肾功能化验单--入门

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教您看懂化验单--肾损伤八项

教您看懂化验单--肾损伤八项

教您看懂化验单--肾损伤八项正常人尿液中,微量蛋白含量极少。

微量白蛋白尿的出现通常被认为是早期肾小球损伤,常见于糖尿病肾病、高血压肾病的早期病变。

尿微白蛋白肌酐比(A/C)参考值:0-20mg/l是尿微量蛋白与尿肌酐的比值测定,常用于反映尿微量白蛋白的水平。

尿转铁蛋白(TRF)参考值:0--0.5g/l转铁蛋白为血清中结合并转运铁的β球蛋白,在正常情况下不能通过肾小球滤过膜,早期肾损伤时肾小球基底膜内外疏松层硫酸肝素糖蛋白(带负电)含量减少,使血液中带负电荷的分子蛋白TRF从肾小球自由滤过,尿中TRF浓度增高。

相比于尿微白蛋白更能敏感地反映肾小球滤过膜电荷选择屏障的受损程度。

尿免疫球蛋白G(UIgG)参考值:0--8mg/dl正常尿液不会出现,当肾小球疾病时,因毛细血管通透性增高,尿内才出现,临床上主要用于协助蛋白尿的分类及选择性评估。

02肾小管损伤标志物β2-微球蛋白(β2-MG)参考值:0--0.1mg/l广泛存在于有核细胞表面,尤其富含于淋巴细胞和单核细胞。

其通过肾小球后会在近曲小管几近全部被重吸收,故尿中生理浓度很低。

因β2-MG在酸性尿中极易分解破坏,故尿收集后应及时测定。

尿β2-MG增多较灵敏地反映近端肾小管重吸收功能受损,如肾小管-间质性疾病、药物或毒物所致早期肾小管损伤,以及肾移植后急性排斥反应早期。

α1微球蛋白(α1-MG)参考值:0--12mg/l在肝细胞和淋巴细胞合成。

是早期近端肾小管功能损伤的特异、灵敏指标。

α1-MG生理性增高:α1微球蛋白浓度随年龄增加有增高趋势。

成年男性高于女性,运动后可增加。

病理性增高:α1微球蛋白浓度升高见于糖尿病、药物或化学因子、感染等原因诱发的近端肾小管功能损害,也可见于肾移植后的排斥反应;α1微球蛋白降低见于严重肝实质性病变所致生成减少,如重症肝炎、肝坏死等。

与β2-MG比较,α1-MG不受恶性肿瘤影响,酸性尿中不会出现假阴性,故更可靠。

视黄醇结合蛋白(RBP)参考值:0.04--0.18mg/l在肝细胞内合成,与视黄醇结合后进入血液,由肾小球滤出,大部分在近端小管被重吸收。

怎么看懂肾功能化验项目

怎么看懂肾功能化验项目

怎么看懂肾功能化验项目随着生活压力和工作压力的增加,人们开始重视自身的健康问题了。

单位组织体检或者是个人自行体检已经越来越多了。

肾脏功能的检查在日常体检中是必需的一项检查,常用的检测项目包括血清肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率、尿氨基酸、尿溶菌酶、尿渗透压等。

在常规体检中,医生开的“肾功能”化验项目是血清肌酐、尿素氮、尿酸。

很多人拿到化验单看不懂肾功能的结果,那么怎么样快速读懂肾功能检查的结果呢?一、肾小球滤过功能的测定(一)血清肌酐:肌酐是由肌肉代谢产生的,肌酐的浓度是由肾脏排泄功能的好坏决定的,在肾脏疾病的初期,血清肌酐一般是不升高的,只有肾小球功能下降,肌酐才会升高,因此灵敏性比较差。

但是肌酐结果在正常范围之内,很多人就认为肾脏功能没事,肌酐值在正常高值的临界上,这就要引起重视,要结合尿常规,如果尿常规也有问题,那么一定要进行进一步检查。

特别强调的是老年人和肌肉消瘦者,通常肌酐水平是偏低的,但是一旦肌酐水平升高,这也要特别警惕。

(二)血清尿素氮:因为尿素氮会受蛋白质的影响,因此抽血时要求必须是空腹。

尿素氮的升高通常是器质性肾功能的损害,比如:急慢性肾炎、肾结核、肾肿瘤等。

还有一种情况是尿素氮由蛋白质分解代谢形成的,一些由蛋白质分解代谢增强引起的疾病也会使尿素氮升高,比如:急慢性感染、大面积烧伤、高热等。

但是高蛋白的饮食也会使尿素氮升高,有些人特别喜欢吃肉,还有一些高蛋白的食物,如果是这类人,也不要特别担心,要求清淡饮食,素食三天,再到医院进行尿素氮的检测,这样尿素氮的值就会降下来了。

(三)内生肌酐清除率:内生肌酐清除率是目前临床上最常用的肾小球滤过功能的检查,在急性肾炎和其他肾实质病变时,血清肌酐和尿素氮都在正常范围之内,但是内生肌酐清除率明显低于正常值,因此能较早的反应肾小球功能有损害并能估计损害的程度。

内生肌酐清除率的正常范围是 80-120ml/min,肾小球功能损伤时,内生肌酐清除率降低。

轻松读懂肾功能化验单课件

轻松读懂肾功能化验单课件

肾功能检测项目很多,如血清肌 酐、血清尿素氮、肌酐清除率、 尿酸、尿酶和微量白蛋白等。
血清尿素氮
• 尿素几乎全部由蛋白质分解代谢而形 成,主要经肾脏排泄。肾脏病变如急 慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾 肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清 尿素氮增高。
血清尿素氮
• 血清尿素氮升高,不一定都是肾功能受损,影响因 素: • 1、进食含大量蛋白质的食物,因此必须空腹抽血。 • 2、引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病,如急性 传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能门进等也 可使尿素氮增高; • 3、上消化道出血患者因蛋白质吸收增多,也常见 尿素氮增高。 • 因此,仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确, 还要做血清肌酐检查。但肾病时尿素氮改变比血清 肌酐早而且显著。
• 2、急性高尿酸性关节炎:四季均可发病, 以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴 食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染 及外科手术等均可诱发急性发作。这些因 素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状 结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白 细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎 性因子,引起急性发作。
• 3、痛风性关节炎:一般发作部位为大拇指 关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者 有的发作于手指关节,甚至耳廓含软组织 部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、 剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从 睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。 痛风可也以出现肾脏损害。
轻松读懂肾功能化验单
肾脏是人体最重要的排泄器官,当 肾脏发生功能障碍时,由于体内代 谢产物不能正常排出,患者可出现 水、电解质以及酸碱值等方面不同 程度的紊乱。 临床上通过抽血做肾 功能检查来反映肾脏的生理功能。 下面我们一起来学习如何看懂肾功 能化验单:
肾功能的各项指标作用

读懂肾功能检查化验单

读懂肾功能检查化验单

读懂肾功能检查化验单肾功能检查是临床评估患者肾脏功能的重要手段,也是医学实验室工作的重要内容,主要以血液和尿液样本检查为主,依据不同的应用可以分为常规检查和特殊功能检查。

如何正确开具肾功能检验申请单?如何读懂各类肾功能检验报告单结果?常规检查一般指临床不可忽视的初步检查,也可以作为健康人群筛查。

1.尿液检查(1)尿常规干化学检查是三大常规检查之一,检测项目一般有 10-12 项不等,根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示,其中酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)和蛋白质(PRO)的改变可能提示有肾功能损害,也可反映其他泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。

当有明显血尿时,须检查尿红细胞的形态及计数,当出现显性蛋白尿时,应及时检查 24 小时尿蛋白定量。

(2)尿液形态学检查主要包括传统的尿液显微镜检查和尿液流式细胞分析仪检查。

显微镜检查可以观察并计数尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型及结晶的类型和数量,尤其是相差显微镜能比普通显微镜下观察到更加精细的尿沉渣成分结构的改变。

尿液流式细胞分析仪采用流式分析技术,配合快速荧光染色和电阻探测技术,达到直接检测和计数尿中有形成的目的,可定量检测红细胞,白细胞,上皮细胞,管形和细菌,并报告红细胞形态。

(3)24 小时尿蛋白定量是指收集 24 小时内排出的所有尿液,对尿液中蛋白质进行定量检测的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。

正常人范围小于150 mg/24 小时。

2. 血液检查(1)肾功能检查通常是生化分析中的一部分,常用的项目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等,各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。

上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素暂时升高。

血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。

关于「尿素氮(BUN)」和「尿素(Urea)」:由于检测方法的进步,目前医学实验室都是直接测定样本中的尿素含量,1997 年《全国临床检验操作规程》(第二版),明确要求「不论在临床检验报告中,还是在质量控制工作中,一律使用尿素(Urea),不再使用尿素氮(BUN)一词」。

肝肾功能报告单

肝肾功能报告单

肝肾功能报告单肝肾功能报告单是临床诊断的重要依据之一。

下面是一份肝肾功能报告单的示例,具体内容如下:肝功能指标:1. 谷丙转氨酶(ALT):正常参考范围为10-40 U/L,该患者ALT水平为35 U/L,属于正常范围内。

2. 谷草转氨酶(AST):正常参考范围为10-40 U/L,该患者AST水平为38 U/L,属于正常范围内。

3. 白蛋白(ALB):正常参考范围为35-55 g/L,该患者ALB水平为40 g/L,属于正常范围内。

4. 总胆红素(TBIL):正常参考范围为5-21 umol/L,该患者TBIL水平为15 umol/L,属于正常范围内。

肾功能指标:1. 尿素氮(BUN):正常参考范围为2.5-7.5 mmol/L,该患者BUN水平为6 mmol/L,属于正常范围内。

2. 肌酐(CREA):正常参考范围为53-106 umol/L,该患者CREA水平为90 umol/L,属于正常范围内。

3. 尿酸(UA):正常参考范围为150-420 umol/L,该患者UA 水平为320 umol/L,属于正常范围内。

根据上述结果,该患者的肝功能和肾功能均正常。

以上指标可以反映肝脏和肾脏的代谢及排泄功能。

ALT和AST是肝脏细胞内常见的代谢酶,其升高可能提示肝脏损伤。

ALB是肝脏合成的一种重要蛋白质,其水平可以反映肝脏合成功能。

TBIL则可反映肝脏对胆红素的代谢和排泄能力。

BUN和CREA是衡量肾小球滤过功能的指标,其升高可能表示肾小球滤过率下降。

UA是尿酸的代谢产物,其升高可能与尿酸排泄受阻或生成增加有关。

总体而言,该患者的肝肾功能正常,未见明显异常。

然而,最终的诊断和治疗需要通过综合分析患者的病史、临床症状和其他检查结果来决定。

若存在其他疾病症状或阳性发现,建议进一步就诊并进行专科检查。

教你看懂肾功能化验结果

教你看懂肾功能化验结果

教你看懂肾功能化验结果在日常的生活中,很多人都会怀疑自己的肾功能会出现异常,或者在出现一些相应的症状之后就会怀疑自己的肾功能是否会出现异常,甚至怀疑自己是否会患上什么疾病,于是人们就会到医院进行检查,但是很多人对于最后得到的肾功能检测的化验单都很陌生,上面有很多的数据以及专业的名词,很多人都看不懂,而对于医生的讲解也不能够完全的听懂,所以检验之后仍然会有一定的疑虑。

基于此,本文针对肾功能化验结果的看法进行以下相关的分析和阐述,希望能够对大家有一定的帮助。

一、肾脏疾病的5期观看法很多的患者在感觉自己的神功而过出现异常之后,都会到医院进行肾常规的检查,但是在检查之后会因为医生的草草讲解,使得患者并不能够真正的理解肾常规的监测结果,如果患者的能够遇到一个讲解十分详细的医生,那还很幸运,否则就要自己懂得怎样看肾功能的化验单才真正的掌握自己肾功能的具体的情况,患者要想自己能够看懂肾功能的化验结果,那么一定要增加自己对于医学常识的储备,不能够久病之后成良医,至少也要做到对肾功能的监测结果能够真正的看懂。

因此,能够看懂肾功能化验单不仅仅是医生专有的职责,同时也是患者必要掌握的一项技能。

就以肾脏疾病为例,在医学上通常会将肾脏疾病分成5期,数字越大则代表患者的肾脏疾病月严重,当患者被诊断为肾炎5期的时候,那么患者基本上就是肾衰竭的晚期。

1期至5期的划分标准主要是以患者的肾丝球在每分钟总共过滤掉多少的血液为基本的准则,更加严谨的说法就是患者肾脏这能够肾丝球的过滤率。

通常情况下来说,健康的肾脏在每分钟都可以过滤掉120cc的血液,假如患者的肾功能出现了异常或者一些问题,那么肾脏过滤的血液量就会根据患病的级别而逐渐的开始减少。

大致可以将过滤的标准分为:1期:肾丝球只能够过滤90cc,患者的肾脏储备功能开始呈现下降趋势;2期:肾丝球只能够过滤60-90cc,患者的尿液中会出现蛋白尿;3期:在3其中又分成; 3A和3B两大类,其中3A中患者的肾丝球只能够过滤45-60cc,患者的血清功能不全面(血清肌酸干呈现上升的趋势);3B中患者只能够过滤30-45cc。

教您看懂肾功能化验报告

教您看懂肾功能化验报告

教您看懂肾功能化验报告作者:刘必成来源:《祝您健康》2011年第08期去医院检查肾功能,医生会开出很多项目的化验单。

检查结果出来,指标很多,应该怎么看,许多人都想知道。

肾功能检测主要看肾小球和肾小管的功能。

肾小球主要是滤过功能,检测项目包括内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素、尿酸浓度。

肾小管主要是重吸收、分泌和排泄功能,检测项目包括尿氨基酸、尿糖、尿渗透压和尿酸化。

通常医生开具抽血化验“肾功能”的单子中,检查项目主要有血清尿素、肌酐、尿酸。

这三项最基本的肾功能检查各有什么意义,关心自己肾脏的读者应该了解。

(1)血清尿素:血清尿素的浓度取决于饮食中蛋白摄入量、组织蛋白分解代谢以及肝功能的状况,空腹抽血化验较好。

肾功能受损害时,尿素通过肾脏排泄减少,血液中浓度增高。

身体脱水或心衰时,由于肾灌注不足,尿量减少,可使血尿素增加。

另外,有一些疾病如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能亢进等,可以增加体内蛋白质的分解代谢,也会使血清尿素增高。

上消化道出血患者因肠道蛋白质分解增多,也常使血清尿素增高。

因此,血清尿素只能粗略地评估肾功能损害的程度,但是不够精准。

(2)血清肌酐:肌酐主要由人体肌肉代谢产生,小部分来自肉类食物。

在排除外源性影响后,每个人自身产生的肌酐量十分恒定,在血中的浓度也相当稳定。

每20克肌肉每天代谢产生1毫克肌酐。

肌酐释放进入血液的速率,以及血清肌酐的浓度取决于肾脏的排泄功能。

因此,血清肌酐是目前反映肾小球滤过功能较好的一项检测指标。

但是这项指标不够敏感,在肾功能丧失50%之前,血清肌酐检测的结果可能仍没有明显的增高,因此不能早期和实时反映肾脏功能的变化。

(3)血清尿酸:尿酸是人体内核蛋白和核酸中嘌呤代谢的终产物,身体内的嘌呤既可以来自体内合成。

也可来自食物分解。

1/3尿酸由肠道排出,2/3从肾脏排出。

血清尿酸增高常与高嘌呤饮食、痛风、肥胖以及代谢性疾病、肿瘤等有关,因此,肾功能正常的人也会因高嘌呤饮食而出现一过性的尿酸增高。

肾功能化验单解读

肾功能化验单解读

肾功能化验单解读1.肌酐:肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要经肾小球滤过排出体外,血中肌酐分为内源性和外源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物,内源性肌酐是体内肌肉代谢的产物。

在肉类食物的摄入量达到稳定,体内肌肉的代谢又没有太大变化是,肌酐的生成就会比较稳定。

1.1偏高:测定血中肌酐浓度作为肾小球滤过功能受损害的标之一。

肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。

当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时,由于肾的储备力和代偿力还很强,所以,在早期或轻度损害时,血中肌酐浓度可以表现为正常,只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时,血中肌酐数值才明显上升。

血肌酐和尿素氮同时测定更有意义,如两者同时增高,表示肾功能已严重受到损害。

偶尔一次检查发现肌酐轻度升高,不一定有临床意义,可以动态观察,定期复查,积极内科就诊。

1.2降低:肌酐偏低一般多见于运动量少、肌营养不良的患者,建议适量运动,加强营养支持,定期复查。

2.尿素氮2.1偏高:生理性增高见于高蛋白饮食、剧烈运动、高龄因素等;病理性增高可见于各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、多囊肾等所致的慢性肾衰,严重脱水、长期腹泻、剧烈呕吐、心力衰竭等所致的肾前性少尿,也可见于高热、严重创伤、大手术后、甲亢等;偶尔一次检查发现尿素氮轻度升高,不一定有临床意义,可以复查,如果连续多次升高,应引起重视。

2.2降低:多见于蛋白质摄入量少、妊娠、肝衰竭等,建议复查。

3.尿酸3.1偏高:血尿酸增高对痛风的诊断最有帮助,在白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等有核酸代谢增加的疾病中血尿酸值亦见增高,肾功能减退、四氯化炭中毒、铅中毒、子痫及食用富含核酸的食物等均可引起血尿酸值增高。

建议饮食上应避免高嘌呤饮食,如动物内脏、沙丁鱼类、浓鸡汤及鱼汤等;适量运动,忌剧烈运动,以免关节过劳。

禁食动物内脏、啤酒、茶、咖啡、辣味品等;多喝水,劳逸结合,控制体重,注意睡眠,放松心态。

一分钟教你读懂肾病检查报告

一分钟教你读懂肾病检查报告

一分钟教你读懂肾病检查报告您有没有遇到这种情况?去医院做完体检,可是当肾功能检查结果出来后,您却一点也看不懂;您希望询问医生,可是患者排的长队让医生们的时间很紧迫;您即使问了,也无法得到详细的答案,或者虽然得到回答,但是您却怎么也听不懂。

这该怎么办呢?怎样看肾功能化验单?1、血尿素氮(BUN)它的参考值在正常情况是:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L,尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。

若此项指数升高,则说明可能是急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,以及心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血尿素它的参考值在正常情况下是3.2~7.0mmol/L。

临床意义与血尿素氮相同。

3、血肌酐正常情况下成人男性79.6~132.6μmol/L,成年女性70.7~106.1μmol/L,小儿26.5~62.0μmol/L,全血88.4~159.1μmol/L。

指数增加,则可能是肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等症状的出现。

指数减少,则可能是进行性肌萎缩,白血病,贫血等。

4、血尿酸正常情况下成人男性男149~417μmol/L,女89~357μmol/L;>60岁男250~476μmol,女190~434μmol/L。

指数增加可能是痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等症状的出现。

肾功能四项化验单如何看?肾功能四项检查主要包括:肌酐(CREAT),尿素氮(BUN-@),尿酸(UAL)和葡萄糖(GLU)。

其中前三项是用于检查肾功能的,而第四项主要查的是病人的血糖情况。

它们相对应的参考值分别为:44~115Umol/L,2.1~7.9Umol/L,142-416Umol/L,3.89~6.11Umol/L。

这四项都是肾功能的重要指标,如果四个指标都正常的话就说明肾功能没有问题,若不正常那就说明肾出问题了,此时病人则需尽快寻找相关治疗。

教你读懂肾功能检查化验单

教你读懂肾功能检查化验单

教你读懂肾功能检查化验单肾功能检查是临床评估患者肾脏功能的重要手段,也是医学实验室工作的重要内容,主要以血液和尿液样本检查为主,依据不同的应用可以分为常规检查和特殊功能检查。

如何正确开具肾功能检验申请单?如何读懂各类肾功能检验报告单结果?常规检查一般指临床不可忽视的初步检查,也可以作为健康人群筛查。

1. 尿液检查(1)尿常规干化学检查是三大常规检查之一,检测项目一般有10-12 项不等,根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示,其中酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)和蛋白质(PRO)的改变可能提示有肾功能损害,也可反映其他泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。

当有明显血尿时,须检查尿红细胞的形态及计数,当出现显性蛋白尿时,应及时检查 24 小时尿蛋白定量(1)。

(2)尿液形态学检查主要包括传统的尿液显微镜检查和尿液流式细胞分析仪检查。

显微镜检查可以观察并计数尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型及结晶的类型和数量,尤其是相差显微镜能比普通显微镜下观察到更加精细的尿沉渣成分结构的改变。

尿液流式细胞分析仪采用流式分析技术,配合快速荧光染色和电阻探测技术,达到直接检测和计数尿中有形成的目的,可定量检测红细胞,白细胞,上皮细胞,管形和细菌,并报告红细胞形态。

(3)24 小时尿蛋白定量是指收集 24 小时内排出的所有尿液,对尿液中蛋白质进行定量检测的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。

正常人范围小于150 mg/24 小时。

(具体留尿方法和注意事项可见「尿蛋白」那点事儿)2. 血液检查(1)肾功能检查通常是生化分析中的一部分,常用的项目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等,各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。

上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素暂时升高。

血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。

关于「尿素氮(BUN)」和「尿素(Urea)」:由于检测方法的进步,目前医学实验室都是直接测定样本中的尿素含量,1997 年《全国临床检验操作规程》(第二版),明确要求「不论在临床检验报告中,还是在质量控制工作中,一律使用尿素(Urea),不再使用尿素氮(BUN)一词」。

如何看懂肾功能化验单

如何看懂肾功能化验单

教你如何看懂肾功能化验单肾脏是人体重要的排泄器官,当肾脏发生功能障碍时,体内代谢产物不能正常排出,患者可能出现水、电解质以及酸碱值等不同程度的紊乱。

检查肾功能的各项指标,可诊断是否存在肾脏疾病,疾病程度以及评估临床治疗效果和预后情况,并可决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。

最常用的几项肾功能检查项目分别显示什么呢?1. 血清尿素氮尿素氮几乎全部由蛋白质分解代谢而形成,主要经肾脏排泄。

肾、胆等疾病如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。

正常人尿素氮一般在5.36毫摩尔/升(15毫克/分升)以下,不超过7.14毫摩尔/升(20毫克/分升)。

如果尿素氮超过8.9毫摩尔/升(25毫克/分升),临床上称为氮质血症,提示肾小球功能受损,如果超过28. 6毫摩尔/升(80毫克/分升),患者可出现各种尿毒症症状。

血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响,因此须空腹抽血。

引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病,如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能亢进等也可使尿素氮增高,因此,仅以尿素氮评价肾功能损害程度还不准确,必须做血清肌酐检查。

2. 血清肌酐肌酐主要由肌肉代谢产生,极小部分来自食物。

血清肌酐浓度实际上取决于肾排泄功能的好坏。

健康男性血清肌酐值为70~106微摩尔/升(0.8~2毫克/分升),女性53~80微摩尔/升(0.6~0.9毫克/分升)。

根据血清肌酐浓度可将肾功能损害分为:①轻度损害132.6~221微摩尔/升(1.5~2.5毫克/分升);②中度损害229.8~397.8微摩尔/升(2.6~4.5毫克/分升):③重度损害>397.8微摩尔/升。

由于肾代偿能力很大,在肾病初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,所以其灵敏性较差。

一旦出现肌酐增高,常提示预后严重。

另外,血清肌酐和尿素氮正常值并不随年龄改变,并且由于老年人体内的脂肪增加,肌肉减少,蛋白质分解减少,尿素氮、肌酐亦随之减少,所以当老年人尿素氮或肌酐增高时,说明肾脏损害已比较明显,应进一步检查发病原因。

肾功能化验单各项解读

肾功能化验单各项解读

肾功能化验单各项解读对于肾功能化验单的解读,需要具体分析化验单上的各项指标。

以下是一份可能包含在肾功能化验单中的一些常见指标及其解读:1、肌酐(Scr):肌酐是肌肉代谢的产物,通过肾脏排泄。

血肌酐升高通常意味着肾脏功能受损。

正常值范围为男性44-106μmol/L,女性44-97μmol/L。

2、尿素氮(BUN):尿素氮是蛋白质代谢的产物,肾脏是其主要排泄器官。

血尿素氮升高常见于肾功能不全、脱水、高蛋白饮食等。

正常值范围为8- 1mmol/L。

3、尿酸(UA):尿酸是嘌呤代谢的产物,主要由肾脏排泄。

尿酸升高可能与肾功能不全、高嘌呤饮食等有关。

正常值范围为男性208-428μmol/L,女性155-357μmol/L。

4、钾(K+):钾是维持人体正常生理功能所必需的电解质之一,肾脏是其主要排泄器官之一。

血钾升高可能与肾功能不全、摄入过多含钾食物等有关。

正常值范围为5- 1mmol/L。

5、钠(Na+):钠同样是维持人体正常生理功能所必需的电解质之一,肾脏是其主要排泄器官之一。

血钠降低可能与肾功能不全、呕吐、腹泻等有关。

正常值范围为135-145mmol/L。

除了上述提到的指标外,肾功能化验单还可能包含其他一些指标,如:6、钙(Ca²⁺):钙是维持骨骼和牙齿健康所必需的矿物质,肾脏是调节钙平衡的重要器官。

血钙升高可能与肾功能不全、甲状旁腺功能亢进等有关。

正常值范围为25-75mmol/L。

7、磷(P⁻):磷是维持人体正常生理功能所必需的矿物质之一,肾脏是其主要排泄器官之一。

血磷升高可能与肾功能不全、甲状旁腺功能亢进等有关。

正常值范围为87- 45mmol/L。

8、镁(Mg²⁺):镁是维持神经和肌肉正常功能所必需的矿物质之一,肾脏是其主要排泄器官之一。

血镁升高可能与肾功能不全、高镁饮食等有关。

正常值范围为6-2mmol/L。

9、葡萄糖(Glucose):肾脏是调节血糖的重要器官之一,肾功能不全可能导致血糖升高或降低。

肾病常见化验单主要指标分析,简单易懂,不用再问医生了

肾病常见化验单主要指标分析,简单易懂,不用再问医生了

肾病常见化验单主要指标分析,简单易懂,不用再问医生了每当看到化验单上一项项带箭头的异常数据,有没有感觉到头痛、一头雾水,甚至看到很多的箭头感觉自己的病情加重了?其实每张化验单上都有相对重要的指标,以及不太重要的指标,我们只需要看懂重要的指标,就足以能够判断当下病情的具体情况。

今天我就列举一下肾病常见化验单主要指标的意义,供大家参考。

一、血常规1.血红蛋白:判断是否存在贫血的指标,90g/L-正常值之间为轻度贫血,60-89g/L之间为中度贫血,60g/L以下为重度贫血,重度贫血是需要输血的。

2.白细胞:一般要结合中性粒细胞和淋巴细胞看,如白细胞和中性粒细胞同时升高,往往为细菌感染;如果白细胞正常或降低,淋巴细胞数升高,一般表示有病毒感染。

(在此说明一点:激素可导致白细胞及中性粒细胞升高,如遇感染时,可同时查C反应蛋白和降钙素原,如该两项也高,说明是细菌感染,如果不高,只是单纯的白细胞和中性粒细胞高,则为激素的副作用)3.血小板:升高表示血液粘稠,易形成血栓;降低则有出血倾向。

二、尿常规1.尿蛋白:阳性一般表示肾小球滤过膜损伤,+号越多表示损伤越重。

常见原因有肾脏免疫炎症、高血压、高血糖等。

2.潜血:+号多少无特殊意义,单纯潜血阳性不会损伤肾功能。

一般要联合尿红细胞分析。

3.尿红细胞:也称血尿,需要做红细胞变形率,如变形红细胞>60%,说明是肾小球损伤所致;如变形率较低,说明为肾小球外因素导致,如结石、肿瘤等。

4.尿葡萄糖:阳性有两种原因,血糖升高及肾小管损伤均可导致。

如血糖正常,则为肾小管损伤所致。

5.尿白细胞:肾小管间质损伤及泌尿系感染均可表现为尿白细胞升高。

尿培养可鉴别,如尿培养有细菌生长,则为泌尿系感染所致;如无细菌生长,且不伴有尿频、尿急、尿痛等不适,则为肾小管间质损伤。

三、大生化1.钾:升高可表现为手脚末梢麻木、舌尖麻木、心率减慢、极度乏力等,严重高钾者可引起心脏骤停猝死。

一般为少尿、肾衰竭中晚期,未控制饮食所致。

医院检验报告单-肾功能血液检测-模板

医院检验报告单-肾功能血液检测-模板

医院检验报告单-肾功能血液检测-模板
检验项目
- 血清肌酐(Creatinine):标准参考值:男性0.74-1.35 mg/dL,女性0.59-1.04 mg/dL
- 尿素氮(Blood Urea Nitrogen, BUN):标准参考值:7-20
mg/dL
- 血尿酸(Uric Acid):标准参考值:男性2.5-7.1 mg/dL,女
性1.6-6 mg/dL
- 血尿素氮肌酐比值(BUN/Creatinine):标准参考值:6-25
结果解读
- 血清肌酐:{填入具体测量值},位于正常范围内,肾功能正常。

- 尿素氮:{填入具体测量值},位于正常范围内,肾功能正常。

- 血尿酸:{填入具体测量值},位于正常范围内,肾功能正常。

- 血尿素氮肌酐比值:{填入具体测量值},位于正常范围内,
未发现明显异常。

注意事项
- 此检测结果仅作为参考,如有疑问,请咨询医生进一步解读。

- 肾功能检测结果受多种因素影响,如年龄、性别、身体状况等。

请结合自身情况进行综合判断。

参考资料
1. 世界卫生组织. (2002). 肾脏疾病与护理. 世界卫生组织.
2. 国际检验与诊断指南. (2018). 肾功能检测与评估的标准参考值. 国际检验与诊断指南出版社.
主要参考:。

【肾功能化验单怎么看】学会这11项你也是医生

【肾功能化验单怎么看】学会这11项你也是医生

【肾功能化验单怎么看】学会这11项你也是医生【肾功能化验单怎么看】学会这11项你也是医生很多人为不会看化验单头疼不已,医生解释完还处于云里雾里的状态,这可怎么办?那么小编就给大家找一个简单易懂的文章看看吧爱肾吧aishenba1、血尿素氮参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。

临床意义:正常成人空腹时血尿素氮为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。

而患有肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变等情况的患者,尿素氮都是增高。

2、血肌酐参考值:正常情况成人男79.6~132.6μmol/L、女70.7~106.1μmol/L,小儿26.5~62.0μmol/L,全血88.4~159.1μmol/L。

临床意义:当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。

3、血尿酸参考值:正常情况成人男149~417μm ol/L、女89~357μmol/L; >60岁男250~476μmol/L、女190~434μmol/L。

临床意义:当血尿酸超过390μmol/L,才可诊断为高尿酸血症。

当血尿酸超过420μmol/L升时,高尿酸血症已十分明确,4、尿肌酐参考值:正常情况婴儿88~176μmmol·kg-1/d、儿童44~352μmol·kg-1/d;成人7~8mmol/d。

临床意义:当血肌酐高时说明患者的肾功能出现了问题,肾脏代谢废物的能力下降;尿肌酐偏低,肾脏也会发生病变。

5、尿蛋白参考值:正常情况定性阴性临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg。

6、选择性蛋白尿指数参考值:正常情况SPI<0.1表示选择性好、SPI0.1~0.2表示选择性一般、SPI>0.2表示选择性差。

临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。

如何看肾功能检查单

如何看肾功能检查单

肾功能检查项目1、血尿素氮(BUN)参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法3.2~ 6.1mmol/L。

临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血肌酐(Scr)参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~ 62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。

减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等3 、血尿素参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。

临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等4、血尿酸参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁男250~ 476μmol/L 女190~434μm ol/L。

临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

5、尿肌酐(Cr)参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d成人7~ 8mmol/d。

临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。

减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

6、尿蛋白参考值:正常情况:定性阴性临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。

这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。

医生带你看肾功能检查单

医生带你看肾功能检查单

医生带你看肾功能检查单肾脏是我们重要的脏器之一,它除了生成尿液、清除体内废物之外,还能调节水电解质平衡、体内酸碱平衡,并具有一定的内分泌功能,因此准确地了解肾脏功能具有非常重要的意义。

日常我们进行肾功能检查的主要目的在于明确有无肾功能损伤以及损伤的程度和范围,并根据检查结果制定治疗方案。

今天我们就来解读这张肾功能检查单。

1. 血清尿素氮(BUN)尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物,它从肾小球滤过而排出体外。

影响血尿素氮水平的因素包括蛋白质的摄入量、组织蛋白质的分解、肝功能的状态以及肾小球的滤过功能。

参考值:3.2-7.1mmol/L。

血清尿素氮增高多见于:肾脏因素如慢性肾炎、肾盂肾炎、肾动脉硬化、尿毒症等。

对肾损害的反映不敏感,有效肾单位60~70%损伤才会看到尿素氮的升高。

非肾脏因素长期大量蛋白质饮食、组织大量坏死、消化道出血、脱水、休克、尿道梗阻等。

血清尿素氮水平低下多见于低蛋白饮食、严重肝病等。

2. 血肌酐(SCr)人体血清中肌酐的来源有两部分,一部分是内源性的,主要来自于肌肉活动中肌酸代谢产物;另一部分是外源性的,来自于鱼类、肉类等食物和咖啡等饮料。

因此,血清肌酐的水平与肌肉的重量和饮食有一定的关系。

肌酐分布于全身体液中,很少与组织和血浆成分结合,几乎全部由肾小球滤过排出体外,肾小管基本不重吸收且排泌量也很少,在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,血液中的浓度取决于肾小球的滤过能力。

肌酐的产生和清除均随年龄的增加而下降。

参考值:男性53~106μmol/L,女性44~97μmol/L。

血肌酐水平升高多见于:(1)各种肾脏疾病肾小球功能损伤,急性肾衰竭,血肌酐明显的进行性升高为器质性损害的指标,可伴少尿。

(2)慢性肾衰竭肾衰竭代偿期Cr<178μmol ,肾衰竭失代偿期="" cr="">178μmol/L,肾衰竭期Cr>445μmol/L。

怎样看肾功能化验单

怎样看肾功能化验单

怎样看肾功能化验单肾脏是人体重要的排泄器官,当肾脏发生功能障碍时,患者的身体就会出现各种问题。

检查肾功能的各项指标,不但可以诊断是否存在肾脏疾病,疾病程度以及评估临床治疗效果和预后情况,还能决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。

那么肾功能的各项检查项目里分别显示着什么信息呢?1、血尿素氮(BUN )。

它的参考值在正常情况是:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L ,尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L 。

若此项指数升高,则说明可能是急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,以及心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血尿素。

它的参考值在正常情况下是3.2~7.0mmol/L 。

临床意义与血尿素氮相同。

3、血肌酐。

正常情况下成人男性79.6~132.6 口mo,成年女性70.7~106.1 口mol/L 小儿26.5~62.0 口mol/,全血88.4~159.1 口mol。

指数增加,则可能是肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等症状的出现。

指数减少/则可能是进行性肌萎缩,白血病,贫血等。

4、血尿酸。

正常情况下成人男性男149~417 口mol/L女89~357 口mol/L >60岁男250~476口mo/女190~434口mol/L。

指数增加可能是痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等症状的出现。

…肾功能四项化验单如何看肾功能四项检查主要包括:肌酐(CREAT),尿素氮(BUN-@),尿酸(UAL)和葡萄糖(GLU)。

其中前三项是用于检查肾功能的,而第四项主要查的是病人的血糖情况。

它们相对应的参考值分别为:44~115Umol/L, 2.1~7.9Umol/L,142-416Umol/L,3.89~6.11Umol/L这四项都是肾功能的重要指标,如果四个指标都正常的话就说明肾功能没有问题,若不正常那就说明肾出问题了,此时病人则需尽快寻找相关治疗。

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肾功能化验单—入门???肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。

???根据检测结果,临床上一般把肾功能分为四期;(1)正常期检测结果均正常;(2)肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的50%,肌酐和尿素氮正常;(3)失代偿期肌酐清除率常降至正常值的50%以下,肌酐大于132.6微摩尔/升(1.5毫克/分升),尿素氮增高;(4)尿毒症期尿毒氮大于28.6微摩尔/升(80毫克/分升)???检查肾功能的各项指标,可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后,并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。

下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。

??(一)?????项目:血尿素氮(BUN)???参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol /L。

???临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

???以上是对血尿素氮正常值以及偏高的。

生理:它主要是经肾小球滤过,并随尿液排出体外。

当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,血液中血清尿素氮的浓度就会增加。

通过测定尿素氮,可以了解肾小球的滤过功能。

成人的血清尿素氮的正常值为3.2~7.2mmol/L(9~20mg/dl)。

肾功能轻度受损时,尿素氮检测值可以无变化。

当此值高于正常时,说明有效肾单位的60%~70%已受到损害。

因此尿素氮测定不能作为肾病的早期功能测定的指标,但对肾功能衰竭,尤其是尿素症的诊断有特殊的价值。

检测值增高的程度与病情的严重程度成正比,所以对判断肾病和疾病的发展趋向有重要的意义。

其他疾病如脱水、水肿、腹水、血循环功能衰竭、尿结石或前列腺增生等引起的尿路梗阻引起尿量显着减少或尿闭时,也可造成血清尿素氮检测值增高。

血尿素氮—肾功能主要指标之一尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。

氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。

尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。

通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。

和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。

当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。

正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症。

项目:血尿素???参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。

???临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

项目:血肌酐参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L女70.7~106.1μmol/L小儿26.5~62.0μmol /L全血88.4~159.1μmol/L。

????临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。

减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。

生理意义:血清肌酐主要由肌肉代谢产生,极小部分来自食物。

血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏。

体内肌肉代谢产生的肌酐释放进入血液后,则为血肌酐。

血肌酐与肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率较血肌酐更为敏感。

在肾功能减退早期(代偿期),肌酐清除率下降而血肌酐却正常。

当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时,血肌酐才开始迅速上升,因此当血肌酐明显高于正常时,常表示肾功能已严重损害。

由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响,在肾浓缩功能受损的情况下,血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标。

正常男性血肌酐为53—106gmol/L,女性为44.2—97.2gmol/L。

血肌酐增高:见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等)。

血肌酐减低:见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者,以及服用雄激素、噻嗪类药等。

血肌酐升高的原因:肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动,表现为血肌酐高于正常值,而尿肌酐低于正常值。

血肌酐高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的,扩大激发式的蔓延过程,从而进入了器质损伤期(即肾功能损伤期),此时由于肾脏不断造成损伤,其排泄废物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在体内的聚集,从而出现血内肌酐、尿素氮升高,尿中肌酐下降,双肾滤过率下降等。

同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体。

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。

肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。

血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。

在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。

血肌酐偏低的原因:[1]?当血肌酐高时说明患者的肾功能出现了问题,肾脏代谢废物的能力下降,体内的一些有害毒素不能正常的排出体外,那么,与之相对的血肌酐偏低的原因是什么?血肌酐偏低的原因是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的,扩大激发式的蔓延过程,从而进入了器质损伤期(即肾功能损伤期),此时由于肾脏不断造成损伤,其排泄废物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在体内的聚集,从而出现血内肌酐、尿素氮升高,尿中肌酐下降,双肾滤过率下降等。

同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体其他症状。

项目:血尿酸参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L女89~357μmol/L>60岁男250~476μmol /L女190~434μmol/L。

????临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

项目:尿肌酐(Cr)???参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d儿童44~352μmol·kg-1/d成人7~8mmol/d。

???临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。

减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

尿肌酐与血肌酐比值意义:[1]?临床上常有人将尿浓缩和尿稀释混为一谈,有的将Mosenthal试验直接说成是尿浓缩试验,也有作者仅做了尿浓缩试验,但是其结论却包含了肾脏的浓缩功能和稀释功能。

所以有必要区分肾脏的浓缩功能与稀释功能,尿肌酐与血肌酐比值在区分这两者在临床有很强的实际意义。

尿崩症、低钾血症、高钙血症和Fanconi综合征主要是肾脏的浓缩功能障碍而出现多尿,而急性肾小管坏死和明届水钠潴留的患者主要是肾脏的稀释功能障碍而出现少尿。

临床常有人将尿浓缩和尿稀释混为一谈,有的将Mosenthal试验直接说成是尿浓缩试验,也有作者仅做了尿浓缩试验,但是其结论却包含了肾脏的浓缩功能和稀释功能。

所以有必要区分肾脏的浓缩功能与稀释功能,尿肌酐与血肌酐比值在区分这两者在临床有很强的实际意义。

尿崩症、低钾血症、高钙血症和Fanconi综合征主要是肾脏的浓缩功能障碍而出现多尿,而急性肾小管坏死和明届水钠潴留的患者主要是肾脏的稀释功能障碍而出现少尿。

本研究通过尿肌酐与血肌酐比值检测,只需要测定尿肌酐与血肌酐比值就可以了解肾脏浓缩稀释功能以及肾小球滤过功能,方便快捷,且检测项目少,受到的影响因素就相对减少,比较准确。

与上面的方法相比,尿肌酐与血肌酐比值检测具有省时、方便、准确、经济的优点,为临床诊断提供一种便快捷的途径。

项目:尿蛋白???参考值:正常情况:定性阴性定量:<150mg/d???临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。

这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。

生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

项目:选择性蛋白尿指数(SPI)???参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好SPI0.1~0.2表示选择性一般SPI>0.2表示选择性差。

???临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。

相反,表示选择性差。

?项目:β2-微球蛋白清除试验???参考值:正常情况:23~62μl/min???临床意义:增高:肾小管损害。

本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。

项目:尿素清除率???参考值正常情况:标准清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2(0.39~0.63ml·s-1/m2)最大清除值1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2(0.58~0.91ml·s-1/m2)。

???临床意义见菊粉清除率。

儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。

?(二)项目???项目:菊粉清除率???参考值:正常情况:一般情况下(成人)2~2.3ml/s20~29岁???临床意义:增加:心排血量增多的各种情况(如高热,甲亢,妊娠),烧伤,一氧化碳中毒,高蛋白饮食,糖尿病肾病早期。

降低:休克,出血,失水,充血性心衰,高血压晚期,急慢性肾功能衰竭,急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,肾淀粉样变性,急性肾小管病变,输尿管阻塞,多发性骨髓瘤,肾上腺皮质功能减退,肝豆状核变性,维生素D抵抗性佝偻病,慢性阻塞性肺病,肝功能衰竭等。

注意:随着年龄的递增,菊粉清除率逐年下降。

()内数为平均值. ????项目:血内生肌酐清除率???参考值:正常情况:血浆一般情况下成人0.80~1.20ml·s-1/m2尿液成人男0.45~1.32ml·s-1/m2女0.85~1.29ml·s-1/m250岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。

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