晚期肝癌患者优质护理中个性化护理干预措施研究
心理干预在肝癌护理管理中的应用分析
【 关 键 词】 心理 干预 ; 肝癌 ; 护 理管理 ; 应 用 【 中图 分类 号】 R 4 7 【 文献标识 码 】 A 【 文章 编号 】 1 6 7 2 — 5 6 5 4( 2 0 1 6) 1 2 ( c ) 一 0 1 7 3 — 0 3
App l i c a t i o n Ana l ys i s o f Me nt a l I nt e r v e nt i o n i n t he Li v e r Ca n c e r Nur s i ng
M e t h o d s T h e p a t i e n t s wi t h l i v e r c a n c e r i n o u r h o s p i t a l we r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t wo g r o u p s ,t h e r o u t i n e g r o u p a d o p t e d
g r e e o f p a t i e n t s wa s e v a l u a t e d b y t h e S AS a n d S DS s c o r e s .Re s u l t s T h e a v e r a g e s c o r e i n t h e n u r s i n g s a t i s f a c t o r y d e g r e e
优质护理服务在肝癌高危人群个体化管理中的应用
・8 ・ 7
1● J 1●J
优 质护理服务在肝癌高危人群个体化 管理中的应 用
沙 秀兰
摘 要
何伟 锋
黄
敏
叶冰玲
目的: 探讨专科护士 出诊肝病专科 门诊对肝癌高危人群患者个体化管理的效 果。方法 : 3 例肝癌患者进行肝癌 的知识水平 评估 , 对 O 分
1 资 料 与 方 法
功经验 , 高年资护 士主动 帮助低 年 资护 士 , 科 室护 士 的业 使
务、 技术水平明显 提升 。 122 建立护理分层管理 制度 , .. 确保各 项护理措施实施 到位
1 1 临床资料 .
21 0 0年 1— 6月在我 院肝病病 区住 院和/ 或
在急诊 实行分层管理 , 根据护士的护龄 、 职称及技术 等设置
12 1 成立优质护理 服务领导小组 , 织团队学 习 科 室制 .. 组
习、 在职 培训 、 技术操作演示考核提高 自身能力。在 团队学 习
2 人 死 于 肝 癌 , 占全 世 界 的 5 % , 我 国 死 亡 率 的 第 二 定专科护士培训计划 和各小组 的年度 培训 计划 , O万 约 3 居 通过 业务 学
程度 。其中 H s g阳性 4例 ( 中 1 BA 其 例有肝癌家族史 ) 慢性乙 每周抽查 , , 月底进行 1 全面大 检查 , 次 采用全 面检查 、 随机检
型肝炎 2 3例( 中2例有肝癌家族史) 有肝癌家族史 3例。 其 ,
作者单位 :10 1 广东 省惠州市 中心人 民医 院肝病 区( 秀 兰, 56 0 沙 黄
主管组长 、 主管护士及实习和分管护士三级护 理人 员 , 并制定
肝病专科 门诊就诊的肝癌高危患者 3 O例 , 中男 2 其 7例 , 3 女
-肝癌患者的护理问题及护理措施
肝癌患者的护理问题及护理措施一、恐惧1、评估病人恐惧的表现,协助病人寻找恐惧的原因。
2、加强心理护理,向病人解释保持乐观情绪的重要性。
3、为病人创造安全、舒适的环境:多与病人交谈,但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。
帮助病人尽快熟悉环境。
用科学、熟练、安全的技术护理病人,以取得病人信任。
减少对病人感觉的不良刺激,如限制病人与其他恐惧情绪病人或家属接触。
4、帮助病人减轻情绪反应:护士应理解、同情病人,耐心倾听其诉说,帮助其树立战胜疾病的信心。
分散病人的注意力,如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。
消除对病人产生干扰的因素,如解决失眠等问题。
5、帮助病人正确估计目前病情,以配合治疗及护理。
二、疼痛1、观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状,评估诱发因素,并告之病人。
2、加强心理护理,给予精神安慰。
3、咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。
4、妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。
5、严重时注意生命体征的改变及疼痛的演变。
6、指导病人使用松弛术、分散注意力等方法,如听音乐、相声或默默数数,以减轻病人对 疼痛的感受性,减少止痛药物的用量。
7、在疼痛加重前,遵医嘱给予镇痛药,并观察、记录用药后的效果。
8、教给病人用药知识,如药物的主要作用、用法,用药间隔时间,疼痛时及时用止痛药效 果最好。
三、营养失调1、向病人解释摄取营养物质的重要意义,指导病人采取合理的饮食结构,给予高热量、适1)1) 鼓励病人诉说自己的感觉。
量蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食,少量多餐,避免刺激性食物。
2、采取增加食欲的措施:1)选择病人爱好的适合病情的食物品种,并经常更换,烹调时注意色、香、味及营养成 分。
2)创造良好的进食环境,如空气清新、安静,及时清理呕吐物。
3、进食前、进食时不做引起疼痛和不适的治疗、护理和检查。
4、遵医嘱给予助消化药及护肝药。
5、遵医嘱给予营养支持:静脉高价营养(胃肠外营养) 参见有关章节。
6、定期给病人测体得,了解营养状况。
优质护理对晚期肝癌患者临终关怀及SAS、SDS评分影响分析
优质护理对晚期肝癌患者临终关怀及SAS、SDS评分影响分析摘要】目的:分析优质护理对晚期肝癌患者临终关怀及SAS、SDS评分影响。
方法:选定本院2018年4月至2020年4月收治的70例晚期肝癌患者,以双盲随机抽样法分组(每组样本容量35例),参照组采纳传统护理,实验组采纳优质护理,对比两组SAS、SDS、VAS评分。
结果:实验组护理后SAS、SDS、VAS评分均显著比参照组低,P<0.05(差异均具有统计学意义)。
结论:优质护理可有效减轻晚期肝癌患者不良情绪及疼痛感,值得借鉴。
【关键词】优质护理;晚期肝癌;临终关怀;不良情绪肝癌起病隐匿,早期临床症状缺乏特异性,疾病确诊时基本发展到了晚期,具体表现为明显肝区疼痛、进行性肝大、上腹部包块等,患者承受着较大的精神压力、生理痛苦[1]。
优质护理是对传统护理的升华、改进,将护理主体从护士转变为患者,一切护理行为均围绕以患者为中心的原则。
基于此,本研究选定本院2018年4月至2020年4月收治的70例晚期肝癌患者,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选定本院2018年4月至2020年4月收治的70例晚期肝癌患者,以双盲随机抽样法分组(每组样本容量35例)。
实验组:女性12例、男性23例;年龄在42-77岁,平均(59.62±3.44)岁;TNM分期:20例IIIb期、15例IV期。
参照组:女性14例、男性21例;年龄在43-76岁,平均(59.59±3.41)岁;TNM分期:22例IIIb期、13例IV期。
两组相比P>0.05,可比较。
医院伦理委员会已批准本项研究。
1.2 方法参照组:护士严格遵医嘱给予对症治疗,同时进行饮食、住院指导。
实验组:①环境护理:每日定期紫外线消毒病房,调整温湿度适宜,温度在25℃左右,湿度在55%左右,避免阳光直射或光线过强,严格限制病房探视人员、频率、时间等,为患者营造一个安静、舒适的治疗环境。
肝癌患者护理问题及护理措施
肝癌患者护理问题及护理措施
肝癌是指发生在肝脏组织中的恶性肿瘤,是全球范围内一种较为常见的恶性肿瘤类型。
肝癌患者在接受治疗过程中需要综合护理,包括身体和心理方面的护理。
以下将分析肝癌患者在护理过程中常见的问题,并提出相应的护理措施。
问题一:疼痛管理
肝癌患者常常伴随着不同程度的疼痛,疼痛可能由肿瘤本身引起,也可能与治疗过程中产生的并发症有关。
疼痛会影响患者的生活质量和心理状态,因此对疼痛的管理尤为重要。
护理措施
•根据患者的疼痛程度选择合适的镇痛药物进行治疗。
•采用生理和心理疗法帮助患者缓解疼痛。
•定期评估疼痛症状,调整治疗方案。
问题二:营养支持
肝癌患者常伴有食欲不振、消化不良等症状,导致营养不良。
合理的营养支持对于患者的康复十分重要。
护理措施
•制定个性化的饮食方案,保证患者摄入充足的营养物质。
•配合医生进行营养支持治疗,包括口服补充、静脉营养等。
•教育患者及家属关于良好饮食习惯的重要性,提高患者的营养意识。
问题三:情绪管理
肝癌等恶性肿瘤的诊断会给患者和家属带来极大的心理压力,患者常常伴有焦虑、抑郁等情绪问题。
护理措施
•给予患者充分的情绪支持和安慰,倾听患者的心声。
•建立良好的医患沟通机制,让患者感受到关怀和信任。
•指导患者进行情绪调节训练,学会应对焦虑和抑郁的方法。
结语
肝癌患者护理需要综合考虑疼痛、营养和情绪等多方面的问题,通过科学的护理措施可以有效帮助患者提高生活质量和康复速度。
医护人员在护理肝癌患者时需关注患者的个性化需求,全心全意为患者提供优质的护理服务。
肝癌患者护理个案
肝癌患者护理个案标题:肝癌患者护理个案,为提高生活质量全方位关注患者需求引言:肝癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体和心理健康造成严重威胁。
对于肝癌患者来说,提供全面细致的护理是至关重要的。
本文通过一个肝癌患者的个案,分析其病情特点及其需要的护理内容,以期为同类患者的护理提供借鉴和参考。
一、患者情况介绍患者张先生,男性,45岁,初诊时体检发现肝功能异常,经进一步检查确诊为肝癌。
在入院前,患者因乏力、食欲不振、体重减轻明显,精神疲倦等症状,属于中晚期肝癌。
二、身体状况评估1.患者生活能力评估:根据患者的体重减轻、疲倦等症状,评估患者的综合生活能力较低。
2.疼痛评估:患者表现出上腹部疼痛,并出现放射痛,疼痛程度较重。
采用VAS评分法,患者疼痛程度为7分。
3.情绪评估:患者情绪低落,出现焦虑和抑郁情绪,需要心理护理干预。
三、护理计划1.疼痛管理:根据VAS评分,制定疼痛管理计划:使用药物控制疼痛,如可待因或可乐定等。
同时提醒患者注意休息、保持舒适体位,避免剧烈运动或劳累。
2.营养支持:由于患者食欲不振、体重减轻,需进行营养支持。
建议给予小而频的餐食,增加摄入蛋白质、维生素等营养物质的食物。
如病情允许,可使用口服补充剂或静脉营养支持。
3.应对恶心呕吐:恶心呕吐是肝癌患者常见的症状,对患者的生活质量产生负面影响。
给予患者相应的抗恶心药物,如多潘立酮等,并采取心理护理措施,如提供舒适环境、提供情感安慰等。
4.心理护理:患者出现情绪低落、焦虑和抑郁等心理问题。
护士应积极与患者沟通,提供情感支持和安慰,帮助患者调整心态。
鼓励患者参与适当的社交活动,做一些喜欢的事情,提高生活质量。
5.定期随访:定期随访患者的病情变化,及时调整护理计划。
与患者及家属交流,提供健康教育,引导合理的生活方式和注意事项,帮助患者延长生存期。
四、护理实施1.提供疼痛评估与控制:定期监测患者的疼痛程度,根据VAS评分及时给予相应药物控制疼痛。
心理干预护理对肝癌手术患者的临床效果
注 : 0 1 .4 , < . 1 X 496 P O O .
护患 关系 , 推动 了优质护理 服务 向纵 深方 向发展 。 糖尿 病看 图对话 , 新型 是 互动式 健康教 育的模 式。 过听 讲 、 通 观察 、 讨论 、 和动 手操作 等形 式 . 患 提高 例( ) %
两 组患 者对护 理工 作满 意度 比较 ( 见表2 ) 表 2 两 组患 者 对护 理 工作 满 意 度 比较
质 量满意 率=( 意+ 意 )总病 人数 ・0%。 很满 满 / 10
1 统计 学方法 . 4
我管理的全新模式。 在优质护理服务中应用“ 糖尿病看图对话” 工具, 通过 患者互动交流, 提高患者学习的积极性, 增强了患者的健康意识, 使患者全 面理解知识, 提高了遵医行为, 促进护理工作更加贴近患者、 贴近临床、 贴 近社会, 切实为患者提供安全、 高效 、 优质、 满意的护理服务。 33 看 图对话 与优质 护理 服务相 得宜 彰 : . 对患者 的教 育有利 于糖尿
注 : =l 9 6. X 3.2 P<O. . 01
3 讨 论
士进修 杂 志 ,0 02()5 7 58 2 1 .53 :3- 3 . 【】 黄湘源, 2 张平 住院孕产妇对优质护理指征观点的调查分析【 . J 全科护 】
理 ,0 , (A: 5 -8 4 2 1 84 ) 3 5 0 8
13 I 糖尿病病人健康教育知识达标动 和讨 论的方 式深 入理解 和记忆糖 尿病相 关知识 , 进 而促进 糖尿病 患者有效 控制 和管理 血糖 , 是用 于帮助糖 尿病患 者加 强 自
包括糖尿病基本知识的掌握、 合理控制饮食、 血糖监测和正确使用胰岛索 等 方面 。 132 护理质量满意度 采用自制的护理满意度调查问卷, 8 .. 共l项, 每项9 以上者为满意、 ’ 吩 为一般、 分以下为不满意3 吩 8 9 o 8 0 个等级. 护理
肝癌护理问题及护理措施大全
肝癌护理问题及护理措施大全
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,严重影响患者的生活质量。
正确的护理对于肝癌患者的康复至关重要。
在护理肝癌患者时,需要关注一系列问题并采取相应的护理措施。
肝癌患者的护理问题
营养不良
肝癌患者常因消化不良、恶心、食欲减退等症状而导致营养不良,影响身体的免疫和代谢功能。
肝功能受损
肝癌可引起肝功能受损,导致黄疸、腹水等症状,增加患者的痛苦。
疼痛
肝癌可引起腹痛、背痛等不适,严重影响患者的生活质量。
心理问题
肝癌患者常因病情严重、治疗不良等原因导致心理问题,包括焦虑、抑郁等。
肝癌护理措施
1.营养支持:制定合理的饮食计划,提供高蛋白、易消化的食物,保证
患者营养需求。
2.促进康复:采取积极的治疗措施,包括手术、化疗、放疗等,提高患
者的生存率和生活质量。
3.疼痛管理:采用镇痛药物、物理疗法等措施,有效减轻患者的疼痛。
4.心理护理:进行心理疏导,帮助患者缓解焦虑、抑郁等心理问题,保
持积极的心态。
5.观察和监测:定期观察患者的病情变化,及时调整护理方案,保证患
者得到有效的护理和治疗。
综上所述,针对肝癌患者的护理问题,医护人员需要全面评估患者的身体和心理状况,制定合理的护理方案,通过科学的护理措施,最大限度地帮助患者恢复健康。
希望本文提供的肝癌护理问题及护理措施大全能为相关医护人员提供一定的参考和指导。
护理干预对癌症患者生活质量的影响研究
护理干预对癌症患者生活质量的影响研究随着医学的不断进步,癌症治疗的方式也在不断优化,但是无论是化疗、放疗还是手术等治疗手段,都给患者的身心健康带来了一定的影响。
因此,护理干预在癌症患者生活质量的提升中扮演着重要的角色。
本文将探讨护理干预对癌症患者的生活质量产生的积极影响。
一、心理护理对癌症患者的影响癌症患者在接受治疗的过程中常常面临着焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。
而这些心理问题不仅会降低患者的生活质量,还可能对治疗效果产生不利影响。
因此,护士在患者治疗过程中,应当积极关注患者的心理需求,并进行相应的心理护理干预。
心理护理干预主要包括情绪支持、心理疏导、心理咨询等形式。
通过与患者的交谈,护士可以帮助患者缓解紧张情绪,减轻焦虑和恐惧的程度。
同时,护士还可以向患者提供一些有效的心理调节方法,如深呼吸、放松训练等,帮助患者更好地应对治疗过程中的困难。
二、营养护理对癌症患者的影响癌症患者的治疗过程中常常伴随着恶心、呕吐、食欲减退等问题,这导致患者容易出现营养不良的状况。
而营养不良会影响患者的身体健康,降低免疫力,增加感染的风险。
因此,在癌症治疗过程中,护士的营养护理干预十分重要。
营养护理的重点是帮助患者合理膳食,避免营养不良。
护士可以根据患者的实际情况制定适宜的饮食计划,确保患者摄入足够的营养物质。
同时,护士还应当关注患者的饮食反应,及时调整饮食计划,缓解患者的不适感。
三、疼痛管理对癌症患者的影响癌症患者常常伴随着不同程度的疼痛,而疼痛感受会加重患者的身心负担,降低生活质量。
因此,在护理干预中,疼痛管理显得尤为重要。
疼痛管理主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
护士可以根据患者的疼痛程度和个体情况,制定个性化的疼痛管理方案。
在药物治疗中,可以使用镇痛药物来减轻患者的疼痛感受。
而非药物治疗可以通过物理疗法、放松训练等手段,缓解患者的疼痛感受。
四、环境护理对癌症患者的影响癌症患者在治疗过程中常常需要长时间的住院治疗,而居住环境的舒适与否对患者的生活质量有着直接的影响。
个性化护理干预对肺癌患者的影响论文
个性化护理干预对肺癌患者的影响【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)11-0268-01资料:将20例肺癌患者随即分为对照组和干预组,对照组给于常规治疗和护理,干预组在常规治疗和护理的基础上实施个性化护理干预。
干预措施:1心理疏导:患者得知自己是癌症,一时无法接受现实,思想压力大,出现烦躁、悲观等情绪,绝望的心理,对疼痛不能忍受等。
我们对患者进行耐心的心理疏导,提供精心的护理,同时要讲解疾病相关知识,应用松弛疗法和催眠疗法以减轻患者的精神压力,松弛疗法包括渐进性肌肉松弛方法,想象等,可以减轻患者的焦虑、恐惧反应,减轻疼痛。
2睡眠疏导:病人应疾病原因反复住院,由于环境改变及疾病加重,导致睡眠障碍,给予制定活动、休息、睡眠时间表,督促其按时间表每日有规律活动。
如在病房走廊散步、听音乐、打太极拳等,保持日间的活动,夜间定时休息,建立良好的睡眠规律。
3建立良好的沟通:同时与家属有效沟通,让其多看望安慰病人,发挥家庭、社会支持系统的作用,帮助病人树立信心,以减少因思想顾虑对治疗的影响。
我们用善意性肢体语言有姿势上的平等对应交流,但要注意沟通的深度不可强求。
听患者诉说时,要专心听,用心去听,听清楚,听完整,认真记录,要有语言反馈。
注意自己的身体语言,倾听有鼓励对方诉说的作用,而诉说是一种很好的发泄方式,可有效地减轻患者的心理压力。
结果:对干预组实施个性化护理可有效改善患者心理及情绪障碍,减轻焦虑、抑郁的负性情绪,提高治疗效果,降低放化疗期间多项不良反应,减轻患者痛苦,其生活质量明显提高。
讨论:随着患者法律意识和自我保护意识的增强,长期以来,病房以疾病为中心的技术型护理已远远不能满足患者的需要。
在临床工作中,很多肿瘤患者,不但身体需要治疗,内心的创伤也需要治疗,很多时候,非常好的治疗方案,却没有得到相应的治疗效果,这往往是因为内心的伤痛没有被重视,需求没有得到满足。
个性化护理模式在肝病护理中的应用分析
个性化护理模式在肝病护理中的应用分析摘要:目的:分析个性化护理模式在肝病患者护理中的作用,评价其临床效果。
方法:选择我院2011年3月至2012年12月收治的120例肝病患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施个性化护理模式,比较两组患者的临床护理效果。
结果:观察组患者的平均治疗时间明显短于对照组,治疗期间,观察组的并发症和不良反应发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 护理方法。
两组患者均行常规护理,包括治疗前的各项常规检查、严密监测疾病发生发展情况、随访等。
观察组在常规护理基础上,实施个性化护理,具体方法如下。
1.2.1 基础护理。
护理人员在与患者及家属交流过程中,应礼貌、热情、文明,尊重患者,耐心解答患者的疑问。
不断提高自身护理专业技能,及时总结护理经验,在护理过程中做到“眼到、手到、心到”,细心观察和了解患者病情,及时给予有效护理,建立良好护患关系。
1.2.2 心理护理。
肝病患者常伴有紧张、恐惧、焦虑、悲观等不良心理情绪,这对患者治疗效果有很大影响,不利于身体康复。
护理人员应了解患者的不良情绪源由,热情诚恳地与患者进行沟通,换位思考,体会患者的感受。
根据患者心理障碍的具体情况,积极开导,让患者敞开心扉交流,给予更多的鼓励,帮助患者树立战胜疾病的自信心。
充分尊重和保护患者隐私,与患者建立良好的信任关系,让患者积极配合治疗。
1.2.3 饮食护理。
由于肝脏功能障碍,很多高热量食物不宜食用,应指导患者合理饮食,控制热量摄入,以消化肝细胞内的脂肪。
限制碳水化合物和脂肪类食物,少食糖类,应选择植物油和不饱和脂肪酸类食物,如鱼类。
蛋白质类可保护肝细胞,促进肝细胞的修复与再生,应多食豆腐、瘦肉、鱼、虾等高蛋白食物。
多食水果蔬菜,满足身体维生素的需要。
多饮水,促进机体代谢,帮助毒素排出体外。
忌食辛辣食物,戒烟酒[3]。
1.2.4 病房环境护理。
优质护理理念在肝癌手术患者围手术期护理中的应用及效果
护理 ; ③术前准备 : 术前完善常规检查血常规、 出凝血 时间、 心电图等常规检查 , 口服肠道不 吸收 的抗生素
3 d 以减少 患者 肠 道细菌 的数 量及 移 位 , 术前 晚 清 洁肠 道; 教 给患 者正 确 咳嗽 的方 法 , 指导 患者 练 习教 给 患者 正 确 咳嗽 的方法 , 并 练 习床 上 大小便 等 。
为此 , 护理 人员 采用 通 俗 易懂 的语 言 对 患者 进 行 心 理
1 . 1 一般 资 料
选取 我院 2 0 0 9年 5月 到 3 0 1 3年 5
月治 疗 的 5 8例肝癌 患 者为研 究 对象 。其 中 , 男3 6例 , 女2 2例 ; 年龄 3 0— 6 5岁 , 平均 年龄 为 ( 5 0±1 0 ) 岁 。随
1 . 4 . 1 . 2 术后护理 : ①病情观察 : 持续监测生命体征、 中心静 脉压 、 2 4 h出入 量 , 定 时 测 量 患者 的皮 温 、 尿 量
通和智力障碍 , 能够很好 的与医务人员进行交流沟通 ;
( 5 ) 患 者愿 意参 加 本 次研 究 , 并 签 署 知 情 同意 书 。 排
E 医药 2 0 1 4年 3月 第 3 6卷 第 6期
H e b e i
』 坠
鱼 墅 : 鱼
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2 - 7 3 8 6 . 2 0 1 4 . 0 6 . 0 6 9
・护 理 研 究
・
者们 和 护理人 员 一直 致力 于优 化肝 癌手 术患 者 围手术 期护 理措 施 。优 质护 理活 动 的开展 正是 时代 发展 的产 物 。学 者们 也 陆 续 报 道 了该 理 念 在 本 领 域 取 得 的成 绩, 如在 癌症 患者 满 意态 度 和分 娩 期 产 妇 中应 用 的效 果 。但 是 , 迄 今 为止 , 关 于 该理 念 在 肝 癌手 术 患 者 围手 术期 中应 用 的 效果 , 所 见 报 道甚 少 。本研 究 笔 者 选择 我 院优质 护理 活动 开展 ( 2 0 1 3年 5月 ) 前后各 2 9
肝癌的护理诊断及护理措施
肝癌的护理诊断及护理措施引言肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其发生率逐年上升。
由于肝脏的特殊解剖位置和生理功能,肝癌的护理工作具有一定的复杂性。
本文将重点讨论肝癌的护理诊断及护理措施,以帮助护士更好地进行患者护理,提高护理质量。
一、肝癌的护理诊断肝癌的护理诊断是通过对患者进行相关检查和评估,结合其临床症状和体征,确定患者的护理问题和护理诊断。
常见的肝癌护理诊断包括但不限于:1.肝功能减退;2.营养不良;3.恶病质;4.疼痛;5.乏力;6.心理社会问题。
二、肝癌的护理措施2.1 肝功能减退的护理措施1.监测患者的肝功能指标,如ALT、AST、血清胆红素等,及时发现肝功能减退的异常变化。
2.严密观察患者的情况,及时发现肝功能衰竭的征象,如黄疸、肝掌、腹水等,并及时采取相应的护理措施。
3.饮食护理:合理安排患者的饮食,减少不必要的蛋白质摄入,避免负荷肝脏的功能。
2.2 营养不良的护理措施1.评估患者的营养状况,根据评估结果制定个性化的营养干预方案。
2.提供高热量、高蛋白、易消化的饮食,补充患者所需的营养物质。
3.监测患者的体重和营养指标变化,及时调整营养干预方案。
2.3 恶病质的护理措施1.提供适量的蛋白质和热量,维持患者的氮平衡和能量平衡。
2.增加患者的进食频率,减少进食的负担,增加患者的能量摄入。
3.配合患者进行体力锻炼,帮助改善患者的体能状况。
2.4 疼痛的护理措施1.评估患者的疼痛程度和性质,并制定个性化的镇痛方案。
2.根据患者的疼痛程度和性质,选择适当的镇痛药物进行缓解。
3.提供舒适的环境和心理支持,帮助患者减轻疼痛感觉。
2.5 乏力的护理措施1.提供充足的休息和睡眠时间,帮助患者减轻乏力感。
2.组织患者进行适当的体力活动,增加患者的体力和耐力。
3.提供心理支持,鼓励患者保持积极的态度,减轻乏力感的影响。
2.6 心理社会问题的护理措施1.提供心理支持和心理疏导,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
2.提供社会支持,帮助患者应对疾病的困扰和不适。
肝癌晚期患者护理医学论文
肝癌晚期患者护理医学论文肝癌晚期患者护理摘要:肝癌晚期患者作为一类需要特别关注的病人,其护理工作显得尤为重要。
本文就肝癌晚期患者护理进行探讨,主要包括对患者的日常护理,对疼痛和其他症状的护理,以及对有意识丧失患者的安全护理等方面,重点介绍具体方法和注意事项,以期能给临床医护人员提供参考,优化肝癌晚期患者护理质量。
关键词:肝癌,晚期患者,护理一、肝癌晚期患者护理的基本知识肝癌是常见的一种恶性肿瘤,其中晚期患者对药物治疗的反应通常不佳,因此,对肝癌晚期患者的护理需要更加精心。
其中,肝功能严重受损,免疫力下降和营养不良是晚期肝癌患者护理中的主要问题。
二、日常护理1、精心护理患者口腔。
由于晚期肝癌患者可能会出现恶心、呕吐等症状,因此,需要给患者饮用白开水、清水,增加湿度。
此外,防止口腔出现龋齿、口臭等情况,定期进行口腔清洗。
2、注意个人卫生。
帮助患者进行衣服换洗、清洗以及人身清洁,并及时消毒。
3、清洗伤口。
因为肝癌晚期患者往往会进行手术等治疗,因此,需要注意清洗患者的伤口,进行定期更换敷料。
三、对疼痛和其他症状的护理1、针对肝病引起的疼痛,可采用有效的镇痛措施,如维持疼痛区域温暖、给予药物等。
2、注意肝癌晚期患者的恶心、呕吐等症状,通过调整饮食和药物治疗来控制症状。
3、对低氧血症的患者要注意观察,及时给予氧气。
四、对有意识丧失患者的安全护理1、保持患者呼吸道通畅,防止呕吐物堵塞呼吸道。
2、注意患者睡姿的调整,避免发生压疮。
3、通过少量营养补给以及定时翻身,减少患者压力性溃疡的发生。
总之,对肝癌晚期患者的护理应坚持个性化护理,提高综合护理水平,是提高患者治疗效果和生活质量的重要保证。
中西医结合优质护理干预在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术后护理干预价值
中西医结合优质护理干预在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞 (TACE)术后护理干预价值摘要:目的:探究中西医结合优质护理干预在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术后护理干预价值。
方法:研究对象为68例原发性肝癌患者,均为我院2019年6月至2021年1月收治,所有患者均接受TACE治疗,其中34例患者术后接受常规护理干预,设为对照组,其余34例患者术后接受中西医结合优质护理干预,设为观察组,比较两组生命质量及并发症发生率。
结果:观察组社会功能、躯体疼痛、生理职能、情感职能等维度生命质量评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(17.65%)低于对照组(41.18%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:予以原发性肝癌TACE术后患者中西医结合优质护理干预效果显著,可有效降低患者不良反应发生风险,切实提升患者生命质量,值得临床借鉴。
关键词:原发性肝癌;优质护理;中西医;肝动脉化疗栓塞术原发性肝癌病因尚未明确,目前认为与黄曲霉素等化学物致癌物、病毒性肝炎、肝硬化等因素有关,该病致死率高。
临床多采用TACE(肝癌肝动脉化疗栓塞术)延长患者生存期,TACE具有创伤小、患者恢复快等优势,但其术后护理至关重要。
1.资料与方法1.1一般资料研究对象为68例原发性肝癌患者(2019年6月至2021年1月收治),所有患者均接受TACE治疗,其中34例患者设为对照组,其余34例患者设为观察组。
所选患者经MRI、CT、彩照、生化肝功能等综合检查,明确诊断为原发性肝癌[1],观察组和对照组平均年龄分别为(50.42±1.37)岁、(51.09±1.40)岁,男女比例分别为19:15、20:14,两组患者上述资料差异小(P>0.05),可进行对比。
1.2方法对照组:为患者详解TACE术后注意事项,遵医嘱应用镇痛药物,严密监测患者生命体征,做好病房巡视工作,观察穿刺部位情况。
肝癌患者的护理研究(全文)
肝癌患者的护理研究关键字:肝癌,护理,临床一、心理护理肝病人的心理护理问题是非常重要的,因为只要有了战胜病魔的信心,就可能有奇迹出现。
下面介绍对肝癌病人心理问题以及护理措施。
1、怀疑心理:病人一旦得知自己得了癌症,坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定。
因此,医务人员应言行慎重,要探明病人的询问的目的,科学而委婉地回答病人所提的问题,不可直言,减轻病人的受打击程度,以免患者对治疗失去信心。
2、恐惧心理:患者确切知道自己患有癌症,常表现为害怕、无望,失去生的希望,牵挂亲人。
护士应同情病人,给予安慰,鼓舞病人积极接受治疗,以免贻误病情,并强调心理对病情的作用,鼓舞患者以积极的心态接受治疗。
3、悲观心理:病人证实自己患癌症时,会产生悲观、失望情绪,表现为失望多于期待,抑郁不乐,落落寡欢。
此时护士应给予关怀,说明疾病正在得到治疗,同时强调心情舒服有利于疾病预后。
4、认可心理:病人经过一段时间后,开始接受自己患有此病的事实,心情渐平稳,情愿接受治疗,并寄希望于治疗。
护士应及时应用“暗示”疗法,宣传治疗的意义,排除对治疗的不利因素,如社会因素、家庭因素等。
5、失望或乐观心理:因为个人的体质和适应程度不一样,治疗效果也不尽相同,有的患者病情得到操纵,善于调适自己的心情,同时生活在和谐感情的环境中,病人长期处于一种乐观状态。
有的逐渐恶化,治疗反应大,经济负担重,体力难支,精神委靡,消极地等待死亡。
护士对消极的病人要分析原因,做好心理安慰,及时调整病人的心态,做好生活指导;对乐观的病人,要做好康复指导。
留心观察心理变化,以便发现问题及时解决。
另外,护士也要有娴熟的护理技术和良好的心理品质,使病人感到心理满足,情绪愉快。
护士要富有同情心,冷静热情,耐心和果断,有敏锐的观察力,对不同年龄、性格和地位的病人应一律平等,公平公正,取得病人的信赖建立良好的护患关系,善于谅解病人的过失,不与病人顶撞,宽宏大量。
在语言上,应亲切耐心,关怀和体谅,语气和气,交谈时要认真倾听,不随意打断,并注意观察病情,了解思想,接受合理建议。
肝癌患者的营养支持和护理
肝癌患者的营养支持和护理肝癌是指起源于肝细胞的恶性肿瘤,其发病率在全球范围内居高不下。
肝癌患者由于肿瘤的存在以及治疗过程中可能采取的切除手术、放疗、化疗等治疗方式,都会对患者的身体状况造成一定的负担。
而营养支持和护理则成为了非常关键的环节,可以帮助患者更好地应对疾病和治疗过程中的挑战。
一、饮食注意事项饮食对于肝癌患者的康复至关重要。
良好的饮食习惯可以提供足够的营养,增强患者的身体抵抗力,加速康复进程。
以下是饮食方面的注意事项:1. 摄入高能量食物:肝癌患者由于肿瘤的存在,常常会导致食欲下降,进而造成体重的减轻。
为了补充足够的能量,患者应该摄入高能量的食物,如富含优质蛋白质的鱼类、瘦肉、豆类,以及富含碳水化合物的粮食、蔬菜和水果。
2. 控制脂肪摄入:过多的脂肪摄入对肝脏的负担较重,容易导致肝功能的下降。
因此,肝癌患者应该注意控制脂肪的摄入量,选择低脂食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果。
3. 补充足够的蛋白质:蛋白质对于肝癌患者的康复十分重要,它可以维持肌肉的健康、加强免疫功能。
患者可以选择摄入富含蛋白质的食物,如鱼类、瘦肉、蛋类和乳制品。
4. 多食用富含纤维的食物:富含纤维的食物有助于促进肠道蠕动,调节血糖和血脂水平。
患者可以多食用粗粮、蔬菜、水果和豆类等富含纤维的食物。
二、适量运动适量的运动对于肝癌患者的康复同样非常重要。
运动可以提高身体的代谢水平,增强免疫功能,改善患者的身体状况。
但是,肝癌患者在进行运动时需要注意以下几点:1. 选择适量的运动项目:患者应该选择轻度或中度的运动项目,如散步、瑜伽、太极拳等,避免剧烈运动给身体带来不必要的负担。
2. 注意运动时间和强度:运动的时间和强度应该根据患者的具体情况来确定,可以咨询医生或专业运动教练的建议。
3. 避免劳累过度:肝癌患者由于身体的状况较差,容易感到乏力和疲劳。
因此,在进行运动时应该注意控制运动量,避免劳累过度。
三、心理护理肝癌患者在接受治疗的过程中会面临很多身体和心理上的挑战,因此心理护理变得尤为重要。
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晚期肝癌患者优质护理中个性化护理干预措施研究
作者:周红艳
来源:《健康科学》2018年第12期
摘要:目的:探究个性化护理干预措施在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果。
方法:选择我院外科及外院相关科室于2017年12月收治的98例晚期肝癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例,比较两组患者癌性疼痛、焦虑抑郁情绪和患者护理满意度。
结果:干预2周后,观察组患者的Anderson癌症中心编制的症状主体表症状严重均分明显低于对照组。
结论:个性化护理干预措施能够优化晚期肝癌患者护理质量,能够改善患者负性情绪,缓解患者的临床症状,提高患者护理满意度。
关键词:个性化护理措施;肝癌;护理质量
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院外科及外院相关科室于2017年1-12月收治的98例晚期肝癌患者作为研究对象。
对照组49例,其中女22例,男27例,年龄40-75岁,平均(64.82±13.83)岁;观察组49例,其中女23例,男26例,年龄41-75岁,平均(66.54±14.21)岁。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1调查方法采用系列文件收集本研究入选晚期肝癌患者临床资料。
调查时间为入组时和2周后。
在实施问卷调查前使用统一指导语,限制30min内完成问卷调查。
1.2.2护理方法对照组患者进行心理护理、健康宣教、饮食护理、临床药物使用指导、疼痛干预等中晚期癌症常规护理。
观察组患者给予个性化护理干预措施,具体如下:1组建优质护理管理小组;2优质护理管理小组成员接受肝癌临床表现、诊断、治疗和护理等相关知识培训,并实施弹性奖励;3护理人员落实优质护理管理理念指导下的护理措施,做到“以患者为中心”,所有的医疗活动均围绕患者需求,关注患者的负性情绪,指导其学会调节情绪的方法,采用全身肌肉放松训练和音乐疗法。
1.3观察指标
1.3.1美国Texas大学Anderson癌症中心编制的症状主体表该量表由两部分组成,本研究使用该量表的第1部分癌症患者症状评估表,由13个条目构成,评估癌症患者在过去24h内临床常见的13种症状的严重程度。
1.3.2焦虑抑郁情绪采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者进行测评,测评时间選择入组时和2周后,量表分别用来评估有无焦虑抑郁症状或焦虑抑郁症状出现的频率。
焦虑自评量表各条目得分累计之和×1.25为焦虑自评量表标准分,标准分≥50示有焦虑情绪,抑郁自评量表各条目得分累计之和×1.25为抑郁自评量表标准分,标准分≥53示有抑郁情绪。
1.3.3患者护理满意度该量表由本研究自行设计3位护理专家评价修改后量表先对5例晚期肝癌患者行预调查,量表的内容效度和信度系数Cronbach'α分别为0.975和0.859,量表总分为100,
1.4统计学分析
采用SPSS17.0统计学软件包进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验。
P
2、结果
2.1两组患者SAS和SDS评分比较
入组时,两组患者焦虑SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预2周后,对照组和观察组的SA评分分别为(48.95±3.42)和(42.55±3.56),对照组和观察组的SDS评分分别为(47.96±3.45)和(41.29±3.40)观察组SAS和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P
2.2两组患者症状严重度比较
两组患者治疗后经受6-17个症状,对照组和观察组平均为(11.45±2.68)个和
(7.36±2.11)个,差异有统计学意义(t=8.394,P
2.3两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度为100.00%,明显高于对照组的(87.76%),差异有统计学意义(P
3、讨论
优质护理模式是现代医学的发展产物,是学者们和护理人员在临床实践中通过不断探讨研究和不断更新护理过程而产生的一种以患者为中心的现代护理理念,该模式强调为患者提供人
性化服务的护理服务。
优质护理,就是要根据患者的所需所求来开展工作,尽可能满足患者的生活需要,尽量减轻疾病给患者带来的痛苦,帮助患者缓解精神压力,不仅关注临床疗效,更多关注患者的心理状态,通过优质的护理质量来改善患者的生活质量和预后。
在优质护理模式指导下给予患者护理干预措施,护理人员应时刻以一颗真诚的心,公平对待每一名患者。
详细了解患者的病情,抓住患者的心理变化,使其对医护人员的信任增加,大大改善了患者与护理人员的关系。
本研究发现干预2周后,观察组患者不仅SAS和SDS评分明显低于对照组(P
综上所述,开展优质护理活动优化晚期肝癌患者的护理质量,给予每位患者个性化护理干预措施,改善患者焦虑抑郁等负性情绪,缓解临床症状,提高治疗效果,改善生活质量,提高患者护理满意度。
参考文献:
[1]刘顺.护理干预对中晚期肺癌患者生活质量的影响研究[J].当代医学,2012,18(22):115-116.
[2]汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册(增订版)[J].中国心理卫生杂志社,2014,12(1):194-197,235-237.。