心理测量技能二级-精选文档
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二级心理咨询师考试心理测验技能(员级2)
18 10
MMPI的量表及其意义
1．效度量表 ⑴．疑问（Q）：对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应 的项目总数，或称“无回答”的得分。高得分者表示逃避现实，若在 前399题中原始分超过22分，则提示临床量表不可信。 ⑵．说谎（L）：共15个题目，是追求过分的尽善尽美的回答。高 得分者总想让别人把他看得要比实际情况更好，他们连每个人都具有 的细小短处也不承认。L量表原始分超过10分时，就不能信任MMPI 的结果。 ⑶．诈病（F）：共64个题目，多为一些比较古怪或荒唐的内容。分 数高表示受试者不认真、理解错误，表现出一组互相无关的症状，或 在伪装疾病。如果测验有效，F量表是精神病程度的良好指标，其得 分越高暗示着精神病程度越重。 ⑷．校正（K）：共30个题目，是对测验态度的一种衡量，其目的 有两个：一是为了判别被试者接受测验的态度是不是隐瞒，或是防卫 的；二是根据这个量表修正临床量表的得分，即在几个临床量表上分 别加上一定比例的K分。
心理测验技术（咨询员）
浙江省同德医院 心理研究室 张同延
明尼苏达多项个性调查表(MMPI)
㈠。测验的实施 1．测验材料 明尼苏达多项个性调查表（MMPI）问世于1943年，由明 尼苏达大学哈撤韦（S.R.Hathaway）和麦金利 （J.C.Mckinley）根据经验效标法编制而成。这里我们选用 的是宋维真教授1989年修订的中文版本。 MMPI共包括566个自我报告形式的题目，实际上为550题， 其中16个为重复题。这些题目有的分别印在卡片上，有的 印在小册子上。使用时可分个人式及分组式两种。所需时 间最多的是90分钟，经常是45分钟。如果文化水平低可能 超过2小时。精神病患者更长，如果只为了精神病临床诊 断使用，可做前399题。 2．适用范围 年满16岁，具有小学毕业以上的文化水平，没有什么影 响测验结果的生理缺陷均可参加此测验。也有一些研究者 认为，如果被试者合作并能读懂测验表上的每个问题， 13～16岁的少年也可以完成此测验。
测量技能二级
阴性症状：阴性症状是各种“缺损”症状，即在正常精神活动中应
该具备的成分的缺如，例如我们正常人在与别人的交往过程中应该具 有的喜怒哀乐在病人却不具有，本来活跃的思维联想过程空空如也， 每个正常人应当具备的美好愿望、向往和追求等意志活动在病人消失 贻尽。
2/28/2020
简明精神病评定量表（BPRS）
A．情感交流障碍 B．紧张
C．罪恶观念
2/28/2020
D．心境抑郁
简明精神病评定量表（BPRS）
4、测验记分 • 总分：反映病情的严重程度，症状严重程度与分数成正
比。 HAMD24项 < 8 没有抑郁
≥20 轻度或中度抑郁 ≥ 35 重度抑郁
HAMD17项 < 7 没有抑郁 ≥17 轻度或中度抑郁 ≥ 24 重度抑郁
2/28/2020
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
• 因子分：每个因子各项目得分的算术和。
2/28/2020
简明精神病评定量表（BPRS）
• 评定方法：培训过的专业人员使用的他评量表。通过观察 和病人自己的口述，依据症状定义和评定人员的经验，对 量表中的项目进行评分。
• 评分标准：20个项目，常用18项版本。1~7七级评分（无 症状、可疑或很轻、轻度、中度、偏重、重度、极重）
• 计分：总分（算术和）18~126、因子分（算术均数）1~7、 单项分（单项得分） 1~7。
两个概念的辨析：抑郁与病理性抑郁 • 抑郁：情绪状态
• 病理性抑郁：症状标准（3个核心症状中的2个）、 严重程度（伴有社会功能受影响或给本人造成痛 苦及不良后果）和病程标准（持续两周以上）
• 三个核心症状：心境低落（无情）、兴趣与愉快 感丧失（无趣）、精力减退或疲乏感（无力）
2/28/2020
该具备的成分的缺如，例如我们正常人在与别人的交往过程中应该具 有的喜怒哀乐在病人却不具有，本来活跃的思维联想过程空空如也， 每个正常人应当具备的美好愿望、向往和追求等意志活动在病人消失 贻尽。
2/28/2020
简明精神病评定量表（BPRS）
A．情感交流障碍 B．紧张
C．罪恶观念
2/28/2020
D．心境抑郁
简明精神病评定量表（BPRS）
4、测验记分 • 总分：反映病情的严重程度，症状严重程度与分数成正
比。 HAMD24项 < 8 没有抑郁
≥20 轻度或中度抑郁 ≥ 35 重度抑郁
HAMD17项 < 7 没有抑郁 ≥17 轻度或中度抑郁 ≥ 24 重度抑郁
2/28/2020
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
• 因子分：每个因子各项目得分的算术和。
2/28/2020
简明精神病评定量表（BPRS）
• 评定方法：培训过的专业人员使用的他评量表。通过观察 和病人自己的口述，依据症状定义和评定人员的经验，对 量表中的项目进行评分。
• 评分标准：20个项目，常用18项版本。1~7七级评分（无 症状、可疑或很轻、轻度、中度、偏重、重度、极重）
• 计分：总分（算术和）18~126、因子分（算术均数）1~7、 单项分（单项得分） 1~7。
两个概念的辨析：抑郁与病理性抑郁 • 抑郁：情绪状态
• 病理性抑郁：症状标准（3个核心症状中的2个）、 严重程度（伴有社会功能受影响或给本人造成痛 苦及不良后果）和病程标准（持续两周以上）
• 三个核心症状：心境低落（无情）、兴趣与愉快 感丧失（无趣）、精力减退或疲乏感（无力）
2/28/2020
心理测验技能(二级)
心理测验技能（二级）
第一节 心理与行为问题评估 第二节 特殊心理评估的实施 第三节 测验结果的解释
考分分布（合计22%）
第一节 心理与行为问题评估：8%
相关知识3% 测验技能5 % 相关知识2 % 测验技能5 % 相关知识2 % 测验技能5 %
第二节 特殊心理评估的实施：7 %
汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale， HAMA) 一、工作程序 二、相关知识 三、注意事项
测验的实施（1）
测验材料
汉密尔顿焦虑量表由汉密尔顿（Hamilton ）于 1959年编制，是精神科临床中常用的量表之一。
本量表包括14个反映焦虑症状的项目，主要涉 及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结构。
第三节 测验结果的解释：7 %
考试分数分布
（据《心理咨询师· 国家职业标准（2005）》 ）
内容
心理与行为问题评估 特殊心理评估的实施
知识考察（%） 操作考察（%）
3 2 5 5
测验结果的解释
2
5
第一节 心理与行为问题评估
第一单元 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 第二单元 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 第三单元 简明精神病评定量表（BPRS） 第四单元 贝克-拉范森躁狂量表（BRMS）
评分标准： BPRS 所有项目采用 1 ～ 7 分的 7 级评分法，各级 的标准为：（1）无症状，（2）可疑或很轻，（3）轻度， （4）中度，（5）偏重，（6）重度，（7）极重。没有或 不能评定时记0分，统计时应删除。
测验的记分
总分： 总分是所有项目得分的算术和，在18～126分之间。 因子分： BPRS一般归纳为5类因子,每个因子分，即因子所包含的项 目得分的算术均数，在0～7分之间。 单项分：相对应用较少，为0～7分。
第一节 心理与行为问题评估 第二节 特殊心理评估的实施 第三节 测验结果的解释
考分分布（合计22%）
第一节 心理与行为问题评估：8%
相关知识3% 测验技能5 % 相关知识2 % 测验技能5 % 相关知识2 % 测验技能5 %
第二节 特殊心理评估的实施：7 %
汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale， HAMA) 一、工作程序 二、相关知识 三、注意事项
测验的实施（1）
测验材料
汉密尔顿焦虑量表由汉密尔顿（Hamilton ）于 1959年编制，是精神科临床中常用的量表之一。
本量表包括14个反映焦虑症状的项目，主要涉 及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结构。
第三节 测验结果的解释：7 %
考试分数分布
（据《心理咨询师· 国家职业标准（2005）》 ）
内容
心理与行为问题评估 特殊心理评估的实施
知识考察（%） 操作考察（%）
3 2 5 5
测验结果的解释
2
5
第一节 心理与行为问题评估
第一单元 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 第二单元 汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 第三单元 简明精神病评定量表（BPRS） 第四单元 贝克-拉范森躁狂量表（BRMS）
评分标准： BPRS 所有项目采用 1 ～ 7 分的 7 级评分法，各级 的标准为：（1）无症状，（2）可疑或很轻，（3）轻度， （4）中度，（5）偏重，（6）重度，（7）极重。没有或 不能评定时记0分，统计时应删除。
测验的记分
总分： 总分是所有项目得分的算术和，在18～126分之间。 因子分： BPRS一般归纳为5类因子,每个因子分，即因子所包含的项 目得分的算术均数，在0～7分之间。 单项分：相对应用较少，为0～7分。
国家心理咨询师-二级技能-在线预览
厌恶疗法-经典条件反射
原理 通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，
同时产生令其厌恶的心理或生理反应，为了避免厌恶体验，求 助者不得不中止或放弃原有的不适行为。
工作程序 • 确定靶症状（单一具体） • 选用厌恶刺激（足够强烈→具备资质、签订知情同意书）
-电、药物、想象（内隐致敏法）、其他（憋气、羞辱、强光、噪声、针刺等）
评3分 长程：大于1年
重度：工作学习或人际交往效率显 著下降，不得不减轻工作、改变工 作或只能承担部分工作，或某些社 交场合不得不尽量避免
重度：完全不能工作学习，不得不 休病假或退学，或某些必要的社会 交往完全回避
注意：以上评定，须至少考虑近3 个月的情况才行，评定涉及的时间太短是不可靠的。
诊断
小于3分， 不足诊断为神经症
4~5分， 可疑神经症
大于或等于6， 确诊神经症
二级-心理诊断技能
鉴别诊断
与神经症相关的鉴别诊断
• 区分不同类型的神经症
典型的 神经症
神经衰弱 焦虑神经症
1. 与精神易兴奋相联系的神经易疲劳 2. 情绪症状： 烦恼、易激惹、心理紧张 3. 生 理 障 碍 ： 睡眠障碍、头部不适感、个别内脏功能轻度或中度障碍
原发性强迫（强迫观念、强迫表象、强迫恐惧、强迫意志）&继发性强迫动作 对健康过虑；对身体过分注意；感觉过敏和疑病观念
疑病神经症
1. 对自身健康状况过多关切，有各种主观症状 2. 各种检查均不肯定有器质性疾病，未发现主观症状的躯体原因 3. 医生的解释不能消除其疑虑 4. 多合并焦虑和抑郁
二级-心理诊断技能
分类
病程
精神痛苦程度
社会功能
评1分 短程：小于3个月
轻度：病人自己可以主动设法摆脱
原理 通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，
同时产生令其厌恶的心理或生理反应，为了避免厌恶体验，求 助者不得不中止或放弃原有的不适行为。
工作程序 • 确定靶症状（单一具体） • 选用厌恶刺激（足够强烈→具备资质、签订知情同意书）
-电、药物、想象（内隐致敏法）、其他（憋气、羞辱、强光、噪声、针刺等）
评3分 长程：大于1年
重度：工作学习或人际交往效率显 著下降，不得不减轻工作、改变工 作或只能承担部分工作，或某些社 交场合不得不尽量避免
重度：完全不能工作学习，不得不 休病假或退学，或某些必要的社会 交往完全回避
注意：以上评定，须至少考虑近3 个月的情况才行，评定涉及的时间太短是不可靠的。
诊断
小于3分， 不足诊断为神经症
4~5分， 可疑神经症
大于或等于6， 确诊神经症
二级-心理诊断技能
鉴别诊断
与神经症相关的鉴别诊断
• 区分不同类型的神经症
典型的 神经症
神经衰弱 焦虑神经症
1. 与精神易兴奋相联系的神经易疲劳 2. 情绪症状： 烦恼、易激惹、心理紧张 3. 生 理 障 碍 ： 睡眠障碍、头部不适感、个别内脏功能轻度或中度障碍
原发性强迫（强迫观念、强迫表象、强迫恐惧、强迫意志）&继发性强迫动作 对健康过虑；对身体过分注意；感觉过敏和疑病观念
疑病神经症
1. 对自身健康状况过多关切，有各种主观症状 2. 各种检查均不肯定有器质性疾病，未发现主观症状的躯体原因 3. 医生的解释不能消除其疑虑 4. 多合并焦虑和抑郁
二级-心理诊断技能
分类
病程
精神痛苦程度
社会功能
评1分 短程：小于3个月
轻度：病人自己可以主动设法摆脱
心理诊断技能二级
抑郁神经症
❖ 抑郁症状 ❖ 抑郁性神经症与内源性抑郁判别
心理诊断技能二级
第58页
抑郁神经症与内源性抑郁判别
❖ 精神病性症状方面:
➢ 抑郁性神经症: 没有幻觉、妄想、精神运动性迟滞 ➢ 等精神病性症状；
➢ 内源性抑郁: 存在幻觉、妄想、精神运动性迟滞 ➢ 等精神病性症状；
心理诊断技能二级
第59页
抑郁神经症与内源性抑郁判别
➢ 对视恐怖症: 害怕与他人对视，或自认为眼睛余光 ➢ 在窥视他人，而惴惴不安。
➢ 对人恐怖症: 害怕在公共场所遇见陌生人或熟悉人。
➢ 异性恐怖症: 害怕与异性相遇。
心理诊断技能二级
第37页
恐怖性神经症
❖ 恐怖性神经症临床形式: ➢ 场所恐怖症 ➢ 社交恐怖症 ➢ 特殊恐怖症
心理诊断技能二级
第38页
➢ 内源性抑郁: 体重下降显著，睡眠问题表现为早醒， ➢ 症状表达为晨重夜轻；
心理诊疗
心理正常
心理异常
心理健康 心理不健康
心理诊断技能二级
普通心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题
确诊神经症 精神病性问题
人格障碍 其它精神障碍
第1页
第一节 神经症
❖ 神经症类型 ❖ 神经症判别诊疗
心理诊断技能二级
第2页
第一单元 神经症类型
❖ 神经衰弱
❖ 焦虑性神经症
❖ 恐怖性神经症
❖ 强迫性神经症
❖ 症状: ➢ 与精神易兴奋相联络精神易疲劳 ➢ 情绪症状
心理诊断技能二级
第10页
情绪症状
❖ 情绪症状: 烦恼、易激惹和心情担心
❖ 作为神经衰弱症状，情绪特点: ✓ 病人感到痛苦, 倾向于见人就诉苦或求援求治；
心理测量技能二级
WISC-CR各分测验的主要功能
评量个人在一般社会机会中所习得的一些知识的测验为WISC－CR中的常
识分测验。 在WISC－CR中，常识分测验可以反映被试者的：①天资；②早期的文化 环境与经验；③学校教育的理论及文化的偏好；④良好的记忆能力。 关于WISC－CR数字广度分测验，不正确的说法是“是一种长时回忆的测验” 。这是一种短时回忆的测验，主要评量注意力与短时记忆的能力。在WISC －CR中，主要评量注意力与短时记忆的能力的分测验为背数（习题66）。 在WISC－CR中，积木分测验并不能测量人的知觉部分与整体关系的能力 。在WISC－CR中，主要测量视觉动作的协调和组织能力、空间想象能力的 分测验为积木。 主要测量视觉组织能力、视觉动作的协调能力，以及知觉部分与整体关系 的能力的测验为WISC－CR中的拼图分测验。在WISC－CR中，拼图分测验 主要测量被试者的：①视觉组织能力；②视觉动作的协调能力；③知觉部分 与整体关系的能力。
第三单元 MMPI-2
测验材料：567个题目，分基础量表、内容量表、附加量表3类。基础量表 有10个临床量表和7个效度量表。如临床使用，可做前370题。 适用范围：18-70岁，小学毕业以上。对农村受测者适用性差。 施测步骤：主要为手册式，也有人机对话式。 测验记分：采用了一致性T分计算法（除量表Si和Mf） MMPI-2美国常模为65分，中国常模为60分。 注意事项：1.争取受测者的合作 2.不要让空着的题太多 3.以目前情况为准 4.可将测验分几次完成 5.使用量表时，最好用英文字母代替中文名称
T分数 SD-15 SD-3
20 55 1
30 70 4
40 85 7
50 100 10
60 115 13
二级心理-心理测验技能(精华).doc
●韦氏成人智力测验WAIS-RC●关于WAIS-RC，下列描述中正确的是适用于16岁以上的被试者；分农村和城市用两式；长期生活、学习或工作于农村的人口采用农村式。
●在下列分测验中，属于WAIS-RC言语分测验的是知识、领悟、数字广度。
●WAIS-RC施测的基本步骤为一般按先言语测验后操作测验的顺序进行、测验通过都是一次做完、如遇言语障碍或情绪紧张的被试者，不妨先做一两个操作测验。
●在进行WAIS-RC的算术测验时，施测的具体要求是如果3、4题均得0分，便进行1、2题；如果1、2题也失败，便停止此测验。
●在进行WAIS-RC的数字广度测验时，施测的具体要求是顺背数和倒背数两测验分别进行；念出数目的速度均按每一秒钟一个数字；任何一项1试背得正确，便继续进行下一项。
；如果1试有错误，便进行同项的2试。
●在实施WAIS-RC的图画填充分测验时，下列说法中正确的是第一、二图均告之缺少部分；每围限时20秒。
●在进行WAIS-RC木块图的第一项测试时，第一张片不给被试者看；主试者先演示，再让被试者摆图；如果正确，记4分，并给图2；如果失败，主试者做第二次演示，被试者再摆图。
●在WAIS-RC的实施中，算术、木块图测验是以反应的速度和正确性作为评分依据的。
●在WAIS-RC的实施中，按反应的质量给予不同的分数的分测验包括知识、领悟、词汇。
●在WAIS-RC中，适合于量表分及智商结果换算的标准差为3、15.●按照WAIS-RC的因素分析结果，主要测量知觉组织能力的分测验包括图画填充、图片排列、图形拼凑。
●按照WAIS-RC的因素分析结果，主要测量记忆与注意能力的分测验包括数字符号、数字广度。
●和比内量表相比，韦氏智力量表的主要优点包括：可同时提供三个智商分数和多个分测验分数、用离差智商代替比率智商、在临床应用方面积累了大量的资料。
●韦氏智力量表的缺点主要包括三个独立本的衔接欠佳，测验的起点偏难，测验程序复杂、费时，分测验项目数量不均衡。
02二级心理测验技能
单选：1、分测验与全量表平均分比较，该求助者的强点是（ ）。 (A)数符 (B)积木 答案：A (C)知识 (D)相似性 单选：2、若认为该求助者FIQ值在99～109之间，其可信限水平为( )。 (A)80％～90％ (B)80％～95％ (C)85％～90％ (D)85％～95％ 答案：C 多选：３、从测验结果可以看出，该求助者（ ）。 （A）操作技能发展较言语技能良好 （B）可能在完成实际行动或任务上有困难 （C）可能有运动性非言语技能缺陷 （D）视觉加工模式发展较听觉加工模式好 答案：AD
兼有明显的躯体畸形或神经障碍，不知躲避明显的危险，终身生 活需全部由他人照料。
韦氏儿童智力测验
注意事项：
－实施时，在一般情况下，室内除主试和被试外不得有第三者在场。 必要时，可加主试助理一人。主试和受试隔桌对坐。 －要按说明书规定的程序实施。严格遵守时间限制。 －测题的指导语应该用自然的谈话语调来表达。必要时可插入恰当 的评语(如“做得很好”，“好得很”，“你会做得更好”……等 等)来提高受试人对测题的兴趣，促进他更加努力应试。 －为每名儿童施行十个测验大约需时55至80分钟。要尽可能使全部 测验一次施行完毕。如有困难，可分两次进行。但间隔时间不得 超过一周。
MMPI-2
MMPI-2与MMPI比较
名称 题目总数 量表分类 MMPI-2 567题 基础量表（效度7个+ 临床10个）、内容量 表、附加量表 前370题 18岁-70岁 60分 “一致性”T分 MMPI 566题 效度量表、临床量表、 附加量表 前399题 年满16岁 60分 线性T分
精神病 临床诊断 适用范围 中国常模 标准分数 （50，10）
–中度：智商分数在35-49 中度： 35中度 35 49之间者，人数约占智力迟滞者的12%，
心理测量学(二级技能)
二 注意事项
• 作。 •
请注意该部分的 “套路”
测验前要让受测者知道测验的重要性以及对他的好处，以便得到他的合
向被试讲清楚，如遇不能回答的问题，可以空下来，但要尽可能回答， 不要空的太多；每个问题的回答无所谓对错等。
•
如果受测者问“一些想法以前有过，现在没有了该如何作答”时，告诉
他“以当前情况为准”。
• 内容量表的特点：
1 项目内容相对集中，同质性强； 2 信度较高；
3 有助于了解受测者在工作、治疗等生活功能方面的表现和验证临 床量表得出的判断；
4 具有深入挖掘作用。
• 附加量表的特点：
1 具有较高的针对性； 2对于了解受测者在某些特殊领域的心理与行为有着重要的补充作用。
二 效度量表的解释程序
边缘性剖面图：所有绝大多数量表分数≧65分；伴有F量表极度升 高（全答肯定模式） 假阴性剖面模式：所有临床量表分≦65分；有6个或更多个量表分 数≦56分；L和K高于F；K ≧60分，至少比F高5个T分（类似自我 防御模式）
3 因子分析
• 精神质因子（P）
• 神经质因子（N）
• 内外向因子（I） • 装好-装坏因子（F） • 反社会因子（A） • 男子气-女子气因子（M）
单个量表分数、亚量表分数
内容量表:同质性强；信度高；具有深入挖掘作用 附加量表：针对性；补充作用；了解特殊领域心理与行为
一 一般解释程序
• 分析效度量表，包括传统效度量表Q、L、F、K + Fb、 VRIN、TRIN。通过分析效度量表可以分析：1 测验结 果整体上有效还是无效？以及测验结果前半部分和后 半部分有效还是无效？2 当测验结果有效时，在随后 的解释中，要考虑测验态度对其他类型量表的影响。 • 分析临床量表。 • 分析内容量表和附加量表。
心理测验技能辅导2级共20页文档
导
国 家 职 业 资 格 培 训 心 理 咨 询 师 心 理 测 量 技 能 三 级 辅 导
国 家
韦氏儿童智力测验（WAIS—RC）
职
业
资 格
类 型： 智力
培 训
评定方式： 询问和操作。交叉。
心
理
功 能： 评定
咨
询 师
适用范围： 6—16岁。
心
结 构： 2大类。12个分量表。
理
测 量
记分方法： 计时；计分
适用范围： 成年病人；抑郁症状；入组前一周
心
结 构： 24项。7个因子。
理
测 量
记分方法： 0—4的5级。
技 能
解释标准： 总分；因子分。35；20；8。
三
注意事项： 相关概念。病理性抑郁。
级
辅
导
国 家
汉密尔顿焦虑量表（HAMA）
职
业
资 格
类 型： 心理与行为问题
培 训
评定方式： 他评。两名。交谈与观察。
记分方法： 评分较复杂。四种表格。
技 能
解释标准： 分界值。42、40、38；42；41；37。
三
注意事项： 每种形式的的施测对象和使用方法。
级
辅
导
国 家
明尼苏达多项个性调查表（MMPI—2）
职
业
资 格
类 型： 人格
培 训
评定方式： 答题
心
理
功 能： 评定
咨
询 师
适用范围： 18—70岁。小学毕业。城市。
国 家 职 业 资 格 培 训 心 理 咨 询 师 心 理 测 量 技 能 三 级 辅 导
国
家
职
业
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81．在HAMA中躯体性焦虑因子不包括（ （A）肌肉系统症状 （B）感觉系统症状 （C）呼吸系统症状 （D）睡眠功能症状
）。
结果解释
按我国量表协作组提供的资料，总分超过29 分，可能为严重焦虑，超过21分，肯定有明 显焦虑、超过14分，肯定有焦虑，超过7分， 可能有焦虑，小于7分，没有焦虑 总分高于14分，提示具有临床意义的焦虑症 状
）。
适用范围
适用于有抑郁症状的成年病人 可用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病 的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症 对抑郁症和焦虑症不能较好地进行鉴别
80．HAMD可以用于（ ）。 A．躁郁症抑郁症状的评定 B．抑郁症与焦虑症鉴别 C．躁郁症焦虑症状的评定 D．抑郁症与神经症鉴别
施测步骤
第二单元 汉密尔顿焦虑量表HAMA
有汉密尔顿编制，精神科临床常用量表之一，
共14个项目，涉及躯体性焦虑和精神性焦虑 两大类因子结构 适用范围：主要用于评定神经症及其他病人 的焦虑症状严重程度，不适宜估计各种精神 病时的焦虑状态，有与HAMD重复项目，对 焦虑症和抑郁症不能很好鉴别。
施测步骤
心理测验二级技能
中德心理大学 陈志稳 2009.9
心理测验二级技能
心理与行为问题评估
特殊心理评估的实施 测量结果的解释
第一节 心理与行为问题评估
汉密尔顿抑郁量表HAMD
汉密尔顿焦虑量表HAMA 简明精神病评定量表BPRS 倍克-拉范森躁狂量表BRMS
第一单元 汉密尔顿抑郁量表HAMD
1 评定方法与HAMD类似 2 评分标准：所有项目均采用0-4的5级评分 无、轻、中等、重、极重
81．使用HAMA时需要评定员的数量是（ A．1 B．2 C．3 D．4
）个。
测验记分
得分包括总分和因子分 总分：所有分数算术和，范围0-56分 躯体性焦虑因子：由肌肉系统症状、感觉系 统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠 道症状、生殖泌尿系统症状、植物神经系统 症状组成 精神性焦虑因子：由焦虑心境、紧张、害怕、 失眠、认知功能、抑郁心境、会谈时行为表 现等7项组成
汉密尔顿抑郁量表由汉密尔顿（Hamilton）
编制，临床评定抑郁状态应用最为广泛 有17、21、24项三种版本，教材选用24项版， 归纳为7类因子结构
96．关于HAMD，下列描述中不正确的是（ A．由Hamilton编制 B．共包括17项、21项和24项三种版本 C．可归纳为7类因子结构 D．多用于评定病人的焦虑情绪
测验记分
包括总分与因子分 两人评定时采用得分相加或算术平均数，一 般咨询用一个人的评分 7个因子：焦虑∕躯体化、体重、认知障碍、日 夜变化、迟缓、睡眠障碍、绝望感
80．（ ）不属于HAMD因子。 A．睡眠障碍 B．认知障碍 C．日夜变化 D．情绪障碍
结果解释
总分较好地反映了病情的严重程度 对于24项版本，总分超过35分可能为严重抑 郁，超过20分可能是轻或中度抑郁，小于8分 没有抑郁症状 17项版本分别为24、17和7分
各项目定义：
重点注意1、5、16以及增加的X1和X2 测验记分 包括总分、因子分、单项分 总分范围18-126分 5类因子：焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、 激活性、敌对猜疑
82．BPRS将对当前及未来情况的担心、恐惧或过分 关注定义为（ ）。 A．紧张 B．焦虑 C．猜疑 D．恐惧 100．求助者对自己过去的言行过分关心、内疚和悔 恨，表明他在BPRS评定中有（ ）。 A．情感交流障碍 B．紧张 C．罪恶观念 D．心境抑郁
常用抑郁测评工具
自评类：Beck抑郁问卷、SDS 他评类：蒙哥马利抑郁评定量表、抑郁症状 问卷、Raskin量表等
判断病理性抑郁
判定标准包括症状标准、严重程度标准和病 程标准 病理性抑郁往往具有心境低落、兴趣与愉快 感丧失、精力减退或疲乏感3个核心症状中的 2个
注意事项
HAMD中，8、9、11项通过观察来评分 经过培训的施测者作一次评定需要15-20分钟
82．BPRS尤其适宜于评定（ ）。 （A）精神病性症状 （B）社交恐怖症 （C）广泛性焦虑 （D）轻度精神病
施测步骤
BPRS是专业人员使用的他评量表 1、2、4、5、8、9、10、11、12、15、18 项是根据病人自己口头叙述评分 3、6、7、13、14、16、17项依据对病人的 观察评分 一般评定一周内的症状情况 1-7的7级评分：无症状、可疑或很轻、轻度、 中度、偏重、重度、极重 没有或不能评定为0分，统计时删除
1 采用交谈和观察的方式，由经过训练的两 名评定员对被评者进行独立评分 2 评分标准 大部分项目采用0-4的5级评分法 无、轻度、中度、重度、很重 少数项目为0-2的3级评分法 无、轻~中度、重度
80．HAMD可供（ （A）成人病人自评 （B）儿童病人自评 （C）成人病人他评 （D）儿童病人他评
）。
第三单元 简明精神病评定量表（BPRS）
BPRS由Overall和Gorham编制，精神科广泛
பைடு நூலகம்
应用的量表之一，初版为16项，后增加为18 项，教材选用18项版本按5类因子记分，我国 量表协作组增添了“工作和自知力”两个项 目 适用范围 适用于具有精神病性症状的大多数重性精神 病患者，尤其适宜于精神分裂症患者
81．一般来说，HAMA总分高于（ 义的焦虑症状。 A．29分 B．21分 C．14分 D．7分
），提示被试具有临床意
注意事项
HAMA除第14项需结合观察评分外，其他项 目均完全依据来访者的主观感受和述说进行 评分 经过训练的评分者，评定一次需要15-30分钟
案例十二 心理咨询中心为某求助者在初诊时施测SCL-90，总分210分； HAMA总分为30分。经过一段时间的心理咨询，再测SCL90，总分为120分。 单选：99．按照我国HAMA量表协作组提供的资料，提示被试 者可能有（ ）。 A．明显抑郁 B．严重抑郁 C．明显焦虑 D．严重焦虑 多选：100．HAMA量表的施测方法是（ ） A．自评 B．他评 C．各项采用1～5分评定 D．各项采用0～4分评定