高血压治疗的注意事项

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高血压患者的运动方案与注意事项

高血压患者的运动方案与注意事项

高血压患者的运动方案与注意事项高血压是指人体血压持续增高的一种疾病,常见于中老年人群。

对于患有高血压的人来说,合理的运动是非常重要的,可以有效降低血压,减轻病情,改善身体健康。

本文将为高血压患者提供一些运动方案与注意事项,帮助他们实现身心健康。

一、运动方案1.选择适宜的运动类型高血压患者应选择一些适宜的低强度有氧运动,如散步、慢跑、骑行、游泳等。

这些运动能够提高心脏功能,促进血液循环,减轻心脏负担,从而帮助降低血压。

患者可以根据自身情况选择适宜的运动项目。

2.定期进行运动高血压患者需要坚持每周进行至少3次,每次30分钟以上的运动。

这样可以稳定血压,增强心脏功能,改善血管弹性,减少血栓形成风险。

同时,运动可以促进新陈代谢,帮助降低体重,控制血脂水平,进一步改善高血压病情。

3.温和的运动强度对于高血压患者来说,运动强度应该适中,不要过于激烈。

可以根据自身身体情况,逐渐增加运动强度和时间。

运动时要坚持适当休息,避免过度疲劳,防止出现剧烈呼吸和心跳加快的情况。

4.多种运动结合除了有氧运动,高血压患者还可以结合力量训练和伸展运动。

力量训练可以增加肌肉力量,加强身体稳定性,伸展运动可以增强身体柔韧性,缓解肌肉紧张。

综合多种运动形式,有助于全面提高身体机能。

二、注意事项1.避免剧烈运动和突然停止运动高血压患者需要避免剧烈运动,如激烈的跑步、举重等。

这样容易导致心血管急剧加重,引发心脑血管意外。

此外,在运动结束后也不要突然停止活动,应进行适当的放松活动,有助于稳定血压。

2.注意体温和环境高血压患者在运动时要注意保持适宜的体温,并避免在寒冷或酷热的环境下进行运动。

低温环境容易导致血管收缩,而高温环境容易引起中暑,对高血压患者来说都是不利的。

3.控制运动时间和频率高血压患者在运动时要注意控制时间和频率,以避免出现过度疲劳和运动带来的身体伤害。

切忌长时间连续运动,适时进行休息,以充分恢复体力。

4.注意饮食和药物配合高血压患者在进行运动时,应注意合理饮食的搭配。

整理高血压药物治疗知识培训

整理高血压药物治疗知识培训

整理高血压药物治疗知识培训高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的健康。

随着现代生活方式的改变,高血压患者越来越多。

为了提高医务人员对高血压药物治疗的了解和应用能力,下面将为大家整理一些高血压药物治疗的相关知识。

一、血压控制的重要性高血压是一种持续的疾病,如果不进行有效的药物治疗,血压的持续升高可能导致各种心血管疾病的发生,如心脏病、脑卒中等。

因此,控制血压在一个安全的范围内非常重要。

二、药物治疗选择的原则对于不同的高血压患者,药物治疗选择的原则可能会有所不同。

一般来说,我们应该考虑以下因素:1.个体化治疗:由于每个人的身体状况和生活方式都有所不同,因此制定个体化的治疗计划非常重要。

需要根据患者的年龄、性别、体质、家族史等因素进行评估。

2.药物副作用:不同的药物在治疗高血压的过程中可能会产生不同的副作用。

我们应该优先考虑安全性较高、副作用较小的药物。

3.药物相互作用:一些病患可能同时患有其他疾病,并且正在服用其他药物。

在选择治疗方案时,需要考虑不同药物之间的相互作用。

三、常用的高血压药物一般来说,我们主要使用以下几类药物来治疗高血压:1.利尿剂:利尿剂通过增加尿液排出来减少体内的血容量,达到降低血压的效果。

常用的利尿剂有噻嗪类和螺内酯类。

2.ACE抑制剂和ARB:ACE抑制剂和ARB可以阻断血管紧张素对肾上腺素的转化,从而降低血管紧张素引起的血管收缩,达到降压作用。

3.钙离子拮抗剂:钙离子拮抗剂可以干扰钙离子进入血管平滑肌细胞,从而减少血管收缩,降低血压。

4.β受体阻滞剂:β受体阻滞剂主要通过抑制肾上腺素对β受体的作用,减慢心率,降低心输出量,从而降低血压。

四、药物治疗的注意事项在使用高血压药物治疗时,我们应该注意以下几点:1.规范用药:遵照医生的建议按时按量服用药物,不可随意停药或改变剂量。

2.长期用药:高血压是一种长期的疾病,需要长期进行药物治疗,切忌间断。

3.定期复查:定期复查血压,并根据复查结果调整药物剂量。

高血压的注意事项及饮食

高血压的注意事项及饮食

高血压的注意事项及饮食高血压是一种常见的慢性病,如果不加以注意和控制,会对人体健康产生严重影响。

下面我将为大家介绍一些高血压患者需要注意的事项以及适宜的饮食。

首先,要养成良好的生活习惯。

高血压患者应该保持充足的睡眠,每天保持7-8小时的睡眠时间,避免熬夜和睡眠不足。

同时,要适量运动,但是运动要适量而不过度,避免剧烈运动造成血压过高。

建议选择适宜的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,可以提高心肺功能,降低血压。

其次,高血压患者需要避免过度紧张和压力。

长期的紧张和压力会导致血压升高,增加心血管病的发生风险。

患者可以通过一些放松的活动来缓解压力,如听音乐、读书、打太极拳等,保持心情舒畅,有助于降低血压。

此外,戒烟限酒也是高血压患者要注意的问题。

烟草中的尼古丁会使血管收缩,导致血压升高;酒精则会对身体造成损伤,同样增加心血管疾病的风险。

因此,高血压患者应该尽量戒烟限酒,避免饮酒过度。

在饮食方面,高血压患者需要注意减盐。

摄入过多的盐会促进体内水分的潴留,增加血管内压力,进而导致血压升高。

建议每日食盐摄入量控制在6克左右(约相当于一茶匙)。

此外,要注意少食高血压食品,如猪油、牛油、奶油等高脂肪食物,以及腌制食品和加工食品。

高血压患者还应该选择富含膳食纤维的食物,如全谷物、豆类、蔬菜和水果等。

膳食纤维能够降低胆固醇,保持良好的血管功能,有助于稳定血压。

同时,多摄入富含维生素C和维生素E 的食物,如柑橘类水果、菠菜、花椰菜等,有助于改善血管弹性,保护心脏健康。

最后,建议高血压患者定期监测血压,并遵循医生的指导进行治疗和调整药物剂量。

同时,遵循科学的饮食规律和生活方式,保持良好的心态,才能更好地控制血压,减少并发症的风险。

总之,高血压患者需要注意生活习惯的调整、心理压力的减轻、戒烟限酒等。

在饮食方面,应减少盐的摄入、少食高血压食品、增加膳食纤维的摄入,并保持良好的血压监测和治疗。

只有全面调整和注意这些方面,才能为高血压患者带来更好的健康效果。

服用降压药健康教育内容

服用降压药健康教育内容

服用降压药健康教育内容
服用降压药的健康教育内容:
降压药是治疗高血压的常见药物,但在使用时需注意以下事项:
1. 遵医嘱服药:药物的剂量和频率应根据医生的指示来进行。

不要自行调整药物剂量或停药,以避免出现血压波动或其他不良反应。

2. 定期测量血压:服药期间,定期测量血压是很重要的。

记录每次测量结果,并与医生交流。

这样可以了解是否需要调整药物剂量或添加其他治疗措施。

3. 高盐饮食的限制:高血压患者在服用降压药期间,应避免高盐饮食。

高盐摄入会增加血压水平,降低药物效果。

选择低盐食物,多摄入新鲜蔬果,有助于控制血压。

4. 饮食平衡:除了限制盐的摄入外,还应通过均衡饮食来控制体重。

过度肥胖会增加血压水平,导致降压药的疗效下降。

合理控制饮食,减少高脂肪和高糖食物的摄入,有助于降低血压。

5. 健康生活方式:除了药物治疗,保持健康的生活方式也很重要。

每天适量的运动可以增强心血管健康,控制血压。

避免过度劳累和精神紧张,保持良好的睡眠质量,有助于维持稳定的血压水平。

6. 不良反应的观察:服药期间,应密切观察身体的不良反应。

如果出现头晕、恶心、疲劳、肌肉乏力等症状,应及时咨询医生。

有些降压药可能会引起不良反应,需要根据情况进行调整或更换药物。

7. 就医规律:定期复诊是非常重要的,可以及时了解血压情况,并根据需要进行调整。

遵守医生的嘱咐,按时复诊,并及时报告出现的任何不适症状。

备注:以上内容为一般建议,每个人的健康状况和治疗方案可能会有所不同,具体应遵循医生的指导。

高血压的治疗方法与注意事项

高血压的治疗方法与注意事项

高血压的治疗方法与注意事项高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响了全球人口的健康。

控制高血压对于预防心血管疾病和减少其它相关并发症非常重要。

本文将介绍一些常见的高血压治疗方法和需要注意的事项,以帮助患者更好地管理自己的健康。

一、非药物治疗方法高血压患者可通过一些非药物治疗方法有效控制血压。

1. 健康饮食:建议选择低盐饮食,减少食用高钠食物,如咸菜、罐头食品等。

同时,适量摄入富含钾、镁和纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷类食物,有助于降低血压。

2. 减轻体重:对于超重和肥胖的患者来说,减掉多余的体重可以显著降低血压。

建议采取合理的饮食控制和适当的体育锻炼,达到健康的体重范围。

3. 规律运动:适度的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,可以增强心血管的功能,降低血压。

每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

4. 戒烟限酒:吸烟和过度饮酒会导致血压升高,增加心血管疾病的风险。

戒烟和限制饮酒有助于控制高血压。

二、药物治疗方法除了非药物治疗外,药物也是高血压治疗的重要手段。

药物治疗应根据患者的具体情况和医生的建议进行。

1. 利尿剂:常用于一线治疗,可以通过促使体内盐水排出来,降低血压。

常见的利尿剂有袢利尿剂和噻嗪类利尿剂。

2. 钙离子拮抗剂:常见的药物有硝苯地平、非洛地平等,通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,降低血压。

3. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB):这类药物可以抑制血管紧张素对血管的收缩作用,达到降低血压的效果。

4. β受体阻滞剂:常见的药物有普萘洛尔、美托洛尔等,通过阻断β受体,减慢心率和降低心输出量,降低血压。

三、注意事项在治疗高血压的过程中,患者还需注意以下事项:1. 定期测量血压:建议定期测量血压,了解血压的变化趋势,并及时调整治疗方案。

2. 遵医嘱用药:患者应按照医生的要求,良好遵守药物治疗方案,不可随意停药或更改剂量。

3. 定期复诊:定期复诊有助于医生评估治疗效果、调整药物剂量,并及时发现并发症。

高血压治疗中的一些注意事项

高血压治疗中的一些注意事项

高血压治疗中的一些注意事项高血压是一种常见的慢性疾病,在日常生活会逐渐影响到人们的身体健康和生活质量。

许多人在被诊断为高血压后就会开始接受治疗,但是高血压的治疗并非是一劳永逸、随便草草了事的。

有效的高血压治疗,也就意味着需要了解一定的专业知识、谨慎地对待诊疗和注意治疗注意事项等,只有这样才能够更为有效地控制住自身的高血压发展。

故此,本文将为大家介绍一下关于高血压治疗中的一些注意事项,以便为大家对高血压的控制提供必要的参考。

药物治疗注意事项药物治疗作为高血压治疗的核心部分,其对于高血压患者来说十分重要。

而常见的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂和利尿剂等。

而在使用这些药物进行治疗的过程中,需要患者对一些事项予以注意,具体如下:第一,选择适当的药物进行治疗。

在药物治疗中,不同的药物对高血压的治疗效果也都不尽相同,在选择药物时,要遵循“个体化用药”的原则,应根据自己的身体情况、血压水平、病史等信息来选择适当的药物,做到基于患者的具体情况来进行调整的目标。

第二,患者应做到听从医嘱,按时用药。

因为高血压药物的效果是依赖于用药的规律性和稳定性的,如果患者不按时用药或中断治疗的话,则会影响到药物的治疗效果,导致血压反弹或难以控制。

因此,患者在日常生活中,应严格遵循医嘱,按时按量服药,切忌随意更改药物剂量,更不能停药。

若是在服药中出现了不良反应或病情变化时,则应及时向医生进行报告。

第三,要注意高血压药物可能会出现的副作用。

在目前,针对于高血压治疗的药物有很多,不过其中大多数都可能存在着一定的副作用。

比如,利尿剂可能会导致患者出现脱水、电解质紊乱等副作用;血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子拮抗剂等可能会导致患者出现咳嗽和高钾血症等副作用。

而像是头晕、口干和便秘等也都是常见的副作用现象。

因此,在药物治疗的过程中,患者应当密切观察自己的身体反应,如果有不适则应当及时向医生进行反应,避免病情的加重。

第四,患者需避免同时使用多种药物和随意更换药物。

高血压注意事项

高血压注意事项

高血压注意事项高血压是一种常见的慢性疾病,因其对人体健康的危害性,被誉为“沉默的杀手”。

高血压患者需要长期进行健康管理,特别是在饮食、运动、心理调节等方面需要特别注意。

下面是关于高血压的一些注意事项。

1.保持良好的饮食习惯饮食是影响高血压的一个重要因素,因此高血压患者应该控制摄入盐分、脂肪和胆固醇的量。

首先需要减少食用咸菜、腌制食品和高钠盐的摄入,以防止体内水分潴留和血压增高。

其次,应当选择低脂肪和低胆固醇的食物,减少红肉、动物内脏、黄油等高脂肪食物的摄入。

同时,多食用富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等,有助于降低胆固醇和血压。

2.适量的体力活动适量的体力活动对于高血压患者来说是非常重要的。

有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,对于心血管系统的健康非常有利。

通过适量的运动,可以增强心肺功能,减轻肥胖,提高血糖和血脂的代谢,有助于控制高血压。

但需要注意的是,患者在进行运动前应咨询专业医生,并根据医生的建议选择合适的运动方式和强度。

3.心理调节和减压高血压患者在生活中要学会合理调节情绪,避免过度紧张和焦虑。

长期的精神压力会导致神经系统紊乱,从而引发高血压的发生和加重。

常用的心理调节方法包括深呼吸、冥想、放松瑜伽等。

此外,良好的睡眠也对保持心理健康非常重要,高血压患者应保持足够的睡眠时间,并避免熬夜。

4.戒烟限酒吸烟和饮酒是高血压的危险因素,因此患者应该尽量戒烟限酒。

香烟中含有尼古丁和一些毒性物质,会刺激血管收缩,使血压升高。

而过量的饮酒会对心脏和血管产生不良影响,加重高血压的病情。

因此,患者应当远离烟草和酒精,避免二手烟的接触,并逐渐戒除不良的饮酒习惯。

5.定期监测血压高血压患者需要定期监测血压,以及时了解自己的病情。

可以通过家用血压计进行自测,但需要注意正确使用方法和测量时机。

同时,定期到医院或诊所进行专业的血压测量和诊断,以及时调整治疗方案。

此外,还可以通过记录血压变化的日记和图表,有助于了解血压的波动规律和自身的变化趋势。

高血压注意事项大全

高血压注意事项大全

高血压注意事项大全高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响了患者的生活质量和健康状况。

高血压患者要注意许多事项,以控制和预防高血压的发展。

以下是一些高血压患者应注意的事项:1.保持体重:保持理想的体重对控制高血压至关重要。

减轻体重可以降低血压,并减少心脏和血管的负担。

2.饮食:高血压患者应该选择低钠、低脂肪、高纤维的饮食。

少食盐、少油脂、多吃蔬菜水果、鱼类等对降低血压有益。

3.限制饮酒:酗酒会导致血压升高,所以高血压患者应该限制饮酒或戒酒。

4.戒烟:吸烟会导致血管收缩,增加血压。

高血压患者应该彻底戒烟。

5.锻炼:适度的锻炼有助于降低血压和维持健康的心脏。

建议每周进行至少150分钟的中等强度 aerobic 锻炼,如快走、游泳、骑自行车等。

6.减少咖啡因摄入:咖啡因会导致血压升高,高血压患者应该减少咖啡、茶和碳酸饮料的摄入。

7.控制压力:长期处于紧张和压力环境下会导致血压升高,高血压患者应该学会放松和提高应对压力的能力。

8.遵循医生的建议:高血压患者应该定期检查血压,服用医生开的药物治疗,并按照医生的建议进行生活调整。

9.注意检查眼底:高血压会对眼底造成损害,所以高血压患者应该定期去眼科进行检查。

10.定期测量血压:高血压患者应该每天定期测量血压,并记录下来,以便掌握自己的血压情况。

11.避免长时间站立:长时间站立会导致血压升高,高血压患者应该定时休息、避免长时间站立。

12.避免激动和过度疲劳:激动和过度疲劳会导致血压升高,高血压患者应该保持冷静,并合理安排休息时间。

总之,高血压患者需要合理调整生活方式,养成健康的生活习惯,控制血压,预防高血压的发展。

以上是一些需要注意的事项,希望能对高血压患者有所帮助。

高血压患者的注意事项

高血压患者的注意事项

高血压患者的注意事项
高血压患者需要注意以下事项:
1.保持健康的生活方式:遵循健康饮食,控制体重,避免摄入过多的盐和饱和脂肪,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

2.限制饮酒和戒烟:饮酒过多和长期吸烟都可以增加高血压的风险。

3.进行适度的体育锻炼:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车或游泳。

4.控制情绪和压力:长期处于紧张和压力的状态会增加高血压的风险,要学会放松和控制情绪。

5.定期测量血压:定期测量血压可以监测血压的变化并早发现异常,同时可以调整治疗方案。

6.按医嘱正确服药:如果被医生开具了降压药物,一定要按时按量服用,并定期复查血压。

7.避免过度劳累:过度劳累会导致血压升高,应适当安排工作和休息时间,避免过度劳累。

8.避免使用含麻黄素的中药:麻黄素具有刺激中枢神经和增加心脏负荷的作用,不利于高血压患者。

9.定期复诊:定期复诊可以及时调整治疗方案,监测血压的变化并及早发现并处理并发症。

10.遵循医生的建议:高血压治疗是长期的过程,应该密切配合医生的指导和建议。

高血压病人的健康宣教及注意事项

高血压病人的健康宣教及注意事项

高血压病人的健康宣教及注意事项高血压是一种常见的慢性病,严重影响了人们的身体健康。

为了帮助高血压病人更好地管理自己的健康,以下是一些健康宣教及注意事项,供大家参考。

一、饮食宣教1. 控制盐的摄入:高血压病人应尽量减少食盐的摄入量,每天不超过6克。

可以使用一些低钠盐或替代品来代替普通盐,以减少钠的摄入。

2. 增加钾的摄入:高血压病人应多摄入富含钾的食物,如香蕉、土豆、西红柿、豆类等。

钾可以帮助平衡体内的钠,有助于降压。

3. 控制饮食热量:高血压病人应注意控制饮食的热量摄入,避免过度肥胖。

可以选择低脂、低糖的食物,多食用蔬菜水果和粗粮。

4. 限制咖啡因摄入:高血压病人应尽量减少咖啡因的摄入,可以选择不含咖啡因的饮品,如花茶、绿茶等。

二、生活方式宣教1. 积极锻炼:高血压病人应每天适量进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。

锻炼可以促进血液循环,降低血压。

2. 控制体重:高血压病人应注意控制体重,避免过度肥胖。

可以通过合理的饮食和适当的运动来控制体重。

3. 戒烟限酒:高血压病人应戒烟限酒,避免烟酒对血管的损害。

长期吸烟和酗酒会增加高血压的风险。

4. 控制情绪:高血压病人应保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。

可以通过休息、放松和参加一些兴趣爱好来调节情绪。

三、药物治疗宣教1. 定期服药:高血压病人应按照医生的指导定期服用降压药物,不可随意停药或更改剂量。

如果出现药物不良反应或者病情变化,应及时告知医生。

2. 注意药物相互作用:高血压病人在服用其他药物时应注意药物之间的相互作用。

有些药物可能会影响降压药物的疗效,应遵医嘱用药。

3. 定期复诊:高血压病人应定期到医院复诊,接受血压监测和相关检查。

及时调整治疗方案,确保血压控制在正常范围内。

四、日常注意事项1. 避免过度劳累:高血压病人应避免过度劳累,注意合理安排工作和休息时间。

避免长时间连续工作或熬夜。

2. 注意休息:高血压病人每天应保证充足的睡眠时间,睡眠质量要好。

高血压患者用药的注意事项

高血压患者用药的注意事项

高血压患者用药的注意事项高血压患者用药的注意事项1、高血压病概述高血压是一种常见的慢性疾病,其特征为持续性血压升高,容易引发心脑血管疾病。

药物治疗是控制高血压的重要手段之一,但在用药期间需要注意以下事项。

2、选择用药(1)根据患者的具体情况选择合适的降压药物,如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。

(2)根据患者合并疾病及相应禁忌症进行个体化治疗方案的制定。

(3)在药物使用过程中需密切观察患者的反应,及时调整药物剂量。

3、用药注意事项(1)服药时间:按医生嘱咐准确时间服用,尽量保持固定时间间隔。

(2)药物规格:按照医嘱选择正确规格的药物,切勿随意更换品牌。

(3)剂量调整:切勿自行增减药物剂量,需要遵循医生的指示进行调整。

(4)药物配伍:避免与其他药物同时使用,以免发生相互作用。

(5)饮食禁忌:禁忌食用高盐、高脂、高糖食物,限制咖啡因摄入。

(6)饮酒禁忌:患者应禁酒或限制饮酒,过量饮酒会增加血压升高的风险。

(7)运动锻炼:定期进行适量的有氧运动,但避免剧烈运动。

(8)药物副作用:了解药物可能出现的副作用,如低血压、头晕、便秘等,及时向医生报告。

4、随访和复诊(1)定期随访:患者需按照医嘱定期进行随访,将血压记录并报告给医生。

(2)复诊检查:定期进行相关检查,如心电图、血常规、肾功能等,及时发现并处理潜在问题。

附件:1、血压监测记录表格2、高血压患者饮食指导手册3、高血压患者运动指导手册法律名词及注释:1、ACE抑制剂:血管紧张素转化酶抑制剂,用于降低血压、改善心脏功能。

2、钙通道阻滞剂:通过阻断钙离子进入心脏细胞,降低血管紧张素转换,从而达到降压作用。

3、利尿剂:通过增加尿液排出,减少体内液体积聚,达到降压的作用。

高血压患者手术前后的注意事项

高血压患者手术前后的注意事项

高血压患者手术前后的注意事项高血压是一种常见的慢性疾病,对于需要接受手术的高血压患者来说,手术前后的管理至关重要。

了解并遵循相关的注意事项,有助于提高手术的安全性,促进术后康复。

手术前一、控制血压手术前,患者需要将血压控制在相对稳定且安全的范围内。

一般来说,收缩压应控制在 160mmHg 以下,舒张压控制在 100mmHg 以下。

但具体的目标血压值应根据患者的年龄、基础健康状况、手术类型等因素,由医生进行个体化的评估和确定。

为了控制血压,患者应严格按照医生的建议服用降压药物。

不要自行增减药量或更换药物。

如果正在服用的降压药可能会影响手术或麻醉,医生会提前调整用药方案。

二、告知医生病史高血压患者在手术前应向医生详细告知自己的高血压病史,包括患病时间、血压控制情况、是否有并发症(如冠心病、糖尿病、脑卒中等)、正在服用的降压药物及其他药物等。

这有助于医生全面了解患者的健康状况,制定更合理的手术和麻醉方案。

三、术前检查手术前,患者通常需要进行一系列的检查,以评估身体的整体状况和高血压对各个器官的影响。

常见的检查项目包括血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、心电图、心脏超声等。

这些检查可以帮助医生发现潜在的问题,并提前采取相应的措施。

四、调整生活方式在手术前,患者应保持健康的生活方式,这对于控制血压和提高手术耐受性非常重要。

1、饮食方面,应减少钠盐的摄入,每天不超过 6 克。

增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。

避免高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品等。

2、戒烟限酒。

吸烟会导致血管收缩,加重高血压;过量饮酒也会影响血压控制。

3、适当运动,但应避免剧烈运动。

可以选择散步、慢跑、太极拳等温和的运动方式。

4、保持良好的心态,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪,以免导致血压波动。

五、术前准备1、手术前一晚,应保证充足的睡眠。

如果因为紧张而难以入睡,可以在医生的指导下服用适量的镇静催眠药物。

2、按照医生的要求进行术前禁食禁水,以防止手术中发生呕吐、误吸等情况。

静脉注射降血压药物的使用注意事项

静脉注射降血压药物的使用注意事项

静脉注射降血压药物的使用注意事项随着生活方式的改变和环境的变化,高血压已经成为现代社会中普遍存在的健康问题之一。

为了控制高血压,医生可能会建议静脉注射降血压药物。

然而,静脉注射降血压药物需要一定的专业知识和技巧,并且存在一些使用注意事项。

本文将介绍静脉注射降血压药物的使用注意事项,以帮助您正确使用降血压药物,确保治疗效果和安全性。

一、遵循医生指导在进行静脉注射降血压药物之前,首先务必遵循医生的指导。

只有医生明确地告诉您需要使用什么药物以及使用方法,您才能进行正确的注射。

不要自己决定使用什么药物或更改剂量,以免引发不必要的风险。

二、准备工作进行静脉注射降血压药物之前,需要进行一些准备工作。

首先,确认药物的有效期限,并检查药物的外观是否正常。

如果发现药物超过有效期或外观异常,应该丢弃并向医生咨询。

其次,在注射前需要对自己的手部进行彻底的清洁,以减少感染的风险。

鼓足勇气 S注意药物的保存和使用温度,以防止药物的降解或失效。

三、选择合适的注射部位选择合适的注射部位对于静脉注射非常重要。

常见的注射部位包括前臂静脉、手背静脉、腹股沟静脉等。

在选择部位时,应根据注射药物的性质和需要提供的速度来进行判断。

同时,在选择注射部位时,要确保该部位的血管清晰可见,并避免穿过关节或其他重要组织。

四、注意注射方法a) 注射前一定要充分准备。

用无菌技术打开针头和药物。

确保使用无菌注射器、针头和药物容器,以减少感染的风险。

注射器应当在注射前进行必要的检查,确保活塞灵活且无异常。

b) 在注射过程中,要保持手部稳定并以一定的角度插入针头。

插入后,要确认是否进入了血管。

为了避免疼痛或损伤,注射过程应当缓慢进行。

c) 在注射过程中,应当随时观察患者的病情变化,特别是血压的变化。

如果发现异常情况,应立即停止注射并向医生报告,以避免进一步出现风险。

五、注意药物的剂量和速度在进行静脉注射时,剂量和速度是需要特别关注的因素。

准确计算并使用医生指定的剂量,不要随意增加或减少。

高血压医嘱及建议怎么写

高血压医嘱及建议怎么写

高血压医嘱及建议怎么写高血压是一种常见的慢性病,对于患者来说,控制血压的关键在于良好的生活习惯和有效的治疗方案。

而对于医生来说,给予患者详细、全面的高血压医嘱和建议是至关重要的。

本文将探讨如何撰写高血压医嘱及建议,在内容形式和结构上做到丰富多样。

一、高血压的基本知识高血压是一种慢性病,患者需要了解该病的基本知识。

医嘱的第一部分可以介绍高血压的定义、发病原因、影响因素等内容,帮助患者对疾病有一个基本的了解。

二、生活方式的调整生活方式的调整对于控制高血压起到至关重要的作用。

在医嘱的第二部分,可以介绍以下内容:1.饮食调控:患者应避免高盐、高脂、高糖的食物,建议低盐饮食,增加蔬菜水果摄入量,并提供一些健康饮食的具体案例。

2.体育锻炼:患者应进行适量的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,每周至少几次,每次持续30分钟以上。

3.戒烟限酒:患者需要戒烟和限制酒精摄入,鼓励患者积极参加戒烟和限酒的辅助活动。

4.控制体重:针对肥胖患者,建议通过适当的饮食控制和加强体育锻炼来控制体重。

三、药物治疗方案除了生活方式的调整外,药物治疗对于高血压患者也是必要的。

医嘱的第三部分可以详细介绍药物治疗方案,包括以下内容:1.药物的名称和剂量:根据患者的具体情况,具体介绍所使用药物的名称和剂量,并说明服药的时机和注意事项。

2.药物的作用和不良反应:介绍药物的治疗机制和可能出现的不良反应,让患者了解药物的作用和可能的副作用。

3.药物的合理使用:强调药物的长期使用,不要随意中断或改变剂量,患者需要定期复诊以便调整用药方案。

四、定期的随访和检测除了生活方式的调整和药物治疗外,定期的随访和检测对于高血压患者也是至关重要的。

在医嘱的第四部分,可以包括以下内容:1.随访建议:制定随访计划,建议患者在约定的时间内来医院复诊,包括随访的频率和每次随访的具体内容。

2.血压监测:强调患者需要定期测量血压,掌握自己的血压状况,同时可以给予一些测量血压的技巧。

高血压患者手术前后的注意事项有哪些

高血压患者手术前后的注意事项有哪些

高血压患者手术前后的注意事项有哪些高血压是一种常见的慢性疾病,对于需要接受手术治疗的高血压患者来说,手术前后的管理至关重要。

这不仅关系到手术的顺利进行,还直接影响着术后的康复和患者的生命安全。

下面,我们就来详细了解一下高血压患者手术前后的注意事项。

一、手术前的注意事项1、控制血压手术前,患者的血压必须得到有效的控制。

一般来说,收缩压应控制在 160mmHg 以下,舒张压应控制在 100mmHg 以下。

如果血压过高,会增加手术中出血的风险,还可能导致心脑血管意外的发生。

患者应按照医生的建议,按时服用降压药物,不要自行增减药量或停药。

如果血压控制不理想,应及时告知医生,调整治疗方案。

2、告知医生病情患者在手术前,要如实向医生告知自己的高血压病史、用药情况、血压控制情况以及是否存在其他疾病。

医生会根据这些信息,综合评估患者的手术风险,并制定相应的手术方案和麻醉方式。

3、术前检查术前,患者需要进行一系列的检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、心脏超声等,以评估身体的整体状况。

对于高血压患者来说,还需要特别关注眼底、颈动脉、肾脏等器官的情况,了解高血压对这些器官的损害程度。

4、调整生活方式手术前,患者应保持良好的生活方式。

饮食要清淡,减少钠盐、脂肪和胆固醇的摄入,增加蔬菜、水果和粗粮的摄入。

避免过度劳累和情绪激动,保证充足的睡眠。

适当进行一些轻度的运动,如散步、太极拳等,但要避免剧烈运动。

5、戒烟限酒吸烟和饮酒都会对血压产生不利影响,增加手术风险。

因此,患者在手术前应戒烟限酒。

6、心理准备手术前,患者可能会感到紧张和焦虑,这对血压控制不利。

患者应调整好心态,积极面对手术,相信医生的技术和自己的身体能够应对手术的挑战。

家属也应给予患者关心和支持,帮助患者缓解心理压力。

二、手术后的注意事项1、监测血压手术后,患者的血压需要密切监测。

一般来说,术后 24 小时内,每小时测量一次血压;24 小时后,根据患者的病情,适当减少测量次数。

中年人高血压注意事项

中年人高血压注意事项

中年人高血压注意事项高血压(高血压病)是一种常见的慢性疾病,主要特征是动脉血压持续升高。

中年人群是高血压患者的高发人群,因此需要特别注意以下事项:1. 定期测量血压:中年人应该定期测量自己的血压,建议每个月都进行一次测量,以及在医生推荐的时间内定期复查。

及早发现和控制高血压,可以减少其对健康的不良影响。

2. 饮食调理:中年人群要注意饮食结构的合理搭配,低盐低脂饮食对于控制高血压非常重要。

建议减少摄入盐分、动物脂肪和胆固醇,增加蔬果和全谷物的摄入。

此外,适量摄入富含钾、镁和钙的食物,如豆类、绿叶蔬菜、坚果和低脂奶制品,有助于降低血压。

3. 控制体重:多数中年人群的体重偏重或肥胖,这与高血压的发生有关。

减轻体重有助于降低血压,建议中年人保持适宜的体重,通过健康饮食和适量运动来控制体重。

4. 戒烟限酒:中年人群中的不良生活习惯,如吸烟和饮酒过量,会使高血压风险增加。

因此,建议中年人要戒烟限酒,尤其是过量饮酒会经常导致血压升高。

5. 适度运动:中年人群应该进行适度的体育锻炼。

长期坚持运动可以增加全身血液循环,增强心血管功能,有助于降低血压。

常见的适宜运动包括散步、慢跑、游泳、太极、瑜伽等。

6. 控制心理压力:现代社会中,中年人群面临的竞争压力较大,生活节奏紧张,容易导致心理压力的增加。

长时间的心理压力会影响中枢神经系统的调节功能,进而影响血压的控制。

因此,中年人需要学会放松自己,可以适时进行休闲活动、参加社交活动、学习放松技巧等,以缓解心理压力。

7. 定期体检:中年人应该定期做身体检查,尤其是血压检测、血液检查、肾功能检查等。

通过定期的体检,可以及时掌握自己的健康状况,发现和处理异常情况,为高血压的发现和治疗提供条件。

8. 注意药物治疗:对于已经被诊断出高血压的中年人,应该按医生的指导进行药物治疗。

同时,要遵循医嘱合理用药,不要随意停药或改变剂量,定期回访医生,及时调整用药方案。

9. 高血压家族史的关注:中年人如果有高血压家族史,要格外留意自己的血压变化,并且在医生的指导下进行预防和治疗。

高血压管理的最新指南

高血压管理的最新指南

高血压管理的最新指南高血压,也被称为高血压症,是一种常见的慢性疾病,其特征是动脉压力持续升高。

这种疾病在全球范围内都有很高的发病率,且与心脑血管疾病的发生密切相关。

为了提供更好的高血压管理,医学界不断更新和发布最新的高血压管理指南。

本文将介绍高血压管理的最新指南,以帮助人们更好地控制和治疗这一疾病。

1. 高血压的定义和分类根据最新指南,高血压的定义是收缩压(即血液在心脏收缩时对动脉血管壁施加的压力)大于等于130毫米汞柱,舒张压(即血液在心脏舒张时对动脉血管壁施加的压力)大于等于80毫米汞柱。

根据其严重程度,高血压被分为三个等级:一级高血压(收缩压为130-139毫米汞柱,或舒张压为80-89毫米汞柱),二级高血压(收缩压为140-159毫米汞柱,或舒张压为90-99毫米汞柱)和三级高血压(收缩压大于等于160毫米汞柱,或舒张压大于等于100毫米汞柱)。

2. 高血压管理的目标和策略高血压管理的目标是将血压控制在理想范围内,以减少心脑血管事件的发生。

根据最新指南,一般的管理策略包括以下几个方面:(1)生活方式干预:改善生活方式是高血压管理的首要步骤。

这包括采取健康饮食、减少食盐摄入、增加体力活动、限制饮酒以及戒烟等。

其中,减少食盐摄入对于控制血压的作用尤为重要。

(2)药物治疗:对于那些无法通过生活方式干预有效控制血压的患者,医生会推荐使用药物治疗。

最常用的药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。

根据患者的具体情况,可以进行个体化治疗。

3. 高血压管理的相关注意事项在高血压管理中,还有一些特殊的注意事项需要注意:(1)家庭血压监测:家庭血压监测是指患者在家中定期测量血压,以了解自身血压的变化趋势。

这对于医生评估治疗效果以及患者掌握自身健康状况起到了重要作用。

(2)靶器官损害评估:高血压会对心脑血管系统造成损害,因此评估靶器官的状况对于制定个体化的治疗方案非常重要。

常用的评估方法包括超声心动图、24小时动态血压监测等。

治疗高血压用药要注意什么呢?

治疗高血压用药要注意什么呢?

治疗高血压用药要注意什么呢?现在因为生活条件的好转,人们在饮食上相对吃的油腻性的食物比较多,这样就会导致血压升高。

当出现了高血压后,一般的治疗方法是服用药物来控制血压,但是在服用药物的过程中,许多人往往因为不是很清楚用药的注意事项,所以会出现许多错误的做法。

那么,在服用药物治疗高血压的时候应该注意些什么呢?不做综合性治疗高血压的病因是多因素的,有心血管的因素,也有饮食和精神方面的因素。

因此,治疗也需要采取综合性的措施,否则就不可能取得理想的治疗效果。

治疗高血压,除选择适当的药物外,还要注意劳逸结合,饮食宜清淡、少盐,适当地参加文体活动,减轻体重,保证充足的睡眠等。

断断续续服药患者有时服药,有时停药,不能持之以恒地治疗,导致血压不稳定。

或者一个时期使血压处在较高的水平,岂不知,持续高血压会对心、脑、肾等重要脏器造成损害。

长期服药而不定期复查血压由于种种原因(如怕麻烦、出差、工作紧张等),不能做到定期测量血压,一味照原先的剂量服药,此即为“盲目治疗”,也会使得血压忽高忽低,或者出现不适感,并且易产生药物副作用或耐药性。

要定期测量血压,按血压的高低与机体状况的变化决定用药种类和用药剂量。

立即停药这种不正确的服药方法,即服药一停药一服药,结果也会导致血压出现升高一降低一升高,不仅达不到治疗效果,而且由于血压较大幅度的波动,将会引起心、脑、肾发生严重的并发症,如脑溢血、脑梗塞等。

由此可见,即使可以服用药物来控制血压,但是也不是说只要在一开始医生为自己开药了,然后我们就可以长时间的服用下去了,还需要时时的关注自己的病情,及时的调整药物的种类,用药量的。

而且一定不可以血压高就吃药,血压不高了就停药的情况。

高血压用药指导

高血压用药指导

高血压用药指导高血压是一种常见的慢性疾病,影响着许多人的健康。

高血压的治疗通常需要长期坚持用药,因此了解如何正确使用高血压药物非常重要。

本文将为大家提供一些高血压用药指导。

1、遵循医生的建议如果您被诊断为高血压,请务必遵循医生的建议。

医生会根据您的病情和身体状况为您制定合适的治疗方案,并为您开具适当的药物。

同时,医生也会建议您定期进行血压监测,以确保您的血压得到有效控制。

2、按时服药高血压药物通常需要每天服用,因此请务必按时服药。

如果您经常忘记服药,可以尝试设置定时提醒或将药物放在显眼的位置,以便提醒自己服药。

不按时服药可能会导致血压波动,从而增加心血管事件的风险。

3、遵循用药剂量高血压药物的剂量通常是根据您的身体状况和血压水平而定的。

请遵循医生的建议,按照规定的剂量服药。

不要自行增加或减少药物剂量,以免影响治疗效果或导致不良反应。

4、注意药物相互作用某些药物可能会与高血压药物相互作用,因此请在服药前咨询医生。

例如,如果您正在服用某些抗抑郁药物或抗生素,请告知医生您的血压状况,以便医生能够调整您的治疗方案。

5、监测血压变化在服药期间,请定期监测您的血压变化。

这将有助于您了解治疗效果并调整治疗方案。

如果您的血压控制不佳或有任何不适症状,请及时咨询医生。

6、保持健康的生活方式除了药物治疗外,保持健康的生活方式对高血压患者也非常重要。

建议保持均衡的饮食、适量的运动、减轻压力等措施,以帮助控制血压水平。

高血压用药指导需要遵循医生的建议、按时服药、遵循用药剂量、注意药物相互作用、监测血压变化以及保持健康的生活方式等措施。

如果大家有任何疑问或不适症状,请及时咨询医生。

高血压是一种常见的慢性疾病,影响着许多人的健康。

高血压患者需要特别注意自己的饮食和用药,以控制血压并保持健康。

本文将为大家提供高血压患者的饮食及用药指导。

高血压患者应减少盐的摄入量,以降低血压。

建议每天摄入的盐量不超过6克。

避免在食物中添加过多的盐,同时也要少吃含盐量高的食品,如腌制品、咸鱼等。

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高血压治疗的注意事项第一、高血压的定义:高血压的定义是人为的。

我国对高血压的定义已进行了数次修订,与目前国际上两个主要高血压的治疗指南分类基本一致。

我国规定,18岁以上的成年人在未服用抗高血压要情况下收缩压≥140mmHg,和/或舒张压≥90mmHg。

即为高血压。

当一个人在安静的状态下,在一日内连续两次测定或非同日三次测定血压符合以上标准时,就可以认为是高血压。

第二、高血压的流行病学状况:尽管目前对原发性高血压的病因未完全清楚,研究发现,高血压的病因为多因素,高血压病的发生主要与自身健康相关行为以及遗传易感性有关。

目前我国高血压病存在“三高三低”,即患病率、致残率、死亡率高,知晓率、服药率和控制率低,大多数高血压患者没有达标,高血压防治任务相当艰巨。

因此,应建立高血压病人的分类管理制度,加强以社区和乡村卫生室为基础的高血压防治,提高人群的知晓率、服药率和控制率。

在基层医疗服务中心建立居民健康档案,并对就诊患者首诊测血压,指导高血压病患者了解病情进行综合治疗,是高血压病防治的重要措施。

第三、高血压水平的定义和分类三、2003年5月14日由美国国立心肺血液研究所公布,5月21日正式刊登在《美国医学会杂志》(JMMA)的《美国预防、检测、评价和治疗高血压全国联合会第七次报告》(JNC7)所制订的成人(≥18岁)血压的分类(见表3)。

给分类根据两次或更多次正确测量的坐位血压的平均值,病人应就诊两次或两次以上。

四、2007年欧洲高血压学会和欧洲心脏病学会血压水平的定义和分类表(见表4)注:单纯收缩期高血压根据收缩压水平分为1、2、3级。

第四、高血压分型——高血压与高血压病有什么区别高血压只是一个症状,不能算是一种独立的疾病。

许多疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征、原发性醛固酮增多症等,都可能出现血压升高的现象。

但由于这种高血压是继发于上述疾病之后,通常称为继发性高血压或症状性高血压。

高血压病是一种独立的疾病,又称原发性高血压,约占高血压病人的90%以上。

其发病原因目前尚不完全清楚,临床上以动脉血压升高为主要特征,但随着病情加重,常常使心、脑、肾等脏器受累,发生功能性或器质性改变,如高血压性心脏病、心力衰竭、肾功能不全、脑出血等并发症。

由于病因病理不同,治疗原则也不相同。

原发性高血压只有积极治疗高血压,才能有效地防止并发症;而继发性高血压首先是治疗原发病,才能有效地控制高血压发展,仅用降压药控制血压是很难见效的,所以,临床上遇到高血压病人,必须排除其他疾病所致的高血压,才能诊断为高血压病。

第五、高血压危象的定义及分类高血压危象是指高血压患者在相对较短的时间内血压显著或急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜扽重要靶器官急性或进行性功能损害的一种严重危及生命的临床综合征,一般需要快速降低血压。

国际上通常将高血压的危重症统称为高血压危象。

该概念中要把握两点:①血压增高的绝对水平和速度;②靶器官损害的情况。

其中后者更为重要。

目前,高血压危象的诊断标准:舒张压(DBP)高于18.7~20.0kPa(140~150mmHg)和(或)收缩压(SBP)高于29.3kPa(220mmHg);靶器官的损害包括:肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭和视网膜出血等。

第一类是高血压患者发生急性靶器官相关疾病的高血压急症(emergency),需要立即降低血压(1h以内,但不必达到正常范围)的高血压危象,以预防和减少靶器官的损害,多采用静脉给药、快速降压。

第二类是并无急性靶器官相关疾病的高血压危象,又称次急症(urgency)或紧急高血压,此种情况允许24小时内使血压降低,包括急进型或恶性高血压患者以及严重的围手术期高血压。

高血压次急症一般仅有轻度或无靶器官损害,但如未及时处理,可出现靶器官的进行性损害。

若舒张压高于18.7~20.0kPa(140~150mmHg)和(或)收缩压高于29.3kPa(220mmHg),而无症状的高血压,亦应归为此类。

急进恶化性高血压是介于缓进型高血压和高血压危象之间的一种特殊高血压临床类型,可有缓进型突然转变而来,也可起病即表现为急进型。

诊断标准:①多数患者具有原发性高血压或继发性高血压病史;②血压显著增高,常以舒张压增高更明显,多为17.3kPa (130mmHg)以上;③患者眼底检查可见视网膜有渗出、出血或视神经乳头水肿;④患者有不同程度的心、脑、肾功能障碍的症状、体征和实验室检查的异常表现。

有资料报道,高血压危象占急诊室患者的1/4,而急症和次急症的比例约1:30。

第六、诊断和治疗一、血压测量和诊断标准(一)诊所血压1、正确测量血压的方法2、应间隔1-2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。

如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,以3次读数的平均值作为测量结果。

3、收缩压≥140mmHg,和/或舒张压≥90mmHg。

(二)动态血压1、使用符合国际标准(BHS和AAMI)监护仪。

2、动态血压的国内正常值参考标准:3、24小时平均值<130/80mmHg,白昼平均值<125/75mmHg。

正常情况下,夜间血压值比白昼血压均值低10%-20%。

二、治疗目标(一)收缩压、舒张压降至140/90mmHg以下,有糖尿病或肾病的高血压患者,降压目标是130/80mmHg以下。

(二)主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。

要求医生在治疗高血压的同时,干预患者检查出来的所有可逆性危险因素(如吸烟、高脂血症或糖尿病),并适当处理病人同时存在的各种临床情况。

三、治疗原则(一)采用较小的有效剂量以获得可能的疗效而使不良反应最小,如效果不满意,可逐步增加剂量以获得最佳疗效。

(二)为了有效地防止靶器官损害,要求每天24小时内血压稳定于目标范围内,最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的药物。

(三)为使降压效果增大而不增加不良反应,可以采用两种或多种降压药联合治疗。

2级以上高血压为达到目标血压常需降压药物联合治疗。

第七、高血压危象的治疗一、治疗高血压危象的基本问题(一)明确治疗高血压危象的决定因素及目的1、高血压危象的决定因素:一是血压的值,二是是否存在急性靶器官的损害。

2、治疗高血压危象的关键是选用速效的降压药物,将血压控制在安全水平,其目的是防止靶器官急性相关疾病的发生和加重。

(二)治疗原则高血压危象的治疗,应抓住主要矛盾,解决关键性的问题。

1、迅速而适当降低血压,除去引起危象的直接原因。

2、纠正受累靶器官的损害,恢复脏器的生理功能。

3、巩固疗效,对继发性高血压进行病因治疗。

(三)降压治疗注意的问题1、降压的目标和速度:急剧升高的血压是导致高血压急症的最直接原因,只有使血压在一定时间内下降,才有可能缓解高血压急症。

高血压急症治疗理论上可以分两步进行:第一步是在数分钟至2h内(一般主张1h内),多数采取非肠道给药,但平均动脉压下降不要超过25%。

第二步是在2~6h内使血压达到21.3/13.3kPa(160/100mmHg),对于次高血压急症,去除诱因后,观察15~30分钟,如血压仍﹥24.0/16.0kPa (180/120mmHg),则可选用发挥作用快的口服降压药。

降压速度宜比较慢,在数小时至48h内将血压控制在安全范围内。

一般认为安全的水平在21.3~24.0/13.3~14.7kPa(160~180/100~110mmHg)范围内。

2、要密切注意血压下降的速度和幅度:注意降压过低对脑、心、肾的影响。

3、个体化的原则:降压治疗方案的制定除考虑病因外,还应根据高血压的病程、病前水平、升高的速度和靶器官受累的程度、年龄及其他临床情况,按个体化的原则制定:①如患者为60岁以上,有冠心病、脑血管病或肾功能不全者,更应该避免急剧降压;②开始时降压要的剂量宜小,要密切观察患者血压对降压药物的反应,有无神经系统的症状、少尿等现象,然后逐渐增加剂量;③鉴于舒张压17.3~18.7kPa(130~140mmHg)以上对患者有即刻的生命危险,均应采用静脉降压药,但剂量的调整必须遵循个体化的原则。

不同类型的高血压危象血压下降的指标亦有差异。

4、静脉用药与口服降压药的配合:静脉用药者1~2天内宜加用口服降压药,以便在短期内停止静脉给药。

患者血压稳定后,也应坚持长期抗高血压治疗。

5、选择降压药是应考虑:①静脉点滴或者口服;②药物的降压速度,要达到的目标血压,起效、作用最强时间和维持时间;③药理作用;④对心排出量(CO)、外周血管阻力(SVR)和大脑、心肌及肾血流量(RBF)血流动力学效应;⑤不良反应。

一般要选择能降低SVR而不改变CO或脑血流(CBF)、作用快、有效而不良反应少的降压药,如硝普钠、乌拉地尔、钙拮抗剂、硝酸酯类药等。

6、尽量避免使用舌下含服短效硝苯地平的方式。

二、高血压危象的基本处理(一)现场处理一般说来,高血压患者身旁常有些降压药物,此时家属或单位医护人员应立即作现场紧急处理。

应采取以下措施:①稳定患者情绪,可给予镇静剂。

②迅速降压:一般避免使用短效减压药如硝苯地平和强效静脉降压药如硝普钠、利血平等。

常用尼群地平10~20mg或维拉帕米40~80mg咬碎后舍下含服,亦可以用卡托普利5~10mg咬碎后舍下含服,一般5min后血压开始下降,于30~60min出现最大的降压效果。

多数患者血压可降至安全水平。

防止血压下降过快。

当血压下降,病情稍稳定后应积极组织送往医院进一步诊治。

(二)院内急救送到医院后,应迅速采取有效措施进行综合性治疗,特别是对院外未得到治疗的患者更应重视,其治疗方法如下:1、一般处理:绝对休息,避免过多的搬动。

根据不同类型的高血压急症采取体位应有所区别,如高血压脑出血患者采取左侧卧位,头偏向一侧;高血压急性左心衰竭患者采取半卧位;其余高血压急症患者多抬高床头,与地面成30~40角为宜,并持续性低浓度吸氧。

对昏迷或抽搐患者应加强护理,保持呼吸道通畅,防止咬伤舌唇、骨折和摔伤等。

2、迅速降压:应迅速将患者的血压降至160/100mmHg安全的范围内,防止靶器官急性损害,可使病情缓解。

一般对高血压危象、高血压脑病、高血压急性左心衰竭、主动脉内膜剥离症和妊娠高血压综合征等患者多采用静脉用药。

3、制止抽搐:一般选用地西泮10~20mg肌内或静脉注射,亦可用苯巴比妥0.1~0.2g 肌内注射,或采用10%水合氯醛10~15ml保留灌肠。

4、降低颅内压:当血压已预期下降,但颅内压增高临床征象仍较明显,多采用脱水降低颅内压,治疗脑水肿。

一般用:①呋塞米20~40mg,静脉注射;②20%甘露醇或25%山梨醇250ml,快速静脉滴注,每4~6h一次。

需素降低颅内压,防止脑疝和不可逆的脑室质损害发生。

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