开工安全生产措施备案表

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2建设工程项目开工安全生产备案登记表

大西安（咸阳）文化体育功能区建设工程项目开工安全生产备案登记表
建设单位：北塬新城发展集团有限公司
工程名称：南寺照村区域棚户改造（福景馨苑）
工程地址：陕西省咸阳市南寺照村
登记企业：
项目经理：联系电话：
监理单位：盛源鑫项目管理股份有限公司
总监：联系电话：
登记企业安全生产许可证编号：
填表日期：年月日
大西安（咸阳）文化体育功能区建设工程质量安全监督站印制
1、我站派出同志对该工程进行施工安全监督。

2、建设单位在取得施工许可证后，由施工单位在开工十日内向当地建设工程质量安
全监督机构进行填表登记（具体由项目部负责填写）。

3、质量安全监督机构在接到备案登记表后、应对该备案进行签收。

工程竣工时，施工企业应向监督机构申请对该工程进行安全评价。

4、此表一式三份，签收后有效。

质安监督机构、施工单位、建设单位（监理单位）各执一份。

建筑工程开工前施工现场临时设施备案表

注1、施工现场总平面布置图除临时设施外还应包含材料堆场及加工场地、大型设备、混凝土泵车、流动式汽车吊停靠点等位置；
注2、材料堆场及加工场地应进行地坪硬化处理。
5
临时用电
总配电室设置符合《施工现场临时用电安全技术规范》（JGJ46-2005）要求，配电柜应装设电源隔离开关及短路、过载漏电保护电器，电源隔离开关分断时应有明显可见分断点。
落实消防管理要求。
6
智慧监管
实名制人脸抓拍考勤系统到位情况。
工程项目视频监控系统到位情况。
扬尘在线监测系统到位情况。
7
办公生活
建筑工程开工前施工现场临时设施备案表
工程名称：工程地址：
序号
检查项目
检查内容及标准
自查情况
备注
1
现场围挡
工地四周设置连续、整齐、牢固的围墙(市政工程采用定型围挡)。
围挡高度不低于3m,外侧采用绿色仿真草坪饰面。
围挡顶部连续设置自动雾状喷淋装置（喷头水平间距不得大于5m）、警示照明灯，围挡下脚设置封闭基座。
工地出入口、主要道路地坪及材料堆场硬化（注2）。
每个门口必须设置自动冲洗设施（设置在车辆进出的主干道上）及排水系统。
建立门卫及门卫制度。
4
人员配备
建立工程管理组织机构网络，项目经理、专职安全员到岗履职情况。
岗位责任制及相关制度上墙情况。
工程项目管理网络图公示情况（包含建设单位项目负责人、总监理工程师、项目经理、安全员等管理人员，附照片、电话）。
围挡四面公益广告展示面积不少于工地围挡墙体面积的30%。
2
现场标牌
工程概况牌。
管理人员名单及监督电话牌。
安全生产牌。
消防和综合治理牌。
文明施工和环境卫生防治措施牌。

建筑工程安全施工措施备案表(7页)

备案号：建筑工程安全施工措施备案表工程名称：_______________________建设单位（章）：_________________监理单位（章）：_________________施工单位（章）：_________________备案须知一、本表一式四份：建设单位、施工单位、监理单位各一份，安全监督机构存档一份。

二、建设单位必须持审核合格的《建筑工程开工安全生产条件审查表》方可办理备案。

三、建设单位提供的建筑工程安全施工措施备案资料应按规定程序审核，并加盖相关单位公章。

四、建筑工程安全施工措施备案资料包括：1、建筑工程中标通知书复印件；2、施工合同和监理合同复印件；3、施工单位资质证书和安全生产许可证复印件；4、监理单位资质证书复印件；5、施工单位项目负责人、专职安全管理人员名单及相关执业资格证书和安全生产考核合格证；特种作业人员名单及相关资格证书复印件；6、监理单位项目总监、专业监理工程师名单及安全监管证书复印件；建设单位现场负责人、安全责任人名单及安全监管证书复印件；7、建筑工程项目工伤保险单复印件；8、施工用电、脚手架、模板支撑、起重机械等各专项施工方案计划，危险性较大的分部分项工程的专项施工方案编审及专家审查论证计划表；9、施工组织设计中的安全技术措施，主要内容如下；9、塔吊备案检测报告、使用登记；10、施工组织设计中的安全技术措施，主要内容如下；（1）施工现场总平面布置图；（2）工程施工进度计划；（3）临时设施规划方案和搭建情况；（4）施工现场安全防护设施搭设计划；（5）拟进入施工现场使用的大型设备计划（型号、数量、时间、）（6）安全防护、文明施工措施费投入计划；（7）季节性施工安全技术措施；10、参建方（三方）两承诺11、建筑劳务工资保证金（清欠办）12、工程项目信息统计表（纸质版盖公章，电子版发送XXX）工程基本情况特种作业人员持证上岗情况本表格可加附页建筑施工安全重大危险源排查情况一览表项目名称：施工单位：（章）监理单位：（章）。

安全生产监督备案表

安全生产监督备案表安全生产监督备案表备案号：_______备案单位（名称）：______________________备案单位（组织机构代码）：_____________备案单位（详细地址）：___________________备案单位（法定代表人）：_______________法定代表人（身份证号码）：______________备案项目类型：___________备案项目名称：_________________________项目开始日期：_________ 结束日期：_________项目负责人（姓名）：_______________项目负责人（联系电话）：________________项目负责人（身份证号码）：_______________项目简介：（描述项目的主要内容、工艺流程、材料及设备使用等）_____________重要安全要求：（列出项目中的重要安全要求，如防爆设备，防护设备等）__________安全管理措施：（描述项目中的安全管理措施，如安全技术措施、安全操作规程等）______应急预案：（列出项目中的应急预案，包括事故应急处理流程、人员疏散等）_________备案单位承诺：本单位将严格按照国家相关法律法规要求，对项目进行安全管理，并确保项目成员遵守安全操作规程，严禁违规操作。

若发生安全事故，本单位将按照应急预案的要求及时进行处理，并积极配合有关部门的调查工作。

备案单位（法定代表人签名）：__________________备案日期：_________备案审核意见：本备案表经备案单位填写完整，并经审核部门审核通过。

审核部门（部门名称）：_____________审核人（姓名）：____________________审核日期：_________备注：______________________________备案单位收到监督备案表，并保留备案表原件。

备注：_____________________________监督备案表将用作对项目安全生产的监督管理，备案单位需保持备案表的完整性，并向监督部门提供备案表的复印件。

安全施工措施备案表

建设工程安全施工措施备案表工项目编号:黔（）建安[ ]第号工程名称: 建设单位：（章）施工单位：（章）监理单位：（章）填表说明：建设工程安全施工措施备案应按本备案表1至表7填写清晰，并提交下列资料：1、《建设工程安全施工措施备案表》一式五份；以及表中所列安全责任人员资格证书（上岗证书）复印件（附原件备查）；[盖企业公章]2、工程中标通知书或直接发包批准通知书,施工合同和监理合同副本复印件。

加其企业有效印件；3、建筑施工企业资质证书、建筑施工企业安全生产许可证复印件；[盖企业公章]4、监理单位资质等级证书复印件；[盖企业公章]5、建设单位支付安全生产费用的付款凭证及计划6、安全防护、文明施工措施费用使用计划；7、建筑工程意外伤害保险单（复印件1份）；[盖企业公章]8、《建设工程施工现场安全监督交底书》已签字盖章9、施工现场应急救援预案；10、施工、监理单位的安全管理制度与安全管理人员岗位责任制；11、安全文明施工监理规划或实施细则;12、施工现场临时用电方案；13、施工组织设计或专项安全施工组织设计（方案、措施）。

以及危险性较大的分部分项工程专项施工方案（附建筑施工图：一层平面图、标准层平面图、剖面图、正立面图审查完后退回）一、工程概况表1二、法定代表人委托责任人任命书表2三、建设、监理、施工单位现场安全责任人员一览表表3四、特种作业人员持证上岗情况表4注：特种作业人员包括：电工、焊工、架子工、塔吊司机、起重工、信号工、外用电梯操作工、机械操作工、卫生急救员、安全技术资料员等。

梯等起重机械设备。

2、吊篮、整体式提升脚手架、摸板等自升式架设施也应列入使用计划。

六、安全防护用具及用品使用计划表6注：防护用具及用品包括：安全帽、安全网（平网、立网）、安全带、配电箱（总箱、分箱、开关箱）、五芯电缆、漏电保护器、起重机械设备安全限位与制动装置、井架自动平层联锁装置、彩色喷塑钢板、钢结构活动板房、警示标志、消防器材等。

安全生产备案登记表(新)

建设工程项目开工安全生产备案登记表
工程名称：
建设单位：
监理单位：
备案单位：
联系人：联系电话：
填报时间：年月日
陕西建工第一建设集团有限公司
一、基本情况
三、安全生产目标
填表说明
1、安全生产备案登记的目的是掌握各项目部的安全生产机构、人员、设备状况，加强公司对各项目部的安全生产工作的监督检查，以防漏项失控。

该备案表适用于集团公司各基层单位。

2、各公司在接到新工程项目以后要编制安全费用投入计划以及应急预案，一并报集团公司安技部备案。

3、各项目部在开工前一周内由项目部安全员到公司安全技术部进行备案登记。

4、项目部应在备案登记表封面加盖项目部公章，集团公司安全技术部在接到备案登记表后，应在封面加盖安全技术部印章。

5、凡未在公司安全技术部备案登记的项目部发生事故后产生的一切后果由项目部负责，并追究有关负责人的责任，公司安全技术部则不承担监督管理责任。

6、本表一式二份，盖章后生效。

公司安全技术部、项目部各执一份。

建设工程项目开工安全生产备案登记表

建设工程项目开工安全生产备案登记表
工程名称:
建设单位:
监理单位:
备案单位:
联系人：
联系电话:
填报时间：年月日
XX建工集团总公司
填表说明
1、建立安全生产备案登记的目的是掌握各项目部的安全生产管
理机构、人员、设备状况，加强对各工程承包部及各项目部的安全生产工作的监督检查，以防漏项失控。

该备案表使用于各工程承包部及各直属项目经理部。

2、各项目部在取得施工许可证，开工30日内由项目部安全员到总公司安全生产监督管理处进行备案登记。

3、项目部应在备案登记表封面加盖项目部公章，总公司安全生产监督管理处在接到备案登记表后，应在封面加盖备案登记表专用章。

4、凡未在总公司安全生产监督管理处备案登记的项目部发生事故后产生的一切后果由项目部负责，并追究有关负责人的责任。

5、本表一式三份，盖章后生效。

总公司安全生产监督
管理处、工程承包部、项目部各执一份。

、基本情况
二、施工组织设计与专项安全方案
三、安全生产目标
四、安全生产责任制及操作规程
五、分包单位情况。

安全生产备案制表格

项目业主管理机构和人员备案表
注：1.项目现场管理机构的组建单位在审查意见栏加盖单位公章。

2.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。

2.本表一式四份，质量监督机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。

注：1.本表检查单位栏各单位负责人必须签字确认。

2.本表一式三份，质量监督机构、项目业主、监理单位分别存档。

2.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。

重大特殊施工工艺备案表
2.本表审查单位栏各单位负责人必须签字确认。

3.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。

主要分部工程中间交工备案表
A中权值为2的分布工程。

2.本表验收单位栏各单位负责人必须签字确认。

3.本表一式四份，质量监督机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。

参建单位安全管理人员表备案表
注：1.建设单位资格证书编号填写安全类证书号；监理单位资格证书编号填写监理工程师（安全增项）编号；施工单位资格证书编号填写“三类人员”证书编号。

2.本表一式四份，安全监管机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。

安全生产基本情况备案表
注：1.本表审查单位栏各单位负责人必须签字确认。

2.本表一式四份，质量监督机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。

安全生产月备案表
2.本表审查单位栏各单位负责人必须签字确认。

3.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。

公路工程项目质量验证检测内容频率
水运土建工程项目质量验证检测内容频率。

安全生产备案登记表

安全生产备案登记表安全生产备案登记表单位名称：_______ 时间：_______备案单位：_______ 电话：_______备案人员：_______ 联系电话：_______序号项目名称工作内容负责人完成时间备注1. 生产环境检查生产环境是否达到安全标准，包括仓储设施、通风设备、消防设备等。

2. 设备维护检查设备的日常维护情况，包括设备清洁、润滑、定期检修等。

3. 个人防护组织员工进行个人防护用品的佩戴及使用培训，包括口罩、耳塞、安全帽、防护服等。

4. 操作规程检查相关安全操作规程的制定和执行情况，包括操作程序、安全操作培训、操作人员证书等。

5. 应急预案检查应急预案的制定和宣贯情况，包括火灾、事故、自然灾害等应急处理措施。

6. 安全培训组织安全培训，提升员工的安全意识和技能，包括消防知识、急救培训、安全生产法律法规等。

7. 日常巡检安排专人进行日常巡检，及时发现和排除安全隐患，包括设备故障、电气线路、消防设备等。

8. 事故记录记录和分析事故及险情，提出改善措施和预防措施，避免类似事故再次发生。

9. 安全督查安排专人对安全生产工作进行定期督查，确保安全制度的贯彻执行和有效运行。

10. 安全评估定期进行安全评估，评估单位的安全生产情况，提出改进措施和建议。

备注：______________________________________________________ __本备案表由备案人员进行填写、签字，并于备案日期归档留存，备案人员应及时修改并更新备案表格，确保备案信息的及时性和有效性。

同时，备案人员负责对备案内容的合规性进行监督和检查，做好长期备案记录的管理和整理。

备案单位应认真履行安全生产的责任，确保安全生产备案工作的全面、规范、有效，为维护单位的正常生产经营和员工的人身安全提供有力保障。

备案人员签字：_______ 时间：_______。

安全生产文明施工措施费情况备案表

安全防护、文明施工措施费支付计划表
为认真贯彻执行建设部《建筑工程安全防护、文明施工措施费用及使用管理规定》的通知（建办[2005]89号）、浙江省建筑业管理局《转发建设部<建筑工程安全防护、文明施工措施费用及使用管理规定>的通知》（浙建管[2005]38号）等文件精神，根据丽水市建设局《关于执行建筑工程安全防护、文明施工费用及有关规定的通知》（丽建发[2006]122号）要求，工程项目在办理开工前安全条件审查时，建设单位和施工企业必须对安全防护、文明施工费用支付制定计划，
本表一式四份，主管部门备案一份，建设、施工、监理各留一份。

工程开工备案表

工程意外
伤害保险情况
承诺：已依法办理工程意外伤害保险。
劳务工工资保证金和“两制”落实情况
承诺：1、本工程建设项目已依规缴存了工资支付保证金，保证金采取□银行保函/□保险机构保单保函/□建设单位等第三方担保方式，担保材料已提交区人力资源行政部门；
2、依规办理劳务工工资支付分账专户；
3、本工程建设所需劳务工全部按规定签订劳动合同（协议）；
姓名
专业
职称
岗位
证书号
（已实行执业资格制度的岗位，应填写注册证号）

2
……
设
计
单
位
单位名称
地址
资质等级
资质证书号
法定代表人
联系电话
项目
负责人
*姓名
联系电话
*联系手机
传真号码
执业注册号
*本项目设计团队其他成员基本情况
（根据投标文件中明确的本项目设计团队成员情况填写，如需变更，应按合同等有关规定办理变更手续）
□（一）满足主体工程施工需要的施工详图；
□（二）经施工企业技术负责人、项目经理、项目总监签字认可的施工组织设计文件；
□（三）危大工程清单（如有时应提供，施工过程中应视实际情况及时更新）；
□（四）深基坑（高边坡）工程、矿山法地下暗挖工程（如有时）的施工图纸、设计计算书、施工方案、地质勘察报告、专家审查意见（设计方案和施工方案）以及周围建筑的调查资料（如有时应提供，施工过程中应视实际情况及时更新）；
4、其他相关情况承诺：（如有需要时填写）。
质量安全保障措施落实情况
承诺：在申请办理本工程开工备案手续时，在其他条件符合水务工程开工条件的情况下，为进一步加强本工程质量安全管理，根据《中华人民共和国建筑法》第五章“建筑安全生产管理”、第六章“建筑工程质量管理”等相关法律规定，以及《关于加强建设工程安全文明施工标准化管理的若干规定》（深建规〔2018〕5号）等有关要求，谨在此就下列材料备齐并存放于施工现场备查情况作出以下承诺（据实勾选）：

建设工程安全施工措施备案表

建设工程安全施工措施备案表建设工程安全施工措施备案表一、工程概况1.1 工程名称：____________________1.2 工程地点：____________________1.3 建设单位：____________________1.4 施工单位：____________________1.5 监理单位：____________________1.6 设计单位：____________________1.7 工程类型：____________________1.8 工程规模：____________________二、施工安全措施2.1 安全组织设计2.1.1 安全生产管理机构设置a) 施工单位应设立安全生产管理机构，明确安全生产管理职责和权限。

b) 安全生产管理机构应包括安全生产负责人、安全生产副负责人及专职安全管理人员。

2.1.2 人员安排a) 施工单位应按照工程规模和特点，合理安排专职安全管理人员。

b) 安全生产负责人及相关人员应具备相应的安全生产知识和技能，并持有相关资格证书。

2.2 安全教育培训2.2.1 安全教育a) 施工单位应每年开展安全教育工作，确保施工人员掌握安全操作规程。

b) 工地入场人员应接受安全教育并签订安全责任承诺书。

2.2.2 岗前培训a) 施工单位应对新进人员进行岗前培训，包括安全操作规程、应急预案等内容。

b) 如施工人员存在违章操作行为，应及时进行纠正和再培训。

2.3 安全技术措施2.3.1 施工方案a) 施工单位应编制详细的施工方案，其中包括安全技术措施、施工方法和工期计划等内容。

b) 施工方案应由专业技术人员编制，并报监理单位和建设单位备案。

2.3.2 安全设施a) 施工单位应按照相关标准和规范，设置必要的安全设施，如围挡、防护网等。

b) 安全设施应符合要求，并定期进行维护和检查。

2.4 应急预案2.4.1 编制a) 施工单位应编制完善的应急预案，包括应急组织机构、应急物资和应急处置措施等。

建设工程施工安全生产措施备案表

编号：
建设工程施工安全
生产措施备案表
工程名称：
建设单位（章）：
施工单位（章）：
监理单位（章）：
2018年制
备案须知
建设单位办理建设工程安全生产措施备案手续，必须提供下列资料：
1、施工企业安全生产许可证。

2、施工项目部主要组成人员的资格证及安全培训证。

3、施工组织设计及施工临时用电、脚手架搭设与拆除、基坑边坡支护、摸板支撑工程、塔吊、门井吊、施工电梯安装拆除等五项安全技术施工方案。

4、建设工程意外伤害保险费缴纳凭据复印件（查验原件）。

本表一式五份。

一份由建筑质量安全监管部门存档；一份由建设单位交施工许可证发放部门，领取施工许可证；一份由施工单位存档；一份由监理单位存档；一份由建设单位存档。

建设工程安全措施备案凭证
工程概况
施工单位项目部管理人员
施工组织设计及专项安全方案
建筑工程开工安全生产条件审查表
本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、质安监站各执一份。

工程质量安全保证体系审查表。

煤矿建设项目开工备案登记表

煤矿建设项目开工备案登记表
项目名称：煤矿建设项目
建设地点：（填写详细地址）
建设单位：（填写单位名称）
一、项目基本情况
建设规模、主要建筑物：（填写主要建筑物名称和面积）
项目建设期：（填写建设期限）
二、主要建设内容
矿井（井下）：（填写矿井名称、井号、矿井设计容量、矿井开拓进度等信息）
矿山井巷：（填写煤巷长度、运输通道长度、掘进进度等信息）
矿井井下拓展工程：（填写井下拓展工程名称、性质、设计容量等信息）
洗煤厂：（填写洗煤厂名称、设计处理能力等信息）
辅助设施：（填写对应的辅助设施名称和规模）
三、项目建设资金
项目总投资：（填写项目总投资金额）
四、环境保护要求
项目对环境影响评价情况及批复文件：（填写环境影响评价和批复文件的情况）
环境保护设施和措施设计情况：（填写环境保护设施和措施的设计情况）
五、安全生产要求
生产安全许可证情况：（填写生产安全许可证的情况）
施工安全许可证情况：（填写施工安全许可证的情况）
生产安全措施设计情况：（填写生产安全措施的设计情况）
六、主要负责人信息
七、备案审批意见
审核意见：（填写备案审批意见）
备案审批人：（填写备案审批人姓名、职务、签字和日期）
以上所填报的内容均属实，如有虚假，愿承担相关责任。

建设单位（盖章）：
日期：（填写日期）
审批单位（盖章）：。

安全生产备案登记表

编号：陕西省建设工程项目开工安全生产备案登记表工程名称：神木县林业系统3#、6#住宅楼申报企业：神木县鼎力建筑工程有限公司建设单位：神木县林业局监理单位：陕西建标建设工程监理有限公司联系人：李鼎铭联系电话：填报日期：２００7 年４月 8日陕西省建设工程质量安全监督总站印制1、建设单位在取得施工许可证后，由施工单位在开工十日内向当地建设工程质量安全监督机构进行填表登记（具体由项目部负责填写）。

2、质量安全监督机构在接到备案登记表后，应在封面盖备案登记专用章，工程竣工后，向监督机构申请对该工程进行安全评价。

3、此表一式三份，盖备案登记专用章后有效，质安监督机构、施工单位、建设单位各执一份。

《建筑法》中有关建设、设计、施工单位的责任内容一、建设单位：第四十条建设单位应向建筑施工企业提供与施工现场相关的地下管线资料，建筑施工企业应当采取措施加以保护。

二、设计单位：第三十七条建筑工程设计应当符合按照国家规定制定的建筑安全规程和技术规范，保证工程安全性能。

三、施工单位：第三十六条建筑工程安全生产管理必须坚持安全第一、预防为主的方针，建立健全安全生产的责任制度和群防群治制度。

第三十八条建筑施工企业在编制施工组织设计时，应当根据建筑工程的特点制定相应的安全技术措施；对专业性较强的工程项目，应当编制专项安全施工组织设计，并采取安全技术措施。

第三十九条建筑施工企业应当在施工现场采取维护安全、防范危险、预防火灾等措施；有条件的，应当对施工现场实行封闭管理。

施工现场对毗邻的建筑物、构筑物和特殊作业环境可能造成损害的，建筑施工企业应当采取安全防护措施。

第四十一条建筑施工企业应当遵守有关环境保护和安全生产的法律、法规的规定，采取控制和处理施工现场的各种粉尘、废气、废水、固体废物以及噪声、振动对环境的污染和危害的措施。

第四十四条建筑施工企业必须依法加强对建筑安全生产的管理，执行安全生产责任制，采取有效措施，防止伤亡和其他安全生产事故的发生。

施工企业开工备案手续

一、建筑施工备案表二、建筑施工备案需提供资料1、施工企业资质证书、营业执照2、安全生产许可证3、建筑三类人员（建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员）的安全资质证书。

4、特种作业人员、建设工程特殊工种人员上岗证.5、工伤保险凭证6、本施工单位的《生产安全事故应急预案》7、施工单位与建设单位关于地下管线情况的说明8、交纳安全保证金的凭证（金额请按照监管责任主体单位的要求缴纳）9、签订《安全文明施工承诺书》（见附件五）10、施工单位与开发中心签订的《安全管理协议》11、监管责任主体单位要求的其他相关手续。

11、根据有关《建筑法》、《安全生产法》等法律法规要求的其他资料。

12、崇礼区森林森林防火指挥部进入林区施工许可手续。

三、施工单位开工《备案证》办理流程1、建筑施工单位按照《建筑施工备案需提供资料》的规定，准备相关的证件复印件及资料。

2、到公司安保部、财务部办理缴纳安全保证金的相关手续.3、建筑施工单位填制《建筑施工备案表》4、建筑施工单位携带准备好的资料及《建筑施工备案表》,按照公司《关于景区安全施工的规定》向相关部门提出申请.并请相关部门在《建筑施工备案表》上签注意见.5、根据崇礼区森林防火指挥部（2018）16号文件的规定，办理施工许可手续.6、到公司安保部签订《安全文明施工承诺书》，并领取《备案证》.四、安全文明施工承诺书为有效预防密苑云顶景区发生森林火灾及安全文明施工，依照《中华人民共和国森林法》、《国务院森林防火条例》、《河北省森林防火规定》和《张家口市森林防火实施细则》、《张家口市森林防火工作责任追究暂行办法》及《中华人民共和国安全生产法》等有关法律法规的规定。

结合密苑云顶景区作为申奥赛事核心区、森林防火特别管制区及景区内施工管理的实际情况，我单位郑重做出如下承诺：作为密苑云顶景区内的施工单位，为了景区的施工安全及森林防火安全，在施工期间我单位一定做好以下几项：1、绝不允许本单位人员在景区燃放鞭炮及烟花、室外吸烟、烧垃圾、焚烧秸秆、烧烤、烧香点烛等未经批准的野外明火作业，不做其他易引发森林火灾的行为。

建设工程施工安全生产措施备案表

建设工程施工安全生产措施备案表编号：工程名称：建设单位（章）：施工单位（章）：监理单位（章）：－1－备案须知建设单位办理建设工程安全生产措施备案手续，必须提供下列资料：1、企业安全生产许可证；2、施工项目部主要组成人员的资格证及安全培训证；3、项目部各级安全生产责任制及管理目标分解图；4、特殊工种的上岗证、普通工种的教育培训证；5、施工组织设计及施工临时用电、脚手架搭设与拆除、基坑边坡支护、模板支撑工程、塔吊、门井吊、施工电梯安装拆除等五项安全技术施工方案；7、主要安全防护设施的备案资料(塔吊、高架提升机附基础设计及地基承载力的相关资料)；8、主要施工机电的验收单；9、建设工程意外伤害保险费缴纳凭据复印件（查验原件）（暂缓）；10、工程中标通知书复印件（查验原件）；11、分包单位的安全生产等级。

本表一式六份。

二份由建筑安全监管部门存档；一份由建设单位交施工许可证发放部门，领取施工许可证；一份由施工单位存档；一份由监理单位存档；一份由建设单位存档。

－2－编号工程名称工程地点建筑面积工程造价工程结构开竣工日期建设单位负责人及电话施工单位项目经理及电话监理单位负责人及电话管姓名资格证安全培训证备注理项目经理人技术负责人员专职安全员名称编制人批准人监理审核人备注施工组织设局外架搭设拆除方案临时施工用电方案深基坑支护方案模板支护方案施工起重机械安装与拆除方案经审查：工程准予登记备案工程所在地建筑安全监管部门意见（章）经办人：审核人：年月日－3－附件二编号工程名称：建设单位（章）：施工单位（章）：监理单位（章）：1、本《评价书》一式四份，施工期间由施工单位统一保管，工程竣工后，由监管部门作总体评价并盖章。

施工、监理、建设、监管部门各执一份。

2、阶段汇检要有施工、监理、建设三方签字签章，并作出汇检结论。

3、监管部门阶段检查，以及突击式检查，要作出检查结论，由检查负责人签字。

4、重大安全事故由施工单位记录，监理单位复核。

安全生产备案表填写样板

安全生产备案表填写样板（公司名称）
安全生产备案表企业基本情况
企业名称：
法定代表人：
经济性质：
注册资本：（金额）
联系电话：
经营范围：
注册地址：
安全生产许可证/营业执照号码：
生产设施情况
（1）生产设施名称：
（2）生产设施类型：
（3）地址：
（4）占地面积：
（5）建筑面积：
（6）投资额：
（7）日期：
（8）负责人：
（9）联系电话：
（10）设备及主要工艺流程：
生产设施危险品情况
（1）危险品名称：
（2）危险品种类：
（3）危险品储存位置：
（4）储存方式：
（5）储存容器种类及数量：
（6）储存设施及装置情况：
（7）负责人：
（8）联系电话：
安全管理情况
（1）安全管理机构名称：
（2）机构设置情况：
（3）负责人及联系方式：
（4）安全生产管理制度建立情况：
（5）安全生产教育培训情况：
（6）安全生产投入经费：
（7）安全生产管理制度及文件备案情况：主要安全风险及防范措施
（1）主要安全风险描述：
（2）防范措施：
突发事件应急预案
（1）应急预案制定情况：
（2）应急组织机构及人员职责：
（3）应急装备及器材情况：
（4）应急演练情况：
上述内容我已如实填写并承认，保证所提供的资料真实有效，没有隐瞒或者虚假内容，并愿意接受相关部门的检查和监督。

如有变动，将及时更新并申报备案。

企业法定代表人（签字）：日期：
企业安全生产负责人（签字）：日期：。