混凝土浇灌申请书
混凝土浇灌申请书时间
工程名称：某住宅小区9#楼施工单位：XX建筑工程有限公司申请浇灌日期：2022年10月25日一、申请背景为确保某住宅小区9#楼工程顺利进行，根据施工进度安排，现需对9#楼一层柱及二层梁板进行混凝土浇灌。
为确保施工质量，特向贵单位提交混凝土浇灌申请书。
二、申请内容1. 浇灌部位：9#楼一层柱及二层梁板2. 浇灌时间：2022年10月26日3. 混凝土配合比：根据设计要求，采用C25强度等级混凝土，坍落度为180mm。
4. 材料用量：水泥：415kg/m³，水：195kg/m³，砂：609kg/m³，石：1181kg/m³，掺水剂：1181kg/m³。
5. 施工单位：XX建筑工程有限公司6. 监理单位：XX工程监理有限公司三、施工准备情况1. 钢筋隐蔽验收：已完成，钢筋位置、尺寸符合设计要求。
2. 模板验收：已完成，模板支设牢固，无变形、漏浆现象。
3. 预埋件、预埋管、预留洞验收：已完成，预埋件、预埋管、预留洞位置、尺寸符合设计要求。
4. 水电预埋情况：已完成，水电预埋线路畅通，符合设计要求。
5. 施工组织情况：已成立专门施工队伍，人员配备齐全，机械设备到位。
6. 保温及有关准备：已完成，现场已做好保温措施，确保混凝土质量。
四、监理单位验收意见1. 允许浇灌时间：2022年10月26日2. 允许浇灌部位：9#楼一层柱及二层梁板3. 专业监理工程师（签字）：XXX4. 混凝土浇灌时各单位负责人（签字）：XXX五、施工单位承诺1. 确保混凝土质量，严格按照设计要求和施工规范进行施工。
2. 加强现场管理，确保施工安全，防止发生安全事故。
3. 做好施工记录，及时向监理单位汇报施工情况。
4. 配合监理单位进行现场监督，确保施工质量。
特此申请，请予以批准。
施工单位：XX建筑工程有限公司申请日期：2022年10月25日。
混凝土浇灌申请书及旁站申请
混凝土浇灌申请书
1、本表有施工单位填并保存，交监理一份备案。
旁站监理申请书
编号：
混凝土浇灌申请书
1、本表有施工单位填并保存，交监理一份备案。
2、“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
旁站监理申请书
编号：
混凝土浇灌申请书
1、本表有施工单位填并保存，交监理一份备案。
2、“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
旁站监理申请书
编号：
混凝土浇灌申请书
2、“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
旁站监理申请书
编号：
. .。
混凝土浇筑申请书
工程名称 申请浇筑部位
技术要求 搅拌方式 依据：施工图纸（施工图纸号
设计变更（编号
申请浇灌日期 申请方量（）
编号： 年月日时
强度等级
申请人 ）、
）和有关规范、规程。
施工准备检查
1.钢筋、预埋件、预留孔等的尺寸、规 格、数量和位置检验情况。 2.模板的尺寸、支撑的稳定性、接缝的 密合情况、脱模剂涂刷情况和模板内杂 物、积水处理情况。 3.钢筋保护层垫块的位置和数量，绑扎 垫块的铁丝头方向和长度，绑扎的牢固 性。 4.钢筋表面可能影响耐久性及握裹力的 有害物质检查情况。
5.施工缝处理情况。
6.施工人员、机械设备准备情况。
7.保温养护及有关准备情况。
施工单位自检情况
监理机构检查情况
分项工程技术负责人： 年月日
项目监理机构审查意见：
质量检查员： 年月日
专业监理工程师：
年月日
注：技术要求填写混凝土耐久性设计指标，如果是高性能混凝土也应注明。
混凝土浇灌申请书【范本模板】
注:1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批.2.“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
山东省建设工程质量监督总站监制注:1。
本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批。
2。
“技术要求"栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
山东省建设工程质量监督总站监制注：1。
本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批。
2。
“技术要求"栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
山东省建设工程质量监督总站监制注：1。
本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批.2.“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
山东省建设工程质量监督总站监制注：1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批.2。
“技术要求"栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
山东省建设工程质量监督总站监制注:1.本表由施工单位填写并负责审核,由项目监理工程师审批.2.“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
山东省建设工程质量监督总站监制注：1。
本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批。
2.“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
山东省建设工程质量监督总站监制注：1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批。
2.“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写.山东省建设工程质量监督总站监制混凝土浇灌申请书注:1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批。
2.“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
山东省建设工程质量监督总站监制混凝土浇灌申请书注:1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批。
2.“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
山东省建设工程质量监督总站监制注:1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批。
2。
“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写.山东省建设工程质量监督总站监制注：1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批。
浇灌令和浇灌申请书
一、浇灌令浇灌令是施工单位在混凝土浇灌前，向监理单位申请浇筑混凝土的正式文件。
它是混凝土施工过程中的重要环节，旨在确保施工质量、安全和进度。
1. 浇灌令的基本内容：（1）工程名称、施工单位、申请浇筑部位、申请浇筑日期；（2）混凝土强度等级、配合比、材料用量；（3）施工准备情况，包括原材料质量、机械设备、施工人员等；（4）监理单位验收意见、允许浇灌时间、允许浇灌部位；（5）混凝土浇灌时各单位负责人签字。
2. 浇灌令的填写要点：（1）准确填写工程名称、施工单位、申请浇筑部位、申请浇筑日期等基本信息；（2）严格按照设计要求填写混凝土强度等级、配合比、材料用量；（3）详细说明施工准备情况，确保原材料质量、机械设备、施工人员等符合要求；（4）监理单位验收意见、允许浇灌时间、允许浇灌部位等需由监理单位审核并签字确认。
二、浇灌申请书浇灌申请书是施工单位在混凝土浇灌前，向监理单位提交的混凝土施工申请文件。
它是施工单位履行施工责任、确保工程质量的重要依据。
1. 浇灌申请书的基本内容：（1）工程名称、施工单位、申请浇筑部位、申请浇筑日期；（2）混凝土强度等级、配合比、材料用量；（3）施工准备情况，包括原材料质量、机械设备、施工人员等；（4）上道工序验收及浇筑施工准备情况；（5）施工单位项目经理审查意见。
2. 浇灌申请书的填写要点：（1）准确填写工程名称、施工单位、申请浇筑部位、申请浇筑日期等基本信息；（2）严格按照设计要求填写混凝土强度等级、配合比、材料用量；（3）详细说明施工准备情况，确保原材料质量、机械设备、施工人员等符合要求；（4）上道工序验收及浇筑施工准备情况需由施工单位项目经理审查并签署意见。
三、用途浇灌令和浇灌申请书在建筑工程中的用途主要包括：1. 确保混凝土施工质量、安全和进度；2. 明确施工单位和监理单位的责任和义务；3. 作为施工过程中的重要依据，便于后续工程验收和审计。
总之，浇灌令和浇灌申请书是建筑工程中不可或缺的文件，施工单位和监理单位应严格按照相关要求进行填写和审核，以确保工程质量和施工安全。
混凝土浇灌申请书和浇筑令
混凝土浇灌申请书编号：工程名称：石阡县中坝镇中心卫生院住院综合楼申请浇灌的部位：屋面炮楼梁、板、柱申请浇灌时间： 2015年2月5日搅拌方式（或搅拌站名称）：贵州石阡锟鹏建材有限公司混凝土强度等级：C30砼配合比通知单编号：2014-005材料用量：材料用量（kg/ m3）水泥水砂碎石减水剂粉煤灰每 m3干料用量 384kg 180 kg 679 kg 1156kg 8.7kg 42kg 每盘用量 384kg 156 kg 699 kg 1159kg 8.7kg 42kg准备工作情况：1、钢筋已未隐检，报验单号2、模板支撑牢固，板缝堵好，脱模剂涂刷，模内清理已未做预检。
3、水电及预埋件安装已未完成，并已未经检查。
4、浇灌用水、电、马道、器械已未完备。
5、钢筋垫块已未垫好，并经检查。
6、已做好保温及有关准备。
是否申请人（现场工长）：年月日批准意见：批准人（施工技术负责人）：年月日监理单位意见：批准人（监理工程师）：年月日混凝土浇筑令编号：工程名称石阡县中坝镇中心卫生院住院综合楼合同编号浇筑部位屋面炮楼梁、板、柱设计要求 C30浇筑时间 2015年2月5日浇筑量46m3以下内容是否通过验收（通过的项目请填验收人姓名）1 钢筋任廷波 4 测量张汉东7 空调通风无2 模板安伟 5 给排水蔡雨洋8 弱电蔡雨洋3 材料李以强 6 强电蔡雨洋9 其他无以下材料进场的数量、质量能否满足本次浇捣要求1 砂饱和 3 水泥饱和2 碎石饱和 4 外加剂1 饱和材料用量指标水泥碎石砂水外加剂1 粉煤灰试验用量（kg/m3）384 1156 679 180 8.7 42 实验配比现场配比每盘用量（kg/m3）384 1159 699 156 8.7 42 水灰比监理单位审查意见：监理工程师（签字）：年月日本表一式三份，承包单位、建设单位、监理单位各一份。
浇捣要求：1、浇捣前模板清理干净，浇水湿润； 2、后台主量器具校核，保证计量准确；3、施工缝处浇水湿润，按要求接浆；4、严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。
混凝土浇灌申请书Ⅰ-14
（质检员）签字
备注
1.隐检情况：已未完成隐检
2.预检情况：已未完成预检
3.水电预埋情况：已未完成并未检查。
4.施工组织情况：已未完备
5.机械设备准备情况：已未完备
6.保温及有关准备：已未完备
施工单位意见：
同意浇筑整改后自行浇筑不同意，整改后重新申请
项目（专业）技术负责人：核准日期：年月日
施工单位名称：
监理单位（建设单位）审批意见：
审批结论：同意浇筑整改后自行浇筑不同意，整改后重新申请
项目监理工程师（建设单位技术负责人）：
监理单位名称（建设单位名称）：审批日期：年月日
注：1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理工程师审批。
2.“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
混凝土浇灌申请表
MTJ302015014
工程名称
保德煤矿潜排电泵强排系统35KV变电工程及刘家堰箱变扩容改造工程
申请浇灌日期
2014年11月13日
申请浇灌部位
Ⅰ-14铁塔基础垫层
申请方量（m3）
6
技术要求
砼塌落度12-16cm
强度等级
C15
搅拌方式
（搅拌站名称）
自拌混凝土
申请人
冯俊虎
依据：施工图纸（施工图纸号S2011.136-649.1-15）、设计变更/
混凝土浇灌申请书
混凝土浇灌申请书混凝土浇灌申请书申请单位/个人：_______________________连系人：_______________________连系地址：_______________________连系电.化：_______________________申请时间：_______________________申请地点：_______________________一、申请事项1. 申请目的：请简要描述你的申请目的，包括但不限于新建建筑物、修缮建造物、道路建设等。
2. 申请范围：请具体说明你需要进行混凝土浇灌的具体范围，包括但不限于建造物地基、地下结构、道路路面等。
3. 申请数量：请提供你需要浇灌的混凝土数量，以确保材料的充足供应。
4. 浇灌时间：请具体说明你希翼进行混凝土浇灌的时间段，以便我们组织施工计划。
5. 浇灌方式：请说明你希翼采用哪种浇灌方式，包括但不限于手动浇灌、机械浇灌等。
二、申请材料为了完成混凝土浇灌，我们需要你提供以下材料：1. 工程图纸：请以电子版形式提供建造物或者道路的详细设计图纸，包括结构图、平面图等。
2. 建造许可证：请提供建造许可证副本，以便我们核实你的建筑合法性。
3. 工程报告：请提供有关工程的详细报告，包括工程的目的、范围、施工计划等。
4. 周边环境评估：如果浇灌工程涉及到周边环境的影响，我们需要你提供相关的环境评估报告。
5. 其他材料：如果有其他相关的申请材料，请一并提供。
三、施工要求为了保证施工的顺利进行，请遵守以下要求：1. 施工安全：施工现场必须符合相关的安全要求，包括但不限于安全防护设施的使用、人员的安全培训等。
2. 质量控制：混凝土的配制必须符合相关的标准，并严格按照设计要求进行浇灌。
3. 施工期限：请按照计划完成混凝土浇灌工作，并及时通知我们施工发展。
4. 施工人员：请选择熟练的施工人员，并指派专人负责工地现场管理。
四、费用与付款方式1. 施工费用：请和我们商议确定混凝土浇灌的费用，并确保及时付款。
混凝土浇灌申请书监理签字范例
混凝土浇灌申请书监理签字范例
混凝土浇灌申请书监理签字范例
尊敬的监理工程师：
我公司即将进行混凝土浇灌工程，请您审核并签字确认本申请书。
项目名称：XXX工程
建设单位：XXX公司
施工单位：XXX公司
申请单位：XXX公司
工程概况：
本工程是一座地上X层、地下X层的X形结构建筑，位于XXX市XXX 区XXX街道。
本次混凝土浇灌工程为工程的重要组成部分，涉及面积约X平方米，混凝土用量约为X立方米。
具体浇灌时间为XXXX年XX 月XX日XX时至XXXX年XX月XX日XX时。
申请内容：
1. 申请盖印监理单位章，并由监理工程师签字确认本申请书。
2. 申请监理工程师在浇灌前进行现场勘察，并审核施工单位提供的混凝土浇灌计划和工艺方案。
3. 申请监理工程师在浇灌过程中对混凝土的浇筑情况、强度等进行监督检查，并对存在问题及时提出处理意见。
4. 申请监理工程师在浇灌结束后对成品混凝土进行检查，确保其符合相关标准和要求。
5. 本次混凝土浇灌工程结束后，申请盖章并由监理工程师签字确认相关验收文件。
申请单位：XXX公司
法定代表人：XXX
联系电话：XXX
申请日期：XXXX年XX月XX日
以上为混凝土浇灌申请书监理签字范例。
在申请过程中，申请单位应当提供详细的工程概况、申请内容和联系方式，并向监理工程师提供充分的配合和协助。
监理工程师则应当认真审核申请书，并在浇灌前、中、后对工程进行全程监督检查，确保施工质量和工期的顺利实施。
混凝土浇灌申请书
技术要求
坍落度 180±20mm，初凝时间 2h
强度等级
C30
搅拌方式 （搅拌站名称）
商砼（江西新江山建材有限公司）
申请人
李依玲
依据：施工图纸（施工图纸号 结施
）、
设计变更/洽商（编号
/
和有关规范、规程。
施工准备检查
专业工长 （项目专业质检员）
备注
1、隐检情况： √□ 已 □ 未 完成隐检。
2、预检情况： √□ 已 3、水电预埋情况： √□ 已
..下载可编辑..
专业监理工程师： （建设单位项目技术负责人）
年月日
T0609 工程名称
..
混凝土浇灌申请书
共青城市东湖小学建设项目
申请浇灌日期
编号： 2018 年 4 月 24 日
申请浇灌部位
食堂报告厅基础
申请方量（m3）
240
技术要求
坍落度 180±20mm，初凝时间 2h
强度等级
搅拌方式 （搅拌站名称）
商砼（江西新江山建材有限公司）
申请人
依据：施工图纸（施工图纸号 结施
）、
设计变更/洽商（编号
/
和有关规范、规程。
施工准备检查
专业工长 （项目专业质检员）
1、隐检情况： √□ 已 □ 未 完成隐检。
C15 李依玲
备注
2、预检情况： √□ 已 3、水电预埋情况： √□ 已
□ 未 完成预检。 □ 未 完成并未经检查。
监理（建设） 单位意见
..下载可编辑..
专业监理工程师： （建设单位项目技术负责人）
年月日
T0609 工程名称
..
混凝土浇灌申请书
共青城市东湖小学建设项目
混凝土浇灌申请书
混凝土搅拌方式 现场搅拌 混凝土输送形式 吊 运 养护措施 施 工 会 水 签 材 栏 施 工 单 位 （签章） 料 暖 土 电 建 气
项会 电气： 签 管道： 栏 设备：
理 单 位 签 发 （签章）
会 单 签 位 栏 签 发 年 月 日
备 注
表B3-6
混凝土浇灌申请书
施工单位： 工程名称 浇灌混凝土量 混凝土强度等级 申请浇灌时间 至 批准浇灌时间 年 月 日 年 月 日 年 月 日 至 年 月 日 商品 混凝土 泵 送 时 时 时 时 浇 灌 条 件 施工依据 申请浇灌部位 技术要求 混凝土配比单编号 材料质量认证 钢筋工程验收 模板工程验收 预留（埋）件验收 机械工具准备 施工组织 保温准备 其他 编号：
混凝土浇灌申请书
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 001
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 002
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 003
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 004
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 005
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 006
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 007
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 008
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 009
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 010
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 011
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 012
本表由施工单位填写，报监理机构。
工程名称:四川南方华达能源有限责任公司新建江油油库编号： 013
本表由施工单位填写，报监理机构。
混凝土浇灌申请书
混凝土浇灌申请书尊敬的相关部门/负责人：我代表施工单位名称，向您提交本次混凝土浇灌的申请书。
此次浇灌涉及到具体工程名称的具体部位，以下是关于本次混凝土浇灌的详细情况说明。
一、工程概况1、工程名称：具体工程名称2、工程地点：详细工程地点3、结构形式：结构类型，如框架结构、剪力墙结构等4、建筑面积：具体面积二、浇灌部位本次混凝土浇灌的部位为具体楼层、轴线位置等，该部位的设计要求和施工特点如下：1、设计强度等级：混凝土强度等级，如 C30、C40 等2、构件尺寸：详细尺寸，如梁的截面尺寸、柱的边长等3、钢筋配置：描述钢筋的规格、间距等三、施工准备情况1、技术准备（1）施工图纸已经经过会审，设计交底已经完成，施工人员对施工图纸中的技术要求和质量标准有了清晰的理解。
（2）施工方案已经编制完成，并经过审批，对混凝土浇灌的施工工艺、施工顺序、质量控制要点等进行了详细的规定。
（3）对施工人员进行了技术交底，使其明确了施工任务、施工方法、质量要求和安全注意事项。
2、材料准备（1）水泥：选用水泥品牌、型号水泥，已经检验合格，有质量检验报告和出厂合格证。
（2）砂：选用砂的产地、规格砂，已经检验合格，含泥量、细度模数等指标符合要求。
（3）石子：选用石子的产地、规格石子，已经检验合格，含泥量、针片状颗粒含量等指标符合要求。
（4）外加剂：选用外加剂的名称、型号外加剂，已经检验合格，有质量检验报告和出厂合格证。
（5）水：采用符合混凝土拌合用水标准的自来水。
3、机械设备准备（1）混凝土搅拌机：型号、数量混凝土搅拌机已经安装调试完毕，运行正常。
（2）混凝土输送泵：型号、数量混凝土输送泵已经安装调试完毕，运行正常。
（3）振捣设备：振捣器的型号、数量振捣器已经准备齐全，性能良好。
4、劳动力准备（1）混凝土工：具体人数名混凝土工已经到位，具备熟练的操作技能。
（2）钢筋工：具体人数名钢筋工负责在混凝土浇灌过程中对钢筋进行维护和修整。
（3）木工：具体人数名木工负责在混凝土浇灌过程中对模板进行维护和修整。
混凝土浇灌申请书
混凝土浇灌申请书编号：
工程名称
申请浇灌日期
年月日时
申请浇灌部位
申请方量（m3）
技术要求
强度等级
搅拌方式
申请人
依据：施工图纸（施工图纸号）、设计变更/洽商（编
号）和有关规范、规程。
施工准备检查
专业工长
（质量员）签字
备注
1．隐检情况：□已□未完成隐检。
2．预检情况：□已□未完成预检。
3．水电预埋情况：□已□未完成并未经检查。
4．施工组织况：□已□未完备。
5．机械设备准备情况：□已□未准备。
6．保温及有关准备：□已□未完备。
审批意见：
审批结论：□同意浇筑□整改后自行浇筑□不同意，整改后重新申请
审批人：审批日期：
施工单位名称：
注1：本表由施工单位填写并保存，并交给监理一份备案。
注2：“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。
表C5-2-7 混凝土浇灌申请书
4.运输道路及车辆的准备完成，不同工种、级别的劳动力已安排就绪。
施工单位 意见
已具备混凝土浇筑条件。
项目经理：
年月日
情况属实，同意开盘鉴定后正式灌筑混凝土。 监理 （建设） 单位 意见
总监/专业监理工程师：
年月日
表C5-2-7 混凝土浇灌申请书
工程名称: 申请浇灌时间： 混凝土强度等级：
材料用量 水泥
C30
水
砂
施工单位： 申请浇灌混凝土的部位：
混凝土配比2015-009 掺合料
363 kg 180 kg 706 kg 1060 kg 13.62 kg
kg 64 kg
kg
每盘用量 100 kg 50 kg 196 kg 293 kg 3.9 kg
kg 18 kg
kg
1.材料准备：水泥、砂、石等各种材料数量均已准备充分。材料出厂合格证、试验报告已齐全。出示
准备工作 情况
试验报告的单位资质符合要求，提请试验的各种材料均符合要求。 2.机械准备：2台搅拌机已安装稳妥并已通过试运转，机械完好。能保证正常运转。 3.钢筋安装自检评定及监理验收均已完成，质量合格。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4Hale Waihona Puke 施工组织情况：□已 □未完备。5、机械设备准备情况：□已 □未准备。
6、保温及有关准备：□已 □未完备。
施工单位意见：
□同意浇筑 □整改后自行浇筑 □不同意，整改后重新申请
项目（专业）技术负责人：
核准日期：
施工单位名称：
监理单位（建设单位）审批意见：
审批结论：□同意浇筑 □整改后自行浇筑 □不同意，整改后重新申请
混凝土浇灌申请书
鲁JJ－010
工程名称
申请浇灌日期
年月日时
申请浇灌部位
申请方量（m3）
技术要求
强度等级
搅拌方式
（搅拌站名称）
申请人
依据：施工图纸（施工图纸号）、
设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程
施工准备检查
专业工长
（质量员）签字
备注
1、隐检情况：□已□未完成隐检。
2、预检情况：□已 □ 未完成预检。
项目监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
监理单位名称（建设单位名称）： 审批日期：
注：1.本表由施工单位填写并负责审核,由项目监理工程师审批.
2.“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写.
山东省建设工程质量监督总站监制