哪些注射剂需要避光输液器输注

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避光的药物

临床输注时需要避光的药物序号药物1 药物2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反响6 青霉素新福林起化学反响7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光16 阿洛西林维生素B6 沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2，宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2，宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2，宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2，宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2，宜少配伍23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2，宜少配伍24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2，宜少配伍25 阿洛西林诺佳沉淀26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定5%碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反响78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀97 诺氟沙星氨苄西林沉淀98 诺氟沙星苯唑西林沉淀99 培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀，降效100 培氟沙星复方丹参混浊101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反响(何种反响资料未注明)102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高，维生素C微细构造光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化，不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀114 红霉素维生素C 降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、穿插耐药性117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素5%或10%GS液降效119 表阿霉素17-氨基酸降效120 表阿霉素甲硝唑降效121 阿昔洛韦5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦5%GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色125 氟康唑两性霉素B 延迟混浊，沉淀126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊，沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊，沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深137 双黄连粉针妥布霉素混浊138 双黄连粉针白霉素混浊139 双黄连粉针阿奇霉素混浊140 双黄连粉针西乐欣混浊141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6 胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁沐舒坦白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊162 欧贝甘利欣混浊163 欧贝头孢拉啶混浊164 欧贝速尿混浊165 欧贝复方丹参混浊166 欧贝5-氟尿嘧啶混浊167 欧贝肌苷混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊178 洛赛克复合氨基酸混浊179 FDP 碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180 尿激酶碱性药物沉淀181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187 庆大霉素肝素钠沉淀188 布比卡因碱性药物沉淀189 泰能含乳酸钠的溶液不相容190 黄芪维生素B6 混浊滴注过程中应注意避光的药品滴注过程中应注意避光的药品光照加速药物的氧化。

避光输注药物目录

应避免光线直接照射及热接触遇光易分解，注意避光，启封后立即使用。顺铂注射液见光后会发生光水合反应和光氧化还原反应，色泽变化表现为黄色加深，直至金属铂析出。一经稀释，应在8h以内用完，滴注及存放时应避免直接日晒。静脉滴注时应避光。静脉滴注时应避光。本药对光敏感，给药时应避免日光直接照射避光，注射液应用前新鲜配制本品溶解后应速使用，因遇光易分解，水溶液不稳定。输液器应避光本品在保存和用药时应避光，分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应本药对光敏感，使用本药时应在避光下进行需临时配制，溶解后立即注射。并尽量避光。静脉滴注时应避光。
Light-Sensitive Injectable Prescription Drugs
维拉帕米
混合后的溶液，避免直接光照具有噻嗪类结构易发生光化降解，故静滴时须注意避光且一次配药不宜使用时间过长，以保证用药的有效性和安全性具有噻嗪类结构，也易发生光化降解，使用时也应注意避光。
给药时甲钴胺见光易分解，开封后应立即使用，注意避光
静脉给药必须避光静脉滴注的溶液应新鲜配制，滴注过程应避光，溶液变色即不得使用。配好的输液，用铝铂纸包裹避光，6小时内可保持稳定。
对光极度敏感，易发生光解反应。尼莫地平输液的活性成份有轻微的光敏感性。应避免在太阳光直射下使用。如果输液过程中不可避免暴露于太阳光下，应采用黑色、棕色或红色的玻璃注射器及输液管，或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱。但如果在散射性日光或人工光源下，使用本品10小时内不必采取特殊的保护措施。对光不稳定，易发生光解反应，不仅使其抗菌活性下降，分解产物更是含有毒性。因此，在接受此药治疗时，应注意避光保存，输注时应采取避光措施。应随配随输 , 避光滴注对光、热不稳定，遇光会逐渐变色，易发生氧化分解反应，故开启后应注意保存，溶解后尽快使用，室温保存不宜超过 24 小时。本药宜缓慢避光滴注，临床使用时滴注必须临时配制。

避光输液的药物

1、需要避光输液的药物有哪些？
下列药品经过我院药剂人员对照说明书,总结出来需要避光输液:肝素钠、洛美沙星、加替沙星、门冬氨酸洛美沙星、硝普钠、氟罗沙星、左氧氟沙星、葡萄糖依罗沙星、甲钴胺注射液（收集资料有限，欢迎大家补充）。

2、哪些抗生素可以透过血脑屏障？
总结如下：
①较易透过血脑屏障的抗生素：哌拉西林、阿莫西林、头孢曲松钠、甲硝唑、利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、利福喷汀。

②一般不易透过血脑屏障，但能透过有炎症的血脑屏障的抗生素：青霉素钠、氨苄西林、舒巴坦-氨苄西林、头孢呋辛、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢哌酮钠、头孢吡肟、美罗培南、硫酸阿米卡星、克林霉素、盐酸万古霉素、盐酸去甲万古霉素、利福平。

③难于透过血脑屏障的抗生素：头孢克洛、头孢拉定、头孢唑啉、林可霉素、红霉素、亚胺培南-西司他丁钠(泰能)。

避光的药物

临床输注时需要避光的药物序号药物1 药物2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快5 青霉素阿拉明起化学反应6 青霉素新福林起化学反应7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效12 青霉素黄岑注射液沉淀13 青霉素黄连注射液沉淀14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光16 阿洛西林维生素B6 沉淀17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2，宜少配伍19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2，宜少配伍20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2，宜少配伍21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2，宜少配伍22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2，宜少配伍23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2，宜少配伍24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2，宜少配伍25 阿洛西林诺佳沉淀26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效32 羧苄西林钠小诺米星降效33 美洛西林钠环丙沙星混浊34 美洛西林钠甘利欣混浊35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效44 头孢曲松钠氟康唑沉淀45 头孢曲松钠万古霉素沉淀46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降51 头孢他定氟康唑沉淀52 头孢他定5%碳酸氢钠降效53 头孢拉啶止血敏混浊54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色55 头孢拉啶氨茶碱分解失效56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加86 环丙沙星青霉素G钠1h内形成大块沉淀87 环丙沙星氨茶碱沉淀88 环丙沙星林可霉素沉淀89 环丙沙星肝素不相容90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀92 环丙沙星红霉素沉淀93 环丙沙星速尿混浊94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀97 诺氟沙星氨苄西林沉淀98 诺氟沙星苯唑西林沉淀99 培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀，降效100 培氟沙星复方丹参混浊101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明)102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高，维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化，不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多110 小诺霉素清开灵混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀114 红霉素维生素C 降效115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状118 表阿霉素5%或10%GS液降效119 表阿霉素17-氨基酸降效120 表阿霉素甲硝唑降效121 阿昔洛韦5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦5%GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色125 氟康唑两性霉素B 延迟混浊，沉淀126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊，沉淀127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊，沉淀128 氟康唑头孢呋新钠沉淀129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成130 氟康唑克林霉素沉淀131 氟康唑红霉素沉淀132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状133 氟康唑速尿延迟沉淀134 氟康唑安定沉淀135 双黄连粉针阿米卡星沉淀136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深137 双黄连粉针妥布霉素混浊138 双黄连粉针白霉素混浊139 双黄连粉针阿奇霉素混浊140 双黄连粉针西乐欣混浊141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6 胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁沐舒坦白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊162 欧贝甘利欣混浊163 欧贝头孢拉啶混浊164 欧贝速尿混浊165 欧贝复方丹参混浊166 欧贝5-氟尿嘧啶混浊167 欧贝肌苷混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊178 洛赛克复合氨基酸混浊179 FDP 碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌180 尿激酶碱性药物沉淀181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187 庆大霉素肝素钠沉淀188 布比卡因碱性药物沉淀189 泰能含乳酸钠的溶液不相容190 黄芪维生素B6 混浊滴注过程中应注意避光的药品滴注过程中应注意避光的药品光照加速药物的氧化。

哪些注射剂需要避光输液器输注

哪些药物使用时是需要避光的？一,易发生光化降解的药物1硝普钠(本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光，如变为暗棕色，橙色或蓝色，应弃去。

静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光).2 吡啶类药物。

如：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平(由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性，输液过程中采用黑色，棕色或红色的玻璃注射器或输液管，或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱)等含有对光不稳定的结构.3 维生素类。

维生素B在酸性或中性溶液中，在可见光作用下发生分解而失去侧链。

水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂，除含有维生素B2，还有B族的其他维生素、易氧化的维生素C及叶酸等，多为对光敏感的药物。

因此在药物使用注意事项中特别强调：加入葡萄糖注射液中滴注时，应注意避光。

4 噻嗪类药物。

如：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪，在光、金属离子、氧的作用下，极易氧化变色。

5 喹诺酮类药物。

环丙沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星,左氧氟沙星(左克------可引起少见的光毒性反应,发生率＜0.1%，在接受本品治疗时应避免过度阳光暴晒和人工紫外线，如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。

故在输液过程中应注意避光。

)等.6除上述药物外，氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等均为对光敏感的药物。

二,易氧化的药物1 酚类药物。

分子结构中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等，2 芳胺药物。

对氨基水杨酸钠（PAS一2Na）是常用的抗结核病药。

3 含有不饱和碳键的药物。

两性霉素B三.抗肿瘤药物顺铂,卡铂、澳沙利铂, 环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪,长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚砷酸等药物滴注的过程中应尽量避光。

常见避光输注的药物

维生素类：维生素K1、维生素B12等维生素K1—原因：为其醌类化合物，具有氧化性，遇光极易分解。维生素B12—原因：见光易分解，溶解后要尽快使用。
抗肿瘤类药:环磷酰胺、甲氨蝶呤、长春新碱、高三尖杉酯碱、依托泊苷等原因：抗肿瘤药物化学结构的特殊性，滴注时采用的是水溶性溶媒，这些药物容易发生聚环、重排、水解、聚合、氧化、异构等较为复杂的化学反应，而光照可催化上述反应的进程。
判断：微黄色——微红色不避光辅酶Q10的抗氧化作用就大大降低，物:两性霉素B 原因：含有不饱和碳键，易氧化。其在5%葡萄糖注射液中稳定性：光照下25℃24h及34℃12h含量下降均大于10%
避光条件下24h含量下降低于10%
还有哪些药物要避光输注？
常见避光输注的药物
避光存储与避光输注的区别？
避光存储
避光输注
用棕色容器或黑纸包裹容用避光输液器或者避光袋
器，避光保存。
等装置输注药物。
大致分类
喹诺酮类抗菌药:诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等原因：药物的光敏反应—药物吸收紫外线能量后产生单线激发态氧损害皮肤所致，主要表现为光照部位皮肤出现瘙痒性红斑，严重者甚至出现皮肤糜烂、脱落，一般停药后可恢复。
抗生素类抗肿瘤药物：柔红霉素原因：柔红霉素化疗中最常见的不良反应是恶心、呕吐，主要是由于微粒引起的。柔红霉素与其他药物配伍后使药物之间发生化学反应可产生肉眼不可见的微粒沉淀或结晶，而光照可加剧微粒的形成。避光输液器的避光，降低了遇光发生化学反应的机率，减少微粒形成，减轻恶心、呕吐症状。
辅酶Q10氯化钠注射液原因：结构中有异戊烯基，遇光易分解，使颜色变深。

临床输注时需要避光的药物

盐酸表阿霉素
本品在保存和用药时应避光，据国外最近报道，分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应
卡铂
本药存放及滴注时应避光，应现配现用，配制好的药液应在8小时内使用
脂肪乳
中/长链脂肪乳
有资料显示在光照疗法中，同时输入脂肪乳，由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。因此作为预防措施，建议对新生儿进行光照疗法期间，输入脂肪乳应避光
注射用两性霉素B
本药宜缓慢避光滴注
注射用硫酸长春新碱
本药对光敏感，给药时应避免日光直接照射
注射用对氨基水杨酸钠
静脉滴注的溶液需现配现用，滴注时应避光不得使用变色后的溶液。临床常以8~12g溶于5%葡萄糖注射液500mL中，在避光条件下2小时静脉滴注完毕。但在滴注过程中，输液颜色随滴注时间延长而逐渐加深，以至不能供药用。对氨基水杨酸钠的颜色变化主要是由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚，再被继续氧化形成二22:16:13|分类：药学园地|标签：|举报|字号大中小订阅
在临床治疗中，一些药品按照说明书只有在避光使用下才能收到药物的治疗效果。现在把医疗机构中常遇到的需要避光使用的药品归纳如下：
药品通用名称
说明书中规定
注射用硝普钠
本品对光敏感，溶液稳定性差，光照下分解加速，硝普钠经光线照射后，生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合铁氰化钾进一步分解，产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射液应临用前配制，避光滴注，并于12h内用完。如变为暗棕色，橙色或蓝色，应弃去。（静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光
硝酸甘油注射液
许多塑料输液器可吸附本药，故应采用玻璃输液瓶，且静脉给药必须避光
甲钴铵注射液
见光易分解，静脉给药避光。注射液开封后立即使用
尼莫地平

有哪些药物使用时是需要避光的

5 喹诺酮类药物。环丙沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星,左氧氟沙星(左克------可引起少见的光毒性反应,发生率＜0.1%，在接受本品治疗时应避免过度阳光暴晒和人工紫外线，如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。故在输液过程中应注意避光。)等.
6除上述药物外，氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等均为对光敏感的药物。
泮托拉唑钠(避光，稀释后3小时滴完)
1硝普钠(本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光，如变为暗棕色，橙色或蓝色，应弃去。静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光).
2 吡啶类药物。如：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平(由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性，输液过程中采用黑色，棕色或红色的玻璃注射器或输液管，或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱)等含有对光不稳定的结构.
四.还有部分磺胺类、四环素类、磺酰脲类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药等。
以下也是一些要注意的:
头孢美唑钠(本剂遇光会逐渐变色，故启封后应注意保存)
伊曲康唑(混合后的溶液，避免直接光照)
甲钴胺(见光易分解，开封后立即使用的同时，应注意避光)
脂肪乳中/长链脂肪乳(有资料显示在光照疗法中，同时输入脂肪乳，由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。因此作为预防措施，建议对新生儿进行光照疗法期间，输入脂肪乳应避光)
二,易氧化的药物
1 酚类药物。分子结构中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等，
2 芳胺药物。对氨基水杨酸钠（PAS一2Na）是常用的抗结核病药。
3 含有不饱和碳键的药物。两性霉素B
三.抗肿瘤药物
顺铂,卡铂、澳沙利铂, 环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪,长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多பைடு நூலகம்他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚砷酸等药物滴注的过程中应尽量避光。

避光输液的规定及注意事项

避光输液的规定及注意事项(2010-04-18 12:23:54)转载▼ 标签：静脉输液避光药物健康叶金朝健康分类：养生保健避光输液器（带针）高光过滤避光输液器导读：在日常生活中，生病接受输液是常有的事情，当看到输液瓶外罩个黑套，你知道是卫生么吗？这叫避光套，由于某些化学性质不稳定，遇光易分解、杂质增加、含量下降等，甚至会发生光敏反应等影响治疗效果，而要用避光套照着，以避免药物的失效。

需要避光输液的注射剂1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液和叶酸。

2、噻嗪类药物：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪。

3、喹诺酮类药物：环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星。

4、酚类药物：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等。

5、芳胺类药物：对氨基水杨酸。

6、含有不饱和碳键的药物：两性霉素B。

7、抗肿瘤药物：顺铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹司琼、亚叶酸钙。

8、心血管药物：硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液。

9、其他药品：甲钴铵注射液（弥可保）等。

避光输液规定及注意事项1、药物的准备选择好所需的液体和针剂，用避光袋包好液体，消毒瓶口及针剂，用正确的方法抽取药液，注入液体瓶内。

抽吸针水时尽量少暴露于自然光线下。

2、输液的操作在排液过程中做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器。

准确地给患者输上液体，把暴露部分用被子或毛巾盖严，防止漏光。

3、患者的准备避光输液会使患者产生一定的心理压力，总觉得如同在漆黑的夜晚中行走，不知高低深浅，生怕空气输入血管内，有过多的担忧。

输液前向患者讲明，避光是为了防止药物见光分解，降低疗效，以得到患者的理解，减少患者对“黑包布”的恐惧感。

4、输液过程中的护理为减轻患者的担忧，在输液中护士每30min巡视1次病房，了解患者的心理动态，及时解除患者的心理忧虑，随时观察输液的情况;在生活上给予帮助;减少心理不安，增强对避光输液的信心。

避(遮)光滴注药品

避（遮）光滴注药品药品名称备注注射用硝普钠本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注液应新鲜配光。

硝酸甘油注射液静脉使用本品时须采取注射用硫辛酸配好的输液，用铝箔纸包裹避光，硫辛酸注射液配好的输液，用铝箔纸包裹避光，注射用水溶性维生素本品加入葡萄糖注射液中进行输注射用顺铂对静滴瓶应予以遮盖注射用卡铂滴注及存放时应避免注射用奈达铂本品在存放与滴注时应避免注射用硫酸长春新碱注入静脉时避免日光注射用亚叶酸钙本品应避免光线直接照注：1.以上药物采取的避光措施包括使用透光性较弱的遮光袋及避光输液器。

2.药品贮存过程中，对光线敏感的药品，当脱离原包装后需进行避光保存。

3.甲钴胺注射液开封后立即使用的同时应注意避光。

避光保存药品序号名称序号1硝普钠注射液★23注射用硫辛酸粉针★45水溶性维生素★67卡铂★89长春新碱★10以上加★药物采取的避光措施包括使用透光性较弱的遮光袋及避光11甲钴胺注射液★1213左氧氟沙星注射液1415替硝唑1617甲硝唑1819奥沙利铂2021奥美拉唑2223环磷酰胺2425甲氨蝶呤2627表柔比星2829依托泊苷3031维生素K13233热毒宁注射液3435红花注射液3637阿莫西林克拉维酸钾3839头孢哌酮舒巴坦4041头孢他啶4243克林霉素4445肾上腺素4647去甲肾上腺素4849异丙嗪5051酚磺乙胺52避光药品分级管理1、需使用避光输液袋和避光输液器的药品（1）注射用硝普钠：说明书描述为“本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光”。

实验表明，临床用5%葡萄糖注射液配制成0.05%硝普钠溶液静脉滴注，在阳光下直射10min分解13.5%。

因此硝普纳稳定性差，需使用避光输液器静脉给药。

（2）注射用顺铂：说明书描述为“对静滴瓶应予以遮盖以避光”。

因为顺铂溶解后在光线较强的情况下（如太阳光直射），可发生光水合反应和光氧化还原反应，最终析出金属铂，这是很多铂族金属配合物的特性。

静脉输注过程中的避光要求及时间要求

静脉输注过程中的避光要求及时间要求静脉给药是临床药物治疗的一种给药途径，是患者治疗疾病、获得营养支持、平衡水和电解质的主要手段之一。

一、哪些药物需在输注过程中避光？药品说明书中要求输注过程需要避光的药物，建议使用避光输液器代替传统的避光方法。

临床许多光敏性药物（如硝普钠、硝酸甘油等）在输注过程中会发生光化降解反应，继而导致药物活性成份含量降低、产生变色沉淀影响质量等不良结果。

因此这些药物需要在避光条件下输液。

临床常见需在输注过程中需要避光的药物见附表。

二、哪些药物对输注时间有要求？药物输注时间（滴速）可影响药物的稳定性与有效血药浓度，或引发不良反应的发生，建议严格参照药品说明书执行。

常用注射剂药物的输注时间（滴速）见附表。

三、药物渗出或外渗该怎么处理？高渗透性液体、血管收缩药物、阳离子溶液、碱性溶液及化疗药物是发生渗出或外渗的高风险药物，应根据药物性质及外渗程度进行治疗药物和治疗措施的选择。

药物渗出指静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

而药物外渗指静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

药物外渗，轻则引起局部组织出现红肿，疼痛现象，重则可引起局部皮肤组织坏死，甚至神经肌肉关节受损，导致组织功能障碍。

高渗透性液体、血管收缩药物、阳离子溶液、碱性溶液及化疗药物是发生渗出或外渗的高风险药物。

静脉输液过程中，若发现或患者主诉在穿刺部位及周围、导管尖端或整个静脉通路出现任何类型的肿胀、感觉异常（发凉感、麻木感等）、疼痛、灼烧感等症状，应考虑渗出或外渗的发生，采取适合的干预措施。

四、渗出或外渗高风险非化疗药物的处理：1.高渗透性药物外渗应首先提高患肢，使用干冷敷，可将 150 U/mL 透明质酸酶在外渗边缘多部位皮下注射，每个部位 0.2 mL （成人：总量 150～900 U 分 5～10 个部位；儿童和婴儿：总量 15～150 U 分 4 个部位。

在渗出发生后 1 小时内皮下注射效果最佳）。

需避光静脉滴注的药物一览表

需避光静脉滴注的药物一览表（健康报）
药品通用名称注射用硝普纳氟罗沙星甘露醇注射液氟罗沙星葡萄糖注射液依诺沙星注射液硝酸甘油注射液注射用硫酸长春新碱甲钴胺注射液顺铂氯化钠注射液注射用对氨基水杨酸钠注射用两性霉素 B 注射用达卡巴嗪注射用水溶性维生素
尼莫地平
曲克芦丁
பைடு நூலகம்
说明书中规定在避光输液瓶中静脉滴注避光缓慢静脉滴注避光缓慢静脉滴注避光静脉滴注静脉使用本品时须采用避光措施冲入静脉时避免日光直接照射见光易分解，开封后立即使用的同时，应注意避光使用本品时应避光静脉滴注的溶液需新配，滴注时应避光本品宜缓慢避光滴注需临时配制，溶解后立即注射，并尽量避光本品加入葡萄糖注射液中进行输注时，应注意避光尼莫地平输液的活性成份有轻微的光敏感性, 应避免在太阳光直射下使用。如果输液过程中不可避免暴露于太阳光下, 应采用黑色、棕色或红色的玻璃注射器及输液管, 或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱。但如果在散射性日光或人工光源下，使用本品 10 小时内不必采取特殊的保护措施用药期间避免阳光直射
药品通用名称注射用硝普纳氟罗沙星甘露醇注射液氟罗沙星葡萄糖注射液依诺沙星注射液硝酸甘油注射液注射用硫酸长春新碱甲钴胺注射液顺铂氯化钠注射液注射用对氨基水杨酸钠
说明书中规定在避光输液瓶中静脉滴注避光缓慢静脉滴注避光缓慢静脉滴注避光静脉滴注静脉使用本品时须采用避光措施冲入静脉时避免日光直接照射见光易分解，开封后立即使用的同时，应注意避光使用本品时应避光静脉滴

临床需避光药物

临床需避光药物1. 注射用硝普钠：周围血管扩张药2. 葡萄糖酸伊诺沙星注射液（左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星、加替沙星、氟罗沙星）：抗生素3. 尼莫地平注射液：降血压药物4. 甲钴胺注射液：缺乏VB12引起的巨幼细胞性贫血治疗、周围神经病变5. 亚叶酸钙注射液（商品名：法益宁）：抗贫血药6. 注射用对氨基水杨酸钠：抗微生物药物/抗结核病药物7. 注射用两性霉素B：抗真菌药物8. 重酒石酸去甲肾上腺素注射液：循环系统药物9. 核黄素磷酸钠注射液（VB2）：维生素类药物10. 盐酸氯丙嗪注射液：抗精神病药11. 氨茶碱注射液：呼吸系统药物12. 注射用顺铂：抗肿瘤药物13. 注射用达卡巴嗪：用于治疗恶性黑色素瘤14. 二氮嗪注射液：用于高血压危象、急性型高血压或高血压脑病15. 呋塞米注射液：用于水肿性疾病。

16. 盐酸多柔比星注射液：抗有丝分裂和细胞毒性药物多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解包括急性白血病淋巴瘤软组织和骨肉瘤儿童恶性肿瘤及成人实体瘤尤其用于乳腺癌和肺癌17. 硫辛酸注射液：糖尿病周围神经病变引起的感觉异常18. 枸橼酸舒芬太尼注射液（商品名：舒芬尼）：用于气管内插管、使用人工呼吸的全身麻醉。

19. 注射用硫喷妥钠: 脂溶性高，静脉注射后迅速通过血-脑屏障，用于全麻诱导，复合全麻及小儿基础麻醉。

20. 他克莫司注射液（普乐可复）：预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。

21. 替尼泊苷注射液（商品名：卫萌）：常与其它抗癌药物联合使用治疗。

22. 硝酸甘油注射液：主要药理作用是松弛血管平滑肌。

23. 烟酸注射液：用于维生素PP缺乏症；扩张小血管；缺血性心脏病。

24. 烟酰胺注射液：与烟酸相似。

25. 维生素C注射液：治疗坏血病、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白。

滴注过程中应注意避光的药品l易发生光化降解的药物1.1硝普钠。

1.2吡啶类药物：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平等1.3维生素类：维生素B、水乐维他1.4噻嗪类药物：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪，1.5喹诺酮类药物：氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等2易氧化的药物2.1酚类药物：肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等，2.2芳胺药物：对氨基水杨酸钠(PAS一2Na)2.3含有不饱和碳键的药物：两性霉素B(AmB)3抗肿瘤药物：顺铂、卡铂、澳沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯、羟量碱、警醇、长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单核、昂丹司琼、亚砷酸。

滴注过程中应注意避光的药品

・药物与临床・作者简介:王春芳,中专,主管药师;Tel :(0931)8625200-6579;E -mail :lz01cw @滴注过程中应注意避光的药品王春芳,常　威(兰州大学第一医院,兰州　730000)摘要:　综述了对光敏感、易光化降解、易氧化的临床常用注射剂的光稳定性研究进展。

除硝普钠、对氨基水杨酸钠、两性霉素B 等注射液需避光滴注外,吡啶类、噻嗪类、酚类、部分维生素类、喹诺酮类及抗肿瘤化疗药物在临床使用时,也应当采用避光滴注的措施,以保证临床用药的安全性和有效性。

关键词:　光稳定;光化降解;输液;避光中图分类号:R453 文献标识码:A 文章编号:100227777(2008)0120077203Drugs Would B e Intravenous Injection Protected From LightWang Chunfang and Chang Wei (The First Hospital of Lanzhou University ,Lanzhou 730000)ABSTRACT Described p hoto -stability of commo n variety drugs which are sensitive to light ,easy p hoto -degradated and oxidated.So as to provide safe and effective medicine t reat ment ,t he admixt ure of t hiazides ,p henols ,some of vitamins ,fluoroquinolones ,and mo st of antineoplastic drugs should be p repared f reshly and int ravenous injection protected from light ,besides sodium nit roprusside ,sodium para -amino salicylic and amp hotericin B.KEY WOR DS p hoto -stability ;p hoto -degradation ;int raveno us injedtion ;protect f rom light 光照加速药物的氧化,对一些药物可引起光化降解,不仅降低了药物的效价,而且可产生颜色和沉淀,严重影响药物的质量,甚至增加了药物的毒性。

避光药的分级

避光药的分级
避光药是指在使用过程中需要避免光线的药物。

根据其对光线的敏感程度，避光药可分为以下几级：
1.一级避光药物：指对光线极度敏感的药物，需要在严格避光的情况下使用。

这类药物包括硝普钠、拉贝洛尔、尼莫地平等。

在使用这些药物时，需要将输液瓶用黑纸或铝箔包裹，以避免光线照射。

2.二级避光药物：指对光线较敏感的药物，也需要严格避光。

这类药物包括大多数化疗药物、抗肿瘤药物、环磷酰胺、胺碘酮、丙戊酸钠、多西他赛等。

在使用这些药物时，可以使用黑色或棕色容器包装，或者使用具有避光功能的输液器。

3.三级避光药物：指对光线较不敏感的药物，可以在不严格避光的情况下使用。

这类药物包括大多数抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物等。

在使用这些药物时，不需要特殊的避光措施，但需要注意避免强烈阳光直射或紫外线照射。

需要注意的是，不同药物的避光方法可能存在差异，因此在具体使用时需要仔细阅读药品说明书，了解该药物的具体使用方法和注意事项。

同时，如果在使用过程中出现任何不适或疑似过敏反应，应立即停止使用并报告医生。

哪些注射剂需要避光输液器输注之欧阳文创编

静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光).2 吡啶类药物。

维生素B在酸性或中性溶液中，在可见光作用下发生分解而失去侧链。

水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂，除含有维生素B2，还有B族的其他维生素、易氧化的维生素C及叶酸等，多为对光敏感的药物。

因此在药物使用注意事项中特别强调：加入葡萄糖注射液中滴注时，应注意避光。

4 噻嗪类药物。

如：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪，在光、金属离子、氧的作用下，极易氧化变色。

5 喹诺酮类药物。

故在输液过程中应注意避光。

)等.6除上述药物外，氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、黄芩素、维生素A等均为对光敏感的药物。

二,易氧化的药物1 酚类药物。

分子结构中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等，2 芳胺药物。

对氨基水杨酸钠（PAS一2Na）是常用的抗结核病药。

3 含有不饱和碳键的药物。

[新版]需要避光输液的打针剂

需要避光输液的注射剂：
1：维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B、维生素B2
注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6
注射液、维生素C注射液、叶酸；
2：噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪；
3：喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺
沙星、氟罗沙星；
4：酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多
巴胺、吗啡、酚磺乙胺等；
5：芳胺类药物:对氨基水杨酸；
6：含有不饱和碳键的药物:两性霉素B；
7：抗肿瘤药物:顺铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟
尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、长春新碱、高三尖
杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、利妥昔
单抗、昂丹司琼、亚叶酸钙；
8：其他药品：甲钴铵注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝
普钠、尼莫地平注射液。

同时我们还应该注意易引起光敏反应药品：喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲类、利尿药、酚噻嗪类、非甾体抗炎药、
口服避孕药、部分局部用药等。

需避光输液药品目录

需避光输液药品目录之马矢奏春创作一些药物的稳定性差,溶解后遇光易发生氧化、分解、变色等反应一些化疗药物溶解后可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的反应,光照可催化上述反应的进程一、易发生光化降解的药物遇光转为激发态,多步化学反应生成有毒物质2.吡啶类药物含有二氢吡啶环,对光不稳定,如硝苯地平、尼莫地平、异烟肼和尼可刹米3.维生素类见光易分解,尤其是水溶性类,如维生素B12、亚叶酸钙注射液4.喹诺酮类药物光解反应使抗菌活性下降,如氟罗沙星、环丙沙星、左氧氟沙星和美罗沙星在光、金属离子、氧的作用下极易氧化变色,如氯丙嗪和异丙嗪分子结构中含有酚羟基,如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等对氨基水杨酸钠易发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,引起不良反应8.含有不饱和碳键的药物多烯类抗真菌药两性霉素B具有易氧化的不饱和碳键二、抗肿瘤药物含铂化疗药（顺铂、卡铂、澳沙利铂）光照下发生水合反应析出铂达卡巴嗪对光极不稳定,放置后溶液变浅红色,需临时配制,溶解后立即注射长春新碱注入静脉时要防止日光直接照射环磷酰胺水溶液不稳定,现配现用三、避光品级1.特级避光药品：硝普钠对光极敏感,输液器用铝箔或不透光资料包裹,限时使用12h,变色后禁用.2.一级避光药品：盐酸左氧氟沙星、含铂化疗药（顺铂）、水溶性维生素、达卡巴嗪、两性霉素B、阿霉素等.严格避光保管,输注之前才翻开铝箔包装抽液、配液,输注时避光,变色禁用.3.二级避光药品：尼莫地平、噻嗪类药物、肾上腺素类、环磷酰胺、甲氨蝶呤等4.三级避光药品：脂溶性维生素、呋塞咪、利血平、硝酸甘油、中/长链脂肪乳对二三级避光药物应：避光保管,现配药液,药液变色或加深,应禁用.四、避光药物的使用原则避光保管现配现用限时使用避光输注五、药物避光方法1、坚持原包装2、遵循四原则避光保管、现配现用、限时使用、避光输注3、避光办法遮光袋配以一次性带过滤器的避光输液器黑色塑料薄膜将输液器缠裹.需要避光输液的药物注：某些药物由于其成份对光不稳定,在临床使用过程中如把持不妥,可发生某种水平的降解、聚合反应,外观可呈现变色、混浊、颜色加深甚至沉淀等变动,药物自己性质对光不稳定,使用避光套和避光输液器对提高药物疗效,降低药物不良反应无疑是一种有效的呵护办法,但此变动受光照强度和照射时间的影响较年夜,对光不稳定的药物在自然散射光、人工光源（紫外灯除外）照射和短时间给药的前提下,一般不会呈现光敏、效价降低、杂质增加等情况的发生,所以对光不稳定的药品,其说明书更强调对贮存条件下的遮光,并没有规定全部应用避光输液器或避光套,并注意给药后防止阳光直射,而药品说明书为药物应用的法定标准,因此,临床应用过程中对哪些药物应使用避光输液装置,还应以该药物的说明书为准.。