普通外科学(医学高级)腹外疝章节练习(2014-08-26)
普通外科主治医师题-腹外疝
普通外科主治医师题-腹外疝1、腹外疝最常见的疝内容物为A.小肠B.阑尾C.大网膜D.盲肠E.乙状结肠2、出现下列哪种情况时，应怀疑腹外疝发生绞窄A.腹外疝不能还纳并伴有腹部不适B.疝嵌顿数小时后，局部压痛并略显红肿C.疝突出后，停止排气排便D.腹外疝发生嵌顿后出现腹痛E.以上都不是3、股管的结构，下列哪项叙述是错误的A.股管前界是腹股沟韧带B.外界为股静脉C.上口为股环D.内界是耻骨梳韧带E.下口为卵圆窝4、鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是A.疝内容物是否进入阴囊B.回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，?疝块是否脱出C.发病年龄D.是否易嵌顿E.疝块的形状5、下列手术方式中，属于无张力疝修补的是A.Ferguson法B.利用人工合成材料进行的疝修补术C.Halsted法D.McVay法E.Bassini法6、关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断，最重要的是A.疝内容物有无压痛B.疝内容物有无血液循环障碍C.有无呕吐,发热,休克D.疝内容物不能还纳的时间E.有无肠梗阻7、隐匿性疝属于A.难复性疝B.嵌顿性疝C.易复性疝D.滑动性疝E.以上都不是8、有关腹股沟管的解剖哪项是错误的A.上壁为腹外斜肌弓状缘B.后壁是腹横筋膜及腹膜C.内口即内环，是腹横筋膜的裂隙D.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带9、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的A.12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位B.疝修补术不适合绞窄性斜疝C.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗D.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区10、有关滑动性疝的说法，下列哪项是错误的A.属于难复性疝B.大多见于女性C.滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分D.右侧脏器最常见者为盲肠E.疝内容物不能完全回纳11、最容易发生嵌顿的腹外疝为A.股疝B.切口疝C.腹股沟疝D.脐疝E.以上都不是12、不可形成腹股沟滑动性疝的为A.回肠B.乙状结肠C.盲肠D.阑尾E.膀胱13、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝内容物能不能回纳B.是否有休克C.疝囊有无压痛D.疝内容物有无血运障碍E.是否有机械性肠梗阻的表现14、关于股疝的叙述不正确的是A.多见于中年以上的妇女B.易发生嵌顿和绞窄C.腹腔内脏经股环,股管，从卵圆窝突出D.透光试验不透光E.发生嵌顿则应不宜紧急手术15、关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A.多见于老年男性，常双侧B.绝大多数为后天性C.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出D.透光试验不透光E.容易嵌顿16、腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是A.突出途径B.疝内容物是否进入阴囊C.发病年龄D.疝块外形E.还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出17、滑动疝最易发生的部位是A.小网膜孔B.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处C.外伤处D.脐血管穿过脐环E.愈合不良的手术切口18、发生切口疝最主要的病因是A.切口过长，缝合不够严密B.切口发生感染C.腹部手术切口为纵形切口D.引流物放置过久E.病人术后腹胀19、下列哪种疝不属于嵌顿疝A.Littre疝B.逆行性嵌顿疝C.Richter疝D.滑疝E.直疝20、关于脐疝的临床特点，下列不正确的是A.婴儿的脐环要在3岁之后才能自行闭锁B.成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多C.多数是婴儿或中年经产妇女D.由于脐环闭锁不全，脐瘢痕组织不坚强所致E.手术修补原则是切除疝囊21、股疝经股环和股管突出于A.股三角内侧B.腹股沟韧带上方C.腹股沟韧带上方D.股三角外侧E.股部卵圆窝22、下列腹股沟管的解剖，不正确的是A.上壁为腹外斜肌弓状缘B.后壁是腹横筋膜及腹膜C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带D.内口即内环，是腹横筋膜的裂隙E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带23、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是A.疝块是否进入阴囊B.压迫内环口疝块是否突出C.疝块的形状D.疝块的大小E.疝块是否容易还纳24、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是A.股疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.脐疝E.白线疝25、疝内容物为部分肠管壁，其分类属于A.滑动疝B.闭孔疝C.Richter疝D.Litter疝E.难复性疝26、切口疝表现为难复性疝的原因在于A.腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力B.疝内容物为大网膜C.切口处有较硬的瘢痕D.常无壁腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连E.以上都是27、绞窄性疝手术处理不恰当的是A.肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术B.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除C.肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合D.局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术E.病人情况差，可行肠外置术28、绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后，一般采取A.麦克威法疝修补术B.弗格森法疝修补术C.单纯疝囊高位结扎术D.巴西尼法疝修补术E.人工材料疝修补术29、检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在A.耻骨结节外缘B.精索的前内方C.肿块隆起最明显处D.腹股沟韧带中点E.腹殷沟韧带中点上方2cm30、腹股沟斜疝的手术治疗，下列不正确的是A.McVay法适用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝,老年人和复发性斜疝B.Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹殷沟韧带缝合，精索置于皮下C.疝囊高位结扎术主要适用于婴幼儿D.Ferguson法适用于无明显腹壁肌肉薄弱的儿童和青年人的小型斜疝E.嵌顿疝手法复位失败，应急诊手术31、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的主要区别是A.斜疝白内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精萦发展B.斜疝疝囊在精索后方，直疝在前外方C.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧，直疝在内侧D.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹壁肌肉薄弱有关E.斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊，直疝由直疝三角突出，不进入阴囊32、1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是A.部分有自愈可能B.腹壁太薄影响修补效果C.不会发生嵌顿D.啼哭容易复发E.手术影响睾丸发育33、下列股疝的临床表现，不正确的是A.半球形隆起，质地软，平卧回纳疝内容物后疝块并不完全消失B.咳嗽冲击感明显C.女性多见，通常无特殊不适D.疝内容物常为大网膜或肠壁E.容易发生嵌顿或绞窄，可掩盖股疝局部症状34、老年复发性腹股沟斜疝，适宜的手术方法是A.巴西尼(Bassini)法B.单纯疝囊高位结扎术C.弗格森(Ferguson)法D.麦克威(McVay)法E.内环修补法35、有关腹股沟斜疝的处理，错误的是A.超过12小时的嵌顿疝，宜行手法复位B.疝修补不适合绞窄性斜疝C.婴幼儿斜疝适宜疝囊高位结扎术D.1周岁内的婴儿采取非手术治疗E.手术目的是还纳疝内容物，切除多余疝囊，重建腹股沟管道36、交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别要点是A.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不复出B.腹股沟斜疝卧位或立位可触及睾丸C.交通性鞘膜积液透光试验阳性D.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸E.交通性鞘膜积液挤压时不像斜疝可骤然回复37、腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是A.精索损伤B.阴囊血肿C.髂腹下和髂腹股沟神经损伤D.股动静脉损伤E.疝复发38、腹股沟疝修补术后复发的常见原因是A.疝囊游离和切除不够，未做到高位结扎B.血肿形成或感染C.遗留内环太大D.腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误E.以上都是39、最有价值的检查方法是A.测定血生化B.腹部X线片C.测定白细胞计数与分类D.直肠指检E.B型超声检查40、最有可能诊断是A.交通性鞘膜积液B.睾丸炎C.嵌顿疝D.睾丸发育异常E.睾丸扭转41、本例最有效的治疗措施是A.应用镇静剂B.应用止疼剂C.静脉补液纠正酸碱失衡D.试行手法复位E.抗生素治疗42、最可能的诊断是A.急性阑尾炎早期B.急性胃肠炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性胰腺炎43、进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cmx2cmx3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。
外科学腹外疝试题及答案
外科学腹外疝试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 腹外疝最常见的类型是：A. 腹股沟疝B. 脐疝C. 切口疝D. 腹壁疝2. 以下哪项不是腹外疝的常见症状？A. 疼痛B. 肿块C. 呕吐D. 便秘3. 腹外疝的确诊主要依靠：A. 实验室检查B. 影像学检查C. 临床表现D. 病理检查4. 腹外疝的治疗原则是：A. 保守治疗B. 药物治疗C. 手术治疗D. 观察等待5. 以下哪项是腹外疝复发的常见原因？A. 手术技术不当B. 患者年龄C. 患者性别D. 患者体重二、填空题（每空1分，共10分）6. 腹外疝的疝囊内通常包含______。
7. 腹股沟疝分为直疝和______。
8. 腹外疝的手术修复方法包括______和无张力修补。
9. 腹外疝的预防措施包括避免______和加强腹肌锻炼。
10. 腹外疝的紧急情况是______，需要立即手术。
三、简答题（每题5分，共30分）11. 简述腹外疝的分类。
12. 描述腹外疝的典型临床表现。
13. 说明腹外疝的诊断要点。
14. 阐述腹外疝的手术治疗原则。
15. 讨论腹外疝复发的预防措施。
四、论述题（每题20分，共20分）16. 论述腹外疝手术后的常见并发症及其处理方法。
答案一、选择题1. A2. D3. C4. C5. A二、填空题6. 内脏7. 斜疝8. 张力修补9. 腹压增高10. 嵌顿疝三、简答题11. 腹外疝根据发生部位可分为腹股沟疝、脐疝、切口疝等。
12. 腹外疝的典型临床表现包括局部肿块、疼痛、活动后加重等。
13. 腹外疝的诊断要点包括病史、体格检查和必要的辅助检查。
14. 腹外疝的手术治疗原则是修复疝口、恢复腹壁完整性。
15. 腹外疝复发的预防措施包括选择适当的手术方法、术后合理使用腹带、避免过度用力等。
四、论述题16. 腹外疝手术后的常见并发症包括感染、出血、疝复发等。
处理方法包括：感染时使用抗生素，必要时手术清创；出血时及时止血，必要时输血；疝复发时根据具体情况选择再次手术治疗。
外科学腹外疝考试题库及答案
外科学腹外疝考试题库及答案一、选择题1. 腹外疝最常见的类型是：A. 腹股沟疝B. 股疝C. 脐疝D. 切口疝答案：A2. 腹外疝的典型症状是：A. 腹痛B. 腹部肿块C. 恶心呕吐D. 腹泻答案：B3. 腹外疝的诊断主要依靠：A. 实验室检查B. 影像学检查C. 临床症状和体征D. 手术探查答案：C4. 腹外疝的治疗原则是：A. 保守治疗B. 手术治疗C. 药物治疗D. 观察等待答案：B5. 以下哪项不是腹外疝的并发症？A. 肠梗阻B. 疝囊感染C. 疝囊积液D. 疝囊坏死答案：C二、判断题1. 腹外疝的发病与腹压增高有关。
（对）2. 腹外疝的手术时机应在急性炎症控制后进行。
（对）3. 腹外疝的复发率与手术方式无关。
（错）4. 腹外疝患者术前应进行充分的肠道准备。
（对）5. 腹外疝的保守治疗包括使用疝带。
（错）三、简答题1. 简述腹股沟疝的分类。
答案：腹股沟疝分为直疝和斜疝两种。
直疝位于腹股沟韧带内侧半，疝囊直接突出于腹股沟管内；斜疝位于腹股沟韧带外侧半，疝囊沿精索走行。
2. 描述腹外疝的手术步骤。
答案：腹外疝手术主要包括：①麻醉；②切口；③分离疝囊；④修复疝口；⑤放置网片（若需要）；⑥缝合切口；⑦术后观察。
四、案例分析题案例：患者，男性，45岁，因右下腹疼痛伴肿块就诊，诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。
问题：1. 该患者可能需要哪些术前检查？答案：术前检查可能包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、腹部B超等。
2. 术后患者应注意哪些护理措施？答案：术后护理措施包括：①保持切口干燥清洁；②避免剧烈活动和重体力劳动；③合理饮食，避免便秘；④定期复查，及时发现并处理并发症。
结束语：本次考试题库涵盖了腹外疝的基本知识、诊断、治疗及护理等内容，希望能够帮助考生全面掌握腹外疝的相关知识点，提高临床诊疗能力。
普通外科(副高职称)腹外疝疾病考试练习题库
腹外疝（共用题干单选题）1.患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。
能提示绞窄疝的症状是A.疝块6h未回纳B.触痛减轻，肿块仍在C.有肠梗阻症状D.肿块有压痛E.患者被抬至医院答案:B2.患者男，55岁，右腹股沟疝多年，一次搬重物时突感右疝块部痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，3h后来院急诊。
诊断为右腹股沟嵌顿疝。
手法复位成功后，应采取的处理方式最好为A.急诊留观B.立即手术C.患者可回家D.住院择期手术E.次日门诊再复查答案:A3.患者男，55岁，右腹股沟疝多年，一次搬重物时突感右疝块部痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，3h后来院急诊。
诊断为右腹股沟嵌顿疝。
此时应采用的治疗方法是A.注射镇痛药B.用手法回纳疝内容C.平卧休息观察发展D.局部穿刺减压E.静脉补充液体答案:B4.患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。
绞窄疝确诊后，应采取的处理方法是A.立即手法复位解除绞窄B.立即手术C.经必要的术前准备后手术D.待疝块回纳后手术E.继续观察变化答案:C5.患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。
绞窄疝手术时，最关键的处理是A.将疝内容物立即推入腹腔B.妥善修补疝缺损部C.正确判断疝内容物生命力D.切除疝内小肠E.肠造瘘答案:C6.男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。
2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎糜，右阴囊可见一似梨状包块。
最有价值的检查方法是A.测定血生化B.腹部X线片C.测定白细胞计数与分类D.直肠指检E.B型超声检查答案:B7.男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。
外科学腹外疝习题
腹外疝习题选择题[A型题]1、腹外疝最重要得发病原因就是。
A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹受苦内压增高得工作2、腹股沟斜疝,疝内容物最多见得就是。
A.盲肠B.阑尾C.大网膜D.膀胱E.小肠3、腹外疝得疝环位置相当于疝囊得。
A.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.以上都不对4、左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项就是正确得。
A.属可复性疝B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠就是疝囊得一部分D.最易嵌顿E.疝块很小5、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍得腹外疝就是。
A.易复性疝B.难复性疝C.可复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝6、发生嵌顿最重要得原因就是。
A.疝内容物大,疝囊小B.疝环小,腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差7、腹外疝嵌顿就是指。
A.所有不能回纳得腹外疝B.内容物与疝囊粘连得腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住得腹外疝D.肠管成为疝囊一部分得腹外疝E.以上都不就是8、关于腹股沟疝,下列哪项就是错误得。
A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E.斜疝嵌顿机会较多9、最常见得腹外疝就是。
A.股疝B.腹壁切口疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.腹股沟直疝10、腹股沟斜疝得疝囊位于精索得。
A.内侧B.外侧C.前方D.后方E.下方11、腹股沟管行走得方向就是。
A.向外、上、浅B.向内、上、浅C.向外、下、浅D.向内、下、浅E.以上都不对12、腹股沟管得内环位于。
A.陷窝韧带外侧B.股静脉内侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧E.以上都不对13、形成腹股沟管外环得就是。
A.联合肌腱B.腹横肌C.腹内斜肌D.腹外斜肌腱E.皮下浅筋膜14、腹股沟管解剖结构中,下列哪项就是错误得。
A.内口为内环、外口为皮下环B.上壁为腹内斜肌与腹横肌得弓状下缘C.下壁为腹股沟韧带与腔隙韧带D.前壁为腹横肌E.后壁为腹横筋膜与腹膜15、先天性腹股沟斜疝就是哪种解剖因素所致。
外科学考试试题及答案2
第二十五章腹外疝【考纲要求】1．腹股沟区解剖：①腹股沟管结构；②Hesselbach三角组成；③股管结构。
2．腹股沟疝：①腹股沟疝的发病机制及临床类型；②斜疝与直疝的鉴别诊断；③腹股沟疝的手术治疗；④嵌顿性和绞窄性疝的处理。
3．股疝：①诊断要点；②手术治疗。
【考点纵览】1．应牢记腹股沟管的走行及两个口、四个壁。
2．腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损，这些是腹外疝的发病基础，腹腔内压力增高是重要的诱因。
3．疝修补术是治疗腹股沟疝最常用的方法。
巴西尼法、麦克凡法主要加强腹股沟管后壁，佛格逊法是加强腹股沟管前壁。
4．嵌顿性疝和绞窄性疝均应紧急手术。
手术中应正确判断疝内容物活力。
5．股疝经股环、股管向股部卵圆窝突出，极易发生嵌顿和绞窄。
确诊后应及时手术。
最常用的术式为McVay修补法。
【历年考题点津】1．腹股沟深环位于A．腹股沟中点上方1cmB．腹股沟中点上方2cmC．腹股沟中点D．腹股沟中点下方1cmE．腹股沟中点下方2cm答案：B2．嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A．深（内）环口的大小B．有无休克C．不能还纳的时间D．有无肠梗阻E．有无血循环障碍答案：E3．鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是A．疝块的形状B．疝块的位置C．回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出D．是否容易嵌顿E．发生年龄答案：C4．绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行A．Ferguson疝修补术B．Bassini疝修补术C．Mcvay疝修补术D．疝囊高位结扎E．Shouldice修补术答案：D（5～8题共用备选答案）A．疝内容物易回纳入腹腔B．疝内容物不能完全回纳入腹腔C．疝内容物有动脉性血循环障碍D．疝内容物被病环卡住不能还纳。
但无动脉性循环障碍E．疝内容为部分肠壁5．绞窄性疝为答案：C6．易复性疝为答案：A7．嵌顿性疝为答案：D8．难复性疝为答案：B9．70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。
不降入荫囊，咳嗽冲击试验荫性，易还纳，应诊断为A．鞘膜积液B．隐睾C．股疝D．斜疝E．直疝答案：E试题点评：腹股沟突出半球形包块易还纳考虑为腹股沟疝，老年人多见直疝，不降入荫囊，咳嗽冲击试验荫性进一步确定为直疝。
医师三基基本知识普通外科(腹外疝)模拟试卷2(题后含答案及解析)
医师三基基本知识普通外科（腹外疝）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. 名词解释题 2. 简答题 3. 填空题 4. A1型题 5. B1型题 6. X型题1．Littre疝正确答案：腹外疝发生肠管嵌顿或绞窄时，嵌顿的小肠是小肠憩室(通常是Meckel憩室)，则称Littre疝。
涉及知识点：腹外疝2．Hesselbach三角正确答案：即直疝三角，外侧边是腹壁下动脉，内侧边是腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。
此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，且腹横筋膜又比周围部分薄，易发生疝。
涉及知识点：腹外疝3．如何判断肠管活力?正确答案：如肠管呈紫黑色，失去光泽和弹性，刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者，可判定为肠坏死。
不能肯定是否坏死时，可在肠系膜根部注射0．25％～0．5％普鲁卡因60～80ml，再用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，或将其暂时送回腹腔，10～20min后再行观察。
如果肠壁转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动恢复，则证明肠管尚具有活力。
涉及知识点：腹外疝填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。
4．股疝诊断明确后，应及时进行______治疗。
对于嵌顿性或绞窄性股疝，则更应进行______。
正确答案：手术、急诊手术涉及知识点：腹外疝5．切口疝原则上应行______治疗。
正确答案：手术涉及知识点：腹外疝6．腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一______。
正确答案：突出的肿块涉及知识点：腹外疝7．腹股沟管解剖结构中，下列哪项是错误的A．内口为内环、外口为皮下环B．上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘C．下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带D．前壁为腹横肌E．后壁为腹横筋膜和腹膜正确答案：D 涉及知识点：腹外疝8．先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致A．腹膜鞘状突上端未闭B．腹膜鞘突中未闭C．腹膜鞘突下未闭D．未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道E．腹膜鞘状突未下降到阴囊正确答案：A 涉及知识点：腹外疝9．腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的A．斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关B．斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展C．斜疝位于腹壁下动脉内侧；直疝则位于外侧D．斜疝疝囊在精索后方；直疝在前方E．斜疝的内环在陷窝韧带内侧；直疝在外侧正确答案：B 涉及知识点：腹外疝10．关于直疝三角，下列哪项是错误的A．直疝三角在腹股沟管下端内侧后方B．腹股沟韧带是其底边C．腹直肌外缘是其内侧边D．腹壁下动脉是其外侧边E．腹横筋膜发育正常正确答案：E 涉及知识点：腹外疝11．直疝三角的三边是A．腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带B．联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C．联合肌腱、腹股沟韧带D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带正确答案：D 涉及知识点：腹外疝12．后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列哪个组织发育不全A．腹外斜肌腱膜B．腹横筋膜C．腹内斜肌及腹横肌D．腹外斜肌和腹横筋膜E．腹股沟韧带正确答案：C 涉及知识点：腹外疝13．关于斜疝，哪项是错误的A．多见于儿童和青少年B．后天性较先天性多C．左侧较右侧多D．能否进入阴囊不是与直疝区别的要点E．婴幼儿斜疝手术治疗时，一般不需行修补术正确答案：C 涉及知识点：腹外疝14．嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是A．疝块不能回纳B．疝块是否有压痛C．绞窄疝出现呕吐D．绞窄疝出现休克E．绞窄疝内容发生血循环障碍正确答案：E 涉及知识点：腹外疝15．切口疝发病因素中最重要的是A．缝合技术欠妥B．术后腹胀剧咳C．切口感染D．安置引流物过久E．切口过长正确答案：C 涉及知识点：腹外疝16．斜疝和直疝最重要的鉴别点是A．斜疝呈椭圆形或梨形B．斜疝肿块常坠入阴囊C．斜疝多见于儿童和青少年D．回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝E．以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝正确答案：D 涉及知识点：腹外疝17．手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是A．疝环在腹壁下动脉内侧B．疝环在直疝三角内C．疝囊颈在耻骨结节下方D．疝囊颈在腹壁下动脉外侧E．疝囊在腹股沟内正确答案：D 涉及知识点：腹外疝18．最容易发生嵌顿的腹外疝是A．切口疝B．难复性疝C．滑动性疝D．股疝E．直疝正确答案：D 涉及知识点：腹外疝19．有关绞窄性疝，下列哪项是错误的A．疝囊内渗液转为血性B．被卡住的肠管呈深红色C．伴有急性机械性肠梗阻D．引起疝外被盖组织蜂窝织炎E．自行穿破引起粪瘘正确答案：B 涉及知识点：腹外疝A 腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方B 腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方C 腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方D 腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方E 腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方20．腹股沟斜疝的疝囊颈位于正确答案：D 涉及知识点：腹外疝21．腹股沟直疝的疝囊位于正确答案：E 涉及知识点：腹外疝22．股疝的疝囊颈位于正确答案：C 涉及知识点：腹外疝A Ferguson法B Bassini法C Mc Vay法D 疝成型术E 保守疗法23．巨大斜疝，腹股沟管后壁严重缺损正确答案：D 涉及知识点：腹外疝24．老年直疝正确答案：C 涉及知识点：腹外疝25．青壮年疝正确答案：B 涉及知识点：腹外疝26．复发疝正确答案：C 涉及知识点：腹外疝27．腹股沟疝的特点是A．斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出B．以男性为多见C．直疝和斜疝均可进入阴囊内D．压内环后，疝块仍突出者为直疝E．均需行手术治疗正确答案：A,B,D 涉及知识点：腹外疝28．下列各类疝，哪些不需急诊手术A．肠管壁疝B．难复性疝C．嵌顿性疝D．滑动性疝E．麻痹性疝正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：腹外疝29．成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括A．疝囊颈部部高位结扎B．缩小内环口C．加强腹股沟管壁D．常规切除全部疝囊E．切除疝内容物正确答案：B,D,E 涉及知识点：腹外疝30．成年人腹股沟斜疝手术的目的是A．切除已形成的疝囊，以消除内脏突出的空间B．沿精索封闭内外环C．加强腹壁的薄弱部分D．加强内环口两侧肌肉的作用E．疝囊颈高位结扎，堵住腹内脏器进入疝囊的通道正确答案：A,C,E 涉及知识点：腹外疝。
普通外科主治医师专业知识与专业实践能力：腹外疝试题(题库版)
普通外科主治医师专业知识与专业实践能力：腹外疝试题（题库版）1、单选腹股沟内侧肿块，平卧消失，扪到外环容食指进入，咳嗽时指尖处有冲击感可诊断为（）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.睾丸鞘膜积液D.股疝E.隐睾（江南博哥）正确答案：A2、单选腹外疝易崁顿发生肠梗阻，见于（）A.Litter疝B.腹股沟直疝C.股疝D.Richter疝E.腹股沟斜疝正确答案：C3、单选还纳疝块后压迫内环，疝块仍出现，见于（）A.Litter疝B.腹股沟直疝C.股疝D.Richter疝E.腹股沟斜疝正确答案：B4、单选腹股沟直疝（）A.疝环口位于腹壁下动脉内侧B.疝环口位于腹壁下动脉外侧C.疝内容物为坏死小肠D.疝后壁为盲肠E.疝囊位于股管内正确答案：A5、单选患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。
现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。
查体：神志淡漠，四肢厥冷。
脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。
应选择的处理方案为（）A.立即手术B.非手术治疗C.先观察视发展再决定治疗方案D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗E.以上均不对正确答案：D6、单选较易发生嵌顿和绞窄的是（）A.小儿先天性腹股沟疝B.成人腹股沟斜疝C.老年腹股沟直疝D.股疝E.滑疝正确答案：D7、单选双侧疝发生多见（）A.小儿先天性腹股沟疝B.成人腹股沟斜疝C.老年腹股沟直疝D.股疝E.滑疝正确答案：C8、单选Littre疝（）A.疝内容物为部分肠壁B.疝内容物为Meckel憩室C.疝囊壁的一部分为疝的内容物构成D.内容物多为大网膜E.嵌顿性疝，其内容物包括几个肠襻，呈"W"形正确答案：B9、单选患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。
现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。
查体：神志淡漠，四肢厥冷。
腹外疝习题及答案
腹外疝精选习题及答案A1型题1.腹外疝是指（）A.腹腔内的器官或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表凸出所形成B.器官或组织通过先天或后天形成的薄弱点、间隙或孔隙进入另一部位C.腹内压增高或腹壁薄弱造成器官或组织向体表突出D.腹壁先天发育不良造成器官或组织向体表突出E.器官或组织进入腹腔内的间隙囊内而形成2.以下选项中，哪项不属于腹外疝（）A.腹股沟斜疝，腹股沟直疝B.股疝，切口疝C.脐疝，白线D.膈疝E.腰疝.以下对腹股沟管解剖的描述中，错误的选项是（）A.内口及内环是腹横筋膜的裂隙B.后壁是腹横筋膜及腹膜C.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带D.上壁为腹外斜肌弓状缘E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带.直疝三角的三边分别是（）A.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带5.关于股管的解剖特点，以下选项错误的选项是（）A.股管是一个狭长的漏斗形间隙，有上、下两口B.股管上口称股环第1页共16页E.术区污染，可因感染而致修补失败5.患者男，50岁。
右腹股沟区可复性完全性包块5年，诊断右侧腹股沟斜疝。
在临床的物理检查过程中，不可能出现的体征是（）A.疝块可进入阴囊B.透光试验阳性C.外环口扩大D.压迫内环试验阳性E.咳嗽冲击感试验阳性A3/A4型题（1〜3题共用题干）患者女，56岁。
久站或咳嗽时左腹股沟区胀疝1年，慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。
在体：站立时左腹股沟韧带下外方有一突起的半球形包块，平卧时缩小。
咳嗽冲击感试验阴性。
1.最可能的诊断是（）A.左腹股沟斜疝B.左腹股沟脂肪瘤C.左腹股沟淋巴结肿大D.左腹股沟直疝E.左侧股疝2.手术治疗术式宜选择（）A.Ferguson法修补术B.疝囊高位结扎术C.Shouldice法修补术D.McVay法疝修补术E.Halsted法修补术3.手术前准备最重要的是（）A.X线胸片B.心电图检查第10页共16页C.肺功能检查D.血生化、肝肾功能、出凝血时间E.有效控制慢性支气管炎（4〜5题共用题干）患者男，64岁。
腹外疝试题
腹外疝[单项选择题]1、腹外疝嵌顿是指（）。
A.所有不能回纳的腹外疝B.内容物与疝囊粘连的腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D.肠管成疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是参考答案：C[单项选择题]2、下列哪项腹外疝最易发生嵌顿（）。
A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝参考答案：C[单项选择题]3、腹股沟管的走行方向应向（）。
A.内、上、浅B.外、上、浅C.外、下、浅D.内、下、浅E.以上都不对参考答案：D[单项选择题]4、先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是（）。
A.腹内压过高B.腹壁强度降低C.腹壁缺损D.腹膜鞘状突未闭E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全参考答案：D[单项选择题]5、关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）。
A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E.斜疝嵌顿机会较多参考答案：C[单项选择题]6、有关绞窄性疝，下列哪项是错误的（）。
A.疝囊内渗液转为血水性B.被卡住的肠管呈深红色C.伴有急性机械性肠梗阻D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎E.自行穿破引起粪瘘参考答案：B[单项选择题]7、股管长度为（）。
A.1.0cm以下B.1.0～1.5cmC.1.5～2.0cmD.2.0cmE.2.0～2.5cm参考答案：B[单项选择题]8、股疝临床表现中，下列哪项是错误的（）。
A.站久局部胀痛，有可复性肿块B.卵圆窝处有一半球形突出物C.疝内容物可回纳，但包块不能完全消失D.咳嗽冲击感明显E.容易嵌顿参考答案：D[单项选择题]9、绞窄性疝手术处理中，下列哪项是错误的（）。
A.肠管坏死为局限性、小面积，可作局部坏死组织切除，褥式缝合B.肠管坏死较广泛，应作肠切除、吻合术C.病人情况差，可行肠外置术D.局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除参考答案：D[单项选择题]10、关于腹股沟疝的处理，下列哪种说法不恰当（）。
外科学腹外疝习题.doc
腹外疝习题选择题[A型题]1、腹外疝最重要得发病原因就是________ 。
A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹受苦内压增高得工作2、腹股沟斜疝，疝内容物最多见得就是______ 。
A.盲肠B.阑尾C.大网膜D.膀胱E.小肠3、腹外疝得疝环位置相当于疝囊得______ oA.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.以上都不对4、左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项就是正确得_______ oA.属可复性疝B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠就是疝囊得一部分D.最易嵌顿E.疝块很小5、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍得腹外疝就是A.易复性疝B.难复性疝C.可复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝6、发生嵌顿最重要得原因就是______ 。
A.疝内容物大,疝囊小B.疝环小，腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝內容物弹性差7、腹外疝嵌顿就是指_______ oA.所有不能回纳得腹外疝B.内容物与疝囊粘连得腹外疝C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住得腹外疝D.肠管成为疝囊一部分得腹外疝E.以上都不就是8、关于腹股沟疝，下列哪项就是错误得______ 。
A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E.斜疝嵌顿机会较多9、最常见得腹外疝就是_____ 。
A.股疝B.腹壁切口疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.腹股沟直疝10、腹股沟斜疝得疝囊位于精索得_______ oA.内侧B.外侧C.前方D.后方E.下方11、腹股沟管行走得方向就是_______ »A.向外、上、浅B.向内、上、浅C.向外、下、浅D.向内、下、浅E.以上都不对12、腹股沟管得内环位于_______ oA.陷窝韧带外侧B.股静脉內侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧E.以上都不对13、形成腹股沟管外环得就是_______ 。
A.联合肌腱B.腹横肌C.腹内斜肌D.腹外斜肌腱E.皮下浅筋膜14、腹股沟管解剖结构中，下列哪项就是错误得______ oA.内口为内环、外口为皮下环B.上壁为腹内斜肌与腹横肌得弓状下缘C.下壁为腹股沟韧带与腔隙韧带D.前壁为腹横肌E.后壁为腹横筋膜与腹膜15、先天性腹股沟斜疝就是哪种解剖因素所致________ oA.腹膜鞘状突上端未闭B.腹膜鞘突中未闭C.腹膜鞘突下未闭D.未闭得腹膜鞘状突只就是一条非常细小得管道E.腹膜鞘状突未下降到阴囊16、腹股沟斜疝与直疝得区别，下列哪项就是正确得_______ 。
腹外疝习题
腹外疝习题(总4页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除1.疝内容物最多见的是A.小肠B.大网膜C.盲肠D.阑尾E.乙状结肠2.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A.疝环的大小B.是否出现肠梗阻C.疝内容物有无血运障碍D.疝内容物不同E.疝内容物能否回纳3.腹股沟斜疝发生绞窄时，疝囊渗出液的性质不包括A.淡红色B.红褐色C.暗红色D.淡黄色E.棕褐色4.最多见的腹外疝是A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.脐疝E.切口疝（5-6题共用题干）病人，男性，36岁。
用力排便后腹股沟区出现肿块，平卧时不能用手还纳，肿块紧张发硬，发病3小时来无腹膜刺激征，局部压痛也不明显。
5.该病人可能的诊断是A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.坏死性疝6.针对该病人的处理措施首先考虑A.手法复位B.绷带加压束缚C.紧急手术D.择期手术E.密切观察7.较窄性疝的处理原则是A.绷带压住疝环B.手法复位C.手术治疗D.镇静、止痛E.防止腹内压增高8.患儿，男，半岁。
在哭闹时腹股沟区出现一肿块，安静时可用手将肿块送回腹腔，该患儿适宜的处理措施是A.暂不处理B.采用绷带压住腹股沟的深环C.紧急手术D.择期手术E.药物治疗9.腹股沟斜疝手法复位后应重点观察的内容是A.腹部体征B.体温C.疝块大小D.感染症状E.疝块是否再次脱出10.下列关于腹外疝术后护理措施的描述，错误的是A.取平卧位，膝下垫一软枕B.避免剧烈咳嗽C病人应避免早期下床活动D.用丁字带将阴囊托起E.预防切口感染11.下列哪项措施有利于减轻腹股沟斜疝病人术后切口疼痛A.避免剧烈咳嗽B.用丁字带将阴囊托起C.避免用力大小便D.平卧，膝下垫一软枕E.卧床休息12.病人，男性，33岁。
腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝部垫枕，最主要的目的是A.预防麻醉后头痛B.减少阴囊血肿发生机会C.促进肠蠕动恢复、预防肠粘连D.减轻切开疼痛、利于切开愈合E.防止疝复发13.病人，男性，50岁。
腹外疝习题及答案
腹外疝习题及答案01.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是( )A.深(内)环的大小B.有无休克C.不能还纳的时间D.有无肠梗阻E.有无血循环障碍02.嵌顿疝内容是小肠憩室，称为( )A.闭孔疝B.Richter病C.Littre病D.腹股沟滑动性疝E.股疝03.囊壁的一部分为腹内容物时称( )A.嵌顿性疝B.Littre疝C.Richter疝D.滑动性疝E.绞窄性疝04.老年人较青年人发病率更高的痛是( )A.脐疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.绞窄性疝E.嵌顿性疝05.查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝有意义的是( )A.疝的外形B.透光试验C.疝内容物是否进入阴囊D.疝囊颈是否位于腹壁下动脉外侧E.回纳后压迫腹股沟管深环，疝块是否能够复出06.判断疝是否绞窄的依据是( )A.疝内容物是否有血循环障碍B.疝局部是否有红肿或疼痛C.疝内容物是否完全回纳D.嵌顿时间的长短E.有无肠梗阻表现07.临床上老年人最堂见的腹外疝是( )A.腹股沟斜疝B.股疝C.脐疝D.腹股沟直疝E.腹壁疝08.最容易发生疝内容物坏死的临床类型是( )A.难复性疝B.易复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝09.男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。
术中发现疝囊壁的一部分山肠组成，此时的诊断为( )A.Richter疝B.Littre疝C.滑动疝D.难复性疝E.易复性疝10.男，70岁。
右腹股沟区肿块3年，平卧消失。
查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。
最可能的诊断是( )A.股疝B.腹股沟斜疝C.腹般沟直疝D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液11.男性，80岁。
右腹股沟斜疝嵌顿2小时来诊，既往有可复性腹股沟斜疝史30年，检查：右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿首选的治疗方法是( )A试行手法复位佩戴临带B.手术复位并行疝囊高位结扎C.手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术D.手术复位并行无张力疝修补术E.手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术12.男性，50岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.问答题某女，57岁，因右下腹痛并自扪及包块6小时而急诊入院，伴有腹胀、呕吐不适，既往无类似发病史。
体检：T37.8℃，P101次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，腹部查体：腹软，未见胃肠型蠕动波，肝脾肋下未及，于右侧腹股沟区可扪及一圆形肿块，约4cm×4cm大小，有压痛、界欠清，且肿块位于腹股沟韧带外下方。
实验室检查：WBC5.0×10/L，N78%，尿常规正常。
试述诊断及其依据，处理原则。
参考答案
最可能的诊断是嵌顿性股疝。
依据：①右下腹痛并自扪及包块6小时；②有腹胀呕吐，类似肠梗阻表现；③有轻度毒性反应或是中...【查看详解】 2 此病人诊断应首先考虑() A．腹股沟淋巴结肿大
B．腹股沟直疝
C．腹股沟斜疝
D．睾丸鞘膜积液
E．隐睾
3 中年经产妇易发，且易嵌顿的疝是()手术后有切口感染或裂开病史者易发()
A．股疝
B．腹股沟直疝
C．交通性鞘膜积液
D．切口疝
E．腹股沟斜疝
4 男性，56岁，左腹股沟肿物10年，行路时出现，平卧后消失，3小时前突感肿物疼痛，用手压迫亦不能还纳，伴恶心，未呕吐，无发热，WBC8×10/L，考虑为()男性，60岁，右腹股沟肿物20余年，近5年不能还纳，且逐渐增大，至今如儿头大小，除觉下坠不适外，无其他症状，饮食如常。
考虑为()
A．难复性疝
B．嵌顿性疝
C．滑疝
D．可复性疝
E．绞窄性疝
5.问答题简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别。
参考答案
6.填空题一般______以内的婴幼儿，可暂不手术。
对于______或伴其他______不宜手术者，可配用疝带。
腹股沟疝最有效的治疗方法是______。
参考答案6个月、年老体弱、严重疾病、疝修补术
7.填空题嵌顿性疝常发生在______，______或______等腹内压骤增时。
临床常表现为疝块突然，并伴有明显______，还可伴有阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性的临床表现，如不及时处理，终将成为______。
参考答案斜疝、强力劳动、排便、增大、疼痛、肠梗阻、绞窄性疝 8 临床上区别腹股沟斜疝和直疝下列哪组是正确的() A．斜疝可进入阴囊，直疝一般不进入阴囊
B．按住内环后斜疝不再出现，直疝仍可出现
C．斜疝肿块有“蒂柄”、直疝肿块基底则较宽
D．斜疝肿块都较大，直疝肿块都较小
E．按住内环口斜疝不突出，直疝仍突出
9 下列哪些属于腹内压力增高的原因()
A．腹水
B．慢性便秘
C．前列腺增生
D．慢性咳嗽
E．妊娠
10 引起腹壁强度降低的潜在因素下列哪项除外()
A．腹白线发育不良
B．手术切口愈合后瘢痕
C．股管
D．脐环
E．腹股沟管。