医生的情报信息素养2011

医生检索文献的困难：例如发表文献的偏倚（语言偏 倚、文摘偏倚）数据库的缺陷（例如：Medline和 Embase只包括全世界两万五千种生物医学杂志的六 千多种；未收录所包括杂志中的所有文章；收录杂志 以英文为主等等） 以及文献索引系统的缺陷(最权威的最
优的检索方案，可能只能检索出来Medline中一半的临床试验，一个颇 有检索经验的医务人员往往只能检索出约四分之一的相关文献- [Adams
CE, et al. An investigation of the adequacy of MEDLINE searches for randomized controlled trials (RCTs) of the effects of mental health care.Psychol Med. 1994 Aug;24(3高手
在循证卫生决策的环境中，
绝大多数决策者有必要成 为收集、检索、评估和管 理信息的能手。

资料来源：-Muir Gray 唐金陵 合著 《循证医学 循证医疗卫 生决策》北京大学医学出版社 2004年11索？
资料来源： Muir Gray 唐金陵 《循证医学 循证医疗卫生决策》北京大学医学出版社 200索？
1)分析研究课题，形成检索要求（将检索要求分解成几 个检索词） 2)选择合适的检索工具（例如Pubmed和EMBASE等） 3)确定检索途径和方法（上网还是去图书馆？主题词检 索还是关键词检索等等 4)查找文献线索（快速阅读题目和文摘，确定文献的相 关性） 6)原始文献的获取（必需读全文的文献，找到原文的通 道并以便络化趋势，传统的阅读和交流习惯 发生历史性的变化：医学知识占了网络信息资源 的30%左右，电子期刊和数据库向网络化发展， 逐步取代传统的印刷型信息资源；医学图书馆的 边缘化问题凸显，传统的图书情报服务方式面临 挑战，上网代替上图书馆看书；网上投稿已经成 为国际期刊投稿主流；阅读习惯和方法都在快速 变化中；热爱知识，热爱Company Logo 6

二十一世纪医生应具备的核心能力
-- Dr. Gerald S. Lazarus （美国中华医学基金会的顾问，北京协和医院的客座教授 ） /user1/35132/archives/2009/2009610134431.html

“情报检索”一词出现于20世纪50年代 ,又称 信息存贮与检索，狭义的信息检索就是信息检 索过程的后半部分，即从信息集合中找出所需 要的信息的过程，也就是我们常说的信息查询 （Information Search 或Information Seek）。 包括手工检索和计算机等检索。现代情报检索 以计算机检索和网络信息资源利用为主要手段。
--[吴建中 每个人都是一座图书馆
/www/dtxx/whrd/2007-0920/6确的检索

检索能力是你获得最新知识信息与世界接轨、 走向世界的必要条件。当前我国医生最需要的 是学习和掌握如何在信息海洋中获取最新的相 关文献信息检索的本领。学会利用完善的检索 工具和检索系统，尤其是互联网资源的使用， 将大大节省科研人员查阅文献的时间和精力， 收到事半功师现在主要利 用互联网来获得所需的医学信息
美国TPMG医师教育和发展训练部博士
PhilipBellman最近对美国医师的调查发 现：89%的美国医师已经主要使用在线 信息资源来提高医疗知识、决定临床治 疗方案、更新自己的知识或其他临床目 的。 [Philip Bellman，et al. Facilitaing physician access to
期刊文献资源特别是电子期刊文献将成为医生新 知识的主要来源，通过计算机上网查询所需信息 成为医生获取信息的主要手段，印刷型信息资源 包括过时的教科书和专著将的快速发展，知识是疾病的敌人，现有 的研究成果远远不能满足全球公共健康的需求，造成 医学界的知识贫穷。新的医学科技成果需要快速向临 床技术转化（B to B ），医生的临床经验需要了解最 新的技术和疗法，特别是核心技术的竞争需要新理念
（一）文献的价值和作用： 1.文献信息资源是国家的重要资源:一个国家文 献信息资源的存储、积累、开发、利用水平 是国家科学技术能力、知识储备能力和信息 占用能力的重要标志。据国外统计，现代经 济、科技的发展，60%～80%是靠采用新科 学技术成果取得的，而新的科技成果离不开 人类创造性劳动的结晶——文献信息资源。热爱知识，热爱Company Logo 5
4 .文献信息是医学科技人才成长的培养基
医学科技人员综合业务能力、科研水平 和信息素养的提高完全依赖于对文献信 息的掌控。进入二十一世纪以来，国外 普遍把“从计算机上获取信息的能力” 和“衡量所获信息正确性的循证医学的 能力”作为未来医情报检索

现代情报检索具有有五层含义:
--有效查找到所需文献（选择合适的数据库，Select） --查全,查精所需文献（快速精确查找文献， Search） --整理、归纳文献（文献的筛选、评价与归类， Sort） --储存和管理使用所需文献（文献管理软件的使用， Systematize） --从文献中得出有意义的结论(发现新概念，Strategy)
网络时代信息获取观念和技术： 中国、医学文献检索的现代理念 （文献的价值作 用、文献检索的现代理念与医生核心能力） 二、医学文献信息网络资源的获取通道及技巧 （临床医学相关网络信息资源及检索技巧） 三、循证医学和医学文献检索（概念 通道 案例） 四、医学情报检索系统的发展趋势（国际最新二 代医学文献搜索引擎揭秘）
medical reference information. The Permanente J .2005; V.9，懂得如何
查找到所需要的知识，就等于掌握 了人生全部知识的一半。其实很多 知识留在待查状态就可以了，因为 你知道如何去找到他们，所以查询 能力是一个学决策实践中亲自检索证 据 ，要求医生（医疗卫生决策者）的具备检索 能力包括:
-能够针对决策问题的性质，确定应该检索的证据性质和 相关的数据库； -能够独立检索Medline或EMBASE，并至少可以检出专 业文献检索员能够检出的相关综述和原始研究的60%； -在进行Medline检索时，能够正确使用AND和OR的功能， 针对医疗卫生服务的两个重要方面，制定出简单的检 索策略: 干预的种类（治疗措施 检验 医学筛检 医疗卫 生决策）；干预的特征和结果：（有效性 安全性 可接 受性 成本效果 服务质量 恰当性） -能将检索结果下载到文献管理软件里，以备未来使用。
/20060417/n242834取方式变化对医生的
挑战
-医学知识爆炸，知识更新率大大加快，医学教育模式已由在校 教育向终生教育转化；医生必须具备终生学习（Life-long Learning）的观念和技能，才不会被淘汰； -占有知识（Possession）的概念已经被掌握获得知识的通道 （Access）所取代，寻找知识的知识的能力比某一种专科知 识的学习更为重要；信息素养成为医生的主要职业素养和核心 能力；重要的知识可留在待查状态，需要时通过现代电子手段 快速获取； -循证医学宣告经验医学时代的终结，而多数医生还在传统的行 医模式中徘徊，利用过时的教科书的陈旧知识，浪费大量的卫 生资源。专家呼吁医生必须每天获取新的知识才能跟上时代的 步伐标准的变化，对循证医学文献的重视程度大大提升；
6. 文献是医生和科学家终生学习的主要来 源。文献检索具有“桥梁、 钥匙、指南和节国科学院院士魏 于全教授偏爱阅读 文献：


―我们平时找他（魏老师）汇报课题最常听的就 是“你看了几篇文献；你的说法有依据吗；你马 上把你下的文献拿给我看；放在家里了，你马上 查给我看”。他对阅读文献的偏爱很让人印象深 刻。过去不太相信他说的博士要求在 5分钟内看 明白一篇 SCIENCE 或 NATURE（文献） ，直 到有一次他亲自参加我们的读书会，因为不满意 我们的报告，他边看PDF投影边给我们讲。” --魏于全的学生：告诉您一个真实的魏于全 搜狐网页献绝大部分用英文发表，而中国 医生的英文阅读水平有限，必须大力提升英文 科技文献的阅读能力； 医生将进一步依靠情报图书信息服务来提供专 业的情报信息支持（知识发现法、文献计量法 和文本挖掘技术的大量应用，以及临床图书馆 员/学科馆员制度的诞生就是明显例证）。目前 国外许多情报服务商在Pubmed和网络知识的 挖掘上发展了许多新的工具，都是我们临床医 生需要了解和掌握的信息武器，帮助我们科研重要支撑条件
为科技创新、科研立项提供科学依据：国内外已有哪些相关研 究以及研究水平；目前的研究中尚有哪些问题有待解决；国内 外研究的动向和主攻点。同时评价成果的新颖性、科学性、先 进性。目前主要依靠情报信息对项目或成果的新颖性作出文献 评价或鉴证。 为正在进行中的科研项目提供最新信息：方法借鉴，完善课题， 使课题更富有新意，使科研课题更趋于成熟合理。 文献是科研成果转化为临床实践的重要基础：美国学术界认为， 医生不但需要了解学科的最新进展，还应理解这些进展将如何 影响他们自身及临床实践。[ASCO(美国临床肿瘤学会)组委会2007年学术年会主题 ]
--科技部 《关于“九五 ”期间文献信息资源建设和发展的若干意见》发表日 期：2005年10月10 日 /ReadNews.asp?NewsID=669热爱知识，热爱Company Logo 3
2. 医学文献是纪录、交流、传播医学情 报的主要手段；任何一项医学上的发明 创造和发现，以及对一个问题的见解， 多用文献的形式首先发表在刊物上并被 确认; 任何一项医学研究，都将以撰写论 文作为成果，即以文献为其最终表现形 式。发表文献被引用是同行承认的科学 标准（例如：SCI等重要检索工具数据库 的引用）

与患者和同行间沟通、交流的能力
从计算机上获取信息的能力
将基础科学应用于医学实践的能力 在处理疾病时会考虑社区与社会有关因素的 能力 学会在工作中考虑医学伦理和专业精神结合 的能力


具备衡量所获信息正确性的循证医学的能 力