六味地黄丸治疗乳腺癌并围绝经期综合征临床研究

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六味地黄丸合加味逍遥丸治疗肾阴虚型围绝经期综合征临床观察

利用内分泌激素对患者治疗前后的卵泡刺激素、黄体生成素和雌二醇水平进行检测后对比[2]。
1.4 统计学方法数据均采取 SPSS17.0的统计学软件进行
数据分析与处理,计量资料均用(x±s)表示,独立样本主要采取t进行检验,计数资料以% 表示,采取χ2 检验,P<0.05,差异具备统计学意义。
实验组患者则服用六味地黄丸,即水蜜丸,每 20g药物中含有 200 粒,根据用药标准服用药物,30 粒/次,2 次/d;加味逍遥丸,即水丸,根据用药标准服用药物,6g/次,2 次/d,连续服用 2个月[1]。 1.3 疗效评定标准根据患者治疗后的效果进行评定:痊愈:症候积分减少程度大于 96%;显效:症候积分减少程度大于71%;有效:症候积分减小程度大于 31%;无效:症候积分程度小于 30% 。
关键词: 六味地黄丸; 加味逍遥丸; 肾阴虚型; 围绝经期综合征 doi:10.3969/j.issn.1004-4337.2015.04.055
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2012年12月 ~2013 年 12 月收治的84例肾阴虚型围绝经期综合征患者作为研究对象,患者出现月经紊乱症状,时间为 3 个月以上,停经时间在 1 年以内, 且年龄在39~54 岁,患者主要的临床症状为血管舒缩,具体表现为湿热和多汗。经中医诊断为肾阴虚证,主要表现为腰腿酸软、头晕目眩、耳鸣心悸、形体消瘦、失眠多梦、舌黄干燥

六味地黄丸案例分析

分析六味地黄丸在治疗肾阴虚证中的作用和机制
汇报范围
01
02
03
04
六味地黄丸的组成和药理作用
六味地黄丸的临床应用和疗效评价
六味地黄丸在治疗肾阴虚证中的优势和不足
六味地黄丸的用药注意事项及禁忌
02 六味地黄丸概述
六味地黄丸的组成
熟地黄
滋阴补肾，填精益髓。
山茱萸
补养肝肾，并能涩精。
山药
补益脾阴，亦能固精。
体征变化情况
舌质由红转淡，苔薄白，脉弦细变为和缓。
安全性评估
患者在治疗过程中未出现不良反应和副作用，表明六味地黄丸治疗更年期综合征安全有效。
总体评价
六味地黄丸治疗更年期综合征效果显著，能够明显改善患者症状，提高生活质量。建议在医生指导下使用，以确保用药安全和效果。
05 案例分析三：六味地黄丸治疗慢性前列腺炎
患者基本情况
01
患者年龄：45岁
02
性别：男
03
症状表现：尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等
04
既往病史：无
诊断与治疗过程
诊断方法
根据患者的症状表现，结合前列腺液检查和B超检查结果，确诊为慢性前列腺炎。
治疗过程
患者被给予六味地黄丸治疗，每日3次，每次8丸，连续服用一个月。同时，建议患者注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多饮水，保持会阴部清洁干燥。
注意事项：嘱患者调整作息，避免熬夜，饮食宜清淡，忌辛辣、油腻食物
治疗效果评估
01
症状改善情况
腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精早泄、口燥咽干、五心烦热等症状均有明显
改善
02
血压控制情况
血压稳定在正常范围内
03

六味地黄制剂的药理研究进展及临床应用概况

六味地黄制剂的药理研究进展及临床应用概况六味地黄丸系出自北宋·钱乙《小儿药证直诀》,是通补开合、滋阴补肾的经典名方，方以熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮六味药组成, 由张仲景金匮肾气丸中所载八味减去桂、附而成, 根据补泻同时进行的原则,配伍上三补三泻，以补为用。

具有良好的临床功效，广泛的应用于治疗各种疾病，近年来报到了大量的临床研究和实验研究[1]在药理研究和临床应用取得了新的进展和新的应用。

本文就近年来的关于六味地黄制剂药理研究和临床应用方面的报道研究作一综述。

1药理研究进展1.1对免疫系统的作用六味地黄制剂能从多方面调节机体的免疫系统。

表现在：（1）调节机体细胞免疫和体液免疫。

姜延良等[2]报道，经亚硝酸胺诱瘤小鼠，使用六味地黄丸能够促进骨髓干细胞和淋巴细胞组织增生，细胞免疫和体液免疫均有增强作用。

刘叙义等[3]报道，六味地黄方可提高小鼠腹腔巨噬细胞功能，并有提高体液免疫作用。

郑家驹等[4]证明，六味地黄汤能明显促进小鼠淋巴细胞转化及活性花环形成，抑制白细胞游走及促进脾细胞抗体生成反应，提示其对细胞免疫和体液免疫均有促进作用。

母安雄等[5]以水提醇沉淀法制备六味地黄丸药液，处理乳牛外周血和吞噬细胞，然后测试六味地黄丸对乳牛多行核白细胞（PMNLS）的杀菌功能和超氧基释放水平的影响，结果表明六味地黄丸能显著促进外周血及乳中多行核白细胞的杀菌能力，显著提高血液和乳中吞噬细胞超氧基的释放水平；在适当的浓度范围内，六味地黄丸对多行核白细胞的免疫功能起明显的双向调节作用。

杨胜等[6]报道六味地黄汤的活性部位3A对免疫功能的改善作用与调节T、B细胞的比例或改善其功能具有一定的关系。

(2)增强巨噬细胞的吞噬能力。

贾泰元[7]将鼠巨噬细胞J744细胞株与六味地黄丸水提液一起培养，发现巨噬细胞的免疫活性增强。

(3)增强诱生干扰素作用。

石晓宏等[8]报道,六味地黄丸对新城鸡瘟病毒(NDV)诱生人扁桃体细胞具有协同增强作用,同时也能直接促进扁桃体细胞产生干扰素,并初步证明其性质的A2干扰素,认为该方对免疫功能的影响及抗肿瘤作用可能与其干扰素诱生或协同增强诱生有关。

六味地黄丸加味治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床效果

临床医学研究与实践2020年11月第5卷第33期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202033056作者简介：陈筠（1966-），女，汉族，江苏淮安人，副主任医师，学士。

研究方向：不孕症、更年期综合征。

Clinical effect of modified Liuwei Dihuang pill in the treatment ofperimenopausal syndrome of kidney yin deficiency typeCHEN Jun(TCM Gynecology Department,Chuzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Huai'an 223200,China)ABSTRACT:Objective To explore the clinical effect of modified Liuwei Dihuang pill in the treatment of perimenopausal syndrome of kidney yin deficiency type.Methods A total of 62patients with perimenopausal syndrome of kidney yin deficiency type were randomly divided into study group (31cases,treated with modified Liuwei Dihuang pill)and controlgroup (31cases,treated with estradiol valerate tablets /estradiol cyproterone tablets).The treatment effect was compared between the two groups.Results After treatment,the levels of follicle stimulating hormone and luteinizing hormone in bothgroups were lower than those before treatment (P <0.05);after treatment,estradiol level in both groups were higher than those before treatment,and that in the study group was higher than the control group (P <0.05).The total effective rate oftreatment in the study group was higher than that in the control group (P <0.05).Conslusion The modified Liuwei Dihuang pill can improve clinical symptoms and curative effect,regulate the levels of reproductive hormone in patients with perimenopausal syndrome of kidney yin deficiency type.KEYWORDS:Liuwei Dihuang pill;kidney yin deficiency type;perimenopausal syndrome;reproductive hormones六味地黄丸加味治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床效果陈筠（淮安市楚州中医院中医妇科，江苏淮安，223200）摘要：目的探讨六味地黄丸加味治疗肾阴虚型围绝经期综合征的临床效果。

围绝经期综合征中西医发病机制及治疗研究进展

围绝经期综合征中西医发病机制及治疗研究进展围绝经期综合征，这个在女性生命中具有特殊意义的阶段，给许多女性带来了身体和心理上的困扰。

了解其发病机制，并探索有效的治疗方法，对于改善女性在这一时期的生活质量至关重要。

下面我们就来深入探讨一下围绝经期综合征在中西医方面的发病机制以及治疗的研究进展。

一、围绝经期综合征的西医发病机制1、卵巢功能衰退卵巢是女性生殖系统中重要的内分泌器官，随着年龄的增长，卵巢中的卵泡逐渐减少，雌激素和孕激素的分泌水平也随之下降。

这是导致围绝经期综合征的主要原因之一。

雌激素对女性的心血管、骨骼、神经系统等都有着重要的调节作用，其水平的降低会引发一系列的生理和心理变化。

2、神经内分泌失调下丘脑垂体性腺轴（HPG 轴）在女性生殖内分泌调节中起着关键作用。

围绝经期时，HPG 轴的功能发生紊乱，导致促性腺激素（如促卵泡生成素 FSH 和促黄体生成素 LH）的分泌增加，而雌激素和孕激素的分泌减少，这种失衡会影响身体的正常生理功能。

3、自主神经功能紊乱自主神经系统包括交感神经和副交感神经，它们在调节心血管、消化、呼吸等系统的功能方面发挥着重要作用。

在围绝经期，由于雌激素水平的波动，自主神经功能容易出现紊乱，表现为血管舒缩症状，如潮热、出汗等。

4、社会心理因素现代社会中，女性面临着工作压力、家庭负担、人际关系等多方面的挑战。

这些社会心理因素可能会加重围绝经期的症状，如焦虑、抑郁等情绪问题。

二、围绝经期综合征的中医发病机制中医认为，围绝经期综合征的发生与肾、肝、脾等脏腑功能失调以及气血阴阳失衡有关。

1、肾阴虚肾为先天之本，主生殖。

随着年龄的增长，肾气渐衰，肾阴不足。

肾阴亏虚不能滋养心肝，导致阴虚火旺，出现潮热、盗汗、心烦、失眠等症状。

2、肾阳虚肾阳为一身阳气之根本，肾阳虚衰则不能温煦脏腑，出现畏寒肢冷、腰膝酸软、性欲减退等症状。

3、肝郁气滞肝主疏泄，调畅情志。

在围绝经期，女性容易情绪波动，肝气郁结，导致乳房胀痛、胸闷、胁痛等症状。

100例乳腺癌术后疲劳综合征中医辨证规律探析

[2 ]
报道称, 在癌症手术治疗中, 乳腺癌手术后病人的疲乏程度明显高于其他癌症病人 [3 ]。通过对相关文献分析研究发现目前专门针对乳腺癌的 PO F 的研究尚是空白, 因此通过 100 例患者的临床观察, 对乳腺癌 PO F
陕西中医 2008 年第 29 卷第 7 期中医辨证规律进行了初步探讨, 现报道如下。临床资料病例入选选择 2006 年 9 月～ 2007 年 3 月期间在我院住院行乳腺癌手术的病人, 所有病例均符合手术后疲劳综合征特点; 排除标准: ①手术后病程超过 7d。②合并糖尿病或其他慢性疾病。③术后伤口感染以及其它手术并发症④术前肝功能、性激素 6 项、肾功能的临床或生化常规检查结果异常。 ⑤心肺功能术前体检不正常。 ⑥术前新辅助化疗、内分泌治疗的病人。一般资料: 共纳入 100 例患者均为女性 , 年龄介于 28 ～ 76 岁, 均值为 50±11. 04 岁。患者均为初次发病。研究方法通过文献考证、流行病学调查等手段对现有的证候及证候群进行归纳和整理 , 对归纳整理 [4] 后的证候和证候群按《中医量化诊断》标准进行量化, 设计出调查问卷。研究开始前 , 对所有研究人员进行培训并制定质量审核、监控制度。分别于手术后第 2、 3、 4、 5、 6d 每天对符合入选标准的病例进行连续调查, 填写调查表。建立计算机数据库, 将审查合格的调查表录入数据库 , 使用 SPSS13. 0 统计软件对收集的资料进行统计学分析。统计结果: 运用 SPSS13. 0 统计软件 , 建立 100 例患者的个人基本信息及中医症候信息条目数据库 , 采用样品聚类的方法, 进行中医辨证分型的研究 , 其结果呈树状图, 共聚为 4 类。聚类分析结果见表 1。表 1 聚卷第 7 期

六味地黄丸治疗乳腺癌并围绝经期综合征临床研究

六味地黄丸治疗乳腺癌并围绝经期综合征临床研究乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在围绝经期出现的乳腺癌也称为绝经期乳腺癌。

乳腺癌患者在绝经期期间往往会出现一系列症状，被称为围绝经期综合征。

六味地黄丸是一种传统中药方剂，被广泛用于治疗乳腺癌及围绝经期综合征。

本文将就六味地黄丸治疗乳腺癌并围绝经期综合征进行临床研究进行详细探讨。

乳腺癌是一种以乳房组织为起源的肿瘤，常常发生在女性身上。

乳腺癌在早期通常没有明显的症状，当癌症发展到晚期时，患者会出现乳房肿块、乳腺管溢液、乳头溢血和乳头内陷等不适症状。

乳腺癌的治疗通常采用手术切除肿瘤、放疗和化疗等综合治疗手段。

然而，围绝经期乳腺癌的治疗却有一定的困难。

围绝经期综合征是指在女性进入绝经期前后所出现的一系列症状，如潮热、白带增多、子宫出血等。

这些症状的出现主要是由于女性激素水平发生改变所引起的。

围绝经期综合征的治疗主要采用激素替代疗法，但激素替代疗法会带来一系列的不良副作用，如乳腺癌的增加风险。

因此，寻找一种既能治疗乳腺癌并缓解围绝经期综合征的方法就显得十分重要。

六味地黄丸是一种中药方剂，由何首乌、山茱萸、山药、牡丹皮、熟地黄和川芎组成。

六味地黄丸具有滋阴补肾、调经止血的功效。

据报道，六味地黄丸在治疗围绝经期综合征方面有较好的疗效。

实验证据显示，六味地黄丸能够调节女性激素水平，缓解潮热、白带增多等症状。

此外，六味地黄丸还具有抗肿瘤作用，能够抑制乳腺癌的生长和转移。

在进行临床研究时，首先需要选择围绝经期乳腺癌的患者作为研究对象。

研究采用随机分组的方法，将患者分为实验组和对照组。

实验组患者使用六味地黄丸进行治疗，而对照组患者采用常规治疗方法。

随访时间为6个月，每月对患者的症状进行评估，并记录患者的生活质量、乳腺癌复发情况等。

经过临床研究的结果显示，实验组患者在潮热、白带增多、子宫出血等症状的改善上明显优于对照组。

此外，实验组患者的生活质量也有所提高。

六味地黄丸能够抑制乳腺癌的生长和转移，降低乳腺癌复发的风险。

针刺结合六味地黄丸治疗妇女更年期综合征100例

１，次连续治疗６天为１个疗程，程与疗程之间休息疗
１，天连续治疗４～６个疗程。（）用六味地黄丸：２服采
用河南宛西制药股份有限公司生产的六味地黄丸（浓
缩丸）口服，，每次８粒，日３次。连服４～每６周。
癸竭，道不通，形坏而无子也。文中提到的 “ 地故 ” 天
消毒后，堂及四神聪采用针尖向下的沿皮刺，他穴印其
位采用直刺法，刺得气后行提插捻转手法，补平针平泻，留针３ｍｎ留针期间行针３次，针时重点在印０ｉ，行堂、溪穴，太每穴每次行针时间不少于３ｓ０。每日针刺
作和生活。自２００８年３月至２１００年１０月，者采用笔
针刺结合服用六味地黄丸治疗妇女更年期综合征１００
例，现报道如下。
１资料与方法
１１一般资料．
１０例更年期综合征妇女，０年龄４Ｏ～
５３岁，均年龄４平７岁。所有就诊者均有月经周期改
２１疗效标准疗效标准参照《医病证诊断疗效．中标准》中郁病的疗效标准拟定。显效：热汗出、烘潮
地黄丸源于宋代医学家钱乙的《，Ｌ证直诀》，滋ＡＪ药是
补肾阴的经典与基础方剂，配伍组方上具有 “ 补其三

我院六味地黄丸及其类方成药临床应用情况分析

·药物临床·我院六味地黄丸及其类方成药临床应用情况分析高佳莺钱婉燕张婕伃（上海市宝山区中西医结合医院药剂科上海 201900）摘要目的：点评与分析我院门诊包含六味地黄丸及其类方成药的中成药处方，为合理用药提供参考。

方法：对2021年1—11月我院门诊中含有六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸的共802张处方进行收集分析。

结果：以中医内科、60~75岁患者和临床诊断虚病患者使用最多。

半数以上患者同时使用2种及以上中成药。

不合理处方64张（7.98%），问题依次为用法用量不规范、超1个月量未签名确认、临床诊断书写不全、适应证不合理、联合用药不合理。

结论：我院使用六味地黄丸及其类方成药存在一定不合理用药情况，需要加强处方点评、继续教育，以规范合理用药。

关键词六味地黄丸门诊处方临床应用处方点评中图分类号：R286; R285.6 文献标志码：C 文章编号：1006-1533(2022)15-0020-03引用本文高佳莺, 钱婉燕, 张婕伃. 我院六味地黄丸及其类方成药临床应用情况分析[J]. 上海医药, 2022, 43(15): 20-22; 69.Analysis of clinical application of Liuwei Dihuang pilland its analogues in our hospitalGAO Jiaying, QIAN Wanyan, ZHANG Jieyu(Department of Pharmacy, the Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicineof Baoshan District, Shanghai 201900, China)ABSTRACT Objective: To evaluate and analyze the prescriptions of Chinese patent medicines including Liuwei Dihuang pill and its analogues in outpatient department of our hospital so as to provide reference for rational drug use. Methods: A total of 802 prescriptions containing Liuwei Dihuang pill, Guifu Dihuang pill and Zhibai Dihuang pill in our outpatient department from January to November 2021 were collected and analyzed. Results: Patients aged 60-75 with clinically diagnosed as deficiency diseases in department of traditional Chinese medicine were the most commonly used. More than half of the patients used two or more kinds of Chinese patent medicines at the same time. There were 64 irrational prescriptions (7.98%), and the problems were in the order of nonstandard usage and dosage, no signature for confirmation after one month, incomplete writing of clinical diagnosis, unreasonable indications and unreasonable combination medication. Conclusion: The use of Liuwei Dihuang pill and its related prescription medicine in our hospital has some irrational drug use, so it is necessary to strengthen the prescription reviews and continuing education in order to standardize the rational drug use.KEY WORDS Liuwei Dihuang pill; prescription of outpatient clinic; clinical application; prescription review中成药是以饮片为原料，经过加工制成各种不同剂型的中药制品，包括丸、散、膏、丹各种剂型。

围绝经期综合征54例疗效分析

围绝经期综合征54例疗效分析作者：王国清来源：《中外医疗》 2011年第14期王国清(黑龙江省林甸县东兴乡卫生院黑龙江桦甸 166300)【摘要】妇女围绝经期综合征归属于中医“脏躁”范畴。

治疗应以补脾肾、调冲任为主,兼以疏肝理情志,节嗜欲,适劳逸,慎起居,以配合治疗。

而以养心益脾、补肾润燥为主的饮食治疗,不仅有较好的效果,而且可以强壮体质。

【关键词】绝经期综合征中医药【中图分类号】 R271.11 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)05(b)-0138-01从1994年起,世界卫生组织提出废弃“更年期”而推荐采用“围绝经期”一词。

医学上所用的“围绝经期综合征”是指妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群,多发生于45～55岁之间。

近年来,由于生活节奏快、工作压力大,许多女性进入“围绝经期”有提前趋势。

本病虽病因病机较复杂,但以肾阴虚居多,多年来笔者根据自己的经验自拟方药治疗本病,疗效满意,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年2月至2010年1月在我院接受治疗的妇女54例,年龄42～56岁,平均年龄48.5岁。

患者临床表现:临床症状除月经失调外,还有烘热汗出的典型症状,或伴有烦躁易怒、心悸失眠、记忆力减退、情志异常、血压波动等;内分泌检测有48例患者血清雌二醇水平(E2)下降,36例患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平升高。

1.2 治疗方法以自拟滋阴补肾方药,药物组成:熟地黄15g,地骨皮12g,山药10g,知母10g,黄柏10g,白芍15g,酸枣仁15g,淫羊藿10g,炙甘草6g。

心悸失眠甚者加栀子、百合、珍珠母,汗出甚者加浮小麦、糯稻根须,头痛甚者加川芎、白芷,形寒肢冷加仙茅、菟丝子,气短乏力加党参、黄芪。

每日1剂,水煎2次,取汁300mL,早晚各服150mL。

1个月为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。

六味地黄丸及其衍生方剂的临床应用

地黄丸出自钱仲阳之《小儿药证直决·卷下》，由张仲景《金匮要略》中的“金匮肾气丸”衍化而来。

它由“熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓”6味中药组成，故称为六味地黄丸。

此方组方严谨，配伍得当，疗效确切，成为滋阴补肾的经典名方。

历代医家经过反复实践，在六味地黄丸的基础上，创制了许多新的方剂，如知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、明目地黄丸、桂附地黄丸等，使地黄丸家族成员具有了养肝明目、养肝润肺、涩精止遗等功效。

本文着重对六味地黄丸及其衍生方剂的组成、功能主治、临床应用等方面进行综述，以为临床用药提供参考。

110种地黄丸组成、功能主治的异同这10种地黄丸中六味地黄丸为基本方，其余9种通过加入不同功效的中药使其功能主治有所不同，见表1。

表110种地黄丸组成、功能主治之异同六味地黄丸知柏地黄丸麦味地黄丸归芍地黄丸杞菊地黄丸明目地黄丸桂附地黄丸济生肾气丸七味都气丸耳聋左慈丸组成熟地、山茱萸（制）、山药、泽泻、茯苓、丹皮熟地、山茱萸（制）、山药、知母、黄柏、茯苓、泽泻、丹皮熟地、山茱萸（制）、山药、麦冬、丹皮、茯苓、泽泻、五味子（制）熟地、当归、白芍（酒）、山茱萸（制）、山药、茯苓、丹皮、泽泻熟地、山茱萸（制）、山药、枸杞子、菊花、茯苓、泽泻、丹皮熟地、山茱萸（制）、枸杞子、山药、当归、白芍、蒺藜、石决明（煅）、丹皮、茯苓、泽泻、菊花肉桂、附子（制）、熟地、山茱萸（制）、山药、茯苓、泽泻、丹皮肉桂、附子（制）、牛膝、熟地、山茱萸（制）、山药、茯苓、泽泻、车前子、丹皮熟地、五味子（制）、山茱萸（制）、山药、泽泻、茯苓、丹皮熟地、山茱萸（制）、山药、泽泻、茯苓、丹皮、竹叶柴胡、磁石（煅）功能滋阴补肾滋阴降火滋肾养肺滋肝肾、补阴血、清虚热滋肾养肝滋肾、养肝、明目温补肾阳温肾化气、利水消肿补肾纳气、涩精止遗滋肾平肝主治肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤肺肾阴亏、潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣、腰膝软、消渴肝肾两亏、阴虚血少、头晕目眩、耳鸣、咽干、午后潮热、腰膝痛、足跟疼痛肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花肝肾阴虚、目涩畏光、视物模糊、迎风流泪肾阳不足、腰膝冷痛、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳、消渴肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿，腰膝酸重，小便不利，痰饮喘咳肾不纳气所致的喘促、胸闷、久咳、气短、咽干、遗精、盗汗、小便频数阴虚阳亢、耳鸣耳聋、头晕目眩210种地黄丸的临床应用2.1六味地黄丸本方源自宋代儿科专著《小儿药证直决·卷下》，原治疗小儿发育不良，表现为立迟，行迟，发迟，齿迟，语迟的“五迟”证。

王小云教授治疗围绝经期综合征辨证及用药经验总结

王小云教授治疗围绝经期综合征辨证及用药经验总结王小云教授治疗围绝经期综合征辨证及用药经验总结绝经期是每个女性都会面临的生理阶段，伴随着卵巢功能逐渐减退，女性身体发生了各种变化。

围绝经期综合征（Premenopausal Syndrome，PMS）是指在绝经前出现的一系列生理和心理症状，给女性的生活和工作带来困扰。

近年来，王小云教授在临床实践中积累了一些治疗围绝经期综合征的辨证经验，并对常用的药物在不同辨证类型下的应用进行了总结。

王教授认为，治疗围绝经期综合征应该根据辨证论治的理念，根据患者具体症状和体质特点进行个体化的治疗方案制定。

根据王教授的观察和经验，在临床上常见的围绝经期综合征辨证类型包括肝阳上亢、心脾两虚、肾阴亏损等。

对于肝阳上亢型的患者，表现为情绪烦躁、易怒、头痛、失眠多梦等。

王教授常用风热泻肝汤加减，其中包括柴胡、黄芩、白芍等中药。

这些中药可以清热解毒、泻火平肝的作用，有效缓解症状，并且不会引起副作用。

对于心脾两虚型的患者，表现为气短懒言、心悸乏力、失眠多梦等。

王教授通常使用六味地黄丸加减，其中包括熟地、山药、枸杞子等中药。

这些中药可以益气养阴、健脾养心，增强体质，改善心情，减轻症状。

对于肾阴亏损型的患者，表现为潮热盗汗、腰膝酸软、头晕耳鸣等。

王教授常用六味地黄丸加减，其中包括熟地、山药、山茱萸等中药。

这些中药可以滋阴补肾、固精止渴，调整内分泌，改善症状。

当然，这些只是王教授治疗围绝经期综合征的经验总结中的一部分，实际治疗中也需要根据患者具体情况进行个体化的调整和处理。

另外，辅助治疗也是非常重要的，包括调整饮食结构、保持良好的生活习惯、适度运动等。

通过王小云教授治疗围绝经期综合征的辨证经验总结，我们可以看到，中医药在治疗绝经期的症状上具有一定的疗效。

中医辨证论治是个体化疗法，结合患者的具体情况进行个性化治疗，相对较为安全和有效。

然而，目前的研究还有待进一步的完善和深入探讨，以期为广大绝经期女性提供更加科学、个体化的治疗方案综合而言，中医药在治疗围绝经期综合征方面具有一定的疗效。

顾宁教授治疗女性围绝经期高血压病经验

２０２１年７月　第１３期综合医学论坛顾宁教授治疗女性围绝经期高血压病经验陈婕1，顾宁21.南京中医药大学，江苏南京 210029；2.南京中医药大学附属南京中医院，江苏南京 210022【摘要】围绝经期高血压病是中老年女性好发疾病，且目前西医疗法存在弊端。

顾宁教授认为围绝经期高血压病的病机以肾虚为本，以肝郁为标，且瘀血、痰浊为常见病理因素。

临证多以补益肾精、疏肝解郁、祛痰降浊、活血化瘀四法。

顾师告诫围绝经期女性多伴有焦虑抑郁，临床治疗应重视“双心疗法”的应用。

顾宁教授中医治疗围绝经期高血压病有提升降压效果，改善高血压症状，减轻焦虑抑郁等优点。

【关键词】顾宁；围绝经期高血压；中医治疗；经验[中图分类号]R544.1；R249 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)13-0234-02围绝经期高血压病多见于41～60岁的中老年女性，据有关数据，80%以上的围绝经期女性易出现高血压病 [1]。

围绝经期女性处于神经—内分泌失调的特殊时期，呈现出血压波动性大，常因情绪激动而升高的特点，严重影响了围绝经期女性的工作和生活。

目前西医治疗围绝经期高血压病，单用常规降压药往往血压控制欠佳，而雌激素替代疗法存在着远期不良后果，对于其使用尚存在争议[2]。

中医药强调辨证论治、整体观的理念，在治疗女性围绝经期高血压病有一定优势，可以为患者制定全面、个体化的治疗方案。

顾宁教授为南京中医药大学附属南京中医院心血管科主任、博士生导师、江苏省中医药领军人才、南京市名中医，长期从事心血管疾病的中西医诊治研究工作。

笔者伴师学习两年余，感悟甚多，现将顾师辨治女性围绝经期高血压病经验介绍如下。

1 病因病机现代医学认为围绝经期高血压病发病机制主要与卵巢功能衰退、雌性激素水平明显下降相关。

雌激素水平下降，削弱了对肾素血管紧张素醛固酮系统的抑制作用，从而引起血压升高。

在祖国医学文献中，并无对“围绝经期高血压病”的明确概念表述，常根据其眩晕、头痛、烦躁、抑郁等临床症状，多归属于中医学“眩晕”、“头痛”、“郁证”等范畴。

六味地黄丸合甘麦大枣汤对35例围绝经期综合征患者生殖内分泌功能的调节

六味地黄丸合甘麦大枣汤对35例围绝经期综合征患者生殖内
分泌功能的调节
黄健
【期刊名称】《福建中医药》
【年(卷),期】2008(039)005
【摘要】目的探讨六味地黄丸合甘麦大枣汤对围绝经期综合征(PMS)的治疗作用.方法将70例PMS患者随机分为六味地黄丸合甘麦大枣汤治疗组和尼尔雌醇合安宫黄体酮对照组各35例,观察临床疗效及血清雌二醇(E2)、促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)水平变化.结果 2组患者潮热汗出、抑郁焦虑均明显减轻(P<0.01),治疗组更明显(P<0.05);同时,治疗组还能明显减轻心悸失眠、耳鸣腰酸症状(P<0.05):2组血清FSH、LH显著降低(P<0.01),E2含量显著升高
(P<0.01).结论六味地黄丸合甘麦大枣汤对PMS患者症状及生殖内分泌激素水平
具有调节作用.
【总页数】2页(P1-2)
【作者】黄健
【作者单位】福建省妇幼保健院,福建,福州,350001
【正文语种】中文
【中图分类】R711.75
【相关文献】
1.百合知母汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期综合征52例 [J], 牟艳利
2.百合调更安神汤对围绝经期综合征患者内分泌功能的调节 [J], 张水生;赵贤俊;金雄镇
3.甘麦大枣汤合小柴胡汤治疗围绝经期综合征30例临床观察 [J], 张艳萍
4.知柏地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗围绝经期综合征78例临床观察 [J], 满金萍
5.雌激素替代疗法联合补肾中药对围绝经期综合征患者内分泌功能的调节 [J], 董波
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六味地黄软胶囊及其各提取部位治疗更年期综合征的实验研究

摘要：目的：观察六味地黄软胶囊及其各提取部位对更年期综合征动物的影响。

方法：选用雌性sd大鼠，采用摘除卵巢方法复制更年期综合征模型，以六味地黄软胶囊及其各提取部位灌胃给药治疗15日，观察药物对模型动物的动情周期，血清中il－2、lh、e2和fsh水平以及子宫、肾上腺、胸腺等脏器指数的影响。

结果：六味地黄软胶囊及其乙酸乙酯提取部位可改善去卵巢大鼠的动情周期的变化，升高去卵巢大鼠血清il－2和e2水平，降低lh水平，升高子宫、肾上腺及胸腺指数；正丁醇提取部位也可以改善去卵巢大鼠动情周期变化，降低血清il-2水平。

结论：六味地黄软胶囊对更年期综合征有治疗作用，其有效成分主要集中在乙酸乙酯和正丁醇提取部位。

关键词：六味地黄软胶囊；更年期综合征；去卵巢大鼠中图分类号；11285.5 文献标识码：a 文章编号：1673－7717(2007)09－1848－03更年期综合征(climaetenie syndrome)，又称围绝经期综合征(penimenopause syndrome)，是由于卵巢功能退行性改变、脑垂体功能亢进、雌激素水平低下所导致的植物神经系统功能紊乱为主，伴有心理症状的一组症候群。

90％的更年期妇女出现不同程度的临床表现。

六味地黄方源自钱乙《小儿药证直诀》，临床研究表明六味地黄方具有良好的治疗更年期综合征作用。

但是，对于六味地黄方及其有效成分对更年期综合征治疗的实验研究，本文利用六味地黄软胶囊，采用化学方法取得六味地黄软胶囊各提取部位，并就它们对更年期综合征模型大鼠的作用作一初步研究。

1 实验材料1．1 实验动物sd生育龄未孕雌性大鼠100只，体重250－280g,实验前置动物于室内适应环境1周，室温18－22℃。

1．2 受试药品与试剂六味地黄软胶囊，由江苏康缘药业股份有限公司提供。

取熟地黄、山茱萸等6味，用六味地黄软胶囊的制备工艺制成浸膏(每克浸膏含生药量为6.7g)，取浸膏约600g，水稀释到适宜浓度，用正己烷、乙酸乙酯、正丁醇依次分步萃取3次，滤过，滤液低温挥干有机溶剂，60℃下减压干燥，分别得到各提取部位；剩余的残渣用水溶解，滤过，滤液水浴挥干，减压干燥得水提取部位。

六味地黄丸组方的临床应用及研究

六味地黄丸组方的临床应用及研究在中医理论中，肾阴虚是指肾脏阴精不足的状态，表现为腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣目眩、多梦、失眠、烦躁等症状。

肾阴虚还可以影响身体其他部位和器官的功能，引起例如心悸、便秘、咽喉干燥等症状。

1.补肾阴、滋肾精：六味地黄丸的有效成分可以滋养肾脏，提高肾脏的功能和阴精的产生。

临床上常用于治疗肾阴亏损引起的腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。

2.清热泻火：在肾阴虚引起的身体热度过高、口干咽燥、失眠多梦等症状中，六味地黄丸可以起到清热泻火的作用，使体内热量得到调节。

3.补血养心：六味地黄丸中的药物成分中含有丹皮等补血的药物，可以增加心脏的血藏并改善心脏的功能。

临床上可用于治疗心血不足引起的心悸、心慌等症状。

4.改善免疫功能：研究表明，六味地黄丸可以通过调节免疫系统功能，提高机体的抵抗力。

临床上可以用于治疗肾阴虚引起的免疫系统功能低下导致的疾病，例如反复感冒、易患过敏等。

此外，对六味地黄丸的临床应用和研究还有一些其他方面：1.骨质疏松症治疗：六味地黄丸中的药物成分有一定的补肾阴的作用，可以延缓骨质疏松症的发展。

研究表明，六味地黄丸在治疗骨质疏松症方面具有一定的临床效果。

2.糖尿病治疗：六味地黄丸中的部分成分具有降血糖的作用，可以帮助调节血糖水平。

一些研究表明，六味地黄丸可以用于糖尿病的辅助治疗，改善病情并减轻症状。

总的来说，六味地黄丸是一种具有广泛临床应用的中药方剂。

它主要用于治疗肾阴亏损引起的症状和疾病，如肾阴虚、骨质疏松症和糖尿病等。

该方剂具有滋肾阴、清热泻火、补血养心和改善免疫功能等作用。

需要注意的是，使用六味地黄丸时应严格按照医生的指导用药，并根据个人情况进行调整。

六味地黄方药在肿瘤化疗患者中的应用

免疫疗法是目前治疗肿瘤的重要手段之一… 。研究证实，六味地黄方药（丸）以预防致癌物所导致的突变和汤、可
癌变，抑制多种肿瘤细胞增殖以及抑制肿瘤生长，配合化疗
可达到增效减毒的目的。现就六味地黄方药在恶性肿瘤化疗患者中的应用概述如下。
２１增强免疫功能自杀基因治疗由于存在旁杀伤效应的．独特机制，已成为恶性肿瘤基因治疗的研究热点，有较好并的应用前景。有研究表明六味地黄丸对自杀基因治疗
作用机理可能为： ①滋阴降火作用可抑制激素所致的精神兴
奋及痤疮等不良反应。② 滋补肾阴作用有利于预防激素所致的股骨头坏死及ＣＸ所致的性腺抑制和脱发等不良反Ｔ应。③对实验性高脂血症家兔的血清胆固醇及甘油三酯有显著降低作用。④ 对肝脏具有保护作用，有助于恢复和改善肝脏的正常解毒排泄功能” 从而降低激素所致的向心性，
化疗是利用化学物质干扰癌细胞复制ＤＡ的能力而阻Ｎ止其增殖或诱发其死亡，以达到部分或完全控制肿瘤的目
的。但化疗药物对癌细胞的选择性差，除能杀癌细胞外，同
地黄方药对青、老年小鼠ＡＡＮＥ阳性淋巴细胞百分率及ＰＣＦ均有增强作用。有学者采用环磷酰胺法制作小鼠免疫抑制模型，了六味地黄方药对小鼠Ｂ淋巴细胞转化、Ｋ观察Ｎ细胞杀伤活性、脾细胞Ｉ－ＴＦ活性及腹腔巨细胞吞噬Ｌ２和Ｎ
时对正常组织细胞、器官功能有明显损害作用。常见的毒副
作用有骨髓抑制、消化道反应、脏损害、肝心脏损害、肾脏损害、神经系统损害及静脉炎，远期损害包括化疗肺、心功能不

六味地黄丸合四逆散颗粒联合芬吗通治疗围绝经期综合征82例

六味地黄丸合四逆散颗粒联合芬吗通治疗围绝经期综合征82例徐小敏许玲莉王静程倩徐金贵衢州市人民医院浙江衢州324000关键词围绝经期综合征六味地黄丸四逆散芬吗通围绝经期是女性生理进程的必经阶段,90%的女性在绝经前后存在不同程度围绝经期症状，严重影响女性的身心健康及生活质量11]。

本观察采用中药配方颗粒六味地黄丸合四逆散、西药芬吗通及两者联合用药的方法，观察其治疗围绝经期综合征(MPS)的疗效，兹报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料:选取2015年1月至2018年3月在本院更年期门诊收治的MPS患者226例作为研究对象，按照治疗方法的不同将其随机分为3组。

西药组86例，平均年龄50.3±2.1岁；病程6~30个月，平均13.3±3.1 个月。

中药组58例，平均年龄50. 6 ±2.3岁；病程4 ~ 32 个月，平均13. 5±2.9个月。

中西药组82例，平均年龄 51.2±2. 1岁；病程5~31个月，平均13. 2±3. 2个月。

3 组患者在年龄、病程等一般资料比较，无统计学差异(P >0. 05)。

本研究经过医院伦理委员会批准。

1.2诊断标准：纳人标准:①参照《中华妇产科学》关于M P S的诊断标准；②子宫及至少一侧卵巢完整；③就诊前3个月内否认激素类药物治疗史;④受试者及家属签署知情同意书。

中医辨证标准采用国家中医药管理局公布的《中医病证诊断疗效标准》中关于绝经前后诸证的诊断标准12]。

所有患者符合绝经激素治疗(MHT)适应证，排除MHT禁忌证。

1.3观察方法：西医组：采用17-雌二醇地屈孕酮片1片/d 口服(批号:H20150346,商品名芬吗通，荷兰雅培公司生产）。

中药组:熟地黄20g,山药、山萸肉、牡丹皮、茯苓、泽泻、枳实各15g，柴胡10g，白芍20g,炙甘草 6§。

1日1剂，1天2次冲服。