不良影响()5、冲击疗法需拥有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定()6、小孩长久应用糖皮质激素会影响生长发育()7、吸入型糖皮质激素的不良反响包含声音沙哑、咽部不适和念珠菌定植、感染()8、长久外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩充、色素沉稳、继发感染等不良反响()9、纯真疱疹性角膜炎、结膜炎及溃疡性角膜炎、角膜溃疡可应用糖皮质激素()10、未能控制的感染(如水痘、真菌感染)可应用糖皮质激素()11、小孩、病毒性感染患者慎用糖皮质激素()12、糖皮质激素和非甾体类消炎药物合用时,会致使消化道出血和溃疡的发生率加大()13、口服避孕药或利托那韦会致使糖皮质激素的血药浓度降低()14、吸入型糖皮质激素是哮喘长久治疗的首选药物。
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糖皮质激素临床应用试题
一、填空题
1、肾上腺糖皮质激素按给药途径分类_____、_____、______、_______。
2、肾上腺糖皮质激素血脂、血糖升高发生的机理___________、_________________。
3、糖皮质激素的主要药理作用_________、_________、___________、__________________。
二、问答题
1、人工合成的肾上腺糖皮质激素的特点
2、肾上腺糖皮质激素的抗炎作用包括哪些。
3、肾上腺糖皮质激素的抗休克作用。
4、肾上腺糖皮质激素的其他药理作用。
5、肾上腺糖皮质激素类药物使用的禁忌症。
6、肾上腺糖皮质激素类药物使用注意事项。
7、避免肾上腺糖皮质激素副作用的原则。
8、糖皮质激素撤停综合征。
答案
一、填空题
1、口服、注射、吸入、局部外用
2、促进肝糖异生,蛋白质与脂肪分解
3、抗炎,免疫抑制,影响代谢,抗休克
二、问答题
1、(1)与血浆皮质激素结合球蛋白(CBG)结合较少,游离部分多;
(2)在血浆和组织中的半衰期较长,作用较持久;
(3)生物活性较天然肾上腺糖皮质激素强,增强了抗炎或免疫抑制作用,减轻了水、钠潴留等不良反应。
2、(1)抑制感染性和非感染性炎性反应
(2)对抗物理、化学、生理、免疫所致炎性反应
(3)减轻或防止急性炎症期的炎性渗出、水肿和炎症细胞浸润
(4)减轻和防止炎症后期的纤维化、粘连及瘢痕形成
3、(1)扩张血管,增强心肌收缩力
(2)降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,改善微循环
(3)稳定溶酶体膜,提高机体对细菌内毒素的耐受力
广泛应用于各种严重休克,特别是感染性休克的治疗
4、(1)刺激骨髓造血功能、使红细胞和血红蛋白含量增加
(2)改变血细胞与基质细胞的相互作用,改变粒细胞在骨髓与外周血的相对比例,使外周血粒细胞数增多
(3)大剂量糖皮质激素可溶解淋巴细胞,减少淋巴细胞及嗜酸性粒细胞;(4)大剂量使血小板增多,提高纤维蛋白原浓度、缩短凝血时间
(5)提高中枢神经系统兴奋性,出现欣快、激动、失眠;可诱发精神失常,儿童服用大剂量时可发生惊厥
(6)使胃酸和胃蛋白酶分泌增多、食欲增加、消化能力提高,大剂量可诱发或加重消化道溃疡
5、(1)对肾上腺糖皮质激素类药物过敏者
(2)既往或现在患有严重精神病、癫痫、活动性消化性溃疡、新近胃肠吻合术后、骨折、创伤修复期、单纯疱疹性角、结膜炎、溃疡性角膜炎、角膜溃疡、严重高血压、严重糖尿病者应禁用。
(3)如必须用肾上腺糖皮质激素类药物才能控制疾病挽救病人生命时,虽然合并上述情况,但也可在积极治疗原发性疾病,严密监测上述病情变化的同时慎重使用肾上腺糖皮质激素类药物。
6、(1)剂量从足量开始
(2)长期使用后撤、停时逐渐减量
(3)长期用药应寻找最适合的最小维持量
(4)出现反跳现象应及时处理
(5)密切监测肾上腺糖皮质激素类药物的不良反应
7、(1)严格掌握适应证和禁忌症
(2)患者已存在与GCs副作用相关的疾病时,慎重衡量应用GCs的利弊(3)在保证疗效的前提下,尽量减少GCs的用量与使用时间
(4)采用预防GCs副作用的措施
①注意补钾、补钙或使用双膦酸盐
②抗酸药或质子泵抑制剂
③合理膳食
④避免与肝素、NSAID类药同时应用
⑤戒烟、酒
(5)一旦发生严重副作用,及时减、停GCs
8、在长期服用GCs后,减量或停用时出现乏力、困倦、纳差、周身不适等症状,为“激素撤停综合征”。