呼吸机Microsoft Word 文档 (3)

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呼吸机临床应用及护理注意事项
一、形势和要求:随着现代社会的快速发展,人口逐渐老年化、环境污染逐渐加重、交
通事故不断增加、意外伤害循环出现、各种自然灾害批量发生等,再加上呼吸系统疾病本身的进展变化,使得各种原因导致患者的呼吸功能障碍情况越来越多,使得呼吸机应用更加广泛。

临床医生及护士必须掌握一定的相关知识,甚至在实践中要熟练应用各种类型的呼吸机。

二、适应症:1.各种原因引起的呼吸功能障碍或呼吸衰竭。

2,睡眠性呼吸暂停综合征。

3、呼吸次数的变化:RR(8-20)或节律。

4.血气分析:pao2(60)或paCO2(50)。

5.VT(3/1)或VC(10-15)或Vd/VT(60%)。

6.Pmaxi。

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三、禁忌症:窒息因素、气胸、肺大泡、消化道手术后等。

四、呼吸机分类:
五、模式及参数:1.模式:A/C、VC、PCV 、PSV 、PRVC、CPAP 、SIMV 、SIMV/PSV、
PEEP等。

每种模式下都会有相应的参数需要调整。

2。

参数:FiO2(30-40-50)、TV(6-10) PEEP(2-20)、I:E、SIMV、PCV、、PSV、Ppeak、Pmean、Pplat、Ti、Ti/Ttot、Mve、Vti、VTEe、、Mvi、Mve、MVEsp、PEEPtot/、Cstatic、Cdyn、WOBp、WOBv、P0.1、Tc、触发灵敏度。

报警参数:P、MV、RR、PEEP、音量、呼吸暂停时间。

开始呼吸、充氧时间、呼气末屏气、吸气末屏气。

六、机器应用:
七、气道湿化及吸痰等:
八、注意事项1.模式及参数个体化,目标舒适、接近呼吸生理。

2.加强监测,注意报警
信号,红色信号就是命令。

3.加强气道管理,严格无菌操作,定期清洁和消毒。

4.防止脱管、拔管及牵拽。

5.适度镇静、止痛,注意人机协调。

6.使用肌松药要充分镇静。

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