中药煎药法

中药煎药法

将药物加水煎煮的方法称煎药法。一般常用直火煎煮法。

一、煎药容器以砂锅、瓦罐等陶器为最佳，亦可用搪瓷或铝制品，忌用铁器、铜器。

二、煎药放水量应根据药物的性质、吸水量、煎煮时间、火候及病人所需药量来决定。一般头煎放水以高出药物3～5厘米为宜，二煎放水以浸泡药物为度。吸水性强及煎煮时间久的药物宜多放水；芳香易挥发及煎煮时间短的药物宜少放水。另外，小孩及水肿病人的药物宜少放水；解表发汗药可适当多放水。三、煎药时间、火候

(一) 时间应根据药物气味，质地的不同而定。一般药物头煎20〜30分钟〔按沸后计时，下同〕，二煎15～20分钟；解表、行气、质地轻松、气味芳香的药物头煎10〜15分钟，二煎10分钟左右；滋补及质地坚实的药物头前40～60分钟，二煎30～40分钟。必要时可以煎三次。

（二）火候一般药先用武火(火力大而急)煮沸后改用文火（火力小而缓）；祛寒解表药宜武火快煎；滋补调理药先用武火煎沸后，改用文火慢熬。

四、特殊处理根据治疗要求和药物性质的不同，采取不同的处理方法。

(一)先煎牡蛎、龟扳、龙骨等贝壳和矿物类药，质地坚硬，药味难出，应打碎先煎30分钟左右，再下其它药物同煎。另外，生南星、川草乌、马钱子等毒性药物，必须先煎数小时，以降低或消除其

毒性。

(二)后下薄荷、木香、大黄等气味芳香类药物，久煎气味俱失，宜候其它药物快要煎好时放入，再同煎5～10分钟即可。

(三)包煎旋复花、车前仁、滑石等绒毛类、小粒状或粉末状药物，宜用纱布将药物包好后加入其它药物中同煎，防止煎药后混浊及刺激咽喉。

(四)单蒸另煎人参、鹿茸、羚羊角片等贵重而又难以煎出气味的药物，为了保存有效成份，尽量减少耗损，须另外分开蒸炖或煎煮，然后单独服或兑入汤药中服。

(五)烊化(溶化) 阿胶、龟胶、饴糖等胶质类或粘性大且易溶的药物，同煎易粘锅烧焦，且粘糊他药，影响其有效成份的溶解。应将其它药先煎好去渣取汤，再趁热加入搅拌，或置火上稍煮，使之完全溶化后，乘热服下。

五、注意事项

(一)药物在煎煮之前，用洁净冷水浸渍一小时左右，使药物湿润变软，以利有效成份浸出。

(二)不要用沸水煎药，否则药材表面蛋白质立即凝固，影响有效成份的析出。

(三)煎药时，容器要加盖或用纸封口，专人看守，随时搅拌，防止药液沸出或水干药焦。万一药物烧焦，不可加水重煎，应另煎一剂。 (四)煎好的药汤用小筛过滤去渣，一般每剂以150〜300毫升为宜（小儿、水肿病人酌减）。