急性血气胸的紧急处理措施

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气胸的应急预案及程序

气胸的应急预案及程序

一、应急预案1. 发生气胸时,立即对患者进行以下措施:(1)给予患者氧气吸入,以提高血氧饱和度。

(2)通知其他医护人员,启动应急预案。

(3)对患者进行紧急评估,了解病情严重程度。

2. 医护人员到达现场后,应立即对患者进行以下操作:(1)对患者进行胸膜穿刺,放出胸腔内积气,缓解呼吸困难。

(2)建立静脉通道,准备胸腔闭式引流装置。

(3)遵医嘱给予患者镇咳剂和镇痛剂,减轻患者疼痛。

3. 观察患者病情变化,密切监测生命体征,包括心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度等。

4. 若患者病情稳定,生命体征逐渐平稳,可对患者进行以下指导:(1)卧床休息,保持室内空气清新。

(2)注意用氧安全,指导患者勿擅自调节氧流量。

(3)咳嗽剧烈时,遵医嘱给予适量镇咳剂。

(4)保持胸腔引流管通畅,指导患者下床活动时引流管勿高于穿刺点,引流管勿脱出等注意事项。

(5)做好患者心理护理,告知气体一般2~4周内可吸收。

二、程序1. 立即吸氧排气:对患者进行氧气吸入,同时进行胸膜穿刺,放出胸腔内积气。

2. 继续抢救:建立静脉通道,准备胸腔闭式引流装置,遵医嘱给予患者镇咳剂和镇痛剂。

3. 病情观察:密切监测患者生命体征,包括心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度等。

4. 健康指导:对患者进行健康教育,指导患者卧床休息、保持室内空气清新、注意用氧安全、咳嗽剧烈时给予适量镇咳剂等。

5. 后续护理:对患者进行基础护理、心理安慰以及健康教育等。

注意事项:1. 在处理气胸时,医护人员要严格按照操作规程进行,确保患者安全。

2. 对患者进行心理护理,缓解患者紧张情绪,增强患者信心。

3. 密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案。

4. 加强对患者及家属的健康教育,提高患者对气胸的认识,预防气胸复发。

5. 定期对患者进行随访,了解患者病情恢复情况,及时调整治疗方案。

气胸的急救措施

气胸的急救措施

气胸的急救措施气胸是一种严重的胸部疾病,发生时肺部内的气体逸出到胸腔内,导致胸腔内压力增加,从而引起呼吸困难和胸痛等症状。

如果不及时采取急救措施,气胸可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。

以下是针对气胸的急救措施,希望对您有所帮助。

1. 保持患者安静:当发现患者可能出现气胸时,首先要保持患者的安静。

让患者坐下或卧床,避免剧烈运动或活动,以减少气胸的进一步恶化。

2. 给予氧气:氧气是气胸急救过程中非常重要的一步。

如果条件允许,可以给患者佩戴氧气面罩,以提供足够的氧气供应,帮助患者呼吸。

3. 及时就医:气胸是一种严重的疾病,需要及时就医。

在急救过程中,应立即拨打急救电话或将患者送往最近的医疗机构,以便专业医生进行进一步的治疗和处理。

4. 保持呼吸道通畅:在急救过程中,保持患者的呼吸道通畅非常重要。

如果患者出现呼吸困难或窒息的情况,可以采取紧急措施,如进行人工呼吸或心肺复苏术。

5. 采取适当的姿势:对于气胸患者,采取适当的姿势有助于减轻症状和疼痛。

一般来说,患者应该采取坐直或半坐直的姿势,以减少胸腔内气体的压力。

6. 避免用力咳嗽:在气胸急救过程中,患者应该尽量避免用力咳嗽。

用力咳嗽会增加胸腔内的压力,进一步加重气胸的症状。

如果患者需要咳嗽,可以用柔和的方式咳嗽,以减少胸腔内的压力。

7. 给予镇痛药物:气胸患者常常伴随着剧烈的胸痛。

在急救过程中,可以给予适当的镇痛药物,以减轻患者的疼痛感。

8. 预防感染:气胸可能会导致胸腔内的细菌感染,因此在急救过程中,需要注意预防感染的措施。

保持患者周围的环境清洁,并避免交叉感染的发生。

9. 监测患者病情:在急救过程中,需要密切监测患者的病情。

观察患者的呼吸情况、血氧饱和度和心率等指标的变化,及时调整急救措施。

10. 避免过度插管:在急救过程中,应避免过度插管。

插管可能会增加患者的痛苦和并发症的风险。

如果需要插管,应由专业的医生进行操作。

以上是针对气胸的急救措施的详细描述。

血气胸的急救与护理PPT课件

血气胸的急救与护理PPT课件
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胸腔闭式引流的适应症
1. 气胸:中等量气胸或张力性气 胸
2. 外伤性中等量血胸 3. 持续渗出的胸腔积液 4. 脓胸、支气管胸膜瘘或食管瘘 5.开胸术后
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胸腔闭式引流术的分类
1. 肋间细管插管法(6-10Fr): 一般用于排出胸内积液,积气或 抢救时应用。因管径较细,操作 简单临床上经常应用。但其对排 出较稠的液体如积血、脓液等不 甚通畅。
血气胸的急救与护理
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查房目标
1.掌握血气胸的定义及临床表现。 2.掌握血气胸的急救处理方法。 3.掌握胸腔闭式引流的观察与护理。 4.了解胸腔闭式引流的操作方法及注意
事项。
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胸膜腔的定义
胸膜的脏壁两层在肺根处相互转折移 行所形成的一个密闭的潜在的腔隙, 由紧贴于肺表面的胸膜脏层和紧贴于 胸廓内壁的胸膜壁层所构成,左右各 一,互不相通,腔内没有气体,仅有 少量浆液,可减少呼吸时的摩擦,腔 内为负压,有利于肺的扩张,有利于 静脉血与淋巴液回流。
患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4~5肋间或根据胸透确定测压抽 气部位。紧急情况下,在叩诊最明显鼓音区穿刺。 3.左手固定穿刺部位,右手持气胸针沿穿刺部位肋骨上缘刺入皮肤并 徐徐进针,同时观察测压表,针头进入胸腔内时可有“穿透感”, 气胸针另一端连气胸器抽气孔,这时可见测压表内液面上下波动, 此时再将气胸针推进3~5mm,观察抽气前胸内压力,旋转开关至 “抽气”,先少量抽气200~300ml,若无不适反应,则继续抽气, 并随时观察压力变化,停止抽气时应记录抽气后压力,一般气压至 “0”左右即可,此时应留针3~5min,观察压力有无变化,若压力 又迅速升高,提示为张力性气胸,应准备改用其他方法排气。 4.这是气胸排气治疗中的其中一种抽气排气方法,除此之外,还有水 封瓶闭式引流、胸腔负压引流等等,患者应该在医生的指导下根据 自身情况选择最合适的治疗方法

气胸的急救方法

气胸的急救方法

气胸的急救方法气胸是一种严重的胸部疾病,常常突然发作,给患者带来剧烈的胸痛和呼吸困难。

及时正确的急救措施对于患者的生命至关重要。

以下是气胸的急救方法,详细介绍了急救步骤和注意事项。

1. 保持冷静并呼叫急救人员当发现有人出现胸痛、呼吸困难等症状时,首先要保持冷静,并立即拨打当地的急救电话。

告知急救人员患者可能患有气胸,以便他们能够提前做好准备。

2. 让患者保持安静在等待急救人员的到来期间,让患者保持安静,避免剧烈运动或激动情绪,以减少气胸的进一步恶化。

3. 协助患者采取适当的体位气胸患者可能会感到呼吸困难,建议让患者采取坐位或半坐位的体位,以减轻呼吸负担。

4. 给予纯氧吸入在急救过程中,可以给患者提供纯氧吸入,以提高氧气供应,缓解呼吸困难。

但需要注意,不要给予过高浓度的氧气,以免引起氧中毒。

5. 不要尝试自行排气在急救过程中,切勿尝试自行排气。

自行排气可能导致进一步的伤害和感染。

气胸的处理应由专业医护人员进行。

6. 尽快送往医院气胸是一种严重的疾病,需要及时得到医院的进一步治疗。

在急救人员到达之前,尽量将患者安全地送往医院,以便医生能够尽快进行诊断和治疗。

7. 监测患者的生命体征在急救过程中,要密切监测患者的生命体征,包括呼吸频率、血压、脉搏等。

如果患者出现意识丧失、心跳停止等紧急情况,应立即进行心肺复苏术。

8. 提供心理支持气胸的急救过程对患者来说可能是一次非常惊恐的经历,需要给予患者适当的心理支持。

与患者进行沟通,安抚他们的情绪,让他们感受到关爱和安全。

总结:气胸是一种严重的胸部疾病,及时正确的急救措施对于患者的生命至关重要。

在急救过程中,要保持冷静并呼叫急救人员,让患者保持安静并采取适当的体位。

给予纯氧吸入,但不要尝试自行排气。

尽快将患者送往医院,监测患者的生命体征,并提供心理支持。

这些措施将有助于减轻患者的痛苦并提高其生存率。

请记住,在处理气胸时,一定要依赖专业医护人员的指导和帮助。

气胸的急救方法

气胸的急救方法

气胸的急救方法气胸是指气体在胸腔内异常积聚,导致胸腔内压力升高,使肺无法正常膨胀。

气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸两种类型。

无论是自发性还是创伤性气胸,都需要及时采取急救措施以避免进一步的并发症。

下面是气胸的急救方法:1. 保持患者安静:气胸患者在急救过程中需要保持安静,避免剧烈运动或呼吸困难的活动,以减少气体进一步泄漏。

2. 给予氧气:急救人员应立即给予患者纯氧气吸入,以提高血氧饱和度,缓解呼吸困难。

3. 保持患者体位:患者应保持半坐位或坐位,以减轻胸腔内气体对肺部的压迫。

4. 寻找并封堵气胸部位:通过听诊或触诊,确定气胸的部位。

在确定了气胸部位后,可以使用手掌或胶布等材料封堵气胸部位,以减少气体泄漏。

5. 紧急送医:气胸是一种严重的疾病,需要及时送医院进行进一步的治疗和观察。

在送医途中,应保持患者体位稳定,避免剧烈运动。

6. 心肺复苏:如果气胸导致患者出现心脏骤停或呼吸停止,应立即进行心肺复苏。

按照基本生命支持的步骤进行胸外按压和人工呼吸,直到专业医护人员到达现场。

7. 创伤性气胸的处理:对于创伤性气胸,应尽快进行胸腔闭式引流。

在医院条件下,医生会进行胸腔引流手术,将积聚在胸腔内的气体排出。

值得注意的是,以上急救方法仅为临时措施,气胸的根本治疗需要在医院进行。

因此,在急救过程中,应尽快将患者送往最近的医院,接受进一步的治疗。

总结起来,气胸的急救方法包括保持患者安静、给予氧气、保持患者体位、寻找并封堵气胸部位、紧急送医、心肺复苏和创伤性气胸的处理。

这些措施可以在急救过程中减轻患者的症状,保护患者的生命安全。

但是,急救仅为临时措施,气胸的治疗需要在医院进行。

因此,及时送往医院是至关重要的。

气胸的急救措施

气胸的急救措施

气胸的急救措施引言概述:气胸是一种严重的胸部疾病,常见于年轻人和身体健康的人群中。

当气胸发作时,患者可能会感到胸部疼痛、呼吸困难等症状,需要及时进行急救措施以避免严重后果。

一、立即就医1.1 尽快送患者到最近的医院急救室。

1.2 在送往医院的途中,尽量保持患者平卧,避免剧烈运动。

1.3 在急救车上,告知医护人员患者的症状和发作时间,以便医护人员做出相应的处理。

二、给予氧气2.1 在急救车上或医院急救室,给患者吸氧气以帮助缓解呼吸困难。

2.2 氧气可以帮助增加氧气在血液中的含量,减轻患者的呼吸困难症状。

2.3 医护人员会根据患者的具体情况确定氧气的给予方式和浓度。

三、胸腔穿刺3.1 在医院急救室,医护人员可能会进行胸腔穿刺以减轻气胸带来的压力。

3.2 胸腔穿刺是一种常见的治疗气胸的方法,可以帮助排出胸腔内积聚的气体。

3.3 医护人员会在专业设备的辅助下进行胸腔穿刺,确保操作的安全和有效性。

四、胸腔引流4.1 在部分情况下,医护人员可能会进行胸腔引流以排出胸腔内积聚的气体或液体。

4.2 胸腔引流是一种有效的治疗气胸的方法,可以帮助恢复胸腔内的正常压力。

4.3 医护人员会在监护下进行胸腔引流,确保操作的安全和有效性。

五、密切观察5.1 在医院急救室,医护人员会对患者进行密切观察,监测患者的呼吸情况和症状变化。

5.2 医护人员会根据患者的具体情况调整治疗方案,确保患者得到及时有效的治疗。

5.3 患者也需要密切配合医护人员的治疗,遵守医嘱,加快康复进程。

结论:气胸是一种严重的胸部疾病,需要及时进行急救措施以避免严重后果。

立即就医、给予氧气、胸腔穿刺、胸腔引流和密切观察是治疗气胸的关键措施,患者和医护人员需要密切合作,确保患者得到及时有效的治疗。

气胸的急救措施

气胸的急救措施

气胸的急救措施气胸是一种严重的胸部紧急情况,需要迅速采取急救措施以确保患者的生命安全。

以下是针对气胸的急救步骤和注意事项:1. 确认气胸症状:气胸是指胸腔内气体积聚,导致肺部受压缩而引起呼吸困难、胸痛等症状。

当患者出现突然胸痛、呼吸急促、咳嗽、气短、皮肤发绀等症状时,应立即怀疑气胸可能,并进行进一步的急救措施。

2. 保持患者安静:气胸患者呼吸困难,需要保持平静,避免过度活动。

让患者坐起或半坐位,以减轻呼吸困难。

3. 给予氧气:给患者吸氧,以提供足够的氧气供应。

可以使用面罩或鼻导管等装置,确保氧气流量充足。

4. 呼叫急救人员:如果患者症状严重或情况恶化,应立即拨打急救电话,呼叫专业医护人员进行进一步救治。

5. 给予止痛药:可以给患者口服止痛药,如布洛芬或扑热息痛,以缓解胸痛症状。

但应避免使用镇静剂或镇痛药物,以免抑制呼吸。

6. 不要试图抽吸气胸:在急救过程中,切勿试图用针或其他工具抽吸胸腔内积聚的气体。

这是专业医护人员在医疗设施中进行的操作,不适合在急救现场进行。

7. 监测患者症状:密切观察患者的症状变化,包括呼吸频率、血氧饱和度、意识状态等。

如出现呼吸急促、气短加重、意识改变等情况,应及时报告急救人员。

8. 避免压迫胸部:在急救过程中,避免对患者胸部施加压力,以免加重气胸症状。

避免搬动患者过程中的颠簸或震动。

9. 紧急胸腔引流:在急救现场,一般不进行胸腔引流操作。

但在医疗设施中,医护人员可能会通过胸腔引流来排除积聚的气体,恢复肺的功能。

10. 提供心理支持:气胸是一种紧急情况,患者可能会感到恐惧和焦虑。

在急救过程中,给予患者适当的心理支持和安慰,以减轻其紧张情绪。

请注意,以上是一般的气胸急救措施,具体情况可能因患者病情和急救条件而有所不同。

因此,在急救过程中,请务必遵循专业医护人员的指导,并尽快将患者转送至医疗设施进行进一步治疗。

气胸的急救方法

气胸的急救方法

气胸的急救方法气胸是一种严重的胸部疾病,发生时肺部内的气体进入胸腔,使肺部受压缩而导致呼吸困难。

在紧急情况下,正确的急救方法可以帮助患者减轻症状并保护其生命。

以下是气胸的急救方法:1. 确认症状:当患者出现胸痛、呼吸困难、咳嗽或窒息感时,应立即怀疑气胸的可能性。

观察患者是否呼吸急促、面色苍白、流汗或出现焦虑等症状。

2. 紧急呼叫救护车:气胸是一种紧急情况,需要专业医疗人员的及时干预。

立即拨打当地的急救电话,告知他们患者疑似气胸,提供详细的症状和患者的情况。

3. 帮助患者找到舒适的姿势:让患者找到一个舒适的姿势,通常是坐直或半坐姿。

这有助于减轻胸部的压力,减少呼吸困难。

4. 给予氧气:如果有条件,可以为患者提供氧气。

氧气可以帮助增加氧气供应,缓解呼吸困难。

5. 不要尝试抽气:在急救过程中,不要尝试抽气。

这是因为抽气需要专业医疗人员进行操作,不当的抽气可能会导致更严重的并发症。

6. 避免剧烈运动:在等待救护车到达之前,要告诉患者尽量避免剧烈运动。

剧烈运动可能会增加胸部的压力,加重症状。

7. 安抚和安慰患者:在急救过程中,要保持冷静并安抚患者。

告诉他们医疗人员正在路上,尽力减轻他们的焦虑和不适感。

8. 监测患者的症状:在等待救护车到达之前,要密切观察患者的症状变化。

如果患者症状加重,如呼吸困难加剧或意识丧失,应立即采取紧急措施,如进行心肺复苏术。

9. 避免给予液体:在急救过程中,不要给予患者口服或静脉注射液体。

这是因为液体可能会增加胸腔内的压力,加重症状。

10. 等待救护车的到达:在急救过程中,要耐心等待救护车的到达。

及时将患者转送到医院,接受专业的治疗。

请注意,以上的急救方法仅供参考,实际操作中应根据具体情况和专业医疗人员的指导进行。

如果您遇到紧急情况,请立即拨打当地的急救电话并跟随专业医疗人员的指导进行急救。

气胸的急救方法

气胸的急救方法

气胸的急救方法气胸是一种紧急情况,需要及时采取急救措施来缓解症状并保护患者的生命。

以下是气胸的急救方法的详细步骤:1. 保持镇静:在遇到紧急情况时,保持镇静是非常重要的。

镇静的状态有助于你正确地应对急救情况。

2. 评估患者状况:首先,你需要评估患者的状况。

观察患者是否呼吸难点、面色苍白、咳嗽或者胸痛等症状。

这些都可能是气胸的迹象。

3. 呼叫急救:如果你确定患者可能患有气胸,即将拨打急救电话。

告诉急救人员患者的症状和你的位置。

4. 让患者保持坐姿:让患者保持坐姿可以减轻胸部压力,有助于缓解呼吸难点。

5. 给患者提供氧气:如果你有氧气瓶,可以将氧气面罩或者鼻导管戴在患者的鼻子上,以提供足够的氧气供给。

6. 不要尝试排气:在急救过程中,不要尝试自行排气。

这是因为错误的排气方法可能导致更严重的气胸或者其他并发症。

7. 监测患者状况:在等待急救人员到达的过程中,密切监测患者的状况。

观察患者的呼吸频率、心率和血压等指标,及时报告急救人员。

8. 切勿给患者饮食:在急救过程中,不要给患者提供食物或者饮水。

这是因为气胸可能导致胃肠道功能受损,食物或者饮水可能引起并发症。

9. 稳定患者情绪:气胸是一种紧急情况,患者可能会感到恐慌或者焦虑。

稳定患者的情绪,让他们保持镇静,有助于缓解症状。

10. 等待急救人员到达:在急救人员到达之前,继续密切观察患者的状况,并提供必要的支持和安慰。

以上是气胸的急救方法的详细步骤。

请记住,在急救过程中,保持镇静和稳定患者的情绪非常重要。

及时呼叫急救并提供适当的支持,有助于保护患者的生命和健康。

气胸的急救措施

气胸的急救措施

气胸的急救措施气胸是一种严重的胸部疾病,特指胸腔内压力增高,导致肺受挤压,使肺组织部分或全部塌陷。

当出现气胸时,需要立即采取急救措施,以确保患者的安全和生命。

以下是针对气胸的急救措施:1. 确认气胸症状:气胸的主要症状包括突然出现的胸痛、呼吸困难、咳嗽、脉搏加快等。

如果患者有这些症状,应立即怀疑气胸并进行急救。

2. 给予氧气:将患者转移到通风良好的地方,并给予纯氧气。

氧气可以帮助提供足够的氧气供应,减轻呼吸困难。

3. 给予疼痛缓解药物:如果患者有胸痛,可以给予适当的疼痛缓解药物,如吗啡等。

这可以帮助减轻患者的不适感。

4. 保持患者安静:气胸发作时,患者可能会感到焦虑和不安。

为了保持患者的安静,可以给予适当的镇静剂,以减轻焦虑和不适感。

5. 立即就医:气胸是一种严重的疾病,需要及时就医。

在急救过程中,应立即拨打急救电话,将患者转移到医院进行进一步的治疗。

6. 确定气胸类型:医生在接诊患者后,会进行进一步的检查,以确定气胸的类型。

气胸分为自发性气胸和创伤性气胸两种类型,治疗方法略有不同。

7. 自发性气胸的治疗:对于自发性气胸,医生通常会选择胸腔抽气术。

这是一种通过胸腔穿刺排出胸腔内积气的方法。

在手术中,医生会在胸腔内插入一个导管,以排出积气并恢复肺的功能。

8. 创伤性气胸的治疗:对于创伤性气胸,通常需要进行手术治疗。

手术的目的是修复受伤的肺组织,并恢复正常的呼吸功能。

9. 康复护理:在治疗后,患者需要进行适当的康复护理。

这包括定期复查、遵循医生的建议和咨询,避免剧烈运动和高海拔环境等。

10. 预防复发:为了预防气胸的复发,患者需要注意一些生活习惯和环境因素。

如避免吸烟、避免高海拔环境、避免剧烈运动等。

总之,气胸是一种严重的胸部疾病,需要及时采取急救措施。

在急救过程中,给予氧气、疼痛缓解药物,保持患者安静,并立即就医是关键步骤。

在医院治疗后,根据气胸类型进行相应的手术治疗,并进行康复护理,以预防复发。

气胸的急救措施

气胸的急救措施

气胸的急救措施气胸是一种紧急的医疗情况,需要及时采取急救措施以保护患者的生命。

以下是气胸的急救措施的详细步骤:1. 保持冷静并迅速判断:当发现有人可能患有气胸时,首先要保持冷静并迅速判断患者的症状。

气胸的常见症状包括剧烈胸痛、呼吸困难、咳嗽、脉搏加快等。

2. 立即呼叫急救:在确认患者可能患有气胸后,立即呼叫当地的急救电话号码,向急救人员提供准确的信息,如患者的症状、年龄、性别等。

3. 给予氧气:在等待急救人员到达的过程中,如果有条件,可以给患者吸氧。

氧气可以帮助患者缓解呼吸困难,并提供更多的氧气供给。

4. 让患者保持正确的姿势:在急救过程中,让患者保持正确的姿势非常重要。

建议患者坐起来或半坐半躺,这有助于减轻气胸对呼吸的影响。

5. 不要尝试抽气:在急救过程中,切勿尝试自行抽气。

抽气可能会导致进一步的并发症,如气胸扩大或发生张力气胸。

6. 尽快送往医院:气胸是一种需要紧急处理的疾病,因此应尽快将患者送往医院。

急救人员会在患者到达医院后进行进一步的诊断和治疗。

7. 医院治疗:在医院,医生会进一步评估患者的病情,并根据情况决定采取何种治疗措施。

常见的治疗方法包括胸腔穿刺、胸腔引流等。

8. 注意并发症:气胸可能会引发一些严重的并发症,如张力气胸、气胸合并感染等。

因此,在治疗过程中,医生会密切关注患者的病情,并采取相应的措施防止并发症的发生。

9. 康复和预防:一旦患者得到有效的治疗,他们需要进行适当的康复和预防措施。

医生通常会建议患者避免剧烈运动、注意呼吸规律、避免吸烟等,以减少气胸再次发作的风险。

总结:气胸是一种紧急情况,需要迅速采取急救措施以保护患者的生命。

在急救过程中,保持冷静、呼叫急救、给予氧气、保持正确的姿势是非常重要的。

尽快将患者送往医院进行进一步的治疗,并注意并发症的防治。

康复和预防措施也是非常重要的,以减少气胸再次发作的风险。

请记住,在面对气胸紧急情况时,及时呼叫急救并采取正确的急救措施是至关重要的。

气胸的急救措施

气胸的急救措施

气胸的急救措施气胸是一种紧急的医疗情况,需要及时采取急救措施以保护患者的生命。

以下是针对气胸的急救标准格式文本,详细介绍了气胸的定义、症状、急救步骤和注意事项。

一、气胸的定义和症状气胸是指气体在胸腔内异常积聚,导致肺部受压而引起呼吸困难的一种疾病。

气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸两种类型。

自发性气胸是指在没有外部原因的情况下发生气胸,而创伤性气胸则是由外伤引起的气胸。

气胸的典型症状包括突然出现的胸痛、呼吸困难、咳嗽和气促。

患者可能感到胸部压迫感,呼吸时会出现疼痛加重的情况。

严重的气胸可能导致呼吸困难,甚至引起休克。

二、急救步骤1. 确认气胸症状:当患者出现突然的胸痛、呼吸困难和气促时,应首先怀疑气胸的可能性。

观察患者是否有胸部凹陷、呼吸音减弱或消失等症状,以进一步确认气胸的存在。

2. 给予氧气:患者出现气胸症状后,应立即给予纯氧气供氧,以提供足够的氧气给患者,缓解呼吸困难。

3. 保持患者安静:患者出现气胸后,应保持平卧位,并尽量减少活动,以减轻胸部不适和呼吸困难。

4. 寻求医疗帮助:气胸是一种紧急情况,患者应尽快送往医院寻求专业的医疗帮助。

在等待救护车的过程中,可以继续给予氧气供氧,并观察患者的病情变化。

5. 不要试图放气:在急救过程中,切勿试图自行放气。

错误的放气方法可能导致气胸加重或其他并发症的发生。

只有在医生的指导下,才能进行放气治疗。

三、注意事项1. 避免剧烈运动:患者在急救过程中应避免剧烈运动,以免加重气胸症状和损伤肺部。

2. 不要用力按压胸部:在急救过程中,切勿用力按压患者的胸部,以免加重疼痛和气胸的情况。

3. 观察病情变化:在等待救护车的过程中,应密切观察患者的病情变化。

如患者出现呼吸急促、意识改变等危险征兆,应立即通知医疗人员。

4. 避免吸烟和接触有害气体:气胸患者应避免吸烟和接触有害气体,以免加重呼吸困难和损伤肺部。

5. 遵循医生的治疗建议:在就医过程中,患者应遵循医生的治疗建议,按时服药和复诊,以促进气胸的康复。

气胸的急救方法

气胸的急救方法

气胸的急救方法气胸是一种紧急的医疗情况,需要迅速采取措施进行急救。

以下是针对气胸的急救方法的详细介绍:1. 确认气胸症状:气胸是指气体进入胸腔,导致肺部受压缩的情况。

常见症状包括突然出现的剧烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,呼吸困难等。

如果病人有这些症状,需要迅速采取急救措施。

2. 呼叫急救人员:在发现气胸症状后,首先要立即拨打当地的急救电话,如911,在等待急救人员的到来之前,可以开始进行下一步的急救措施。

3. 给患者提供氧气:气胸会导致氧气供应不足,所以在急救过程中,可以给患者提供氧气以帮助他们呼吸。

如果有氧气瓶和面罩,可以将面罩放在患者的口鼻处,打开氧气瓶,调整适当的流量。

4. 帮助患者采取正确的姿势:气胸发作时,患者可能会感到非常不舒服,呼吸困难。

在急救过程中,可以帮助患者采取正确的姿势,以减轻呼吸困难。

一般来说,让患者坐起来,身体稍微前倾,可以帮助扩大胸腔,减轻压力。

5. 不要尝试穿刺胸腔:在急救过程中,一般不建议非专业人士尝试穿刺胸腔来释放积气。

这是因为穿刺过程需要专业的技能和设备,而且可能会引起其他并发症。

所以,在等待急救人员到来之前,不要尝试进行穿刺胸腔的操作。

6. 稳定患者情绪:气胸发作会给患者带来极大的痛苦和恐惧,所以在急救过程中,要稳定患者的情绪,给予他们安慰和支持。

可以和患者进行简单的交流,告诉他们正在接受急救,并且急救人员即将到来。

7. 监测患者病情:在急救过程中,要不断监测患者的病情变化。

观察患者的呼吸频率,心率和血压等指标,以及他们的症状是否有所缓解或加重。

这些信息可以提供给急救人员,帮助他们更好地评估患者的病情并制定下一步的治疗方案。

总结:气胸是一种紧急情况,需要迅速采取急救措施。

在急救过程中,首先要呼叫急救人员,然后给患者提供氧气,并帮助他们采取正确的姿势。

不要尝试穿刺胸腔,稳定患者情绪,并持续监测患者的病情变化。

以上是针对气胸的急救方法的详细介绍,希望对您有所帮助。

如果您还有其他问题,请随时提问。

胸外科常规应急预案

胸外科常规应急预案

胸外科常规应急预案胸外科是一门专业医学领域,主要负责诊断和治疗各种胸部疾病及损伤。

在胸外科工作中,常常会遇到一些紧急情况,如大出血、胸腔积气等,这时需要有一套应急预案来快速、准确地应对。

本文将重点探讨胸外科常规应急预案。

一、胸外科常见紧急情况及处理方法1. 大出血大出血是胸外科最常见的紧急情况之一。

在遇到大出血时,首先要迅速掌握出血的部位、原因及程度,然后施行相应的处理方法。

对于胸腔内的大出血,可以通过胸腔闭式引流、胸腔镜手术等方式予以控制。

如果情况十分紧急,还可以考虑进行开胸手术。

2. 胸腔积气胸腔积气是胸外科领域中另一个常见的紧急情况。

在面对胸腔积气时,需要首先判断其原因,如肺部感染、创伤等。

根据积气的严重程度和患者病情,可以采取胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等方法进行治疗。

3. 胸部创伤胸外科医生常常会遇到各种胸部创伤,如肋骨骨折、胸腔开放性损伤等。

处理胸部创伤时,要迅速评估损伤的程度和类型,必要时进行紧急手术修复。

同时,要保持患者的呼吸道通畅,避免进一步损伤。

二、胸外科应急预案的建立与实施1. 建立应急预案建立胸外科应急预案是非常重要的。

预案应包括常见胸外科紧急情况的处理流程、相关的药物和设备准备清单、急救团队的组成和职责等。

预案应经过医疗专家组的评审和修改,并通过培训和演练不断完善。

2. 提前准备提前准备是应急预案实施的重要环节。

胸外科团队成员需要熟悉应急预案的内容,并定期进行相关的培训和演练。

此外,应随时检查和更新急救药物、设备及相关材料,确保其完好可用。

3. 专业团队配备胸外科紧急情况的处理需要一个高效的团队配合完成。

胸外科医生、麻醉医生、护士等专业人员应按照预案的要求参与到紧急情况的处理中。

各个角色的职责和配合需要明确,并进行定期的培训和考核。

4. 紧急情况的处理在胸外科紧急情况发生时,团队成员要快速反应并按照预案进行处理。

沟通和协作是关键,确保各个环节的顺利进行。

同时,要保持冷静和专业,采取正确的处理措施,以最大程度地保护患者的安全。

气胸应急预案及流程

气胸应急预案及流程

一、概述气胸是指气体进入胸膜腔,导致肺组织部分或全部塌陷的疾病。

为保障患者生命安全,提高医疗救治水平,特制定本应急预案。

二、应急预案1. 立即响应(1)发现患者疑似气胸,立即通知值班医生和护士。

(2)医生迅速对患者进行体检,确认气胸诊断。

2. 急救措施(1)给予患者高流量吸氧,缓解呼吸困难。

(2)对患者进行胸腔穿刺,放气减压。

(3)遵医嘱给予患者镇痛药物,减轻疼痛。

3. 病情观察(1)密切监测患者生命体征,包括心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度等。

(2)观察患者症状变化,如呼吸困难、胸痛等。

4. 住院治疗(1)根据患者病情,将患者转入相应科室进行进一步治疗。

(2)遵医嘱给予患者抗感染、止咳、平喘等治疗。

5. 心理护理(1)关注患者心理状态,给予心理支持。

(2)告知患者气胸的治疗方法及预后,消除患者焦虑情绪。

三、应急预案流程1. 病情发现(1)患者出现呼吸困难、胸痛等症状。

(2)医护人员迅速对患者进行体检,初步判断为气胸。

2. 立即响应(1)通知值班医生和护士。

(2)医生对患者进行进一步检查,确认气胸诊断。

3. 急救措施(1)给予患者高流量吸氧。

(2)医生对患者进行胸腔穿刺,放气减压。

(3)遵医嘱给予患者镇痛药物。

4. 病情观察(1)密切监测患者生命体征。

(2)观察患者症状变化。

5. 住院治疗(1)将患者转入相应科室进行进一步治疗。

(2)遵医嘱给予患者抗感染、止咳、平喘等治疗。

6. 心理护理(1)关注患者心理状态。

(2)告知患者气胸的治疗方法及预后。

四、应急预案实施与评估1. 定期对医护人员进行气胸急救知识培训,提高应急处置能力。

2. 定期对应急预案进行演练,检验应急预案的可行性和有效性。

3. 对应急预案实施过程中存在的问题进行分析,不断优化应急预案。

4. 对气胸患者进行随访,了解治疗效果和预后,为今后制定应急预案提供依据。

五、应急预案的启动与终止1. 应急预案的启动:当患者出现气胸症状,医护人员确认气胸诊断后,立即启动应急预案。

气胸的急救措施

气胸的急救措施

气胸的急救措施气胸是一种紧急情况,需要及时采取急救措施以确保患者的生命安全。

下面是针对气胸的急救措施的详细描述:1. 确认气胸症状:气胸是指胸腔内气体积聚导致胸腔压力增加,引起肺部受压而导致呼吸困难和胸痛等症状。

急救人员需要仔细观察患者的症状,包括呼吸急促、胸痛、咳嗽、面色苍白等。

2. 立即呼叫急救电话:一旦怀疑患者出现气胸,应立即拨打当地的急救电话,告知相关信息,并请求专业医护人员前来救援。

3. 给予氧气:急救人员可以在等待医护人员到达之前,给予患者纯氧气吸入。

通过提供充足的氧气,可以帮助患者缓解呼吸困难和缺氧的症状。

4. 保持患者安静:在等待急救人员到达的过程中,急救人员需要确保患者保持安静。

这有助于减少气胸症状的加重,并避免患者的情绪激动导致呼吸困难加剧。

5. 采取体位调整:对于张力性气胸,急救人员可以尝试采取体位调整措施。

这包括将患者置于头低脚高的位置,以减少气胸对心脏的压迫,有助于改善患者的症状。

6. 不要尝试穿刺:在急救过程中,非专业人士不应尝试进行胸腔穿刺。

这是因为错误的穿刺可能会导致更严重的并发症,如感染或出血。

只有经过专业培训的医护人员才能进行胸腔穿刺。

7. 等待医护人员到达:急救人员在采取以上措施后,应等待专业医护人员的到来。

医护人员将根据患者的情况评估并决定进一步的治疗方案,可能包括胸腔抽气或手术治疗。

总结:气胸是一种紧急情况,需要及时采取急救措施。

首先,确认患者的症状,包括呼吸困难和胸痛等。

然后,立即呼叫急救电话,并告知相关信息。

在等待医护人员到达之前,给予患者纯氧气吸入,并保持患者安静。

对于张力性气胸,可以尝试采取体位调整措施。

重要的是,非专业人士不要尝试进行胸腔穿刺。

最后,等待医护人员到达并根据患者的情况进行进一步的治疗。

请记住,以上提供的急救措施仅供参考,请在实际操作中遵循专业医护人员的指导。

围麻醉期突发急性血气胸的原因分析及应对策略知识

围麻醉期突发急性血气胸的原因分析及应对策略知识

围麻醉期突发急性血气胸的原因分析及应对策略知识在医学研究中,指出围麻醉期突发急性血气胸是一种在手术中常见的并发症。

据资料显示,一般而言,围麻醉期突发急性血气胸大多数是由医源性因素引起的,也有部分是患者本身的因素造成的,并发症的发生在手术中有时是不可避免的,但由于大多数患者及家属不具备相当的医疗知识,此并发症发生时更容易引起医患矛盾和医疗纠纷。

为了减少此类状况的发生,进行围麻醉期突发急性血气胸相关知识的科普就显得尤为重要。

以下将为大家简单科普此并发症的原因分析及应对策略知识,让患者以及家属更多地了解此并发症。

一、什么是围麻醉期突发急性血气胸围麻醉期是指在麻醉前、麻醉中和麻醉后这三个时期。

急性血气胸是指胸膜腔积血或积气,是由胸部外伤引起的的胸损伤的常见并发症。

围麻醉期突发急性血气胸就是指在这麻醉的三个时期里可能会出现的胸膜腔积血或积气。

突发则是指出起病急、病情发展快。

围麻醉期突发急性血气胸容易引起失血性休克,严重的会引起呼吸循环衰竭,甚至直接威胁到患者的生命安全。

围麻醉期突发急性血气胸需要诊断和治疗同时进行,如果没有及时发现或这及时处理,胸膜腔积血或积气就会挤压肺叶导致萎缩,肺泡无法通气,患者就会出现极度呼吸困难,同时,患者身体出现明显的发绀、低氧血症以及急性呼吸衰竭等症状。

另外由于胸腔的高压,会引起严重低血压或休克。

此时若再没有得到及时处理则患者会在短时间内死亡。

二、围麻醉期突发急性血气胸的原因(一)患者方面患者本身有的一些基础病会更容易引起急性血气胸,如(1)有支气管、肺部疾病,例如慢性阻塞性肺疾病、肺大疱、支气管扩张、肺气肿等。

(2)有心血管疾病,例如动脉瘤、高血压、出血性血管疾病等。

(二)麻醉方面(1)对于患有肺大疱、支气管扩张等肺部疾病的患者,麻醉期间再使用大压力辅助或者控制患者呼吸时可能造成患者肺泡破裂,引起血气胸。

(2)在使用喉镜或者气管插管进行麻醉时,可能损伤咽喉壁,或者在臂丛神经、肋间神经、椎旁神经、胸交感神经注射麻药时损伤了胸膜、肺组织或血管,导致气体或者血液进入胸膜腔体,引起血气胸。

气胸的急救措施

气胸的急救措施

气胸的急救措施气胸是一种紧急情况,发生时需要及时采取急救措施以保护患者的生命。

本文将详细介绍气胸的急救措施,包括初步评估、紧急处理和求助医疗人员等方面的内容。

1. 初步评估当怀疑患者可能出现气胸时,首先需要进行初步评估,以确定是否需要进行急救措施。

以下是一些常用的评估方法:- 观察患者的呼吸状况:气胸可能导致呼吸困难、呼吸急促或呼吸停止等症状。

- 观察患者的面色和唇色:气胸可能导致患者脸色苍白或发绀。

- 询问患者是否有胸痛:气胸常伴随剧烈的胸痛,患者可能描述为刺痛或压迫感。

如果初步评估结果显示患者可能出现气胸,即刻采取紧急处理措施。

2. 紧急处理紧急处理的目标是减轻患者的症状和保护其生命。

以下是一些常用的紧急处理措施:- 让患者保持安静:气胸可能导致患者焦虑和恐慌,需要安抚患者的情绪,让其保持安静。

- 给予氧气:如果有条件,可以给患者供氧,以提高氧气饱和度。

- 采取半卧位:让患者采取半卧位,有助于减轻呼吸困难。

- 避免用力咳嗽:用力咳嗽可能加重气胸,因此需要告诉患者避免用力咳嗽或深呼吸。

- 不要进行胸部按压:如果怀疑患者出现张力性气胸,应避免进行胸部按压,以免加重病情。

以上的紧急处理措施只是暂时的应对方法,为了更好地保护患者的生命,还需要及时求助医疗人员。

3. 求助医疗人员怀疑患者出现气胸时,需要尽快求助医疗人员,以便他们能够提供更专业的治疗和护理。

以下是一些求助医疗人员的方法:- 拨打急救电话:根据所在地区的急救电话号码,拨打相应的号码,并告知对方患者可能出现气胸,提供详细的患者症状和所在位置等信息。

- 寻找医疗人员:如果附近有医疗机构或医生诊所,可以立即前往求助,或者寻找过路的医生或护士等专业人员提供帮助。

在等待医疗人员的到来时,可以继续观察患者的症状变化,并根据需要进行相应的急救措施。

总结:气胸是一种紧急情况,需要及时采取急救措施以保护患者的生命。

首先进行初步评估,确定是否需要急救措施。

紧急处理包括让患者保持安静、给予氧气、采取半卧位、避免用力咳嗽等。

突发血气胸应急预案

突发血气胸应急预案

一、引言血气胸是指胸腔内积聚血液和(或)气体,导致肺脏部分或全部压缩,严重威胁患者生命的一种危急病症。

为提高救治成功率,保障患者生命安全,特制定本应急预案。

二、组织机构1.应急指挥部成立突发血气胸应急指挥部,负责应急工作的组织、指挥、协调和监督。

应急指挥部下设以下小组:(1)现场救援小组:负责现场救治、患者转运等工作。

(2)医疗救治小组:负责患者救治、手术、药物治疗等工作。

(3)后勤保障小组:负责物资保障、交通保障、信息报送等工作。

2.应急联络员应急指挥部设立应急联络员,负责应急信息的收集、整理和报送。

三、应急响应1.预警信息(1)当发现疑似血气胸患者时,立即启动应急预案。

(2)接到医院内部或外部血气胸预警信息后,立即向应急指挥部报告。

2.响应等级根据患者病情和应急情况,将响应等级分为一级响应、二级响应和三级响应。

(1)一级响应:患者病情危重,需立即进行抢救。

(2)二级响应:患者病情较重,需紧急救治。

(3)三级响应:患者病情稳定,需密切观察。

3.响应流程(1)接到预警信息后,应急指挥部立即启动应急预案,通知各小组负责人。

(2)现场救援小组迅速到达现场,对患者进行初步评估,判断病情,必要时进行现场急救。

(3)医疗救治小组根据患者病情,制定救治方案,组织手术、药物治疗等工作。

(4)后勤保障小组保障应急物资、药品、设备等供应,确保救治工作顺利进行。

(5)应急联络员及时收集、整理应急信息,向上级部门报告。

四、救治措施1.现场急救(1)保持呼吸道通畅,给予吸氧。

(2)立即给予止血、抗休克治疗。

(3)如患者意识清醒,可给予安慰,避免恐慌。

2.院内救治(1)对患者进行详细检查,明确诊断。

(2)根据患者病情,制定个体化治疗方案。

(3)进行胸腔闭式引流,排除积液和气体。

(4)必要时进行手术,如胸腔切开引流、开胸探查等。

(5)术后密切观察患者病情变化,做好护理工作。

五、后期处理1.对患者进行康复治疗,包括呼吸功能锻炼、心理疏导等。

2024各类气胸患者的紧急处置措施

2024各类气胸患者的紧急处置措施

2024各类气胸患者的紧急处置措施气胸的概念气胸:胸膜腔内积气。

本病属胸科急症之一,若未及时处理往往影响工作和日常生活,尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能,甚至威胁生命。

胸不的解剖结构及生理功能1、胸廓的解剖结构:组成胸廓的骨骼包括12对肋骨、1个胸骨和12个胸椎。

胸廓是前后较扁的圆锥形的骨笼,是胸腔壁的骨性基础和支架。

肋骨,左右对称,后端与胸椎相关节,前端仅第1-7肋借软骨与胸骨相连接,称为真肋;第8-12肋称假肋,其中第8-10肋借肋软骨与上一肋的软骨相连,形成肋弓,第11、12肋前端游离,称浮肋。

胸骨是位于胸前壁正中的扁骨,形似短剑,分柄、体、剑突三部。

第1肋软骨和胸骨柄之间为直接连结,第2-7肋软骨与胸骨之间则形成微动的胸肋关节,第8-10肋软骨不与胸骨相连,而分别与其上方和肋软骨形成软骨关节,在胸廓前下缘组成左、右肋弓。

2、胸廓的生理功能:①胸廓参与呼吸运动,吸气时胸廓各径增大;呼气时做相反方向的运动,胸腔容积减少。

②肋骨和胸骨运动可影响胸廓的前后径和横径;膈肌收缩、膈肌下降可影响胸廓垂直径。

3、肺部的解剖结构:肺上端钝圆叫肺尖,向上经胸廓上口入颈根部,底位于膈上面,对向肋和肋间隙的面叫肋面,朝向纵隔的面叫内侧面,该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门,这些出入肺门的结构,被结缔组织包裹在一起叫肺根。

左肺由斜裂分为上、下二个肺叶,右肺除斜裂外,还有一水平裂将其分为上、中、下三叶。

4、肺部的生理功能①肺通气:肺通气指的是气体流动进出肺的过程。

肺的通气发生于气道中,肺通气相关因素有动力因素和阻力因素。

呼吸运动为其原动力,而肺泡气和大气压的差值则是它的直接动力。

平静呼吸时,主要为吸气肌做功,而呼气肌不做功,成年人多呈胸式以及腹式混合呼吸。

除此之外,我们的肺外面有一个密闭的空腔,这个空腔就是胸膜内压,胸膜内压的压力值为负值,即永远小于大气压,这不仅能保持肺的扩张,使肺泡不塌陷,还能保持胸腔内血管和淋巴回流的顺畅。

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急性血气胸的紧急处理措施
苍溪县文昌镇中心卫生院四川广元 628400
血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气。

与其他严重的胸部外伤一样,诊断和治
疗应该同时进行,可以为患者赢得宝贵的时间,可以使患者转危为安,否则可因治疗延误导
致死亡。

胸部外伤导致血气胸的发生率在70%以上,血气胸可以单独发生也可以合并其他胸
部外伤发生。

如肋骨骨折、胸部异物、纵隔伤、胸腹联合伤等等以及损伤窒息、爆震伤、损
伤性湿肺等均可导致血气胸。

因此对于任何形式的胸部损伤都要进行急性血气胸的检查。


般小量的血气胸可无明显的临床症状,其中微型患者如小量闭合血气胸肺萎陷在20%~25%
的患者可以先观察待其自行吸收。

大量出血、高压积气是导致患者死亡的主要因素之一,必
须马上进行抢救。

与其他的胸部外伤一样,其诊断和治疗应该同时进行。

一般按照先检查在诊断最后治疗的临
床顺序进行,对胸部外伤来说是错误的认知,及时有效的治疗可以帮助急性血气胸患者转危
为安,否者延误治疗时间将威胁到患者的生命安全。

对于胸部外伤患者,在早期要判断一下
几个重要的问题:(1)患者是否出现血容量不足的问题。

(2)患者呼吸功能是否异常。

(3)是否存在张力性气胸。

(4)有无心包填塞。

(5)是否存在多发肋骨骨折。

(6)受否
存在严重的气胸、血胸或血气胸。

(7)是否存在纵隔损伤。

(8)有无膈肌破裂。

(9)是
否存在主动脉及其分支动脉的破裂。

(10)是否存在心脏挫伤。

如果患者出现以上情况之一
可能存在生命安全。

为保证患者安全需要马上进行X线检查。

急性血气胸的早期处理原则包含三个方面。

(1)急救处理:主要有失血的补偿、呼吸障碍
的纠正等等。

(2)手术治疗:胸部损伤需要开胸手术治疗的患者并不多见,急诊手术病例
只占8%~10%,而确定需要开胸手术治疗的患者必须马上准备,不能延误时机。

尤其是危重
胸腔穿透患者在急诊进行手术的效果已经得到了临床验证。

(3)预防感染:主要包括清创、引流和抗生素治疗。

进行原则有四点要求:防治胸膜肺休克;合理处理合并胸壁浮动以及反
常呼吸;及时清除呼吸道异物,保证呼吸道的畅通;最后一点就是接触胸腔内的气压和心包
内压力。

开胸手术治疗的指征:(1)张力性气胸与气管、支气管损伤,如果引流瓶子持续大量溢气
仍不能纠正患者肺不张的情况。

(2)胸腹或腹胸联合损伤。

(3)存在心脏大血管损伤。

(4)食管、纵隔等处的破裂。

(5)胸壁大块缺损。

(6)血胸的早期情况,诊断有大量血
胸迹象,引流不畅胸内血凝聚患者。

(7)抗休克效果不明显。

(8)胸腔活动性出血:引流
量为200ml/h,连续3小时,或输血仍不能保持正常的血压,血压仍然下降者,或初次引流1200ml以上后每小时引流100ml以上,持续两小时。

急性血气胸的早期选择治疗的有效途径为胸腔闭式引流。

尽早进行胸腔闭式引流是治疗急性
血气胸的简单有效的重要方式。

并且很多患者可以使用胸腔闭式引流进行非手术治疗并治愈,这是血气胸治疗的重要进展。

因此一旦诊断为血气胸需要马上进行胸腔闭式引流,不需要进
行过多的思考。

在医学界对于急性血气胸进行胸腔闭式引流已经得到了充分的验证。

在胸部
损伤中,心脏、大血管、食管等损伤虽然严重但是发生几率很低,一旦发生多由于治疗时间
有限而造成患者的死亡。

能够被抢救的血气胸一般为胸壁、肺损伤。

急性血气胸早期行闭式引流的优点在于:(1)可以立即解除血气胸对肺以及纵隔的压迫,
能明显改善患者的呼吸功能、循环功能。

(2)可以较好的避免出现脓胸或凝固性血胸的发生。

(3)可以根据引流的量来判断是否存在活动性出血和是否进行急诊开胸探查手术。


于大量出血的患者还可以收集胸腔血液进行回输,有利于及时纠正休克和血源供应不足的难题。

需要明确指出的是:虽然绝大多数患者在胸受伤后会立即出现血气胸但是除大血管出血意外
的情况,患者一般会在长达12小时内停止胸内出血,一般在2~5小时内血液中的纤维蛋白
析出,胸血失去凝固性。

但是也有部分患者在入院前无血气胸或有血气胸但是在处理后消失,但经过数小时或数天后又出现了中等量、大量的血气胸情况。

这种迟发性血气胸发生的机率
在10%,短则5小时内发生,长者可延至15~18天。

因此对于每一名胸部外伤的患者都要
进行严密的观察,或叮嘱患者在出院后有异常情况要及时到医院复诊。

对于胸部刺伤的患者,在受伤后6小时行胸部X线诊断正常者,并且无其他并发症的患者,此后一般不会出现血气胸。

血胸的血液外观看起来跟正常血液无区别,但是血胸血液中血红蛋白的含量较低,这是由于
系胸膜渗液合并所致。

触摸气管和心尖搏动来确定纵隔位置是表明血气胸的主要标志。

进行
胸腔穿刺采取血液进行实验常出现的错误为穿刺的位置太低,这是因为这类患者多是呈卧位
或膈肌升高。

行胸腔闭式引流后患者的症状不缓解的原因位引流过细。

因此胸腔引流管的直
径不得小于1cm。

血气胸的患者常合并皮下气肿,但是已经表明皮下气肿并无危险,也无需
治疗。

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