尿激酶治疗多房性胸腔积液24例疗效观察
尿激酶治疗包裹性胸腔积液观察
尿激酶治疗包裹性胸腔积液观察摘要】目的：观察尿激酶治疗包裹性胸腔积液治疗效果。
方法：选用自2014年2月至2016年5月我院收入包裹性胸腔积液患者128例，随机分组，两组均行胸膜腔穿刺闭式引流腔内注射药物治疗，A组在此基础上加用UK，治疗三周，比较两组患者疗效及并发症发生率。
结果：A组病人引流量显著多于B组，A组病人胸膜厚度及住院时间均少于B组，A组总有效率高于B组，A组并发症发生率低于B组。
结论：UK胸腔注射对包裹性胸腔积液疗效佳，可明显改善病人的临床症状，促进病人的肺功能恢复，并发症发病率低，安全可靠，值得推广。
【关键词】尿激酶；包裹性；胸腔积液【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）23-0051-02Observation of urokinase in treatment of pleural effusion Cui Surongpeople's hospital of xiushan tujia miao autonomous county, chongqing 409900,China 【Abstract】Objective To observe the therapeutic effect of treating pleural effusion urokinase. Methods 128 cases selected from February 2014 to May 2016 in our hospital, the income of pleural effusion were randomly divided into two groups, two groups were treated with closed drainage of pleural cavity puncture intracavitary injection of drug treatment, A group based on the use of UK, three weeks of treatment, occurrence the rate of curative effect and complications were compared between the two groups. Results A group of patients drainage was significantly higher than in group B, A group of patients with pleural thickness and hospitalization time were less than B group, the total effective rate of group A was higher than that of B group, A group, the complication rate is lower than the B group. Conclusion UK thoracic cavity injection of pleural product The liquid is effective, which can significantly improve clinical symptoms of patients, promote the recovery of the patients' pulmonary function, the incidence of complications is low, safe and reliable, worthy of promotion.【Key words】Urokinase; Loculated pleural effusion包裹性胸腔积液多由感染引起，如果不能对病人采取有效措施，其出现胸膜粘连增厚的风险大大上升，随即导致其肺功能障碍，影响其正常的呼吸。
尿激酶治疗包裹性胸腔积液疗效观察
尿激酶治疗包裹性胸腔积液疗效观察胸膜积液在内科常见，是一种常见病、多发病，常因各种原因延误诊断或胸水处理不及时不彻底，造成不同程度的胸膜肥厚、包裹、粘连，使胸水更加难以抽出，疾病迁延不愈。
为探讨包裹性积液的治疗方法，自2006年以来，对各类包裹性胸腔积液患者抽液后注入尿激酶，观察其疗效，并了解尿激酶的最佳注入时机。
1 资料与方法1．1 临床资料胸水不能有效抽出，B超显示胸液回声增强，有光斑、光束，呈分隔状做为研究对象，共67例。
按病程时间长短分为两组：A组(2个月以内)35例，其中男20例，女15例，结核性12例，恶性23例，年龄17～79岁，平均56岁；B组(2个月以上)32例，男18例，女14例，结核性11，恶性21例，年龄17～78岁，平均57岁。
治疗前两组患者凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原及血小板测定均无异常。
尿激酶无禁忌者。
1．2 方法标准抗结核或正规化疗等治疗基础上，B超定位后以中心静脉导管胸腔内置管闭式引流，待患者症状改善，导管无液体流出，复查B超胸腔无积液或复查胸片证实肺复张，即可拔管。
对于包裹性积液患者，在胸水基本消失后，通过导管注射尿激酶针10万U(用生理盐水5～10 ml稀释)，注药后嘱患者反复改变体位，以利于药液在胸膜腔内分布均匀，每3 d重复上述操作一次，共1～6次。
溶解后即不再注药。
1．3 疗效判定有效：抽液量先增加后减少，B超示：光带及分隔明显减少或消失；无效：抽液量无明显增加，B超示光带及分隔无明显减少。
2 结果所有病例注药3 d后，B超观察。
A组35例患者第1次注药后溶解13例，第2次注药再溶解17例，余5例第3次注药后又溶解3例，总有效率为94．3％。
B组30例患者，第1次注药后未见溶解，2次注药后5例溶解，3次注药后14例溶解，总有效率为63．3％。
剩余未溶解的16例患者中5例继续注药2～3次，仅1例有效。
两组患者注药后均无发热，凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原及血小板测定均无明显异常。
尿激酶治疗多房包裹性恶性胸腔积液的疗效观察
Ｍｅ ｄ ｗ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｈ ｅ ｆ ｅ ｉ ， Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ ２ ３ ０ ０ ２ ２ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｆ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｕ ｒ ｏ ｋ ｉ ｎ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｅ ｎ ．
ｃ ａ １ ） ｓ ｕ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｌ ， ｌ ｅ ｕ ｒ ａ ｌ ｅ ｆｕ ｓ ｉ ｌ ） ｎ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ７ ３ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｐ ｌ ｅ ｕ ｒ ａ ｌ ｅ ｆｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ
对照组 （ ｎ＝３ ６ ） 患者仅导管充分 引流胸水 。所有患者待肺完 全复张后 给予博莱 霉素 ６万 Ｕ胸腔注 射 ， 行胸膜 固定术 。比较两组患者一般特征 、 胸水引流 量 、 肺 复张情 况和胸膜 固定术 成功率 等 ； 结果
显著 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两组的胸膜固定术成功率无差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论
ｇ ｒ ｏ ｕ ｔ ）（ ｔ ｉ ＝３ ６）ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｐ ｌ ｃ ａ ｒ ａ ｌ ｄ ｒ ａ ｉ ｎ ａ ｇ ｅ ｎ ｎ ｌ ｙ ．Ｐ ｌ ｅ ｕ ｒ ｎ ｄ ｅ ｓ ｉ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ６ ０ ０ ０ ０ Ｕ ｏ ｔ ’ Ｉ ， ｌ ｅ ｏ ｍｙ ｃ ｉ ｎ ｗ ａ ｓ ｐ ｅ ｒ ｌ ｉ Ｈ ＇ ｎ ｌ ｅ ｄ ｉ ｎ ａ ｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
胸腔积液尿激酶治疗的临床观察
胸腔积液尿激酶治疗的临床观察【摘要】目的探讨尿激酶在治疗包裹性胸腔积液的作用。
方法经过对比分析观察尿激酶治疗胸腔积液的疗效。
结果两组患者在强化治疗阶段结束时症状均消失,但在临床症状表现上有显著差异。
结论胸腔内注入尿激酶治疗包裹性积液是有效而安全的。
【关键词】胸腔积液;尿激酶;疗效胸腔积液是结核分支杆菌及其代谢产物进入高敏状态的胸膜腔中所引起的胸膜炎症。
病变表现为胸膜充血、水肿和渗出。
渗出液即为胸腔积液,量多少不等,为浆液性、浆液纤维素性或纤维素性,少数为血性。
渗出液内细胞成分以淋巴细胞为主。
胸膜上亦可见结核结节。
胸膜常单侧受累,双侧少见。
我院采用尿激酶治疗胸腔积液取得的良好的疗效,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料把我院自1996年10月至2004年12月共收治胸腔积液患者60例,随机平分为2组。
治疗组30例中男22例,女8例;年龄15~60岁,平均年龄39.5岁。
对照组30例中,男20例,女10例;年龄13~59例,平均年龄33.5岁。
两组一般资料情况对比无显著性差异,具有可比性(P＞0.05)。
1.2 治疗方法所有初治患者均进行规则的四联抗痔治疗,所有复治患者均通过用药史和/或抗痔药物敏感试验进行,规则的五联抗疹治疗,所有患者均进行3~5 d的抗生素治疗。
在胸部CT和/或B超的引导下;选择包裹性积液的低位,应用局麻将一次性锁骨下静脉穿刺针或者猪尾巴导管刺入胸腔,放入引导钢丝,方退出导管,顺引导钢丝放入深静脉引流管,退出钢丝后固定,接闭式引流瓶进行胸腔闭式引流,一次性负压吸尽胸腔内液体后注入无菌生理盐水100 ml尿激酶10万U+异烟脐0.3 g,而对照组注入生理盐水100 ml强的松龙125 mg异烟阱0.39 g;关闭引流管4 h,嘱患者反复各方向变动体位,咳嗽,使药物与各个部位的胸膜充分接触,以便药物发挥最大效用。
4 h后重新开放引流管,并给予20 cmH2O的负压持续吸引,记录引流量。
尿激酶在包裹性胸腔积液治疗中的效果观察
带少 ； ③无效 ： 引流 量仍 少 ， 引流 增加。 安全性平 价 ： 录实验 中所有 的不 良 记 事件 ， 由医生对该不 良事件是否与所试药 物 有 关 做 出 相 关评 价 。 统计学处理 ： 数资料 以（ 计 Ｘ±Ｓ 表 ） 示， 计数 资 料 比较 采 用 ｔ 验 ， 检 Ｐ＜０ ０ ．５ 有统计学意义。
尿 激 酶在 包 裹性 胸腔 积 液治 疗 中的效 果观 察
在服用抗 凝药 物 ； 无严 重 的 衰竭 性 情 ⑤ 况； ⑥均进行常 规置 管引流 治疗 ， 管方 置 法在 彩超 定 位下 进行 置 管 ， 流体 位 一 引 ２ １０ ７ ５０山 东 东 平 县 人 民 医 院 致。用 同样的积 液瓶 收集 引流液 。治疗 ５～ ７天后复查彩 超 ， 观积液量及分隔带 。 试验方法 ： 尿激 酶 的使 用 ： 激酶 ① 尿 摘 要 目的 ： 察 尿 激 酶 及 肝 素 盐 水 在 观 ０ｌ 防 治 分 隔 性胸 腔 积 液 中的 效 果 。 方 法 ： 选 ２万 ｕ溶于生理盐水 ２ ｍ 于引流前注入 胸腔 ， 引流完 毕 再用 上 述尿 激 酶溶 液 封 择 渗 出性 胸腔 积 液 患 者 ３ ０例 ， 成 ３组 ， 分 １次／日引流 ； 照组 用 肝 素盐 水 ， 对 采 第 １组为确 定有分 隔形成 的， 应用尿激酶 管 ； 用科 内 统 一 配 制 的 封 管 用 肝 素 盐 水 治疗分隔带 ， ２组 为肝 素盐水 治疗 ， 第 第 （０ ｍｇ 素／ ０ ｍｌ 理盐 水 ） ０ １引 １０ 肝 １０ 生 ２ｍ ， ３组 为 尚 未 发 现 积 液 分 隔进 行 尿 激 酶 治 流前注入 胸 腔 ， 流后 封管 。１次／日引 引 疗防止分 隔形成 。同时观察 引流情 况及 ０例 ， 彩超证 实大 量胸 腔积 凝 血 功 能 变化 、 液红 细胞 数 量 变化 等 不 流 。第 １组 １ 积 液分隔形成 ， 置管引流治疗不能顺利引流 良反 应 。 结 果 ： 用尿 激 酶 治 疗胸 腔 积 液 分 但导 管 畅通 。 引流 前 应 用 含 尿 激 酶 隔效果好 ， 全可靠。肝素 盐水 治疗胸腔 积 液 ， 安 Ｏ 注 ｍ 引 积 液 分 隔效 果 差 ， 出血 风 险增 加 。 两组 效 ２万 ｕ的生理盐 水 ２ １ 入胸 腔 ， 流 ０例 ， 彩 果 比较 ， 著 的 差异 。结 论 ： 用 尿 激 酶 后再用上述溶 液 封管 。对 照组 １ 有显 应 超证实大量胸腔分隔型积液 ５例 ， 未形成 防治胸腔积液分隔形成效果好 ， 安全可靠。 关键词 尿激 酶 肝 素盐 水 分隔性胸 分隔者 ５例 。进行统一的置管引流治疗 ， 引流 ｌ一 ２天后 出现 引流量 下降 ， 复查仍 腔 积 液 有 中到大量积液 ， 隔带形成 。予 以肝 素 分 ｄｉ １． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １． 盐 水 （ １０ １ 水 含 肝 素 ８ ｒ ） ０ ｌ 每 ０ｍ 盐 ０ ｇ ２ ｍ ａ ０１ ０５ ． ０ 胸腔 内注入后 ， 引流毕 ， 肝素盐水 ２ ｍ 封 ０ｌ ０例 无分 隔性胸 腔积液 ， 应 临床上多见渗 出性胸腔积液 ， 临床 多 管 。第 ３组 １ ， 用尿激酶 ２ ５万 Ｕ溶于生理盐水 ２ ｍ１ ． ０ 中 用 生 理 盐 水 或 肝 素 盐 水 封 闭 引 流 管 ， 防 来 封 治纤维素堵塞 管腔 ， 但效 果不尽 如人 意 。 注入胸腔 引流后 ， 管。进行 预 防治疗 ， 防止积液分 隔形 成。②试验 期 间停用抗 而尿激酶能激 活纤 溶酶原 ， 溶解 纤维 素 ， 多用于治疗栓塞性疾病 ， 本实验拟用尿激 凝 药 物 。 观察指标 ： 引流 顺 畅情况 ， 隔带 数 分 酶防治积液分隔带形成 ， 并应用肝素盐水 目， 治疗前后监测凝 ｍ酶原 时问 （ Ｔ 、 Ｐ ） 活 做 对 比 ， 出更 好 的疗 法治 疗 分 隔性 胸 腔 找 化部分凝 血活酶 时间 （ ＰＴ） 国际标 准 Ａ＇ 、 Ｉ 积 液 或 预 防积 液 分 隔 带 形 成 。 化 比值 （Ｒ 及纤 维蛋 白原 （ ｇ 平均 变 ＩＮ） Ｆ） 动范 围 ； 水 性 状变 化 ， 流 天 数 ． 般 指 胸 引 ． 一 资 料 与 方 法 标： 血压呼吸情况 ， 置管处渗 血情况 ， 由 并 ２ １ ２ １ 收 治 渗 出性 胸 腔 积 液 ０ ０～ ０ １年 医 师 对不 良反 应 发 生 做 相 关 评 价 。 患者 ３ ， ０例 随机 分成 ３组 ， 每组 １ ， ０例 年 疗法判 断标 准 ： ①有 效 ： 引流 量 明显 龄２ ７ ２— Ｏ岁 ， 且符合 以下标 准 ： ①胸水 常 增加 ， 引流顺利 ， 彩超复查积液 明显减少 ， 规检查为渗 出性积液 ； ②胸 腔彩超证 实大 ②显 效 ： 引流 量 量胸腔 积液 ， 分 为有 分 隔 带或 包 裹形 分 隔带显 著减少 或消失 ； 部 引流顺利 ， 彩超复查积液减少 ， 隔 分 成； ③检查 凝血功 能正 常 ； 无近期 或 正 增加 ， ④
胸腔内注入尿激酶治疗结核性多房性胸腔积液疗效观察
【 摘要 】 目的 探讨胸腔 内注入尿 激酶治疗结核 性 多房性胸腔积 液 的疗效。方法 临床 确诊 的结核
性胸 膜炎、 多房性胸腔积液 患者 ７ ， 内科 常规抗 结核 治疗及胸腔 穿刺抽液 的同时， ５例 在 随机选择 ４ ｏ例在 胸 腔 穿刺抽 液后胸膜腔 内注入尿 激酶 １ ｕ（ ２ ｌ ０万 用 ０ｒ 生理 盐水稀释 ） 注药组 ， ３ ｎ 作 另 ５例作 非注药组 。观 察 胸 液吸 收情 况， 胸液 完全吸收后 ． 患者进行 常规 通 气肺功 能、 冲强迫振 荡肺 功能（Ｏ ） 对 脉 ＩＳ 测定 。比较 ２组
１ 资 料 与 方 法
（ｃ 、 １ ｖ ）第 秒用力呼 气容积 （ Ｅ １ 、 １ 用力 呼气容 积 占用 Ｆ Ｖ ）第 秒 力肺活量 百分 比 （Ｅ ／Ｖ ％） 最大 自主 通气量 （ Ｖ ） 总 呼 Ｆ Ｖ１ Ｃ 、 Ｆ Ｍ Ｖ、 吸阻抗 （ｒ）共振频率 （ ｒ ）周 围弹性 阻力 （ ５ 。 Ｚｓ 、 Ｆｅ 、 ｓ Ｘ） １３ 统计学分析 ． 应用 Ｓ Ｓ ０ ０软件进行统计 学处理 ， Ｐ Ｓ１ ． 计量 资料 以 戈±ｓ 表示 ， 组间比较采用 ｔ 检验 ， ＜ ．５为差异有统 Ｐ ００ 计学意义 。为除外性别 、 年龄 、 高 、 重等 因素对 肺功能 的影 身 体
与 非 注 药组 比较 Ｖ 、 Ｖ Ｃ Ｍ Ｖ数 值 较 大 ，ｒｓ Ｆｅ 的升 高程 度 及 ） （ ５的 负值 增 加 明 显 （Ｐ ＜０ ０ ） 结 论 、１
显著增加胸液 引流量 ， 有效降低胸 膜增厚粘连的程度 ， 而减轻肺功 能损 害。 从
【 关键词 】 尿激酶 ； 性胸 膜炎 ； 结核 多房性胸腔积液 ； 肺功能
２ １ 由表 １ ． 可见胸 腔 内注入 尿激 酶治疗 多房 性胸 腔积 液 （ 注 药组 ） 比常规抗 结核穿刺 治疗 （ 注药 组 ） 非 疗效 显著 ， 胸水 总 抽
胸腔内尿激酶治疗复杂性类肺炎性胸腔积液
胸腔内尿激酶治疗复杂性类肺炎性胸腔积液作者：黄建达， 陈静璐， 赵伟和， 应俊作者单位：宁波市第二医院,浙江宁波,315010刊名：现代实用医学英文刊名：MODERN PRACTICAL MEDICINE年，卷(期)：2009,21(2)被引用次数：2次参考文献(5条)1.朱元珏;陈文彬呼吸内科学 2003isaar T;Puttsepp E;Laisaar V Early administration of intrapleural streptokinase in the treatment of multiloculated pleaural effusions and pleuml empyemas[外文期刊] 1996(05)3.Diacon AH;Theron J;Schuurmans MM lntrapleural streptokinase for empyema and complicated parapneumonic effusions 20044.Charlie Strange;Michael H;Baumann Effeets ofintrapleural heparin of urokinase on the extant of tetracycline-induced pleural disease 19955.Davies CW;Gleeson FV;Davies Rl BTS guidelines for the management of pleural infection 2003(z12)引证文献(2条)1.禹德富.李畅波.张春.黄国武.杨钧铭胸腔注入尿激酶联合胸腔闭式引流治疗复杂性胸腔积液[期刊论文]-微创医学 2013(4)2.郑普光.陈浩英.吴君杰胸腔内注入尿激酶治疗复杂性肺炎旁胸腔积液[期刊论文]-临床医学工程 2013(7)引用本文格式：黄建达.陈静璐.赵伟和.应俊胸腔内尿激酶治疗复杂性类肺炎性胸腔积液[期刊论文]-现代实用医学 2009(2)。
不同剂量尿激酶在治疗胸腔积液的疗效比较
不同剂量尿激酶在治疗胸腔积液的疗效比较作者：黄旺刘隽丘灿明赖金梅谢春莲石英花来源：《海峡科学》2012年第08期[摘要] 目的：比较观察不同剂量尿激酶在治疗渗出性胸腔积液的疗效。
方法：将86例渗出性胸腔积液患者随机分为三组，三组均有用深静脉置管行胸腔闭式引流治疗；尿激酶1组为向胸腔内多次注入尿激酶10万单位；尿激酶2组为向胸腔内多次注入不同剂量尿激酶20～50万单位。
结果：尿激酶2组的胸腔积液引流量较明显增加，且胸膜粘连、胸膜肥厚发生率较低。
结论：胸腔内注入大剂量尿激酶可以更加明显减少渗出性胸腔积液的胸膜粘连、胸膜肥厚发生率，且无明显副作用。
[关键词] 不同剂量尿激酶胸腔积液胸腔积液是一种多发病、常见病，据性质可分两大类：渗出性和漏出性，其中渗出性胸腔积液据病因可有结核性、细菌性、免疫性等，结核性胸腔积液对胸腔、肺功能影响大。
胸腔积液中有纤维细胞增生和纤维蛋白沉积，可引起胸膜粘连、胸膜肥厚，甚至出现胸廓塌陷、肺容积减少、肺功能下降，严重影响患者的生活。
在渗出性胸腔积液中加用尿激酶注射液治疗，尤其加用大剂量尿激酶注射液治疗可以明显减少胸膜粘连、胸膜肥厚发生率，从而预防肺功能受损，提高生活质量。
现报道如下：1 临床资料1.1一般资料选用我科2010年1月～2012年2月住院的非血性渗出性胸腔积液患者86例。
其中男性69例，女性17例，年龄17岁～72岁，平均岁数41岁。
随机分为三组，对照组33例，尿激酶1组34例，尿激酶2组19例。
1.2诊断依据非血性渗出性胸腔积液诊断依据：①胸腔积液为渗出液，判断标准参照“漏出液及渗出液的鉴别要点” [1]；②排除血性胸腔积液；③非肿瘤性胸腔积液。
1.3方法住院期间三组均有用深静脉置管行胸腔闭式引流治疗。
对照组未再加任何治疗措施；尿激酶1组加用生理盐水40mL+尿激酶注射液10万单位胸腔内注入，注入后夹管，叮嘱患者变换不同姿势，有利药物与不同部位胸膜接触，24小时后松管引流。
胸腔注射尿激酶治疗复杂性胸腔积液28例疗效观察
降解纤维蛋 白达到降 低胸膜 腔积 液地 粘稠性 ， 清除胸 膜 的粘
连和间隔形成 ， 使积液 可以 自由流动 ， 证胸膜 腔积液引流 通 保 畅， 使单纯胸 腔引流或穿 刺引 流难 以排 出的纤维 性胸 腔积 液
易于排 出， 到治 疗 的 目的。本 组治疗 表 明在病 程 ６周 内应 达
用纤溶疗法效果较好 ， 以主 张早期应 用纤 溶疗 法治疗 复 杂 所
性 胸腔积液 ， 治疗结 果显示 尿激 酶治疗 复杂 性胸 腔积液 操作
安全 ， 创伤小 （ ２例 出现血性胸水 分析与 反复胸 穿造成胸 内负
出为止 。治疗前 及治 疗 中检查凝 血功 能 ， 期复 查胸 片或肺 定 Ｃ 治疗后 ２个月行肺 功能检查 。结 果做组 间 ｔ Ｔ， 检验。 １３ 疗效 判定 ： ． 完全好转 ： Ｂ超 、 Ｔ显示 分隔完 全消失 ， ｃ 临 床症状 消失 ， 无肋 间隙变 窄或 胸廓变形 ； 分好转 ： 隔部分 部 分 消失 ， 小房 减少 至 ６～ ８个 ， 问隙变窄不 超过 ２个肋间 ， 肋 Ｂ超 或Ｃ Ｔ示胸水吸收大于 ８ ％ ， ０ 留有部 分胸膜 肥厚 ， 临床症状 改 善明显 ； 无效 ： Ｂ超或 Ｃ Ｔ未见小 房消失 ， 流失败 ， 水 吸收 引 胸 小于 ５ ％ ， 间隙变窄加重 大于 ２个肋间或有胸 廓变形 ， ０ 肋 临床
ｅ ｔ ａｄｈｐ ｘ ／ｓｈｍｉ ｂａ ｊｒ ｉ ｄｎｓ［ ］ ｏｉ １ ｎｓ ｎ ｙｏｉ ｉ ｅ ａ ｒ ｎｉ ｕ ｎｒ ｅｔ Ｊ ．Ｔ ｘ ｏｏ ａ ｃ ｉ ｎ ｙ ｏ ｃ －
ｇ ， ０３ ８ （ ２ ） ５ ２ １ Ｙ ２０ ，１９ １２ ： ５ ６ ．
胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块
支气管哮喘患儿临床表现为气喘 、 呼吸困难 ， 肺 功能检查
显示 Ｆ Ｅ Ｖ １ 明显降低 ， 支气管肺泡灌洗液及血浆 中嗜酸粒细胞 水平显著升高。药物治 疗是其 主要 的治疗方 法 ， 激素类药 物
与支气管扩张剂是 最常用 的药物 。本研 究 中 ， 作者 应用沙 美
特罗替卡松吸入联合顺 尔宁 口服 对儿 童哮喘 的治疗效 果 ， 患
９ ２ ％， 其 中结核 位 于首 位 Ｉ ３ ， 多 房性 包 裹 性 胸 腔积 液 的
治 疗 以往 多采用 Ｂ超定 位后 行多 点胸腔 穿刺 抽液 或 闭式 引
・
１ ６ ３ ４・
吉林 医学 ２ ０ １ ４ 年３ 月第 ３ ５ 卷第 ８ 期
流术 － ４ Ｊ ， 如上述 保 守治 疗 则需 行 胸膜 剥离 术 ； 而胸 腔 内 血凝块 则多需 通过手 术 取 出。近 年来 ， 胸 腔 内注 入 尿 激酶 治疗 多房性包 裹性非 恶性 胸腔 积 液 已取 得 了较 好 疗 效 ， 但 国内多用 于结核性包 裹性 胸 腔积 液 的治 疗 ， 尿 激 酶 用 于 恶 性胸 腔积液 亦有报 道 ， 而其 用 于胸 腔 内血 凝块 形 成 则 鲜 见
３ ７ ７ ５．
皮质类固醇激素可以显著降低患者气道 内中性粒细胞及 嗜酸
性粒 细胞水 平 ， 减少 炎性 细胞及介 质 的渗 出 ， 增 加气 道稳定
性 。孟鲁斯特钠可 以抑制 白三烯 ， 从而缓解 小气道痉挛 ， 改
善气道通气和肺功 能。而 由肥大细胞和 嗜酸性粒细胞合成释
［ ５ ］ 丁 蓉， 边 逊， 朱
液及 ｌ 例胸部刀刺伤致血胸 、 血凝块形成的病例 ， 分别给予尿激酶注入患侧胸腔后 引流 胸腔积液 。结果 ： 前两者 多房 性包裹性胸 腔积液得到 充分引流 ， 后者胸腔 内血凝块消失 。结论 ： 胸腔 内注入尿激酶 治疗 多房性包裹性胸腔积液及胸腔内血凝块 效果 显著 。 ［ 关键词】 尿激酶 ； 多房性包裹性胸 腔积 液 ； 胸腔 ， 陈艳 波 ， 等． 布地奈德混 悬液雾 化吸人 与强的松 口服治疗成人支气管哮喘急性发作的疗效 比较 ［ Ｊ ］ ．
细管注入尿激酶治疗多房结核性胸腔积液的护理
导丝 。（ ） 接三 通管 ， ３连 固定 ， 连接引流袋 ， 引流胸腔 积液。引 流速度要慢 ， 术后 第 １天 ， 水引 流量适 当控制在 １００ｍ 左 胸 ０ ｌ
１４ ２ 细管注入尿激酶治 疗 ．．
患者 取坐位 ， Ｂ超定 位最 明 在
腔积液形成 ， 常规治疗效果不 佳 ， 后不 良。我院 于 ２ ０ 预 ０７年 ６ 显处行胸 腔穿刺 ： １ 常规皮肤消毒 ， （） 戴无菌手套 ， 铺消毒孔 巾，
月至 ２０ ０ ８年 １月， 采用 细管引流胸腔积 液， 并腔 内注入小 剂量 用 ２ ％利多卡因行穿刺部位皮肤至壁层胸膜麻 醉。（ ） 中心 ２持
时无水柱波动 ， 病人症状未缓解 ， 可能是 导管部分或全部堵塞 ， 应立即检查导管是否有折叠 、 扭曲、 漏气 、 移位或脱 出胸腔 。如
，’ ＋ 。 ＋ ’＋ 。 ’－＋ 。 ＋ ＿ ＋ 。 ＋ ＋ 、
参 考
［］ 吴 １
１ ７ ６ ．
文
献
洁． 吸氧治疗 轻型气胸 ［ ］ 临床荟 萃 ，９７ １ （ ） １６— Ｊ． １９ ， ４ ：６ ２
维普资讯
况 。对肺 压 缩 ５ ％ 以上 或有 明显 呼 吸 困难 ， 气 后 改善 不 显 著 ０ 抽
引流管未 脱出可适 当调整方 向。用 ５ ｌ Ｏｒ 无菌注射器试抽或将 ｎ 引流管略 向外牵拉 ， 以防胸 腔内渗 出物或部分 复张肺组 织的堵 塞， 切忌将导管内送。如经上述处理无效应立 即报 告医生准备 重新插管 。如管道通畅 ， 明肺 已复张 ， 说 可试夹 管 ２ ， ４ｈ 病情无
胸腔内注入尿激酶治疗复杂性肺炎旁胸腔积液
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【 关键 词】 尿激酶 ；复杂性肺炎旁胸 腔积 液
中图分类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ：Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ６ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ６ ５ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ８ ３ １
Ｃ ｈ ｅ ｓ ｔ Ｉ ｎ ｔ ｒ ａ — Ａ ｒ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｕｒ ｏ ｋ ｉ ｎ ａ ｓ ｅ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ Ｃｏ ｍｐ ｌ ｅ ｘ Ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ Ｐ Ｉ ｅ ｕ ｒ ａ ｌ Ｅ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ
临京医 学工 程２ ０ １ ３ 年７ 月 第２ ０ 卷 第７ 期
尿激酶治疗复杂性胸腔积液疗效观察
尿激酶治疗复杂性胸腔积液疗效观察标签：复杂性胸腔积液；尿激酶在临床上复杂性胸腔积液一般指的是脓胸、血胸、胸腔粘连、多房小腔分隔等非恶性的胸腔积液疾病。
而传统治疗此病基本上采用的是置管引流或者单纯胸腔穿刺抽液，但是其治愈的成功率较低。
通常在临床所见的基本上都是在结核性胸腔积液中的纤维蛋白沉着于胸膜表面，这样便形成了胸膜肥厚及积液包裹，由此便产生了限制性的通气障碍。
根据长期临床实践证实，运用尿激酶采用胸膜腔内注入的方式治疗胸腔积液其疗效较好，笔者回顾性分析经胸腔注射尿激酶治疗的40例复杂性胸腔积液患者的临床资料，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2008年5月-2011年5月笔者所在医院收治的40例复杂性胸腔积液患者，其中男29例，女11例；年龄16～65岁，平均40.5岁。
所以病例均经临床确诊，并随机均分为两组，其中治疗组20例，对照组20例。
两组患者的年龄、胸膜厚度、积液量情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法患者入院后均根据病因给予常规治疗，并在超声引导下进行胸腔穿刺放液治疗。
治疗组每次抽液之后，对其胸腔内注入10万U的尿激酶，而对照组则注入10 mg的地塞米松，在对患者注入药物之后需叮嘱患者注意变动体位，这样可以让药物在其胸腔内充分的发挥治疗作用。
注药后每隔24 h需根据B超定位再次进行抽液，而每次抽液的量需要以每次尽量抽取为好，但是需注意的是在抽取时要缓慢进行，这样可使患者无不适感，最终抽液以胸液厚度<1.5 cm且不易抽出为止。
在治疗前和治疗中需随时检查患者的凝血功能是否正常，另外还需定期复查患者的肺部CT或胸片，患者在治疗后2个月需检查其肺功能状况。
1.3疗效判断(1)显著：治疗前的呼吸困难、发热症状全部消失，经B超检查其胸水完全被吸收，肋膈角变得清晰，肺部呼吸音转为正常，胸部X线片无胸膜增厚迹象。
(2)基本有效：治疗前的呼吸困难、胸痛、发热症状有减轻迹象，经B超检查胸水较之前有所减少，其肋膈角变钝，胸部的X线检查其残留的胸膜有增厚迹象。
尿激酶治疗多房包裹性恶性胸腔积液的疗效观察
尿激酶治疗多房包裹性恶性胸腔积液的疗效观察杨芳伟;尤青海【摘要】目的观察尿激酶治疗包裹性恶性胸腔积液的临床疗效.方法收集73例肺腺癌伴包裹性恶性胸腔积液患者,随机分为两组,尿激酶组(n=37)经导管向胸腔内注入尿激酶25万U,连续3-5个周期;对照组(n=36)患者仅导管充分引流胸水.所有患者待肺完全复张后给予博莱霉素6万U胸腔注射,行胸膜固定术.比较两组患者一般特征、胸水引流量、肺复张情况和胸膜固定术成功率等;结果两组患者一般特征无显著差异,其中尿激酶组86%患者(32例)肺完全复张,对照组61%(22例)患者肺完全复张,组间差异显著(P<0.05).两组的胸膜固定术成功率无差异(P>0.05).结论胸腔内注射尿激酶可显著增加包裹性恶性胸腔积液患者的肺复张率,可作为恶性胸腔积液患者的常规处理方法.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2014(019)001【总页数】3页(P79-81)【关键词】肺癌;恶性胸腔积液;胸膜固定术;尿激酶【作者】杨芳伟;尤青海【作者单位】236700,安徽,亳州,利辛县人民医院呼吸内科;230022,安徽,合肥,安徽医科大学第一附属医院呼吸科【正文语种】中文胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症，呼吸困难是最常见的临床表现［1］，胸腔积液或胸膜中发现恶性肿瘤细胞提示肿瘤的播散和进展，预后较差［2］，所以，在放化疗等治疗基础上一般均需积极处理胸腔积液，缓解患者胸闷症状，常见的处理方法包括:单纯胸腔穿刺引流和胸膜固定术。
胸膜固定的重要前提是肺组织充分复张，但部分患者因胸腔内大量纤维分隔形成，阻碍了肺复张［3］。
纤维蛋白溶解剂，如尿激酶，已证实在肺炎旁积液和脓胸患者中有效［4］，其作用机制包括促使分隔纤维蛋白溶解，增加胸腔积液引流［5］，从而减轻呼吸困难和外科干预。
但纤维蛋白溶解剂尿激酶在恶性胸腔积液中的疗效尚不肯定，本研究探讨尿激酶在肺腺癌所致恶性胸腔积液中的作用，报道如下。
尿激酶在包裹性胸腔积液治疗中的效果观察
尿激酶在包裹性胸腔积液治疗中的效果观察摘要目的：观察尿激酶及肝素盐水在防治分隔性胸腔积液中的效果。
方法：选择渗出性胸腔积液患者30例，分成3组，第1组为确定有分隔形成的，应用尿激酶治疗分隔带，第2组为肝素盐水治疗，第3组为尚未发现积液分隔进行尿激酶治疗防止分隔形成。
同时观察引流情况及凝血功能变化、积液红细胞数量变化等不良反应。
结果：用尿激酶治疗胸腔积液分隔效果好，安全可靠。
肝素盐水治疗胸腔积液分隔效果差，出血风险增加。
两组效果比较，有显著的差异。
结论：应用尿激酶防治胸腔积液分隔形成效果好，安全可靠。
关键词尿激酶肝素盐水分隔性胸腔积液临床上多见渗出性胸腔积液，临床多用生理盐水或肝素盐水封闭引流管，来防治纤维素堵塞管腔，但效果不尽如人意。
而尿激酶能激活纤溶酶原，溶解纤维素，多用于治疗栓塞性疾病，本实验拟用尿激酶防治积液分隔带形成，并应用肝素盐水做对比，找出更好的疗法治疗分隔性胸腔积液或预防积液分隔带形成。
资料与方法2010～2011年收治渗出性胸腔积液患者30例，随机分成3组，每组10例，年龄22～70岁，且符合以下标准：①胸水常规检查为渗出性积液；②胸腔彩超证实大量胸腔积液，部分为有分隔带或包裹形成；③检查凝血功能正常；④无近期或正在服用抗凝药物；⑤无严重的衰竭性情况；⑥均进行常规置管引流治疗，置管方法在彩超定位下进行置管，引流体位一致。
用同样的积液瓶收集引流液。
治疗5～7天后复查彩超，观积液量及分隔带。
试验方法：①尿激酶的使用：尿激酶2万U溶于生理盐水20ml于引流前注入胸腔，引流完毕再用上述尿激酶溶液封管；1次/日引流；对照组用肝素盐水，采用科内统一配制的封管用肝素盐水(100mg肝素/100ml生理盐水)20ml，引流前注入胸腔，引流后封管。
1次/日引流。
第1组10例，彩超证实大量胸腔积液分隔形成，置管引流治疗不能顺利引流积液，但导管畅通。
引流前应用含尿激酶2万U的生理盐水20ml注入胸腔，引流后再用上述溶液封管。
尿激酶治疗包裹性胸腔积液疗效观察
尿激酶治疗对患者的生理指标的影响
生理指标改善
尿激酶可降低血黏度，改善微循 环，有助于改善患者的生理指标 ，如血压、心率、呼吸等。
减轻炎症反应
尿激酶作为一种纤溶酶，能够促 进纤维蛋白在纤溶酶的作用下可 被降解，从而减轻炎症反应，有 利于患者的康复。
尿激酶治疗的安全性评估
安全性评估
尿激酶治疗过程中应密切关注患 者的病情变化，定期进行安全性 评估，如肝肾功能、凝血功能等
尿激酶是一种纤溶酶 原激活物，可用于血 栓性疾病的治疗。
研究目的
探讨尿激酶治疗包裹性胸腔积液 的疗效。
分析尿激酶对包裹性胸腔积液患 者生活质量的影响。
观察尿激酶治疗包裹性胸腔积液 的安全性。
02
研究方法和对象
研究方法
01
02
03
04
研究设计
采用随机对照试验设计，将患 者分为实验组和对照组，分别 接受尿激酶治疗和常规治疗。
杂志. 2020;19(6):634-638.
参考文献3
尿激酶治疗难治性包裹性胸腔积 液的疗效评估. 中国呼吸与危重 监护杂志. 2019;18(4):367-371.
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尿激酶治疗包裹性胸腔积液疗效 观察
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• 研究背景和目的 • 研究方法和对象 • 尿激酶治疗包裹性胸腔积液疗效观
察结果 • 结论和意义 • 参考文献
01
研究背景和目的
研究背景
包裹性胸腔积液是胸 膜粘连基础上的胸腔 积液，具有治疗难度 大的特点。
近年来，越来越多的 研究关注尿激酶在包 裹性胸腔积液治疗中 的应用。
样本量
共纳入100例患者，年龄在 18-65岁之间，均确诊为包裹
性胸腔积液。
尿激酶胸腔注射治疗包裹性胸腔积液疗效观察
尿激酶胸腔注射治疗包裹性胸腔积液疗效观察郭颖【摘要】目的探讨在B超引导下经皮胸腔穿刺放置深静脉导管引流包裹性胸腔积液疗效和安全性.方法将40例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组,在规则抗结核治疗基础上,治疗组患者经内置引流管向胸腔内注射尿激酶10万U+生理盐水20 ml/次,对照组常规抗结核加抽液治疗.结果经过2月的治疗,治疗组胸腔抽液量2615±321 ml,对照组1908±336 ml(P<0.01);胸液吸收时间治疗组26.3±2.1 d,对照组37.2±5.2 d(P<0.01);胸膜厚度治疗组2.2±0.11 mm,对照组4.2±0.28 mm(P<0.01).结论内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液可加速胸水的吸收,减轻胸膜肥厚,减少胸膜粘连,方便安全,疗效满意.值得在临床上推广应用.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2011(016)009【总页数】1页(P1457-1457)【作者】郭颖【作者单位】257055,山东,东营,东营市胜利石油管理局胜利医院结核科【正文语种】中文结核性包裹性胸腔积液临床比较常见，多是由于患者就诊较晚，胸腔积液治疗不及时，胸水被包裹成多房性积液，导致抽液或引流困难，治疗时间延长，甚至肋间隙变窄或胸廓畸形，造成限制性通气功能障碍。
多房性包裹性胸腔积液形成后，常规治疗效果欠佳，预后不良。
我科自2008年以来，对明确诊断的40例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在抽液后向胸腔内注入尿激酶，对照组常规抗结核加抽液治疗。
资料与方法一、病例选择2008年9月至2010年3月收治的结核性包裹性胸腔积液患者40例，其中男22例，女18例;年龄15～63岁，平均25.5岁;病程5～45 d。
临床诊断全部符合结核性渗出性胸膜炎的诊断，诊断依据:①有发热、畏寒、盗汗、乏力、纳差等结核中毒症状，胸痛、咳嗽和呼吸困难等，并有胸腔积液体征;②胸片有不等量的胸腔积液影像，并经B超、CT证明为包裹性胸腔积液;③实验室检查符合渗出液标准;④经抗结核药物治疗，症状改善、胸液明显减少或吸收。
胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗胸腔积液的效果观察
胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗胸腔积液的效果观察目的探讨胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗胸腔积液的效果。
方法选择2013年1月～2014年3月来本院就诊的110例结核性胸腔积液患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将所有患者按随机抽样的方法分为实验组和对照组，对照组胸腔闭式引流后不作其余处理，实验组在安装胸腔闭式引流管后，在胸腔内通过引流管注射尿激酶。
1个疗程后通过超声或CT确定胸腔积液程度，化验胸腔积液引流液中的成分，进行疗效评价。
结果治疗前，两组患者胸腔积液中的蛋白质、白细胞浓度差异无统计学意义（P>0.05），实验组治疗后胸腔积液中的蛋白质、白细胞浓度较对照组均明显下降（P＜0.05）。
实验组的总有效率为98.2%；对照组为74.5%，两组的总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗胸腔积液的效果明显好于传统单纯胸腔闭式引流，效果显著，值得临床推广。
[Abstract] Objective To explore the effect of thoracic close drainage combined with urokinase injection treating pleural effusion. Methods From January 2013 to March 2014，110 patients with tuberculous pleural effusion treated in our hospital were selected as research objects.According to different therapeutic methods，all patients were randomly divided into experimental group and control group according to random sampling method.In control group，no further treatment was applied after thoracic closed drainage，while in experimental group，after installation of thoracic drainage tube，urokinase was injected through drainage tube.The level of pleural effusion was determined by ultrasound or CT after 1 course of treatment，and components of drainage fluid in pleural effusion was tested aiming at effect evaluation. Results Before treatment，there was no statistical difference of protein and white blood cell concentration in pleural fluid of patients in two groups （P>0.05）. After treatment，protein and white blood cell concentration in pleural fluid in experimental group was greatly decreased compared with that in control group respectively （P＜0.05）.The total effective rate in experimental group was 98.2%，while in control group，the total effective rate was 74.5%，which displayed a statistical difference （P＜0.05）. Conclusion Effect of thoracic close drainage combined with urokinase injection treating pleural effusion is significantly better than traditional thoracic close drainage alone.It obtains a remarkable effect，and is worthy of promotion in clinic.[Key words] Thoracic close drainage；Urokinase；Pleural effusion胸膜腔是位于胸壁和肺之间的一个潜在腔隙，正常人的胸膜腔内含3～15 ml 的液体，这些液体主要是在肺部呼吸时发挥润滑作用，处于不断产生和吸收的交换过程中，每天都有500～1000 ml的胸腔液吸收和形成，支气管血管和胸壁血管产生液体最终被肺支气管静脉再吸收，也会通过淋巴系统将一部分液体回收到血液中，一般健康状态下处于动态平衡状态，而决定平衡状态的原因主要为胶体渗透压和流体静水压两者的压力差[1]。
胸腔内注入尿激酶治疗多房性、包裹性、非恶性胸腔积液
胸腔内注入尿激酶治疗多房性、包裹性、非恶性胸腔积液陈身贤;鲍小欧;戴新建【期刊名称】《温州医学院学报》【年(卷),期】2001(031)003【摘要】目的:评价胸腔内注入尿激酶（Intrapleural urokinase,IPUK)治疗多房性、包裹性、非恶性胸腔积液的疗效。
方法:住院患者20例末次胸腔穿刺抽液量少于70ml，且经胸腔B超或胸腔CT证实为多隔性。
胸腔内每次注入 5万IU尿激酶+30ml生理盐水，根据需要可连续多次应用。
随访并进行疗效判断，观察其对出凝血机制的影响。
结果:所有患者症状均获改善，治疗前末次胸腔抽液平均量(38±28)ml(2～70ml), IPUK治疗后第一次胸穿平均抽液量为(452±108)ml(100～1250ml),P<0.001。
17例胸部CT明显改善，3例无变化，有效率85%。
副作用：发热 4例，胸痛 1例，出现淡血性胸水 9例。
治疗期间对凝血机制无影响。
结论: IPUK作为治疗多房性、包裹性、非恶性胸腔积液的辅助手段是安全、有效的，临床应用也很方便。
【总页数】2页(P170-171)【作者】陈身贤;鲍小欧;戴新建【作者单位】温州市第二人民医院内科,;温州市第二人民医院内科,;温州市第二人民医院内科,【正文语种】中文【中图分类】R561.3【相关文献】1.胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块 [J], 疏楠2.胸腔内注入尿激酶联合胸腔化疗治疗多房性、包裹性恶性胸腔积液 [J], 徐玉秀3.胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块 [J], 疏楠4.内科胸腔镜下治疗联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效观察[J], 帅智闯;李巧莲;李松;吴亭亭5.胸腔内注入尿激酶联合化疗治疗多房性包裹性恶性胸腔积液 [J], 姬发祥;李晓琴;林明哲;李进章;姜军;马金华;李豪;迪吉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胸腔内注入尿激酶治疗多房性胸腔积液的研究
胸腔内注入尿激酶治疗多房性胸腔积液的研究庞义新【期刊名称】《邯郸医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2000(000)004【摘要】目的探讨胸腔内注入尿激酶 (IPUK)治疗多房性胸腔积液的疗效和安全性。
方法将 72例多房性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组 ,均先行胸腔闭式引流 ,使最后 2 4小时胸液引流量 <80ml,治疗组把 10万单位尿激酶溶于 10 0ml0 9%氯化钠溶液中经引流管注入胸腔内 ,对照组仅注入 10 0ml0 9%氯化钠溶液 ,记录两组注药前后 2 4小时胸液引流量 ,测定胸液中纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物 (FDP) ,并对B超下多房隔改变情况及胸片吸收好转情况进行评分。
结果治疗组临床治愈显效率及注药后 2 4小时胸液引流量明显高于对照组 (P <0 0 1) ,B超和胸片评分优于对照组 (P <0 0 1) ,且治疗组IPUK前后胸液中纤维蛋白原和FDP发生了明显的变化 (P <0 0 1)。
结论IPUK通过降解纤维蛋白 ,降低胸液粘稠性 ,可以显著地促进胸液吸收引流 ,是治疗多房性胸腔积液的一种安全有效的方法。
【总页数】3页(P265-267)【作者】庞义新【作者单位】山东省泗水县第一人民医院!273200【正文语种】中文【中图分类】R【相关文献】1.胸腔内注入尿激酶治疗多房性结核性胸腔积液18例 [J], 王锦平;黄琦;辛海波2.胸腔内注入尿激酶治疗多房性、包裹性、非恶性胸腔积液 [J], 陈身贤;鲍小欧;戴新建3.胸腔内注入尿激酶治疗结核性多房性胸腔积液疗效观察 [J], 杨凤;白云;胡建军;李旭峰;魏素霞4.胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块 [J], 疏楠5.胸腔内注入尿激酶治疗多房性包裹性胸腔积液或胸腔内血凝块 [J], 疏楠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。