如何判断是不是患上扁平苔癣

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扁平苔藓

扁平苔藓

扁平苔藓概述扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹,呈慢性经过的皮肤病。

发于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病,也侵及口腔粘膜。

皮损为多角形紫色扁平丘疹,用液体石蜡涂搽后,可见小白点及细纹,称威克姆纹。

粘膜为灰白色网状损害。

搔抓后局部可出现条形同样损害。

侵及甲板时,甲板肥厚粗糙,有纵或横沟,甲可萎缩、缺甲或有窦状胬肉。

阴茎部皮损常呈环形。

病因不明。

顽固难治,但预后良好。

可用维生素B1及B12治疗,也可外用皮质类固醇激素制剂。

目录[隐藏]基本概述症状分类病理临床诊断治疗安全提示基本概述症状分类病理临床诊断治疗安全提示[编辑本段]基本概述扁平苔藓实际上不是癣,而是一种比较常见的表浅性、非感染性、慢性炎症性疾病,好发于口腔黏膜,也可发生在皮肤、生扁平苔藓殖器、指甲或趾甲。

口腔黏膜扁平苔藓的特点是口腔(颊、舌、唇、腭等处)黏膜上,出现白色颗粒状条纹或网状、树枝状、斑块状、环状丘疹或水疱等多种形式的病损,且往往具有明显的左右对称性。

依据病损形态和严重程度的不同,可分为三型。

网状型:表现轻微,仅有角化病损;萎缩型:条纹间黏膜充血、红肿;浸润型:有的病损区黏膜粗糙、增厚,典型表现为病损区出现表浅性糜烂或溃疡、出血,疼痛明显。

口腔扁平苔藓多见于40岁以上的女性,并随着年龄增长而症状加重。

多数医生认为口腔扁平苔藓实质上是一种慢性自身免疫性疾病。

是否属于癌前病变尚有争议,但扁平苔藓确有癌变的报道。

最近一项研究表明,口腔扁平苔藓的癌变率为1.75%。

是一种复发性,瘙痒性,炎症性皮疹。

特点是小的散在性多角形扁平紫红色丘疹,其丘疹亦可融合成粗糙的鳞屑性斑片。

常伴有口腔损害。

病因不明。

某些药物(如砷、铋、金)或接触某些用于彩色照片显影的化学物质可引起与扁平苔藓相似的损害。

长期口服阿的平或奎尼丁可产生下肢肥大性扁平苔藓以及其他皮肤方面和系统性损害,其他因素有肝脏疾病和移植物抗宿主反应。

[编辑本段]症状(1)口腔黏膜病损可发生于口腔黏膜的任何部位,大多左右对称,87.5%的病损多发于颊部,患者多无自觉症状,常偶然发扁平苔藓现。

扁平苔藓PPT课件

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发病机制
5.有报告扁平苔藓病人有阳性家族史者为10.7%。其报告虽不 完全一致,但与正常对照都有差异,提示本病可能与遗传有关。
6.应用药物到发疹期间的潜伏期较长,平均1年。其发生机制 有两种学说:
药物抗原结合于表皮,并暴露基底细胞层角朊细胞上的表面 抗原或诱导其表达,从而启动免疫反应,药物亦可能直接影响 免疫活性细胞,并导致T淋巴细胞克隆的活化。
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临床表现
1.典型扁平苔藓 本病多见于成人,30~60岁为好发年龄,儿 童和老人少见,女性略多于男性。典型皮损为紫红色或暗红色、 红褐色帽针头至扁豆大多角形扁平丘疹,边缘境界清楚,表面 覆有一层薄的、有蜡样光泽的黏着性鳞屑(图1,2),有时可见 中央微凹,或有细小角栓,丘疹表面有灰白色斑点以及互相交 错的网状条纹,称Wickham纹,如用液体油类涂拭后则显得更 为清晰。皮损初发时为红色斑点,几周后形成紫红色的丘疹。 有时可在短期内迅速发展、播散。
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临床表现
侵蚀性溃疡更常见于年长者,且易导致疼痛、烧灼感。颊、齿 龈、舌黏膜是最常受累的部位。发生于口唇的损害可有黏着性 鳞屑,与红斑狼疮引起的唇部损害极为相似。约15%的男性外 生殖器可以发生损害,?头和阴茎是最常受累的部位,常表现为 环状损害。女性外生殖器的损害似黏膜白斑病和增殖性红斑, 有时出现糜烂,偶尔表现为广泛脱屑性阴道炎。肛门扁平苔藓 的损害可有黏膜白斑病、过度角化病、裂隙和糜烂。
扁平苔藓
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英文名称
lichen planus
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别名
lichen ruber planus;扁平红苔藓;紫癜风
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扁平疣的常见特点及注意事项

扁平疣的常见特点及注意事项

扁平疣的常见特点及注意事项摘要扁平疣,又称扁平苔藓样疣、青春疣,是一种常见的皮肤疾病,通常发生在青少年和年轻人身上。

它的特点是皮肤上出现扁平状、颜色较浅的小疣状病变,多见于面部、手背、腕部等部位。

本文将对扁平疣的常见特点及注意事项进行介绍。

什么是扁平疣扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤病变,主要通过接触染病的皮肤或物品传播。

它通常发生在身体暴露的区域,例如面部、手背、腕部、颈部等处。

扁平疣通常呈圆形或椭圆形,直径一般在2-5毫米之间,颜色较浅,略呈肉色或淡黄色。

扁平疣的常见特点1.外观特点:扁平疣通常呈圆形或椭圆形,表面相对平坦,有时有少许角质层;直径一般在2-5毫米之间,多为数个独立小疣或成片分布;颜色较浅,略呈肉色或淡黄色。

2.部位分布:扁平疣多见于面部、手背、腕部、颈部,尤其是面部、手背是最常见的发病部位。

3.无痛性:与其他类型的疣不同,扁平疣通常没有明显的疼痛或不适感,但患者可能会因其外观而导致心理压力和社交困扰。

4.传染性:扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,感染非常容易通过接触染病的皮肤或物品传播,特别是在患者与其他人员接触频繁的环境中,如学校、托儿所等。

5.持续时间:扁平疣的持续时间可以长达数月至数年,有时甚至更久。

治疗的效果和治疗方法选择的合理性对于疣的消退与复发有重要影响。

扁平疣的注意事项1.避免自动免疫:HPV感染是扁平疣的主要原因,因此避免与感染者的皮肤直接接触,尤其是在公共场所如游泳池、更衣室等地方。

2.保持个人卫生:保持良好的卫生习惯,勤洗手,尽量避免触摸自己的面部或其他可能感染的部位。

3.不共用个人物品:不与他人共用毛巾、刮胡刀、剃须刀等个人物品,以免交叉感染。

4.避免损害扁平疣:切忌搔抓或用尖锐物体刺破扁平疣,以免感染加重或扩散。

5.就诊及时:发现扁平疣病变时,尽早就诊专业医生,避免延误治疗时机。

6.选择适当治疗方法:扁平疣的治疗方法有很多种,包括物理治疗(如冷冻、切除等)和药物治疗(如局部酸类药物、激光治疗等)。

口腔黏膜病的确诊标准

口腔黏膜病的确诊标准

口腔黏膜病是一类涉及口腔黏膜炎症、溃疡、斑块等病变的疾病。

确诊口腔黏膜病需要根据临床表现、病史、实验室检查和病理检查等多方面综合判断。

以下是一些口腔黏膜病的确诊标准:
1. 临床表现:根据患者的症状和口腔黏膜损伤的形态,初步判断病因。

如口腔溃疡、疱疹性口炎、白斑、扁平苔藓等。

2. 病史:了解患者的个人生活习惯、家族史、过敏史以及全身性疾病情况。

例如,复发性口疮与遗传有关,白斑与吸烟有关等。

3. 实验室检查:根据病情,可进行相关实验室检查,如血液检查、免疫学检查等。

例如,维生素缺乏导致的口腔溃疡,可以通过检查血清维生素水平来确诊。

4. 病理检查:对于部分口腔黏膜病,可通过病理检查来确诊。

如口腔黏膜活检,检查病理组织变化,判断病变性质。

5. 影像学检查:部分口腔黏膜病可通过影像学检查,如X光、CT、MRI等,来了解口腔黏膜及颌骨的病变情况。

6. 排除其他疾病:需排除其他可能导致类似症状的疾病,如口腔癌、龈炎、牙周病等。

扁平苔藓

扁平苔藓

一般扁平苔藓主要表现在:口腔,其次是皮肤,较少表现在生殖器,鼻腔等其他粘膜区很少。

扁平苔藓(1ichenplanus)是一种皮肤粘膜慢性炎症性疾病,是口腔粘膜常见病之一。

可单独发生于口腔粘膜或皮肤,也可二者同时并发。

—般认为在口腔粘膜病中,除复发性口腔溃疡外,以扁平苔藓最常见。

全国“白斑”“扁平苔藓”两病小组1979年统计资料记载,全国共调查134 492人,扁平苔藓患者占0.51%。

一般认为口腔扁平苔藓患病率为0.02%-0.22%。

关于口腔扁平苔藓与皮肤扁平苔藓发病比例关系,报道很不一致,口腔与皮肤扁平苔藓同时罹患虽缺少确切统计,但一般比例很低,在10%以下。

口腔扁平苔藓男女均可发病,多数统计资料表明女性多于男性。

年龄不限。

从十几岁儿童到六七十岁老人均可发病。

但多发于中年。

以30一50岁占比例最大。

生殖器扁平苔癣多发于婚后中青年且呈明显上升的趋势。

本病多呈慢性迁延反复波动过程,可持续数月至数年以上。

亦可间歇发作,并有较长缓解期。

据世界卫生组织调查统计,扁平苔藓病癌变率呈上升趋势。

【病因】病因归结如下:(一)感染因素自60年代以来许多学者对本病与微生物的关系进行了研究。

Thyreason 等在病损上皮细胞内发现类似病毒的核内小体,曾认为是致病病毒,但电镜观察,表明这种核内小体是病损区细胞核膜的横切面,系上皮细胞内非特异性结构,并非病毒颗粒。

有的学者电镜观察上皮深层有细胞样结构,因此认为系细菌侵入粘膜上皮而发病,但为以后学者的研究所否定,因只见于糜烂型扁平苔藓破损的上皮内,而在非糜烂型只在上皮表面发现细菌,所以认为不是扁平苔藓的致病细菌。

(二)精神神经因素患者因环境、家庭、工作,个人生活等各方面原因,身心活动受影响,精神受到创伤,紧张、焦虑、忧郁等,使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。

(三)内分泌因素本病女性患者较多,病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的有关。

口腔扁平苔藓治愈案例

口腔扁平苔藓治愈案例

口腔扁平苔藓治愈案例口腔扁平苔藓是一种常见的口腔疾病,它会给患者带来口腔疼痛、溃疡等不适症状,严重影响患者的生活质量。

然而,通过科学的治疗方法,口腔扁平苔藓是可以得到有效控制和治愈的。

下面,我们将介绍一位口腔扁平苔藓患者的治愈案例,希望能对正在患有口腔扁平苔藓的患者有所帮助。

患者李先生,45岁,因口腔溃疡、疼痛等症状前来就诊。

经过口腔检查和病史询问,确诊为口腔扁平苔藓。

患者口腔内黏膜出现白色或灰白色的斑块,有时伴有疼痛感,影响了进食和言语。

经过详细的治疗方案制定,患者开始了口腔扁平苔藓的治疗。

首先,患者接受了口腔卫生教育,学会正确的口腔卫生护理方法。

医生指导患者每天进行漱口、刷牙,并且定期更换牙刷,保持口腔清洁。

患者也要避免辛辣刺激、酒精、烟草等刺激性食物和饮品,减少对口腔黏膜的刺激。

其次,患者接受了口腔药物治疗。

医生开具了口腔消炎药物和口腔抗真菌药物,患者按照医嘱进行药物使用。

口腔消炎药物可以减轻口腔黏膜炎症,缓解疼痛感;口腔抗真菌药物可以抑制口腔内真菌的生长,减少白斑的形成。

最后,患者定期复诊,医生进行口腔检查评估治疗效果。

在治疗过程中,患者的口腔症状逐渐减轻,白斑逐渐消失,疼痛感明显减轻。

经过数月的治疗,患者口腔扁平苔藓得到了有效控制和治愈。

通过这个案例,我们可以看到口腔扁平苔藓的治疗是一个持续的过程,需要患者配合医生进行口腔卫生护理、药物治疗,并且定期复诊评估治疗效果。

口腔扁平苔藓是可以得到有效控制和治愈的,患者要保持乐观的心态,积极配合治疗,才能早日摆脱口腔扁平苔藓的困扰。

总之,口腔扁平苔藓是一种常见的口腔疾病,但是通过科学的治疗方法是可以得到有效控制和治愈的。

患者要重视口腔卫生,积极配合医生进行治疗,才能早日康复。

希望这个治愈案例能对口腔扁平苔藓患者有所帮助,让他们早日恢复健康。

扁平疣的鉴别方法

扁平疣的鉴别方法

扁平疣的鉴别方法扁平疣是由人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染引起的一种常见皮肤病,其主要特征是皮肤上出现扁平、均匀分布的疣状病变,通常呈灰白色或浅棕色。

鉴别扁平疣的方法主要包括观察病变的外观特征、症状表现和病史等。

下面将详细介绍扁平疣的鉴别方法。

1.外观特征:扁平疣的病变通常出现在皮肤较平滑的区域,如手背、手指、面部、颈部等。

病变表面比较平坦,形状规则,直径一般在2-5毫米之间,呈灰白色或浅棕色,边界清楚,不光滑。

扁平疣通常可单发或多发,散布在一定区域,并且容易发生互相感染,形成扁平疣群。

2.病症表现:扁平疣通常不伴有明显疼痛或瘙痒感。

由于扁平疣部位常暴露在外,容易受到外界刺激,因此在日常生活中容易受到摩擦、挤压等刺激,导致部分病变表面发生角化、糜烂或溃疡。

此外,扁平疣的病变区域通常没有明显的出血或渗液。

3.病史询问:在鉴别扁平疣时,询问患者的病史也是很重要的一步。

扁平疣主要通过HPV感染造成,因此需要询问患者是否有与有感染HPV的人密切接触的情况,如性接触、共用物品等。

此外,还需要询问患者是否有其他病史,如免疫功能低下、皮肤暴露在紫外线下时间增加等情况,这些都可能增加感染HPV的风险。

4.镜下检查:在必要时,可以使用显微镜或放大镜对扁平疣进行观察。

扁平疣通常有明显的乳头状结构,与表面上的皮肤区域相比,病变区域的角质层增厚,表面呈现出颗粒状或丝状小突起,其中还可能会有一些黑色素沉着。

5.组织学检查:如果存在疑难的病例,可以通过皮肤活检对扁平疣进行组织学检查。

组织学检查主要通过显微镜观察病变组织,进而确定是否存在病毒感染。

扁平疣组织学上主要表现为表皮角质化增生、乳头状过表皮扩展、上皮肥厚和表皮细胞变性等特征。

综上所述,鉴别扁平疣的方法主要包括观察病变的外观特征、症状表现和病史询问等。

如果仍然存在疑难的病例,可以借助镜下检查和组织学检查来进一步确认。

提醒患者及时就医并遵医嘱进行治疗,以避免病情的加重和疾病的传播。

扁平苔藓会自己消失吗?

扁平苔藓会自己消失吗?

扁平苔藓会自己消失吗?扁平苔藓是一种皮肤病,也是一种很常见的病。

但其实是很严重得病,要好好治疗,吃药也是没有问题的。

有些人得皮肤病就会很紧张,脾气暴躁,情绪急躁,其实是大可不必的,要调整好心情。

扁平苔藓虽是很严重的病,其实它也是有可能自己痊愈的,下面就跟随我一起来了解一下吧!★(一)扁平苔藓用药每个疾病都有它的自愈时间段,就像口腔溃疡,一般不用药的情况下,五到七天就可以自己好了。

口腔扁平苔藓发病与精神因素(如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病有关。

建议平时注意保持情绪稳定,积极治疗,生活规律,不熬夜,多食新鲜的蔬菜水果。

扁平苔藓本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人。

可用物理治疗包括冷冻治疗、激光治疗、窄波紫外线治疗均有一定疗效。

★(二)扁平苔藓特征本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人,特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块,好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区,患者自觉瘙痒。

部分患者皮疹与口服药物有关,如ACEI、噻嗪类利尿剂、抗疟药等。

临床上本病包括很多类型,如线状、环形、肥厚性、萎缩性、大炮行、色素性、光线性、和毛发扁平苔藓等。

组织学表现为基底细胞液化变性和真皮浅中层淋巴细胞带状浸润。

扁平苔藓(lichen planus)又名扁平红苔藓(lichen ruber planus)。

是一种可累及皮肤、黏膜、甲和毛发的炎症性皮肤病。

本病发病原因不明,近年对其发病机制有了较多研究,提出多种学说。

扁平苔藓在临床上有一定特点,典型的皮肤损害为紫红或暗红色帽针头至扁豆大小的多角形丘疹或斑片,可自行消退,多伴有明显瘙痒,有一定的好发部位,好发于中年人,组织病理有特征性改变。

口腔扁平苔藓名词解释

口腔扁平苔藓名词解释

口腔扁平苔藓名词解释口腔扁平苔藓是一种常见的口腔疾病,也被称为口腔扁平苔藓病。

它是由一种真菌感染引起的,主要生长在口腔黏膜的表面。

扁平苔藓的特征之一是口腔黏膜的颜色变为白色、灰色或黄色,形成一层薄薄的苔藓覆盖物。

这种覆盖物通常没有疼痛或症状,但在严重的情况下,患者可能会感到口腔干燥和不适。

扁平苔藓主要是由一种真菌——假丝酵母菌(Candida)引起的。

这种真菌是人体正常菌群的一部分,通常存在于口腔和肠道内。

然而,在某些情况下,假丝酵母菌数量可能增加,引发扁平苔藓。

一些潜在的风险因素包括长期使用抗生素、患有免疫系统疾病、疾病或药物导致免疫力下降,以及不良口腔卫生习惯。

扁平苔藓可以通过口腔检查来诊断。

当医生在患者的舌头、颊黏膜或软腭上发现白色、灰色或黄色的覆盖物时,通常会怀疑扁平苔藓的存在。

为了确认诊断,医生可能会进行刮片检查,通过显微镜观察真菌是否存在。

治疗扁平苔藓的方法通常包括抗真菌药物的使用。

这些药物可以是外用药膏或漱口液,也可以是口服药物。

治疗的持续时间通常根据病情的严重程度来定。

同时,还需要注意改善口腔卫生习惯,包括定期刷牙、使用口腔漱口水清洁口腔,并定期就诊口腔医生。

对于有潜在免疫问题的患者,可能还需要治疗其他基础疾病。

尽管扁平苔藓在大多数情况下并不会导致严重的健康问题,但如果不加治疗,它可能会导致口腔不适和感染。

此外,合并了其他疾病的患者,例如糖尿病或免疫系统疾病,扁平苔藓可能会更加复杂和难治。

为了预防扁平苔藓的发生,我们应该注意保持良好的口腔卫生习惯。

这包括刷牙牙齿和舌头,使用牙线或牙间刷清洁牙缝,定期就诊口腔医生进行检查和清洁。

同时,也要避免滥用抗生素等可能引起口腔菌群紊乱的药物。

总而言之,扁平苔藓是一种常见的口腔疾病,由真菌感染引起。

虽然通常不会引起严重问题,但仍需要及时治疗和改善口腔卫生习惯。

通过定期的口腔检查和保持良好的口腔卫生习惯,我们可以减少扁平苔藓的发生和发展。

扁平苔藓的注意事项

扁平苔藓的注意事项

扁平苔藓的注意事项扁平苔藓是一种常见的苔藓植物,它的生长旺盛,并且比较容易养护。

如果你想要养护扁平苔藓,有一些注意事项需要遵守,以确保它的健康和长寿。

以下是一些关于扁平苔藓的注意事项:1. 光照:扁平苔藓对光照的要求不高,可以在半阴或全阴的环境下生长。

当然,保持充足的自然光是更理想的。

如果放置在室内,确保放在明亮的窗户旁边,但避免暴露在强烈的阳光下。

2. 温度:扁平苔藓适宜生长在温和的气候下,最适合的温度范围是10~25。

避免将其暴露在极端的寒冷或高温的环境下,这可能导致苔藓的损害或死亡。

3. 湿度:扁平苔藓需要适度的湿度来维持其生长。

保持周围环境的湿度可以通过定期喷洒水或放置湿润的石块在苔藓附近来实现。

另外,避免将苔藓放置在有干燥风口的地方,这也会导致湿度不足。

4. 潮湿度:尽管扁平苔藓喜欢湿润的生长环境,但过度浸泡也会对苔藓造成伤害。

当你浇水时,确保水分可以渗透到整个苔藓体,但同时避免在水槽中积水。

将多余的水分排出,以防止根部腐烂。

5. 通风:扁平苔藓需要适度的空气循环,以保持其健康。

确保扁平苔藓的生长环境有足够的通风,并避免过于封闭的环境,这可能导致湿度过高和病菌的滋生。

6. 喂养:扁平苔藓是一种营养含量相对较低的植物。

它从空气中吸收营养,并通过湿气和附着在表面的微小有机物提供水分和营养。

因此,不需要经常喂养它额外的养分。

然而,如果你想增强苔藓的生长,可以在季节性浇水时添加少量苔藓专用液体肥料。

7. 注意病虫害:扁平苔藓通常比较耐病虫害,但也需要密切观察并及时排除病虫害问题。

常见的问题包括苔藓表面的黄褐斑点(可能是过度湿润或感染病菌),或藓体表面的褐色细丝状物体(可能是真菌感染)。

如果发现这些问题,请搬迁苔藓的生长环境、调整湿度或使用灭菌剂。

8. 定期修剪:扁平苔藓通常会自然扩展和生长,并且能够有效地修复受损部分。

但可以适时进行定期修剪专业以保持整洁、美观的外观。

9. 遵循养护建议:扁平苔藓是一种耐寒的植物,并且相对容易养护。

扁平苔藓讲课PPT课件

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诊断标准和流程
病史询问:了解患者病史、 家族史、生活习惯等
临床检查:观察皮肤颜色、 形态、质地等
实验室检查:进行皮肤活 检、免疫学检查等
诊断标准:根据病史、临 床检查和实验室检查结果 进行诊断
治疗方案:根据诊断结果 制定治疗方案,包括药物 治疗、物理治疗等
随访观察:定期随访观察 患者病情变化,调整治疗 方案
皮肤脱屑:皮肤表面出现 鳞屑,容易脱落
皮肤溃疡:皮肤出现溃疡, 疼痛明显
皮肤色素沉着:皮肤颜色 加深,出现色素沉着
皮肤萎缩:皮肤萎缩,失 去弹性和光泽
并发症和疾病进展
口腔溃疡:扁平苔藓患者可能出现口腔溃疡,影响进食和说话 皮肤病变:扁平苔藓可能引起皮肤病变,如红斑、丘疹等 关节疼痛:扁平苔藓可能引起关节疼痛,影响日常生活 疾病进展:扁平苔藓可能逐渐加重,影响生活质量,需要及时治疗和控制
分类和诊断
扁平苔藓是一 种常见的皮肤 病,主要表现 为皮肤红斑、 丘疹、水疱等
扁平苔藓可以 分为局限性和 泛发性两种类

诊断扁平苔藓 需要结合临床 表现、实验室 检查和病理检

治疗扁平苔藓 需要根据病情 选择合适的药 物和治疗方法
发病机制和病因
发病机制:免疫系统异常,导致皮肤和黏膜损伤
病因:遗传因素、环境因素、感染因素、精神因素等
遗传因素:家族中有扁平苔藓病史的人更容易患病
环境因素:紫外线、化学物质、空气污染等可能诱发扁平 苔藓
感染因素:病毒、细菌、真菌等感染可能诱发扁平苔藓
精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等可能诱发扁平苔 藓
扁平苔藓的症状和表现
第三章
症状表现
皮肤红斑:皮肤出现红色 或紫红色斑块,边界清晰
皮肤瘙痒:皮肤瘙痒,有 时伴有灼热感

什么是扁平苔藓 常见的症状有这些

什么是扁平苔藓 常见的症状有这些

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什么是扁平苔藓常见的症状有这些
导语:扁平苔藓这一炎症性的皮肤疾病会累及黏膜,皮肤,指甲,毛发等,一般发病的时候都会伴有明显的瘙痒症状,在中年人中最常见,皮肤呈现暗红色
扁平苔藓这一炎症性的皮肤疾病会累及黏膜,皮肤,指甲,毛发等,一般发病的时候都会伴有明显的瘙痒症状,在中年人中最常见,皮肤呈现暗红色或是紫红色是典型的症状。

1.典型扁平苔藓
本病多见于成人,30~60岁为好发年龄,儿童和老人少见,女性略多于男性。

典型皮损为紫红色或暗红色、红褐色帽针头至扁豆大多角形扁平丘疹,边缘境界清楚,表面覆有一层薄的、有蜡样光泽的黏着性鳞屑(图1,2),有时可见中央微凹,或有细小角栓,丘疹表面有灰白色斑点以及互相交错的网状条纹,称Wickham纹,如用液体油类涂拭后则显得更为清晰。

皮损初发时为红色斑点,几周后形成紫红色的丘疹。

有时可在短期内迅速发展、播散。

皮损可互相融合,呈大小形状不一的苔藓状斑片,周围可有散在皮疹(图3,4),急性期搔抓后出现线状同形反应。

皮疹可发生于全身各处,常对称发生,以四肢屈侧、股内侧、腘窝、臀及腰部为多见,颈部也常发生。

自觉瘙痒,程度不一,甚至为剧烈瘙痒,少数无自觉症状。

2.药物性扁平苔藓
药物引起的扁平苔藓为注射,接触和吸入某种化学物质后发生。

皮损出现的时间自用药后几个月至1年,或更长时间,与用药的剂量、个体敏感、曝光和药物的用法有关。

皮损的消退时间不一,多为3~4个月,金制剂引起的苔藓样疹的消退可能要在停药后2年。

皮疹可以是典型或不典型的扁平苔藓的表现,为局部的或泛发的湿疹样丘疹和
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扁平苔藓是无法治愈的

扁平苔藓是无法治愈的

扁平苔藓是无法治愈的
一、概述
现代社会随着生活压力的增大,每个人身上都会有各种疾病,尤其是皮肤病,。

许多人都身上都会有各种各样的皮肤疾病,人们认为皮肤疾病不需要治疗,他们也会自己慢慢康复,其实不是这样的,有一种皮肤疾病叫扁平苔藓,扁平苔藓多发于口腔,表现是双颊内侧白色网状条纹。

扁平苔藓患者应该注意,以目前的医学程度,扁平苔藓是难以治愈的,下面某同事就教大家如何辨别自己是否得了扁平苔藓和如何预防扁平苔藓的发生。

二、步骤/方法:
1、扁平苔藓不仅分为口腔扁平苔藓,还有消化系统的扁平苔藓以及神经系统扁平苔藓。

扁平苔藓会造成消化功能紊乱,或伴有肝肾及十二指肠溃疡等疾病。

扁平苔藓还会引发高血压和糖尿病等疾病的产生。

因此,扁平苔藓应该引起大家的重视。

2、在目前来说,扁平苔藓还没有特效的治疗方法以及难以治愈,但是如果不对扁平苔藓进行治疗的话,严重者还会有癌变的可能。

由于精神上的压力以及扁平苔藓的难以治愈性,会令患者产生精神上的压力,导致疾病更加严重,因此,扁平苔藓患者应该保持平和的心态面对疾病。

3、此外,扁平苔藓患者还应该多注意饮食,以免加重病情。

患者不应该吃过烫的食物,也不应该喝过热的水,以防烫伤口腔,引起
更严重的并发症。

患者应该禁食,辛辣刺激性食物,多吃蔬菜和水果,饮食清淡,饭后记得漱口。

三、注意事项:
在日常生活中要注意良好的习惯,不要吸烟,喝酒,扁平苔藓患者更应该注意。

吸烟喝酒可能会,加重病情。

要加强锻炼身体,保持乐观情绪,避免紧张刺激的情绪波动。

中医皮肤与性病学综合练习试卷12(题后含答案及解析)

中医皮肤与性病学综合练习试卷12(题后含答案及解析)

中医皮肤与性病学综合练习试卷12(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.哪一项不是扁平疣的诊断要点:A.好发于青少年B.多发于暴露部位,如面部、手背C.有自身接种的特点,可见同心反应D.皮损呈米粒至高粱米大小扁平丘疹,表面光滑,孤立散在,淡黄褐色或正常皮肤色,或微痒E.多发于躯干、四肢部位,有接触传染正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学2.红斑狼疮在哪种肤色人种中多发:A.白色人种B.黑色人种C.黄色人种D.棕色人种E.红色人种正确答案:C 涉及知识点:中医皮肤与性病学3.发蛀脱发可能伴有以下症状,除了:A.皮脂溢出B.头屑多C.头皮瘙痒D.头发片状脱落E.毛发变黄,干枯正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学4.行皮肤活检术时,除哪项外,均是应注意事项:A.选择瘢痕不易形成或看见部位B.常规消毒,注意擦去鳞屑和痂皮C.局部麻醉D.防止麻醉过敏反应发生,做好急救准备E.切下组织应立即放入10%.福尔马林液内固定正确答案:B 涉及知识点:中医皮肤与性病学5.瘾疹风热证宜选:A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄桂枝各半汤D.消风散E.小柴胡汤正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学6.行皮肤活检术取标本时,应选择:A.早期皮损中央部分B.不应包括皮下组织C.晚期皮损D.不再变化的皮损E.活动边缘皮肤正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学7.除哪项外,均为白?的临床表现:A.多层银白鳞屑B.薄膜现象C.Auspitz现象D.Wickham纹E.Koebner现象正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学8.粉剂的功能不包括:A.保护B.吸收C.蒸发D.杀菌E.干燥正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学9.以下均可能为油风的诱因,除了:A.过度劳累B.睡眠不足C.精神紧张D.病后产后E.感受风寒正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学10.以下哪项不属于红斑狼疮粘膜损害:A.红斑性损害B.口腔、外阴粘膜糜烂溃疡C.眼结膜炎D.鼻咽粘膜溃疡E.颊粘膜丘疹或肥厚斑块正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学11.瘙痒辨证中,出现瘙痒剧烈,鲜红灼热,抓破渗血,甚则红肿、糜烂、渗液或渗脓、结痂,属于:A.风痒B.湿痒C.热痒D.虫痒E.血虚痒正确答案:C 涉及知识点:中医皮肤与性病学12.三期梅毒的病期是:A.1年以上B.2年以上C.3年以上D.4年以上E.5年以上正确答案:B 涉及知识点:中医皮肤与性病学13.“此由饮酒,热势冲面而遇风冷之气相搏所生,故令鼻面生鼓,赤疱匝匝然也”出自:A.《外科正宗》B.《医宗金鉴》C.《诸病源候论》D.《外科全生集》E.《疡科心得集》正确答案:C 涉及知识点:中医皮肤与性病学14.硬皮病属于中医哪一类型的痹症:A.风痹B.寒痹C.湿痹D.热痹E.历节正确答案:B 涉及知识点:中医皮肤与性病学15.天疱疮的皮损特征是:A.皮肤群集水疱B.皮肤张力性水疱,尼氏征阴性C.脐型水疱D.血性水疱E.皮肤松弛性水疱,尼氏征阳性正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学16.以下哪个不是油风的诊断依据:A.头发突然成片迅速脱落B.脱发区皮肤光滑,边缘的头发松动,容易拔出C.脱发区呈圆形、椭圆形或不规则形D.脱落毛发可见发根近端萎缩E.脱落毛发可见远段萎缩正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学17.尖锐湿疣好发于:A.皮肤B.粘膜C.皮肤粘膜交界处D.尿道E.口腔正确答案:C 涉及知识点:中医皮肤与性病学18.疣的内治法哪一项不适宜:A.养血活血,清热解毒B.清化湿热,活血化瘀C.养血润肤,祛风消疣D.清热解毒祛疣E.清热活血化瘀正确答案:C 涉及知识点:中医皮肤与性病学19.以下哪条与油风的病因病机无关:A.情志抑郁化火,损耗阴血,血热生风,风热上窜巅顶,毛发失于阴血濡养B.过食辛辣肥甘,加之外受风邪C.跌扑损伤,瘀血阻络,清窍失养D.久病气血两虚,肝肾不足,精不化血,血不养发E.肝郁气滞,血不畅达,清窍失养正确答案:B 涉及知识点:中医皮肤与性病学20.猩红热样型药疹可见以下表现,除了:A.皮肤猩红、灼热B.以躯干为主C.多有瘙痒D.口周苍白圈E.主要为针尖到米粒大小的丘疹或斑丘疹正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学21.尖锐湿疣又名:A.精浊B.淋证C.软疣D.性病疣E.霉疮正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学22.一旦确诊为梅毒,驱梅疗法中不正确的是:A.及早B.足量C.连续D.外治E.规则用药正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学23.生殖器疱疹宜用:A.激光治疗B.冷冻治疗C.手术治疗D.无环鸟苷治疗E.理疗正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学24.正常情况下,基底细胞分裂周期约为:A.20天B.28天C.14天D.7天E.19天正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学25.淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎不宜:A.头孢曲松0.25克,一次肌注B.链霉素0.25克,一次肌注C.大观霉素2克,一次肌注D.环丙沙星0.5克,一次口服E.氧氟沙星0.4克,一次口服正确答案:B 涉及知识点:中医皮肤与性病学26.牛皮癣的特点是:A.剧痒和苔藓化B.有抓痕、血痂和继发感染C.多发于老年人,无原发皮疹D.呈多角形扁平丘疹,伴有粘膜损害E.好发于头部,浸润红斑,脱屑较多正确答案:A 涉及知识点:中医皮肤与性病学27.疥疮的发生与以下因素有关,除了:A.接触疥疮患者B.接触疥疮患者用过的未经消毒的衣物C.接触疥虫寄生的动物D.湿热蕴结,郁于肌肤E.体质虚弱正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学28.以下哪个病名不属于中医疣的范畴:A.千日疮B.枯筋箭C.扁瘊D.鼠乳E.鸡眼正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学29.除哪项外,可用冷冻疗法治疗:A.寻常疣B.化脓性肉芽肿C.神经性皮炎D.有毛的黑痣E.扁平疣正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学30.除哪项外,均为风瘙痒的临床特点:A.阵发性皮肤瘙痒B.无原发性皮肤损害C.如全身泛发,则常为系统性疾病的皮肤表现D.发病多在冬季E.热水肥皂沐浴后症状缓解正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学31.红皮病的病因与以下哪项无关:A.药物过敏B.继发恶性肿瘤C.银屑病发展而成D.食物过敏E.维生素缺乏正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学32.蛇串疮相当于西医的:A.单纯疱疹B.带状疱疹C.湿疮D.脓疱疮E.虫咬皮炎正确答案:B 涉及知识点:中医皮肤与性病学33.中医皮肤病的病因是指:A.疾病发病的诱因B.导致人体发病的原因C.外感六淫D.内伤七情E.风、寒、暑、湿、燥、火正确答案:B 涉及知识点:中医皮肤与性病学34.下列关于痂的描述中,哪项不正确:A.为渗液、脓液、血液、表皮细胞等凝集干燥而形成B.脓性者称为脓痂,为热毒未清C.血性者称为血痂,为血热所致D.由浆液渗出引起的称为浆痂,为湿热未尽E.干燥性者称为干痂,为阴虚血燥正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学35.以下瓜藤缠的发病特点中哪项是错误的:A.青年女性常见B.好发于下肢C.皮损为大如梅核的结节D.易于破溃,愈后留疤E.颜色鲜红或暗红正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学36.在红斑狼疮的病因中,以下哪项是错误的:A.先天禀赋不足B.七情内伤C.外感光毒D.妊娠E.外感寒湿正确答案:E 涉及知识点:中医皮肤与性病学37.除哪项外,脓疱型银屑病可出现:A.Kogoj海绵状脓疱B.密集的针头至粟粒大小脓疱C.为金葡菌感染性脓疱D.与药物刺激有关E.伴有瘙痒或疼痛正确答案:C 涉及知识点:中医皮肤与性病学38.患者皮肤出现鲜红色或苍白色风团,时隐时现,发无定处,骤起骤退,消退后不留任何痕迹,其诊断是:A.风疹B.瘾疹C.湿疹D.风瘙痒E.痒风正确答案:B 涉及知识点:中医皮肤与性病学39.天疱疮以哪一类型最多见:A.寻常型B.增殖型C.红斑型D.落叶型E.疱疹样天疱疮正确答案:A 涉及知识点:中医皮肤与性病学患者为老年男性,全身皮肤瘙痒,病程较久,冬春季节发病,皮肤干燥脱屑,有明显抓痕及血痂,舌质淡,苔薄白,脉弦缓,则诊断与辨证为:A.风瘙痒,血虚风燥B.湿疹,血虚风燥C.牛皮癣,淤血阻络D.风热疮,血虚风燥E.A正确答案:涉及知识点:中医皮肤与性病学40.SLE皮损可以为多形性,临床上以下哪种皮损属于SLE少见类型:A.风团荨麻疹型B.多形性红斑型C.水肿性红斑型D.丘疹鳞屑银屑病型E.结节脂膜炎型正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学41.以下哪项不属于扁平苔藓的临床表现:A.紫红色多角形扁平丘疹B.表面有蜡样光泽C.薄膜现象D.灰白色斑点E.网状白色条纹正确答案:C 涉及知识点:中医皮肤与性病学42.酒?鼻患者鼻部有红斑、丘疹者,外用药应选择:A.四黄膏外涂B.颠倒散洗剂外擦C.水杨酸软膏外涂D.冲和膏外敷E.三黄洗剂水煎湿敷正确答案:B 涉及知识点:中医皮肤与性病学43.脓疱疮患儿症见脓疱稀疏,色淡白,糜烂面淡红,纳呆,便溏,舌淡,苔薄微腻,脉濡细,方选:A.参苓白术散加减B.六君子汤加减C.归脾汤加减D.香砂六君子汤加减E.四君子汤加减正确答案:A 涉及知识点:中医皮肤与性病学44.患者,女,26岁,头部起红色斑片,其上附以灰白色糠秕状鳞屑,瘙痒明显,其诊断是:A.银屑病B.白癣C.玫瑰糠疹D.脂溢性皮炎E.日光性皮炎正确答案:D 涉及知识点:中医皮肤与性病学。

扁平苔藓病理表现

扁平苔藓病理表现

扁平苔藓病理表现很多人对于扁平苔藓并不了解,但是对它的重视程度也不能够,因为近年来扁平苔藓的癌变,案例也越来越多,所以这告诉着每个人,这种疾病已经在逐渐威胁我们的生命健康,因此我们必须对它有更加全面的认识和了解,降低这种疾病出现癌变的可能,以及对身体的影响。

在黏膜的白色条纹处,上皮为不全角化层,在黏膜发红部位,则上皮表层无角化,且结缔组织内血管可有扩张充血,一般棘层增生较多,也有少数棘层萎缩。

上皮钉突显示不规则延长。

少数上皮钉突下端变尖呈锯齿状。

基底细胞层液化、变性,因此,基底细胞排列紊乱,基底膜界限不清,基底细胞液化明显者可形成上皮下疱。

黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带,其浸润范围一般不达到黏膜下层医学教`育网搜集整理。

研究证实这些浸润的淋巴细胞主要是T细胞。

在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体或称civatte小体,其直径平均为10μm左右,为均质性嗜酸性,PAS染色阳性呈玫瑰红色。

这种小体可能是细胞凋亡(apoptosis)的一种产物。

电镜观察可见基底细胞内线粒体和粗面内质网肿胀,胞浆内出现空泡,严重者空泡多而大,结构消失。

基底细胞和基膜间半桥粒数量减少,可见基膜增殖、断裂和脱位。

在上皮内可见白细胞,且有变性现象。

长期以来认为口腔扁平苔鲜是一种良性病变。

近年来有关其癌变的报告渐多,且众说纷纭:一种认为是癌前病变;另一种认为是癌前状态,不是癌前病变;第三种认为此病确使癌发生的危险增加,具有癌变潜能医学教`育网搜集整理。

总之,综上所述口腔扁平苔藓确实存在潜在的恶性-且有组织病理学的形态变化,如上皮可出现不同程度的异常增生,因而并不是一种状态。

对此病还应提高警惕,特别是对糜烂型、溃疡型以及萎缩型更应注意追踪观察。

上面就是扁平苔藓的病理分析介绍,通过这些介绍,也希望每个人都能够重视,关注自己的身体健康,不管是遇到哪一种疾病,都不能够忽视它的治疗,因为身体健康,可以说是革命的本钱,我们不能够拿自己的生命开玩笑。

伍德灯在口腔扁平苔藓病理诊断中的应用

伍德灯在口腔扁平苔藓病理诊断中的应用

01
样本量不足。本次研究所用样本量相对较少,可能导致结果的偏 倚。未来可扩大样本量,以提高研究的准确性和可靠性。
02
实验条件有待优化。在实验过程中,光源的稳定性、照射 角度等因素可能对结果产生影响。未来可进一步改进实验 条件,减少误差。
03
缺乏与其他诊断方法的对比研究。本次研究主要关注伍德 灯在口腔扁平苔藓病理诊断中的应用,未涉及与其他诊断 方法的对比。未来可进行多方法对比研究,以全面评价伍 德灯的诊断价值。
未来发展趋势预测
伍德灯在口腔扁平苔藓病理诊断 中的应用将得到更广泛的认可和 应用。随着研究的深入和技术的 进步,伍德灯在口腔医学领域的 应用前景将更加广阔。
基于人工智能技术的辅助诊断系 统将成为研究热点。结合人工智 能技术,开发自动识别和分析口 腔扁平苔藓病理特征的辅助诊断 系统,将有助于提高诊断效率和 准确性。
指导治疗方案制定
根据伍德灯检查结果,医生可以针对 患者的具体病情制定个性化的治疗方 案。
VS
对于不同严重程度的口腔扁平苔藓, 医生可以选择不同的治疗方法和药物 ,以达到最佳的治疗效果。同时,伍 德灯检查还可以帮助医生及时调整治 疗方案,确保治疗的有效性和安全性 。
04
实际操作流程与技巧分享
患者准备工作要点
鉴别诊断
口腔扁平苔藓需与口腔溃疡、口腔白斑等病变进行鉴别。通过伍德灯检查可辅助鉴别诊断,因为不同病变在伍德 灯下呈现不同荧光表现。ຫໍສະໝຸດ 疗方案选择及预后评估治疗方案
针对口腔扁平苔藓,治疗方案包括药物治疗 (如局部涂抹激素类药物)、物理治疗(如 激光治疗)等。具体治疗方案需根据患者病 情严重程度及个体差异进行选择。
01
口腔扁平苔藓概述
定义与发病机制

扁平苔藓病历书写范文

扁平苔藓病历书写范文

扁平苔藓病历书写范文在医院里呀,有个很重要的东西叫病历。

今天咱们就来看看扁平苔藓这个病的病历大概是怎么写的。

先来说说病人的基本情况。

就像我们认识新朋友一样,得知道他叫什么名字,是男孩还是女孩,多大了。

比如说有个叫小明的男孩,他8岁了。

然后要写他家住在哪里,是住在高高的楼房里,还是小院子里呢?假设小明住在学校附近的一个小区,具体地址也要写清楚哦。

接着就是他生病的情况啦。

小明的嘴巴里长了一些奇怪的东西,白色的小条纹,就像小雪花一样,但是这些“小雪花”可不好看,还让他嘴巴有点疼呢。

什么时候开始发现的呀?那是上个星期,小明吃苹果的时候,嘴巴突然有点疼,妈妈一看,就发现了这些白色的条纹。

医生还得问问小明之前的身体状况。

小明以前身体可棒了,像个小超人一样,很少生病。

不过呢,他最近学习很紧张,晚上睡觉都比以前晚了,而且他不太爱吃蔬菜,就爱吃肉和小零食。

再说说医生给小明做的检查。

医生让小明张大嘴巴,用一个小小的镜子照着看,那镜子凉凉的。

医生看到小明嘴巴里的白色条纹分布在舌头旁边和腮帮子里面,那些条纹有的宽一点,有的窄一点,就像小路上宽窄不一样的线条。

然后就是诊断啦,医生根据小明嘴巴里的样子,还有他说的那些情况,判断他得了扁平苔藓。

这就像我们玩猜谜语一样,医生根据各种线索猜出了这个病。

最后就是治疗的计划。

医生很温柔地告诉小明,要好好休息,每天都要早睡早起,就像小鸟一样按时休息。

而且不能再挑食啦,要多吃蔬菜,像绿绿的青菜、红红的胡萝卜。

医生还开了一些药,那些药小小的,有的是白色的,有的是黄色的。

医生告诉小明怎么吃药,一天吃几次,一次吃几颗,都要说得清清楚楚。

这就是一份简单的扁平苔藓病历的大概样子啦。

病历就像是病人的一个小传记,把他生病的来龙去脉都写得明明白白的,这样医生就能更好地给病人治病啦。

我们小朋友也要好好照顾自己的身体,多吃健康的食物,好好睡觉,这样就不容易生病啦。

扁平苔藓病理

扁平苔藓病理

扁平苔藓病理
……
为上皮角化过度与角化不全,上皮角化层增厚或变薄,粒层增生明显,棘层肥厚亦可萎缩,上皮钉突呈锯齿状或变平消失,基底细胞液化变性。

基底膜下方有大量淋巴细胞浸润带。

深层结缔组织可有毛细血管扩张。

约 1/2病例上皮及固有层可见均匀嗜酸染色小体称作胶样小体。

炎症越重越易见到,一般认为它来源于变性上皮细胞及变性的基底膜。

多认为基底细胞变化是重要病理依据。

免疫病理表现间接免疫荧光血清抗核抗体阳性者占1/3,滴定度不超过1:40,与疾病程度不呈相关关系,不能排除自身免疫疾病,但也不能作为一诊断指标。

直接免疫荧光检查在基底膜区显示抗纤维蛋白染色呈强阳性,有连续性免疫荧光带,一般延伸到上皮固有层表层或上皮层,可见抗C3的细颗粒荧光或不连续线状荧光。

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如何判断是不是患上扁平苔癣
扁平苔癣应注意与神经性皮炎、皮肤淀粉样变,扁平疣、结节性痒疹、银屑病、红斑狼疮引起的脱发,唇损害及假性斑秃等鉴别。

一、鉴别方法:
1、神经性皮炎:多位于颈部,苔藓化显著,无多角形脐窝状丘疹,常与肤色一致,无Wickham纹,不并发口腔与甲的损害。

2、皮肤淀粉样变:皮损多发于双侧胫前,为略扁平的丘疹密集似苔藓样变,表面粗糙无光泽,灰褐色或与皮色一致,无Wickham纹,刚果红实验阴性。

3、银屑病:浸润显著,有多层银白色鳞屑,剥离后基底可见点状出血,无Wickham纹。

4、药疹:许多药物可引起扁平苔藓样皮疹,但药疹发病迅速,部位广泛,有明显的用药史,停药后易于治愈。

5、毛发红糠疹:有与毛囊一致的干燥坚硬的粟粒性角化丘疹,指(趾)背面及臀部等较显著,常伴有掌跖角化过度,指(趾)甲常被累及。

6、其他:口腔黏膜损害应与黏膜白斑鉴别。

后者为癌前期病变,斑块相对较硬,境界清楚,表面色泽均匀,常划分为多数小块,间以红色细纹,可继发癌变。

可能与吸烟有关,多见于中年男性。

糜烂性及大疱性者应与寻常性天疱疮和多形红斑鉴别,组织病理检查可以确诊。

二、检查方法:
组织病理:典型病理改变为:过度角化;颗粒层灶性增厚;棘层不规则增厚;
基底细胞液化变性;真皮浅层有带状炎性细胞浸润。

角层中度增厚,角化不全少见。

颗粒层不规则增厚,增厚部位的颗粒细胞较正常的大,含有更粗大、更丰富的角质。

棘层不规则增厚,表皮突不规则延长,有些下端变尖呈锯齿状。

真皮浅层的致密炎症细胞浸润并浸入表皮基底细胞之间,致基底细胞发生液化变性,使表皮与真皮之间界限不清。

真皮浅层的浸润细胞呈带状分布,浸润带下缘界限清楚。

浸润细胞以淋巴细胞为主,间有少量组织细胞和嗜色素细胞。

在表皮下部和真皮上部可见胶样小体,此小体HE染色为红色圆形变性的角朊细胞,较棘细胞稍小,核皱缩或无核,PAS染色阳性。

表皮真皮之间有时可见裂隙,裂隙增大可形成水疱。

晚期浸润中淋巴细胞减少,甚至不成带状,组织细胞和成纤维细胞增多。

原文链接:/bptx/2014/0915/197677.html。

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