紧张性头痛
紧张性头痛治疗方法
紧张性头痛治疗方法
紧张性头痛是一种常见的头痛类型，通常由精神压力、焦虑、紧张等引起。
以下是一些可能的治疗方法：
1. 放松锻炼：进行深呼吸、渐进性肌肉放松或瑜伽等放松活动，可以缓解紧张和压力，减轻头痛。
2. 规律作息：保持良好的睡眠质量，每晚保持约7-9小时的睡眠，并尽量保持规律的作息时间。
3. 饮食调整：避免过度饮食或跳餐，保持规律的进食时间，并尽量避免摄入含咖啡因或酒精的食物和饮料。
4. 规律运动：进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以帮助释放紧张和焦虑，并缓解头痛。
5. 应对压力：学习应对压力的技巧，比如时间管理、放松技巧、冥想等，可以帮助减轻精神压力和焦虑。
6. 药物治疗：如果以上方法无法缓解头痛，可以尝试非处方药物，如解热镇痛药（如扑热息痛、布洛芬）或镇痛药（如阿司匹林），但应在医生指导下使用，并遵循正确用量和使用频率。
7. 寻求医生帮助：如果头痛严重或频繁发作，影响日常生活和工作，建议就医咨询，以确定引起头痛的原因，并获取更专业的治疗建议。
需要注意的是，以上方法仅供参考，具体的治疗方法应根据个体情况和医生的建议来确定。
什么是紧张性头痛
什么是紧张性头痛
紧张性头痛，在医学上又称为肌收缩性头痛，是慢性头痛中最常见的一种，约占头痛患者的40%，主要病因是头颈部肌肉持久的收缩。
因为现代生活节奏快，工作压力大，人们时常会产生焦虑，抑郁这些情绪，而且长时间的低头工作，玩手机，游戏，这些特殊的体位会引起头颈部肌肉持久性的收缩。
改善紧张性头痛，首要方法就是进行各种有效的放松治疗，对有焦虑，抑郁情绪的，可以进行心理疏导，减轻心理负担，还可以用微生物反馈和针灸治疗，使肩颈部肌肉松弛，也可以按摩头部穴位，如太阳穴，风池穴。
同时养成良好的生活习惯也非常必要，首先是要劳逸结合，避免身心紧张和劳累，其次，可以定期锻炼，有助于放松身心，缓解头痛引发的紧张状态，睡眠不足也是常引发头痛的诱因，所以要保持充足的睡眠，最后一点就是尽量远离酒精饮料，因为喝酒也可以诱发偏头痛，甚至是加重头痛的病情。
紧张性头痛的治疗方法
紧张性头痛的治疗方法
针对紧张性头痛的治疗方法可以包括以下几个方面：
1. 放松技巧：使用针对性的放松练习，如深呼吸、温水浸泡、放松肌肉等，有助于缓解紧张性头痛。
2. 生活习惯调整：保持规律的作息时间、充足的睡眠、避免过度用眼和过度用脑，避免长时间保持同一姿势等，可以减少头痛的发生。
3. 饮食调节：避免摄入过多的咖啡因、酒精等刺激物，保持均衡饮食，避免过度饥饿或暴饮暴食。
4. 缓解压力：通过运动、休闲娱乐、与友人交流等方式缓解身心压力，有助于减轻紧张性头痛。
5. 中药治疗：一些中药如金银花、川芎、白芍等被认为有一定的缓解头痛的功效，可以根据个人情况选择适合的中药来治疗。
6. 药物治疗：如果头痛严重影响日常生活，可使用一些非处方药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等来缓解疼痛。
如果症状长期存在或疼痛严重，建议咨询医生，根据具体情况可能会开具处方药物或其他治疗方法。
请注意，对于慢性或频繁发作的头痛，还需咨询医生进行详细的诊断和治疗建议。
以上方法仅供参考，具体治疗方案应根据个体情况来确定。
紧张性头痛科普宣传
紧张性头痛 的原因
紧张性头痛的原因
压力：压力是紧张性头痛的主要原因。 心理因素：情绪紧张、抑郁、焦虑等心 理因素也可能引起紧张性头痛。
紧张性头痛的原因
身体原因：某些药物、定位床 垫等也可能引起紧张性头痛。
紧张性头痛 的预防和治疗
紧张性头痛的预防和治疗
预防：减轻压力和焦虑可以预防紧张性 头痛的发生。 治疗：使用非处方止痛药可以缓解轻至 中度紧张性头痛。对于严重的紧张性头 痛，可以考虑使用处方药物、物理疗法 、心理治疗等综合治疗。
紧张性头痛科普宣传
目录 紧张性头痛的定义与症状 紧张性头痛的原因 紧张性头痛的预防和治疗 紧张性头痛的区别 紧张性头痛的管理
紧张性头痛 的定义与症状
பைடு நூலகம்
紧张性头痛的定义与症状
定义：紧张性头痛是一种由紧张或 压力引起的头痛。 症状：头痛通常是轻至中度的、全 头部性的、紧缩或压迫感，但不像 偏头痛那样严重。
紧张性头痛的管理
自我管理：如果你经常出现紧 张性头痛，可以通过学习放松 技巧、改善睡眠质量、改变饮 食和运动等方式来管理头痛。
谢谢您的观赏聆听
紧张性头痛 的区别
紧张性头痛的区别
偏头痛：偏头痛是一种更严重的头 痛类型，通常伴随着恶心、呕吐和 光线和声音敏感性。 短暂性缺血性发作：短暂性缺血性 发作是一种非常短暂的头痛类型， 通常只持续几分钟。
紧张性头痛 的管理
紧张性头痛的管理
去医院：如果你有以下情况，请立即就 医：突然发生的严重头痛、头痛伴随着 嘔吐、意识障碍或颈部僵硬。这可能是 其他更严重的头痛类型的征兆。
紧张型头痛PPT课件
谢谢！
1、肌肉因素 肌肉收缩-小动脉缺血-致痛物质增多—头痛 2、血管因素 ？血管扩张剂使40%患者头痛加重 3、精神因素
几乎所有患者都有焦虑，还伴有抑郁、 癔症、疑病症等 精神疗法无效—不是主要因素？
临床特点
年轻人多发：20岁左右 女性多发 无家族史 慢性起病 双侧非搏动性疼痛 钝痛、紧箍感 顶、颞、额、枕 轻、中度痛 不因体力活动加重 伴精神紧张、抑郁、焦虑
E. 难以用其他疾病解释。
紧张型头痛的病程诊断标准
✓ 偶发性TTH：平均每月发作<1日（1年<12日） ✓ 频发性TTH：至少3个月每月发作1-14日（每
年>=12日，<180日） ✓ 慢性TTH：至少3个月每月发作>=15日（每
年>=180日）
疼痛部位
四、治疗 1、药物
NSAID 三环类抗抑郁药 抗焦虑药 2、神经阻滞 星状神经节 外周神经阻滞：枕大、枕小、耳颞、眶
紧张型头痛症状诊断标准
A.头痛至少发作10次以上，并且符合B-D。 B. 头痛持续30分钟到7天
C. 至少有以下2项头痛特征： 1.压迫性或紧缩性(非搏动性)； 2.轻度或中度(疼痛可能影响但不会阻止活 动)； 3.位于双侧； 4.上楼梯或其他常规体力活动不能加剧头 痛。
D.以下2点皆符合： 1.无恶心呕吐(食欲减退可能发生)； 2.不超过1次畏光或畏声。
第8章 头面部痛
1
概述
2
偏头痛
3 紧张型头痛
4 丛集性头痛
5 颈源性头痛
6 三叉神经痛
7 舌咽神经痛
第三节 紧张型头痛
又称紧张性头痛、肌紧张性头痛、精神 肌源性头痛、应激性头痛、普通头痛、 特发性头痛、精神性头痛
紧张性头痛危害及预防PPT
演讲人：
目录
1. 什么是紧张性头痛？ 2. 紧张性头痛的危害 3. 如何预防紧张性头痛？ 4. 何时就医？ 5. 总结
什么是紧张性头痛？
什么是紧张性头痛？
定义
紧张性头痛是一种常见的头痛类型，通常表现为 头部的压迫感或紧缩感。
它可能会持续数小时到数天，影响日常生活和工 作。
在工作和生活中保持正确的坐姿和站姿，减少肌 肉紧张。
定期变换坐姿，避免长时间保持同一姿势。
如何预防紧张性头痛？ 管理压力
通过放松训练、冥想或运动来减轻压力。
参加瑜伽或其他身心放松活动，有助于释放紧张 情绪。
如何预防紧张性头痛？ 定期锻炼
进行适量的有氧运动，如散步、慢跑或游泳。
运动可以帮助缓解身体的紧张感，提高整体健康 水平。
谢谢观看
什么是紧张性头痛？ 症状
患者通常会感到头部两侧有均匀的疼痛，伴随轻 微的恶心或对光敏感。
头痛的强度通常较轻，不会影响日常活动。
什么是紧张性头痛？
发病机制
紧张性头痛通常与肌肉紧张、压力和心理因素有 关。
长时间的姿势不当或情绪压力会导致头痛的发生 。
紧张性头痛的危害
紧张性头痛的危害 生活质量
频繁的头痛会显著降低患者的生活质量。
专业治疗可以提供更有效的管理方案。
总结
总结
重要性
了解紧张性头痛的危害和预防措施至关重要。
能够帮助人们改善生活质量，减少经济负担。
总结
持续关注
保持对自身健康的关注，及时调整生活方式。
这有助于预防头痛的发生，促进身心健康。
总结
寻求支持
在需要的时候，不要犹豫寻求专业医生的帮助。
专业的医疗建议和治疗方案可以显著改善病情。
神经性头疼
神经性头疼，又称紧张性头痛，或肌收缩性头痛。
是最常见一种功能性头痛。
经有关检查，无明显病理或器质性病变。
神经性头疼以青年多见，呈间断发作，常由紧张、焦虑、疲劳、书写、阅读姿势不正等因素，引起头面部或颈部肌肉持续收缩，而产生头痛。
头痛性质为重压感、紧箍感、或闷胀痛，常感头脑不清，头痛时间一般为上午轻、下午、傍晚加重，焦虑、紧张时可促发或加重。
可伴有失眠、头晕、健忘、烦燥等。
治疗方法：1、要树立治疗疾病的信心,消除精神上的焦虑、紧张，如经检查无器质性疾病存在，就不必过分忧虑，就应放松精神，头痛也会自然减轻。
合理安排作息，要确保每天都有放松时间,每天保证睡眠充足。
2、纠正不良姿势：注意预防和矫正各种不良姿势，避免引起头颈和肩背部肌肉的持续性收缩，如长期低头伏案书写、阅读与工作、电脑操作屏幕过近等。
3、自我按摩与梳头：用双手中指按太阳穴转圈揉按，头痛可以减轻。
梳摩痛点：将双手的十个指尖，放在头部最痛的地方，像梳头那样进行轻度的快速梳摩100下，每天早、中、晚饭前各一次可达到止痛目的。
4、洗浴：可以尝试用水来缓解头痛。
通过洗浴可获得满意效果，时间不能超过20分钟，水温不宜超过35至36摄氏度。
如果头痛时感到脊背和脖子发紧发硬，可用细缓的水流冲洗这些部位5-10分钟。
5、坚持锻炼：运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，调节生物钟，改善睡眠。
坚持长期锻炼，能增强体质，自主神经的调节功能增强，使植物神经功能紊乱引起的功能性疾病恢复。
6、药物治疗：慢性头痛，药物只能做为一种辅助治疗。
如颅痛定（30~60mg/次），有缓解头痛，治疗紧张性失眠的作用。
西比灵（5mg 晚1次），正天丸、镇脑宁等均可试用。
7、头痛穴位按摩太阳——在眉稍与眼角中央向后一横指处。
风池——在乳突后方，项肌隆起外侧缘，与耳垂相平。
印堂——两眉中间。
攒竹——眉毛内侧端。
上星——头部正中线入发际后1寸处。
百会——头顶正中、两耳尖连线之中点。
头痛的健康教育
头痛的健康教育头痛是一种常见的症状，几乎每个人都会经历过。
它可以是轻微的不适，也可以是剧烈的疼痛，严重影响个人的生活质量。
因此，了解头痛的原因、预防方法和治疗方式对于维护健康至关重要。
本文将为您介绍关于头痛的健康教育内容，帮助您更好地理解和处理头痛问题。
一、头痛的常见原因1. 紧张性头痛：这是最常见的头痛类型之一。
它通常由压力、焦虑、紧张等因素引起。
长时间的工作压力、学业压力以及个人生活中的各种压力都可能导致紧张性头痛的发生。
2. 偏头痛：偏头痛是一种周期性的神经血管性头痛，通常伴随着激素水平的变化。
它的特点是一侧头痛，伴随着恶心、呕吐和对光、声音的敏感。
3. 颈源性头痛：这种头痛是由颈椎问题引起的。
颈椎疾病、颈部肌肉紧张或受伤都可能导致颈源性头痛。
4. 非特异性头痛：这种头痛没有明确的原因，可能是由于睡眠不足、饮食不规律、过度劳累等引起的。
二、预防头痛的方法1. 健康饮食：保持规律的饮食习惯对预防头痛非常重要。
避免过多摄入咖啡因和酒精，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜和全谷物。
2. 管理压力：学会有效地管理压力是预防头痛的关键。
可以通过做运动、听音乐、进行深呼吸等方式来缓解压力。
3. 规律作息：保持规律的睡眠时间和作息习惯对预防头痛非常重要。
每天保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
4. 避免过度用药：长期或过度使用止痛药可能导致药物过度使用性头痛。
在使用药物治疗头痛时，应遵循医生的建议并避免滥用。
三、头痛的治疗方法1. 休息和放松：对于紧张性头痛，休息和放松是缓解症状的有效方法。
可以尝试躺下休息，闭上眼睛，进行深呼吸等。
2. 冷敷或热敷：对于轻度头痛，可以尝试用冷敷或热敷来缓解疼痛。
冷敷可以帮助收缩血管，减轻头痛；热敷则可以放松肌肉，缓解紧张性头痛。
3. 药物治疗：对于严重的头痛，可以考虑使用药物来缓解症状。
常用的药物包括非处方的止痛药和处方药，如布洛芬、阿司匹林、三叉神经痛药物等。
在使用药物时，应遵循医生的建议并注意药物的副作用。
紧张性头痛护理查房课件
紧张性头痛的护理措施
如何评估疼痛
通过询问患者的疼痛程度、性质和持续时间，评 估疼痛的严重性。
使用0-10分的疼痛评分法帮助患者表达疼痛感受 。
紧张性头痛的护理措施
如何缓解症状
可以通过热敷、按摩、适当休息及心理疏导等方 式来缓解头痛症状。
建议患者在发作时选择安静、暗淡的环境放松。
紧张性头痛的护理措施
谢谢观看
紧张性头痛的定义与特征
谁容易患上此病
各种年龄段的人群均可发生，但青壮年及长期处 于压力环境中的人群风险更高。
例如，职场压力大或生活不规律的人易发生此类 头痛。
紧张性头痛的定义与特征
何时发生
大多数患者在情绪紧张或长时间保持同一姿势时 ，头痛症状会加重。
典型的头痛发作时间通常在一天中的工作时段。
紧张性头痛的护理措施
如何预防复发
鼓励患者调整生活方式，保持规律作息，适当锻 炼，减少压力。
心理辅导和放松训练也有助于防止头痛复发。
药物治疗与非药物治疗
药物治疗与非药物治疗
药物治疗
对于急性发作，可以使用非处方止痛药，如对乙 酰氨基酚或布洛芬。
长期使用药物应在医生指导下进行，避免药物过 量引发反跳性头痛。
药物治疗与非药物治疗
教育患者识别触发因素，及时采取应对措施。
患者教育ห้องสมุดไป่ตู้支持
如何提供情感支持
倾听患者的诉说，给予情感上的支持，帮助他们 减轻焦虑感。
鼓励患者参加支持小组，与其他患者分享经验。
患者教育与支持
如何建立随访机制
定期随访患者的病情，了解其头痛的变化和治疗 效果。
随访可以及时调整治疗方案，提高患者的生活质 量。
紧张性头痛护理查房课件
紧张性头痛医学知识专题讲座
紧张性头痛医学知识专题讲座
第5页
病因和发病机理
担心型头痛病因和发病机理仍
不完全清楚。当前认为社会心理压
力、焦虑、抑郁、精神原因、肌肉
担心、滥用止痛药品等与其发病相
关, 许多病人可能在某次焦虑、担
心、抑郁等反应后出现头痛, 以后 紧张性头痛医学知识专题讲座
第6页
TTH诱发原因
心理原因: 如抑郁、焦虑、疲劳、单调等所致神经功效紊乱 躯体原因: 长久质器性疾病所致，治愈即好 外界环境原因: 工作环境，人际关系等，脱离即好 痛觉中枢受损: 使脑对疼痛出现超敏性，即痛阈下降，易引发头痛 神经递质紊乱: 即这类患者血5-HT降低和内腓肽较高。经过纠正脑内5-HT含量治
疼痛较浅表, 猛烈呈电击样或烧灼样, 过伸 过屈时常伴颈肩部痛或一侧肢体麻木疼痛；
枕神经出口处有压痛点。
紧张性头痛医学知识专题讲座
第29页
后颅窝肿瘤
本病因肿瘤压迫或水肿牵拉小脑幕, 可造成 后枕部疼痛；
开始表现为间歇性钝痛, 以后发展为连续性 剧痛；
常伴颅内压增高表现如喷射状呕吐。视乳头 水肿等, 经过头颅CT或磁共振可确诊。
外感受性受抑制 exteroceptive suppression
紧张性头痛医学知识专题讲座
第10页
中枢性机制—生化机制
biochemicalmechanisms 5羟色胺机制 Serotonergic mechanisms
一氧化氮机制
紧张性头痛医学知识专题讲座
第11页
发病机制--中枢机制
年纪与性别: 20-50岁发病、男性居多; 头痛部位及特点: 一侧眶上、眶周为主突发性猛烈头
痛。每日发作1-2次，每次连续30-180分钟; 伴随症状: 痛侧流涕、面部出汗、眼睑水肿、结膜充
头痛有关病例分析报告
头痛有关病例分析报告近期，我们接诊了一位患有头痛症状的患者。
以下是对该患者病情的病例分析报告。
该患者是一名40岁的女性，主诉头痛已持续两周。
头痛的程度在轻重之间变化，但始终存在。
她描述头痛为一种紧束感，常伴有轻微的眩晕和恶心。
头痛的疼痛特点是双侧性的，没有明显的搏动感。
患者表示头痛会在她进行一些体力活动或长时间工作后加重。
她没有其他明显的症状，如视力模糊、嗅觉或听觉异常。
在对患者进行详细的身体检查和病史采集后，我们初步怀疑该患者可能患有紧张性头痛。
紧张性头痛是一种常见的头痛类型，其特点是头部周围紧束感和压迫感。
这种头痛通常由压力、焦虑和紧张等因素引起，可以持续数小时或数天。
为了进一步确认诊断，我们要求患者进行一些辅助检查。
首先，我们进行了神经系统的检查，排除了其他潜在的神经系统疾病。
然后，我们进行了头部CT扫描，以排除其他可能的病因，如颅内肿瘤或出血。
最后，我们对患者的血液和尿液进行了常规检查，以排除其他全身性疾病的可能性。
根据患者的症状、体格检查和辅助检查结果，我们最终确诊该患者患有紧张性头痛。
为了减轻头痛症状，我们建议患者采取以下措施：控制精神压力，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累和长时间工作，适当锻炼身体，规律饮食，避免过度使用药物。
在随访期间，患者报告头痛症状有所减轻，并且她能够更好地应对日常生活中的压力。
我们进一步强调了生活方式的重要性，并建议患者定期进行复诊以监测病情。
总结而言，紧张性头痛是一种常见的头痛类型，通常由压力和焦虑等因素引起。
在诊断过程中，详细的病史采集、身体检查和辅助检查是非常重要的。
通过合理的治疗和生活方式调整，患者可以有效地控制头痛症状，提高生活质量。
头疼的心理学解释
头疼的心理学解释
头痛是一种常见的症状，其背后的心理学解释涉及到心理应激、焦虑、抑郁等情绪因素。
这些情绪因素可能导致头痛的阈值下降，使个体更容易感受到头痛。
紧张性头痛是最常见的头痛类型，表现为头顶压力感、头部发紧和头部紧箍感等。
心理应激和精神紧张都可以诱发这种头痛。
另外，慢性紧张性头痛往往由长期的心理应激、忧郁、焦虑等精神因素造成，容易形成一个恶性循环。
偏头痛也是一种常见的头痛类型，常见于20到30岁的女性。
偏头痛的诱
发因素包括内分泌的紊乱、心理环境因素、药物和睡眠的紊乱等。
偏头痛患者常常伴有抑郁和焦虑的情绪，这些情绪与头痛相互影响，相互加重。
此外，原发性头痛是抑郁障碍和焦虑障碍多伴有的一种精神共病。
焦虑情绪伴有头痛会让患者感到恐惧和害怕，而偏头痛的患者在精神紧张和睡眠缺乏等社会事件应激下也会加重这种头痛。
总之，头痛与心理因素密切相关。
长期精神过于紧张焦虑、事业上的不成功、家庭不和睦、人际关系紧张等一些社会心理因素，都可以激起头痛发作。
另
外，个人的性格、对刺激的认识评价、情绪的稳定性也会影响头痛的频度和强度。
以上信息仅供参考，如有需要建议查阅相关文献或咨询专业医生。
上班族需要警惕职场中紧张性头痛.doc
上班族需要警惕职场中紧张性头痛头痛是最常见的症状之一，发病率很高。
几乎90%的人一生中都经历过头痛。
头痛是由多种原因引起的，涉及多个部门，其发病机理也非常复杂。
紧张性头痛是最常见的慢性头痛，其发病率高于偏头痛。
紧张性头痛通常出现在前额、双侧颞侧部分、头顶、枕后部分、颈部或整个头部，通常表现为持续的隐痛、胀痛，伴有头顶压迫感、沉重感或“抱箍”感，就像头被绑住一样。
头痛通常会因一些因素而加重，如起床后头部不适、情绪激动、焦虑、抑郁、失眠等。
病程从几天或几个月、几年不等，一般的日常生活不受影响，但严重时会影响日常生活和工作。
目前，人们认为紧张性头痛可能与头部+颈部肌肉持续收缩有关。
职业特殊头位、长时间伏案工作、长时间暴露于电脑和其他不良姿势会导致头部、面部和颈部肌肉持续收缩，导致小肌内动脉受压、局部肌肉血液循环障碍和缺血，导致局部肌肉僵硬、肌筋膜挛缩，形成慢性无菌性炎症，从而导致头部、颈部疼痛等一系列症状。
除了肌肉收缩因素，精神因素也是紧张性头痛的另一个主要原因。
随着生活节奏的加快和社会竞争的加剧，人们的心理压力增大。
来自学习、生活、工作、人际交往等方面的压力使得精神长期处于压力、焦虑、抑郁和严重睡眠不足等因素，导致人体脑血管供血异常，引起脑血管痉挛，牵拉疼痛敏感组织，还引起头痛。
对于紧张性头痛的治疗，可以选择药物治疗和非药物治疗。
对于肌肉收缩和精神因素，非甾体抗炎药如布洛芬、芬比、肌松药如乙哌立松、轻度镇静剂、抗抑郁药等。
可以选择药物治疗来缓解症状。
此外，中药还用于治疗紧张性头痛。
典型的代表药物是“养血清脑颗粒”，具有高效、副作用小的特点。
它是由当归、川芎、熟地、白芍、钩藤、鸡血藤、决明子、细辛、夏枯草、珍珠母、元胡等11种药物提取精制而成，采用先进技术制成。
它具有调节血管痉挛、改善血液循环、缓解和持久镇痛作用和放松肌肉的作用，还能调节患者的焦虑、抑郁状态，从而有效地作用于引起头痛的多个环节，减少头痛发作次数、时间和频率，改善症状，进而引起头痛。
紧张性头痛的预防课件
如何预防紧张性头痛？
如何预防紧张性头痛？ 保持良好的姿势
在工作和休息时，保持正确的坐姿和站姿。
使用符合人体工学的椅子和桌子，减少颈部和肩 部压力。
如何预防紧张性头痛？ 定期休息
每小时进行短暂的休息，活动身体，放松肌肉。
推荐每工作50分钟，休息10分钟，做些简单的伸 展运动。
如何预防紧张性头痛？ 管理压力
紧张性头痛的预防
演讲人：
目录
1. 什么是紧张性头痛？ 2. 为什么会发生紧张性头痛？ 3. 如何预防紧张性头痛？ 4. 何时寻求医疗帮助？ 5. 在日常生活中如何应对？
什么是紧张性头痛？
什么是紧张性头痛？
定义
紧张性头痛是一种常见的头痛类型，通常表现为 压迫性或紧束感。
这种头痛可能持续数小时到数天，常伴有轻微的 恶心或光敏感。
何时寻求医疗帮助？ 药物使用
长期依赖止痛药物应当避免，需咨询医生。
不当用药可能导致药物过度使用头痛，形成 恶性循环。
在日常生活中如何应对？
Hale Waihona Puke 在日常生活中如何应对？ 保持健康的生活方式
确保充足的睡眠、均衡饮食和适度运动。
健康的生活方式有助于增强抵抗力，降低头痛发 生率。
在日常生活中如何应对？
记录头痛情况
通过冥想、瑜伽或深呼吸等方法来减轻压力。
定期参加运动也能有效降低焦虑水平。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
频繁发作
如果头痛频繁发作，影响日常生活，应及时 就医。
医生可能会进行进一步检查，排除其他潜在 病因。
何时寻求医疗帮助？
疼痛加剧
如果头痛突然加剧或伴随其他严重症状，如 视力模糊。
这些可能是其他健康问题的信号，需立即就 医。
紧张性头痛病人的护理课件
紧张性头痛的定义及病因
导致紧张性头痛的因素
常见的诱因包括压力、焦虑、长时间保持同一姿 势等。
不良的生活习惯和睡眠质量也会加重症状。
紧张性头痛的定义及病因
谁容易患上紧张性头痛？
任何人都有可能患上紧张性头痛，尤其是长期面 临工作压力的人群。
青少年和中年人更为常见。
紧张性头痛的症状与分类
紧张性头痛的症状与分类
主要症状
患者通常会感到头部有紧束感，且常伴有颈部和 肩部的紧张感。
症状可能持续数小时到数天不等。
紧张性头痛的症状与分类
分类
紧张性头痛分为急性和慢性两种类型。
急性头痛通常是短暂的，而慢性头痛则每月发生 15天以上。
紧张性头痛的症状与分类
症状的影响
这些症状可能影响患者的日常生活和工作效率。 因此，及时的护理和干预非常重要。
患者的自我管理与支持
定期随访
安排定期随访，以评估护理效果和调整治疗方案 。
关注患者的心理健康和整体福祉。
谢谢观看
紧张性头痛病人的护理
演讲人：
目录
1. 紧张性头痛的定义及病因 2. 紧张性头痛的症状与分类 3. 护理评估与监测 4. 护理干预措施 5. 患者的自我管理与支持
紧张性头痛的定义及病因
紧张性头痛的定义及病因
什么是紧张性头痛？
紧张性头痛是最常见的头痛类型，通常表现为头 部的压迫感或紧束感。
这种头痛通常不会伴随恶心或呕吐。
根据反馈调整护理计划。
护理干预措施
护理干预措施
非药物治疗
指导患者进行放松训练、深呼吸和适度的运动。 例如，瑜伽和冥想可以有效缓解压力。
护理干预措施
药物治疗பைடு நூலகம்
根据医生的建议，给予合适的止痛药物或抗抑郁 药物。
紧张型头痛的诊断
临床表现
体征： 神经系统检查多无阳性体征 可有疼痛部位肌肉触痛或压痛点，又是牵
拉头发也有疼痛 颈肩部肌肉有僵硬感。
紧张性头痛的治疗
中医中药 针灸 西药 神经阻滞
药物治疗
对症治疗：非甾体类抗炎药 阿司匹林，对乙酰氨基酚等 适合于偶发性紧张型头痛
但在某个时点, 发病机制不同的两种头痛却不能同 时出现 。
鉴别诊断
2. 药物滥用性头痛：有时需与慢性紧张型头 痛鉴别；药物滥用性头痛多有长期用药史， 应停用药物2个月以上，若症状加重，并 符合慢性紧张型头痛诊断标准，则诊断为 慢性TH，若症状减轻，则为药能障碍有关。头痛部位偏 于一侧眶颞额区，重者波及全头。头痛发作呈密集 性，剧烈且无先兆，其发作迅速，停止也突然。发 作时伴结膜充血，流泪，流涕及多汗，少数出现上 睑下垂。每日发作数次，可在睡眠中发作，每次发 作历时数10 min至数小时，可连续数日至数周，但缓
A 最近3个月平均每月发作15次以上(每年发作180次以上)并满足基本诊 断标准中B-D项
B 头痛发作持续数小时或持续性
C 具备下述2项
(1)畏光畏声或轻度恶心之一 (2)没有中至重度恶心或呕吐
可能的紧张型头痛 A 除1项不能满足,满足上述3种紧张型头痛A-D的诊断标准
B 发作不能满足先兆偏头痛的诊断标准
没有特异性检查协助诊断
万琪.紧张性头痛的诊治.中国实用内科杂志2010,30(6):500-503
诱因
包括心理应激、惊恐、抑郁、肌肉紧张等； 起病时可能与心理应激有关，转为慢性形
式后常没有明显的心理因素。
紧张性头痛的分类（ICHD-2）
偶发性紧张性头痛
频发性紧张性头痛
一个最常见,却又最常被忽视的疾病：紧张性头痛
伴随着生活节奏的加快，现代人的生活、工作压力越来越大，随之而来产生了一些不容忽视疾病，影响着我们的健康。
据调查，全球有
将近一半的人一生中至少有过一次头痛的经历，目前头痛在我国的发病率为23.8%，紧张型头痛占头痛的40%，它是一个最常见，却又
最常被忽视的疾病。
1、什么是紧张型头痛？
也叫肌收缩性头痛，是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性的一种原发性头痛，一方面，是由于颅周的肌肉或肌筋膜收缩、缺血，导致炎
症介质释放增多，导致头颈部的肌肉持续紧张，引起的痛性的物质释放增多；另一方面，是由于中枢神经系统调节功能异常，痛阈下
降，导致大脑指挥不灵，对疼痛的敏感度提高。
总结起来病因有两种：精神紧张和肌肉紧张。
例如：工作学习压力大，长时间情绪低落或焦虑，长期面对电脑工作以及时下最流行的手
机低头一族都容易患病，疼痛多表现为钝痛和胀痛，伴有压迫感和麻木感，大多患者会伴随有头晕、失眠、焦虑或抑郁的症状，一般休
息后可以缓解，劳累后会加重。
2、如何战胜头痛？
首先要去除诱因，每日睡眠不少于8小时，保持愉快的心情避免久坐及长时间对着电脑和手机，连续工作20分钟起身活动一下头颈部。
其次，要促进身心舒适，培养广泛的兴趣爱好，每日坚持运动，晚上临睡前洗个热水澡，放松身体。
必要时可以用一些解痉止痛的药
物，常用的有精神安定剂，抗炎镇痛剂和肌肉松弛剂，例如阿米替林，布洛芬，巴氯芬等，但是，一定要谨遵医嘱服用。
总之，在日常生活中一定要充足睡眠好习惯，辛辣刺激要离远，笑口常开好心情，运动按摩缓紧张。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
紧张性头痛编辑保护紧张型头痛(tension headache, TTH)是最常见的一种头痛类型，一般认为其患病率高于偏头痛，约占门诊头痛患者的半数。
TTH是1998年国际头痛协会(International headache society，IHS)在“头痛疾病，脑神经痛和面部疼痛分类和诊断标准”中制定的诊断名称，现已在国际上广泛采用。
TTH包括了1962年由Ad Hoc委员会对头痛分类中的肌收缩性头痛和精神性头痛的内容。
在新的分类中还根据头痛发作的时间和颅周肌肉疾患将TTH再分为2种亚型：①发作性紧张型头痛(episodic tension-type，ETTH)。
②慢性紧张型头痛(chronic tension-type，CTTH)。
ETTH和CTTH的区别在于ETTH每月15天以内至少有10次头痛发作，每次持续30min～7天之久；而CTTH则每个月至少有15天的头痛发作。
目录症状体征用药治疗饮食保健预防护理病理病因疾病诊断检查方法并发症展开症状体征本病多见于青、中年，儿童也可患病，男、女无差别。
病初症状较轻，以后渐渐明显加重。
紧张型头痛的临床特征是头部呈钝痛，无搏动性，头痛位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，头痛程度属轻度或中度，不因体力活动而加重，常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，另在枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声。
少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落。
查体包括神经系统检查无阳性体征。
颅周肌肉如颈枕部肌肉，头顶部及肩上部肌肉常有压痛，有时轻轻按揉，患者感到轻松舒适。
脑部CT或MRI应无异常，不伴有高血压及明显的五官科等疾病。
用药治疗紧张型头痛的治疗可分为药物和非药物治疗。
1.药物治疗由于紧张型头痛的发病机制并不清楚，所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药。
借以减轻症状，其中主要是非类固醇性抗炎类药物(nonsteroidal anti-inflammatory drug，NSAID)。
其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药，抗抑郁药也常根据病情应用。
一般多以口服方式给药，并且短期应用，以免引起药物的毒副作用。
(1)酮洛芬(酮基布洛芬)：属NSAID类，除用于紧张型头痛外，也适用于肌肉和关节痛。
止痛属暂时性，其作用为抑制前列腺素合成，提高细胞内cAMP，改善血小板功能。
口服剂量为12.5～25mg/次。
毒副作用为胃不适、恶心、腹泻、心悸、出汗、嗜睡及皮肤瘙痒等。
(2)萘普生(naproxen)：属NSAID类。
通过抑制地诺前列素(前列腺素)的合成而起止痛抗炎作用。
口服剂量为100～200mg/次，一般2～3次/d。
毒副作用为恶心、胃部不适、疲倦、眩晕、乏力及思睡。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
(3)普罗喹宗(proquazone)：属NSAID类。
适用于急性紧张型头痛。
其药理作用包括抑制前列腺素系统，而地诺前列素(前列腺素)被认为是引起头痛的生理介质。
另可抑制血小板聚集，抑制5-HT释放，降低毛细血管通透性及抑制缓激肽。
口服剂量为75～150mg/次，毒副作用为恶心、呕吐、思睡等。
(4)阿米替林(amitriptyline)：系三环类抗抑郁药，为较早用于慢性紧张型头痛伴有抑郁症状的药物。
本药既是去甲肾上腺素再摄取抑制药，又是5-羟色胺再摄取的抑制药。
以前认为后者为本药止痛的主要途径，但近来的研究认为上述两种作用对止痛效果并无差别，并且头痛的改善是间接的，是由抗抑郁的效果所介导。
口服剂量开始为75mg/d，以后渐增至150mg/d，分次服用。
毒副作用为恶心、呕吐、乏力、困倦、头昏及失眠等。
有严重心脏病及青光眼者忌用。
(5)乙哌立松(eperisone)：属骨骼肌松弛药，除可抑制肌张力过高并可抑制疼痛反射活动，从而改善紧张型头痛的症状。
口服剂量150mg/d，分次服用。
毒副作用为恶心、呕吐、胃部不适、腹泻、乏力、困倦及站立不稳。
有药物过敏史、肝脏疾病者慎用；孕妇及哺乳期妇女禁用。
2.非药物治疗物理疗法可使紧张型头痛得到改善。
有学者采用的治疗方案包括四部分：(1)训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。
(2)在家中练习改善头部位置和俯卧位练习，加强颈后部肌肉的动作，并在颈后部放置冰袋。
(3)在背和肩部进行中至深部按摩2min。
(4)被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5min。
必要时根据病情被动运动颈前部肌肉(Harmmill，1995)。
此外，根据我国中医理论进行针刺及按摩治疗均有一定的疗效。
近年来国内相继整理开发一些中医药物并已应用于临床，其特点系根据中医学理论对头痛的认识，辨证用药，标本兼顾，可防可治，且毒副作用较少。
不论单独应用中药或与西药联合治疗，甚至配合物理及心理治疗均可获得良好的疗效。
饮食保健1.紧张性头痛食疗方男女的调养方法：女性调养：阿胶40克和西洋参20克男性调养：西洋参40克和鹿角胶20克上面两种药研极细末，装胶囊，每粒0.5克，早晚空腹各服两粒，百合汤送下。
(这是一个月的剂量。
)但男性和女性补气血的方法有所不同，女性以血为本，《黄帝内经》说“血为气之母”，血荣足以生气。
所以女性调养以阿胶为主，阿胶是女性补血之圣药，以西洋参大补元气为附，西洋参的特点是补而不燥，所谓清补之法。
预防护理注意生活规律，避免过度疲劳、压力过大，防治亚健康状态等。
病理病因一般认为紧张性头痛与颅周肌肉疾患有关或为精神性头痛。
在新的分类中还根据头痛发作的时间和颅周肌肉疾患将TTH再分为2种亚型：1.发作性紧张型头痛(episodic tension-type，ETTH)(1)与颅周肌肉疾患有关的发作性紧张型头痛。
(2)与颅周肌肉疾患无关的发作性紧张型头痛。
2.慢性紧张型头痛(chronic tension-type，CTTH)(1)与颅周肌肉疾患有关的慢性紧张型头痛。
(2)与颅周肌肉疾患无关的慢性紧张型头痛。
疾病诊断1.偏头痛属血管性头痛，常见于中青年和儿童。
头痛位于一侧颞额眶部，呈搏动性跳痛，常伴恶心及呕吐。
为发作性头痛，头痛前可先有视觉障碍如视物模糊，视野中有盲点或偏盲等先兆，也可无任何先兆即开始偏侧头痛。
一般历时数小时或数天而缓解，极少数患者呈偏头痛持续状态。
少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在，以致两者难以区分。
2.丛集性头痛此种头痛可能属血管性并和下丘脑功能障碍有关。
头痛位于一侧眶颞额部，重者波及全头部。
头痛发作呈密集性，剧烈且无先兆。
头痛发作迅速并可突然停止。
发作时伴以结膜充血，流泪，流涕及多汗，少数出现上睑下垂。
每天发作数次，并可在睡眠中发作，每次发作历时数十分钟至数小时，并可连续数天至数周，但缓解期可长达数月至数年之久。
经对患者详细询问病史和发作观察，不难与紧张型头痛鉴别。
3.三叉神经痛系面部三叉神经分布区的发作性短暂剧痛。
每次疼痛仅数秒钟，每天发作数次至数十次。
疼痛如刀割，烧灼或针刺样，常因洗脸、刷牙、说话、咀嚼而诱发。
患者常可指出诱发疼痛的位置，称为“扳机点”。
本病好发于中、老年人，以三叉神经第2，3支受累较多。
若单纯第1支受累尤应注意和 ETTH 相鉴别。
4.颅内占位性疾病引起的头痛此类疾病包括颅内肿瘤，颅内转移癌，脑脓肿及脑寄生虫病等症。
此类头痛系由于颅内压增高所致，随病程进展常伴有喷射性呕吐和眼底水肿，但早期可被误诊为紧张型头痛。
对病程较短的头痛患者，除注意眼底改变外，仔细的神经系统检查极为重要。
如发现病理反射等体征出现，常提示并非紧张型头痛而应及时采用脑CT或MRI等检查以助鉴别。
5.颅内慢性感染引起的头痛此类疾病包括结核性脑膜炎，真菌性脑膜炎，猪囊尾蚴病(囊虫病)性脑膜炎及梅毒性脑膜炎等症。
这些脑膜炎均以头痛为早期症状，一般皆伴有发热，但部分不典型患者，初期只有低热，而且脑膜刺激征阴性，颇易误诊为紧张型头痛。
故在询问病史时，只要近期有过“感冒”史或查体发现有可疑的病理反射，即应及时考虑腰椎穿刺，详细检测脑脊液的压力、细胞学、生化、色氨酸及墨汁染色等常规化验。
必要时应同时检测血液和脑脊液中抗结核抗体、猪囊尾蚴病(囊虫病)免疫试验及梅毒试验等以助明确诊断。
6.自身免疫性脑膜脑炎引起的头痛此类疾病包括神经白塞病、Vogt-小柳-原田综合征及中枢检查方法实验室检查：血、尿常规、电解质及脑脊液检查，排除器质性病变。
其他辅助检查：颅脑CT或MRI检查，具有重要的鉴别诊断意义。
并发症颈枕部肌肉，头顶部及肩上部肌肉常有压痛，可能存在“情绪紧张”或抑郁表现。
预后与偏头痛类似，常可反复发作持续多年，一般预后良好。
发病机制紧张型头痛虽然是一种常见的头痛病，但对其发病机制至今尚未完全明确，近年研究状况概述如下：1.TTH与颅周肌肉疾患的关系自1940年以来，文献中就对这两者之间的关系加以论述，但肌肉疾患是TTH的原因还是结果，或只是TTH发病机制中的因素之一，至今尚无结论。
Peterson等(1995)对一组TTH患者就其头痛时发生在头部疼痛肌肉位置的特异性(site specificity)做了研究。
他们采用自我分级评定法(subjective self－report rating)检测5处肌肉，包括额肌、颞肌、嚼肌、头夹肌和斜方肌的疼痛及肌肉紧张(muscle tension)程度，并观察这些肌肉的肌电活动水平。
虽然对每块肌肉都做了详细的定量观察，结果并未发现肌肉疼痛和肌紧张程度与肌电活动水平之间有显著的关系。
Jensen等(1998)对其亚型CTTH和ETTH各28例，通过触痛定量、压痛阔值、热痛阈值和颞肌及斜方肌肌电活动进行观察，结果发现在CTTH伴有颅周肌肉疾患者，其触痛显著，对机械性刺激的疼痛呈过敏反应，即触痛越显著，其对机械性刺激反应也越敏感，并且肌电活动也显著增加。
但对热痛刺激阈值并无异常。
在ETTH患者则上述改变均不明显。
近年来Bansevicius等(1999)对TTH患者的肌肉疼痛、紧张和肌电反应之间也进行了相关性研究。
实验对疼痛采用视觉模拟量表(visual analog scale，VAS)记录前额、左右颞肌、颈部和左右肩部肌肉的疼痛程度，并同时描记该部位浅层肌电活动。
另对紧张(tension)和疲倦(fatigue)采用问询方式，由患者自我评定，也按VAS方法记录。
通过上述定量研究发现：疲倦和疼痛之间，在全部实验过程中有显著相关性，疲倦犹如头痛的一部分，即头痛时间越长，疲倦感觉越显著；但紧张和疼痛之间相关性较弱，仅在后实验期有相关性，且只见于颈部肌肉。
至于肌电活动和疼痛之间，肌电活动和疲倦之间，紧张与疲倦之间均无相关性。
因此作者认为紧张在TTH中的作用并不突出。
2.TTH与心理变化之间的关系 Catheart等(1998)就诱发相关情绪(arousal-related mood)和ETTH之间的关系做了生物心理学的实验研究。