探讨计划生育手术与异位妊娠相关因素
计划生育手术与异位妊娠相关因素的临床探析
计划生育手术与异位妊娠相关因素的临床探析【摘要】目的探讨计划生育手术与异位妊娠相关因素的相关性。
方法本次研究选择的对象共100例，均为我院诊治的异位妊娠患者资料，就相关内容进行回顾。
结果与无计划生育手术患者所占28%（28/100）的比例比较，有计划生育手术异位妊娠发生比例为72%（72/100），差异有统计学意义（p<0.05）。
其中输卵管结扎术史6例，带环史15例，有人工流产史51例。
采用开腹手术或腹腔镜手术治疗85例，对健侧输卵管实施通液检查操作，显示通畅占15.3%（13/85），通而不畅占47.1%（40/85），不通占37.6%（32/85）。
盆腔有程度不等的粘连占44.7%（38/85）。
行开腹手术治疗或腹腔镜治疗的85例患者，宫角妊娠占1.18%（1/85），卵巢妊娠占5.89%（5/85），输卵管妊娠占92.9%（79/85）。
输卵管妊娠与其它比较差异有统计学意义（p<0.05）。
结论计划生育手术与异位妊娠的发生有密切相关性，临床需重视开展育龄期妇女的健康教育，使其建立正确的生活方式，安全有效避孕，在妇科手术中严格无菌操作，并提倡自然分娩，以从根本上降低异位妊娠发生率。
【关键词】计划生育手术；异位妊娠；因素；临床分析近年来，社会经济的迅猛发展使医疗科技取得了巨大进步，对异常妊娠的研究和治疗不断深入完善。
但在计划生育广泛开展的情况下，在一定程度上增加了异位妊娠的发生几率。
找出计划生育手术的实施与异常妊娠发生的相关因素，对降低不良事件发生率有非常重要的意义［1］。
本次研究选择的对象共100例，均为我院诊治的异位妊娠患者资料，现将相关内容回顾性分析如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究选择的对象100例，均为我院2008年5月至2012年7月收治的异位妊娠患者，年龄21-40岁，平均（23.1±1.2）岁。
其中采用药物保守治疗15例，开腹或腹腔镜手术治疗85例，术后均对异位妊娠快速确诊。
352例异位妊娠发病的相关因素分析及预防措施
２８ １ 第 卷 ３ ０年０ ５第Ｏ ０ 月 期
・临床研究 ・
３ ２例 异位妊娠 发病 的相关 因素分 析及 预 防措 施 ５
李 蓉
（ 东省 潮州 市 妇幼 保 健 院 ， 广 广东 潮 州 ５ １ ０ ） ２ ００ 【 摘要 】目的 ： 讨异 位 妊 娠发 病 的相 关 因素及 预 防措 施 。方 法 ： 探 采取 回顾性 分 析 的方法 对 ２ ０ ０ ０年 １月－ ０ ７年 １ ２０ ２月 在 本 院收治 的 ３ ２例 异 位妊 娠 的病 因 进行 分析 。结 果 ： 位妊 娠 与盆 腔感 染 、 工 流 产 、 道炎 、 ５ 异 人 阴 盆腔 手术 史 、 内节 宫 育 环 、 件肿瘤 、 宫肌 瘤 、 附 子 吸烟 史 、 神 因素 等密 切相 关 。结论 ： 位 妊娠 的发病 与 多种 因 素相 关 ， 加强 卫 生宣 传 、 精 异 要
ＬＩＲｏ ｇ ｎ
（ｈ ｔｒｉ ｎ ｈｌ ａ ａｅＨ ｓｉ ｌ ｆ ｈ ｏｈ ｕＣ ａ ｚｏ ５ １０ Ｃ ｉａ） Ｔ ｅＭａｅｎｔ ａ ｄＣ ｉ Ｈｅ ｔ Ｃ ｒ ｏｐｔ ａｚｏ ，ｈ ｏｈ ｕ ２ ０ ０， ｈｎ ｙ ｄ ｌ ｈ ａｏＣ
【ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅＴ ｖｓｇｔ ｔｅｃｕｅ ｔ ｉ ｐｅｎ ｎｙａｄｐｅｅｔ ｅｍ ａｕｅ Ｍｅ ｏ ｓＴ ｔ ｓｅｔ ｅ Ａ ｓ ｃ］ ｊｃ ｖ ：ｏｉ ｅｔ ａ ａｓ ｏ ｅ ｏ ｃ ｒ ａｃ ｒ ｎｖ ｅｓｒ． ｔ ｄ ：ｏｒ ｒ ｐｃ ｖｌ ｒ ｉ ｎ ｉ ｅｈ ｓｆｃｐ ｇ ｎ ｖ ｉ ｈ ｅｏ ｉ ｙ
异位妊娠相关因素的病例对照研究及预防对策
在引起输 卵管壁 水肿 、 粗糙 、 管腔 狭窄 、 毛 细胞 缺损 及分 泌 纤 功能下 降致 输 卵管 蠕 动功 能 下 降 ， 阻碍 了受 精 卵 的正 常 运
作 者 单 位 ：６ ０ ２河 南 省 漯 河 市 康 利 医 院 ４２０ 通讯 作 者 ： 孙会 琴
多样的病 因阻碍 或延 迟受 精卵 抵达 官 腔 的各种 因素被 认 为
起 主要 的 作 用 。 本 文 观 察 发 现 放 置 Ｉ Ｄ、 部 手 术 、 产 、 Ｕ 腹 流 盆腔及附件炎史 、 化程 度低 是 引起 异位 妊 娠 的相关 因素 ， 文
与颜 珠 苗 报 告 一 致 。
给予 淋菌 、 沙眼衣 原体 及厌 氧 菌等致 病 菌 以有效 的治疗 ， 以 彻底治愈 生殖 道炎症 ， 于有性生 活的妇 女要通 过各种 形式 对 使之认识 到 ： 要避 免不 沽性 交 ， 强抵 抗力 ， 增 有病 及 时就 医 ，
配合治ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 。
Ｉ Ｄ是 一 种 高 效 、 济 、 全 避 孕 方 法 ， 如 果 放 置 Ｉ Ｄ Ｕ 经 安 但 Ｕ
差异 。
回顾 笔者所在 医院异位妊娠患者 的临床 资料 ， 异位 妊娠相 对
关危 险因 素 进行 病 例对 照研 究 ， 探 讨 预 防对 策 ， 报 告 并 现
如下 。 １ 资 料 与 方 法
１３ 统 计 学 处 理 ．
采 用 Ｓ Ｓ ２ ０统 计 软 件 包 进 行 统 计 学 Ｐ Ｓ１ ．
处 理 ， 量 资 料 以 均 值 ±标 准 差 （ ±ｓ 表 示 ， 量 资 料 显 著 计 ） 计
异位妊娠相关因素及预防措施探讨
产 史 以 及 流 产 史 为 异 位 妊 娠 相关 危 险 因素 。 结 论 加 强 门诊 体 检 ， 预 防及 治疗盆 腔感染 ； 严 格剖 宫产手 术指 征 ， 降 低 剖宫产率 ； 以及 降 低 流 产 率 是 预 防 异 位 妊 娠 发 生 的 重 要 举 措 。
【 关键词】 异位妊娠 ； 危 险 因素 ； 预 防措 施 文章编号 ： １ ０ ０ ３ —１ ３ ８ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ —０ ７ ２ ８ —０ ２
示， 盆 腔 炎症 、 剖宫 产史 以及流 产 史为 异 位 妊娠 相 关
妊娠 进行 药物 流 产或 者人 工 流产 的 １ ０ ０例 妇 女 作 为
对照 组 ， 年龄 １ ９ ～４ ５岁 ， 平均 （ ２ ７ ． ４ ±３ ． ２ ） 岁 。两 组
对象 在年 龄 、 婚 姻 以及 受 教 育 程 度 方 面 比较 差 异 无
单 因素 分析 显 示 ， 使用 Ｉ ＵＤ、 剖
４ ７岁 ， 平均（ ２ ８ ． １ 士３ ． ６ ） 岁 。选 取 本 院 同 时期 意外
宫 产史 、 盆腔炎症 以及流产史是 Ｅ Ｐ发 病 的相 关 危 ２ ． 多 因 素 分 析 根 据 多 因 素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ分 析 显
作者 简介 ： 汪界 丽（ １ ９ ７ ９ 一） ， 女（ 壮族） ， 广西桂林 市人 ， 主治医师 ， 医 学 学 士 。研 究 方 向 ： 妇科肿瘤 。
右 江 医学 ２ ０ １ ３年 第 ４ １卷 第 ５期
９ ５％ＣＩ
２ ． ８ ４， ９ ． １ ９
表２ Ｅ Ｐ 相关多因 素分析结果
讨
论
国 内外 调 查 均 显 示 ， Ｅ Ｐ发 病 率 正 在 逐 渐 上 升 。 国外 研究 学 者认 为嘲 ， Ｅ Ｐ发 病 率 升 高 与 盆腔 炎 症 有
异位妊娠的相关影响因素分析
２ ． １ 一般资料
１ ０ ０例 异位妊 娠 患者 ，年龄 ２ Ｏ一２ ５岁 ２ ０例
（ 占２ ０ ． Ｏ ％） ，２ ６～ ３ ０岁 ３ ２例 （ 占３ ２ ． Ｏ ％） ，年龄 ３ １—３ ５岁 ２ ８例 （ 占２ ８ ． Ｏ ％） ，３ ６－ ４ ０岁 １ ８例 （ 占１ ８ ． Ｏ ％） ，＞ ４ ０岁 ２ 例 （ 占２ ． ０ ％） 。
孕囊一旦出现破裂就会导致腹腔内大出血 ，它属于妇产科最为 常见的急腹症 】 。计 划生 育手术 即指 结扎输 精管 、输 卵管 和 安 放宫 内节育器 、人工终止妊娠术以及输精管 、输卵管复通术
险性。放 置了官 内节育器之后 ，导致宫 内产生了非细菌性炎症
的反应 ，巨噬细胞大量 的聚集 ，从而改变宫内环境 ，最终导致 异位妊娠机会 的增加 】 。人工 流产并不会直接 导致 异位妊娠 ，
临床合理用药 ２ ０ １ ３年 ７月 第 ６卷 第 ７ Ｃ期 Nhomakorabea・
６ ５・
快 、更久地保持 子宫 收缩力 ，避免产 后出血 。剖 官产相 比 自然分娩产妇出血量增加 ，而伴有 多胎 、瘢 痕子宫 、巨大 儿 、 胎盘前 置、妊娠高血压等危险因素的高危妊娠产妇往往 由于子
ｌ 陈瑞英 ． 优化高危妊娠筛查模式的研究 ［ Ｄ ］． 复旦大学硕 士学位
论 文 。２ ０ １ ０ ：３ 。
２ 乐杰 ． 妇产科 学 ［ Ｍ］． ７版 ． 北京 ：人民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ８ ： ９ ２ ． ３ 刘旭辉 ． 卡孕 栓预防高危妊娠 剖宫产产后 出血 临床 观察 ［ Ｊ ］． 实
用预防医学 ，２ ｏ ｏ ７ ，ｌ ４（ ２ ） ：４ ６ ７—４ ６８ ．
塞。
４ 冯玉敏 ，张华琳 ．卡孕栓预 防高 危孕妇剖 宫产术 中出血 的临床观
异位妊娠相关因素的探讨
操作较 困难 ； ②动力髋 螺钉 （ Ｈ ） 其是 由固定 钉 与一 带柄 Ｄ Ｓ ：
的套 筒 两 部 分 组 成 ， 钉 可 自动 压 缩 ， 本 因此 骨 折 处 对 位 好 ， 同
异 位 妊 娠 相 关 因 素 的 探 讨
陈玉 芹
【 摘要 】 目的 探讨异位妊娠发生 的相关 因素。方法 收集 ２ ０ ２ ０ ０７～ ０ ９年在 本 院诊 治的 ２０例 ０
部分堵塞 ； 阑尾 炎 、 腔 结 核 、 膜 炎 及 子 宫 内膜 异 位 症 可 致 盆 腹 输 卵 管 周 围粘 连 、 卵 管 扭 曲 、 直 及 伞 端 闭 锁 ， 致 输 卵 管 输 僵 导
率高 ， 并有导致孕产 妇死 亡 的危 险 ， 直被 视为 具有 高度 危 一
险的妊娠 早期并发症 。现将 我院 ２ ０ ０７～２０ ０ ９年 ２ ０例异 位 ０ 妊娠做一 回顾 性分析 ， 以探讨 异位妊娠 的相关 因素及有关 诊
断 的 问题 。 １ 临床资料
腔狭窄或部分堵塞 或蠕动异常 ； 盆腔肿瘤 的牵拉 和压迫 使 输卵管变得细 长、 曲或 腔狭 窄或 部分堵 塞 ； 卵管 粘连 分 迂 输
离术 、 通术 及伞端造 口术后 的重新粘连 或手术部 位瘢痕 狭 再 窄 、 卵管绝育术后 瘘管 形成 或再 通 ， 输 均可 延迟 或阻 止受 精 卵进入宫腔 ， 从而着床在输 卵管而发生输卵管妊娠 。
１ １ 一般资料 ．
２ ０例异位 妊娠患者 ， ０ 年龄 在 １ ４ ８～ ２岁 ， 平
２ ２ 避孕失败 ．
本资料 中并发放 置宫 内节 育环 的异位妊娠
均 ２． ８５岁 ， 停经在 ２ ８～８ ， ７ｄ 平均 ４ ． ， 中输卵 管妊 娠 ４ ６ｄ 其
异位妊娠发病相关因素研究进展
异位妊娠发病相关因素研究进展关键词异位妊娠发病因素研究进展近年来异位妊娠发病率有上升趋势，异位妊娠发病与多种因素有关，主要包括盆腔炎性疾病，计划生育手术，盆腹部手术史，辅助生殖技术等。
异位妊娠（ep）是指受精卵在子宫体腔以外着床，是妇产科急腹症之一，占妊娠导致孕妇相关性死亡的10%[1]。
随着血β-人绒毛膜促性腺激素（β-hcg）及孕酮的测定，超声及腹腔镜的普遍应用，ep诊断的准确性不断提高。
但是，临床上也有不少ep临床症状和体征不典型，常常造成诊断困难。
因此认识异位妊娠发病相关因素有助于及时诊断和治疗，可有效预防该病的发生。
很多学者对其发病因素进行了一系列研究。
本文对异位妊娠发病相关因素进行综述，旨在为异位妊娠的及时诊断、治疗和有效预防提供一定的理论依据。
现综述如下。
盆腔炎性疾病与异位妊娠盆腔炎性疾病（ptd）是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢脓肿，盆腔腹膜炎。
ptd 的病原体有外源性和内源性两个来源。
外源性病原体主要是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌。
inger等研究发现沙眼衣原体感染的妇女患ep 的危险性是没有沙眼衣原体感染妇女的2倍[2]。
沙眼衣原体感染导致输卵管粘连、僵硬、阻塞等慢性损伤是输卵管妊娠发病的主要原因。
因此，通过对沙眼衣原体感染的筛查和治疗可以有效的减少ep的发生。
内源性病原体主要是来自寄居在阴道内的菌群，包括需氧菌和厌氧菌。
当机体受到某些因素的破坏时，这些常驻菌群便可成为致病菌，上行至输卵管引起输卵管炎或盆腔炎，阻止孕卵着床而发生ep。
因此积极预防和治疗盆腔炎性疾病是预防ep发生的关键。
计划生育手术与异位妊娠计划生育是我国的一项基本国策。
计划生育手术包括放置宫内节育器（iud）、人工流产术、输卵管结扎术和口服避孕药的使用。
宫内节育器（iud）：iud是否引起异位妊娠，历来是争论的焦点。
多数学者认为使用iud与不使用iud的妇女发生异位妊娠的几率没有差别。
异位妊娠发生的相关危险因素分析
异位妊娠发生的相关危险因素分析【摘要】目的：具体总结分析引发异位妊娠发生的相关危险性因素，有效控制和降低异位妊娠患者的临床发病率。
方法：按照病例对照研究的方法将笔者所在医院妇产科收治的105例异位妊娠患者作为本次试验的研究对象（研究组），选择医院同期行人工流产、药物流产的105例健康妊娠妇女作为试验对照（对照组），综合分析两组患者的具体病史情况，对所得单因素、多因素进行logistie 回归分析。
结果：从两组患者的多因素分析结果来看，与异位妊娠相关的因素主要涉及到流产史、剖宫产史、盆腔炎。
结论：流产史、剖宫产史、盆腔炎均为引发异位妊娠的危险因素，而从具体比较情况来看，流产史表现最为明显，所以降低流产史、剖宫产率，做好盆腔炎症的预防控制工作尤为重要。
【关键词】异位妊娠；流产；剖宫产；盆腔炎症中图分类号 r714.22 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）15-0146-02异位妊娠（ep，又称宫外孕）是指受精卵在子宫体腔以外着床，是妇产科临床治疗中常见的急腹症疾病种类之一，也是造成孕产妇死亡的原因之一[1]。
相关数据调查结果显示，此类患者的发病例占所有妊娠总数的2.2%左右[2]，且一直呈现逐年递增的发展趋势。
同时ep对于女性日后的正常生育能力造成极为严重的不良影响，首次出现ep的患者中约1/3的女性患者能够获得正常的宫内妊娠，同样比例的患者为不孕，剩余1/3的患者存在再次发生ep的可能性，所以ep俨然已经成为影响女性患者健康生活水平的主要疾病之一。
随着临床研究的开展，此病的部分危险因素已经被证实，例如盆腔炎症以及输卵管手术史等，部分相关因素（流产史、剖宫产史等）尚存争议，还需要进一步的实验研究。
本次为了进一步探讨分析异位妊娠发生的相关危险因素，引发高危人群的关注和重视，真正实现早预防、早发现、早治疗，提高女性的健康生活水平。
1 资料与方法1.1 一般资料对笔者所在医院2010年1月-2011年12月收治的ep患者105例进行研究，年龄18～42岁，平均（30.24±4.35）岁；患者均经术中以及术后病理检查，包括盆腔超声、血β-hcg、子宫内膜病理、阴道后穹窿穿刺[3]，最终确诊为ep。
异位妊娠的临床病因分析
［ 考文 献１ 参
［】 １ 沈辉 ， 勇， 明全． 谢 顾 微波单用或与干扰素联合治疗尖锐湿疣疗效 比
【】 ３ 王俊杰 ， 杨军 ， 谢卫红， ５ 等． ％咪喹莫特预防尖锐湿疣复发的ｆ 床疗效
观察『＿ Ｊ 临床皮肤科杂志 ， ０ ，４ ６ ： ４ １ ２ ５３（ ） ０． ０ ４
１１ ４ 顾恒 ， 曾凡钦 ， 在培 ， 咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣随机双盲 、 郭 等． 多 中心研究【１中华皮肤科杂志，０ ３ ３ （ ）５ １５ ． Ｊ＿ ２ ０ ，６ ９ ：０ — ０ ４
析。从盆腔炎发病史 、 计划生育手术史及节育环放置等方面作 比较 。结果 近两年来异位妊娠患者有明显上升趋势 ， 中有 其
慢性盆腔炎者居多 ， 其次与放置宫内节育环及输卵管手术等也有一定关系。结论 盆腔炎为异位妊娠的主要发病原因 ， 尤其 是流产后致输卵管梗阻者 ， 通过病 因分析 ， 积极 防治流产手术后并发盆腔感 染 ， 提高计划生育手术技巧 ， 控制异位妊娠的发
效 地减 少异 位 妊 娠 的发 生 。现 将 我 院 两 年 来所 发生 的 ２ ８例 异 ０ 位 妊娠 作 临 床分 析 ， 一 步探 讨 其病 因 。 进
根据病 史 、 症状及体征 ，Ｂ’ “’ 超检查 ， 、 Ｈ Ｇ检查及穿刺 血 尿 Ｃ
等 ， 可 明确 诊 断 。多 数患 者 均 有 停 经 史 ， ４ ｄ以后 出 现 不 规 均 约 ０ 则 阴道 流 血 ，较 月经 量 少 ，伴有 不 同程 度 的下 腹 疼 痛 和 肛 门 坠 胀 。 Ｂ 超 提示 盆 腔 积 液 、 件包 块 等 ， Ｈ Ｇ均 升 高 。 助 检查 “” 附 Ｃ 辅 资料 见表 ３ 。
经 常 小 腹隐 痛 等症 状 ， 分 患者 有 严 重 的 阴道 炎 。其 次 绝 育术 和 部 复通 术 后 发病 率亦 较 高 。 见表 １ 。
异位妊娠发生机制研究进展及辅助生殖技术相关高危因素分析
【 摘
刘嘉茵 崔毓桂审校
要 】 辅助生殖技术 （ Ａ Ｒ Ｔ ） 后异位妊娠发生风险增高 。 临床研究发现 ， 输卵管因素不 孕、 超生理的
激 素环境 、 Ａ Ｒ １ ［ 操 作以及胚胎发育潜 能等是 Ａ Ｒ Ｔ Ｊ ： ￣ 异位妊娠 的高危 因素 。分子机制研究大多为描述性研究 ， 在 炎症 、 激素水平及Ａ Ｒ １ ［ 操作 等方面发现 了一些和异位妊娠 发生相关 的因子 。这些 因子 可能通过参与影响 输 卵管 运输 功能、 输卵管 内环境和（ 或） 胚胎本身因素导致胚 胎异位种植 ， 也可能只是异位种植 的结局表 现。 深入了解ＡＲ Ｔ Ｊ ： ￣ 异位妊娠发生 的机制及相关高危 因素 ， 有助于改进Ａ Ｒ Ｔ 技术 ， 预防Ａ Ｒ Ｔ 后 异位妊娠发生 。
【 关键词】 妊娠 ， 异位 ； 妊娠 ， 输卵管； 生殖技术 ， 辅助 ； 危险因素
Ｃｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ Ｋｎ ｏ ｗｌ ｅ ｄ ｇ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ａｅ ｔ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ Ｒｉ ｓ ｋ Ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ Ｈｕ ｍａ ｎ Ｅｃ ｔ ｏ ｐ ｉ ｃ Ｐｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ Ａｓ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｄ
国际生殖健康 ／ 计划生育杂志 ２ ０ １ ３ 年５ 月第 ３ ２ 卷第 ３ 期Ｊ Ｉ ｎ ｔ Ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ Ｈ ｅ ａ ｌ 啦
Ｐ ｌ ， 塑 ！ ！ ！ ！ ： ！ ！ ：
・ ２ 妊娠发 生机 制研 究进展及 辅 助 生殖技 术相 关高危 因素 分析
Ｒｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ＷＡ Ｎ Ｇ Ｊ ／ ｎ ｇ Ｌ Ｉ Ｕ Ｊ ｉ ａ － ｙ ｉ ｎ Ｃ Ｕ ｌ Ｙ ｕ － ｇ ｕ ｉ ． Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ａ ｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄＨｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｎ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇＭｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｎ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ２ １ ０ ０ ２ ９ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
妇产科计划生育手术并发症制度
妇产科计划生育手术并发症制度一、引言计划生育是我国的基本国策，旨在控制人口增长，提高人口素质。
妇产科计划生育手术是实施这一政策的重要手段，包括人工流产、上环、取环等手术。
然而，任何手术都存在一定的风险，计划生育手术也不例外。
并发症的发生不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能影响家庭和谐，甚至危及生命。
因此，建立一套完善的妇产科计划生育手术并发症制度，对于保障患者权益、提高医疗服务质量具有重要意义。
二、妇产科计划生育手术并发症的分类及处理1. 子宫穿孔子宫穿孔是妇产科计划生育手术中最常见的并发症之一，可分为单纯性穿孔和复杂性穿孔。
单纯性穿孔是指子宫壁局部损伤，而无其他脏器损伤；复杂性穿孔则包括子宫壁损伤面积较大、多处损伤、肌壁间血肿、并发腹腔内出血、阔韧带血肿及脏器损伤等。
处理方法：一旦发生子宫穿孔，应立即停止手术，根据穿孔情况采取相应措施。
对于单纯性穿孔，可密切观察患者病情，给予抗生素预防感染，必要时进行宫腔填塞或腹腔镜检查。
对于复杂性穿孔，应立即进行手术治疗，包括修补穿孔、清除血肿、止血等，并根据患者情况决定是否需要切除子宫。
2. 出血出血是妇产科计划生育手术的另一常见并发症，可分为术中出血和术后出血。
术中出血多发生在人工流产手术中，术后出血则多发生在放置或取出宫内节育器时。
处理方法：术中出血应立即采取措施止血，如使用宫缩剂、填塞纱布、电凝等。
术后出血应密切观察患者病情，给予止血药物，必要时进行手术探查。
对于大出血患者，应立即进行输血、输液等急救措施，并尽快明确出血原因，采取相应治疗。
3. 感染感染是妇产科计划生育手术后的常见并发症，包括生殖道感染和全身性感染。
感染可能导致患者发热、腹痛、白细胞升高，严重者甚至引发败血症、脓毒血症等。
处理方法：预防感染是关键，应严格遵循无菌操作原则，合理使用抗生素。
一旦发生感染，应根据感染类型选用敏感抗生素，并给予支持疗法，如补液、营养支持等。
4. 异位妊娠异位妊娠是指受精卵在子宫腔外着床，常见于输卵管妊娠。
计划生育手术与异位妊娠相关性论文
计划生育手术与异位妊娠的相关性分析【摘要】目的探讨计划生育手术与异位妊娠的相关性。
方法回顾性分析我院2009年3月——2012年12月间收治的97例异位妊娠患者的临床资料，统计患者计划生育手术史。
结果本组97例异位妊娠患者中，有79例患者有计划生育手术史，有计划生育手术史患者的异位妊娠发病率为81.4%，显著高于无计划生育手术史患者的18.6%，差异有统计学意义（p<0.05）。
其中58例患者有人工流产史，14例患者有带宫内环史，7例患者有输卵管结扎术史，有2次手术史者28例，占28.9%，3次及以上手术史者18例，占18.6%。
结论计划生育手术是异位妊娠发生的高危因素，与异位妊娠的发病率密切相关，应对有计划生育手术史患者采取针对性的预防措施，以降低异位妊娠的发生率。
【关键词】异位妊娠；计划生育手术；相关因素文章编号：1004-7484（2013）-01-0127-01异位妊娠（ectopic pregnancy ep）是临床妇产科较为常见的一种急腹症，是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠，近年来异位妊娠的发病率呈现逐年升高的趋势。
随着计划生育手术的广泛开展，使大部分要求早期终止妊娠的患者获得了及时有效的治疗，但计划生育手术的开展也存在一定的负面影响，特别是导致了异位妊娠的发病率呈逐渐升高的趋势[1]，计划生育手术已成为异位妊娠的高危因素。
本文通过分析我院2009年3月——2012年12月间收治的97例异位妊娠患者的临床资料，将进一步探讨计划生育手术与异位妊娠的相关性，现将相关研究结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年3月——2012年12月间收治的97例异位妊娠患者作为研究对象，患者年龄22-36岁，平均年龄（17.2±1.6）岁，孕周24-35周，平均（28.8±1.3）周，初产妇83例，经产妇14例，输卵管妊娠91例，卵巢妊娠5例，宫角妊娠3例。
异位妊娠病因的临床探讨
生 ， 卵管 腺上皮穿透肌层并 刺激平滑 肌 输
组织增生 ， 形成肌 腺瘤 样结节 ， 卵管纤 输
毛减少 ， 黏液分泌 增多 ， 管腔表 面粗糙
不 平 ， 卵 下行 受 阻 而 致 输 卵 管妊 娠 。 特 孕 别 是 农 村 妇 女 ， 于妇 科 炎症 常不 能得 到 由
本 组 病 例 异 位 妊 娠 的 发 病 率 为 １ １％ ， 有逐年 上升 的趋 势 ， ．５ 其发病 原 冈前三位分别是输卵管结扎史 、 妇科感染 史、 流 ｝ 人 ： 环史 。 异位妊娠 与输卵管结扎史的关系 ： 输
卵 管 结 扎 术 是 目前 最 常 见 的计 划 生 育 措 施 之 一 ， 国 约 有 ３ ％ … 的 育 龄 妇 女 施 我 ５
７ ４例 、 弱阳性 １ 、 ２例 阴性 ６例 。Ｂ超检查
８ １例 ， 提示 子宫后 液 性 暗 区 ５ ８例 ， 卵 输 管积 液 １ １例 ， 穹 隆 穿 刺 液 不 凝 血 ７ 后 ８ 例。④病理检查 ： 输卵管峡部妊娠 ２ ９例 ， 壶腹部 ３ ２例 ， 质 部 ５例 ， 巢妊 娠 ２ 问 卵
基 层 计 划 生 育 服 务 机 构 未 对 人 员 进 行 规
染 ， 及时治疗妇 科感 染 ； 选择 好上 环 并 ③
时 间， 流上环术 官腔操作注 意无菌性 以 人
提高人流上环术质量 ； 异位妊娠 防治 重 ④
点在 农 村 。 参 考 文 献
１ 石林特 ， 留琪． 庄 输卵管结 扎术 后感染． 实 用妇产科杂志 ，０ ０，６ ６）２ ６ ２０ １ （ ：８ ． ２ 朱明辉 ， 雷贞武． 提高认识 ， 防止 计划 生育
计划生育手术异位妊娠相关因素临床分析
计划生育手术与异位妊娠相关因素的临床分析[摘要] 目的:通过对我院异位妊娠患者的临床资料分析,探讨计划生育手术与其发生的相关因素的关系。
方法:回顾性的总结分析我院2005年3月9日—2010年5月20日妇产科进行诊治的80例异位妊娠患者的临床病例。
结果:异位妊娠的好发年龄在20岁—36岁之间,计划生育手术是异位妊娠的主要发病因素,计划生育手术后发生率较高的疾病为输卵管慢性炎症（p<0.05）。
结论:异位妊娠的发生因所有年龄、计划生育手术、感染等,减少或避免计划生育手术对预防异位妊娠的发生有积极的作用。
[关键词] 异位妊娠;相关因素;计划生育手术异位妊娠是妇产科常见的一种疾病,严重可造成失血性休克甚至死亡,对育龄妇女的健康和生命安全都存在着极大的威胁。
近年来异位妊娠的发生率呈现快速上升趋势,目前有很多学者认为其发病率与输卵管周围炎症、盆腔炎,阑尾等附件手术及流产、输卵管手术等有关。
随着计划生育手术的广泛应用其对异位妊娠的影响也受到广泛的重视。
回顾性的总结分析我院2005年3月9日—2010年5月20日妇产科进行诊治的80例异位妊娠患者的临床病例,现汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2005年3月9日—2010年5月20日妇产科进行诊治的80例异位妊娠患者,其中采用药物保守治疗的患者有13例,采用腹腔镜或腹部手术治疗的患者有77例,术后均经病理确诊为异位妊娠。
1.2方法回顾性分析每位患者的临床相关资料,并根据每一患者的不同情况和不同层段分别计算百分比。
1.3统计学方法采用spss11.0统计学软件,数据进行x2检验。
2 结果2.1异位妊娠的发病率我院2005年3月9日—2010年5月20日妇产科进行诊治的80例异位妊娠患者占同期妇科住院人数的9.0%。
2.2计划生育手术与异位妊娠在所有80例患者中,曾经有过人工流产病史的有34例,采用输卵管结扎手术的患者有5例（其中有3例患者有流产史）,携带官内环的患者有21例（其中有14例患者有流产史）,总计60例,占异位妊娠患者的68.43%。
引起异位妊娠发生的相关因素探讨
两 组 问 计 数 资 料 比较 应 用 检 验 。
定程度上改变并 影响了盆腔器官的正常形态和功能 ， 其是腹 尤
腔镜下 电凝输 卵管及硅胶环 套术 绝育 ， 因输 卵管瘘 或再通而 导 可 致输卵管妊娠 。因不孕接 受输 卵管粘 连分解 术或输 卵管 成形术 者， 再次 妊娠时 ， 输卵管妊娠可能性亦 增加 Ｊ 。
及 预 后 有 不 良影 响 ， 发 生 、 展 与 多 种 因 素 有 关 。 笔 者 回顾 性 其 发
分析我院 ２０ ０５年 １ ０月 ～２０ ０ ７年 １ ２月收 治 的 ９ ８例 异位妊 娠的 临床资料 ， 对其相关 的影 响 因素进行 分析 和探讨 ， 旨在监测 高危 人群及早期诊断 ， 寻找有效 的措施 进行预防 ， 并 降低 Ｅ Ｐ发病率 。
Ｂ—Ｈ Ｇ、 Ｃ 盆腔超声 、 后穹窿穿刺 、 诊刮等联合诊断 ， 或手术及 术后 病理报告诊断 。选择 同期正 常 妊 娠 １０例 作 为对 照组 （ ０ Ｂ超 确 诊 ） 年龄 、 ， 停经天数及其他基本条件经统 计学处理差异无显著性
（ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
１ 资 料 与 方 法
阴道 流 血 而 造 成 子 宫 内膜 炎 症 ， 症 扩 散 到输 卵 管 和 盆 腔 而 致 输 炎
１ １ 一般资料 ．
选择 ９ ８例 Ｅ Ｐ患者作为观 察组 ， 本组病例 均经
卵管及盆腔炎等并 发症 ， 均可阻止 孕卵 着床而 发生 异位妊 娠 Ｊ 。
因此 ， 尽 量 采 取 避 孕 措 施 ， 避 孕 失 败 而 需 人 流 者 ， 定 要 严 格 应 对 一 无 菌 操 作 ； 流 后 要 随 访 ， 有感 染 应 积 极 治 疗 。 药 如
谈谈引发异位妊娠的相关因素
７ ０年代 以 来 ， 位 妊娠 的 发病 率 在 世 界 范 围 内升 高 了近 ３倍 …。 异 了解异 位 妊娠 发 生 的相 关 因素 ， 助于０ ６年 ４月至 ２ ０ ０ ７年 ６月的 异位 妊娠 病 例进 行 回顾性
分 析 ， 报 道 如下 。 现
发生 有关 。本组 病 例 中有 剖宫 产 手术 史 占 ３ ． ％， 是 否是 异位 ３５ 其 妊娠 的相 关 因素 有 待 进 一 步 研 究 。 宫 内节 育器 ０ｕＤ 是否 增加 异 位妊 娠 的发病 率 目前 仍有 争议 ， ） 其两 者 的 关 系 已引 起 国 内外 重 视 。有 研 究显 示 Ｉ 本 身不 增加 ＵＤ 异位 妊娠 的 发病 率 ， 放 置 Ｉ 后可 引起 细菌性 输 卵管 炎而 增加 但 ＵＤ
染 ； 强计 划 生 育宣 传 教 育 ， 其 是流 动 人 口； 强 防治 性 传播 疾 加 尤 加
病； 对未 婚 女 性 进 行 正 确 引导 ， 量避 免婚 前 性 行 为 、 尽 多个 性 伴 侣 ， 少盆 腔 炎 发生 ， 减 进行 避 孕 知 识 宣教 ， 免未 婚先 孕 ， 避 减少 流 产 次 数 ， 有效 地 降低 异 位 妊 娠 的 发生 率 。 能
临 床 医 学
谈 谈 引 发 异 位 妊 娠 的 相 关 因素
王 锐 ’ 高 云 （． １ 黑龙 江省 齐齐 哈尔 建华 医 院 ； ２ 黑 龙江 省齐 齐哈 尔市 建 华 中医院 ． 黑 龙江 齐齐 哈尔 １ １ｏ ） ６ ｏ ｏ
【 要 】 目的 探 讨异 位拄娠 发 病的 相 关 因素 。方 法 回顾 分析 我 院异 住 妊娠 的 临床 资料 。结 果 盆腔 炎 ，输 卵 管 的手术是 引起 摘 异 位拄娠 常见 的原 因之一 ， 置 ＩＤ后发生异 位捶娠 可 能与输 卵管炎 有关 。 放 Ｕ 结论 预防异 位｜娠 的 发生 ， 疗盆腔炎是 关键 ， 日 ｝ 治 同时应
分析探讨异位妊娠的危险因素及治疗策略
分析探讨异位妊娠的危险因素及治疗策略作者：刘学华来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第09期【摘要】目的详细分析容易导致异位妊娠的危险因素，归纳相应的防范措施，以帮助减少异位妊娠的发生；并探讨各种治疗方法在异位妊娠治疗中的应用。
方法取我院2010年1月至2012年1月妇产科收治的202例异位妊娠患者为实验组，另外同期行药物或人工流产的子宫体腔内妊娠妇女202例为对照组，采集病史，对可能的危险因素进行回归分析；并阐述近年来各种治疗方法在异位妊娠治疗中的优势。
结果回归分析结果为，盆腔炎症史、流产史、剖宫产史是发生异位妊娠的主要危险因素。
结论对于将来有生育计划的患者应积极防治盆腔感染并避免或减少流产与剖宫产的发生，根据各治疗方法的适应症和优势选择治疗方法。
【关键词】异位妊娠；危险因素；治疗策略doi：103969/jissn1004-7484（x）201309186文章编号：1004-7484（2013）-09-5018-01异位妊娠（ectopic pregnancy，EP）又叫宫外孕，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。
异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠以及剖宫产瘢痕部位妊娠，输卵管妊娠最多见，其中又以输卵管壶腹部妊娠最为常见。
近年来异位妊娠的发病率呈上升趋势，而且异位妊娠对妇女以后能否正常妊娠、分娩有较大的影响，约三分之一的患者可发生不孕，约三分之一的患者可再次发生异位妊娠。
盆腔感染、输卵管手术史、辅助生殖技术均可导致异位妊娠，另外，流产史、剖宫产史甚至宫内节育器的使用都有可能引起宫外孕。
因此，在预防异位妊娠方面，归纳危险因素并提出、实行相应防范措施具有重要作用，以降低异位妊娠的发病率。
异位妊娠可以在破裂或流产前做出诊断，为保守治疗提供了条件。
近年来，要求保留输卵管、保留生育功能的异位妊娠患者逐渐增多，选择何种方法治疗能最好地保留患者生育功能备受关注。
异位妊娠患者日后的生育情况主要取决于患者自身盆腔情况和对侧输卵管是否健康。
异位妊娠的危险因素
异位妊娠的危险因素异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠，又称宫外孕。
严格而言，称异位妊娠比宫外孕更为确切、客观和科学。
近年来，异位妊娠的发病率不断升高，已经占所有怀孕总数的1%［1］，还将呈继续上升趋势。
多数学者认为，异位妊娠发病率不断攀升的原因是导致异位妊娠的危险因素在增加，另一方面是诊断手段的进步，如超声特别是阴道超声的广泛应用、血β-?HCG测定及腹腔镜诊断的推广应用，大部分的异位妊娠可以在早期得到诊断。
全面了解异位妊娠的危险因素及对其采取有效地预防措施是降低发病率的关键。
1 计划生育有关因素1.1宫内节育器(IUD)宫内节育器是否引起异位妊娠历来有争议。
过去认为IUD可以引起细菌性盆腔炎而导致异位妊娠的增加。
也有资料显示IUD不增加盆腔炎的危险。
没有证据证明IUD 能够引起盆腔炎。
IUD 与异位妊娠的关系可能的解释是：由于放置IUD后的异物反应，引起宫内产生非细菌性的炎症反应，子宫内白细胞及巨噬细胞大量聚集，改变了宫内环境，妨碍了孕卵着床，同时白细胞和巨噬细胞虽能吞噬精子而减少受孕机会，但不能完全阻止卵子在输卵管内的受精和着床，因此，使用IUD者一旦妊娠，则发生异位妊娠机会相应增加[2]，IUD避免宫内妊娠比异位妊娠更有效。
研究显示[3]IUD 类型、置环时期、置环时间、是否及时随访是异位妊娠的危险因素，而与是否置环没有绝对的关系。
1.2口服避孕药避孕药已经广泛用于临床。
复合型口服避孕药，特别是使用低剂量纯孕激素避孕药，由于排卵功能未能受到抑制，输卵管蠕动发生障碍，使输卵管妊娠的比例明显增加。
紧急避孕药避孕失败而妊娠时，约1/10为异位妊娠[4］，应该引起重视。
1.3输卵管绝育术输卵管绝育术后若发生术后再通，形成瘘管，均有导致绝育失败而致异位妊娠的可能。
常为结扎或切除部位的管腔再次自行接通，结扎过松或结扎过紧，丝线太细嵌入管腔，形成瘘管等。
精子仍能通过，但受精卵运行受阻，停留在输卵管内而发生异位妊娠。
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（ 盐城市东台市三仓镇计划生育服务 中心，江苏 东 台 ２ ２ ４ ２ ３ １）
【 摘要 】目的 研究计划 生育 手术与异位妊娠相关 性因素 。方法 选取 ２ ０ １ １ 年 ５月 ～ ２ ０ １ ４年 ５月收入盐城 市 东台市三仓镇 计划生育 服务 中心 的异位妊娠患者 ７ ６ 例 ，所有患者均进行详细 的病史询 问、妇科体检及辅助 性检查 ，包括 ： 血孕酮检测 ，Ｂ— ＨＣ Ｇ，超声影像 ，后穹窿穿 刺等 。２ １ 例未 经过计划 生育手术者为对照组 ， ５ ５例经过者为实验组。结果 ７ ６例异位妊娠 患者 中 ，５ ５ 例 曾经过计划生育手术 ，占 ７ ２ ． ３ ６ ％，２ １ 例未手术 ，
平均 （ ４ ６ ． ７ ±３ ． ９） ｄ ；４ ２例 有 生 育 史 者 ，３ ４例 无 生 育 史 。３ １ 亡 。因此 ，需 明确引发异位妊娠的因素 ，对其预防及治疗有
例行保守 治疗 ， ４ ５例行手术 治疗 。２ １ 例未经过计划生育手 着 十分重要 的意义 。研究表 明，异位妊娠与计划生育手术密 术者 为对照组 ，５ ５例经过 者为实验组 ，两组 患者在 治疗前 切相关 。附件炎及手术史为发生异位妊娠的主要原因。计划
多纤毛摆动 ，伞端卵子越易运至壶腹部 。排出卵子 ２ ４ ｈ内， 精子卵子结合 ， 进行受精 ， 才形成受精卵。受精卵运行异常 ，
表 明， 人工流产与异位妊娠发生率有直接关 系。 人流手术 中，
Ｉ ． ３ 统计 学分 析
使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软件分析 ， 行ｔ 检验 ， 计数资料 ｘ 检验 ， 或受精卵到子宫 的运行阻止或延迟 ，可引起异位妊娠。研究 若未做到无菌标准 ，术后易引起慢性输卵管炎 ，影 响输 卵管 平滑肌蠕动 ，影响孕卵运行 。若多次实施 人流手术 ，可引起
继续医学 教育 ２ ０ １ ４年 １ ２ 月第 ２ ８卷第 ｌ ２ 期 Ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｇ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ，Ｄ ｅ ｃ ． ２ ０ １ ４ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ８ ，Ｎ ｏ ． １ ２
一 ・ 临床研 究 ・
探讨计划生育手术与异 位妊娠相关 因素
但整体健康状况却逐 渐下降 。异位妊娠发病率 高 ，已成为
所 有患 者均为本 院计 划生 育手术 的患者 ，年龄 ２ ２～ ４ ６ 孕产妇死亡 的重要 因素 １ 。异位妊娠若处理不及 时或处 理不
岁， 平 均（ ２ ７ ． ８± ３ ． ７） 岁， 确 诊为异位妊娠 。 停经时间 ３ ６ — ８ １ ｄ ， 当，破裂妊娠囊后 ，会引发盆腔大出血 ，引起 早孕 期患者死
子宫 内膜缺损 ，使子宫 内膜 与孕 卵发育不 同步 ，影响孕 卵着 相关 。综上所述 ，计划生育手术是妇女异位妊娠的主要危险
异位妊娠 ｆ Ｅ Ｐ，ｅ ｃ ｔ ｏ ｐ ｉ ｃ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ） 为妇科 常见症 ，指受 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５为具 有统计学差异 。 精卵位于子宫体腔以外着床的妊 娠 … 。 大部分异位妊娠患者 ，
通过进行计划生育手术 ，有效的治疗 了疾病 ，但手术也带来 ２ 结 果 了负 面影 响，特别是增加异位妊娠发病率方 面 。异位妊娠
状 。为研究计划生育手术对 于异 位妊娠关联性及危险 ，本研 组 的 １ ７ ％ （ Ｐ ＜０ ． ５ ）。 ０ 究 回顾性研究 了 ７ ６例异位妊娠患者 ，报告如下。
３ 讨论
１ 资 料 与 方 法
随着社会 的进 步 ，虽 然很 多人逐 渐建 立 了健 康理 念 ，
１ ． １ 一般资料
作者简介 ：杨 延珠 （ １ ９ ６ ７ －），女 ，主治医师 ，研究方向 ： 避孕方
法与生活质量的关系 。
７ ４
继续医学教育 ２ ０ １ ４ 年 １ ２月第 ２ ８ 卷第 ｌ ２ 期 Ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｇ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ，Ｄ ｅ ｃ ． ２ ０ １ ４ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ８ ，Ｎ ｏ １ ２
占２ ７ ． ６ ３ ％ ，具有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）；实验组患有宫 内炎症 比例为 ７ １ ． ９ ５ ％ 明显高于对 照组 的 １ ７ ％ （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）。结 论 计划生育手术是妇女异位妊娠 的主要危 险因素 。
【 关键词 】 计划生育 ；异位妊娠 ；因素
７ ６例异位妊 娠患者 中，５ ５例曾经过计划 生育手术 ，占
在我 国发病率约为 １ ％ｐ 】 。 近年来 ， 异位妊娠发病率逐渐上升 ， ７ ２ ． ３ ６ ％，２ １ 例未手术 ， 占 ２ ７ ． ６ ３ ％ ，具有 统计学意义 （ Ｐ＜
具有发病快 、起病急的特点 ，及早发现可 提高疗效 ，改善症 ０ ． ５ ）；实验 组患有 宫 内炎 症 比例 为 ７ ０ １ ． ９ ５ ％ 明显 高于对 照
的一般资料无显著性差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５），有 可比性 。
１ ． ２ 方 法
生育手术为临床Βιβλιοθήκη 见手术 ，随着计划生育的开展 ，研究计 划
生 育手术 与异位 妊娠 的相关 因素对预 防和 治疗具 有极其 重
患 者均 血孕酮 检测 ，超 声影像 ，阴道 分泌 物病理 检查 要 的意义 。输卵管平滑肌收缩及黏膜细胞纤毛摆动使输卯管 及后穹窿穿刺等检查。收集 患者 资料并 比对 ，统计计划生育 的运输功能得 以完成 。输卵管平滑肌收缩越强 ，黏膜细胞越 史 ，并通过检查确认 患者是 否发生炎症 。
【 中图分类号 】 Ｒ ７ １ ４ ． ２ ２
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４ — ６ ７ ６ ３（ ２ ０ １ ４ ）１ ２ — ０ ０ ７ ３ — ０ ２
Ｄ０Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ Ｊ ． Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． １ ０ ０ ４ － ６ ７ ６ ３ ． ２ ０ １ ４ ． １ ２ ． ０ ３ ５